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MZ.ESWL-Ⅵ型体外冲击波碎石机日常维护体会
原理简介:此设备利用电磁效应作用产生冲击波,经过聚焦后在焦点处产生高度集中的应力区域,当结石位于该焦点时,会在结石上产生一定强度的压应力和张应力,经数百至二千次左右的放电冲击后,将结石粉碎至可以排出体外的细度.
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关于血管内皮细胞膜张应力累加效应的实验研究
冯元桢等的理论分析表明,在一定条件下血管内皮细胞膜张应力会逆血流方向累加.此结果意义重大,但实验验证尚难.本文试图通过不同长度的内皮细胞单层的In vitro实验为此求得一种证据.人胚肾小球血管内皮细胞(HGVEC)单层暴露在平面剪切流场中(切应力水平为0.45N/m2)24h,两种不同长度(10cm和6cm)单层内皮细胞的内皮素(ET-1)累积分泌量、平均分泌速率、大分泌速率、小分泌速率及分泌率变异系数以及血管紧张素II(ATII)的累积分泌量、平均分泌速率等均有显著差异.其中,在前述两种长度下,平均分泌率比值,ET-1为2.7∶1,ATII为1.5∶1.而在0.65N/m2切应力作用10h条件下,相应的比值同为1.5∶1.本试验结果表明在相同切应力条件下,单层内皮细胞长度与其蛋白质代谢有密切的相关,进而从一个侧面证明血管内皮细胞膜张应力存在累加效应.
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单纯髌骨腱膜缝合术治疗髌骨骨折44例
目的讨论单纯髌腱缝合术治疗髌骨骨折压应力、张应力、聚合力的关系.方法采用单纯髌前腱膜缝合术治疗髌骨骨折44例,术后患肢165°～175°半屈曲位固定.结果术后3个月功能恢复情况与髌骨内固定半年后膝关节活动功能相当.结论单纯髌前腱膜缝合术方法简单、能促进膝关节功能早期恢复及不需二次手术取内固定的优点.
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生物力学因素对椎体生长板的影响和临床意义
终板是脊椎的重要组成部分,在生长期,又被称为椎体生长板,在青春发育期前发挥着与长骨骨骺相同的作用,是脊柱纵向生长的重要结构.它以软骨内成骨的方式使脊柱纵向生长,但是其软骨细胞的排列并不具备长骨骨骺的典型分层结构.生物力学因素在椎体的生长发育过程中起重要作用,尤其是张应力和压应力的互相结合,影响椎体生长板的生长,进而引起椎体畸变.此方面研究对临床工作具有指导意义,现将生物力学因素对椎体生长板的影响作一综述.
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人工椎间盘及其应用于临床的条件
人体椎间盘是一种粘弹性组织,连接着上下椎体,有稳定脊柱、吸收震荡、传递载荷、分布应力的作用;既保证脊柱有一定的活动范围,又限制其过度活动.由于腰椎的活动范围特别大,作为脊柱功能单位的腰椎间盘是负载活动的中心,所受的是压缩、弯曲、扭转的联合负载,同时产生张应力、压应力和剪切力.
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不同强度张应力刺激影响关节软骨细胞Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖mRNA表达的研究
目的 观察不同强度张应力刺激对人体体外培养的关节软骨细胞Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖mRNA表达的影响.方法 获取因股骨颈骨折行髋关节置换术患者的股骨头关节软骨细胞.对第一代关节软骨细胞分别施加强度为3%、6%、15%延伸率的张应力刺激,张应力刺激后提取细胞的总RNA,进一步逆转录成cDNA, 实时荧光定量PCR检测Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的mRNA表达.结果 虽然3%和6%的张应力刺激均可增加Ⅱ型胶原mRNA的表达,但没有统计学意义;15%的张应力刺激能明显抑制Ⅱ型胶原mRNA的表达,且有统计学意义.尽管张应力刺激均可增加聚集蛋白聚糖mRNA的表达,但均没有统计学意义(P＞0.05).结论 不同强度的张应力刺激对关节软骨细胞表达Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖mRNA的影响不同.15%延伸率的张应力刺激可明显抑制关节软骨细胞Ⅱ型胶原基因的表达,但不能明显改变聚集蛋白聚糖基因的表达,这可能与关节软骨细胞的功能适应性有关.
