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肢体缺血292例诊治分析
本文总结1988-1998年间收治的292例肢体缺血患者,从外科角度加以分析,试图阐明肢体缺血的病因以及外科治疗方法,为提高治疗效果,降低致残率提供参考.1 临床资料全组292例,男188例,女104例,年龄12~82岁.本组资料显示,以动脉硬化性缺血、脉管炎、急性动脉栓塞三种疾病为多见,共240例,占全组82%.其中,动脉硬化98例,占全组33.5%.
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双下肢结核性溃疡误诊3年1例
患者,女,31岁.双下肢硬红斑块3年,加重并溃破2年,咳嗽、低热、乏力20余天来所就诊.1998年8月发现右小腿外侧有2个杏仁大小硬结,无痛痒感,自认为长期站立劳累所致,未予诊治.半年后左小腿内侧及大腿外侧又出现3个类似硬块,色暗红,有胀疼,就诊于某医院,疑为"结节性红斑",治疗半年(用药不详),不见好转,且硬结增大并破溃,又按"脉管炎"用中药、西药治疗达2年之久,病情仍未得到控制.2002年4月患者因咳嗽、低热、乏力20余天,于5月4日就诊于本所.
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盐酸川芎嗪注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌
盐酸川芎嗪注射液是河南辅仁怀庆堂制药有限公司制造的一种无色的澄明液体,规格为每支40mg,用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病如冠心病、脉管炎等.
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中西医结合治疗86例血栓闭塞性脉管炎患者临床疗效比较
目的 比较分析中西医结合治疗86例血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者临床疗效.方法 本研究选取2014年3月至2016年12月收治的86例TAO患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各43例,对照组给予常规的西医治疗方法,观察组在对照组的基础上给予中医治疗方法,比较2组患者的治疗有效率、中医症状积分、血流动力学参数、血清SOD、NO、t-PA.结果 观察组患者治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组治疗的总有效率76.74%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后中医症状积分均较治疗前得到明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后中医症状积分明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后血流动力学参数血流速度、血流量、血管阻力指数均较治疗前得到明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血流动力学参数血流速度、血流量、血管阻力指数明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后血清SOD、NO、t-PA均较治疗前得到明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清SOD、NO、t-PA明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗TAO具有很好的治疗效果,能够明显改善患者坏疽、肢体麻木、疼痛等症状,使患者体质得以改善,扩张血管,增强血流,使患者早日恢复健康,摆脱疾病,该方法对临床指导用药具有重要的意义,值得临床推广应用.
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四妙勇安汤加味治疗典型热毒型脱疽80例的临床体会
脱疽是一种慢性、周期性加剧的全身中小动静脉阻塞性病变.笔者应用四妙勇安汤加味治疗该病热毒型80例,并与外治相结合,效果显著,报道如下:
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治疗杜冷丁依赖的脉管炎患者1例
血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,Buerger''s disease, TAO)是一种累及血管的炎症性、闭塞性和周期发作的慢性病变,主要侵犯四肢远端的中小动静脉,尤其是下肢血管,重者难免截肢致残,至今尚无理想的治疗.为提高患者生活质量,避免患者截肢致残,减低患者痛苦,本院于2016年9月为1例拒绝外科手术治疗的胫后动脉、足背动脉完全闭塞性脉管炎缓解疼痛个案治疗,治疗方案结果:患者疼痛明显缓解,对杜冷丁依赖得到改善.现将此患者的治疗体会介绍如下.
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30例脉管炎患者截肢术围手术期的护理体会
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是以肢体中小动脉为主的炎症性闭塞性疾病,三级坏疽的小腿截肢是难以避免的,目前,截肢率平均在6%左右.[1]为了减轻病人痛苦,配合截肢手术治疗,围手术期的护理是十分重要的.2000年1月~2009年12月,笔者对我科收治的30例脉管炎坏疽期截肢病人围手术期的护理进行了总结,现报告如下.
