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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 脑血管意外患者中后期护理及康复指导

    作者:王红军;景四禄

    脑血管意外是一组以急性起病,局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病,是中老年人的常见病,是一种严重损害人类健康的常见病之一.致残率高,急性期过后,多留有不同程度的后遗症,从而需要漫长的康复治疗过程.笔者对收治的老年脑血管病患者,进行系统有针对性的出院后定期随访及健康教育,提高了患者自我护理知识和技能,降低了致残率,增加了治愈率,减少了并发症,不仅得到了患者及家属的认可,也提高了整体护理水平.

  • 心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理

    作者:木小红;郑燕;张娟红

    心脏骤停是指各种原因所致心脏射血功能突然终止,心肺复苏是抢救心脏骤停基本、重要的医疗技术和方法.近年来,心跳骤停复苏成功率明显提高,但复苏后仍需做大量细致的护理监测工作.现将护理体会报告如下.

    关键词: 心肺复苏 救治 护理
  • 护理临床带教体会

    作者:王宛华

    实习护士的临床实习是学生从护校走向工作岗位的过程中,将理论知识与临床实践相结合的重要阶段.这一阶段不仅需要实习护士自身的努力,更加需要临床实习单位的认真组织和带教老师的认真负责.笔者通过自身体会,从建立临床带教管理小组、加强岗前培训、职业道德教育、对带教教师的素质要求及实习护士综合能力培养等方面做了认真地总结.

    关键词: 护理实习 临床带教
  • 腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理体会

    作者:王利文

    目的:总结腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗和护理经验.方法:选取腹部术后早期炎性肠梗阻患者资料26例,总结患者术后肠梗阻临床表现,探讨临床护理治疗方法,并就术后早期炎性肠梗阻的病理生理基础回顾了解.结果:26例经积极有效的保守治疗和护理措施,均解除了梗阻而避免了手术治疗.结论:术后早期炎性肠梗阻可以通过积极有效的保守治疗和护理治愈.

  • 85例无痛人工流产手术的临床观察与护理

    作者:曾运香;邓小芳

    目的:探讨整体护理模式下无痛人工流产(人流)手术的临床实施效果.方法:对85例8周以内首次妊娠者在丙泊芬麻醉下实施无痛人工流产手术,并在术前、术中和术后施以整体护理,观察临床治疗和护理效果.结果:85例孕妇顺利实施手术;与文献对比,无痈人工流产手术在术中心理反应、宫颈松弛度以及术后人工流产综合征的发生方面均优于传统常规人流手术(P<0.05).结论:无痛人工流产手术具有较好的临床效果;围手术过程有必要加强整体化护理措施.

  • 老年呼吸道感染患者的护理措施探析

    作者:陈熙

    目的:探讨老年呼吸道感染患者的护理措施并分析其护理效果.方法:选取老年呼吸道感染患者45例,对其实施全面综合护理措施,并观察护理效果.结果:对45例老年呼吸道感染患者实施综合护理的护理效果为显效31例(68.89%),有效11例( 24.44%),无效3例(6.67%),总有效率为93.33%( 42/45).结论:对老年呼吸道感染患者实施有效地综合护理措施能显著促进患者康复并提高其生活质量.

  • 内镜下黏膜剥离的护理配合

    作者:胡余美

    内镜黏膜下剥离术(ESD)是由内镜下黏膜切除术(EMR)发展而来的一种新的内镜治疗技术,有选择性地用于直径大于20 mm的胃肠道早期肿瘤切除,目前我国已经有一些大型医院的内镜中心开展此项技术,江苏省中医院消化内镜中心从2007年初至今,已经开展ESD 300多例,笔者体会到ESD是一项对内镜操作熟练程度及操作医生和助手配合要求较高的内镜技术,现将配合经验报告如下.

    关键词: 内镜 黏膜 剥离
  • 儿科护理缺陷分析与实施风险管理

    作者:钟婕娟;曾芬

    目的:讨论儿科护理工作中存在的缺陷及发生的原因,据此探求有效的护理管理措施.方法:对护理记录及医患纠纷记录进行回顾性分析,对护理缺陷进行归类,并针对性提出改进措施.结果:儿科常见的护理缺陷是护理记录欠完整(26.5%),其次是用药错误(24.3%).导致护理缺陷的常见原因是制度执行不严(28.4%)和缺少医护沟通(25.7%).结论:对儿科护理缺陷有必要采取风险管理的办法予以纠正.

  • 慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术1例围手术期的护理

    作者:谭明琼

    目的:探讨慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术的护理.方法:对患者术前心理护理、泪道检查、术中注意事项的介绍以及术后出血、用药、鼻眼部、生活等各方面的护理.结果:经医护人员的精心治疗和护理,右眼切口对合良好,鼻腔无渗血,泪道冲洗通畅,溢泪溢脓症状完全消失,患者十分满意.结论:做好围手术期护理是患者手术成功必不可少的措施.

  • 51例重度子痫前期的临床观察及护理体会

    作者:陈瑞美

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以高血压、尿蛋白为主要特征.重度子痫前期是其中分类之一,不断加重的重度子痫前期可发生子痫及其他严重并发症,严重影响母婴健康,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一[1].江苏省扬州市妇幼保健院产科2010年9月1日~2011年8月31日共收治重度子痫前期51例.由于医护人员的密切配合,严密观察和精心护理,效果满意.无一例子痫发生.现报告如下.

    关键词: 重度子痫 妊娠
  • 城镇医疗护理人员手卫生消毒的意义和措施

    作者:贺惠娴

    目的:分析城镇医疗护理人员手卫生消毒的意义和措施.方法:采用自行设计的手卫生消毒的意义和措施调查表,对60名护理人员进行调查.结果:60名医护人员中知道严格的洗手消毒是预防医院感染的霞要途径的有48名.8.3%的护理人员认为戴手套可替代洗手或手消毒,94.2%知道六步洗手法,护理人员在接触患者前后和护理操作前后洗手率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:洗手能有效去除手部的大部分细菌,防控医院感染.管理者应加强手卫生知识培训与监管,提高医护人员的手卫生意识和质量.

  • 神经外科护士心理压力的原因分析及应对措施

    作者:徐茂凤;刘颖;周世平

    目的:探讨神经外科护士产生心理压力的原因,采取缓解心理压力的方法,从而促进护理质量的提高.方法:分析神经外科护士产生心理压力的原因,从而提出相应的解决方法.结果:导致神经外科护士产生心理压力的原因是多方面的,神经外科患者病情重、变化快,随时有可能发生脑疝、呼吸骤停而死亡.工作强度大,对护理人员技术要求高,每一次抢救危重患者,对护理人员都是一个应急刺激的过程.年轻护士多,工作能力和经验不足,依赖性强,心理脆弱.结论:通过对神经外科护士心理压力产生原因的分析,有针对性的提出相应的措施,使神经外科护理人员提高了应对心理压力的能力,阈值升高,掌握了缓解心理压力的方法,不断提高专业技术水平,加强自身综合素质的培养,从而减轻了神经外科护理人员的压力,使护理质量有了质的飞跃.

  • 慢性肺源性心脏病急性发作伴多脏器衰竭的护理

    作者:孙良红

    目的:探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作并伴多脏器衰竭的护理.方法:保持呼吸道通畅,合理吸氧,改善肺功能,治疗及预防感染等.结果:32例患者中急性感染控制、心肺功能明显改善者28例,占87.5%;死亡4例,占12.5%.结论:通过正确有效排痰、合理给氧、行机械通气以保持呼吸道通畅及控制感染等可以有效提高治疗和护理效果,从而改善患者的生活质量.

  • 64排螺旋CT冠状动脉检查的健康教育体会

    作者:黎小群

    目的:了解64排螺旋CT冠状动脉检查的方法,探讨64排螺旋CT冠状动脉检查的健康教育经验.方法:行64排螺旋CT冠状动脉检查的临床健康教育资料进行回顾性总结.结果:经过对行64排螺旋CT冠状动脉检查的患者进行健康教育,患者对检查的依从性和配合情况都大大提高.结论:在进行64排螺旋CT冠状动脉检查时,良好的健康教育能够使患者充分了解检查的各个细节,积极配合医生的检查操作.

  • 氧泵雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床护理分析

    作者:朱红

    目的:探讨氧泵雾化吸人治疗小儿支气管哮喘的护理措施及效果.方法:将收治的支气管哮喘患儿74例随机分为观察组37例(氧泵雾化吸入治疗+护理)和对照组37例(常规护理),对两组的效果进行对比.结果:两组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:氧泵雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的有效护理可以尽快控制小儿哮喘症状,减少疾病并发症及缩短疗程.

  • 纤维支气管镜检查的护理体会

    作者:王昀;熊方

    目的:探讨纤维支气管镜检查的护理体会.方法:选取收治的120例纤维支气管镜检查患者,并回顾性分析其护理干预措施.结果:经实施术前护理、术中配合、术后观察等护理干预措施,操作得以顺利完成,取得了满意的效果.结论:通过精心的护理,有效保障了纤维支气管镜检查的准确性及安全性,为内窥镜技术奠定了良好的护理基础.

