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  • 经外周静脉穿刺中心静脉置管在神经外科危重患者中的护理探讨

    作者:王瑞莲

    目的:应用经外周静脉穿刺中心静脉置管护理的方式对神经外科患者予以护理,并观察护理效果.方法:回顾分析法是对经外周静脉穿刺中心静脉置管护理的神经外科危重患者临床治疗资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月~2013年3月收治的40例神经外科危重患者予以PICC护理,并观察其护理效果.结果:我院患者经过护理后,置管成功率为100%,在置管过程中有3例患者遇到困难.结论:经外周静脉穿刺中心静脉置管护理具有安全可靠性,降低了此过程中并发症的发生率,提高了导管临床合理应用率,具有重要意义与作用.

  • 急性白血病患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管致静脉血栓形成的临床研究

    作者:张如静

    目的:观察分析急性白血病患者置入中心静脉导管致静脉血栓所出现的几率和影响因素.方法:在我院2017年3月~2018年3月治疗急性白血病患者中选取50例,PICC置管后后按有无血栓分为,血栓组和非血栓组.观察分析患者置管长度、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数以及纤维蛋白原等因素对血栓形成有无关系.结果:12/38(31.59%)例患者出现静脉血栓,未出现肺梗塞情况,两组患者置管长度、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数以及纤维蛋白原等因素均无统计学意义P>0.05.结论:急性白血病患者置入中心静脉导管致静脉血栓发生概率与置管长度、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数以及纤维蛋白原等因素均无关.

  • 超声造影在经外周静脉穿刺中心静脉置管相关性血栓诊断中的应用价值

    作者:陈江琼;张杰;康楠;肖明;胡芳

    目的 探讨超声造影(CEUS)技术在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性血栓诊断中的应用价值.方法 2015年8月至2016年8月,在天津医科大学总医院普通外科超声介入室对23例临床怀疑PICC相关性血栓但常规超声不能确诊的患者行CEUS检查,比较常规超声和CEUS两种检查方法的血栓检出情况,总结分析CEUS的诊断价值.结果 CEUS在腋静脉和肱静脉处的血栓检出例数多于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS检查可对存在彩色外溢、低流速下无明显血流信号、临床症状严重等PICC相关性血栓可疑者做出进一步诊断,明确血栓形成情况.结论 对于临床怀疑PICC相关性血栓但常规超声难以确诊者,可进一步实施CEUS检查,其过程安全,结果可靠,值得推广应用.

  • 手法辅助在肝癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管中的应用效果

    作者:韩亦平;尹承娣;孔媛媛

    目的 评价手法辅助在肝癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)中的应用效果.方法 选取2016年9月至2018年4月德州市人民医院实行颈静脉PICC的96例肝癌患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例.对照组采取偏头法阻断颈内静脉,试验组在对照组基础上采取指压式法阻断颈内静脉,比较两组临床效果.结果 试验组置管成功率、导管异位发生率、并发症发生率分别为95.8%、6.3%、4.2%,对照组分别为75.0%、27.1%、22.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌PICC患者实行手法辅助可以预防导管异位、减少并发症发生,提高置管成功率.

  • 心内心电图技术在经外周静脉穿刺中心静脉置管定位中的应用

    作者:董艳妮

    目的 探讨心内心电图技术在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)定位中的应用.方法选取2017年1-8月收治的PICC适应证患者80例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组采用常规胸部X线定位,试验组采用心内心电图技术定位.比较两组定位效果.结果两组穿刺成功率及调管率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组置管准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论心内心电图技术应用在PICC置管定位中,能够提高置管准确率,满足PICC置管要求.

  • PICC相关性血流感染伴血栓形成患者的护理一例

    作者:刘静;杨水秀

    本研究报道了1例经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性感染伴血栓形成患者的护理过程.做好心理护理、拔管护理及饮食指导,准确留取培养标本,合理使用抗菌药物,严密观察病情变化,预防血栓形成,预防肺栓塞严重并发症的发生,出院做好健康宣教并坚持随访.患者出院后半个月,没有继发血栓和其他并发症.对PICC导管相关性血流感染伴血栓形成患者实施科学有效的护理工作必要且有价值,能够有效改善预后.

  • 新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管常见不良事件的预防护理

    作者:蔡艳燕

    目的 探讨新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)常见不良事件的预防护理效果.方法 选取2017年3—12月行PICC输液治疗的新生儿44例,随机分为观察组和对照组,每组22例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施不良事件预防护理.对比两组置管时间、家属满意度以及不良事件情况.结果 观察组置管时间为(20.87±3.68)d、家属满意度为95.5%、不良事件发生率为9.1%,对照组置管时间为(31.93±4.81)d、家属满意度为81.8%、不良事件发生率为27.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行PICC输液治疗的新生儿实施不良事件预防护理的效果显著,能够缩短置管时间,降低不良事件发生率,提高患儿家属满意度.

