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内眼手术剪睫毛与不剪睫毛的效果对比
内眼手术前常规剪除睫毛,目的是清洁术野,减少感染的发生,防止术中眼睫毛落入结膜囊内影响手术.术前是否剪除睫毛会对术中产生有利影响尚无定论.近年国内开始引入眼部手术贴膜的使用,但使用手术贴膜后不剪睫毛是否增加术后的感染风险仍是许多眼科医师担心的问题.本研究随机选取内蒙古医学院附属医院于2010年7月至2011年5月择期内眼手术患者126例,分为2组,试验组为内眼术前不剪除睫毛的患者,对照组为术前剪除睫毛的患者,两组进行对比分析.
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可吸引可过滤手术贴膜的设计与应用
经皮肾穿刺碎石取石术(PCNL)因具创伤小、恢复快等优点而被临床广泛使用。行 PCNL 术时,为保持术野清晰,需用大量灌洗液持续冲洗,而沿肾镜流出的冲洗水会浸湿术野的无菌布单。目前行 PCNL 术时,多采用3M公司生产的脑科手术贴膜。使用该贴膜存在以下缺陷:无法计算出血量;部分已被粉碎的结石随冲洗水流进污物桶而无法收集;手术时需将贴膜尾端放于污物桶内收集血水,污物桶放在手术床旁会防碍手术医生的操作。为此,我科专门设计了一种可吸引可过滤手术贴膜,现介绍如下。
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脑外手术贴膜在泌尿外科手术中的应用
在泌尿外科手术中如经尿道膀胱肿瘤电切、前列腺增生症电切、输尿管结石碎石、经皮肾镜等手术中,手术标本一般不易收集,我们通过使用脑外手术贴膜取得了较好的效果,现介绍如下.
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3 M输液贴在小儿斜视手术中的应用
手术室日常手术的输液操作中都用到透明输液贴.它方便、快捷、能很好的观察输液部位的情况.我院的眼科斜视手术以儿童患者为主,传统的手术贴膜35 cm×14 cm用于眼科前节手术如:青光眼、白内障、角膜手术,由于手术膜的侧面附带收集袋,能承载术中的冲洗液和吸血敷料,使术野清洁,方便操作.但这种手术膜用于小儿斜视手术时不太方便.(1)覆盖面大;(2)操作不简便;(3)手术结束时撕掉手术膜对儿童娇嫩的皮肤损伤较大.为此我们进行了改进,通过对上千例手术的临床观察,收到满意的效果.现报道如下.
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脑外科手术贴膜在髋关节手术中的应用
一次性医用粘贴膜自粘性强,防水性能好,对组织无刺激,还能保持切口周围布敷料的干燥,广泛应用于临床.髋关节手术中,出血比较多.植入人工关节前需大量液体冲洗关节腔,术野周围常常被浸湿和污染.
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一次性手术贴膜在连续硬膜外麻醉中的妙用
手术中经常遇到连续硬膜外麻醉病人需要变换体位,而传统的胶布固定法在频繁的搬动中常常起不到固定作用,甚至导致连硬管脱出,延误手术时机,增加护士的工作量,还给患者造成二次穿刺的痛苦.传统的连硬管胶布固定法固定面积小且表面不光滑易和手术床摩擦,这是导致连硬管脱出的主要原因.我们发现一次性手术贴膜具有表面光滑、皮肤接触面积大、粘和力好等特点,可以解决传统固定法带来的问题.事先根据患者的体形准备规格适宜的一次性手术贴膜.协助医生穿刺完毕后,用酒精纱布完全脱碘,待干后,按传统固定法固定.取一次性手术贴膜一块,协助麻醉医生固定牢靠,协助患者摆好体位.此法取材容易,使用方便.操作简便快捷,提高工作效率,减轻护士工作量.减少了摩擦,避免导管脱出,防止二次穿刺.但注意脱碘要完全彻底,否则会影响粘贴效果.术毕及时揭下手术贴膜,避免局部皮肤因覆盖过久而引起患者不适.
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脑外科手术贴膜在非脑科手术中的应用
术野粘贴手术贴膜已成为绝大多数手术的操作常规.临床上应用的手术贴膜有多种规格和型号.脑外科手术贴膜是为脑外科手术专门设计,在贴膜一侧配有一个漏斗状塑料引流袋,袋底为开口的排水管.临床工作中,我们将其应用于某些易污染、引流多的非脑科手术取得较好效果,现将体会总结如下.
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剖宫产手术贴膜的制作与应用
胎儿在整个孕育过程中都生活在羊水中,在产妇选择剖宫产手术时,存在流出的大量羊水浸湿手术切口周围的无菌敷料,污染手术人员的无菌隔离衣及医护人员双脚,影响手术人员的操作等问题.
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脑科专用手术贴膜在多科手术中的应用
脑科专用手术贴膜是根据脑科手术的特点设计制成的,并在脑科手术中广泛应用,其实用性得到了手术医生、护士一致认可.其实用性主要表现在以下几个方面:(1)脑科手术切皮时出血较多,应用了脑科专用手术贴膜,可以比较准确的测定出血量.(2)应用了脑科专用手术贴膜,血液及冲洗液不再渗入敷料及流到病人的颜面部,而是通过脑科专用手术贴膜的漏斗端导流管流入容器内.(3)血液及冲洗液沿脑科专用手术贴膜的漏斗端、导管端流入容器中,避免污染手术医生,医护人员得到了良好的保护.(4)洁净部手术间的地面,避免了被大量血污冲洗液污染,防止了交叉感染的发生.
