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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位: 吉林省卫生厅
- 主办单位: 吉林省人民医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0412
- 国内刊号: 22-1115/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 12-41
- 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间: 1958
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
- 出版地区: 吉林
- 主编: 琴钢
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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文迪雅和二甲双胍联合应用治疗Ⅱ型糖尿病33例临床观察
目的:联合应用文迪雅和二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察.方法:对33例Ⅱ型糖尿病患者同时口服文迪雅和二甲双胍,观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽的变化.结果:空腹血糖及餐后血糖治疗后较治疗前明显下降(P<0.05);糖化血红蛋白、空腹胰岛素及C肽治疗后也明显降低(P<0.05);且随治疗周数的增加平均血糖下降也较明显.结论:文迪雅和二甲双胍联合应用可降低Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖.
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去甲氧柔红霉素治疗难治性复发性急性白血病23例临床观察
我们应用法玛西亚普强有限公司生产的去甲氧柔红霉素(IDA),对23例难治性复发性急性白血病进行治疗.观察一个疗程疗效及其毒副作用,现将结果报告如下:1临床资料
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肾移植术后应用普乐可复(FK506)逆转环孢素A(CsA)引起肝功能损害的临床研究
目的:观察普乐可复(FK506)替换环孢素A(CsA)在防治尸肾移植术后药物性肝损害的有效性和安全性.方法:选择25例尸肾移植术后应用CsA出现肝功能异常而肾功能正常患者(移植术后2个月~36个月,年龄23岁~58岁),以FK506切换CsA,FK506初始剂量及维持剂量以患者体重、移植后时间、病情及全血FK506血药浓度进行相应调整,同时予以保肝治疗.结果:将CsA切换成FK506治疗2周~4周后,患者肝功能指标(血清ALT、D-BIL及I-BIL)呈明显下降趋势.8周~10周后,19例患者肝功能恢复正常,6例接近正常,换药前后比较差异有显著性,P<0.05.肾功能(血清Cr、BUN)换药前后比较差异无显著性,P>0.05.以上病例继续随访3个月~6个月,肝功能、肾功能全部维持正常.结论:对CsA引起肝功能损害的尸肾移植患者应用FK506替换治疗是安全有效的.
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皿治林治疗急性荨麻疹32例疗效观察
我科于2001年4月~10月应用西安杨森制药有限公司生产的抗组织胺类新药皿治林治疗急性荨麻疹32例,并进行疗效观察,现报告如下:1材料与方法1.1病例选择:32例均为我科门诊病人,男18例,女14例;年龄18岁~60岁,病程≤6周.均具有泛发红斑、丘疹、风团、人工划痕阳性等典型皮损.伴瘙痒,无其他系统症状(有呼吸困难、心悸、腹痛等系统症状的不为入选病例).32例病人均除外药物所致的荨麻疹型药疹.
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还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎30例疗效观察
本文对我院自2000年10月~2001年10月采用还原型谷胱甘肽(商品名:阿拓莫兰)治疗药物性肝炎30例进行观察分析,报告如下.1临床资料
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重型脑室出血的治疗与预后
重型脑室出血是脑室出血的一种严重类型,在临床上预后较差,病死率高是本病的一大特点.我科自1995年1月~2000年1月共收治了69例重型脑室出血患者,采取内科治疗加侧脑室冲洗引流的治疗方法,取得了满意疗效,现报告如下:1临床资料
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小肝癌的诊断与治疗
目的:总结54例小肝癌的诊断与手术切除经验.方法:回顾性分析了近10a来收治经病理证实的54例小肝癌的诊断与手术治疗情况.其中无症状体检或因其他疾病检查B超、CT发现29例(53.7%),AFP>20μg/L占46.2%.54例均行非规则性肝切除,其中肝局部切除36例,肝段切除8例,肝叶切除6例,肝切除+脾切除+断流术4例,肝叶切除+门静脉取栓术3例,术后复发再切除5例.结果:54例小肝癌术后1、3、5a生存率分别为98.1%、74.6%、60.2%.术后2a复发率为27.3%.结论:AFP、B超是发现小肝癌的首选方法,手术切除是治疗小肝癌的佳选择.
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妊娠高血压综合征患者血浆神经肽Y与神经降压素的改变
目的:探讨神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)与妊娠高血压综合征发病的相关性.方法:应用放免分析法同步测定轻、中、重度妊高征组各30例及正常对照组30人血浆NPY、NT的浓度,并测定妊高征患者及正常对照组胎盘娩出后即刻、第7天、第14天及第21天血浆NPY、NT的浓度.结果:妊高征患者较正常孕妇血浆NPY浓度高,与平均动脉压呈正相关.NT浓度较正常对照组低,与平均动脉压呈负相关.此组神经内分泌因子浓度的变化于产后2周恢复正常.结论:NPY与NT在血浆中浓度的变化对妊高征的病理生理过程具有重要的影响作用,并与妊高征的轻重程度密切相关.
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彩色多普勒超声心动图评价左室舒张功能的临床应用
目的:用彩色多普勒超声心动图检查288例冠心病人用药前后左室舒张功能改善情况.方法:对照组92例单纯口服西药,治疗组196例加服百合口服液.结果:治疗组左室舒张功能明显改善,IVRT缩短,E峰升高,A峰降低,E/A比值升高,两组间差异显著,P<0.05.结论:提示百合口服液可以改善左室舒张功能,上述指标对评价左室舒张功能有重要价值.
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原发性大肠恶性淋巴瘤22例临床分析
原发性大肠淋巴瘤较少见.1990年1月~2001年12月我院共收治22例大肠恶性淋巴瘤病人.现结合文献,并就有关问题进行讨论.1临床资料22例中,男性13例,女性9例,男女之比为1.44:1.年龄16岁~56岁,中位年龄42岁.
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胸膜间皮瘤的CT诊断
目的:探讨胸膜间皮瘤CT影像形成的病理基础以及CT对本病的诊断价值.方法:采用CT影像与病理对照的方法,对18例胸膜间皮瘤的病例进行回顾性分析.其中良性胸膜间皮瘤8例,恶性胸膜间皮瘤10例.结果:发生在右侧胸腔10例,左侧胸腔8例.6例胸膜上有明显的孤立性结节,为良性胸膜间皮瘤.3例胸膜上有多发结节并有局限性胸膜增厚,其中1例为恶性,2例为良性.9例胸膜上有散在的形态不规则结节,均伴有恶性胸膜增厚及胸腔积液,均为恶性.恶性胸膜间皮瘤较良性胸膜间皮瘤强化明显.结论:CT在胸膜间皮瘤的定性诊断及确定病变的范围、形态以及胸壁和纵隔结构是否受侵犯有很大价值.
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外科治疗胰腺损伤27例分析
目的:分析胰腺损伤患者的临床表现与处理方法,探讨胰腺损伤的诊治对策.方法:回顾分析27例胰腺损伤的临床资料、诊治经过及根据损伤严重程度而选择的不同术式.结果:CT检查9例均显示出胰腺损伤.所有患者均行急诊手术,术式包括:清创引流、远端胰腺与脾切除、远端或近端胰腺空肠吻合及胰十二指肠切除术.死亡率为33.3%.结论:CT检查是诊断胰腺损伤的有效手段.胰腺损伤与其并发症的严重程度是预后的关键.
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急性白血病合并脑梗塞的临床研究
目的:探讨急性白血病发生脑梗塞的危险因素.方法:采用回顾性病例研究的方法,分析了急性白血病合并脑梗塞的各种危险因素.结果:急性非淋巴细胞白血病(ANLL)组脑梗塞发病率为1.29%,急性淋巴细胞白血病(ALL)组脑梗塞发病率为1.11%,两组之间无明显差异;急性白血病化疗前、后的脑梗塞发病率分别为0.87%和0.41%,二者之间差异不显著;外周血白细胞>50.0×109/L和≤50.0×109/L组脑梗塞发病率分别为2.40%和0.86%,两组差异显著;急性白血病患者年龄≥60岁和<60岁组脑梗塞发病率分别为6.17%和0.56%,两组间有明显差异.结论:急性白血病患者发生脑梗塞与其外周血白细胞高低、年龄有关,而与白血病分型及治疗与否无关.