  • 社区慢性病健康教育效果分析

    作者:黄颖越;李虢;顾建新;朱伟

    目的:探讨社区中老年居民中开展慢性病健康教育的培训效果.方法:通过讲课前作高血压慢病常识问卷,讲课后再次作高血压慢病常识问卷,对两次问卷分数进行分析.结果:讲课前答卷分数低0分,高66分,平均36分;讲课后低28分,高90分,平均74分,高血压常识知晓率得到明显提高(P<0.01).结论:目前社区中老年居民对于高血压等慢性病知识了解掌握普片不足,通过社区多媒体教学宣传慢性病健康常识,可以大大提高中老年居民健康意识,对于慢性病以及并发症的一级预防具有积极意义.

  • 甲状旁腺腺瘤的诊断与外科治疗研究

    作者:奚栋;孙亚伟;徐学忠;杜建国;金雷

    目的:探讨甲状旁腺腺瘤伴甲状旁腺功能亢进的诊断与外科治疗.方法:回顾性分析收治的6例甲状旁腺腺瘤患者,对其临床表现、诊断、外科治疗进行总结.结果:6例患者以消化道症状为主的3例,表现为肾型的1例,以全身性骨痛和(或)病理性骨折为首发症状的3例,胆总管结石1例,发现颈部肿块的1例.术前检测血钙高、血磷低,甲状旁腺素( PTH)升高,行骨扫描和(或)X线片示骨质疏松和普遍脱钙,彩色多普勒超声检查、CT检查或99mTc-MIBI扫描,考虑甲状旁腺肿瘤,予手术切除,术中冰冻切片示甲状旁腺腺瘤,血钙、血磷、PTH恢复正常,术前症状好转或消失,随访至今无复发.结论:甲状旁腺腺瘤伴甲状旁腺功能亢进的临床表现复杂,结合实验室检查血钙、血磷、PTH等,以及多普勒超声、CT、99mTc-MIBI显像,可明确诊断.手术疗效确切.

  • 液基细胞学检查联合阴道镜检测对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

    作者:郭英

    目的:探讨液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合检测在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值.方法:选取阴道镜检查异常或TCT检查异常的患者138例,随机分为观察组和对照组,观察组采用TCT与阴道镜联合检查,对照组行阴道镜检查,以病理诊断为金标准,比较丽组阳性符合率.结果:观察组病理学诊断阳性符合率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:TCT联合阴道镜检测能够提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率.

  • 微柱凝胶在临床输血中的应用

    作者:朴英玉

    目的:观察微柱凝胶技术在检测临床配血标本中的作用,探讨其在临床输血中的价值.方法:对血样标本给予微柱凝胶法和凝聚胺交叉配血法,进行配血试验;用微柱凝胶卡做抗体筛查,微柱凝胶法和试管法同时进行直接抗人球蛋白试验,对比结果.结果:采用微柱凝胶技术进行交叉配血与凝聚胺交叉配血法,对不完全抗体的检出率差异无统计学意义(P>0.05);交叉配血不合标本用两种方法进行DAT试验,阳性率差异尤统计学意义(P>0.05);两种方法进行DAT试验,以试管法为金标准,微柱凝胶法敏感性为96.0%、特异性为90.2%,差异无统计学意义(P>0.05).结论;微柱凝股技术用于临床血型血清学检测中,具有灵敏度高、结果保存时间短、标本用量少、操作简便等优点,具有临床推广价值.

  • 腹腔镜与经腹全子宫切除术治疗大子宫的对比分析

    作者:何艳珍

    目的:对比分析腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术在治疗大子宫方面的临床疗效.方法:对比两种术式的术中出血量、手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院时间以及术后镇痛及并发症发生病例数,为术式选择提供科学参考.结果:TLH组术中出血量、术后镇痛及并发症病例均明显少于TAH组,差异有统计学意义(P<0.05);TLH组术后应用抗生素时间及住院时间均显著少于TAH组,差异有统计学意义(P<0.01-).结论:腹腔镜全子宫切除术子宫切除术具有创口小、易恢复、术中出血少等优势,是一种安全有效的手术方式,值得临床推广应用.

  • β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭临床观察

    作者:王新宇;陈青远;骆秉铨

    目的:观察β-受体阻滞剂对充血性心力衰竭患者心功能改善作用的治疗效果.方法:将60例心功能不全患者随机分为试验组和对照组,试验组给予常规治疗加用β-受体阻滞剂,对照组只给予常规治疗.结果:治疗3个月后,试验组患者的血压、心率均有明显下降(P<0.01),治疗总有效率为93.3%;对照组总有效率为66.7%.结论:在使用常规心功能不全药物治疗的基础上加用β-受体阻滞剂,能提高左室射血分数,降低死亡率.β-受体阻滞剂治疗慢性心功能不全患者,安全有效.

  • 不同手术入路对复杂胫骨平台骨折疗效的影响

    作者:魏翔

    目的:探讨不同手术入路对复杂胫骨平台骨折疗效的影响.方法:选择复杂胫骨平台骨折患者70例,采用膝正中入路与采用双切口入路的各35例,全部采用双钢板固定及术中充分植骨.结果:膝正中入路组有8例发生伤口感染及6例皮瓣坏死;双切口入路组有2例发生了伤口感染.膝正中入路组优良率不及双切口入路组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗复杂胫骨平台骨折,双切口入路组优于膝正中入路组,值得临床推广应用.

  • 两种预防产后出血方法的临床分析

    作者:张萍

    目的:产后出血是导致我国孕产妇死亡的重要原因,而子宫收缩乏力是产后出血的主要原因.长期以来催产素、麦角新碱作为重要的子宫收缩剂,对防治产后出血起了重要作用.近年来米索前列醇已广泛用于临床防治产后出血,取得了良好的临床效果.方法:选择足月单胎顺娩153例.分两组:米索前列醇组83例,缩宫素70例,比较两组产后出血量、三产程时间和不良反应.结果:两组比较,米索前列醇组较缩宫素组的第三产程时间平均缩短3 min,产后2 h出血量平均减少.结论:米索前列醇于第三产程早期口服塞肛给药,能使第三产程时间缩短,产后2h内出血量减少,产后出血量降低.米索前列醇并具有给药方便,简单,使用安全价格均能承受,是预防产后出血的理想药物,更使用于广大的农村基础医疗单位.

  • 慢性阻塞性腮腺炎介入治疗的麻醉

    作者:蒋迅

    目的:探讨基础麻醉复合静脉麻醉及局部麻醉用于慢性阻塞性腮腺炎介入下治疗的麻醉效果及安全性.方法:将50例需行慢性阻塞性腮腺炎介入下治疗的患者随机分为常规组和麻醉组,观察两组患者操作各时段(术前、术中、术后)收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度,操作过程评分,疼痛程度评分.结果:麻醉组操作开始后5 min心率、血压均下降,差异有统计学意义(P<0.05).常规组操作开始后5 min心率、血压均上升,差异有统计学意义(P<0.05).两组血氧饱和度均无明显改变.操作过程评分两组差异有统计学意义(P<0.05).疼痛程度评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用基础麻醉复合静脉麻醉及局部麻醉能有效维持慢性阻塞性腮腺炎介入下治疗患者的血液动力学平稳,减轻患者痛苦,减少患者损伤,为治疗的开展创造条件.

  • 不同途径中心静脉置管对血液透析并发症的影响分析

    作者:周达碧

    目的:探讨不同途径中心静脉置管对血液透析并发症的影响分析.方法:将165例血液透析患者按照中心静脉置管途径不同分为颈内静脉置管组、锁骨下静脉置管组和股静脉置管组.结果:颈内静脉置管导管留置时间长;三种置管途径在误入动脉、出血和感染方面差异无统计学意义(P>0.05),而锁骨下静脉置管易引发血气胸,股静脉置管方式易形成血栓.结论:临床上应以颈内静脉置管方式为中心静脉置管途径首选.

  • 封闭负压引流技术治疗25例骨科创伤感染临床疗效分析

    作者:李东镖;武志坚;王霄虎

    目的:探讨VSD在治疗骨科创伤感染方面的临床应用价值.方法:回顾性分析创伤感染患者55例,其中25例采取VSD-负压封闭引流技术(观察组),30例采取常规引流(对照组),4周后观察两组的临床治疗效果.结果:封闭负压引组流愈合率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:封闭负压引流技术可减少感染几率,显著改善骨科手创伤感染患者的预后,有效的预防并发症的发生,加速伤口愈合.

  • 腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流术的对比分析

    作者:黄圭

    目的:对腹腔镜胆总管探查一期缝合术和T管引流术的临床疗效进行对比分析.方法:回顾性分析腹腔镜胆总管探查一期缝合组(A组)32例和T管引流组(B组)56例患者的临床资料.结果:A组的手术时间、术中出血量、腹腔引流时间分别为( 70.3±20.5) min、(25.8±17.9) ml和(98.7±20.1)h,术后发生5例胆漏,术后无胆管残余结石发生;而B组的手术时间、术中出血量、腹腔引流时间分别为( 80.1±17.5) min、(32.4±15.9) ml和(107.6±13.6)h,术后发生胆漏3例,胆管残石2例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).而在术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间A组为( 15.1±4.2)h、(25.3±5.6)h、(6.2±1.4)d,明显低于B组的( 40.1±14.2)h、(47.3±9.6)h、(10.5±3.8)d,住院费用A组也明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,值得推广.

  • 内镜结合病理检测在克罗恩病诊治中的应用研究

    作者:田元军

    目的:探讨内镜结合病理检测在克罗恩病(Crohn'Disease,CD)诊治中的临床应用价值.方法:选取经手术治疗后确诊为CD的患者48例,术前均经过内镜检查并取活检标本,并对患者的手术标本和活检标本的组织病理学改变的检出情况进行统计,并进行x 2检验.结果:克罗恩病多发于回肠末端、右侧结肠以及上消化道,基本不累计直肠,内镜下标本活检有非干酪样肉芽肿、鹅暖石样改变、裂隙状溃疡、累及结肠全层、淋巴细胞聚集,手术标本的活检阳性率高于内镜下标本活检的阳性结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:克罗恩病是一种缺乏诊断金标准的结直肠炎性疾病,内经检查存在一定的局限性,但其联合活检标本的病理组织学检测可以为克罗恩病的诊断提供依据,特异度和灵敏度较高,值得临床推广.

  • 老年高血压肾动脉狭窄介入治疗的临床效果分析

    作者:李沛玲

    目的:评价肾动脉支架置入术对合并有高血压的肾动脉狭窄老年患者的临床疗效.方法:老年高血压肾动脉狭窄患者52例,成功实施支架置入术后,定期随访( 18±10)个月,观察患者血压以及肾功能改变.结果:术后病变动脉管腔直径狭窄率由(74±10)%降至(14±12)%;收缩压南( 176± 19) mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)降至(141±13) mm Hg,舒张压由(100±16 )mm Hg降至(80±7)mm Hg,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后患者血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05),但肾小球滤过率改善较为明显(P<0.05).结论;介入治疗老年高血压肾动脉狭窄有助于患者长期控制血压,并具有一定的肾功能保护作用.

  • 抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症

    作者:张敏;李俊亚

    目的:探讨抗精神疾病药加用氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效.方法:对58例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在原用抗精神疾病药治疗的基础上,随机抽取29例给予抗精神疾病药加用氟西汀作为治疗组;其余作为对照组;疗程12周.疗效和不良反应评定采用阳性与阴性症状量表( PANSS)和治疗中出现的药物不良反应评定量表(TESS)评定,与治疗前及治疗4、8、12周各评定1次.结果:治疗8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低,且合用组的体重增加明显低于对照组.结论:以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,使用抗精神疾病药同时联用氟西汀可改善阴性症状,并对患者的体重增长有抑制作用.

  • 乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床应用价值

    作者:顾朱彤

    目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床应用价值.方法:将经治的104例女性乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,所有患者均行乳腺癌改良根治术,观察组术中保留肋间臂神经,对照组不保护肋间臂神经,对比两组患者手术情况和术后的感觉异常的发生率.结果:两组患者的手术时间、出血量及清扫淋巴结数目等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后上臂内侧皮肤感觉异常的发生率为17.31%( 9/52),显著低于对照组的71.15%( 37/52),两组比较,差异有统计学意义(P <0.05).结论:改良根治术保留肋间臂神经的手术方式可以获得和改良根治术相同的手术治疗效果,并且术后上臂内侧皮肤感觉异常发生率大幅度降低,是一种理想的手术方式,值得在临床中广泛使用并推广.

  • 过熟期白内障的治疗中超声乳化术及囊外摘出术的效果比较

    作者:汪孝军

    目的:比较超声乳化术和囊外摘出术在过熟期白内障的治疗的效果及术中和术后发生并发症的情况.方法:将145例(184眼)过熟期白内障患者随机分成两组,试验组72例(93眼)行晶状体超声乳化术,对照组73例(91眼)行白内障囊外摘出术,同时两组均联合进行人工晶状体植入术.于术后1d比较两组裸眼视力、术中及术后并发症情况.结果:术后1d裸眼视力在0.05~0.25者对照组高于试验组(P<0.05);裸眼视力<0.05及≥0.3者对照组低于试验组(P<0.05).术中晶状体核掉入玻璃体腔、玻璃体脱出眼数试验组高于对照组(P<0.05).术后角膜水肿眼数试验组高于对照组(P<0.05).结论:白内障囊外摘出术在过熟期白内障的治疗中较超声乳化术安全性更高.

  • 剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术34例临床诊治体会

    作者:郑爱梅

    目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术的诊治体会.方法:选取剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术和正常剖宫产各34例的临床及随访资料进行回顾性分析和讨论.结果:两组产妇在术中出血量、手术时间、术后恢复、住院时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术并不增加手术风险,安全可靠、经济实用,具有可行性,值得临床推广.

  • 慢性阻塞性肺疾病合并胃食管反流患者诱导痰IL-17水平和炎性反应细胞的分析

    作者:朱晓红;高蔚

    目的:了解慢性阻塞性肺疾病( COPD)合并胃食管反流(GER)患者气道炎性反应特点,及GER对COPD患者肺通气功能的影响.方法:选择稳定期COPD患者40例,分为GER阳性组和GER阴性组.检测两组患者肺通气功能(FEV1、FEV/FVC、FEV2%pred).HE染色分析痰液中细胞分类,酶联免疫吸附法测定诱导痰上清液中白细胞介素-17 (IL-17)的浓度.结果:GER阳性组患者肺通气功能低于GER阴性组(P<0.01);诱导痰液中性粒细胞百分比及IL-17水平明显高于GER阴性组(P<0.01).结论:GER使COPD患者气道炎性反应更明显,可能是促进COPD发生发展的重要因素.

  • 电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡临床效果分析

    作者:张辉

    目的:对比研究电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效,为临床治疗方案提出指导.方法:选取接受手术肺大泡治疗的196例患者为研究对象.随机将患者平均分为两组,试验组为电视胸腔镜辅助下小切口(VAMT)治疗组,对照组为电视胸腔镜(VATS)手术治疗组.并对两组患者手术时间、胸腔引流量等情况进行比较.结果:两组患者在术中出血量、术后引流量、术后镇痛药物使用量、术后并发症和术后复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间方面试验组为(0.7±0.4)h,对照组为(1.0±0.6)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效都具有创口小、并发症少的特点,但是胸腔镜辅助下小切口组的手术时间明显长于胸腔镜组.两种方法临床疗效均好,临床应根据患者自身情况进行选择.

  • 腹腔镜在治疗急性结石性胆囊炎中的临床应用研究

    作者:陈庄明

    目的:探究外腹腔镜在治疗急性结石性胆囊炎中的临床应用价值.方法:主要采用前瞻性开放研究,共选取60例急性结石性胆囊炎患者,随机分为两组,分别进行LC治疗和TS PALC治疗,再进行统计学分析比较两组患者的情况.结果:两组患者均顺利完成手术,痊愈出院.TSPALC组平均手术时间(30.12±10.32) min比LC组(41.67±9.86) min短,差异有统计学意义(P<0.05).术后1 d TSPALC组的评分明显高于LC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜在治疗急性结石性胆囊炎中能取得满意的效果,尤其是TSPALC,能明显缩短手术时间,降低患者的痛苦,因此其应用面将会越来越广,值得在临床上推广应用.

  • 腹腔镜阑尾切除术综合疗效观察

    作者:宋宪刚

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的综合疗效.方法:选取进行治疗的128例阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组(腹腔镜阑尾切除术组)64例和对照组(传统阑尾切除术组)64例,后将两组患者手术后平均下床时间、住院时间及不良反应发生率进行统计及比较.结果:治疗组患者手术后平均下床时间、住院时间及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术在治疗阑尾炎中的疗效优于传统手术治疗法,值得临床推广应用.

  • 急性心肌梗死窦性心率震荡与恶性室性心律失常关系的探讨

    作者:王军;黄紫娟;钱斐鸿

    目的:探讨急性心肌梗死窦性心率震荡(HRT)与发生恶性室性心律失常的关系.方法:入选58例急性心肌梗死患者,计算震荡初始(TO)、震荡斜率(TS).按室性期前收缩的Lown分级分为观察组28例与对照组30例.根据HRT表现形式(异常及明显异常)分析其与恶性室性心律失常发生的关系.结果:观察组TO 2.52( 1.97,3.21)%、TS 0.81 (0.39,1.28) ms/RR与对照组TO 1.01(0.46,1.71)%、TS l.89( 1.48,2.12) ms/RR比较,差异均有统计学意义(P<0.05).HRT明显异常者恶性室性心律失常发生概率(82.35%)明显高于HRT异常者(14.63%)(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者HRT明显异常,发生恶性室性心律失常的概率增高.

  • 自锁托槽与传统直丝托槽正畸治疗疼痛程度的比较研究

    作者:吕琦;胡玉兰;王天鹏

    目的:比较使用自锁托槽与传统直丝托槽正畸治疗后疼痛程度的差异.方法:选取接受固定正畸治疗患者116例.随机分为观察组和对照组,观察组使用自锁托槽矫治,对照组使用传统直丝托槽矫治,采用VAS评分表评估治疗后6h及第1~7天的疼痛情况.结果:观察组初始正畸疼痛发生率为68.9%.对照组为89.6%;观察组初始正畸后6h及第1~6天疼痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用自锁托槽正畸治疗可降低患者初始疼痛发生率,减轻正畸疼痛程度,值得临床推广.

  • 320例低剂量螺旋CT (LDCT)胸部查体人员结果分析

    作者:侯献忠

    目的:探讨和研究低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的效果,以及对肺癌预后的影响.方法:采用常用的低剂量螺旋CT扫描机对320例胸部查体人员进行筛查,按照医学筛查处理原则,追踪CT随诊基线筛查结果.结果:在320例胸部查体人群中,未见异常者160例,慢性支气管炎50例,间质性病变10例,结核钙化灶28例,结核索条影16例,肺大泡36例,支气管扩张3例,胸膜炎5例,结节12例(高危结节检出有8例).查体人员吸烟者260例,非吸烟者60例,肺癌总体发生率为2.5%.结论:低剂量螺旋CT对肺部常见疾病及肺癌早期发现具有高敏感度和特异度,可明显提高肺癌的早期检出率,改善肺癌患者的生存状况.

    关键词: 肺癌 普查 低剂量 CT
  • 十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石53例体会

    作者:张立明;沈建伟;贾晓伟

    目的:探讨内镜Oddi括约肌切开取石术(Endo-scopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法:回顾性分析腹腔镜胆囊切除术与内镜Oddi括约肌切开取石术联合治疗胆囊结石合并胆总管结石53例患者的临床资料.结果:全组均先行内镜下逆行胰胆管造影( Endo-scopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)及EST后再行LC.手术成功率为84.9%,8例术后出现淀粉酶升高,经治疗后均恢复正常,无其他并发症,住院时间8~18d,平均12.5 d.结论:内镜Oddi括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全有效的治疗方法.

  • 孕产妇耻骨联合分离78例临床分析

    作者:伊咏;高爽

    目的:探讨孕产妇耻骨联合分离的病因,早期发现,早期诊断并采取有效干预措施,降低该病发病率,减轻患者痛苦.方法:对收治的29 780例孕产妇中78例耻骨联合分离病例进行分析.结果:发生在孕晚期的耻骨联合分离患者的治疗首选剖宫产术.孕晚期发病的临床症状较产时发生的重,但比产时发病者恢复快.结论:孕产妇耻骨联合分离,首先是明确诊断,然后给以适当的治疗,预后良好.注重做好不同时段的防治与护理,可有助于促其早日康复.

  • 腮腺肿块的临床病理与超声影像105例相关性研究

    作者:江航

    目的:研究超声影像与腮腺肿块在临床病理上的关系,为临床上鉴别和治疗腮腺肿块提供参考.方法:105例腮腺肿块患者的超声影像资料和临床资料进行分析和研究.结果:105例腮腺肿块患者中,90例为良性肿块,15例为恶性肿块;腮腺肿块的包膜、边界以及形态等在影像学上差异有统计学意义(P<0.05),在后方声以及内部同声分布上差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声影像的表现与不同类型的腮腺肿块间具有相关性,其超声影像资料可以为腮腺肿块的判断和治疗提供参考.

  • 胫骨骨折的治疗方法及疗效分析

    作者:刘帆;张治荣

    目的:探讨胫骨骨折的手术治疗方法,以提高治愈率.方法:将46例胫骨骨折患者,随机分为两组,A组26例采用切开复位接骨板内固定;B组20例采用闭合或有限切开髓内钉内固定治疗.结果:46例均获得随访,时间6个月~2年,A组16例按期愈合,6例延迟愈合,4例不愈合,经2次手术植骨髓内钉内固定后愈合.B组17例按期愈合,3例延迟愈合.结论:胫骨骨折采用髓内钉内固定疗效明显较切开复位接骨板内固定要好,固定可靠,术后较早下地负重,骨折愈合时间缩短,可以减少因骨折不愈合或延迟愈合引起接骨板断裂及再骨折等并发症的发生.

  • 彩色多普勒超声乳腺腺病与乳腺癌的对比研究

    作者:牛亚玲

    目的:对比并总结乳腺腺病、乳腺癌的彩色多普勒超声(彩超)声图像特点,以提高鉴别诊断水平.方法:将以乳腺肿块收治入院后经病理证实为乳腺腺病或乳腺癌的26例彩超声像图资料进行对比分析.结果:术前彩超诊断结果与手术病理符合者21例,符合率为80.8%.乳腺腺病彩色声像图特点主要有:肿块为均匀一致性低回声,形态通常规整,且包膜回声不清或无包膜回声.肿块内可有纤细回声分隔光带.肿瘤内部血流欠丰富.结论:彩色多普勒超声检查无创、无辐射、操作简便、可反复随访复查、诊断符合率高,是鉴别诊断乳腺腺病、乳腺癌的重要检查方法之一.

  • 社区高血压患者综合治疗的疗效分析

    作者:李文奎

    目的:探讨高血压患者进行社区综合治疗的疗效.方法:对288例高血压患者进行社区综合治疗,分析患者在治疗前后的服药率、血压控制水平,生活方式的改变情况.结果:与治疗前相比较,患者经过综合治疗后服药率、血压控制水平显著性提高(P<0.05).患者的生活方式在治疗后也显著性的改善(P<0.05).结论:在社区内部对高血压患者实施综合治疗能显著改善患者高血压症状,值得推广应用.

  • 冠状动脉疾病的超声心动图诊断分析

    作者:姜永利

    目的:探讨超声心动图在冠状动脉疾病中的诊断价值.方法:选取收治的冠心病患者60例,对其采用超声心动图进行诊断,并与同期健康查体者60例超声心动图检测结果进行比较分析.结果:观察组未有异常情况发生的有3例患者,27例心肌中间部、节段基底部及心尖部与对照组相应节段收缩峰值应变比较呈显著下降表现.结论:采用超声心动图对冠状动脉疾病进行诊断,可对心肌灌注、心肌缺血、冠状动脉进行探查,并可对心肌梗死和左室功能的并发症做出评价.对心肌运动自动追踪有较高成功率.

  • 白内障超声乳化和折叠人工晶体植入的临床研究

    作者:张艳

    目的:研究白内障超声乳化和折叠人工晶体植入的临床应用价值.方法:选取实施白内障超声乳化同期植入折叠人工 晶体手术的患者52例58只眼,对其术后结果进行分析,总结其术后视力的恢复情况、角膜散光情况等.结果:行白内障超声乳化和折叠人工晶体植入术后1周,视力达到1.0以上者有48只眼(83%),术后3个月视力达到1.0以上者有53只眼(91%),角膜散光术前术后无明显不同,差异无统计学意义(P>0.05).结论:白内障超声乳化和折叠人工晶体植入术对患者术后视力恢复有良好的效果,对角膜内皮损伤的影响不大,具有良好的临床疗效,值得推广.

  • 37例宫角妊娠的超声影像学表现

    作者:李志东

    目的:探讨宫角妊娠的超声影像学表现,找出合理、有效的诊断治疗方法,尽量减少误诊率.方法:采作EUB-6500彩色超声诊断仪,超声探头频率3.5~4.5 Hz,对盆腔进行多切面、多角度扫查.结果:37例患者中B超诊断、手术-病理诊断符合率为86.47%( 32/37).结论:因宫角妊娠是一种较为少见的特殊类型的异位妊娠,其临床表现缺乏特异性,诊断困难,容易延误诊治,因此早期及时诊治显得尤为重要,B超是诊断宫角妊娠主要的辅助手段,且简便、经济、无创.可反复多次探测,可作为临床诊断宫角妊娠的首选方法.

  • 胆囊息肉样病变的临床病理诊断研究

    作者:苑晓军

    目的:研究胆囊息肉样病变( PLG)的各种类型特征和治疗方法.方法:对收治的162例胆囊息肉样病变患者资料进行回顾性分析.结果:162例胆囊息肉样病变中,101例(1.62%)患者合并急性胰腺炎,11例(10.8%)患者为合并胆囊结石或胆囊炎,20例(12.3%)患者为息肉型早期胆囊癌,21例(12.9%)患者为良性非胆固醇性息肉样病变,9例(5.5%)患者为胆固醇性息肉.结论:胆囊腺瘤极有可能发展成癌变,PLG合并胆结石或胆囊炎较多,有时也会合并急性胰腺炎,临床上多见的PLG是胆固醇性息肉,因而临床上实施胆固醇性息肉手术治疗时要有严谨的态度.