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巧用3M透明敷料
眼科手术病人术眼准备常规要剪除眼部睫毛以防止术中睫毛脱落进入眼内以及消毒不彻底引起感染[1].尤其儿童大多哭闹缺乏配合,给护士的术前准备工作造成很大的危险.我院自2005年开始采用3M透明敷料作为小儿斜视手术中的手术贴膜,代替了剪睫毛,取得较好的效果,现报告如下.
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巧用手术贴膜纸
手术贴膜广泛应用于我院手术室.自1996年开始使用以来,我们将用过的贴膜纸回收,用于手术别针,效果很好.1方法将手术贴膜纸裁成不同规格的纸片,以光面向外对折成双.按手术大小将不同规格的针,分别别好放置在固定的盒内,在盒外标上名称备用.
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脑科手术贴膜的巧用
脑科手术贴膜下方有一个集液袋,尾端细长有开口,利于污液储存和引流,常应用于脑科手术中.临床工作中发现,有些骨科手术,如股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折等内固定手术,需要使用石膏固定及牵引床,使骨折准确复位,但其手术体位为平卧,手术切口在股骨外侧,手术时污血、污液常溢出盆外.为解决这一问题,自2004年起将脑科贴膜应用于此类手术中,效果较好.现介绍如下.
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介绍一种经皮肾镜手术用的粘贴手术巾
目前,国内行经皮肾镜手术时用的手术贴膜均为3M公司生产的专供脑外科用的带漏斗形的贴膜,用于经皮肾镜手术时,因其太小,冲洗的水流出易浸湿手术野无菌巾,病人躺在潮湿的手术台上,一是不适,二是容易引起术后感染.对此,我科自行设计了经皮肾镜手术用的粘贴手术巾,满足了手术需要.现介绍如下.
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封闭负压引流治疗创面
1 资料与方法1.1 猪皮肤缺损肉芽创面模型雄性家猪2头,体重10~15kg,3%戊巴比妥钠耳静脉注射麻醉(30mg/kg).无菌条件下在背部脊旁两侧皮肤各形成3cm直径皮肤、皮下脂肪和深筋膜缺损刨面2个,同侧刨面间距10cm,以油纱布包扎.1.2 负压引流装置及创面血流检测创面覆盖材料由医用手术粘膜、海绵(孔径400~600μm)和引流管组成.创面形成后第5天,依刨面形状、大小剪裁海绵,置于创面.塑料引流管带侧孔的一端插人海绵,另端由创旁皮肤引出,连接到负压装置.将激光多普勒血流仪(LDF-3型,天津产)探头置于一侧创缘皮下组织深面,手术贴膜封闭创面.记录施加-120mmHg压力前、后创面血流量(灌注单位),负压持续15min.
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3L粘贴手术膜(脑科水管型) 的3种用法
我院自2001年4月开始,共做了218例手术,其中剖宫产132例,肠梗阻25例,会阴部手术61例,均使用3L粘贴手术膜(脑科水管型),均取得良好效果.现报告如下.
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医疗器械无菌保护套加脑科贴膜在经尿道前列腺电切手术的应用
随着泌尿外科微创腔镜手术技术的发展,手术护士的配合也在日益追求细节、追求完美.目前,经尿道前列腺电切术作为前列腺增生症治疗的主要标准术式,术中需要大量的冲洗液,使用的手术贴膜大多为专供脑外科用的带漏斗型的贴膜,但其因面积较小,冲洗液流出易浸湿术野无菌单及术者手术衣,或流至手术室地板,污染较大,易造成交叉感染.
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巧用一次性手术贴膜的附着粘贴纸
在手术中应用的无菌手术膜的附着粘贴纸具有质硬、光滑、平整、防水(一面无浸性防水性,一面能吸附水、液体、血液)的特点.
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医用手术贴膜在套管针固定中的应用
手术室是为患者实施外科手术的场所,在麻醉手术前,我们首先要为患者建立静脉通路,以保证麻醉和手术的顺利进行.我们常规选择带有侧孔的可术中加药的套管针,传统固定套管针的方法是用3~4条胶布进行固定和交叉固定,费时费力.近年来,我们采用医用手术贴膜制作套管针贴膜,既牢固又省时、省力,可提高工作效率.现报告如下.
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巧用特殊型手术贴膜
一次性手术贴膜现已广泛应用于外科手术.近年来,临床常用的有两种手术贴膜:一种是普通型的手术贴膜,具有保护伤口、防止感染功能;一种为特殊型手术贴膜,是将普通型手术贴膜上增加一个小塑料袋,增加了引流功能,该贴膜常用于脑外科手术.近年来,我们将此特殊型手术贴膜应用于四肢清创手术,效果满意.现报告如下.
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脑科专用手术贴膜在经皮肾镜取石术中的应用
脑科专用手术贴膜是根据脑科手术的特点设计而成,并广泛的推广应用.随着泌尿外科腔镜的发展,经皮肾镜取石术切口小,创伤小,准确度高,预后好等优点,深受外科医生和患者喜爱.为保持手术视野的清晰,需要大量的灌洗液持续冲洗,难以避免将手术野周围的无菌布类浸湿,从而导致患者寒战,影响手术顺利进行,而采用脑科专用贴膜能解决大量灌洗液浸湿无菌巾和碎石标本无法完整保存的问题.[1]现总结如下: