首页 > 文献资料
-
髌骨粉碎性骨折治疗中行多针网络式支架复位技术的临床效果
目的:研究分析使用多针网络式支架复位技术治疗髌骨粉碎性骨折的效果.方法:选取在本院接受治疗的髌骨粉碎性骨折患者,选取时间段为2014年1月至2016年12月,病例数为50例.根据其治疗方式差异分组为观察组和对照组各25例.对照组中患者接受切开复位粗丝线环形缝扎法固定手术,观察组患者接受多枚克氏针网络式支架复位技术.分析两组患者的骨折愈合情况.结果:观察组中患者的骨折愈合优良率为92.00%,对照组骨折愈合优良率为60.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上针对髌骨粉碎性骨折症状运用多针网络式支架复位技术能够获得更好的效果,术后患者的各项功能恢复较好,具有较高的临床价值.
-
多钢针张力带及早期中药熏洗治疗髌骨粉碎骨折
我院自1988年2月~1996年8月,共收治髌骨粉碎骨折28例,均采用多钢针张力带内固定,加早期中药熏洗,效果满意,现总结报告如下.
-
硅胶弹性带内固定治疗髌骨粉碎骨折74例
我院自1990年1月至1996年12月,应用硅胶弹性带内固定治疗髌骨粉碎骨折74例,取得了良好效果.
-
应用可吸收缝合线内固定治疗髌骨骨折
自1995年3月~1998年4月,对18例粉碎性髌骨骨折,采用切开复位穿刺针导引,可吸收缝合线内固定,术后疗效甚佳,现报告如下.1临床资料本组男14例,女4例;年龄18~64岁,平均41岁;损伤原因多为直接暴力伤.骨折类型:开放性骨折3例,闭合性骨折15例;全髌骨粉碎骨折为16例,合并同侧股骨骨折2例.
-
丝线环扎加克氏针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折
目的 探讨丝线环扎加克氏针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床应用价值.方法 骨折整复至复位满意、关节面平整.10号丝线髌骨缝合绑扎.2枚克氏针纵向穿过骨折端.2道钢丝交叉重叠绕过克氏针端形成倒三角形张力带固定.结果 本组病例经随访,均基本达到解剖复位.优78例,良18例,差2例,优良率97%.结论 丝线环扎加克氏针张力带内固定符合张力带固定原理,固定牢靠,有利于骨折愈合及早期功能锻炼,是治疗髌骨粉碎性骨折较理想的手术方法.
-
克氏针串接组合治疗髌骨粉碎骨折的生物力学评价和临床应用
目的探讨克氏针串接组合(CSKW)治疗髌骨粉碎骨折的生物力学特性和临床应用价值.方法取成年新鲜尸体膝关节标本6具,制成髌骨粉碎骨折模型,采用克氏针串接组合复位的方法内固定,应用实验力学方法测定其内固定的生物力学性能并应用于临床.结果本方法符合髌骨的生物力学性能,固定牢靠.临床应用41例,髌骨均达到解剖对位,优33例,良4例,可1例,优良率98.5%.结论克氏针串接组合内固定治疗髌骨粉碎骨折,具有优越的生物力学性能,适应证广泛,固定牢靠,手术操作简便,是治疗髌骨粉碎骨折较理想的手术方法.
