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韩氏电针仪治疗第三腰椎横突综合征76例疗效观察
笔者于1996~1999年共收治76例第三腰椎横突综合征病例,应用韩氏电针仪进行治疗,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况本组患者76例均为门诊病例,男42例,女34例;年龄19~58岁,平均43岁;病程短5天,长7年.1.2 诊断标准①有突然弯腰扭伤、长期慢性劳损或腰部受凉史.②多见于从事体力劳动的青壮年.③一侧慢性腰痛,晨起或弯腰疼痛加重,久坐直起困难,有时可向下肢放射至膝部.④第三腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状硬结.⑤X线摄片示有第三腰椎横突过长或左右不对称.
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红归酊治疗输液引起的静脉炎
静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症.其表现为局部红肿热痛,沿静脉走向呈条索状硬结.它不仅增加了病人的痛苦,而且影响了病人的治疗.我们临床应用红归酊治疗输液引起静脉炎53例,取得满意效果,现将方法及使用体会介绍如下.
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土豆片外敷对血液透析患者血管硬化及周围硬结护理观察
尿毒症患者需长期反复穿刺血管进行血液透析治疗.自体动静脉内瘘(AVF)是首选的血管通路,被视为维持性血液透析患者的生命线[1].良好的血管条件,足够的血流量是保证血液透析充分性的基础.但由于长期、反复多次穿刺,可供选择的穿刺部位非常有限,仍不可避免发生皮肤瘢痕、硬结、挛缩、血管内膜增生、触痛、条索状硬结等并发症,严重影响血液透析治疗.如何保护好穿刺部位的血管,成为血液透析护士的一项重要工作.为了减轻患者痛苦,降低护理人员穿刺难度,保证血液透析顺利进行,我科从实际出发,根据患者的不同情况,采用土豆片外敷对由于反复穿刺所致的血管硬化,或由于透析过程中穿刺部位渗血、压迫不当等所致的血管周围硬结进行治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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复方七叶皂苷钠凝胶治疗输液性肿痛
静脉输液性肿痛是因为输注的药物刺激静脉壁,产生血栓性静脉炎或静脉周围炎所致,也可因输注的液体外渗而导致急剧的周围组织无菌性炎症反应,表现为肢体局部急剧肿胀、胀痛、皮色改变、皮下出现条索状硬结等,影响患者正常的生活和休息.山东绿叶制药股份有限公司生产的复方七叶皂苷钠凝胶(商品名欧莱(R)凝胶)是一种外用药物,为七叶皂苷钠和水杨酸二乙胺组成的复方制剂,其中七叶皂苷钠通过抑制渗出,降低血管通透性,加快静脉回流,从而减轻水肿;水杨酸二乙胺则有抗炎、镇痛疗效,具有重要的药理学作用.
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电针配合TDP照射治疗颈肩背综合征79例
1 临床资料1.1 一般资料 79例中,男37例,女42例,年龄小19岁,大60岁,病程短2个月,长6年.1.2 诊断要点 1)反复发作性后颈部、肩臂、肩胛间部的酸楚疼痛、沉重、僵硬感,严重者与天气变化有关;2)局部肌肉紧张、活动受限、有压痛,可触及条索状硬结;3)经颈CT和X光排除颈椎骨质增生.2 治疗方法2.1 取穴天柱、风池、阿是穴、大杼、天宗、肩外俞、臂臑.2.2 施术方法患者伏卧位或坐位,诸穴常规消毒、进针,得气后加电针,予以断续波刺激,刺激量以患者能忍受的大强度为度,时间为20分钟,同时予以TDP照射30分钟,每日1次,7次为1疗程,2个疗程之间休息1天,总治疗观察时间为2个疗程.
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中成药巧治药物性静脉炎
药物性静脉炎为静脉的一种急性非化脓性炎症,或伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病.临床特点为静脉穿刺部位不适或肢体轻微疼痛,触诊常可发现患肢有一条索状硬结,有明显压痛.随着静脉穿刺技术的普及及一次性输液管的应用,药物性静脉炎近年来有上升的趋势,应引起人们的注意.中医认为,药物性静脉炎多因脉络损伤,局部气滞血瘀,致使局部产生蚯蚓样硬结,或局部红肿硬痛,当以活血化瘀,行气止痛为治.采用下列中成药治疗药物性静脉炎,取得了一定的疗效.
