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改革的面膜应用于X-刀分次治疗报导
X-刀分次放疗的精度,不仅决定机械等中心精度,还取决于靶区位置精度(包括CT定位,靶坐标重建),基础环固定系统的可靠性以及治疗摆位时的准确性.在X-刀分次治疗时,头面膜固定的高精度,对保证疗效很重要.自1998年至今,我院使用美国产面膜2张24×26.5(cm),并在其三边各做三处相互重叠穿透的固定电木螺丝,用于68例脑部肿瘤X-刀分次治疗,效果良好.现将改革的面膜应用于X-刀分次治疗报导如下.
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人工机械瓣膜置换术后合理抗凝强度的研究
随着新一代人工机械瓣膜应用于临床,低强度抗凝治疗逐渐引起人们的重视,但抗凝标准尚无统一的认识.我们自1995年开始对人工机械瓣膜置换术后凝血功能改变及低强度抗凝治疗的作用进行探讨[1,2],现通过随访100例人工机械瓣膜置换病人,探讨合理抗凝治疗标准.
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保鲜膜在手术体位垫管理中的应用
手术中为满足手术需求,常需借助体位垫为患者摆放不同的手术体位,常用的体位垫材料主要有海棉、泡沫、凝胶等,外包棉布或皮革,不能有效防水,在使用过程中常被消毒液渗湿,在消毒液的作用下,出现变硬、干裂等问题,大大缩短了体位垫的使用寿命.为解决这一问题,我科将保鲜膜应用于手术体位垫管理中,取得良好效果,现介绍如下.
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翼状胬肉手术联合应用丝裂霉素C预防复发48例临床分析
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,以农村妇女多见,病因复杂.翼状胬肉切除术后复发是一个十分常见的并发症.翼状胬肉切除的复发率为74%~899%,目前尚无彻底根治手段.为防止翼状胬肉切除术后复发,目前广泛采用术后抗增殖性药物丝裂霉素(Mitomycin C简称MMC)滴眼.国外报道,术后应用0.2mg/mL~0.4mg/mL的丝裂霉素滴眼,每天2次,能有效地阻止翼状胬肉切除术后复发,并且只有很少的副作用.(Mahar Ps,1993).本文总结48例应用丝裂霉素C在翼状胬肉切除结膜移植术中及术后结膜应用7d,取得良好效果.现总结如下.
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3L脑外保护膜在清创手术中的应用
清创工作是外科常见的一种基本操作,在清创过程中,伤口冲洗是重要环节,必须反复用大量的生理盐水冲洗,用消毒液处理伤口,临床工作中常使用清创台进行冲洗液体的收集,但受到清创台本身设计的限制,在头面部、躯干部位的清创中,常出现消毒液无法收集,使冲洗液、消毒液横溢,浸湿病人衣服、手术台,溅湿医务人员衣服,污染地面等情况.为解决这一问题,我科将3L脑外保护膜应用于头面部、躯干部位的清创中,取得良好效果.现介绍如下.
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脑科手术贴膜的巧用
脑科手术贴膜下方有一个集液袋,尾端细长有开口,利于污液储存和引流,常应用于脑科手术中.临床工作中发现,有些骨科手术,如股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折等内固定手术,需要使用石膏固定及牵引床,使骨折准确复位,但其手术体位为平卧,手术切口在股骨外侧,手术时污血、污液常溢出盆外.为解决这一问题,自2004年起将脑科贴膜应用于此类手术中,效果较好.现介绍如下.
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2种浅静脉留置针保护膜应用方法效果比较
浅静脉留置针在临床急危重病人和静脉穿刺困难的病人中应用广泛,留置针的应用既减轻了病人的痛苦,又减轻了护士的工作量.浅静脉留置针保护膜的合理应用可减少使用留置针的并发症、延长留置时间.本人将2种保护膜的应用方法进行了比较,现报告如下.
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造口粉联合3M保护膜在小儿肛肠疾病术后肛周皮肤护理中的应用
小儿肛肠疾病是小儿外科具代表性的病种,主要包括先天性直肠肛门畸形、先天性巨结肠以及一些肛肠会阴杂病,其中先天性直肠肛门畸形在小儿先天性疾病中居消化道畸形第一位,发病率在新生儿为1/1 500~1/5 000[1];先天性巨结肠是消化道发育畸形中比较常见的一种,发病率为1/2 000~1/5 000[1].对于小儿肛肠疾病一般行肛门成形术或经肛门巨结肠根治术,术后肛门切口及肛周皮肤在渗液、尿液、粪便的浸润下会出现水肿、潮红、皮疹,若不及时采取有效措施,会使局部皮肤进一步发展为大面积皮肤破溃、糜烂、感染,增加患儿痛苦,影响术后康复,同时也给护理人员带来压力和负担.因此,探讨有效的肛周护理方法具有重要意义.本文将造口粉联合3M保护膜应用在小儿肛肠疾病术后肛周皮肤护理上,取得良好效果.现报告如下.
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两种鼻用药膜的制备和临床应用
鼻前庭炎和过敏性鼻炎在临床上常用软膏剂和滴鼻剂治疗,不但疗效不够满意,而且副作用大,易引起咽喉难受.自制备鼻用药膜应用后,收到良好效果,现介绍如下.
