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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 氧气雾化吸入在治疗慢性阻塞性肺病疾病中的效果分析及护理

    作者:刘春英

    目的:探讨氧气雾化吸入在治疗慢性阻塞性肺病疾病中的应用效果及护理方法,为临床提供理论依据。方法:选取收治的慢性阻塞性肺病的患者94例,随机分为对照组和试验组各47例,其中对照组患者使用普通输液器常规治疗并进行常规护理,试验组患者在常规治疗的基础上使用雾化氧气吸入治疗,并在进行常规护理基础上进行心理护理、吸入护理、口腔护理,将两组统计结果进行比较,评价两组患者的应用效果。结果:观察两组患者总有效率比较,试验组总满意率为87.23%,对照组总满意率为70.21%,两组数据比较,差异有统计学意义( P=0.032,P﹤0.05),试验组患者的总满意率较对照组显著升高。结论:氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病并进行细致护理疗效显著,有效缓解患者呼吸困难的情况,明显改善患者的临床症状,并且患者感染发生率降低,减轻了患者的痛苦,值得临床推广。

  • 妇科基础护理服务项目的细化及应用效果

    作者:徐琳琳

    目的:观察和分析妇科基础护理服务项目的细化及应用效果。方法:选取60例妇科疾患者者且对其基础护理予以细化,作为观察组,另外再随机选取以往给予妇科基础护理服务的患者共计62例进行对比分析,即对照组;对两组护理满意度、护理服务差错率和护理服务质量予以观察和评价。结果:观察组护理满意度(100.00%)以及护理服务项目质量评分均高于对照组,护理服务差错率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论:妇科基础护理服务项目细化效果显著,值得推广。

  • 不同术式对乳腺癌患者的心理影响及护理措施

    作者:拱珊珊;金世任;杨霞

    目的:探讨不同术式对乳腺癌患者心理状况的影响以及护理干预对策。方法:将收治的70例乳腺癌患者随机分为两组,对照组和治疗组,每组患者各35例,对照组采取常规护理方法,治疗组采取护理干预方法,比较两组患者护理结果。结果:对照组的护理满意度为51.43%,治疗组为88.57%;治疗组并发症的发生率为17.14%,对照组并发症的发生率为37.14%。两组数据比较,治疗组效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:对乳腺癌患者采取护理干预对策可以缓解患者的不良心理情绪,降低并发症的发生几率。

  • 手术室护理干预对预防感染的作用

    作者:毕岩

    目的:探讨手术室护理对预防感染的作用,为临床手术室护理工作提供依据。方法:选取收治的164例手术室患者随机分为对照组与试验组各82例,其中对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上进行预防感染的护理干预,比较两组护理效果。结果:本组手术室患者82例经过预防感染护理,通过对两组临床护理期间的感染率进行比较,试验组总感染率降到了8.54%,总满意率为76.83%,两组数据比较,P =0.0103(P ﹤0.05),试验组患者的手术感染率较对照组显著降低。结论:通过加强对手术室患者围手术期的护理,有效减少了感染发生率,不仅可以有效预防感染,而且提高了患者的恢复速度,减轻了患者围手术期发生感染的痛苦。

  • 创伤护理程序在中度、重度创伤患者抢救中的临床应用效果

    作者:区智凤;李淑芳;周建仪

    目的:研究分析创伤护理程序在中度、重度创伤患者抢救的临床应用效果。方法:选取中度、重度创伤患者520例,分为对照组与研究组,其中对照组采用传统急诊护理程序进行护理,研究组采用创伤护理程序进行护理,比较两组患者有效抢救时间与抢救成功率。结果:研究组有效抢救时间与抢救成功率明显优于对照组,其差异有统计学意义(P ﹤0.05)。患者满意度明显高于对照组,其差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:创伤护理程序在中度、重度创伤患者抢救中能够缩短有效抢救时间,提高抢救成功率,提高患者满意度,值得临床推广应用。

