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股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并转子间骨折
目的 总结分析股骨重建髓内钉治疗方案在同侧股骨干合并转子间骨折患者治疗中的应用效果.方法 选择2012年1月-2014年2月期间我院收治的80例同侧股骨干骨折合并转子间骨折患者为研究对象,均给予股骨重建髓内钉治疗方案,观察患者骨折愈合情况以及髋关节功能Harris评分情况.结果 80例患者手术用时50～120 min,平均(85.6±10.5)min;术后随访3～6个月,骨折均顺利愈合,其中股骨干骨折愈合时间9～15周,平均(12.5±1.5)周.股骨转子间骨折愈合时间11～20周,平均(15.6±2.5)周;随访期间未发现切口感染、髓内钉固定断裂或松动等病例;其中2例患者肢体短缩约2 cm,但无明显跛行.2例患者出现股骨干骨不连,给予更换髓内钉、植骨,终骨性愈合.Harris评分优52例,良21例,差7例,优良率91.25％.结论 股骨重建髓内钉治疗方案对同侧股骨干合并转子间骨折患者治疗效果显著,且创伤小、固定牢靠,临床可以作为首选治疗方案.
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股骨干合并股骨近段骨折手术方式的比较
目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨粗隆间骨折的合理手术治疗方法.方法 52例股骨干骨折合并股骨颈骨折32例,合并股骨粗隆间骨折20例.股骨近段与股骨干分别内固定11例,整体内固定41例.结果 52例术后均获随访4～25个月,平均9.3个月.骨折均愈合.分别固定手术复位较好但是功能差、愈合时间长,整体固定复位效果理想并且功能较好.结论 股骨干骨折合并同侧股骨近段骨折采用整体固定优于分别固定,且髓内固定优于髓外固定.
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闭合复位股骨重建髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折
目的 探讨闭合复位股骨重建髓内钉内固定治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折的临床疗效.方法 采用闭合复位股骨重建髓内钉内固定治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折39例.结果 39例获得6～21个月随访,无股骨头坏死、断钉、松动等并发症,骨折全部愈合.结论 闭合复位股骨重建髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折,具有手术时间短、出血少且固定牢靠的优点,是治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折的有效方法 .
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股骨重建髓内钉内固定治疗股骨干多节段骨折合并髋部骨折
目的 探讨小切口复位股骨重建髓内钉内固定治疗股骨干多节段骨折合并同侧髋部骨折的疗效.方法 对54例股骨干多节段骨折合并同侧髋部骨折行小切口复位骨折段及粉碎的股骨干,然后采用股骨重建髓内钉内固定.股骨干骨折合并股骨颈骨折37例,股骨干骨折合并股骨粗隆间骨折17例.结果 54例均获得3～6个月的随访,平均4个月.骨折均一期愈合,发生髋内翻1例,股骨头切割2例.末次随访时髋关节功能Harris评分平均(92.22±2.17)分.结论 小切口复位股骨干骨折同时采用股骨重建髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨粗隆间骨折,具有手术时间短、出血少且固定牢靠等优点,是预防髋内翻发生和促进骨折愈合的有效术式.
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股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例
我院自2001年1月～2003年8月,收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折7例,采用股骨重建髓内钉治疗5例,效果良好,现报告如下.
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股骨重建髓内钉加记忆箍环治疗转子下不稳定骨折的初步报告
治疗股骨转子下骨折对于矫形外科医生来说一直是个挑战.由于以股骨颈作为杠杆的力臂,使转子下骨皮质内侧产生很高的压应力,而在骨皮质外侧产生很高的张应力.一旦该部位骨折不稳定,这些应力就会传递给任何一个内固定植入体,从而导致很高的失败率[1,2].我院自1999年7月～2000年12月采用切开复位股骨重建髓内钉加上我院自行设计研制的记忆合金箍环治疗转子下不稳定骨折14例,取得了满意的疗效.
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股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折
目的探讨股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的临床效果,以及技术操作中注意的问题.方法选取我院1998年8月-2001年12月同侧股骨颈和股骨干骨折25例,用股骨重建髓内钉(Smith-Nephew Recon-Nail)治疗.结果平均随访时间16个月,术中平均出血600 ml,平均手术时间为3 h,股骨干骨折在6个月内愈合,股骨颈骨折除1例迟延愈合外其余都在3个月内愈合,1例近端锁钉断裂,无髓内钉和远断锁钉断裂.无感染和栓塞并发症发生.结论股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折是一种较理想方法,它可以用一种内固定物固定两种骨折,不切开骨折端,减少出血,减少对骨折端血运的破坏,有利于骨折的愈合,减少对病人的创伤.
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股骨重建髓内钉治疗股骨转子间骨折
目的 探讨股骨重建髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对136例股骨转子间骨折患者采用股骨重建髓内钉治疗.结果 患者均获随访,时间6~24(16±8)个月,骨折均愈合.髋关节功能Harris评分:优107例,良15例,可14例,优良率为89.7%.发生切口感染1例.结论 闭合复位股骨重建髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折创伤小,固定可靠,疗效满意.
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股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折15例效果观察及护理
目的:探讨股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折患者的疗效及护理方法.方法:采用股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折15例,并给予精心护理,观察其临床疗效.结果:术后随访1.0～2.5年,术后6个月内15例骨折均一期愈合,未出现手术并发症.结论:股骨重建髓内钉具有操作简便、抗旋转能力强、符合生物力学、固定牢靠、创伤小、并发症少等优点,是治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折的理想方法.
关键词： 股骨重建髓内钉 股骨干骨折合并股骨近端骨折 护理 -
股骨干合并同侧股骨颈骨折8例分析
目的:探讨股骨干合并同侧股骨颈骨折的发生机制和治疗方法.方法:收集1999年3月-2006年11月8例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者资料,术前详细体检,制定周密手术方案,采用股骨重建髓内钉和空心钉+股骨逆行交锁髓内钉等治疗.结果:所有患者均获得了随访,随访时间6～24个月,平均18个月.股骨干和股骨颈骨折均获得愈合,无股骨头缺血坏死发生.结论:股骨干合并股骨颈骨折有其特有的致伤机制及临床特点,股骨颈骨折比较容易漏诊,应详细体检,早期诊断,选择恰当的治疗方案.
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PFNA治疗股骨近段合并股骨干骨折
目的 探讨治疗同侧股骨近段合并股骨干骨折合理的治疗方法.方法 1999年至2009年我院52例手术病人,分别经由延长型PFNA及其他手术方式(股骨重建髓内钉、长DHS或者分别内固定处理).结果 随访4～25个月,平均9.3月.骨折均愈合,分别固定手术复位较好但是功能差愈合时间长,用一套内固定物整体固定复位效果理想并且功能良好,其中应用延长型PFNA统计结果好.结论 在同侧股骨近段合并股骨干骨折,整体固定优于分别固定,髓内固定优于髓外固定.同时长PFNA因为力学设计和手术步骤设计方面的优势使得在处理相关骨折时较有优势.以及长PFNA手术时应注意的一些问题.
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小切口切开复位股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折
目的 探讨小切口切开复位股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法 采用小切口切开复住殷骨重建髓内钉治疗股骨干骨折16例.结果 16例患者获得8～24月随访,无股骨头坏死、断钉、松动等并发症,骨折全部愈合.结论 小切口切开复位股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折具有切口小、出血少、手术时间短、固定牢固、易愈合等优点,是治疗眨骨干骨折的一种有效的手段.
