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术前患者与手术护士的沟通需求情况分析
目的:了解术前患者对手术室护士的沟通需求.方法:对398例患者进行问卷调查,将调查自问卷发放给患者,统一指导用语,由患者自行填写,然后当场收回.结果:398份问卷中,有395份认为术前患者与手术室护士之间有良好的沟通对患者的术前、术中有很大帮助,能减轻患者对手术紧张、恐惧的心理;有3份认为无影响.结论:良好的沟通能消除患者顾虑,使手术顺利完成.
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手术护士长时间站立足底压力和肌肉骨骼受损情况调查
目的 了解手术护士长时间站立足底压力和肌肉骨骼受损情况.方法 采用足底压力测试仪测试77名手术护士手术30分钟、60分钟、90分钟、120分钟足底压强,并用自制调查问卷,对其肌肉骨骼受损情况进行调查分析.结果 (1) 30分钟时前脚掌平均压强47.97±9.13N·cm2与足跟平均压强48.44±8.30N· cm2接近,足中部平均压强低,120分钟时前脚掌及足中部平均压力百分比明显增大,足跟平均压力压强逐渐减小;(2)手术31-60分钟、61-90分钟两个时间段内出现肌肉骨骼不适感人数较多,比例为28.8%、39.2%;且61-90分钟时段内受试者不适感程度高,其次为31-60分钟时段;在手术60分钟内,受试人员不适感主要集中在膝踝足底部位;手术进行90分钟以上,不适感部位以腰背髋肌肉骨骼不适感为主.结论 手术护士长时间站立前足承担大部分的压力,应注意调节身体重心,调整足底压力分布,以加强对前足的保护.
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断肢(指)再植术中配合
断肢(指)再植手术时间长,使用的器械品种多而复杂.操作精细对手术护士的要求较高.从术前准备到术中配合,必须随手术进展而默契配合,才能使肢(指)体再植顺利完成.2009年3月~2012年3月收治施行断肢(指)再植患者10例22个肢(指)体,效果满意.现将术中的配合体会总结如下.
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浅谈手术室护士与患者之间的护患沟通
术前手术本身对患者来说是一种强烈心理刺激,再加上缺乏相关的医学知识,对手术不了解,他们把手术麻醉想象的很玄妙,也不知道将会发生怎样情况,产生什么样的后果,故术前访视是很必要的,帮助患者做好心理准备和身体准备,向患者及家属提供有关手术的卫生指导,是术前访视的护理重点.护士在进行术前访视时应举止大方,态度和蔼.首先用亲切、平等的话语进行自我介绍,说明来意,告诉患者自己将参与手术,共同渡过手术的整个过程,将尽量满足或帮助患者解决一些问题,加强其对医生对手术的信任,尽量缩短患者与手术护士及手术之间的距离.
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浅谈手术室护士的职业防护
手术室护士因其独特的工作环境,处于生物、化学、生理等职业危险因素威胁中,若不加以防护,手术室护士的身心健康都会不同程度地受到影响[1] .我院自2007 年以来对手术室18 名护士开展职业安全教育,在服务患者时采取有效的防护措施,收到良好的效果,现报告如下.
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术前访视和术后回访在手术室护理中的应用
随着护理学的发展,以往手术室护士传统的工作方式已发生根本的改变,手术前后病人的护理越来越受到重视,一切“以病人为中心”的人性化护理模式已广泛开展.手术室护士走出手术间,进行术前访视,向病人提供有关手术、麻醉及护理方面的信息,可减轻病人的恐惧心理,缓解焦虑,使病人处于一个佳的适合手术治疗和护理的生理和心理阶段;手术护士通过收集资料及评估病人情况,制定详细的护理计划,以便在术中实施正确的护理措施.结合术后回访,进行人性化关心,可以减轻手术后患者的恐惧、焦虑及术后伤口疼痛的作用,促进病人康复.