  • 集束化护理在预防老年尿毒症患者并发症的效果分析

    作者:李瑛;秦小燕;申晨

    目的:探讨集束化护理对于尿毒症并发症的预防效果。方法:选取96例老年尿毒症患者作为研究对象,分成集束组、对照组,每组48例。在对照组尿毒症患者接受治疗的过程中给予血液透析常规护理,对于集束组中的48例尿毒症患者,应用了集束化护理模式。比较两组的并发症发生率。结果:集束组并发症的发生率为12.50%,对照组为29.17%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:集束化护理能够有效预防尿毒症患者出现并发症。

  • ICU 人工气道建立的集束化护理效果分析及研究

    作者:刘丽璇

    目的:分析和研究 ICU 人工气道建立中的集束化护理效果。方法:选取56例建立人工气道的患者,给予集束化护理措施且作为观察组;另外于同一时间段内,再选取56例给予常规护理的人工气道建立患者进行对比分析与研究,即对照组,同时对两组患者护理满意度、APACHEⅡ评分、通气时间及并发症发生率加以对比分析。结果:观察组护理满意度达100.00%、高于对照组,第1 d 后,APACHEⅡ评分较对照组下降明显;而观察组并发症发生率低于对照组、通气时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:集束化护理在 ICU 人工气道建立中优势明显,值得推广。

  • 显微镜下颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗烟雾病的手术配合

    作者:唐慧峰;王刚;黄秀英

    目的:掌握颞浅动脉-大脑中动脉吻合术手术步骤、配合要领,总结注意事项及配合经验,为更准确、积极、主动的配合手术。方法:3例经 DSA 确诊烟雾病,治疗方法为外科手术治疗,行颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。主要包括:熟悉手术步骤,熟练掌握基本器械及精密仪器的使用方法和用途,严格执行无菌操作。结果:3例手术均很成功顺利完成,患者术后也无并发症发生。结论:熟练掌握手术配合方法及有效的手术间管理,为颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗烟雾病的手术提供了保障。

  • 综合护理干预在提高乳腺癌手术患者生活质量中的应用

    作者:陈少华;张志茹;金世任

    目的:探讨综合护理干预在提高乳腺癌手术患者生活质量中的应用效果。方法:将收治的112例乳腺癌患者随机分成两组(对照组56例、干预组56例),对照组实施临床基础护理措施,干预组实施综合护理干预措施,比较两组患者护理结果。结果:干预组患者生活质量评分结果为(41.5±0.68)分,对照组患者生活质量评分结果为(25.3±1.45)分;对照组并发症发生率30.35%,干预组并发症发生率10.72%,两组结果比较,干预组效果明显高于对照组,经统计学处理后有显著性差异(P ﹤0.05)。结论:对乳腺癌手术患者实施综合护理干预,可提高患者生活质量,值得临床推广。

  • 超细化护理模式应用于晚期肿瘤患者的效果观察

    作者:王坤;田宇;任晓娟

    目的:分析对晚期肿瘤患者应用超细化护理模式的临床效果。方法:将220例晚期肿瘤患者分为观察组及对照组,每组各110例。给予对照组常规的护理,给予观察组超细化护理模式,对比两组护理效果。结果:观察组应用护理后的护理效果及患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:超细化的临床护理方法可以有效地降低不良事件的发生,提升患者的生活质量及满意度,提高护理效果,同时也提升了护理人员的综合素质,适宜在晚期肿瘤患者中推广应用。

  • 针对性护理对烧伤 ICU 患者心理状态及治疗配合度的影响探讨

    作者:江晓红;仲玲

    目的:探讨分析针对性护理对烧伤 ICU 患者心理状态及治疗配合度的影响。方法:选取80例烧伤 ICU患者作为本次研究对象,随机分为两组各40例,分别为对照组和观察组。对对照组行常规护理,对观察组在常规护理基础上行针对性护理干预,比较两组护理后的心理评分和治疗配合度。结果:护理后观察组的焦虑、抑郁评分均优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组的配合度为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:对烧伤 ICU 患者行针对性护理干预可以显著改善患者的焦虑、抑郁等不良心理状态,提高患者治疗配合度,值得推广。

  • 营养护理对终末期肾病血液透析患者的影响

    作者:汪波;张楠;历艳萍

    目的:对营养护理对终末期肾病血液透析患者的影响进行探讨。方法:选取行血液透析的74例终末期肾病患者作为研究对象,选取39例作为观察组,主要实施营养护理;选取35例作为对照组,实施常规护理。结果:观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者的营养状况正常率和轻度率显著高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:对终末期肾病血液透析患者实施营养护理,能够明显提高生活质量,改善营养不良情况。