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复合性溃疡213例内镜分析
自1995年9月至2001年9月我们两个医院胃镜共检出消化性溃疡2 696例,其中复合性溃疡213例,占消化性溃疡的7.9%,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组资料中男187例,女26例,男:女=7.5:1.年龄15岁~68岁.病程15d~30a.病程小于la者21例,占9.86%;病程2a~10a者79例,占37.1%;病程大于10a者113例,占53.1%.
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舌咽神经根切断术治疗舌咽神经痛12例疗效分析
目的:评价乙状窦后径路舌咽神经根切断术治疗舌咽神经痛的效果.方法:进行乙状窦后径路舌咽神经根切断术治疗舌咽神经痛12例,对其中3例伴有同侧三叉神经痛者,同时进行了三叉神经根显微血管减压术.结果:所有12例患者术后舌咽神经痛立即消失,3例伴有三叉神经痛者术后疼痛也消失,追踪3个月~6a,无疼痛复发.结论:乙状窦后径路舌咽神经根切断术是治疗舌咽神经痛安全而有效的方法.
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生理盐水负荷对大鼠胰岛移植物原发性无功能的预防作用
目的:观察生理盐水负荷对胰岛移植物原发性无功能的影响,以期寻找新的治疗原发性无功能的方法.方法:建立链脲霉素诱导的大鼠糖尿病模型和左肾被膜下同种胰岛移植模型.术后实验组大鼠给予生理盐水负荷,对照组不给任何处理,通过测定血糖值判定移植物的功能.结果:①注射链脲霉素后4d~7d进行胰岛移植时,未见原发性无功能(PNF).注射链脲霉素后9d以上时进行胰岛移植,在无生理盐水负荷的条件下,全部出现PNF,两者差异显著(P<0.01).②对照组PNF的发生率为100%,而附加生理盐水负荷后PNF发生率减少到50%,两组差异非常显著(P<0.01).③把培养时间从4h增加到12h时,PNF的发生率从50%增加到70%和对照组无差异(P>0.05).结论:同种胰岛移植术后给予生理盐水负荷,可以预防胰岛移植物原发性无功能的发生.延长胰岛培养时间,可诱发胰岛移植物原发性无功能的发生.
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利用螺纹桩对64例后牙残根烤瓷修复的疗效观察
目的:为探讨后牙残根利用螺纹桩经烤瓷修复后的疗效.方法:随机选择后牙残根64例,经完善根管治疗,牙齿无松动,牙根超过8mm,经1周到半个月观察,临床无自觉症状,利用螺纹桩进行烤瓷修复.结果:经1a到2a复查,成功率(60例)93.7%,失败率(4例)6.3%.临床疗效满意.结论:后牙残根经完善根管治疗,利用螺纹桩经烤瓷修复,可以保留患牙,恢复咀嚼功能及美观的要求.
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应用纤维支气管镜对肺不张的诊治分析——附52例报告
在临床上任何原因引起的一肺、肺叶或肺段的萎缩,叫肺不张.引起肺不张的原因有多种,近年来因纤维支气管镜(以下简称纤支镜)的广泛临床应用[1],对肺不张的诊断、治疗及纤支镜对肺不张检查意义认识有了很大提高,我们自1998年4月~2001年10月,共通过纤支镜检查治疗肺不张52例,现报告如下:
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基底动脉尖综合征17例临床分析
基底动脉尖综合征(TOBS)由Caplan于1980年首先提出并命名[1].1990年我国眼科医生报告了国内第一例TOBS以后,近年TOBS很快被神经内科医师认识.现将我们收治的17例TOBS报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组TOBS患者17例,系由1993年1月~2001年12月收治的396例脑梗塞患者中选出,占4.29%(17/396).男12例,女5例,年龄59岁~82岁,平均63.78岁.病后24h内住院者4例,25h~72h内住院者13例.其中伴有冠心病者5例,糖尿病3例,脑血管病史6例,风湿性心脏病伴心房纤颤1例,另3例有长期烟酒嗜好.
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门控心肌灌注显像对小儿心肌炎诊断价值的探讨
目的:探讨SPECT对小儿病毒性心肌炎的诊断价值.方法:用99mTc-MIBI通过门控心肌灌注显像检查20例病毒性心肌炎和10例疑似心肌炎患儿的心肌及心功能状况.结果:20例心肌炎组中,18例SPECT异常,占90%.10例疑似心肌炎组中,4例SPECT异常,占40%.左室收缩功能SPECT显示,心肌炎组11例,疑似心肌炎组2例,心肌受损,局部室壁运动减弱,不协调,阳性检出率明显优于心脏彩超.结论:SPECT对协助诊断、追踪病情演变均有重要价值,是小儿病毒性心肌炎有价值的辅助检查项目.
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刮吸法治疗肝癌破裂出血12例分析
肝癌破裂出血是晚期病例的严重并发症,如诊断治疗及时可减少死亡率.本院1990年1月~2000年12月,用刮吸法治疗肝癌破裂出血12例,现报告如下.1临床资料
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胫腓骨中下段骨折治疗同时固定腓骨的临床意义
我院1996年~1999年对于胫腓骨中下段骨折的内固定方法进行了改进,即在进行胫骨骨折内固定同时对腓骨骨折移位也进行切开复位内固定,取得了满意的疗效.1临床资料1.1一般资料:1996年~1999年共治疗病人20例,男19例,女1例,17岁~40岁12例.41岁~56岁8例,左小腿14例,右小腿6例.20例胫骨骨折中段4例,下1/3段16例.螺旋型骨折4例,横断型骨折5例,斜行骨折4例,粉碎性骨折7例.
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鲍曼不动杆菌医院感染21例分析
近年来不动杆菌属所致的肺部感染逐渐增多,尤其以院内获得性肺部感染多见,现将我院2000年9月~2001年6月期间的21例鲍曼不动杆菌所致的医院内肺部感染总结分析如下,以了解鲍曼不动杆菌的致病性及药物敏感性的特点.1材料和方法
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B超定位ESWL治疗膀胱结石84例疗效分析
我院1999年1月~2001年7月采用B超定位ESWL治疗膀胱结石84例,取得满意效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组84例中,男70例,女14例,年龄8岁~79岁,平均42.5岁.结石大3.7cm×3.0cm×3.0cm,小0.7cm × 0.4cm×0.4cm.合并上尿路结石58例,曾有肾绞痛34例,后尿道结石推入膀胱13例,已作前列腺切除者5例,膀胱手术者1例,多发性膀胱结石11例,合并前列腺肥大者8例.
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颈动脉溶栓治疗脑梗塞68例疗效观察
我们自2000年10月以来对68例脑梗塞患者采用颈动脉溶栓治疗,取得了满意疗效,现就其疗效进行分析.1 临床资料1.1 一般资料:本组68例,其中男性46例,平均年龄66.2±5岁;女性22例,平均年龄67.9±6岁.均符合中华神经科学会的脑梗塞诊断标准.选取首次发病为颈内动脉系统的急性缺血性脑血管患者,病程在3d内,年龄<80岁,神经功能缺失评分>8,均于治疗前查凝血酶原时间(PT),出、凝血时间(BT、CT),血小板计数等以排除血液系统疾病.对近半年内有过手术史,不可纠正的严重胃溃疡,大出血,严重心、肾功能不全,收缩压>200mmHg(26.6kPa)的患者不入选.68例患者随诊到14d,其中42例随诊到21d.
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小儿消化道出血45例临床分析
我院自1996年至2001年共收治消化道出血45例,现将临床资料作回顾性分析.1 临床资料1.1 一般资料:45例中,男30例,女15例;年龄在3个月~1岁5例,2岁~3岁6例,4岁~6岁12例,7岁以上22例.发热10例,呕血22例,便血15例,腹痛40例(其中上腹及脐周痛23例,剑下疼痛9例,位置不定8例).上消化道出血27例,下消化道出血18例.
