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可调式髌骨爪联合可吸收线与克氏针钢丝张力带修复粉碎性髌骨骨折的效果比较
目的 比较切开复位可调式髌骨爪联合可吸收线与克氏针钢丝张力带修复粉碎性髌骨骨折的临床效果.方法 选取我院2010年2月至2016年11月收治的120例粉碎性髌骨骨折患者,随机分为研究组和对照组,各60例.研究组采用切开复位可调式髌骨爪联合可吸收线固定,对照组采用切开复位克氏针钢丝张力带固定.对比两组患者的手术时间、切口长度、骨折愈合时间、并发症发生情况及治疗后膝关节功能.结果 两组患者切口长度、手术时间比较,差异无显著性(P>0.05);研究组患者的骨折愈合时间、并发症发生率及治疗后膝关节功能优良率明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 可调式髌骨爪联合可吸收线固定修复髌骨粉碎性骨折具有骨折愈合时间短、治疗后并发症少、膝关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用.
关键词: 可调式髌骨爪联合可吸收线 克氏针钢丝张力带 粉碎性髌骨骨折 -
髌骨粉碎性骨折钢丝环形加"8"字固定
目前对髌骨骨折的内固定方法虽然较多,但对粉碎性髌骨骨折的治疗仍有一定困难.我们自1988年以来,采用钢丝环形加"8"字固定治疗粉碎性髌骨骨折93例,手术后1~8年获得随访的81例,疗效较满意,现报告如下.
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前后环形张力带固定重度粉碎性髌骨骨折
采用前后环形张力带固定重度粉碎性髌骨骨折35例,取得了良好的临床效果,现报告如下。1 临床资料 本组35例中男22例,女13例。年龄19~65岁,平均41岁。左侧19例,右侧16例。35例均为新鲜骨折,其中闭合性骨折29例,开放性骨折6例。骨折呈不规则粉碎性达6块以上,且分离1cm以上。开放性骨折急诊手术,闭合性骨折3~11天内手术。
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环扎加改良张力带治疗粉碎性髌骨骨折
我院自1991~1996年对60例粉碎性髌骨骨折施行环扎加改良张力带内固定治疗,效果良好,现报告如下.
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应用可吸收缝合线内固定治疗髌骨骨折
自1995年3月~1998年4月,对18例粉碎性髌骨骨折,采用切开复位穿刺针导引,可吸收缝合线内固定,术后疗效甚佳,现报告如下.1临床资料本组男14例,女4例;年龄18~64岁,平均41岁;损伤原因多为直接暴力伤.骨折类型:开放性骨折3例,闭合性骨折15例;全髌骨粉碎骨折为16例,合并同侧股骨骨折2例.
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钢丝张力带与克氏针张力带治疗髌骨骨折的对比观察
AO克氏针张力带方法治疗髌骨骨折已被广泛认同和采用,疗效比较满意,但其存在的一些并发症也较突出.如克氏针突出引起的疼痛和张力带钢丝脱套.许多医者寻求各种改进方法.我们采用了钢丝张力带方法[1]治疗横断型和大块粉碎性髌骨骨折,并与克氏针张力带方法做了比较,现报告如下.
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抓髌器夹持在粉碎性髌骨骨折整复术中的应用
我院1987年6月至1998年6应用抓髌器夹持整复改良张力带内固定治疗粉碎性髌骨骨折589例,效果良好,现报告如下.
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镍-钛聚髌器治疗18例粉碎性髌骨骨折
治疗髌骨粉碎性骨折在应用镍钛聚髌器[1]之前国内外方法很多,但无统一而有效的方法.尤其是髌骨严重的粉碎骨折,若想取得满意的固定效果较为困难,有时被迫采取部分与全部髌骨切除术,由此可导致膝关节生物力学的紊乱和关节功能的障碍.为此我们自2003年3月-2005年3月应用西脉制造的镍钛形状记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折18例,效疗满意,报告如下.
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镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折
目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效.方法对54例粉碎性髌骨骨折采用镍钛聚髌器内固定治疗,并与克氏针张力带法治疗的54例进行回顾性比较和分析.结果术后随访6个月~3年,克氏针张力带法治疗粉碎性骨折优良率50.0%,镍钛聚髌器法治疗粉碎性骨折优良率90.7%,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论镍钛聚髌器可作为粉碎性髌骨骨折的首选方法.
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记忆合金聚髌器结合Herbert螺钉内固定治疗伴有纵裂的粉碎性髌骨骨折
目的 探讨记忆合金聚髌器结合Herbert螺钉内固定治疗伴有纵裂的粉碎性髌骨骨折的临床效果.方法 应用记忆合金聚髌器结合Herbert螺钉内固定治疗伴有纵裂的粉碎性髌骨骨折21例.结果 本组获随访15~39个月,膝关节功能恢复.按张春才等疗效评定标准:优18例,良2例,可1例,优良率95.2%.结论 记忆合金聚髌器结合Herbert螺钉符合生物力学原理,是治疗伴有纵裂的粉碎性髌骨骨折的有效方法,值得推广应用.
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记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折38例
有移位的髌骨骨折的治疗方法以AO张力带固定为主,远期疗效的满意率多在90%以上.而对粉碎性髌骨骨折施行张力带固定有一定难度,术后并发症也较多.自2001年2月~2003年7月,以记忆合金髌骨爪固定的各类型髌骨骨折38例,现对其优缺点作一探讨.