-
手术治疗髌骨粉碎骨折膝关节远期功能及肱骨近端粉碎骨折治疗研究
目的:探讨手术治疗髌骨粉碎骨折膝关节的远期功能,并研究人工半肩关节置换治疗肱骨近端粉碎骨折的治疗效果。方法:选择本院2011年6月~2013年6月期间收治的20例髌骨粉碎骨折和肱骨近端严重粉碎骨折病例,根据髌骨骨折手术方式分为环扎组(接受切开复位钢丝、丝线环扎内固定术),钢板组(接受切开复位钢板内固定术),各10例,入选患者均接受切开复位内固定术。比较2组患者髌骨远期功能,同时分析肱骨骨折治疗效果。结果:术后1.5年来院复查,2组在Bostman髌骨骨折功能评分平均分方面及优良率方面,钢板组显著高于环扎组,组间差异p<0.05;肩关节ASES评分优良率为80.0%。结论:手术治疗髌骨粉碎骨折应尽量保留髌骨的完整生理解剖结构,内固定术后远期功能较好;肱骨近端粉碎骨折采用切开复位内固定术治疗效果较为满意。
-
形状记忆环抱器治疗髌骨骨折的手术配合及体会
形状记忆环抱内固定器是一种新的内固定材料,操作简便,疗效肯定,适用于无移位的髌骨骨折,髌骨横断骨折,髌骨纵形骨折,髌骨粉碎骨折,髌骨环抱器由体部和带锯齿的臀部组成,可在0~5℃的消毒冰盐水中展开臀部,在烧开的45℃热水中回复收拢。我院应用形状记忆环抱内固定器治疗髌骨骨折20例,取得了较好的疗效。现将手术配合体会报告如下。
-
改良钢丝环扎张力带治疗髌骨骨折
对于髌骨粉碎骨折的内固定目前尚无一致意见自1992年3月至2005年3月我院应用双股钢丝环扎张力带法治疗髌骨粉碎骨折123例,均取得满意疗效现报告如下.
-
镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎骨折的疗效分析
目的 撂讨镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎骨折的疗效和实用价值.方法 依据记忆合金力学及组织相容性特点,应用记忆合金髌骨瓜治疗各型髌骨粉碎骨折168例,回顾分析治疗方法及临床结果.结果 经3~15个月随访,骨折全部愈合,愈合时阍5~9周,平均8周,无髌骨爪松动或断裂,无术后感染、骨坏死,骨性关节炎等并发症发生.参照陆裕朴等[1]疗效评定标准,优136例,良29例,可3例,膝关节功能优良率98%.结论 髌骨粉碎骨折在临床上较为多见,也是膝关节损伤中较常见的关节内骨折,治疗不当容易导致膝关节功能障碍.记忆合金髌骨爪是根据髌骨的生理弧度设计,恢复记忆后能有效消除张力带侧的张力,特别是对于粉碎性骨折,髌骨爪以5个爪从不同方向产生抱聚力,固定可靠.同时能有效对抗髌股关节的张应力、维持膝关节正常的旋转中心范围和股四头肌的力臂.术后可以早期功能饭炼,有利于膝关节功能恢复是其它内固定方法不能比拟的,为治疗髌骨粉碎骨折提供了一种有效的内固定方法.
-
多枚细克氏针复位关节软骨面治疗严重粉碎性髌骨骨折
随着生活节奏的加快,机动午辆的日益增多,人口老龄化的发展,粉碎性髌骨骨折的发生率不断增高,过去对于严重髌骨粉碎骨折的治疗主张行髌骨切除术,因其属于关节内骨折,对膝关节近、远期功能及患者生活质量影响明显,故近年来主张尽力保留髌骨[1].
-
克氏针串接组合内固定治疗髌骨粉碎骨折
髌骨粉碎骨折较常见,自1990~1999年,我们采用克氏针串接组合内固定治疗髌骨粉碎骨折31例,取得满意疗效.资料与方法一、一般资料本组31例,男23例,女8例,年龄19~77岁.闭合性骨折26例,开放性骨折5例.本组病例均为3周内的新鲜骨折.髌骨骨折4块者12例,5块以上者19例,多11块.3根克氏针串接组合固定15例,4根串接组合固定16例.
-
克氏针串接组合内固定髌骨粉碎骨折的术后护理
克氏针串接组合内固定髌骨粉碎骨折是一种新的治疗方法,能使髌骨粉碎骨折基本达到解剖复位.此法操作简单,无须特殊设备,固定牢靠,减轻病人痛苦及经济负担.1996年1月~2000年4月我们开展此手术26例,取得满意治疗及护理效果.现报告如下.
-
空心钉钢丝内固定治疗髌骨骨折体会
自2000年以来,笔者采用空心钉加钢丝内固定的方法治疗髌骨粉碎骨折59例,疗效满意,现结合临床浅谈治疗体会如下.
