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封闭式负压吸引在糖尿病足患者治疗中的应用效果
目的 探讨封闭式负压吸引在糖尿病足患者治疗中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年5月收治的102例糖尿病足患者,利用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各51例.对照组给予常规换药治疗,试验组给予封闭式负压吸引治疗,对比两组临床疗效、 溃疡面愈合情况及住院时间.结果 试验组治疗总有效率(94.12％)高于对照组(80.39％),溃疡面愈合率[(38.87±9.24)％]高于对照组[(24.39±7.58)％],住院时间[(15.94±3.37)d]短于对照组[(23.72±4.23)d],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 封闭式负压吸引可提升糖尿病足患者的临床疗效,提升溃疡面愈合率,缩短患者住院时间.
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封闭式负压吸引治疗慢性创面的机制探讨及护理思路
目的：研究分析封闭式负压吸引应用于慢性创面的机制及护理措施。方法：择取2014年10月~2015年2月期间在我院接受封闭式负压吸引治疗的96例慢性创面患者，将其按照抽签法则随机性分成2组，一组48例患者采取封闭式负压吸引进行治疗作为试验的观察组；一组48例患者采取创面换药治疗作为试验的对照组。结果：观察组患者的临床总有效率为95.83%（46/48），显著高于对照组的83.33%（40/48），差异P<0.05有统计学意义。观察组患者在创面愈合时间、疼痛持续时间、疼痛强度、医疗费用等方面也明显优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：封闭式负压吸引疗法能够有效促进慢性创面的愈合，减少治疗时间，减轻患者的痛苦，减少患者的医疗费用，并且操作简便、疗效非常理想。
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应用封闭式负压吸引治疗糖尿病足的效果分析
目的：分析糖尿病足治疗应用封闭式负压吸引的效果。方法抽取2012年6月～2014年6月在我院就诊的30例糖尿病足患者作为研究对象，所有患者在进行了综合治疗的基础上使用了封闭式负压吸引治疗的方式，分析治疗结果。结果经过治疗之后，在30例糖尿病足患者当中，有10例患者经过了2～3次的封闭式负压吸引治疗，患者的创伤面愈合情况良好；有9例患者使用了创面直接缝合手术，7例患者使用植皮手术，4例患者使用皮瓣移植手术，手术之后创伤面均愈合。患者平均愈合的时间是35天。结论糖尿病足治疗使用封闭式负压吸引的方式能够产生十分积极的治疗效果。
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封闭式负压吸引联合中药和碱性成纤维因子灌洗提高Ⅲ、Ⅳ期压疮疗效的研究
目的:研究封闭式负压吸引(VSD)联合中药和碱性成纤维因子(b-FGF)灌洗对Ⅲ、Ⅳ期压疮治疗效果.方法:选取本院住院患者中带入或新发的Ⅲ、Ⅳ期压疮患者57例(创面共69个).按照不同治疗方法将创面其分为对照组25个、VSD组17个、联合组27个.对照组采用常规创面护理,VSD组采用VSD,联合组采用VSD联合中药、b-FGF灌洗.比较各组治疗前和治疗后第8天的创面面积及肉芽组织微血管计数(MVD).结果:治疗后第8天,联合组的压疮面积缩小差值、MVD增加差值均优于对照组和VSD组,比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论:VSD联合中药、b-FGF灌洗能增加压疮肉芽组织中毛细血管密度,促进肉芽组织快速生长,创面愈合加快.
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改良式封闭式负压吸引在手术后消化道瘘中的临床应用
目的：探讨改良式封闭式负压吸引在手术后消化道瘘中的应用效果。方法选择2014年5月～2016年4月本科室收治的消化道瘘患者50例，并随机分为甲、乙两组，每组均包含25例患者，甲组患者行开放式持续负压引流方案，乙组患者行改良式封闭式负压吸引，对临床指标与瘘口相关指标、瘘口周边皮肤指标及术后舒适度情况进行比较。结果乙组患者住院天数、痊愈天数、渗出液体积、术后换药次数、吻合口狭窄例数、再次手术率、引流管周边皮肤感染例数、创口感染例数、敷料与衣服污染例数均低于甲组，而在活动能力、情绪、睡眠质量、疼痛感及社会参与感评分方面则均高于甲组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良式封闭式负压吸引用于治疗消化道瘘，能够缩短住院天数，减轻家庭经济压力，降低术后感染率与再次手术率，且能改善生活舒适度，值得进一步推广。
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封闭负压吸引在小腿骨外露并感染治疗中的应用
小腿外伤后,软组织往往因较严重的挫伤而发生坏死.软组织缺损感染是外科临床上的常见病症,首先治疗需要较长的时间、较高的费用,其次常规的换药治疗加大了医生工作量,而且往往疗效不佳.本科自2008年7月至2010年6月共收治小腿骨折固定术后皮肤或软组织缺损,骨外露并感染患者25例,经清创并应用负压封闭引流(VSD)进行治疗后取得满意效果.
