首页 > 文献资料
-
显微外科小骨窗开颅治疗高血压脑出血82例临床研究
回顾我院2000年6月至2010年10月82例高血压脑出血手术治疗资料,以2008年6月以后采用显微外科小骨窗开颅治疗为A组38例,2008年6月以前常规骨瓣开颅治疗为B组44例.进行分析总结,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男性46例,女性36例;年龄34~76岁,平均50.2岁;2组在性别、年龄方面差异无统计学意义.所有病例均符合高血压脑出血的诊断标准.除外标准:丘脑及脑干出血、双侧瞳孔散大的脑疝患者、合并心、肺、肾等重要脏器功能障碍、严重的糖尿病、血液病患者.
-
小骨窗手术治疗高血压脑出血
高血压脑出血是脑血管病中病死率和致残率都很高的疾患,治疗方法较多,疗效不一.我科2006年1月至2007年12月对20例高血压脑出血伴意识障碍,分级为Ⅱ~Ⅳ级患者,采用小骨窗开颅脑内血肿大部分清除术,并用尿激酶溶解深部残留血肿,取得较好治疗效果.现报告如下.
-
小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血患者的临床效果
目的:分析小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法:收集2014年5月至2015年1月我院57例高血压脑出血患者临床资料,根据手术方式分组,常规骨瓣组患者以常规骨瓣开颅治疗作为术式,小骨窗组患者以小骨窗开颅治疗作为术式.对比术后并发症、术中输血量、手术时间、住院时间的差异,并随访半年,对治疗效果进行对比.结果:小骨窗组患者术后并发症和术中出血量明显少于常规骨瓣组,手术时间、住院时间明显短于常规骨瓣组(P<0.05).随访半年,出血量在60 ml以内者疗效相当(P>0.05);出血量在60ml以上者常规骨瓣组疗效高于小骨窗组(P<0.05).结论:小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血均有一定效果,小骨窗开颅有操作简单、微创性和安全性的特点,可减少脑脊液漏发生,促进患者术后康复,但常规骨瓣开颅治疗更适合出血量较高的患者,可有效清除血肿.
-
高血压基底节区脑出血不同手术方式治疗体会
目的:探讨高血压基底节区脑出血常规开颅、小骨窗开颅术两种手术方法的优劣.方法:选择2008年3月至2012年3月期间连续性收治高血压基底节区脑出血病例96例,其中接受常规开颅手术40例、小骨窗开颅术56例,对比分析两组的临床治疗效果.结果:A 组死亡率(17.9%)低于B组死亡率(30.0%),A 组生存质量优于B组,差异均具有显著性(P< 0.05).结论:微创手术治疗高血压基底节区脑出血疗效显著,预后较好,有利于患者早日康复,提高生活质量.
-
小骨窗开颅术治疗高血压脑出血36例临床分析
目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的方法和疗效.方法:回顾性分析36例高血压脑出血经小骨窗开颅术治疗的临床资料.结果:36例手术患者中,血肿完全清除者31例,大部清除者5例;33例意识完全恢复,1例植物生存,2例死亡.结论:小骨窗开颅术是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法,是降低病死率及致残率、提高患者生存质量的有效方法.
-
不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血临床对比研究
目的:探讨不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果.方法:收治高血压脑出血患者96例,分为A组(小骨窗开颅术)及B组(常规骨瓣开颅术),比较两组的治疗效果.结果:A组手术时间、术中输血量及住院时间明显优于B组(P<0.05),A组发生切口脑脊液漏的概率明显低于B组(P<0.05).当出血量在30~60 mL时,两组治疗总有效率分别为83.33%及83.33%,治疗效果基本相同(P>0.05),当出血量为60~80 mL时,两组治疗总有效率分别为60.00%及79.17%,A组治疗效果明显低于B组(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者进行治疗,应根据患者具体病情选择合适的治疗方法,对出血量较多的患者采用常规骨瓣开颅治疗,以提高治疗效果;对出血量较少的患者采用小骨窗开颅治疗,在保证治疗效果基本不变的情况下,减少患者并发症及治疗时间.
