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易筋经(七)
第七节 九鬼拔马刀一、调身操作要点1.预备式,同第一节.2.左手提腕上举,至头后枕部,掌心向前贴枕部“玉枕穴”,食、中、无名三指轻轻挟拉左耳耳郭,左腋张开.(图1)(图2)3.右手向右后上方划弧,以手背贴于脊部两肩胛间,右腋紧闭.(图3)4.头部虚领,左右两肘对应,微微用力,有拔刀出鞘的感觉,保持此状态10秒钟左右.(图4)5.两手松力,缓缓收回体侧,恢复到预备式.
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食管炎用青黛治疗有效
食管炎多因感受邪毒或因刺激性饮食以及长期胃气上逆、胆汁或胃酸反流浸渍食管,都可使食管受到损伤而引发.临床主要有胸骨后烧灼感或有烧灼样痛,饮酒、吸烟或进食酸饮液可诱发且加重,烧灼感可向颈部及肩胛间放射,如发生反流液体蚀及咽部及声带,可引起慢性咽炎及声带炎等症状.初期多因食管壁炎症,咽下轻度疼痛和阻塞不顺之感觉,进食则食管痉挛多有间歇性咽下梗阻.临床用中药煎剂辨证治疗,可以改善胃失和降、胃气上逆及食不顺下、膈食不通的诸多症状,但食管局部烧灼样疼痛表现较难改善.笔者在上世纪80年代应用锡类散加入藕粉糊治疗食管炎有良效,后改用青黛入藕粉糊同样收到较好疗效.
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脂溢性皮炎怎样辨治
答:脂溢性皮炎是由皮脂腺分泌功能亢进,皮脂过多排出导致的渗出性皮炎损害.主要表现为侵犯头皮、面、耳及耳后、肩胛间、胸骨部、腋窝及腹股沟等处皮肤,局部皮脂增多,皮肤发红,有油腻性鳞屑或黄色结痂,甚或有少量渗出液.继发湿疹、瘙痒.
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病例37:60岁男性,急性肩胛间部痛,右手冰冷
60岁男性入院3 h,自诉肩胛间部剧烈疼痛,骤发,右手冰冷,高血压多年,吸烟多年.体检:心率80次/min,血压左上肢220/140 mm Hg,用硝普钠后降为220/110 mm Hg,右上肢90/80 mm Hg.大汗淋漓,在胸骨左缘可闻及微弱舒张期杂音.右手冰冷,右桡动脉搏动消失,两下肢有脉搏,但在股动脉可闻血管杂音.
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中药组分对急性心肌梗死作用的研究进展
早在汉代中医就有类似于急性心肌梗死(AMI)临床表现的详细描述,称为"胸痹"或"真心痛".如"心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛".胸痹"心痛彻背,背痛彻心";"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死"等,并有相应的行之有效方药.随着医学模式向生物、心理、社会、环境的转变,药学研究也有逐渐向多靶点、多组分,复方方向发展的趋势,从而凸显出传统中医药学领域在理论和实践上有许多应该引起借鉴和挖掘的领域.中药组分研究为我们提供了这样一个切入点,通过单组分与组分配伍研究,遵循"复杂-简单-复杂"的原则,从而探索组分配伍的理论和实践,为提高中医药疗效,中药制剂的更新等中医药现代化打下良好基础[1].本文总结了近年来中药组分对急性心肌梗死的作用研究进展.
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电针配合TDP照射治疗颈肩背综合征79例
1 临床资料1.1 一般资料 79例中,男37例,女42例,年龄小19岁,大60岁,病程短2个月,长6年.1.2 诊断要点 1)反复发作性后颈部、肩臂、肩胛间部的酸楚疼痛、沉重、僵硬感,严重者与天气变化有关;2)局部肌肉紧张、活动受限、有压痛,可触及条索状硬结;3)经颈CT和X光排除颈椎骨质增生.2 治疗方法2.1 取穴天柱、风池、阿是穴、大杼、天宗、肩外俞、臂臑.2.2 施术方法患者伏卧位或坐位,诸穴常规消毒、进针,得气后加电针,予以断续波刺激,刺激量以患者能忍受的大强度为度,时间为20分钟,同时予以TDP照射30分钟,每日1次,7次为1疗程,2个疗程之间休息1天,总治疗观察时间为2个疗程.
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急性主动脉夹层2例
1 病例报告例1 男,52岁.以突发胸痛、肩胛间撕裂样疼痛2 h入院.患者于2 h前因剧烈运动出现胸痛、肩胛间撕裂样疼痛,舌下含服消心痛10 mg,疼痛无缓解,遂来我院.
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平衡镇痛治疗纤维织炎312例
1 资料与方法全组采用平衡镇痛治疗肩、背、骶、臀部纤维织炎共312例,男180例,女132例,年龄21~76岁,平均年龄(29±11)岁,病史7d~3年.疼痛部位:斜方肌、提肩胛肌、肩胛间软组织156例,骶棘肌64例,臀肌60例,冈上肌、三角肌32例;伴颈部牵涉痛32例,伴上肢牵涉痛26例.诊断标准:(1)局限的或弥漫性界线不清的疼痛;(2)局限性软组织压痛点;(3)深部有局限性条索或结节.