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封闭式负压吸引治疗大面积皮肤缺损的观察与护理
目的 探讨封闭式负压吸引治疗大面积皮肤缺损的观察与护理.方法 利用封闭式负压吸引装置治疗8例大面积皮肤软缺损患者,持续保持负压引流,并记录每日引流液的量、性状、气味,以及周围循环,在每次更换负压装置时记录创面情况,且根据情况留取标本行培养及药敏试验.结果 8例患者经过治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,且植皮修复手术均一次性获得成功.结论 封闭式负压吸引结合间断清创能够减少创面污染,促进肉芽组织生长,促进创面的愈合.正确观察及护理能为间断清创、植皮时机提供依据,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,大大减少医疗费用.
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封闭式负压吸引与常规换药在创伤骨折患者中的疗效对比观察
目的：探讨封闭式负压吸引和常规换药在创伤骨折患者中的临床疗效。方法：选取64例创伤骨折患者资料进行分析，将患者根据随机数字方法分为两组，每组32例。对照组采用常规换药，试验组采用封闭式负压引流治疗，比较两组临床疗效。结果：试验组住院时间、植皮所需要时间，显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组植皮成活率、创面愈合率，显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），试验组感染率，显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：创伤骨折患者采用封闭式负压吸引治疗效果理想，创面愈合率高，感染率低，值得推广应用。
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封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的疗效
目的:观察封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的临床疗效.方法:选取23 例下肢有严重感染性创面的患者作为观察组,采用封闭式负压吸引治疗,另选22 例下肢严重感染性创面患者作为对照组,采用常规换药法治疗,观察两组患者创面肉芽生长情况、创面愈合率和愈合时间.结果:经治疗,观察组患者创面肉芽组织生长新鲜、平整,创面愈合率为100.00%,优于对照组的68.18% ;观察组平均愈合时间(21.6±6.2)d,明显短于对照组的(31.4±5.4)d.结论:封闭式负压吸引治疗下肢严重感染性创面的疗效显著,愈合率高,治疗时间短.
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封闭式负压吸引效能失效的原因分析及护理对策
目的 探讨影响封闭式负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)效能失效的原因及护理对策.方法 便利抽样选择2013年1月至2014年12月在解放军第89医院创伤骨科病区VSD效能失效的27例患者,对照自行设计的VSD效能观察简易标准,细致观察创面、敷料及负压状态,分析查找原因并实施针对性干预.结果 27例患者中,创面密封不严12例、引流管堵塞或管型闭塞阻断负压源8例、压力参数不在有效吸引范围7例.其中23例分别经透明贴膜再密封、引流管二次固定、定时冲洗负压引流管、动态调节负压参数等处理,负压吸引效能得到恢复,护理有效率达85.1％.结论 VSD效能失效的原因较多,应及时发现并找到原因,有针对性地采取对策,以维护VSD效能,达到满意的临床治疗效果.
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封闭式负压吸引治疗骨筋膜室综合征患者的护理
骨筋膜室综合征是四肢创伤患者容易出现的严重并发症[1].骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群,多见于前臂掌侧和小腿[2].
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封闭式负压吸引、氧气、臭氧联合治疗软组织缺损的疗效观察
目的：探讨封闭式负压吸引、氧气、臭氧联合治疗软组织缺损的临床疗效。方法40例软组织缺损患者随机分为对照组（根据病情分别给予游离植皮覆盖、二期缝合、局部皮瓣移位修复等手术治疗）和观察组（对照组手术治疗基础上，给予封闭式负压吸引、氧气、臭氧联合治疗），每组各20例，对两组住院时间、肉芽组织覆盖创面时间，以及创面愈合情况进行观察和比较。结果与对照组比较，观察组住院时间、肉芽组织覆盖创面时间均显著缩短（P＜0.05）。两组创面愈合，死腔完全消除，没有出现明显并发症，创面细菌培养阴性。结论对于软组织缺损患者，手术治疗基础上，给予封闭式负压吸引、氧气、臭氧联合治疗，能够提高治疗的临床疗效。
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封闭式负压吸引在四肢创伤中的应用
目的探讨封闭式负压吸引在皮肤或软组织缺损的四肢创伤中的治疗作用.方法对48例有皮肤或软组织缺损的四肢创伤的患者采用封闭式持续负压吸引治疗.7～14 d后,在创面上行二期游离植皮或直接缝合伤口.结果 45例患者创面肉芽生长新鲜,游离植皮或直接缝合后创面修复.3例发生创面感染,多次引流后行皮瓣转移成功.结论封闭式负压吸引能够促进创面的愈合,减少创面污染,患者痛苦少,且减轻医务人员工作量.
