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职业苯接触生物标志物反-反式粘糠酸的分析与评价
反-反式粘糠酸(ttMA)作为职业苯接触的生物标志物,在低浓度苯接触条件下与苯接触水平呈线性相关,ttMA在机体内的代谢转化速率与苯接触水平、甲苯的联合暴露、防腐剂山梨酸的摄入、吸烟以及遗传因素存在一定联系.高效液相色谱固相萃取和毛细管气相色谱是目前测定尿中ttMA较为成熟的检测技术.本文对近年来尿中ttMA的生物监测方法、色谱分析特点及其影响因素作一综述.
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美国NBP项目与我国生物监测分析及思考
目的 了解美国NBP项目人群生物监测工作,为我国生物监测工作提供借鉴.方法 依据美国《国家环境化学物质人体暴露报告》及项目实验室程序手册,对美国NBP项目监测指标、样本及实验技术等内容进行调查分析.结果 调查表明,NBP项目采用不同类型的固相萃取技术、串联质谱及高分辨质谱与不同色谱的联用技术对人群生物样本中的296种化学物质或代谢物进行了暴露监测,其中约85％的监测项目达到超痕量水平.结论 生物监测是环境与健康风险评估的重要基础和组成部分,我国生物监测指标、标准、规范、质控等方面还存在一定的差距,生物监测基础研究工作有待进一步加强.
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004 ACGIH有关化学物质的BEIs
生物监测提供了一种评估劳动者职业接触和健康危险度的方法.生物监测是测定职业接触者生物材料中化学测定物(determinant)的浓度,是物质吸收的指标.生物接触指数(biological exposure indices,BEIs)是评估生物监测结果的指导值.ACIH制定了46种化学物质的74个指标.本文对BEIs的相关概念、应用和测定值进行概述.
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生物检测技术在食品检验中的应用
随着时代的发展,人们生活水平的提高,食品安全问题也成为了国民关注的热点,这对食品安全检测技术提出了更高的要求.近几年,生物检测技术在食品检验中大放异彩,其检测选择性高、准确性好、检测速度快、成本低等优点受到各行业的青睐.本文将从生物检测技术的主要内容以及生物检测在食品检验中的具体应用两个方面进行阐述.
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食品药品安全，远不止于所见
默克密理博是德国默克集团旗下的生命科学部门。
生物监测业务提供全面的微生物产品和专业的服务，它涵盖从原料测试到生产过程中控到终端产品检测所有环节的微生物质量控制，保证公共卫生，食品饮料，饮用水，医疗器械及制药等各种行业的产品安全和实验质量。 -
尿中拟除虫菊酯类农药代谢物GC-MS测定方法研究
目的 用GC-MS建立一种人体尿液中拟除虫菊酯类农药代谢物--顺式-3-(2,2-二氯乙烯基)-2,2-二甲基环丙烷-1-羧酸(cis-Cl2CA)、反式-3-(2,2-二氯乙烯基)-2,2-二甲基环丙烷-1-羧酸(trans-Cl2CA)和3-苯氧基苯甲酸(3-PBA)的生物监测方法.方法 采用盐酸水解后用正己烷提取,硫酸-甲醇甲酯化后进行GC-MS分析.结果 采用人工模拟尿样作为空白,配制基质匹配标准条件下,cis-Cl2CA、trans-Cl2CA和3-PBA检测限度(CCα)分别为:0.19、0.28和0.53μg/L,检测容量(CCβ)分别为:0.34、0.36和0.29μg/L;3个分析物日内和日间回收率范围均在在90%～110%之间,相对标准偏差(RSD)均小于5%;样品室温保存和冷冻保存时间分别至少为4天和30天;非暴露人群的监测值均小于1.5μg/L,而暴露人群普遍高于非暴露人群,有个别的cis-Cl2CA和3-PBA超过100μg//L,trans-Cl2CA超过10μg/L.结论 通过方法验证确定该方法简单、便利,耐用性好,成本低,适合进行大规模常规人群的日常生物监测研究.
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苯接触标志物尿中苯巯基尿酸的分析与评价
尿中苯巯基尿酸(SPMA)与苯接触存在良好相关性,是低浓度苯接触特异和敏感的生物标志物.SPMA可用高效液相色谱法(HPLC)、液质联谱(LC/MS)、气质联谱(GC/MS)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法检测.本文详细介绍了国外检测尿SPMA的方法,评价了尿SPMA作为职业苯接触生物标志物的有效性和应用.
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我院供应室的质量控制管理
文章从基础硬件建设、灭菌器效能监测、清洗环节、规章制度与流程的完善、无菌物品的管理等几个方面介绍了我院加强供应室质量管理重点关注的问题.