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左半结肠梗阻急诊手术一期切除吻合98例临床体会
临床医学认为对未行肠道准备的左半结肠梗阻手术,均需先采用肠造口或肠外置术处理,待二期手术解决.即使采用一期切除吻合术,也宜在其近口侧行造口术.我院自1990年~1999年共收治需急诊手术,而未行肠道准备的结肠梗阻病人98例,均采取了一期切除吻合术,术后未行肠造口,无1例发生肠瘘.现报道如下:
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204例学龄前儿童红细胞系统7个参数测定结果分析
我们对通化铁路地区幼儿园的204例学龄前儿童红细胞系统的7个参数进行了测定分析,现将体会报告如下:1材料和方法1.1检测对象:通化铁路地区幼儿园在园儿童,共计204人,年龄在3周岁~6周岁.
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扁桃体摘除术后出血原因分析及处理
800例扁桃体腺摘除术患者并发术后出血16例,占2.0%.如止血处理不当,有引起大出血甚至窒息死亡的危险.本文对术后出血的原因和处理方法进行探讨.1 临床资料
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口服卡托普利致舌和龟头溃疡1例报告
1病历摘要患者男性,49岁.因患高血压病,口服卡托普利25mg,3次/d,服药2周后出现舌疼痛伴味觉异常,又继续服药3d后发生舌溃疡而就诊.查体:T36.6,P82.舌部多处溃疡,溃疡直径3mm左右,呈圆形或椭圆形,边缘清楚,周围有红晕.尿常规,血生化及肝肾功能均正常.
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丘脑出血引起远隔机能障碍1例报告
临床上有许多脑血管病患者,出现的症状、体征难用原发病灶解释,这可能与远隔机能障碍有关,本文就丘脑出血引起的远隔机能障碍进行讨论,具体报告如下.1 病历摘要男,42岁,住院号:252039.因右侧肢体活动不灵,伴语言障碍2h于2000年11月23日入院.该病人因饮酒后,突然出现右手不能活动,抓握不能,继而出现右侧肢体活动不灵.
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蜂毒致急性非淋巴细胞白血病播散性血管内凝血1例报告
1 病历摘要患者女,35岁.病历号01182.因1个月前被黄蜂群蜇伤多处,随即发生全身皮肤剧痒,继而出现多处出血、破溃、水肿、发热、阴道不规则流血等症状,病情逐渐加重于1999年9月1日入院.该患者有皮肤病经过抗银屑治疗史;无个人及家族血液病史.查体:T37.重度贫血貌,颌下淋巴结肿大.实验室检查:WBC 2.5×109/L,RBC 1.1×1012/L,Hb 33g/L,Plt22×109/L,BT7min,CT5min,RC0.005.骨髓象:骨髓增生活跃,早幼粒细胞60%,多颗粒早幼粒细胞占70%,POX强阳性.
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空肠壁浆肌层巨大血管球瘤1例报告
起源于内脏的血管球瘤非常罕见[1],我们近诊治空肠壁浆肌层的巨大血管球瘤1例,现结合文献报告如下:1 病历摘要患者,47岁,病例号:1572.以"腹部包块半年"为主诉于2001年3月9日入院.包块为无意中发现,无腹痛但有轻度腹胀,无体重下降,大小便正常.查体:左上腹触及一儿头大小的囊性包块,边界清,表面光滑,活动,无压痛.B超于左上腹部探及一13.0cm× 10.0cm大小的囊性肿物,囊壁厚薄不均,内壁高低不平,见小突起,排尿后肿物无变化.
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不完全型雄激素不敏感综合征1例报告
不完全型雄激素不敏感综合征是较为罕见的男性假两性畸形,现将笔者遇到的1例报告如下:1病历摘要患者,女,27岁,住院号:71647.因无月经来潮,外阴发育异常于2001年4月22日入院.患者生后一直按女性抚育,青春期后无月经,乳房发育不良,外阴部长出阴茎,声音低钝.门诊查染色体:46XY,以两性畸形收入院.四川成都人,有一兄三姐,否认家庭中有类似病史.入院查体:身高165cm,女性体态,骨骼肌相对发达,皮肤细腻,皮下脂肪女性分布.无胡须,喉结不突出,声音低钝.乳房Ⅰ级~Ⅱ级发育,腋毛存在.