-
小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效观察
目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效.方法:收治高血压脑出血患者92例,随机分为两组.对照组给予大骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组给予小骨窗开颅治疗,比较两组治疗效果和术后0.5年患者的自理能力.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ~Ⅲ级比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效显著.
-
两种手术方法治疗基底节脑出血的临床分析
目的:探究两种手术方法治疗基底节脑出血的临床效果.方法:收集2015年1月至2015年12月我院收治的80例基底节区脑出血患者进行研究,按照手术方式不同,将上述患者分为两组,对照组接受传统小骨窗开颅手术治疗,观察组接受微创血肿引流治疗,比较两组患者基本手术情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症情况.结果:观察组患者手术出血量为48.2 ml(s=16.3)、手术时间为1.7 h(s=1.3)、住院时间为17.0h(s =6.3)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).入院时两组患者NIHSS评分无显著差异,治疗后观察组患者NIHSS评分为9.2分(s=5.2),显著低于对照组14.0分(s=7.7),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症概率(10.0%)显著低于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微创血肿引流治疗基底节脑出血的效果显著,安全、可靠,值得广泛推广.
-
高血压脑出血手术治疗92例临床分析
目的 对高血压脑出血手术的手术方法和临床效果进行探讨和分析.方法 对2003年11月-2011年9月间于该院就诊的92例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.将92例患者依据具体病情分为大骨瓣开颅组和小骨窗开颅组两组,其中大骨瓣开颅组患者48例,小骨窗开颅组患者44例.在大骨瓣开颅组48例患者中,37例患者为男性,11例患者为女性,年龄为35~71岁;小骨窗开颅组例44例患者中,32例患者为男性,12例患者为女性,年龄为32~68岁.对大骨瓣开颅组的患者以大骨瓣开颅的方式进行手术,小骨窗开颅组的患者通过小骨窗开颅手术进行治疗.结果 两组92例患者中术后死亡患者10例,植物人患者13例,瘫痪意识清醒患者17例,部分生活能力恢复患者29例,生活能力完全恢复患者23例.结论 为了大限度的提升手术患者的康复率,对于高血压脑出血患者进行手术,一定要根据患者的具体病情来采取相应的手术方法.
-
经颞前和额后入路小骨窗开颅治疗高血压脑出血39例临床体会
对于高血压脑出血需要手术的患者,传统的术式是开颅血肿清除、去骨瓣减压,虽疗效确切,但损伤大,病程较长,需二次修补颅骨,费用高.有些医生采用钻孔引流术,虽损伤小,但可造成新鲜出血.近年来很多神经外科医生主张小骨窗开颅,既可清除血肿,又可直视下确切止血,且无需修补颅骨.
-
小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血367例分析
高血压脑出血是神经内外科的常见急症之一.其发生率约占脑血管疾病30%~40%,死亡率居脑血管疾病的首位.北京军区总医院于20世纪90年代初开始采取直切口,小骨窗开颅微创手术方法治疗高血压脑出血,取得了较好的效果.
-
显微镜下微创小骨窗法开颅治疗高血压脑出血临床研究
目的 探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 对行小骨窗开颅显微手术治疗64例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组64例行小骨窗开颅血肿穿刺引流术,术后2~3 d复查头颅CT示血肿清除率均在80%以上.随访6个月,ADL分级:Ⅱ级21例(32.81%),Ⅱ级24例(37.50%),Ⅲ级8例(12.50%),Ⅳ级2例(3.12%),Ⅴ级3例(4.69%),死亡6例(9.38%).结论 小骨窗开颅术是目前治疗高血压脑出血较理想的方法.