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生物羊膜在眼科中的应用
羊膜来源于胚胎,是一种透明、无神经、血管和淋巴管且具有韧性的组织.20世纪初,临床上早应用羊膜于烧伤和溃疡面的修复.只是当时应用的并不是单纯的羊膜,而是含有羊膜的胎膜.随后,羊膜逐渐应用于脑外、腹腔外、妇产科,直至20世纪40年代DeRoth将羊膜用于结膜缺损的治疗,开启了羊膜应用于眼科的历史.但受各方面条件的限制,羊膜在眼科的应用发展缓慢,当Kim和Tsen将保存的羊膜成功用于角膜表面的重建后,羊膜在眼科的应用才加速发展起来.
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巧用特殊型手术贴膜
一次性手术贴膜现已广泛应用于外科手术.近年来,临床常用的有两种手术贴膜:一种是普通型的手术贴膜,具有保护伤口、防止感染功能;一种为特殊型手术贴膜,是将普通型手术贴膜上增加一个小塑料袋,增加了引流功能,该贴膜常用于脑外科手术.近年来,我们将此特殊型手术贴膜应用于四肢清创手术,效果满意.现报告如下.
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脑科专用粘贴保护膜在经皮肾镜取石中的应用
2005年以来,我们将脑科专用粘贴保护膜应用于经皮肾镜取石患者中,取得满意效果.现报告如下.
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子宫内膜去除术研究进展
对于药物和刮宫治疗失败的异常子宫出血者,若患者无生育要求,子宫切除为其主要治疗方法。近十几年来问世的子宫内膜去除技术(endometrial ablation technique)使许多患者治愈了子宫出血,同时亦能避免子宫切除。在内膜去除的多种方法中,当属钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光汽化子宫内膜和宫腔镜下电凝子宫内膜应用早,近年来出现的循环热水球囊法、微波法、腔内射频法、冷冻及光动力法等治疗良性子宫出血性疾病亦效果满意。以上各方法的优点是避免子宫切除,不影响卵巢内分泌功能。现将有关内膜去除术的指征、方法、治疗效果及影响因素等作一综述。
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难治性青光眼滤过术中应用生物羊膜的护理
2006年6月~2007年12月,我们将生物羊膜应用于治疗难治性青光眼滤过术中,疗效较好.现将护理体会介绍如下.
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人工免缝合脑膜应用对颅骨修补时的疗效
人工免缝合脑膜在神经外科术后被广泛应用,但在重型颅脑损伤和高血压脑出血开颅去骨瓣减压术后应用说法不一,尤其是应用与否对颅骨缺损二次颅骨修补时尤为重要.有人工脑膜,可做为颅骨缺损钛网修补颅骨时保留"头皮"厚薄的分水岭,术中见无脑组织粘连、瘢痕形成少,颅骨修补时解剖层次清晰.
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脑外科膜联合3M含碘手术膜在骨科髓内钉手术中的巧用
骨科髓内钉手术中,因手术时间长,切口位于肢体外侧,病人无法使用止血带,出血多,流出的血易浸湿无菌手术单,病人躺在潮湿的手术单上,增加了发生褥疮的风险,也容易引起术后感染,血液还会污染手术室地面和C型臂,术后如不进行彻底清洗和消毒处理,容易造成细菌的滋生和繁殖,成为下次手术的污染源.本院将3M含碘手术膜联合脑外科膜应用于此类手术,有效避免了这些问题,现介绍如下.
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巧用双料喉风散并鸡蛋壳内膜治疗压疮
本科于2010年至今采用双料喉风散并鸡蛋壳内膜应用于临床各期压疮患者30多例,取得满意效果,现介绍如下。
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机械瓣置换术后的抗凝宣教
自1960年成功应用机械瓣行心脏瓣膜替换术以来,人造心脏瓣膜的研制发展迅速,先后有50余种人造瓣膜应用于临床,而设计的新型瓣膜被各国列为专利的有数千种,但至今尚未找到完全符合自体瓣膜理想的人造机械瓣膜,血栓栓塞和抗凝所致出血,是影响机械瓣替换术后患者生存的主要原因之一,如何通过有效的抗凝治疗防止这些并发症的发生,一直是临床医生和患者所共同关注的问题.
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封闭负压治疗过程中创周皮肤过敏的处理
封闭负压引流技术(Vacuum-assisted c]osure,V.A.C)为一种创面治疗新技术,该技术将传统的治疗和封闭性敷料相结合,通过负压仪所产生负压的机械和生物学效应对创面进行治疗[1].所用敷料由多孔海绵(常用的为聚氨脂海绵)、手术贴膜和引流管组成,海绵直接覆盖于创面,贴膜应用可将创面和创周皮肤完全密闭,引流管通过引流瓶连接负压仪.1999年5月~2004年11月,我科采用V.A.C治疗各类创面患者共计257例,治疗过程中有少数病例发生皮肤过敏现象,经过正确、及时处理后全部愈合,未延误治疗,获满意效果,现介绍如下.
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疝环充填无张力修补腹股沟疝15例
自1888年Bassini术式问世以来,腹外疝的术式不断出现,其不断变动的主要原因是疝复发.多年来许多学者为了力求解决疝复发的困扰,探讨更新的手术方式,重新对腹膜的应用前景进行研究,疝环充填无张力疝修补术就是在高度重视腹膜应用的基础上,将聚丙烯网状片制成的锥状物与成形网片联合应用进行疝修补术.我院今年3月应用这一技术对15例腹股沟疝进行修补,效果满意,现总结报告如下.