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浅谈消毒供应中心生物监测假阴性
生物监测主要是根据微生物的存活情况来判断是否实现严格无菌,是确定压力灭菌物品是否达到灭菌的有效方法,如果在生物监测过程中培养结果显示阳性的结果,则表示灭菌效果不好,影响生物监测培养结果的因素主要有:灭培养箱的性能,生物指示剂的有效性,监测人员你的规范操作技术,同时还需要保证灭菌锅的性能完好,避免出现假阳性和假阴性的结果.改进措施:将生物指示剂置于监测中央,置于排气口处,铗碎生物指示管时应当避免培养液的外渗,并且保证培养液能够将菌片充分浸泡,选择符合国家标准的厂家进行试剂购买生物试剂,置于冰箱保存并在有效期内使用.
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手术室消毒效果的生物监测研究
目的:采用生物监测方法对手术室、物品及医护人员手消毒的情况进行监测研究.方法:2012年1～12月期间对本院普通手术室、妇产科手术室、无菌手术室及其内物品及医护人员手等消毒结果进行调查分析.结果:按照目前我院标准程序严格消毒后所有以上消毒结果全年均达到国家标准.结论:采用生物监测方法证明我院手术室目前消毒程序完全达标,其中加强医务人员的培训是防止医院感染的重点,严格执行消毒隔离制度是达标的基础.
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常见生物监测失败的原因及措施
消毒供应中心负责全院灭菌物品的发放工作,其质量好坏直接威胁到患者生命安全,生物监测高压蒸汽灭菌是衡量灭菌质量的金标准.也是目前可靠的监测手段,但由于监测方法的不恰当,导致指示剂出现阳性结果,致使监测实验失败,失败的原因包括保指示剂储存不当,夹碎指示剂的方式不正确,生物指示剂培养温度不达标以及指示剂的放置位置不正确.改进措施;生物指示剂放于监测包的中央,置于排气口下方处,在检测仪卡槽中夹碎指示剂,避免管内液体遗漏,并使培养液与菌片充分接触,保持培养仪的温度在55℃,生物指示剂应储存在15-30℃的环境中,并在有效期内使用.总之为了控制医院感染的发生,保证医疗质量安全,供应室必须重视生物监测的重要性,监测人员应培训后上岗,严把监测质量关.
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媒介生物监测器械标准化探讨
为了正确的贯彻<中华人民共和国国境卫生检疫法>和<国际卫生条例>中规定的国境口岸和出入境交通工具媒介生物监测和防制有关规定,全国各口岸作了大量的监测工作.但是,从监测结果资料来看,有的局监测用的器械存在一些问题,如监测器械规格不标准,型号不统一,不规范,没有按照卫生部规定的标准器械进行媒介生物监测,结果不够准确,不能进行对比分析.
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社区卫生服务站(中心)使用中消毒剂监测分析和干预措施
目的:通过对社区使用中消毒剂的监测,及时发现问题,进行持续质量改进,确保医疗护理安全.方法:收集11个社区卫生服务站(中心)2008～2009年的消毒剂生物和化学监测资料,2008年的监测资料为对照组,2009年的监测资料为观察组.两组进行统计对比监测合格率.结果:观察组使用中消毒剂生物监测和化学监测的合格率分别为98.5%和99.3%;对照组使用中消毒剂生物监测和化学监测的合格率分别为88.3%和87.91%;上述指标观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),即观察组的合格率明显高于对照组.结论:制定护理整改措施,持续质量改进,可提高使用中消毒剂的合格率,降低社区感染率的发生.
关键词： 社区卫生服务站(中心) 消毒剂 生物监测 化学监测 干预措施 -
生物监测失败原因分析
目的 更进一步对生物监测失败原因进行探究.方法 择取过去3年2014年4月—2017年3月于该院进行监测的1000例次生物监测进行回顾分析.依据是否实施改进措施共分为实施改进措施后的500例观察组与未实施改进措施前的对照组.对比改进前与改进后生物监测的成功率与改进前后生物指示剂缺陷率差异情况.结果 改进后缺陷率达0.0%,明显低于改进前的21.6%,同时,改进后生物监测成功率达100.0%,远高于改进前的78.4%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物监测过程中工作人员技术水平、紫外线灯照射时间过长、培养试管内菌种过少以及培养试管受高温影响等是导致生物监测失败的主要原因,通过有效的改进措施后能够显著降低缺陷率,提升生物监测成功率.
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3M快速阅读器对外科植入物生物监测应用体会
目的 对3M快速阅读器对外科植入物生物监测应用进行了分析.方法 对该院新购的3 h出结果 的3M快速阅读器与传统方法送检验科作监测需48 h以上作比较分析.结果通过分析可看到3M快速阅读器便捷、快速,工作效率高,召回成本低.结论 3M快速阅读器对外科植入物生物监测提高了临床对消毒供应中心的满意度.