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硫化氢信号系统在张应力下大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化过程中的变化
目的 探讨张应力作用下大鼠骨髓间充质干细胞(BMMSCs)成骨向分化过程中硫化氢(H2S)信号系统的表达改变.方法 应用四点弯曲加力系统,对体外分离培养的大鼠BMMSCs施加不同大小的周期单一张应力40min,2h后检测检测H2S信号系统中重要的H2S和胱硫醚-.y-裂解酶的表达量,同时检测碱性磷酸酶、骨钙素表达量并进行成骨细胞转录因子-2mRNA定量分析.结果 随着张应力的增大,H2S信号系统的表达逐渐增强,同时成骨能力亦增强,但2000μstrain以后H2S信号系统的表达与成骨能力均下降.结论 适当的张应力可促进H2S信号系统表达和BMMSCs骨向分化,硫化氢信号系统可能在这一过程中起重要作用.
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髌骨环扎髌前筋膜缝合固定术治疗粉碎性髌骨骨折48例临床分析
目的:总结髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效和对手术方法及手术材料应用的意义和认识.讨论髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折中的聚合力、压应力、张应力的关系.方法:采用髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折48例,术中屈膝观察骨折固定情况及佳的外固定位置(160°-175°)石膏托外固定.7周左右去除外固定,适当膝关节屈曲活动锻炼.结果:经过6个月-1年随访,治疗组与对照组疗效相当.膝关节恢复正常90%以上.结论:髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折有方法简单易行、经济、使用疗效确切可靠,无需第二次手术去除内固定的优点.
关键词： 髌骨环扎髌前筋膜缝合 粉碎性髌骨骨折 聚合力 压应力 张应力 -
股骨重建髓内钉加记忆箍环治疗转子下不稳定骨折的初步报告
治疗股骨转子下骨折对于矫形外科医生来说一直是个挑战.由于以股骨颈作为杠杆的力臂,使转子下骨皮质内侧产生很高的压应力,而在骨皮质外侧产生很高的张应力.一旦该部位骨折不稳定,这些应力就会传递给任何一个内固定植入体,从而导致很高的失败率[1,2].我院自1999年7月～2000年12月采用切开复位股骨重建髓内钉加上我院自行设计研制的记忆合金箍环治疗转子下不稳定骨折14例,取得了满意的疗效.
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乳铁蛋白及张应力对成骨细胞成骨功能影响的实验研究
目的 探究乳铁蛋白(LF)及张应力施加对成骨细胞成骨功能的影响.方法 体外培养成骨细胞,随机分为7组:加LF组,加力组,加LF+力组,加LF+ERK1/2通路抑制剂组,加力+ERK1/2通路抑制剂组,加LF+力+ERK1/2通路抑制剂组及空白对照组,采用茜素红染色检测细胞矿化能力的改变,PCR及Westem Blot检测Col1、ALP、ERK1/2、P-ERK1/2分泌和蛋白表达的改变.结果 12h张应力加载下100ug/ml的LF能显著促进MC3T3-E1细胞矿化功能及Col1、ALP的mRNA和蛋白的表达,P-ERK1/2蛋白的表达也出现明显升高,而总蛋白ERK1/2未见明显变化.且加入ERK1/2通路抑制剂后,Col1、ALP、P-ERK1/2蛋白都出现显著降低.结论 LF的加入和张应力加载都可以促进MC3T3-E1细胞的成骨功能且可能有协同作用,二者的促进作用可能经过了ERK1/2信号通路的传导.