  • 全身麻醉患者术中知晓状况180例临床研究

    作者:张莉

    目的:明确全身麻醉下行择期手术术中知晓的发生率,对可能引起术中知晓的原因进行分析.方法:随访单纯全身麻醉和全身麻醉复合阻滞麻醉的择期手术患者共180例,术后1~3d回访.对存在术中知晓的患者记录知晓时的感知觉、心理反应,进行回归分析对可能与术中知晓有关的因素进行分析.结果:180例中共有4例患者(2.2%)发生术中知晓.年龄是发生术中知晓的影响因素.结论:术中知晓可在多种择期手术中散发.年龄是全身麻醉患者术中知晓的影响因素.发生无痛知晓的患者术中及术后并没有出现明显的焦虑和后遗症.

  • 126例全血细胞减少病因分析

    作者:李凌君;王雪野;吕英春;高鹏;付堃;孔令环

    目的:探讨全血细胞减少患者的病因,提高对相关疾病的诊治水平.方法:对126例全血细胞减少患者进行回顾性分析.结果:血液系统疾病102例(占80.95%),非血液系统疾病24例(占19.05%),其中血液系统疾病前三位的分别为:再生障碍性贫血(AA) 28例(占22.22%)、骨髓增生异常综合征(MDS)21例(占16.67%)、急性白血病(AL)15例(占11.90%).结论:全血细胞减少需结合病史、体征、骨髓涂片及活检等检查明确诊断,从而进一步指导治疗.

    关键词: 全血细胞减少 病因
  • 腹腔镜治疗阑尾周围脓肿(附42例分析)

    作者:王达仁

    目的:探讨应用腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的可行性和疗效.方法:回顾性分析为42例患者施行腹腔镜治疗阑尾周围脓肿手术的临床资料.结果:42例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹手术者.手术平均(45+20) min,平均住院(9±1)d.术后除2例发生粘连性肠梗阻外,其余术后随访无并发症发生.结论:根据患者病情采取针对性手术方式,应用腹腔镜处理阑尾周围脓肿可取得良好的临床效果.

  • 低场强磁共振DWI在脑梗死诊断方面的应用

    作者:胡刚

    目的:评价低场强磁共振机DWI对缺血性脑梗死诊断的应用价值.方法:搜集临床拟诊为脑卒中并行常规MR及DWI检查的患者43例,将获得的T1WI T2WI信号与DWI信号进行分时段对比分析.结果:43例患者共检出病灶62个.DWI检出率为100%,3h内DWI与T1WI T2WI信号阳性率差异有统计学意义(P<0.05).4~6h内DWI与T1WI TWI信号阳性率的差异略有减少.7~24 h差异无统计学意义(P>0.05).25 h以后,DWI T2WI信号分别呈下降和上升趋势.结论:低场DWI诊断超急性期、急性期脑梗死具有高度的敏感性、准确性,对于指导临床在有效地时间窗内进行溶栓治疗,对早期脑梗死的恢复均具有重要意义.

  • 动态心电图对急性冠脉综合征缺血J波的临床意义

    作者:高耀铭;吴蔚;刘宇清

    目的:观察动态心电图对急性冠脉综合征缺血J波的临床价值.方法:选取38例确诊为急性冠脉综合征的患者,在住院期间采用美国GE公司Medical Systems Mars工作站动态心电图分析系统进行监测,记录24 h无症状期,急性心肌梗死或心绞痛发病后24 h的动态心电图.结果:急性冠脉综合征患者于24 h无症状期无出现缺血性J波患者明显高于(出现缺血性J波患者明显少于)出现缺血性J波患者,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死或心绞痛发作后24h的无出现缺血性J波患者明显少于(出现缺血性J波患者明显高于)出现缺血性J波患者,差异有统计学意义(P<0.05);急性冠脉综合征患者中,在病发24 h出现缺血性J波中,病发室性心律失常患者明显高于无并发心律失常患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图可用于急性冠脉综合征缺血J波的检测,对指导和预防疾病恶化具有较高的临床价值.

  • MRI和16排螺旋CT对原发性肝癌TACE术后病灶的疗效判断

    作者:金怀玉;孙志先

    目的:研究16排螺旋CT和MRI对原发性肝癌TACE术后病灶的分析诊断.方法:选取54例患者,于TACE术后4周行CT图像与MRI图像对比分析研究.结果:54例共67个病灶,MRI显示共35例53个肿瘤病灶残留,11例出现14个新发病灶;螺旋CT共显示19例32个肿瘤病灶残留,13例出现21个新发病灶.以螺旋CT为标准,MRI判断病灶残存的敏感性为93.2%,特异性为100%.结论:MRI能准确显示肝癌TACE术后的肿瘤的大小、坏死程度、碘油沉积以及侧枝血管循环形成等情况,是无创性检查判断TACE术后病灶情况理想的影像学检查方式.

    关键词: MRI 肝癌 TACE 分析诊断
  • 下肢动脉栓塞20例诊治体会

    作者:陈军;林斌;胡建平

    目的:观察手术治疗下肢动脉栓塞的临床疗效.方法:采用Fogarty导管经股动脉取栓治疗20例下肢动脉栓塞患者,并观察其治疗效果.结果:脉介入溶栓后16例治愈,3例好转,1例肢体坏死,无死亡.经过随访,3例患者因再次栓塞或者血栓形成而进行截肢治疗,2例因并发心脑血管疾病死亡,其余患者治疗效果均满意.结论:Fogarty导管取栓是治疗急性动脉栓塞行之有效的方法.

  • 跟骨骨折手术16例疗效分析

    作者:吴泉兵

    目的:分析跟骨骨折手术治疗效果.方法:收集手术治疗16例跟骨骨折病例的资料.手术主要采用撬拨复位,双端螺纹松质骨螺钉以及“Y”形钢板固定,斯氏针6周拔除,钢板及螺钉1年后取出.结果:手术后患者患部功能恢复良好,优良率为93.7%.结论:手术撬拨复位、螺钉或钢板内固定治疗跟骨骨折,是获得较满意解剖复位的有效方法,并且固定可靠,能有效的根治粉碎性骨折.

    关键词: 跟骨 骨折 手术治疗
  • 人工肾积水结合体外冲击波碎石术( ESWL)加体位排石治疗肾残石

    作者:夏振和

    目的:探讨人工肾积水结合体外冲击波碎石术( ESWL)加体位排石等综合治疗肾残石治疗效果.方法:回顾性分析16例采用经膀胱镜逆行插入输尿管气囊导管阻断输尿管,形成肾积水后行ESWL加体位排石的临床资料.结果:本组16例治疗后无结石残留,全部排净.结论:用人工肾积水结合ESWL加体位排石等综合治疗肾残石具有疗效显著,可重复使用,操作时间短,患者痛苦小等优点,适于临床推广.

  • 小儿下呼吸道感染220例病原菌学监测分析

    作者:陈阳;任明星;周静月

    目的:了解小儿下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,可指导临床用药.方法:选取收治的220例下呼吸道感染患儿的痰标本做细菌培养及药敏试验,并对结果进行统计分析.结果:220例小儿痰标本中,培养阳性菌株120株,革兰阴性杆菌90例,包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等.革兰阳性球菌30例,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等.革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感率高,革兰阳性球菌对万古霉素高.结论:小儿下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,应根据药敏情况合理用药.

  • 29例急性卵巢黄体破裂的诊断与治疗分析

    作者:丁冬梅

    目的:探讨急性卵巢黄体破裂的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析经治的29例急性卵巢黄体破裂患者的临床资料.结果:3例因症状轻附件区包块小经保守治疗治愈,余26例经手术治疗治愈出院,术后病理报告诊断为黄体破裂,与术前诊断一致.其中20例(76.92%)患者行黄体剥除并缝合止血,6例(23.08%)患者行卵巢部分切除并缝合止血;平均手术时间( 51.64±14.37) min,平均住院时间( 7.21±1.98)d.结论:急性卵巢黄体破裂是临床急腹症中的一种病因,大部分起病比较危重,需要手术治疗,临床诊治中要做好鉴别诊断,早期诊断、早期治疗,可以获碍理想的治疗效果.

  • 青年人脑梗死90例临床分析

    作者:宋薇;苏江波;张召平

    目的:探讨青年人脑梗死的病因和治疗.方法:对青年人脑梗死90例进行抗凝、抑制血小板聚集、控制血压等对症治疗.结果:90例患者中51例症状完全消失,占全部病例的56.7%,有37例遗留有轻微后遗症,死亡2例.结论:对脑梗死进行抗凝、抑制血小板聚集、控制血压等对症治疗后,可进一步降低青年人脑梗死的发病率.