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恶性肉芽肿1例报告
1病历摘要患者男,8岁,因发热20余天而于2001年4月18日入院.住院号:9627.该患于28d前无明显诱因出现发热,体温在38℃~40℃之间,伴鼻塞,时有腹泻,为黄色稀便.给予青霉素静点,症状无好转而来就诊,以"发热待查"收入院.入院时查体:T38.6,R20,P98.鼻腔内可见少许白色附着物.脐周压痛(±).血WBC10.9×109/L,Hb74g/L,RBC2.97×1012/L.按"上感、败血症"治疗,给予头孢噻肟钠静点以及支持、对症等治疗.鼻腔取活检无恶性肿瘤或特异性炎性组织可见.1周后症状无明显好转,后经上级医院会诊,诊断为恶性肉芽肿.给予支持治疗等,病情好转出院.
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男性膀胱颈息肉1例报告
1病历摘要患者,男,28岁.住院号:44986.该患因尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、无肉眼血尿3个月余来找院行膀胱彩超.于膀胱内口6:30处可见1.5cm×1.1cm的低回声光团,边界清.提示:膀胱占位性病变.膀胱CT:平扫未见异常.行尿常规及脱落细胞检查:未见异常.到吉林大学第三医院泌尿外科就诊,行膀胱彩超提示:膀胱肿瘤.行膀胱镜检查:三角区尿道内口侧距两输尿管开口约1.5cm处可见一直径约1.6cm的菜花样肿瘤,有短蒂及短绒毛.
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胡桃夹现象致无症状血尿和蛋白尿4例报告
我科近半年诊断较典型的胡桃夹现象所致的无症状性血尿和蛋白尿4例,由于医生对本病的认识模糊或重视不够而误诊,延误诊断多年.为引起临床医生的注意,现报道如下:1病历摘要
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异烟肼引起四肢肌力减退1例报告
异烟肼在临床中广泛应用,其不良反应较多,而引起四肢肌力减退病例少见,我院在10a间仅见1例,现报告如下:1病历摘要患者女性,56岁,病历号:2001107.因咳嗽、乏力、盗汗2个月于2001年1月13日入院.该患肺结核病史10a,曾经用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗9个月治愈.无药物过敏史.入院体检:T37.6,Bp13/8,R20,P105.体质消瘦,颜面潮红,两肺可闻及广泛干湿罗音,心、腹均无异常,四肢活动自如,肌肉无压痛,神经系统检查未见异常.X光胸片示:两肺中上野浸润型肺结核,有空洞形成.
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脓肿壁切开直视下腔内脓汁脓苔吸除法治疗多发性脑脓肿1例报告
我科收治1例多发性脑脓肿患儿,现报告如下.1病历摘要患者男,2岁.病史短,高热,频繁抽搐,反应迟钝,嗜睡.曾在当地医院按"化脓性脑膜炎"以菌必治及激素治疗12d,意识障碍加重,大小便失禁.于1997年3月13日急诊转入我院,既往健康,无外耳道流脓病史.查体不合作,中度昏迷.右瞳孔直径5.0mm,不规则,左瞳孔3.0mm,眼底视乳头苍白,边界清楚,光反射微弱.颈强,强痛刺激不能定位,深反射减弱,浅反射消失,病理反射未引出.
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以头痛、呕吐起病的颅内静脉窦血栓3例报告
颅内静脉窦血栓临床表现复杂多样而且无特异性,在无MRI的基层医院其早期诊断十分困难,且易漏诊、误诊.现将3例经头CT扫描示皮质处呈片状或条状出血,后经头MRI证实为颅内静脉窦血栓的3例患者报告如下.1病历摘要例1:男,27岁.因持续性头痛伴恶心、呕吐7d于2000年10月15日入院.病程无发热、抽搐及意识障碍.查体:T36.5,P74,R18,Bp20/12kPa.胸腹未见异常,神经系统检查:左眼外展不全,右眼底视乳头界线不清,四肢正常,未引出病理征.急检头CT:左小脑半球皮质处一条索状密度增高影,疑小脑出血.