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欧莱凝胶治疗静脉输液渗漏的疗效观察
外周静脉输液是目前临床药物治疗的一个重要途径,但由于输液渗漏易致周围组织出现无菌性炎症反应,表现为肢体局部肿胀、胀痛、皮肤颜色改变、皮下出现条索状硬结等,影响病人的正常生活和休息.2005年1月-2005年12月外用欧莱凝胶(复方七叶皂苷钠凝胶)治疗静脉输液渗漏,取得了满意疗效.
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小针刀治疗第3腰椎横突综合征20例
笔者采用小针刀独特的治疗方法,对第3腰椎横突综合征进行治疗,取得满意的效果。1 对象与方法本组20例均为门诊病例,男18例,女2例,年龄18~40岁,平均30岁,病程半年~10年。诊断标准:有外伤史,突然弯腰扭伤,长期慢性劳损或腰部受凉史,多见于从事体力劳动或体育工作者的中青年。一侧慢性腰痛,晨起或弯腰时疼痛加重,久坐立起困难,有时疼痛可向下肢放射至膝部。第3腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状硬结。X线摄片示有第3腰椎横突过长或左右不对称。符合诊断标准且能接受治疗为病例纳入标准,排除其它腰部及内脏疾患。治疗方法患者取俯卧位,参照X线片和手工定位,在患侧第3腰椎横突尖部局部常规消毒,1%利多卡因局部麻醉,以刀口线和人体纵轴平行刺入,当小针刀刀口接触骨面时,用横行剥离法,感觉肌肉和骨尖之间有松动感就出针,以棉球压迫针孔片刻,再消毒,创可贴粘贴,1周后复查。一般1次治愈,如效果差,2周后进行第2次治疗。
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推拿治疗急性腰肌筋膜损伤228例
笔者从1988年~2000年间根据急性腰肌筋膜损伤的时间及病因病理.将本病按充血期、瘀血期、恢复期施以不同的推拿手法治疗228例,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料本组228例,男186例,女42例,年龄18~57岁,平均年龄33岁,病程1小时~15天.诊断标准[1]:①有腰部扭伤史.②腰部单侧或双侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势,以减少疼痛.③腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬结,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变.④X线片无明显阳性改变.临床分期:①充血期:损伤在48~72小时以内,共59例.②瘀血期:损伤在48~72小时之后,共134例.③恢复期:损伤在7~10天以后,共35例.
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针刀、封闭、理疗治疗弹响髋13例
弹响髋是髋关节在屈伸活动时,于转子后可感受或听到如"咔嘣”的响声.患者多见于青年人或运动员,伴有患肢的酸痛、活动受限等症状,笔者治疗13例,疗效满意,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男12例,女1例.年龄18~32岁,平均24岁.发病时间短2个月,长2 年半,平均半年.右侧6例,左侧4例,双侧3例.伴大转子滑囊炎2例.有髂胫束挛缩者2例.1.2 诊断要点 (1)患者在屈伸髋关节时于转子后常有弹响发生.(2)患侧下肢酸、胀、痛,有时向外下方放射,转体、伸髋等活动时尤为明显.(3)臀部及转子后有压痛,压痛点皮下可触及条索状硬结.(4)严重者髂胫束挛缩时,髂胫束挛缩试验为阳性(患者侧卧屈膝,使患腿外展背伸,内收大腿,不能并拢膝关节者为阳性).(5)X片一般为阴性.
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针刺加电针治疗颈椎病78例
颈椎病是颈椎退行性脊椎病变的简称.由于颈椎骨质增生及颈椎损伤引起的脊椎内外平衡失调,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的一系列症状,临床上治疗方法颇多.笔者于1999年3月至2003年5月采用斜刺加电针治疗颈椎病所致肩胛内上方板硬、结节和条索状反应物,效果较为满意,现总结如下.
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大黄甘草方治疗静脉炎
静脉炎是由于药物对局部刺激性较大,损伤血管壁或静脉输液药液少量外渗及反复穿刺的机械刺激等所致的静脉血管的急性非化脓性炎症.轻者沿静脉走向出现红肿、灼痛,继之呈条索状硬结,严重时坏死、溃疡.往往给病人增加痛苦,甚至造成患肢功能障碍或致残.笔者采用大黄甘草方湿敷患处,收到良好效果.