    关键词: 青年人脑梗死 病因
  • 59例子宫肌瘤动脉栓塞术并发症的临床分析

    作者:周芹芳

    目的:对子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症患者进行分析,探究原因以及预防措施.方法:对收治的59例行子宫肌瘤动脉栓塞术患者的资料进行搜集整理,重点针对术后并发症诱因以及处置和预防措施进行研究分析.结果:59例患者中,出现疼痛症状的有57例,出现便秘症状的有54例,伴有反胃、呕吐的有28例,体温升高的20例,出现子宫动脉痉挛的4例,出现肌瘤脱落的2例,出现膀胱误栓、闭经、宫腔感染的各1例.结论:对子宫肌瘤动脉栓塞术后患者临床症状进行认真观察以及科学处置,有助于提高治疗效果.

  • 中重度低钾血症的急诊早期处理

    作者:闻加升

    目的:探讨中重度低钾血症的急诊早期处理.方法:根据病史及心电图高度拟诊重度低钾血症立即给予口服及静脉补钾,同时急查电解质,待检验结果确定为中重度低钾者,进一步综合补钾,在接诊后12 h内保证静脉补钾5~6g,口服补钾3 g左右,12 h后复查血钾.结果:本组患者经治疗12 h后临床症状均有不同程度好转,复查血钾数值均有明显上升.结论:中重度低钾血症急诊处理只要能及早诊断,及时多途径补钾,治疗效果较为满意,为临床的后续治疗奠定良好的基础.

    关键词: 低钾血症 急诊处理
  • 38例胸部X线检查正常患者支气管镜检分析

    作者:汪江;刘家荣;周美秀

    目的:对胸部X线检测结果显示正常的患者加用支气管镜进行检验的结果进行分析.方法:选取76例胸部X线检查显示正常的咯血患者,将其分为A、B两组,平均每组38例.A组患者采用CT扫描的方法进行继续检查;B组患者采用支气管镜进行继续扫描.对两种检验方法的确诊率进行比较.结果:研究后发现,采用支气管镜对患者进行检查的确诊率明显高于CT扫描,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胸部X线检测结果显示正常的患者加用支气管镜进行检验可以对患者进行更加及时准确的诊断,能够为患者进行更加对症有效的治疗,争取更多的有效时间,可以做为今后临床对该类患者进行诊断的一项常规辅助方法,值得进一步使用和推广.

  • 内镜下食管碘染色在早期食管癌及异形增生诊断中的意义

    作者:曹健

    目的:评价内镜下食管碘染色加指示性活检在高发区高危人群早期食管癌及食管黏膜异形增生诊断中的意义及应用价值.方法:检查对象为食管癌高发区的高危人群,实际检查人数2 004人,对所有人群都进行碘染色,根据染色后的食管黏膜的颜色变化对1 254例可疑病灶进行有针对性的活检送病理检查.结果:以病理为依据,共发现145例为轻度不典型增生,13例为中度不典型增生,22例为重度不典型增生,原位癌3例,鳞癌可能浸润1例,进展期鳞癌7例,差分化癌1例.结论:内镜下食管碘染色+指示性活检在早期食管癌及异形增生的诊断中敏感性高,不良反应小,效果好,漏诊率低,人群的顺应性较好,是值得高发区高危人群推广使用的食管癌早期诊断的有效手段.

  • 双管喉罩应用甲状腺手术全身麻醉30例体会

    作者:杨春柏;刘大川;孙振和

    自1987年喉罩开始应用于人体麻醉,至今已经广泛的用于全身麻醉的患者.吉林油田总医院较早的引进喉罩并将其用于临床麻醉中,现将双管喉罩应用甲状腺手术全身麻醉的体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者30例,男9例,女21例,年龄29~65岁.甲状腺癌12例,其他肿瘤18例,手术时间60~150 min,本组病例排除了过度肥胖,肿瘤较大压迫气管和疑有气管软化、塌陷者,存在咽喉痛者尽量不用.

  • 中医辨证治疗非糜烂性胃食管反流病临床效果观察

    作者:倪立群

    目的:观察采取中医辨证治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效.方法:将24例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组12例根据中医辨证分为四种类型,根据辨证分别给与不同方药,对照组12例采用奥美拉唑治疗.结果:治疗组12例临床痊愈2例,有效8例,无效2例,总有效率为83.33%;对照组12例临床痊愈1例,有效7例,无效4例,总有效率为66.67%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组临床疗效明显差于治疗组.结论:中医辨证治疗非糜烂性胃食管反流病具有有效性.

  • 对X线临床诊断踝部损伤的分析研究

    作者:江尧彬

    目的:研究踝部损伤后X线检查表现和诊断依据.方法:对收治的30例踝部发生损伤的病例进行X线检查.结果:通过X线检查,依据创伤机制,踝部损伤主要表现为外旋、外翻、内翻以及垂直压迫等四种损伤类型.结论:在临床中,骨和关节外伤运用X线检查较为重要,可以准确诊断是否出现骨折以及脱位症状,对骨和关节损伤的程度以及骨折类型做出科学判断.

  • 自制根管消毒药物用于窦道型根尖周炎的疗效观察

    作者:浦逢燕

    目的:观察自制根管消毒药物用于前牙窦道型根尖炎根管消毒的临床疗效.方法:选择前牙患窦道型根尖炎,尖周稀疏区<5 mm的患者200例共200颗息牙,随机分为试验组(100例100颗患牙)和对照组(100例100颗患牙).试验组与对照组分别采用自制根管消毒药物和甲醛甲酚进行根管封药,对两组疗效进行比较.结果:试验组有效率为96%,对照组有效率为84%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制根管消毒药物用于前牙窦道型根尖周炎的根管消毒,其临床疗效优于甲醛甲酚,值得进一步研究.

  • 拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效探讨

    作者:忽立理;苏慧勇;周俊;尹光芝

    目的:探讨拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效,为慢性乙肝的治疗提供理论依据.方法:选取收治的乙型病毒性肝炎患者179例,按照随机分组的原则随机分为89例治疗组和90例对照组,治疗组给予拉米夫定联合胸腺五肽治疗,对照组只给予拉米夫定治疗,治疗1年后比较两组患者疗效.结果:治疗组患者的HBeAg转阴和抗HBe转阳明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而HBV DNA阴性和ALT复常两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:拉米夫定和胸腺五肽联合应用治疗慢性乙型肝炎,疗效肯定,并且不良反应较小,值得临床推广应用.

  • 针灸结合西药治疗突发性耳聋的临床疗效总结

    作者:朱晓燕

    目的:观察针灸结合西药治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将180例随机分为两组,治疗组在西药常规治疗同时加上针灸治疗,对照组仅予西药常规治疗,观察听力恢复情况.结果:治疗组总有效率为87.23%,对照组总有效率为63.96%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗结合西药治疗突发性耳聋疗效优于单纯西药治疗,早期采取中西医治疗可提高治愈率和有效率.

  • 阿奇霉素治疗急性肠炎74例临床疗效观察

    作者:毕小野

    目的;分析急性肠炎的治疗方法,并探讨阿奇霉素对该病的治疗优势.方法:将急性肠炎患者纳入回顾性研究,按抗菌药不同分为试验组和对照组.试验组74例,予阿奇霉素抗感染,对照组65例,予培氟沙星抗感染.结果:①试验组总有效率显著高于对照组(x2=18.83,P<0,05);②试验组止泻时间、退热时间和症状体征缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);③两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素对急性肠炎治疗效果好且不良反应少,对该病的治疗具有一定优势.

  • 早期应用钙拮抗剂对外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的疗效影响

    作者:程飞

    目的:讨论外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的发病原因,总结其临床诊断以及治疗的效果.方法:回顾性分析外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死72例的临床资料,根据格拉斯哥预后判断标准评估患者的预后恢复的结果.结果:根据随机原则将治疗分为两组,其中钙拮抗剂组的脑梗死出现明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗出院时用格拉斯哥预后标准评判,有26例恢复良好,有23例中度伤残,有16例重度伤残,有5例以植物状态生存,2例无效死亡.结论:外伤性蛛网膜下腔出血早期的治疗,早期应用钙拮抗剂能够阻止脑血管发生痉挛,进一步保护脑组织以及功能,有助于预后,在临床治疗中降低脑细胞组织的继发性伤害是预防外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的重要因素.

  • 头孢呋辛针和左氧氟沙星针治疗社区呼吸道感染的疗效观察

    作者:杜丽青

    目的:比较头孢呋辛针和左氧氟沙星针治疗社区呼吸道感染的疗效.方法:将134例呼吸道感染患者随机分成两组,分别予头孢呋辛针和左氧氟沙星针单药抗感染治疗3d,观察治疗效果并做比较.结果:两组患者治疗结果比较,差异无统计学意义(P>0.5).结论:社区呼吸道感染患者对头孢呋辛针和左氧氟沙星针单药抗感染治疗疗效接近,对临床治疗呼吸道感染时选择抗生素有指导意义.