-
髌骨内侧入路结合空心钉加张力带固定治疗老年性髌骨粉碎骨折的疗效
目的:探讨髌骨内侧入路结合空心钉加张力带治疗老年性髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对比纵向正中切口入路手术方式,采用髌骨内侧入路,显露髌骨骨折,直视下复位髌骨关节面,并保护髌骨背侧的软组织。对术后患者进行定期观察随访,评估骨折愈合、并发症以及膝关节功能恢复情况,明确老年性髌骨粉碎性骨折的内侧入路临床治愈效果。结果髌骨内侧入路与正中入路治疗老年性髌骨粉碎性骨折临床效果对比,治疗组患者手术时间、术中出血量以及康复时间相对于对照组均存在显著优势(P<0.05);此外在膝关节功能评分方面前者也优势显著(P<0.05);对比两组并发症无统计学差异(P>0.05)。结论髌骨内侧入路结合空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床治疗效果明显,患者关节功能恢复理想,需要进一步临床验证。
-
分体式髌骨爪结合克氏针治疗波及冠状位髌骨粉碎性骨折临床观察
髌骨骨折主要是由直接或间接的外力引起,其中大部分髌骨骨折由直接暴力造成,如摔倒对髌骨的损伤,与机动车辆相撞,或直接、间接的暴力二者结合,均可导致髌骨骨折.描述骨折的分类有横行、星形或粉碎,纵行或边缘,上极或下极等.星形骨折主要是由于对髌骨的高能量直接冲击所致[1].2007年2月-2012年8月我科对13例无法采用克氏针结合张力带内固定的髌骨粉碎骨折患者.采用分体式髌骨爪结合克氏针内固定治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
-
钢丝荷包加张力带固定髌骨粉碎性骨折
目的:探讨髌骨粉碎骨折的固定.方法:对43例髌骨粉碎骨折,采用钢丝荷包加张力带固定,术后不予外固定,早期进行非负重功能锻炼.结果:经平均5年随访,按陆裕朴膝关节功能评定标准,43例中优33例,良6例,可3例,差1例,优良率90.7%.结论:钢丝荷包加张力带固定髌骨粉碎性骨折,骨折复位满意:固定稳妥,下床时间早,愈后功能恢复较理想.
-
髌骨粉碎骨折的手术技巧
粉碎性髌骨骨折,手术中不易对位,而对位后采用包氏缝合法抽紧缝线时往往会出现碎骨块翘起骨折缩短移位关节面不平整的现象,采用局部穿孔对应改良缝合法,则可以克服以上缺点.1 材料与方法病例共30例,均为1999-2000时间的粉碎性骨折,骨折位于髌骨体部或髌骨中下1/3部位,骨折均波及关节面,但关关面无缺损,其中骨折远端合并矢状面骨折者6例,冠状面有压缩的2例.断端均有大小不等的碎块.碎骨块特点为一端无移位,或基本无移位,并有髌骨腱膜相连,呈软组织合页状,碎骨块大多与骨折一侧断端相连.
-
多根克氏针钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折98例
髌骨粉碎骨折是常见的损伤,外固定很难达到解剖复位.固定时间长且后遗症多,切开复位单纯钢丝环行固定或AO张力带钢丝固定很难达到要求.
-
髌骨针结合钢(钛)缆内固定治疗髌骨粉碎性骨折
目的 探讨髌骨针结合钢缆或钛缆内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 对62例髌骨粉碎性骨折患者行切开复位髌骨针结合钢缆或钛缆内固定治疗.结果 患者均获得随访,时间8~24个月.骨折均在3~4个月愈合.术后8个月根据Bostman髌骨骨折评价标准评定疗效:优48例,良11例,差3例,优良率为95.2%.结论 应用髌骨针结合钢缆或钛缆内固定治疗髌骨粉碎性骨折,术后无需外固定,可早期进行功能锻炼,是治疗髌骨粉碎性骨折较理想的手术方法.