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周期性单轴张、压应力对成骨样细胞增殖的影响
目的 观察张应力与压应力两种不同应力形式对成骨样细胞增殖的影响.方法 本研究应用Forcel四点弯曲体外细胞力学加载仪(ZL01256849. X)对人成骨样细胞株MG63加载,使用倒置相差显微镜观察不同力学加载强度对细胞贴壁生长的影响,应用流式细胞计量术检测生理水平周期性单轴张、压应力刺激下成骨样细胞MG63细胞周期及增殖指数的变化,揭示不同应力形式对成骨样细胞增殖的影响.结果 细胞贴壁生长与应力水平相关,生理水平应力刺激下细胞贴壁及形态良好,超生理水平应力刺激不利于细胞贴壁生长.生理水平应力2000μstrain,0.5Hz加载1小时张力组细胞增殖指数上调,压力组变化不显著.结论 力值大小与细胞贴壁生长密切相关;不同形式的应力对成骨样细胞增殖的影响不同,应力加载早期,张应力促进成骨样细胞增殖,压应力影响不明显.
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p38丝裂素活化蛋白激酶与周期性张应力介导牙周膜成纤维细胞的增殖
背景:体内环境的复杂多变,使得在体外研究机械应力对细胞的作用存在着一定难度.目的:探讨p38丝裂素活化蛋白激酶信号通路在周期性张应力对人牙周膜成纤维细胞增殖中所产生的影响及其机制.方法:构建人牙周膜成纤维细胞体外培养-力学刺激模型,利用多通道细胞牵张应力加载系统,分别对细胞加以1,6,12,24 h的周期性张应力,不加力组作为对照组,并在对照组和加力12 h组分别加入p38丝裂素活化蛋白激酶特异性抑制剂SB203580.细胞计数试剂8检测细胞增殖情况;RT-PCR检测细胞和增殖细胞核抗原的表达.结果与结论:加力1h时细胞增殖得到促进,6 h时继续上升,12 h时达到高峰,24 h增殖受到抑制;SB203580可抑制细胞增殖和增殖细胞核抗原mRNA的表达.说明在一定时间范围内,周期性张应力可促进人牙周膜成纤维细胞增殖,但随时间延长,增殖受到抑制;p38丝裂素活化蛋白激酶信号通路在周期性张应力介导的人牙周膜成纤维细胞增殖中发挥重要作用.
关键词： 人牙周膜成纤维细胞 张应力 增殖 p38丝裂素活化蛋白激酶 细胞计数试剂8 -
张应力对深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原影响的实验研究
目的研究张应力对深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原分布及构成的影响.方法建立新西兰大白兔胫骨延长模型,延长速度为1mm/d和2mm/d,每12h一个增量,延长率为胫骨长度的10%和20%.以苦味酸天狼猩红染色,观察深筋膜Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化,以图象分析系统分析I、III型胶原相对含量的变化,并进行统计学分析(ANOVA).结果正常深筋膜主要由I型胶原构成.肢体延长后,III型胶原相对含量增加,而1mm/d,延长率20%的筋膜胶原构成接近正常.结论深筋膜在张应力的作用下其Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布及构成发生了变化,1mm/d的延长速度,20%的延长率的方案下深筋膜胶原构成与正常为接近.
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硫化氢通过缺氧诱导因子1α促进张应力下骨髓间充质细胞的成骨
背景:有研究表明当归多糖有补血活血作用,但其如何改善骨髓造血微环境,促进造血功能成为研究问题热点之一.目的:观察当归多糖对小鼠骨髓造血干细胞及基质细胞表面细胞间黏附分子1水平的影响.方法:建立失血性贫血模型小鼠,随机分为3组,当归多糖低、高剂量组连续腹腔注射等量相应浓度的当归多糖4,6 mg/kg,对照组则同样时间内注射等量的生理盐水,共干预6 d.动态观察小鼠一般情况;全自动血细胞分析仪检测不同时间点小鼠外周血中红细胞的数量;采用磁珠分选和流式细胞术检测骨髓中造血干细胞的数量;MTT法检测骨髓基质细胞的增殖情况;采用流式细胞术检测骨髓基质细胞表面的细胞间黏附分子1的表达.结果与结论:当归多糖对失血性贫血小鼠体质量无明显影响(P>0.05).当归多糖低、高剂量组外周血红细胞数、骨髓CD34+,Sca-1+细胞百分数、骨髓基质细胞数量及其表面细胞间黏附分子1均明显高于对照组(P<0.05),其中高剂量组效果优于低剂量组.结果说明,当归多糖通过促进骨髓基质细胞增殖,增强细胞间黏附分子1的表达,进而促进造血干细胞增殖并影响其功能活动.