  • 赛肤润预防化疗性静脉炎的疗效观察

    作者:庞自云

    目的:观察赛肤润防治化疗性静脉炎的效果.方法:将32例静脉化疗的患者随机分为观察组(16例)和对照组(16例),观察组静脉滴注化疗药前,在穿刺点上方滑静脉走向均匀涂抹赛肤润10 cm.化疗结束后再次在原部位涂抹10 cm,并轻轻按摩,对照组给予常规护理.结果:观察组静脉炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用赛肤润预防和治疗化疗性静脉炎具有较好的效果,值得在临床应用.

    关键词: 赛肤润 化疗 静脉炎
  • 泌尿生殖系统支原体感染检测及药敏情况分析

    作者:瞿啸鹏

    目的:讨论泌尿生殖系统支原体感染和耐药性的情况,同时通过结果指导临床合理用药.方法:由美国其昌达生物高科技有限公司上海分公司提供支原体诊断试剂盒,培养的方法和结果判定参照产品说明书.结果:支原体对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感性强,其次为对环丙沙星、环酯红霉素,左氧氟沙星敏感性较差.结论:支原体对以下三种抗生素的药敏性强:交沙霉素、强力霉素、美满霉素(>90%);较差的有以下几种:环丙沙星、环酯红霉素、左氧氟沙星.

  • 醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒和急性一氧化碳中毒的临床疗效观察

    作者:王家松;何成婧

    目的:观察醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒和急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法:将120例急性重度乙醇中毒或急性一氧化碳中毒患者随机分为观察组(醒脑静联合纳洛酮治疗组)和对照组(单纯纳洛酮治疗组)各60例,比较两组患者的治疗效果.结果:①观察组治愈48例,显效10例,总有效率为96.7%;对照组治愈42例,显效7例,总有效率为81.6%.两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.01);②观察组平均苏醒时间(4.5±1.3)h,对照组平均苏醒时间(10.2±1.8)h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论:醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒和急性一氧化碳中毒效果理想,可缩短苏醒时间、提高治疗效果,值得临床推广应用.

  • 胃肠道肿瘤患者围术期抗生素腹泻的临床分析

    作者:汪志华;王炜

    目的:探讨胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的发病因素,以达到进一步正确指导使用抗生素.方法:收集48例抗生素相关性腹泻的危重症患者的临床资料,对这些资料进行回顾性分析.结果:胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的重要原因是围术期的不合理使用抗生索.结论:医护人员要严格执行国家规定的抗生素的临床应用的指导原则,合理的选择和使用抗生素,控制抗生素相关性腹泻的发病率.

  • 依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃黏膜损伤的疗效观察

    作者:钱慧

    目的:探讨依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃黏膜损伤的临床疗效.方法:对临床统计的96例胃炎胃黏膜损伤患者行依卡倍特钠口服治疗,观察其临床疗效.结果:经过治疗,96例胃炎胃黏膜损伤患者中,显效84例,有效12例,总有效率为100%,治疗中出现2例不良反应.结论:依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃黏膜损伤疗效显著,不良反应小,值得临床进一步推广应用.

  • 新疆阿勒泰地区泌尿生殖支原体感染及药敏分析

    作者:潘勇军;杨华

    目的:了解阿勒泰地区临床泌尿生殖支原体感染状况及对抗生素的耐药分析.方法:采用博赛生物解脲支原体和人型支原体分离鉴定、计数、药敏试剂盒,对852例疑似非淋球菌尿道、宫颈炎患者的泌尿、生殖道标本进行支原体检测及药敏试验.结果:852例患者支原体总检出率为61.27%( 522/852).其中UU+/MH-检出率为55.87%( 476/852),UU-/MH+检出率为4.46%( 38/852),UU+/MH+检出率为0.94%( 8/852).男性支原体总检出率为50%( 56/112).其中UU+/MH-检出率为46.43%( 52′112),UU-/MH+检出率为1.78% (2/112),UU+/MH+检出率为1.78%( 2/112).女性支原体总检出率为62.97%(466/740).其中UU+/MH-检出率为57.30%( 424/740),UU-/MH+检出率为4.87%( 36/740),UU+/MH+检出率为0.81%(6/740).支原体药敏试验对强力霉素、美满霉素耐药率低,其中男性UU+/MH-感染者分别为9.61%、5.77%,女性UU+/MH-感染者分别为7.31%、6.37%,提示对上述抗生素敏感.结论:泌尿生殖支原体感染者中,UU+/MH-感染率远高于UU-/MH+、UU+/MH+感染率.根据药敏试验结果选择合适的抗生素合理用药,防止抗生素滥用.

  • 中医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床观察

    作者:汤传梅

    目的:观察中药内服配合保留灌肠法治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取120例慢性盆腔炎患者,给予红藤败酱散口服,配合中药煎剂保留灌肠,观察治疗效果.结果:经过3个疗程的治疗,治愈50例,显效40例,好转20例,无效10例,总有效率为91.67%.结论:中药口服配合灌肠综合治疗慢性盆腔炎疗效显著,优于西医的单一抗生素治疗.

  • 万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床观察

    作者:樊国群

    目的:探讨万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:回顾性分析收治的80例哮喘患儿的临床资料.结果:对照组40例患儿,经过万托林单独治疗,总有效率为67.5%,治疗组40例患儿在对照组治疗的基础上,加用普米克令舒,临床总有效率为95.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿的咳嗽、呼吸困难、喘息、肺部啰音等症状的消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗过程中均未见明显药物不良反应.结论:万托林联合普米克氧气雾化吸人治疗小儿哮喘的临床疗效确切,值得推广使用.

  • 探析中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果

    作者:倪祥华

    目的:分析探讨中西医结合对慢性支气管炎患者的临床治疗效果.方法:将84例慢性支气管炎患者随机分为两组,采用前瞻性对照试验的方法,给予对照组42例患者单纯西药治疗,给予观察组42例患者中西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗2周后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为64.3%,观察组为90.5%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性支气管炎疗效确切,具有临床推广价值.

  • 利凡诺联合米非司酮应用于中期引产的观察研究

    作者:王海萍

    目的:观察利凡诺联合米非司酮在中期引产应用中的临床效果.方法:将120例妊娠患者随机分为观察组与对照组,其中观察组70例采用利凡诺联合米非司酮中期引产,对照组50例单用利凡诺中期引产.观察对比两组患者引产效果、引产时间、并发症情况,并进行统计分析研究.结果:观察组一次成功引产成功率为100%,高于对照组的94%,但丽组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿引出时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组总产程时间更明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利凡诺联合米非司酮在中期引产应用中虽然引产效果无显著优势,但能明显缩短引产时间减轻患者痛苦,亦能显著降低并发症发生率,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.

  • 盆腔炎反复发作的中医治疗分析

    作者:张丽萍

    目的:观察探讨盆腔炎反复发作的中医治疗的临床疗效,总结其临床价值.方法:选取盆腔炎反复发作的患者148例,随机将其分为观察组(中医治疗)和对照组(西医治疗),各74例,观察对比两组治疗效果.结果:观察组总有效率为91.9%,而对照组总有效率为81.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用中医治疗反复发作的盆腔炎效果显著,后遗症低,并发症低,不良反应小,具有很高的疗效,值得临床推广使用.

  • 七叶皂苷钠凝胶联合热敷在血液透析患者动静脉内瘘应用的疗效观察

    作者:孙淑平

    目的:探讨七叶皂苷钠凝胶联合热敷治疗在动静脉内瘘中应用的临床效果.方法:将40例行血液透析患者随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组应用七叶皂苷钠凝胶联合热敷,对照组则用硫酸镁湿热敷,预防和治疗动静脉内瘘并发症.结果:治疗2周后,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为45%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组见效时间(8.63±1.35)d,对照组见效时间(13.77±0.82)d,观察组明显快于对照组(P<0.05).结论:七叶皂苷钠凝胶配合热敷能明显软化血管,减轻疼痛,延长动静脉内瘘的使用寿命,临床效果好.

  • 倍他乐克联合心达康治疗冠心病心绞痛的临床观察

    作者:曹玉

    目的:探讨倍他乐克联合心达康治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:回顾性分析收治的120例冠心病心绞痛患者的临床资料.结果:治疗组患者经过倍他乐克联合心达康治疗,心绞痛和心电图总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克联合心达康治疗冠心病心绞痛不仅在心绞痛疗效方面,还是心电图疗效方面均优于单独使用心达康,可取得更为理想的临床效果,值得推广使用.

  • 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响研究

    作者:徐华芳

    目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响研究.方法:将100例足月妊娠产妇,随机分为两组,观察组采用罗哌卡因联合小剂量芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组未进行无痛分娩.结果:镇痛30 min后、分娩后30 min两组.镇痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);分娩过程观察组第一产程明显短于对照组,剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组第二产程,器械助产以及缩宫素使用的例数,差异无统计学意义(P>0.05);新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩有良好的镇痛效果,对母婴安全无不良影响,可临床推广使用.