  • 基于微信的延续性护理对经外周静脉穿刺中心静脉置管肿瘤患者自我护理能力和健康行为的影响

    作者:廖光晶;王璐;罗艳

    目的 探讨基于微信的延续性护理对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)肿瘤患者自我护理能力和健康行为的影响.方法 选取2017年4月至2018年2月在医院进行PICC的120例肿瘤患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,各60例.对照组行常规护理,观察组行基于微信的延续性护理.比较两组自我护理能力、健康行为.结果 观察组自我护理能力、自我护理责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组健康责任感、躯体活动、人际关系、心理健康、营养评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于微信的延续性护理有利于改善PICC肿瘤患者的健康行为,提高其自我护理能力.

  • 巴德PICC和贝朗PICC临床应用不良事件对比分析

    作者:王艳瑞

    目的 比较巴德PICC和贝朗PICC在临床应用中的不良事件发生情况.方法 以回顾性方法,对入住我院行PICC治疗的349例患者临床应用情况进行分析,入选时间范围为2015年1月~2018年12月.对比两者不良事件发生情况.结果 巴德PICC和贝朗PICC不良事件发生率分别为19.74%、25.62%,(x2=1.6061)P>0.05.巴德PICC导管脱出、堵塞发生率低于贝朗PICC,P<0.05;贝朗PICC导管破损、静脉炎发生率低于巴德PICC,P<0.05.结论 巴德PICC和贝朗PICC应用过程中均存在一些不良事件,因此实际应用中要采取针对性的措施,以预防不良事件的发生.

  • 血液科经外周静脉穿刺中心静脉置管患者应用PDCA循环管理模式的效果

    作者:林丽萍;林珠豆

    目的 探讨PDCA循环管理在血液科经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者中的应用效果.方法 选取2017年1—12月医院收治的122例血液病PICC患者为研究对象,经患者同意,随机分为对照组与观察组,各61例.对照组实施常规管理,观察组应用PDCA循环管理,比较两组置管时间和置管相关并发症发生率.结果 观察组置管时间为(116.79±6.71)d,显著长于对照组的(102.11±5.33)d,差异有统计学意义(t=10.645,P=0.001);观察组置管相关并发症发生率(6.56%)显著低于对照组(19.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理应用于血液科PICC患者,能延长置管时间,降低相关并发症发生率.

  • 优质护理对接受PICC置管的高血压脑出血患者的临床效果

    作者:汪美芬

    目的 分析对接受经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的高血压脑出血患者进行优质护理的效果.方法 选取2015年9月至2017年9月接受PICC置管的114例高血压脑出血患者为研究对象,利用计算机随机分组法分为观察组和对照组,每组57例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理.观察比较两组的并发症发生率和护理满意度.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受PICC置管的高血压脑出血患者给予优质护理效果显著,能够明显降低并发症发生率,保障护理满意度.

  • 系统化护理干预对肺癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉置管患者疾病不确定感及生命质量的影响

    作者:肖伶

    目的 探讨系统化护理干预对肺癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者疾病不确定感及生命质量的影响.方法 选取2015年8月至2017年7月收治的116例肺癌化疗PICC患者作为研究对象,其中2015年8月至2016年7月行常规护理的58例患者作为对照组, 2016年8月至2017年7月在常规护理基础上行系统化护理干预的58例患者作为观察组.比较两组疾病不确定感及生命质量.结果 护理后,观察组疾病不确定感量表(MUIS)各项评分均低于对照组,生命质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 系统化护理干预可降低肺癌化疗PICC患者的疾病不确定感,提升其生命质量.

  • 经外周静脉穿刺中心静脉置管留置初期艾滋病患者的护理方法及效果

    作者:万娟;孔节;赵晶晶

    目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)留置初期艾滋病患者的护理方法及效果.方法 选取2017年9月至2018年9月医院收治的PICC留置初期艾滋病患者62例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组31例.对照组采用常规护理模式,观察组采用PICC全面护理指导模式.比较两组自我护理能力及生命质量.结果 观察组自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识水平评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组生命质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生命质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度96.77%,明显高于对照组(P<0.05).结论 PICC全面护理指导模式应用于PICC留置初期艾滋病患者,可提高患者的自我护理能力及生命质量,且患者满意度高.

  • 针对性护理在经外周静脉穿刺中心静脉置管肠外营养支持治疗胃肠肿瘤患者中的应用

    作者:林小梅

    目的 探讨针对性护理在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)肠外营养支持治疗胃肠肿瘤患者中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年4月医院收治的胃肠肿瘤患者124例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各62例.两组均采用PICC肠外营养支持治疗,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理.比较两组一次穿刺成功率、PICC肠外营养支持治疗时间及并发症发生率.结果 观察组一次穿刺成功率为93.5%,高于对照组的80.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PICC肠外营养支持治疗时间为(25.6±3.4)d,长于对照组的(17.4±2.2)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.7%,低于对照组的29.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠肿瘤患者采取PICC肠外营养支持治疗,配合有效的针对性护理,能够提高患者的一次穿刺成功率,延长置管时间,降低并发症发生率,对患者的临床治疗康复更为有利.