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小切口配合封闭负压吸引治疗乳腺脓肿22例
目的：观察小切口配合封闭式负压吸引治疗乳腺脓肿的疗效。方法：对22例26处乳腺脓肿B超引导下封闭负压吸引。结果：22例患者在超声观察脓腔消失，临床症状减轻，经7~14 d治疗后全部治愈。手术损伤小，病程短，乳腺外形满意。结论：封闭负压吸引具有创伤小、恢复快、美容效果甲等优点，是一种值得推广的乳腺脓肿治疗方法。
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封闭式负压吸引联合自体游离皮片移植治疗下肢静脉性溃疡的临床研究
目的 探讨封闭式负压吸引(VSD)联合自体游离皮片移植与传统皮片移植在治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的疗效对比.方法 选择32例VLU病人,其中16例行VSD封闭引流联合自体游离皮片移植的方法进行治疗(观察组),16例采用传统皮片移植治疗(对照组),观察记录创面愈合情况、术后不良事件发生情况、换药次数、住院时间.结果 32例病人均溃疡愈合出院,观察组术后第7天溃疡愈合面积95%及以上者明显高于对照组(81.3% vs 43.8%,Uc=2.194,P<0.05);术后观察组皮片感染率明显低于对照组(0 vs 25%,χ2=4.6,P<0.05);住院期间,观察组换药次数少于对照组[(7.1±1.3)次 vs (19.1±5.5)次,χ2=12.0,P<0.05];总体住院时间明显缩短[(13.9±3.0) d vs (25.1±5.4) d,χ2=10.3,P<0.05].随访期间两组病人均无复发病例.结论 VSD联合植皮术在治疗VLU较传统植皮术具有明显优势,可明显提高溃疡面植皮愈合率,降低创面感染率,减少换药次数,缩短住院时间,值得在临床上推广应用.
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自制封闭式持续负压吸引治疗腹部切口感染
目的：探讨自制封闭式持续负压吸引治疗腹部切口感染中的效果。方法30例腹部手术后发生切口感染患者，根据治疗方法不同分为2组。试验组15例，采用自制封闭式持续负压吸引；对照组15例，采用传统开放引流。比较2组换药次数、伤口愈合时间、感染后抗生素使用时间。结果2组患者经治疗后切口均愈合。与对照组比较，试验组换药次数减少，伤口愈合时间及感染后抗生素使用时间缩短（均P＜0.05）。结论自制式持续负压吸引是治疗腹部切口感染有效的方法。
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封闭式负压吸引术治疗软组织缺损67例临床护理
目的:探讨封闭式负压吸引术治疗软组织缺损患者的护理方法.方法:对67例软组织缺损患者采用封闭式负压吸引术,并给予有针对性的护理措施.结果:本组患者均无脱管情况发生,其中43例用封闭式负压吸引技术处理创面1～3次;在治疗后有新鲜和平整的肉芽组织长出;24例采用负压吸引后需进行Ⅱ期游离植皮;创面才痊愈.结论:封闭式负压吸引术是治疗软组织缺损的有效途径,加强护理可促进伤口的愈合,减少并发症的发生.
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封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用
目的：探讨封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用方法及效果。方法：将23例急性肛周坏死性筋膜炎患者45处创口随机分为观察组12例24处创口和对照组11例21处创口，对照组采用传统换药方法，观察组采用封闭式负压吸引联合银离子敷料的换药方法，比较两组临床效果。结果：两组患者换药14 d治疗效果、换药疼痛评分、治疗满意度、换药次数、愈合时间比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用效果较好，可促进创口愈合。
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封闭式负压吸引联合皮片移植修复难包扎部位深度烧伤创面的效果观察
皮片移植手术是烧伤科常见、 基本的术式,传统的皮片移植手术采用加压包扎的方法 固定皮片,但对于一些不规则、难以包扎的部位如臀部、会阴部、腹股沟、腋窝等,皮片移植后常规包扎很难加压,影响皮片成活.2016年2月—2017年8月,笔者所在科对17例难包扎部位深度烧伤创面采用皮片移植联合封闭式负压吸引取得良好的修复效果.现报告如下.
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封闭式负压吸引技术治疗软组织缺损的临床观察
各种软组织缺损为临床常见的疾病,处理比较棘手,尤其是创面渗出及感染很难控制.封闭式负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)作为一种新的引流技术,在治疗上有其独特的优势.自2007年1月至2007年12月,我科应用该技术治疗软组织损伤病人12例,收到良好效果,现报告如下.