  • 地佐辛联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的临床应用

    作者:张健;成勤;范龙

    目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的有效性、安全性及可行性.方法:选取ASA Ⅰ~Ⅱ级60例需要门诊肠镜检查的患者,按随机数字表法分为地佐辛联合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组).观察两组患者的可唤醒时间、不良反应及丙泊酚用量,记录插镜、可唤醒及留观时间,注药前、进镜至回肓部及检查完毕时的Bp、HR、SpO2、RR值及不良反应发生的例数,随访患者满意度,作麻醉效果分级评价.结果:与P组比较,D组丙泊酚用量、术中肢动及呼吸暂停例数、苏醒时间、麻醉效果评价差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用地佐辛联合丙泊酚麻醉效果好,安全性更高,是一种安全、有效、可行的无痛肠镜麻醉方法.

  • 降糖方治疗糖尿病60例的临床疗效观察

    作者:陈莉娜

    目的:观察自拟降糖方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将120例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组60例予常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服自拟降糖方,观察两组治疗前后的临床疗效,临床症候及血糖指标的变化情况.结果:治疗3个月后治疗组的总有效率高于对照组,无效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).口渴多饮,自汗乏力临床症候的比例治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且FPG、2 hPG、HbAlc三项指标两组治疗后均有明显改善,但是治疗组的改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:降糖方治疗2型糖尿病有较好的临床疗效.

  • 二甲双胍联合诺和灵30R治疗2型糖尿病36例临床分析

    作者:卢小云

    目的:探讨二甲双胍联合诺和灵30 R治疗2型糖尿病的临床效果.方法:回顾性分析36例2型糖尿病患者采用二甲双胍联合诺和灵30 R治疗的临床资料.结果:与治疗前比较,治疗2个月后,FBG、2 hBG及HbAlcc均显著下降(P<0.01).治疗过程中出现低血糖2例,胃肠道反应4例,不影响继续服药.结论:二甲双胍联合诺和灵30 R治疗2型糖尿病能有效控制血糖,并且不良反应不明显,值得临床推广应用.

  • 中西医结合治疗口腔溃疡

    作者:朱永兴

    目的:探讨中西医结合治疗口腔溃疡的临床效果.方法:将150例口腔溃疡患者随机分为对照组与治疗组各75例,其中对照组采用西医治疗方法,治疗组则在此基础上加用中药治疗.结果:对照组有效率为58.67%,治疗组有效率为96.67%,治疗组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论;中西医结合治疗口腔溃疡效果显著,值得在临床中推广应用.

  • 利培酮与无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症近期疗效比较

    作者:纪建军

    目的:分析比较利培酮与无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症近期疗效.方法:对88例难治性精神分裂症患者两组治疗方案进行疗效评价.结果:利培酮和MECT对于治疗难治性精神分裂症的有效率分别为63.6%和68.2%;两组不良反应均较轻微.结论:两种治疗方法均能进一步改善传统治疗方法,提高疗效,不良反应轻微,都是值得提倡使用的有效的临床治疗方案.

  • 口服索他洛尔对甲状腺机能亢进性心房颤动的疗效

    作者:赵凤彦

    目的:观察索他洛尔口服治疗甲状腺机体亢进(甲亢)性心房颤动(Af)的治疗效果和安全性,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选取收治的甲状腺机能亢进性心房颤动患者84例,给予口服甲巯咪唑30 mg/d进行抗甲状腺治疗;同时给予口服索他洛尔160 mg/d.1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察患者的临床疗效,并比较治疗前后患者T3、T4水平,心率(HR)的变化.结果:治疗3个月后显效20例,有效36例,无效28例,总有效率为66.67%.治疗后患者T3、T4、心率与治疗前比较均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).患者出现上腹部不适1例,头晕乏力2例,经减量治疗后好转.结论:采用口服索他洛尔治疗甲状腺机能亢进性心房颤动,可以取得较好的临床疗效,且不良反应小,值得临床推广.

  • 100例乙型病毒性肝炎患者中西医结合治疗疗效观察

    作者:努尔古力·依布拉依木

    目的:对100例乙型病毒性肝炎(乙肝)患者中西医结合治疗疗效进行观察.方法:选取收治的乙型病毒性肝炎患者100例,其中男58例,女42例,对其进行中西医结合治疗.结果:显效60例(60%),有效32例(32%),无效8例(8%),有效率为92%.结论:中西医结合治疗急慢性乙肝取得较满意的疗效,提高了乙肝患者的生活质量.

  • 麻芥透皮贴剂三伏治疗支气管哮喘202例观察

    作者:彭农建;谭灿灿

    目的:研究透皮贴剂三伏贴与传统散剂三伏贴疗效比较,提供改良三伏贴方法.方法:分别采用透皮贴剂和传统散剂进行三伏贴治疗支气管哮喘.结果:透皮贴剂组有效率为97.7%,传统散剂组为88.5%,差异有统计学意义(P<0.05).透皮贴剂组发生不良事件也较传统散剂组少,减少工作时间,提高工作效率.结论:新型的中药透皮贴剂可以取代传统的散剂进行三伏贴.

  • 盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较研究

    作者:杜艳雪

    目的:比较盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法:将72例急性有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组(36例)与阿托品对照组(36例),并配合氯解磷定治疗,对两组的临床疗效进行对比性分析.结果:与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组症状消失快,胆碱酯酶恢复时间短,给药次数与住院时间少,且不良反应低.结论:盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒安全有效,疗效优于阿托品.

  • 胱抑素C与动脉粥样硬化

    作者:袁丹丹;关立克

    胱抑素C( Cystatin C)作为半胱氨酸蛋白酶主要的抑制剂,近年的研究提示胱抑素C与组织蛋白酶相互作用,参与了动脉粥样硬化( Atherosclerosis,AS)、心血管疾病等的发生、发展和预后,可能通过参与炎性反应过程而发挥作用.现就胱抑素C在AS中的作用作一综述.

  • 副右肝管损伤的原因及处理方法

    作者:郭洋

    现代医疗技术,如超声、术中影像对比方法、内镜逆行胰胆管造影( ERCP)、CT和核磁共振等技术,大大促进了腹腔镜胆囊切除术以及胆道手术操作的执行.这些手术能安全的完成,需要良好的临床解剖学的知识.尽管腹腔镜为手术提供了清晰视野,但围术期血管结构病变或肝外结构(特别是附属结构)的损伤是腹腔镜胆囊切除术术中和术后并发症的常见原因.因此,通过对手术过程中胆囊三角(Calot三角)处副肝管(尤其是副右肝管)的损伤原因和处理做一综述,指出手术中的潜在风险,以便引起临床医生的重视.

  • 急性溴甲烷中毒2例报告

    作者:李大庆;邢军;王丽娜

    溴甲烷(CH3Br,Bromomethane)为无色、透明、带有甜味的液体,易挥发,穿透力强,其蒸气较空气重,主要用作谷物熏蒸剂,化学工业用作甲基化剂,飞机发动机自动灭火装置的灭火剂等.可经呼吸道、皮肤及消化道吸收.进人体内后被水解形成无机溴化物,随尿排出.属中等毒性,是一种强烈的神经毒物.空气中溴甲烷浓度超过400 mg/m3时,可引起人类急性中毒,导致神经系统、肺、肾及皮肤黏膜损害,尤以中枢神经系统及肺脏损害早,且严重[1].2007年12月收治2例急性接触溴甲烷患者,患者于当地医院治疗8d病情无明显好转后转入吉林省职业病防治院,经高压氧、营养神经、防治脑水肿、控制感染、保肝、支持、对症治疗,全部治愈出院.现报告如下.

    关键词: 溴甲烷 中毒 急性
  • 325例不孕不育症原因分析

    作者:黄伟玲

    目的:分析325例不孕不育症的发病原因,为合理治疗不孕不育症提供依据.方法:对就诊的325例不孕不育症患者进行系统检查,并进行临床病历统计分析.结果:①106男性患者中,63.2%为原发性不育,36.8%为继发性不育.219例女性患者中,41.1%为原发性不孕不育,58.9%为继发性不孕不育;②男性不育的病因中,少精弱精子症为主要病因,其次为副性腺感染和免疫因素;女性不孕不育的病因中,输卵管阻塞和排卵障碍为两大主要病因,其中,前者主要见于继发性不孕,而后者则主要见于原发性不孕.结论:对不孕不育症的诊治要注意针对不同病因进行规范化治疗.

    关键词: 不孕不育 病因
  • 内科护理教学模式的探讨与实践

    作者:叶建峰

    目的:探讨内科护理学教学中积极有效的教学模式.方法:对护理专业两个班级分别实行传统教学模式和改进教学模式,对两个班级的学习成绩进行比较,并对试验组的实施效果进行问卷调查,以评价教学改革的效果.结果:与对照组比较,试验组学生阶段性成绩均有显著性提高,对试验组进行问卷调查满意度较高.结论:有效的教学模式可以提高学生的学习兴趣,提高教学质量.

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