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自动阅读器在压力蒸汽灭菌生物监测中的应用
压力蒸汽灭菌效果生物监测方法常规采用嗜热脂肪芽孢菌片接种于溴甲酚紫溶液,在56℃培养箱内,生长1周报告生物监测结果.这种检测方法需要时间长,出示检测报告时灭菌的无菌物品往往已经使用完毕,如果检测结果出现异常,无法执行召回制度,不能尽早尽快满足临床手术治疗需要和大限度降低病人手术风险.按照2009年卫生部发布的《医院消毒供应中心管理规范》的要求,定州市人民医院购置3 MTM AttestTM 290自动阅读器1台,与一次性生物监测包配套使用,在很大程度上方便了临床手术病人使用,提供了安全及时的治疗机会.
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灭菌器使用的影响因素研究及风险防范
目的 了解医院手术室不同类型灭菌器使用情况及存在问题,以便防范灭菌失败的风险.方法 通过现场检查和资料调查方法,对某医院手术室使用中的不同类型灭菌器使用情况进行调查与分析.结果 该医院手术室共有3种4台灭菌器,分别为卡式压力蒸汽灭菌器、B型台式脉动真空式压力蒸汽灭菌器和过氧化氢低温等离子体灭菌器.2013年4台灭菌器共运行灭菌1 135次,其中过氧化氢低温等离子体灭菌器使用率为71.81％,脉动真空式压力蒸汽灭菌器使用率为16.12％,卡式压力蒸汽灭菌器使用率为12.07％.两种压力蒸汽灭菌器生物监测全部合格,过氧化氢低温等离子体灭菌器生物监测合格率为98.25％.结论 该医院手术室灭菌器应用环节存在问题,过度依赖低温灭菌器,应科学调配应用结构和规范操作.
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北京市某区不同级别医疗机构消毒灭菌效果监测
目的 了解北京某区不同级别医疗机构消毒状况,为加强基层单位消毒管理提供参考.方法 采用现场采样和检测方法,对该区各级医疗机构的消毒效果进行了监测.结果 2010年度对该区各级医疗机构采样3 176份,消毒质量平均总合格率为95.9％.以物体表面和使用中消毒剂合格率高,均达到98％以上.压力蒸汽灭菌效果生物监测合格率为93.2％,医务人员手卫生质量合格率为88.9％.结论 北京市某区二、三级医院消毒灭菌质量优于社区和基层诊所等单位,应加强对基层医疗机构消毒管理.
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基层医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果现况调查
目的 了解基层医疗机构压力蒸汽灭菌器使用及其灭菌效果,为感染防控提供依据.方法 采用生物监测的方法对134所基层医疗机构的压力蒸汽灭菌器进行调查.结果 共调查138台灭菌器,82.61%容量≤60 L;口腔诊所多用抽真空台式灭菌器并有干燥程序;社区中心/卫生院多用下排或立式无干燥灭菌器,湿包多见.灭菌效果合格率为81.88%,灭菌器合格率为86.96%,灭菌器合格率有差异,手提式<立式<台式<卧式;89.13%的灭菌器从未做过生物监测.结论 基层医疗机构压力蒸汽灭菌生物监测及灭菌质量监管未落实,应引起有关部门重视,加强灭菌器操作培训和灭菌质量监管.
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全国42家医院过氧化氢低温等离子体灭菌器 现状调查及生物监测抽检比较
目的 了解过氧化氢低温等离子体灭菌器在使用过程中存在的问题,以便加强灭菌质量管理.方法 采用生物监测方法,抽取国内部分省市42家医院使用中的过氧化氢低温等离子体灭菌器进行现场抽样监测,并以问卷形式进行灭菌效果影响因素调查.结果 从42家医院抽检用于内镜灭菌的过氧化氢低温等离子体灭菌器217台次,出现14次生物监测失败(管腔PCD监测失败12次和普通生物监测失败2次).生物监测失败的过氧化氢低温等离子体灭菌器主要分布在二级医院,且灭菌器使用时间较久.调查发现过氧化氢低温等离子体灭菌器使用中的问题主要有部分灭菌器陈旧(使用约10年),多数灭菌器内物品摆放不正确,还存在装载过量的问题.结论 对于管腔器械的灭菌监测,管腔生物PCD相对于普通生物指示物更容易发现灭菌失败.目前国内医院使用中的低温等离子体灭菌器生物监测失败率仍较高,使用中仍存在较多的问题,应加强督查和培训.
关键词： 过氧化氢低温等离子体灭菌 灭菌质量 生物监测
