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沐舒坦气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察
目的 评价沐舒坦气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法 MAS患儿62例分为沐舒坦气管内冲洗组(治疗组)32例和常规治疗组(对照组)30例.治疗组用沐舒坦15 mg注入20 ml生理盐水中摇匀后行气管内冲洗;对照组予以常规治疗.结果 治疗组的治愈率明显高于对照组,上机人数、死亡人数、并发症人数明显低于对照组(P<0.05).结论 正确处理吸入胎粪污染的羊水对降低MAS死亡率及并发症发生率具有重大意义,沐舒坦气管内冲洗为抢救MAS的有效方法之一.
关键词: 新生儿胎粪吸入综合征 沐舒坦 气管内冲洗 治疗 -
肾上腺素气管内冲洗、机械通气治疗新生儿肺出血22例
新生儿肺出血多发生在各种严重疾病的晚期,来势凶猛,病死率极高,我科自1998年以来应用肾上腺素气管内冲洗配合机械通气治疗新生儿肺出轿22例取得较高的存活率,现总结报告如下。
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气管内冲洗及给药复苏新生儿重度窒息17例临床分析
自2003年9月至2007年9月,本院剖宫产取胎术共1278例,发生新生儿重度窒息17例,在常规新生儿复苏法基础上,麻醉、产科、儿科医生合作进行气管插管复苏气管内冲洗给药治疗,探讨新生儿生后霞度窒息合并羊水胎粪污染情况下的复苏经验,现将体会报告如下.
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气管内冲洗复苏新生儿重度窒息13例临床分析
近几年各种因素造成剖宫产出生率提高,但因新生儿窒息因素复杂,剖宫产并不能完全避免窒息发生.自2002年7月至2005年7月,本院剖宫产取胎术1179例,发生新生儿重度窒息13例,在常规新生儿复苏法基础上,麻醉、产科和儿科医生合作进行气管插管复苏气管内冲洗治疗,探讨新生儿生后重度窒息合并羊水胎粪污染情况下的复苏经验.现将体会报道如下.
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气管内冲洗对新生儿胎粪吸入综合征的疗效观察
我院1998年3月~2001年6月收治新生儿胎粪吸入综合征42例,其中本院分娩30例,外院转入12例.分为2组:气管内冲洗组23例,未进行气管内冲洗组19例;两组间在性别、胎龄、出生体重、窒息程度方面差异均无显著性(P>0.05).气管内冲洗指征:①胎粪粘稠;②声带或以下有胎粪者;③胎粪稀薄,Apgar评分<7分,但呼吸急促.
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危重新生儿气管内冲洗14例疗效分析
目的探讨气管内冲洗在危重新生儿呼吸系统疾病中的应用价值。方法观察气管内冲洗前后的血气分析变化。结果气管内冲洗对改善氧合、降低高碳酸血症有较好的疗效。结论提示气管内冲洗对危重新生儿呼吸系统疾病具有一定的诊疗价值。
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不同时间气管内冲洗对窒息新生儿的预后影响
窒息是新生儿常见的症状,合并肾衰,颅内出血(ICH),缺氧缺血性脑病(HIE),心衰等是引起新生儿死亡的主要原因.约占新生儿死亡的一半以上.[1]重度窒息存活者多留有神经系统的后遗症,严重影响生存能力.
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直接气管内吸痰治疗新生儿撤机后肺不张的临床观察
拔管后肺不张是机械通气比较常见的并发症[1],病情多凶险,以往对此类患儿大都采用再次上呼吸机或行气管插管行气管内冲洗[2,3],病程长,并发症多,易损伤喉头.我科近年来行直接气管内吸痰管吸痰,疗效显著.现报告如下:
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新生儿胎粪吸入综合征行气管内冲洗46例疗效观察
目的:探讨新生儿胎粪吸入综合征行气管内冲洗的疗效.方法:将2005年12月~2007年9月在我院儿科住院的37例胎粪吸入综合征患儿作为对照组,实施常规治疗及护理;将2007年10月~2010年12月在我院儿科住院的46例胎粪吸入综合征患儿作为观察组,在对照组基础上实施气管内冲洗护理.结果:观察组治愈及好转43例(93.48%),放弃及死亡3例(6.52%);对照组治愈及好转出院 28例(75.68%),放弃及死亡9例(24.30%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强呼吸道护理管理,行气管内冲洗护理管理是安全可行的,可以提高新生儿胎粪吸入综合征的治愈率及好转率.
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气管内冲洗联合NCPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征28例体会
胎粪吸入综合征(MAS)为新生儿常见危急重症,病残率高,保持气道通畅、迅速缓解缺氧是救治的关键.2001年10月~2006年11月,我们应用气管内冲洗联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿MAS 28例,疗效满意.现报告如下.
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气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察
胎粪吸入综合征(MAS)是新生儿死亡的主要原因之一.病死率为7%~15.2%[1].为了探讨气管内冲洗对新生儿MAS合并症及预后的影响,对我院1998年3月~2002年2月收治的60例MAS患儿进行分析,报告如下.
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不同时间气管内冲洗对窒息新生儿预后影响的观察
目的:观察不同时间气管内冲洗对窒息新生儿合并症及预后的影响.方法:将40例窒息新生儿分为3组:即时气管内冲洗组,延迟气管内冲洗组和未进行气管内冲洗组,观察它们对预后的影响.结果:气管内冲洗愈早,并发症愈少,其中心衰、重度缺氧缺血性脑病,新生儿颅内出血的发生率,即时气管内冲洗组明显低于延迟冲洗组及未冲洗组(P<0.01).结论:气管内冲洗是可靠、有效的急救措施,气管内冲洗时间愈早愈好.