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股骨转子间骨折不同固定方式影响股骨近端应力的有限元分析
背景：股骨转子间骨折髓内与髓外固定方式的力学特点一直是有限元研究的热点，但国内对于股骨近端张力及压力侧对比研究较少。课题组研究发现，股骨近端应力带的分布是研究骨折及内固定设计与使用的重要依据。目的：探讨股骨转子间骨折采用髓内及髓外固定对股骨近端压力侧及张力侧的应力影响。方法：通过对志愿者股骨CT扫描，Mimics建模，模拟EvansⅠ型股骨转子间骨折，分别采用股骨近端防旋髓内钉及动力髋螺钉固定，模拟双下肢负重时股骨近端的应力状况，运用Abaqus 6.13有限元分析软件进行计算，并对不同固定方式下股骨近端、固定器械压力侧及张力侧的应力进行分析。结果与结论：①股骨近端防旋髓内钉组压力侧及张力侧的应力均小于动力髋螺钉组，股骨近端防旋髓内钉固定后股骨近端的应力更加趋向于生理状态；②结果提示，股骨转子间骨折髓内固定较髓外固定具有更好的力学优势，髓内固定有利于股骨近端压力侧及张力侧的保护。
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周期性张应力对C2C12成肌细胞增殖的影响
背景：在力学刺激下，肌肉组织发生改建，其中的成肌过程是一个多阶段的发育过程，细胞外基质的许多信号参与了成肌过程，其中力学信号是肌肉形成和再生的重要外界因子。目前国内外有许多关于周期性张应力刺激成肌细胞凋亡和增殖的报道，但是力学刺激在成肌作用中的具体机制目前还明确。
目的：探讨周期性张应力对C2C12成肌细胞增殖的作用及影响机制。
方法：采用FX4000T应力加载系统对体外培养的C2C12成肌细胞施加10%的周期性张应力，分别作用6，12，24 h。
结果与结论：MTT结果显示，随着加力时间的延长C2C12成肌细胞的增殖情况及S期的细胞周期率逐渐增加，在应力作用12 h时增殖效果明显(P<0.05)，随后开始降低。Western blot检测显示，C2C12成肌细胞中核转录因子κB蛋白的表达随加力时间增加而不断减少，加力24 h时表达量又开始上升。结果提示，周期性张应力可以诱导C2C12成肌细胞增殖，能够改变其细胞周期，核转录因子κB可能也参与了此调节过程。 -
血管张应力体外加载装置的研制
背景：国内外已经研制出多种体外细胞张应力加载装置，主要拉伸方法有矩形基底拉伸法、圆形基底变形法和4点弯曲梁加载法3种，其中圆形基底变形法虽能够很好的反映体内如肺泡的扩张、血管的脉动等真实情况，但该种加载过程中膜的应变是辐射对称的；4点弯曲梁加载法能够提供的应变范围很小，加载时间有限，应变调节比较困难。
目的：采用矩形基底拉伸法研制血管张应力体外加载装置。
方法：采用机电一体化设计研制血管张应力体外加载装置，由电源模块、控制模块、传动模块和数据采集模块4个部分组成，以硅胶片为基底材料，通过对电机旋转角度和转动速度的高精度控制，实现对硅胶膜片上的拉伸控制。
结果与结论：通过测试和试验，该装置可以满足试验所需的参数范围，能够在体外模拟出人体张应力环境，初步认为该张应力加载装置的研制是成功的，实现了：①装置有两种工作模式：应力模式和应变模式，解决了基底加载装置的硅胶片材还没有实现标准化的问题。②能实现张应力在0-5×105 Pa范围内的调节。③能实现张应变在0-40%范围内的调节。④能实现0-80次/min的拉伸频率的变化，并能控制拉伸时间。 -
髌骨骨折植入物内固定评价：动力和静力加压的生物力学特点