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婴儿背部横纹肌肉瘤1例
患儿女性,年龄4个月.病史:背部肿物4个月渐大.生后即发现背部指头大小暗红色斑块,逐渐增大.质较硬,活动度可.查体:患儿营养中等,发育良好.无感染病史,无发热、无外伤.心肺正常.位于脊柱左侧与肩胛间见一微隆于皮面的肿物,质稍硬,皮肤发红表面光滑无溃烂.余未见异常.临床诊断:背部肿物性质待定.
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三联疗法治疗背肌筋膜炎48例
1 临床资料 本组48例均为本院2009 - 12 ~ 2011 - 03收治的筋膜炎患者,其中男10例,女38例;年龄小19岁,大47岁,平均30岁;病程短2周,长10年;单侧发病45例(其中左侧11例,右侧34例),双侧3例;有外伤史者17例;外感风寒湿邪26例,原因不明者5例.临床表现均有背部弥漫性钝痛、酸胀、沉重、肌肉僵硬板紧,有压痛,以两肩胛间为著.常因天气变化受凉及劳累后诱发或使症状加重,活动后则疼痛减轻,并可反复发作.检查可见背部及肩胛骨内侧有广泛压痛,常见捻发音,亦可触及条束状或结节状筋结.其中肩胛内侧嵴缘可扪及27例,背阔肌及菱形肌可扪及21例.X线摄片无阳性体征.
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冠心病的中医辨治体会
冠心病在传统医学中有心痛、胸痹、真心痛、厥心痛等记载,<素问·脏气法时论>中"心痛者,胸中痛、胁支满、胁下痛、膺背肩胛间痛、两臂内痛",<灵枢·厥论篇>中" 真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死",<素问·厥论>中"手心主少阴厥逆,心痛引吼,身热,死不可治",都道出了其发病急、预后难料的特点,作者通过多年来对冠心病患者的辨治,现将心得体会阐述如下.
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新生儿肩胛间温度测量替代腋温测量的探讨
为了操作方便,根据新生儿通过棕色脂肪产热,棕色脂肪分布于中心动脉周围、肩胛间和肾周等处[1],且肩胛间有特殊静脉网引流[2]等 解剖生理特点,于2001年5~12月我们采用肩胛间测量新生儿体温,并与腋下温度测量结果进行对照,探讨肩胛间皮肤温度测量的科学性和可行性.
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皮脂溢出异常与外用药
1皮脂腺皮脂腺位于靠近毛囊的真皮内.除手掌和足跖外分布于全身,尤以头皮、面部、胸部、肩胛间、阴阜等处较多.唇红部、乳头、龟头和小阴唇等处的皮脂腺直接开口于皮肤表面,其余开口于毛囊的上1/3处.皮脂腺可分泌皮脂,借以润滑皮肤、毛发和防止皮肤干燥.皮脂腺自青春期后分泌旺盛,青年男性较女性分泌多,至老年期逐渐减少.皮脂腺分泌皮脂过多,则可能诱发皮肤疾病.
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心理护理对78例损容性痤疮患者心理状态的观察
痤疮俗称青春痘,是一种因皮脂腺分泌过盛,毛细孔受到厌氧的痤疮棒状杆菌和凝固酶阴性的白色葡萄球菌感染的常见性损容性疾病[1].好发部位以颜面为主,其次在上胸、肩胛间、背部等皮脂腺发达的地方[2].
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泛发性融合性网状乳头瘤病1例
1临床资料患者男,38岁.胸、腹及背部反复出现密集扁平丘疹3年.3年前无明显诱因胸前、肩胛间、背部及腹部出现扁平丘疹,部分相瓦融合,无疼痛和瘙痒.皮损逐渐加重,且夏季加重,冬季明显减轻.多家医院真菌镜检(-).既往无特殊病史,家族无类似病史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:胸、肩胛、背及腹部可见红色扁平丘疹,部分相互融合.
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女人需要用"心"呵护
心脏,是我们的一身之主,它充满生机,我们才能拥有绚烂多彩的生活.临床资料表明,目前心脏病已经成为威胁女性的五大死因之一.女性在心脏病发作时症状往往表现为胸部中央沉重、压迫、闷胀、扭紧,胸痛可能延伸到颈部、背部、手臂、上腹部,胸痛时常伴随冒汗、恶心、呕吐以及不明原因的倦怠,无缘由的紧张,腹部胀气感,背部肩胛间疼痛等一些隐晦不明的征兆.因此,女性要特别提高对心脏的防患意识,用心呵护我们的一身之主.
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自拟活血补肾汤加减治疗冠心病心绞痛120例临床观察
冠心病应归属于中医学"胸痹"、"真心通"、"厥心痛"等范畴.早在<内经>时代就有类似记载,如<素问·脏气法时论>谓:"心病者,胸中痛,胁支通,胁下通,膺背肩胛间通,两臂内通."<灵枢.厥病>篇谓:"真心通,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死".其描述的疾病的临床表现和预后与冠心病颇为相似.对其病机,<灵枢·经脉>篇曰:"手少阴气绝则脉不通,脉通则血不流".说明古人已认识到本病与心气不足、血瘀有关.<金匮要略>则列"胸痹心痛"专篇,并提出"阳微阴弦,即胸痹而痛",指出应用具有通阳宣痹、活血化淤、化痰作用的瓜委、白、半夏、白酒等治疗.