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开展医护合作培训提高骨科手术护士的临床能力
目的:探究开展医护合作培训对提高骨科手术护士的临床能力的效果.方法:舟山市中医骨伤联合医院自2010年3月开展医护合作培训,对骨科手术护士进行临床相关技能与理论知识的培训.安排经验丰富的医生和高年资护士或专科护士对护士进行相关知识的讲座,向护士传递专业理论知识.由医生与器械供应商对各种医疗设备、仪器进行演练操作,协助指导护士进行训练.医护之间相互合作模拟手术体位与操作,不断强化实践能力.比较分析开展医护合作培训前后骨科护士的临床能力.结果:开展后骨科手术护士对专业理论知识的掌握程度、仪器使用的熟练程度较之前有了明显提高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).且医生对手术护士工作的满意度较之前也有了明显提高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:开展医护合作培训有助于骨科手术护士对专业技能知识的掌握,改善手术的配合工作效果,对于提高骨科手术护士的临床能力有着十分重要的帮助.
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枕下乙状窦后入路听神经鞘瘤切除术的手术配合
听神经鞘瘤位于桥小脑角,起源于前庭神经的雪旺细胞膜,占颅内肿瘤的8%~12%,是桥脑小脑角常见的肿瘤占75%~95%[1].由于肿瘤位置深在,毗邻脑干、颅神经及其供应血管,解剖关系甚为复杂,手术难度及危险性较大.我院神经外科颅底病房手术治疗该类患者常规采用经枕下乙状窦后入路切除此类肿瘤.手术中护士的积极配合,对于手术的顺利实施,起着非常重要的作用.现将手术护理配合经验介绍如下.
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一次性套管针巧制显微外科吸引头
1 材料与方法1 1材科20 G × 2″一次性套管针一根,已消毒压脉带橡皮管2.5 cm.1 2方法把一次性套管针去掉外套管放于手术台上,由手术护士将软套管与穿刺针针心分开,把软套管垫于硬物上,如弯盘等,用穿刺针针心将软套管尾部稍前两侧前后打2个小洞,直径为3~4 mm,在软套管的尾部末端套上压脉带橡皮管即成.将制成的吸引头尾部的橡皮管套于一次性吸引皮管的吸引头上即可用于吸引,用完后按一次性用物处理.
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手术护士术前访视评估的实践
目的:探讨手术患者评估表在手术护士术前访视中的应用,规范手术访视护理行为.方法:根据手术室实际工作经验设计手术患者术前评估表,并将评估表排版加入到术前访视表中、置于术前宣教内容之前;用规范化指导用语进行全员培训后,不同年资手术访视护士根据手术患者评估表的内容指导依次对患者进行评估.结果:通过对术前评估表应用前、后的护理质量进行效果观察.手术访视护士在对干预组的手术患者压疮风险评估、患者病情掌握、压疮发生率三个方面的护理质量均好于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:手术访视护士应用手术患者评估表进行术前访视,有效地保证了术前访视的效果,提高了手术护理质量.
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头颈部恶性肿瘤自体游离组织皮瓣移植术的手术管理
针对手术配合的特殊性,规范恶性肿瘤患者自体组织皮瓣移植修复的手术配合流程。手术护士应认识到自体组织皮瓣移植修复术中手术配合的重要性,加强并完善自体组织皮瓣移植修复术的手术过程管理,减少修复后的并发症,提高皮瓣的成活率,改善其生活质量。
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机器人辅助下腹腔镜直肠癌前切手术的护理管理
直肠癌是消化系统恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康[1].近年来,随着计算机技术和人工智能技术及材料科学的飞速发展,具有优异性能和广阔应用前景的机器人异军突起,成为当今科技发展为活跃的领域之一[2-3].机器人辅助技术已成为直肠肿瘤外科治疗的一个重要手段,使手术护士配合方式和管理理念有了进一步提高,现将机器人辅助直肠癌手术护理管理总结如下.
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浅谈手术室护士职业压力与应对
随着临床医学科学迅猛发展,外科手术越来越细微,难度越来越大,对手术室要求越来越高,作为手术室护士担负全院所有手术工作的开展,必须不断加强专业知识的学习,加之手术室工作量大,生活不规律,医护关系不和谐,增加护士工作压力与强度,同时手术护士是高风险职业,高强度的压力严重影响护士身心健康,进而影响护理工作质量。
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内镜下假体置入隆乳术的手术配合
随着内镜被引入整形外科[1],隆乳术由传统的盲视操作变为监视器可视操作[2],其准确安全、创伤小、易控制出血、术后并发症少等优点显而易见.但是由于内镜手术的操作与观察不在同一平面,也增加了手术以及手术护士配合的难度.2007年7月至2009年6月,我院采用内镜假体置入隆乳手术36例,取得了满意的疗效.在此,我们总结了内镜辅助下的隆乳手术配合方法.