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海带外敷治疗静脉炎25例临床观察
静脉炎是临床静脉用药常见的并发症,由于静脉留置针的广泛使用及化疗药物的联合应用,使静脉炎的发生率呈上升趋势.不仅给患者造成痛苦,增加了护理人员静脉穿刺的难度,而且严重影响患者的治疗及康复.静脉炎通常表现为沿静脉血管走向发红、发热、肿胀、疼痛,局部静脉血管变硬,出现条索状硬结、血流不畅并伴随疼痛.2008年1月~2009年2月,我们对25例静脉炎患者应用海带外敷法治疗,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
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六神丸湿敷治疗化疗药物性静脉炎26例临床观察
2007年3月~2008年3月,我们应用六神丸湿敷治疗化疗药物性静脉炎患者26例,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组26例,男17例,女9例,52~78岁,平均67岁,均为因输注康莱特或鸦胆子油乳注射液引起静脉炎的肺癌患者.根据静脉炎发生时间及症状分为三型[1]:红热型,沿静脉血管走向发红、发热、肿胀、疼痛;硬结型,沿静脉血管走向变硬,呈条索状硬结,血流不畅伴疼痛;坏死型,静脉穿刺部位肿痛加剧.其中红肿型10例,硬结型16例.
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Mondor氏病1例
Mondor氏病(Mondor's disease)是好发于胸腹部,以皮下条索状硬结为特征的增殖性脉管炎,临床上罕见,现报道1例.
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腰背筋膜松解术治疗腰腿痛
自1996~1999年,作者采用腰背筋膜松解术治疗经多次手法治疗无效的腰腿痛患者60例,取得了较好的疗效.现总结报告如下.1 临床资料本组60例,男45例,女15例.年龄小34岁,大55岁.病史短4个月,长5年.体查下腰椎旁肌均高于健侧并有条索状硬结.脊柱侧弯试验、俯卧腰脊柱伸屈位加压试验和胫神经弹拨试验均阴性52例,脊柱侧弯试验阳性5例,俯卧腰脊柱过伸位加压试验阳性3例.X线检查腰椎侧弯45例,有增生性脊柱炎改变9例.CT扫描显示单纯腰椎间盘膨出48例,腰椎间盘突出伴椎管狭窄12例,髓核突出在5~10mm.
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低位直肠胃肠间质瘤误诊为直肠黏膜下感染一例
患者男,62岁,因“肛门部肿块胀痛2个月加重半个月”于2011年4月15日入院.专科检查:肛门外观未见异常;指诊:截石位3点处肛旁2 cm触及—指向肛管的条索状硬结,肛内可触及黏膜下肿块,表面光滑质韧,未及全貌.肠镜示:距肛缘3 cm处见一肿物,表面黏膜正常,未见肛瘘内口,见图1;病理活检:直肠肛管黏膜示中度急、慢性炎.
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温针配合推拿治疗第三腰椎横突综合征疗效观察
2013年1月至2013年10月,笔者用温针配合推拿治疗第三腰椎横突综合征35例效果较好,现报道如下.1 临床资料35例均为门诊患者,男23例,女12例;年龄大56岁,小28岁;病程长8年,短3个月;有确切外伤史8例,慢性劳损史13例,受凉史5例,无明显诱因9例.诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1].①有突然弯腰扭伤、长期慢性劳损或腰部受凉史.②从事体力劳动的青壮年.③一侧慢性腰痛晨起或弯腰加重,久坐直起困难,有时可向下肢放射至膝部.④第三腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状硬结.⑤X线摄片提示有第三腰椎横突过长或左右不对称.
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针推结合治疗落枕100例
笔者采用针推结合方法治疗落枕100例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料100例均为门诊患者,其中男53例,女47例;年龄小6岁,大78岁;病程短6个小时,长3天.夜间睡眠姿势不良37例,睡眠时枕头不合适39例,睡眠时受寒20例,颈部突然扭转2例,肩扛重物2例.均表现为一侧或两侧颈部疼痛、活动受限.查颈项部肌肉僵硬、压痛明显、有条索状硬结,多伴有颈椎棘突或横突的偏移.
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耳穴贴压法治疗颈椎综合征46例
我们用耳穴贴压法治疗颈椎综合证46例,取得良好疗效,现总结如下.1临床资料46例均按照国家中医药管理局1994年颁布的诊断依据确诊.其中男31例,女1 5例;年龄大72岁,小35岁,平均55岁;病程长30年,短6个月.神经根型32例,混合型9例,椎动脉型2例,脊髓型2例,交感神经型1例.诊断依据为:①有慢性劳损或外伤史,或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变.②多发于40岁以上的中年人,长期低头工作者,或习惯于长时间看电视,往往慢性发病.⑧颈、肩背疼痛,头晕,颈部板硬,上肢麻木.④颈部活动功能受限,病变颈椎棘突、患者肩胛内上角常有压痛,可摸到条索状硬结.可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,低头试验阳性.⑤X线正位摄片显示钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪,侧位片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间空隙变小.