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髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折的疗效观察
目的:探讨髌骨环内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法:运用髌骨环内固定治疗32例粉碎性髌骨骨折。男22例,女10例,年龄19~71岁,平均年龄36.5岁。结果:所有32例患者术后均接受随访,随访时间12~24个月,平均随访时间18.5±4.8个月。术后3~4个月复查CT或X线提示均愈合良好,未发现内固定松动、骨折移位、骨不连等现象,关节功能恢复良好。按照胥少饤等疗效评估标准,优28例,良4例,优秀率100%。结论:该方法简单、固定可靠,有利于早期功能锻炼,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,是治疗粉碎性髌骨骨折的有效方法。
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2种内固定方式治疗粉碎性髌骨骨折的临床研究
目的:比较2种不同内固定方式治疗粉碎性髌骨骨折的疗效和并发症.方法:收集本院骨科2010年9月~2014年9月采用克氏针张力带和钢丝环扎记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折患者141例,进行回顾性分析.按照内固定方式的不同,将其分成2组:对照组(克氏针张力带组82例)和观察组(钢丝环扎记忆合金髌骨爪组59例).术后随访时间为6~18个月,对2组研究对象的手术时间、出血量、术后疗效、并发症等方面进行比较,并进行统计学分析.结果:手术出血量无差别,钢丝环扎记忆合金髌骨爪组在手术时间、愈合率均优于克氏针张力带组,且并发症较少,优良率高于克氏针张力带组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:使用钢丝环扎记忆合金髌骨爪固定粉碎性髌骨骨折较克氏针张力带固定疗效更好,并发症较少.
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粉碎性髌骨骨折手术治疗
横断型髌骨骨折,张力带固定已为成形手术,但严重粉碎性髌骨骨折,张力带固不适宜,手术中不易对位,而对位采用包氏缝合法,抽紧缝线时,碎骨块翘起,骨折缩短移位关节面不平整,采用局部穿孔对应改良法克服以上缺点,促进骨折愈合,减少骨折病发生.
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粉碎性髌骨骨折手术后的康复治疗
髌骨骨折是临床上较常见的一种关节内骨折,由于其在膝关节活动中的重要作用及其解剖上的特点,不仅要求骨折后能达到解剖复位,而且应能尽早地恢复膝关节的生理功能,并且要尽量减少后期创伤性关节炎的发生.我院采用记忆合金髌骨爪内固定的手术方法,术后配合恰当的功能训练,自1998~2002年共收治髌骨粉碎性骨折55例,疗效满意,现报告如下:
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手术治疗粉碎性髌骨骨折的临床观察
横断型髌骨骨折,张力带固定已为成形手术,但严重粉碎性髌骨骨折,张力带固不适宜,手术中不易对位,而对位采用包氏缝合法,抽紧缝线时,碎骨块翘起,骨折缩短移位关节面不平整,采用局部穿孔对应改良法克服以上缺点,促进骨折愈合,减少骨折病发生.
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可吸收镙钉治疗30例粉碎性髌骨骨折的疗效分析
目的 探讨国产可吸收镙钉在治疗粉碎性髌骨骨折中的应用.方法 对30例粉碎性髌骨骨折患者采用不同规格的可吸收镙钉进行内固定,术后随访,检查膝关节功能和X线情况.结果 该组30例病人全部解剖复位,且终获得骨愈合,膝关节功能优良率达83.3%.结论 可吸收镙钉治疗粉碎性髌骨骨折效果可靠,是一种值得推广及深入研究的方法.
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可吸收线环形结扎加镍钛记忆性合金聚髌爪治疗髌骨粉碎性骨折
目的 探讨镍钛记忆性合金聚髌爪治疗粉碎性髌骨骨折的疗效.方法 对10例粉碎性髌骨骨折患者行切开复位,可吸收线环形结扎,镍钛记忆性合金聚髌爪内固定.结果 10例患者术后均随访6~12个月,全部患者均临床愈合,功能恢复良好.结论 镍钛记忆性合金聚髌爪治疗粉碎性髌骨骨折手术操作简单、恢复快、功能恢复良好,且患者痛苦小,是治疗粉碎性髌骨骨折的有效方法.
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髌骨环扎髌前筋膜缝合固定术治疗粉碎性髌骨骨折48例临床分析
目的:总结髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效和对手术方法及手术材料应用的意义和认识.讨论髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折中的聚合力、压应力、张应力的关系.方法:采用髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折48例,术中屈膝观察骨折固定情况及佳的外固定位置(160°-175°)石膏托外固定.7周左右去除外固定,适当膝关节屈曲活动锻炼.结果:经过6个月-1年随访,治疗组与对照组疗效相当.膝关节恢复正常90%以上.结论:髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折有方法简单易行、经济、使用疗效确切可靠,无需第二次手术去除内固定的优点.
关键词: 髌骨环扎髌前筋膜缝合 粉碎性髌骨骨折 聚合力 压应力 张应力 -
多枚细克氏针复位关节软骨面治疗严重粉碎性髌骨骨折
随着生活节奏的加快,机动午辆的日益增多,人口老龄化的发展,粉碎性髌骨骨折的发生率不断增高,过去对于严重髌骨粉碎骨折的治疗主张行髌骨切除术,因其属于关节内骨折,对膝关节近、远期功能及患者生活质量影响明显,故近年来主张尽力保留髌骨[1].