-
显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床分析
目的 探讨小骨窗开颅治疗在高血压脑出血中的临床价值,为其临床预防及治疗提供依据.方法 总结并回顾性分析2011年6月至2016年7月喀什地区第一人民医院神经外科收治的175例经小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的相关临床资料,并结合文献分析.结果 按多田公式计算,本组血肿清除率达85%以上140例(80%),70%~85%35例(20%).术后死亡21例,死亡率为12.0%.生存154例(88.00%),术后随访6个月至1年,按日常生活能力(ADL)分级:1级68例,2级44例,3级35例,4级18例,5级10例,ADL评分1~3级占84.0%.结论 小骨窗开颅是一种安全有效的高血压脑出血治疗方法,其临床疗效显著,术后创伤较小,能够促进患者健康,改善患者的生活,具有重要的临床意义.可以在临床上进一步推广.
-
小骨窗开颅手术治疗脑出血的护理干预
目的 分析小骨窗开颅手术治疗脑出血的护理干预重点.方法 选取在我院接受小骨窗开颅手术治疗的脑出血病患58例,分别纳入干预组和常规组,予以针对性护理干预和常规护理,比较护理效果.结果 干预组术后并发症发生率低于对照组,且住院所用时间更短;干预组对护理服务的满意度高于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论 重视小骨窗开颅手术治疗脑出血的护理工作,能保障手术及早、顺利进行,同时能提高患者术后的恢复效率.
-
小骨窗开颅治疗高血压脑出血在基层医院中的应用
目的:分析探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血在基层医院中的应用。方法选取本院2012年12月~2013年12月收治的高血压脑出血患者60例,对其实行小骨窗开颅血肿清除术,并对其终效果进行观察研究。结果采用小骨窗开颅进行高血压脑出血的治疗,具有较为显著的效果,且创伤面较小,整体的疗效良好,对于治疗设备的要求也较低。结论应用小骨窗开颅进行高血压脑出血的治疗具有较好的临床效果,具有较好的安全可靠性,值得在基础医院中推广应用。
-
小骨窗开颅治疗高血压脑出血手术探讨
目的:总结小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血经验.方法:对2008~2012年114 例以自发性高血压脑出血患者行手术治疗的病例作回顾性总结.结果:生存患者术后3个月随访日常生活能力(ADL) 分级:Ⅰ级12 例;Ⅱ级15 例;Ⅲ级80 例;死亡4例.自动出院3 例.结论:早期小骨窗开颅手术及术后严密监测是治疗高血压脑出血的一种有效手段.
-
小骨窗开颅在高血压脑出血治疗中的应用
目的:探讨开颅治疗高血压性脑出血的简便、快速、有效的手术方法.方法:对68例通过小骨窗开颅手术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后24小时复查头颅CT,58例患者的脑内血肿得到完全或大部清除;术后随访2~12个月,根据GOS进行预后评估:Ⅰ级28例;Ⅱ级16例;Ⅲ级11例;Ⅳ级3例;Ⅴ级10例.结论:小骨窗开颅治疗高血压性脑出血具有微创、快速、简便的特点,适合大多数高血压脑出血病人的手术治疗.
-
小骨窗开颅治疗高血压脑出血27例分析
我院2000年10月~2005年4月采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血27例,疗效满意.
-
小骨窗开颅在儿童急性硬膜外血肿中的临床应用(附56例分析)
儿童颅脑损伤后的颅内血肿中,硬膜外血肿较常见,既往以骨瓣开颅清除血肿为主.近年来,由于CT定位在临床上的广泛应用,微创清除硬膜外血肿也获得成功[1].我院1998年~2004年共收治儿童急性硬膜外血肿56例,在CT定位后,采取小切口准确清除血肿,取得满意效果,现报道如下.
-
早期小骨窗开颅手术治疗高原地区脑出血
脑出血是中老年常见疾病,而在高原地区更为多发,已严重影响了高原地区居民的生活质量和生命安全.小骨窗开颅显微镜下清除血肿属于微创手术,具有对脑组织损伤小、并发症少、术后恢复快的优点.本研究回顾性分析西藏军区总医院神经外科近10年来早期小骨窗开颅显微手术治疗西藏地区脑出血患者166例的病例资料,以评价其治疗高原地区脑出血的疗效.