背景：骨折块间的静力加压作用由内固定本身(如张力带钢丝和螺钉)产生，而动力加压作用在关节屈曲时产生。髌骨横行骨折张力带固定方法的力学强度和稳定性方面优势明显，但尚缺乏对这些内固定方法的静力和动力加压作用的量化对比研究。
目的：观察目前4种髌骨骨折内固定方法的动力和静力加压作用的强度变化及其临床意义。
方法：选择新鲜牛髌骨制作相同横行骨折模型，随机分成4组，钢丝组用改良张力带钢丝固定技术固定，钢缆组用改良张力带钢缆固定技术固定，螺钉组用单纯加压螺钉内固定技术固定，空心螺钉组采用空心螺钉+张力带钢丝联合固定。进行骨折固定前，于骨折块间放置富士压力敏感膜，用以测量内固定后骨折块间的压力，即静力和动力加压强度。每组骨折固定模型再分别进行以下两种力学测试：①固定完成后即拆除内固定，取出压力敏感膜。②完成内固定后，使用材料试验机，对样本进行3点弯曲试验(5000 N载荷)，模拟膝关节弯曲时产生的骨折块间动力加压作用，而后取出压力敏感膜。使用 prescale FPD-8010E 压力分布图系统软件对每个取出的压力敏感膜进行测量，获得骨断端间的平均压力，并进行统计学分析，比较各组骨断端间的静力和动力加压强度。结果与结论：钢丝组骨折块间的平均静力加压强度显著低于钢缆组、螺钉组和空心螺钉组(P<0.05)。5000 N载荷下动力加压后，钢丝组与钢缆组、螺钉组和空心螺钉组相比较具有相似的骨断端间压力强度(P >0.05)。钢丝组的动力加压强度高于其静力加压强度(P<0.05)。结果证实，比起改良张力带钢丝固定技术，使用钢缆或螺钉可以更显著的增加骨断端的静力加压强度，但同时也削弱了骨断端的动力加压作用。 -
周期性张应力刺激下成肌细胞钙网蛋白的表达及变化
目的:检测成肌细胞钙网蛋白(CRT)在循环拉伸应力刺激下的表达变化.方法:体外构建面颌部成肌细胞力学刺激模型.加力组以0.5赫兹的加载频率和10％细胞拉伸变形幅度对细胞进行加力培养lh,6h,12h,24 h,运用实时荧光定量PCR技术跟Western Blot技术分别检测在周期性张应力作用下成肌细胞CRT在基因水平及蛋白水平的表达变化.结果:当对细胞加力6h后,CRT mRNA及蛋白表达量开始增多,加力12h后CRT mRNA及蛋白表达量到达多(P＜0.01),加力0h组与加力12h组之间差异有显著的统计学意义(P＜0.01).结论:持续的周期性张应力刺激下CRT mRNA及蛋白表达增加.
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周期性张应力对大鼠髁突软骨细胞Ⅱ型胶原表达的影响
目的:在成功构建髁突软骨细胞体外培养-力学刺激模型的基础上,探讨周期性张应力对髁突软骨细胞主要细胞外基质(Ⅱ型胶原)合成的影响.方法:本研究采用FX-5000T应力加载系统对体外培养的第3代大鼠髁突软骨细胞分别施加1h、6h、12h和24 h的周期性张应力,应力刺激强度为10％1 HZ.加力完成后即刻收集加力细胞,提取细胞总RNA反转录成cDNA,应用RT-PCR技术检测髁突软骨细胞主要细胞外基质Ⅱ型胶原(type-Ⅱ collagen,Col-Ⅱ)mRNA的表达变化情况.结果:与对照组(0h组)相比,加力1 h时Col-Ⅱ的表达增加,但无统计学意义；加力6h时Col-Ⅱ表达显著增加(P＜0.05)；加力12h时Col-Ⅱ表达开始下降；当加力至24h时表达量显著降低(P＜0.05).结论:周期性张应力可以影响髁突软骨细胞主要细胞外基质的合成,在一定范围内随加力时间的延长基质合成逐渐增强；进一步延长加力时间,基质的合成受到明显抑制.