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慢性浅表性毛囊炎1例报告
慢性浅表性毛囊炎,又称坏死性痤疮,主要损害为无痛性红色毛囊性脓疱疹.我院收治1例以持续剧痛为主要表现的慢性浅表性毛囊炎患者,现报告如下:1病历摘要患者,男,41岁,农民.因头皮、颈背部反复出现丘疹、脓疱疹6a,于2001年7月22日入本院.6a来头皮、颈部、背上部反复出现丘疹和脓疱疹,疼痛,未系统治疗,皮疹反复发作,从未彻底消退.自觉皮疹出现前有"感冒"样周身不适.体检:各系统一般检查未发现异常.皮肤科情况:头皮、颈部、背上部密布以毛囊为中心米粒大结节,中央坏死凹陷结痂,呈小的痘疮样外观;皮疹密布不融合,无毛发脱落.
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疱疹样皮炎伴糖尿病肾病1例报告
疱疹样皮炎是伴有小肠病变并具有多形皮损面以紧张小疱为主的疾病,治疗上多主张应用糖皮质激素、氨苯矾等.若同时合并糖尿病肾病、糖皮质激素应用又会加重糖尿病肾病,如何同时治疗疱疹样皮炎伴糖尿病肾病,值得临床探讨.近来我院成功收治1例疱疹样皮炎伴糖尿病肾病的患者,现报告如下:
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酷似颈椎结核的神经鞘瘤1例误诊分析
神经鞘瘤多来自脊神经或交感神经交通支的神经鞘膜,又称雪旺氏瘤,单发或多发,常呈葫芦型,一部分在椎管内,一部分在椎管外,两者经椎间孔相互连接.本例神经鞘瘤侵入颈椎体,使咽后壁软组织影增宽,酷似"颈椎结核",实属少见.1 病历摘要
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宫角妊娠17+4周破裂失血性休克误诊1例分析
1病历摘要患者33岁,住院号11895,孕2产1,因孕17+4周,突发性腹痛伴阴道流血12h,于2000年9月7日20时入院.末次月经2000年5月7日,未行早孕检查,于上午8时劳动后突觉下腹疼痛,且逐渐加重,同时伴阴道流血量较多,自认为流产而在家保胎治疗,渐感腹痛难忍,伴头晕,无力,因路途远乘车2h后到院.查体:Bp5.1/2.5kPa,脉搏细数,面色苍白,神志模糊,腹微膨隆,全腹压痛,宫底触不清,宫口开大1.5cm,分泌物呈血性.血常规:WBC10.4 × 109/L,Hb30g/L.
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不破坏关节面顺行穿针内固定治疗桡骨骨折
由于前臂旋转功能的要求,故前臂骨折复位要求较高,桡骨单纯骨折或合并尺骨骨折复位不佳者多需手术治疗.传统的桡骨骨折钢板内固定,破坏桡骨关节面的逆行穿针方法,均不尽如人意[1].我院采用不破坏关节面的顺行穿针治疗8例患者,均取得满意疗效.
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血液透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭17例分析
我院自1999年9月~2001年2月共对17例重症流行性出血热急性肾功衰竭进行血液透析治疗,取得了满意疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组17例均为住院病人.重型10例,危重型7例,其中男13例,女4例,年龄25岁~70岁,平均42.5岁.既往均无肾脏病史,诊断、分型均符合1986年全国流行性出血热学术会议制定的标准.所有病例均有不同程度的出血倾向,其中上消化道出血9例,鼻衄2例,咯血1例,肉眼血尿6例,皮下瘀斑11例.严重酸中毒8例,高血钾症5例,高血容量综合征8例,心衰、肺水肿5例,多器官功能衰竭9例,合并糖尿病2例,嗜睡、烦躁不安12例.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗髋部骨折21例疗效分析
我院骨科近年来采用折断式加压螺纹钉内固定治疗髋部骨折21例取得了比较满意的疗效,现报告如下:1监床资料1.1 一般资料:本组21例中男性14例,女性7例.年龄小52岁,大74岁,平均年龄63岁.股骨颈骨折13例,其中头颈型4例,基底部型9例,股骨粗隆间骨折8例.