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手术室护士的心理素质与护理工作质量浅析
手术室是医院的外科前哨,是外科治疗的重要手段,手术包括手术与麻醉两大部分,两者在治疗的同时都不可避免地会造成病人机体或心理不同层面的创伤,其中包括并发症或后遗症.而接诊的病人不仅仅是择期手术,还经常会有一些需要立即展开抢救并准备手术的危重病人,手术护士不仅要做好手术的配合,还要随时准备配合医生做好危重病人的抢救.其护理工作质量直接影响着病人的治疗结果及其生命.所以手术护士不仅要有丰富的专业业务知识和熟练的专业业务技巧以及团队合作能力,还要有稳定的心理素质.而稳定的心理素质是做好护理工作必不可少的重要组成部分.
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护理干预在完全经阴道肾上腺及肾脏手术中的应用效果
目的 探讨完全经阴道肾上腺及肾脏手术的护理配合方法.方法 选择2014年1月~2015年9月我院收治的经阴道实施肾上腺及肾脏手术患者80例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例.观察组实施特殊护理干预,对照组则给予腹腔镜手术的常规护理配合方法,比较两组的手术时间、术中出血量及术后麻醉苏醒时间,同时统计手术过程中与巡回护士护理相关的并发症及术中器械护士存在的问题.结果 观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后麻醉苏醒时间早于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生骨性突出部位红肿、臂丛神经麻痹、输液通道脱出及术中患者移动的比例显著低于对照组(P<0.05),器械护士发生器械传递错误、对手术步骤不熟悉及使用仪器设备不配套的比例显著低于对照组(P<0.05).结论 有效的护理干预能显著提高医护配合效率,缩短经阴道腔镜下肾上腺及肾脏手术的操作时间,减少术中出血,促进患者术后麻醉的顺利复苏.
关键词: 经阴道肾上腺及肾脏手术 护理干预 手术护士 -
手术室围手术期患者的护理
当手术成为患者治疗的一部分时,我们手术室护士就参与了相对短暂但极为重要的手术护理全过程.从患者进入手术室到离开手术室,手术护士应对他们的安全、舒适多加关心照顾,以取得患者大程度的配合,顺利安全度过手术期.
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腹腔镜手术护理配合的教学探讨
目的 随着微创外科的迅速发展,利用腹腔镜进行手术的病例越来越多,但手术室的护士培训难度较大.为了提高各护理学校及医院手术室护理技能教学质量,笔者研制了一部手术室护理人员培训的视听课件,并对教学效果进行探讨.方法 在依据现有操作规程的基础上,按照三级甲等医院手术室的需要,在充分调研的基础上,经过认真论证,确定视听课件内容.编写出详细的脚本,利用我院的模拟病区实验室和医院的手术室,挑选有教学经验的手术室护理人员,进行拍摄制作,在临床培训中试用并广泛征求意见后再修改完善.结果 为国内各三级甲等医院手术室提供护士培训的视听课件,也可为各护理教学单位提供视听课件.结论在国内的护理培训过程中,并未单独开设手术室护士培训课程,而只是在专科护理教学中简要提及,而且仅限于无菌观念的教育.本项目研制的视听课件,可在国内出版发行,为护理教学工作服务.
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手术护士工作压力调查分析及讨论
工作中压力是常见的反应之一,为解除或减轻护士工作压力情绪,于2006年5月开始对护理人员实施了心理调查.现将调查结果报告如下:
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手术室护士的角色定位和演绎技巧
手术室如戏剧院,手术过程则如演绎一出戏曲剧本,医生和护士分别扮演不同的角色.主刀医生为主角,手术器械护士为配角,手术巡回护士是舞台总监.通过协作和配合,共同出色完成一台手术.通过理解一出戏曲的成功演出,可帮助我们清楚认识作为"配角"的手术护士的职责和重要性.