首页 > 文献资料
-
小骨窗手术治疗高血压脑出血
高血压脑出血是脑血管病中病死率和致残率都很高的疾患,治疗方法较多,疗效不一.我科2006年1月至2007年12月对20例高血压脑出血伴意识障碍,分级为Ⅱ~Ⅳ级患者,采用小骨窗开颅脑内血肿大部分清除术,并用尿激酶溶解深部残留血肿,取得较好治疗效果.现报告如下.
-
微创穿刺软通道技术治疗高血压脑出血50例临床体会
目的:探讨应用微创穿刺软通道技术治疗高血压脑出血的临床疗效及作用.方法:对50例高血压脑出血患者行微创穿刺软通道技术钻孔置管引流术,辅用尿激酶溶解血凝块提高引流效果.结果:50例手术患者随访3个月至半年,其中生活自理31例占62%,半自理11例占22%,不能自理3 例占6%,死亡5例占10%.结论:利用微创穿刺软通道技术加尿激酶溶解治疗高血压脑出血,创伤小、手术操作相对简单、费用低、且能早期有效降低颅内压并减少脑出血后的并发症、致残率、致死率、提高生存质量,患者及家属容易接受手术.
-
立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床研究
目的 研究分析立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床应用效果.方法 选取该院2012年2月-2015年2月治疗的高血压脑出血患者68例为研究对象,将其分为联合治疗组和穿刺引流组,每组患者各34例.其中联合治疗组采用立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗;穿刺引流组采用微创血肿穿刺外引流术治疗.结果 联合治疗组治疗总有效率为94.12%,明显高于穿刺引流组的76.47%(P<0.05);联合治疗组并发症发生率和生存率均明显优于穿刺引流组(P<0.05).结论 立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血临床效果显著,值得临床深入研究及推广.
关键词: 立体定向软通道 微创血肿穿刺外引流术 尿激酶溶解 高血压脑出血 -
小剂量尿激酶溶解左房血栓二例
例1 男,32岁,因劳累后气短3个月就诊.查体发现心律绝对不齐,心率90次/分,心尖区有中度舒张期隆隆样杂音.彩色多普勒超声心动图见左房扩大,二尖瓣开放受限,其面积为0.9 cm2,左心耳可见2.5 cm×1.3 cm×1.6 cm的血栓影,共回声较强且均匀,左房侧上壁有2.9 cm×1.1 cm的血栓影.诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房纤颤、心功能Ⅱ级,左房血栓而入院治疗.
-
穿刺引流治疗高血压脑出血78例报告
78例高血压脑出血在CT引导穿刺抽吸血肿后,血肿腔内注入尿激酶溶解引流血肿.按日常生活能力评分,Ⅰ级23例,Ⅱ级19例,Ⅲ级22例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例.死亡9例.
-
双微导管技术成功处置脑动脉瘤栓塞术中动脉瘤破裂一例
电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤已取得长足进步,但仍可发生栓塞术中动脉瘤破裂的严重并发症,对此主张从微导管内继续填塞GDC以闭塞破口.笔者报道采用双微导管技术闭塞栓塞术中破裂的动脉瘤,随后通过腰穿把微导管插入小脑延髓池,注射尿激酶溶解血块并持续引流血性脑脊液的成功病例,发现联合使用这2种介入技术能有效地控制栓塞术中动脉瘤破裂,并可积极清除流入蛛网膜下腔的血液,防止脑血管痉挛的发生.
-
脑室外引流治疗重型脑室出血
自1998年开始,我科应用钻颅双侧脑室额角穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血块,同时行腰穿置管蛛网膜下腔引流治疗12例重型脑室出血病人,取得满意疗效,并提示在发病早期治疗是抢救成功的关键.
-
重症脑出血的急救--附66例报告
脑出血是临床常见的急症,尤其是重症病人死亡率高,预后极差.我们于1998年至今对66例重症颅内出血病人采取急救ABC[A.头颅CT定位;B.微创锥颅(约0.3cm小孔)碎吸术;C.尿激酶溶解引流术].快捷、简单、安全、损伤小,在提高生存率、降低致死率、控制并发症及缩短病程、减少费用等方面均取得了可喜效果.
-
高血压性脑出血的微创抽吸及尿激酶溶解治疗
高血压脑出血是脑科常见病,无论神经内科保守治疗,还是神经外科手术治疗,病死率、致残率均无法得到令人满意的改善.随着神经外科微创手术和影像技术的发展,微创穿刺抽吸加尿激酶溶解已成为治疗高血压脑出血的重要方法.本文从介绍微创穿刺抽吸及加尿激酶溶解技术的特点入手,着重阐述两种技术联合应用在高血压脑出血外科治疗方面的临床应用,从而总结高血压脑出血微侵袭外科治疗的原则和方法,使这一有效的先进技术能够更好地应用到高血压脑出血的临床治疗中.