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51例气囊助产临床观察
气囊助产法是产科领域里的一种先进的助产新技术.近年来,剖宫产率直线上升,为了降低剖宫产率,缩短分娩时间,减少产妇痛苦,做到计划分娩,我院于2001年2月引进一台气囊助产仪,临床观察51例取得满意效果,现报道如下:1 临床资料
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颅脑降温仪对抢救重症颅脑损伤的效果观察与护理
在重症颅脑损伤治疗中,颅脑降温仪能显著减轻颅脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,从而降低患者死亡率,改善预后.我科自2000年8月至2001年1月对连续收治的22例重度颅脑损伤患者应用颅脑降温仪,取得了满意效果.现报告如下:
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重型颅脑损伤后昏迷病人的促醒及护理
重型颅脑损伤后昏迷病人死亡率高,致残率高,生存质量差,因此提高颅脑损伤后昏迷病人促醒的疗效,降低死亡率,在临床中尤为重要.现将我科1996年10月~1999年10月收治的46例重型颅脑损伤后昏迷病人的促醒及护理作回顾性分析,现报告如下.
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急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者应用呼吸机的护理
急性有机磷农药中毒呼吸衰竭导致死亡的病死率相当高,有报道达66%.我院自1997年8月~1999年10月收治急性有机磷农药中毒191例,其中并发呼吸衰竭的有26例,现将护理体会报告如下.1临床资料
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血液磁极化疗法的临床应用及护理体会
我科自2001年3月至11月应用血磁疗机配合药物治疗收到满意效果,现将治疗护理体会报告如下:1临床资料1.1 一般资料:治疗组:100例,男78例,女22例,年龄24岁~87岁,其中脑供血不足5例30次,急性脑梗塞68例600次,冠心病2例20次.糖尿病l0例100次,高血压10例100次,CO中毒2例25次,格林一巴利综合征1例20次,脑出血2例12次.对照组:为单纯药物治疗100例,其中急性脑梗塞68例,冠心病2例,高血压10例,糖尿病10例,脑出血3例,脑供血不足6例,CO中毒1例.
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面颈部疤痕畸形修复术的护理
面颈部疤痕挛缩由于烧伤、刀伤、咬伤、结核等原因造成.依畸形的轻重可有程度不同的功能障碍及容貌改变.畸形严重者:颏胸粘连,抬头及转头受限,口唇缺失或显著外翻流涎.轻者也影响容貌美观.随着现代生活水平的提高,人们对美的要求越来越高,不断有患者来我院修复面颈部疤痕.我科自1986年以来共收治面颈部疤痕病人82例,共做手术104处.病人入院后以手术治疗为主.其中采用疤痕直接切除舒平法20例(占19.3%),游离皮片法52例(占50%),皮瓣转移法32例(占30.77%).据临床观察,治疗疤痕采用这三种手术方法所取得的效果及特点是:①皮瓣转移取得效果佳,其局部血液循环较好,较柔软,且颜色接近正常组织.
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54例手部深度烧伤行皮瓣移植修复的护理体会
我院自1995年6月至2000年8月先后用8种58块皮瓣为54例手部深度烧伤病人进行了修复,皮瓣成活57块,失活1块,成功率为98.2%,现将护理体会介绍如下.
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复方丹参注射液治疗外伤性前房出血56例临床观察
外伤性前房出血早期有效治疗可避免角膜血染和继发性青光眼等并发症,使视功能尽快恢复.1995年用复方丹参注射液治疗前房出血56例,效果显著,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组56例患者中均为单眼患者,右眼24例,左眼32例;男48例,女8例.年龄大48岁,小10岁.就诊短时间1h,长2d.拳击伤34例,棍棒伤8例,弹弓伤4例,篮球伤6例,砸伤4例.诊断依据:①眼外伤史,视力迅速下降0.4以下.②角膜有水肿.③前房出血按量分Ⅲ级:前方积血液平面≤1/3,下方角膜水平线Ⅰ级;≤1/2为Ⅱ级;≥1/2为Ⅲ级.Ⅰ级9例,Ⅱ级26例,Ⅲ级21例.