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中和医派杨建宇教授辨治脉管炎验案赏析
1前言
杨建宇教授是著名的京畿豫医,对于治疗自身免疫性疾病有独到的思路和见解,临床效果显著。杨教授以弘扬传承攻邪学派为基础,融汇国家名老中医孙光荣教授东垣丹溪之精髓,力创“中和医派”。临床以调和气血为本,谨守中和之道,善用经方为法,又不忘攻邪之术,平衡升降出入,期术生生之平。 -
中西药结合治疗Ⅲ期脉管炎18例
Ⅲ期脉管炎是由慢性脉管炎转变而来,临床表现为患者肢体坏死,特殊鼠臭,剧疼,骨外露等,祖国医学称之为"脱疽"是十分恰当的,我们在临床上采用中药外用为主,结合西药治疗,提高了保肢率,并进一步进行研究观察治疗,现总结如下:
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针刺血海促进小腿皮肤溃疡愈合75例
我科自1990~1999年对75例小腿慢性皮肤溃疡患者采用针刺血海穴以促进溃疡愈合进行疗效观察,收到满意效果.1临床资料对收治的150例患者184个溃疡面,随机分成治疗组和对照组.治疗组75例96个溃疡面,男41例,女34例;年龄16~81岁,平均36岁;病程12~120天,平均26天.外伤性溃疡28例,烫伤溃疡26例,静脉曲张性溃疡12例,红斑狼疮性溃疡1例,糖尿病溃疡6例,脉管炎溃疡2例.左小腿42个,右小腿54个.溃疡面积2~4 cm222个,4~6 cm236个,6~8cm218个,8~10 cm211个,10 cm2以上9个.
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奚九一教授治疗脉管炎临床经验简介
国家中医药管理局,全国中医药脉管病医疗中心主任,上海市中西医结合脉管病研究所所长、博士研究生导师奚九一教授,年近九旬.从事治疗、研究脉管病60年.奚老治学严谨,善思敏悟,深谙经典奥旨,独具匠心.笔者承蒙教诲,今就其治疗脉管炎一病之临床经验加以整理,述其梗概.
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简析我院1998~1999年中成药销售情况
我院属市级综合性二级甲等医院,以治疗烧伤、脉管炎、哮喘为特色,由于中医药在这方面的优势,使中成药的应用占据了重要的地位.本文就销售金额排序前4位的大类成药及排序前15位的成药品种进行统计分析,为医院的采购、贮存、供应管理等环节提供参考依据.1资料与方法
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通脉饮治疗静脉炎、脉管炎32例
笔者于1997年3月~1999年12月,采用我院自制专科用药通脉饮口服液治疗静脉炎、脉管炎32例,疗效满意,现将结果报告如下.
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脉管炎的分类和诊断问题
原发性系统性脉管炎少见,其发病率为4~5/100 000[1].脉管炎(或血管炎)不仅有血管壁的炎细胞浸润,还应有血管壁的纤维素渗出和(或)坏死.
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1例视网膜脱离术后并发下肢静脉栓塞性脉管炎
视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内潴留着含蛋白质丰富的液体.其主要表现为视力下降、眼前飞蚊现象、闪光感、视物变形、视野缺损等,本病的治疗原则是及早发现、及早治疗,以手术治疗为主,术前、术后予一级护理,以卧床休息为主,要坚持床上运动四肢,避免下肢静脉栓塞形成,术后3个月内避免剧烈运动,有利于视网膜平伏或修复.本区近来收治1例复发性视网膜脱离并发下肢静脉栓塞性脉管炎的病例,现报告如下.
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原位大隐静脉动脉化手术患者的护理
为配合原位大隐静脉动脉化手术,探讨对该手术患者系统的护理措施,达到巩固疗效,促进康复的目的,对3例血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化闭塞症患者进行术前、术后心理护理、基础护理及出院指导。3例下肢血运得到明显改善,临床症状基本消失,无明显并发症,说明护理对巩固疗效和促进患者康复起到重要的作用。
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动脉闭塞性脉管炎的介入护理干预体会
目的:探析动脉闭塞性脉管炎的介入护理干预措施.方法:将我院2013年9月~2014年2月期间收治的20例动脉闭塞性脉管炎患者作为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:所有患者均完成介入治疗,经过一段时间护理,均康复出院,并且护理满意率为100%.结论:临床上在对动脉闭塞性脉管炎患者行介入治疗时,给予针对性护理措施,不仅可以降低不良反应发生率,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量.
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人工晶状体植入术后并发穿孔性巩膜软化症二例
人工晶状体植入术后并发穿孔性巩膜软化症(scleromalacia perforans)是一种罕见的手术并发症,原因不明,可能与手术的损伤及尼龙缝线异常的免疫反应所致的脉管炎有关.
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二维彩色多普勒超声在下肢未闭塞脉管炎中的应用
1 资料与方法对照组:正常健康男性20名,年龄25~40岁.脉管炎组:动脉造影明确诊断为未闭塞脉管炎52例,年龄32~48岁,男48例,女4例.临床症状为患肢局部疼痛、发凉、麻木、间歇性跛行等,无高血压或糖尿病史.用ULTROMARK9型彩色多普勒超声诊断仪(ALT,美国)从髂前上棘和耻骨结节连线的中点确定股总动脉,再沿血管走行方向进行纵横切扫检查.观察并记录管径,了解动脉壁有无增厚及斑马块,腔内有无血栓,以及彩色血流表现及频谱,取样线与血流方向夹角≤600.
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