-
CT定位锥颅置管尿激酶溶解引流治疗高血压性脑出血
我院1996年10月~1998年12月,利用CT定位,锥颅抽血 ,血肿腔内注入尿激酶、持续引流的方法治疗高血压性脑出血36例,效果满意,报告如下.
-
尿激酶溶解引流术治疗亚急性硬膜外血肿
我院自1999年以来采用颅骨钻孔吸除部分血块并行尿激酶溶解引流术治疗亚急性硬膜外血肿11例,经临床观察疗效满意.
-
CT导向作颅内血肿定位吸除术39例护理体会
我院从1996年7月~1998年1月,我们用CT导向、快速钻颅、碎吸血肿、尿激酶溶解、低位引流治疗及护理中、重症高血压脑出血脑水肿39例,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
-
锥颅抽吸加尿激酶溶解引流治疗颅内出血的观察护理
我科自1995年以来,采用CT定位,锥颅抽吸加尿激酶溶解引流治疗颅内出血15例,疗效满意,报道如下.1一般资料本组15例,其中男8例,女7例.年龄在55~72岁.既往高血压病史5例,脑动脉硬化病史3例,头外伤史4例,糖尿病史2例,心肺疾病1例.发病后出现意识障碍的9例,神志清醒者6例.出血部位:基底节区出血8例,颞叶脑出血3例,顶叶脑出血2例,硬膜外血肿2例.出血量40~50mL 8例,出血量在60~80mL 7例.
-
外伤性脑内血肿25例微创手术治疗
我科1998年2月-2007年5月在CT导向下应用Yl-l型一次性颅内血肿碎吸针钻颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗外伤性脑内血肿25例,取得较好效果,报告如下.
-
细孔钻颅置管引流加尿激酶溶解治疗高血压脑出血
我院自1990年始,采用细孔钻颅置管引流抽吸加尿激酶(1~3万单位)溶解治疗高血压脑出血1000例取得了“万u”良好效果,治愈928例,其中生活完全自理800例,重残50例,轻残78例,死亡72例。高血压脑出血是近年来的高发病,在我区发病率约20‰,直接影响着群众的身心健康。
-
置管尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血60例
高血压脑出血病人,出血量在35ml以下,意识清醒者,主要是采取保守治疗.但通过临床观察发现,由于血肿的持续存在,有很大一部分病人神经功能恢复不理想,遗留下严重的神经功能缺失,影响了生存质量.我们自1998年至2003年12月采用颅骨钻孔插管抽吸并尿激酶溶解引流治疗出血量在19~39.5ml的高血压脑出血病人60例,神经功能恢复满意,疗效确切,现报告如下.
-
微创尿激酶引流治疗脑室出血
脑室出血起病急、进展快、表现重.近年采用微创锥颅脑室置管,应用尿激酶溶解血肿持续脑室外引流治疗脑室出血56例,取得较好疗效.
-
微创血肿穿刺清除治疗高血压脑出血疗效观察
近年来高血压性脑出血发病率增高,起病急,病情重,单纯内科治疗对中、重度患者疗效差,而外科开颅清除血肿则创伤大,尤其对老年、体弱患者难以承受,同时为追求更小创伤的治疗技术和提高术后神经功能恢复质量,近3 a来通过CT定位,采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,微创穿刺吸除血肿,置管引流,尿激酶溶解治疗脑出血(基底节区),获得满意疗效.报告如下:
-
全脑室血肿铸型64例分析
自1992年10月开始,山西省阳泉市第一人民医院共收治64例全脑室血肿铸型病人,采用侧脑室持续性外引流术、尿激酶溶解、反复腰穿引流等方法治疗,取得了满意的效果.现从治疗方法各环节进行探讨.
-
双腔管冲洗引流并尿激酶溶解术治疗高血压脑出血
目的:探讨双腔管冲洗引流并尿激酶溶解术治疗高血压脑出血的方法及效果.方法:回顾性分析38例在CT定位钻孔抽吸部分血肿后行双腔管冲洗引流并尿激酶注入治疗的高血压脑出血病人的临床特点及疗效.结果: 血肿清除率高,病人恢复良好,死亡率低,并发症少.结论:双腔管冲洗引流并尿激酶溶解术是高血压脑出血的一种简单、有效的治疗方法.