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气管内冲洗对羊水Ⅲ度胎粪污染新生儿预后的影响
目的:探讨气管内冲洗的时机对羊水Ⅲ度胎粪污染新生儿预后的影响,以期降低胎粪吸入综合征(MAS)的发病率,减少并发症. 方法:对1998年5月至2002年5月我院收治的50例有Ⅲ度羊水污染新生儿的临床资料进行回顾性分析. 结果:在32例本院产科出生时立即进行气管内冲洗的患儿中,发生MAS 15例,其中轻型11例,重型4例,无极重型患儿;而从外院转来后再进行气管内冲洗的18例患儿中,发生MAS 14例,其中轻型5例,重型7例,极重型2例.前者MAS发病率为46.9%,后者为77.8%.二者比较存在显著性差异(P<0.05). 结论: 对Ⅲ度羊水污染新生儿出生时立即进行气管内冲洗能有效减少MAS的发生和发展.
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机械通气结合气管内冲洗抢救新生儿肺出血9例
新生儿肺出血是一种凶险性疾病,死亡率较高.自1999年以来,我们应用机械通气结合肾上腺素气管内冲洗治疗新生儿肺出血9例,取得了较好效果,现报道如下.
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气管内吸引对新生儿胎粪吸入综合征的影响
目的:探讨气管内吸引对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的影响.方法:将近3年我院产科分娩的羊水粪染(Ⅱ度或Ⅲ度)合并窒息的102例新生儿分为两组,其中,2003年10月至2005年10月出生的52例设为对照组,仅行常规上呼吸道清理.2005年10月至2007年10月分娩的50例设为治疗组,在常规上呼吸道清理后,行气管插管和气管内吸引.结果:对照组52例,发生MAS 22例,其中羊水Ⅱ度合并窒息者12例,羊水Ⅲ度胎粪污染者10例.治疗组50例,发生MAS 12例,其中羊水Ⅱ度合并窒息者7例,羊水Ⅲ度者5例.两组MAS发生率比较,治疗组MAS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对羊水Ⅱ度污染合并窒息及羊水Ⅲ度胎粪污染的新生儿在出生时立即进行气管内冲洗能有效减少MAS的发生.
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气管内冲洗对新生儿胎粪吸入综合征预后的影晌
目的:探讨气管内冲洗对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)疗效及预后的影响.方法:将62例胎粪吸入新生儿随机分为两组:气管内冲洗组32例,未进行气管内冲洗组30例,观察两组疗效及预后.结果:进行气管内冲洗者,小节段肺不张或局限性阻塞性肺气肿、肺炎、缺氧缺血性脑病(HIE)、呼吸衰竭、新生儿颅内出血(ICH)的发生率均明显低于未冲洗组(P<0.05或P<0.01),病死率及住院天数差异亦有显著意义(P<0.05),未冲洗组有10例出现严重呼吸衰竭,予机械通气治疗,上机时间平均4 d,其中6例抢救无效死亡,而冲洗组无一例予机械通气治疗.结论:气管内冲洗是治疗胎粪吸入综合征的一种可靠的、有效的急救措施.
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肾上腺素气管内冲洗配合机械通气抢救新生儿肺出血42例的护理体会
新生儿肺出血是新生儿疾病的严重并发症,多发生在各种严重疾病的晚期,发展凶猛,死亡率极高.我院1998年2月以来采用肾上素气管内冲洗配合机械通气抢救新生儿肺出血42例,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下.
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不同时机气管内冲洗治疗羊水Ⅲ度污染新生儿146例疗效分析
目的 探讨不同时机气管内冲洗治疗对羊水Ⅲ度污染新生儿疗效的影响.方法 将符合病例选择标准的146例患儿分为三组,A组49例于出生时即刻进行气管插管冲洗,B组54例,C组43例分别于生后6 h内和6~12 h行气管插管冲洗.治疗3天后比较三组疗效.结果 A、B组的MAS发生率分别为20.41%和40.74%,两组MAS的发生率显著低于C组的69.77%(P均<0.017).治疗3天后比较,A组疗效较好.结论 对Ⅲ度羊水污染新生儿尽早进行气管内冲洗能有效降低MAS的发生率,提高治疗效果.
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气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效及护理
目的探讨气管内冲洗对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效及护理.方法选择79例MAS病例进行随机分组,治疗组40例全部进行气管内冲洗,对照组39例除未进行气管内冲洗治疗外,其它治疗护理措施均与治疗组相同.结果治疗组机械通气治疗的比例较对照组低,通气时间较对照组短,总治愈率较对照组高,两组差异有显著性意义(P<0.05或<0.01).结论气管内冲洗治疗能减轻新生儿MAS病情,改善患儿预后,且设备及操作要求简单,适合基层医院开展.
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气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征28例临床体会
新生儿胎粪吸入综合征(MAS)见于胎儿窒息在宫内或产时排出胎粪,污染羊水,吸入后可发生肺炎.我科于2000年1~10月应用气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征28例,疗效满意,现报告如下.
关键词: 气管内冲洗 新生儿胎粪吸入综合征