  • 静脉治疗护理学组在经外周静脉穿刺中心静脉置管带管出院患者延续护理中的作用

    作者:王新兰

    目的 探究静脉治疗护理学组在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)带管出院患者延续护理中的应用价值.方法 选择2015年8月至2017年8月收治的122例PICC带管出院患者,根据护理方法不同分为观察组及对照组,每组61例.对照组采取常规延续护理,观察组由静脉治疗护理学组实施延续护理,对比两组护理干预效果.结果 观察组并发症发生率(6.56%)低于对照组(21.31%)(P<0.05);观察组满意度(96.72%)高于对照组(86.89%)(P<0.05).结论 由静脉治疗护理学组对PICC带管出院患者实施延续护理可进一步提升护理质量,降低患者并发症发生率,为患者治疗提供安全保障.

  • 主动握拳活动预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关上肢静脉血栓形成的效果

    作者:李莲;梅彩玲;刘兴燕;朱雪梅;韩小玉

    目的 探讨主动握拳活动对预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关上肢静脉血栓形成的效果.方法 选择2014年6—12月收治的PICC患者318例并按随机数字法分为对照组和试验组,各159例.两组均给予基础治疗与干预,其中对照组采用常规运动指导;试验组在对照组基础上采用主动握拳活动.比较两组干预前后血液流速、PICC相关上肢静脉血栓形成发生情况及患者满意度.结果 活动干预后(置管后2周),试验组腋静脉大血液流速及平均血液流速均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PICC相关上肢静脉血栓形成的发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论 PICC由于其独特的优势在临床应用广泛,但静脉血栓等并发症也常有发生.主动握拳活动能有效预防静脉血栓的发生,从而减轻患者痛苦以及经济负担.

  • PICC 置管并发静脉炎的预防与护理干预

    作者:郑梦茹

    目的:探究经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)并发静脉炎的预防及护理干预效果。方法选取80名行 PICC 置管患者的临床资料,随机分为试验组和对照组,每组40人,试验组进行留置导管的强化护理,对照组患者仅进行常规护理,对两组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面进行对比观察。结果与对照组相比,试验组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面均优于对照组患者,患者的生命体征更加稳定。结论对 PICC 置管患者实施强化护理,患者的治疗效果和康复均起到了非常明显的作用,加快患者的康复,减少并发症的发生。

  • 肿瘤患者 PICC 置管后并发淋巴液外渗的护理

    作者:谢冬静;王红红

    目前经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)已广泛地应用于临床,其减少药物渗漏和静脉炎的发生,有效地保护了上肢浅静脉,更减少了频繁穿刺给患者带来的痛苦,但也存在一些并发症和危险。置管后淋巴液渗漏就是并发症之一,我科2014年8月~2015年8月共置管235例,其中并发淋巴液外渗7例,选用拜尔坦无粘胶泡沫敷料联合康惠尔水胶体透明贴代替传统无菌纱布换药,避免渗液带来置管周围皮肤的湿疹样改变,更减少了患者换药的频次和护理工作的工作量。使用上述新型敷料应用后,收到了良好的效果,现报道如下。

  • 经外周静脉穿刺中心静脉置管规范化培训与管理对小儿置管效果的影响

    作者:陈黎丽;康育兰;黄颖;林琴

    目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)规范化培训与管理对小儿置管效果的影响.方法 选取2017年1—12月福建省妇幼保健院120例PICC患儿,其中60例由未经过PICC规范化培训与管理的护士常规置管(对照组),60例由经过PICC规范化培训与管理的护士操作(观察组).比较两组PICC一次性穿刺及置管成功率、并发症发生情况.结果 观察组一次性穿刺成功率和置管成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经PICC规范化培训与管理,可有效提高PICC一次性穿刺及置管成功率,降低并发症发生率,确保患儿安全.

  • 风险管理在乳腺癌患者PICC置管中的应用

    作者:李香利;叶和珍;施剑青;吴朝晖

    目的 探讨风险管理在乳腺癌PICC置管中的应用效果.方法 选取我院2016年5月至2016年11月收治入院的乳腺癌患者89例病例资料,所有病例均行经外周中心静脉置管,其中2016年5-7月收治入院的41例患者实施常规置管处理(对照组),2016年8-11月收治入院的48例患者实施风险管理(研究组),观察两组患者PICC相关知识掌握情况、并发症、脱管情况及满意度和投诉情况.结果 研究组患者对PICC置管相关知识,如手臂活动方法及注意事项、如何避免PICC脱出、留置PICC并发症、换药冲管时间、PICC堵塞原因、穿刺点皮肤观察、外露管保护方法、洗澡时PICC管保护、穿刺部位疼痛原因及处理知晓率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05).研究组导管堵塞、静脉炎、局部感染和贴膜过敏并发症发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05);研究组总脱管率显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).研究组患者满意度高于对照组,患者及家属投诉率显著低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 乳腺癌PICC患者实施风险管理,在提高患者PICC相关知识掌握率同时,降低相关风险事件发生率,从而提高患者满意度.

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