  • 匀浆膳营养支持护理对 ICU 患者营养状态及免疫功能的影响

    作者:刘海珊;高素斋

    目的:探讨匀浆膳营养支持护理对 ICU 患者营养状态及免疫功能的影响。方法:将收治的112例患者为观察对象,随机分为观察组和对照组,各56例,对照组在进 ICU 24 h 内采用分次推注营养支持护理法;观察组采用均浆鼻饲营养支持护理;观察比较两组患者的营养及免疫学指标(包括血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数),胃肠功能发生障碍情况(如:恶性、呕吐、嗳气、腹胀等),并发症、病死情况及 ICU 停留时间。结果:观察组1周后营养及免疫功能、胃肠功能障碍均较对照组明显改善,且差异具有统计学意义(P ﹤0.05);且观察组在 ICU 停留时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:匀浆膳营养支持护理可以有效地改善 ICU 患者营养状态及免疫功能,促进患者康复和整体治疗水平,值得临床应用及推广。

  • 经皮肾镜输尿管取石术的护理体会

    作者:韦兴艳

    目的:观察和总结经皮肾镜输尿管取石术的护理方法。方法:随机抽取60例经皮肾镜取石术者且对其加强护理,包括术前心理疏导、术前准备以及术后生命体征观察、造瘘管和导尿管的护理以及感染、出血、输尿管穿孔等并发症的护理,同时对护理满意度以及护理并发症进行统计和分析。结果:护理满意度达98.33%、护理并发症1.67%。结论:加强经皮肾镜输尿管取石术的临床护理,保证了手术的顺利进行、使患者能够顺利通过手术风险期,使其能尽早回归社会。

  • 剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的护理

    作者:黄志君;陈锦妍

    目的:探讨剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的护理方法及效果。方法:按照是否在围手术期未实行综合护理干预措施将行剖宫产分娩的722例产妇分为观察组401例和对照组321例,对照组产妇术后给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施科室制订的综合护理干预措施,对比两组产妇 DVT 发生情况。结果:观察组产妇术后DVT 发生率显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P ﹤0.05)。结论:实施综合护理干预措施能够有效预防剖宫产术后 DVT 形成,临床效果显著。

  • 膀胱黏膜电切联合西施泰膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理

    作者:张立宏;程苏晶;李长艳;王韩雪

    目的:总结膀胱黏膜电切联合西施泰膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理要点。方法:对85例腺性膀胱炎电切的患者术后1周进行西施泰膀胱灌注,同时加强患者的心理护理,做好患者的生活习惯及饮食习惯的健康指导。出院后随访,记录相关结果。结果:本组85例患者行膀胱镜检查膀胱黏膜情况,78例治愈,5例缓解,2例未愈。结论:及时有效的护理能提高西施泰膀胱灌注联合膀胱黏膜电切治疗腺性膀胱炎的疗效,值得临床借鉴和推广。

  • 颈髓损伤并高位截瘫的护理体会

    作者:覃洁

    目的:观察和总结颈髓损伤并高位截瘫的护理效果和经验。方法:选取56例颈髓损伤并高位截瘫者且参考随机数字表法,按照1:1比例将其随机分为观察组和对照组(每组28例),观察组给予综合性的护理干预措施,包括病情观察、心理护理干预、体位护理干预、基础护理、并发症护理干预、康复护理等,对照组给予常规护理及健康教育,同时对两组护理满意度、护理并发症及生活质量进行观察和随访活动,且对两组数据进行对比、分析与总结。结果:观察组护理满意度96.43%、高于对照组,且观察组护理并发症发生率(10.71%)低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);躯体功能、心理功能及社会功能、总体生活质量方面优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:综合性的护理干预措施是降低颈髓损伤并高位截瘫并发症发生率、逐步恢复患者生活能力、改善其生活质量、使其尽可能回归社会的有效途径之一,值得推广。

  • 循证护理模式对哮喘患者生活质量的影响

    作者:皮燕;张瑜萍

    目的:探究对于哮喘(AAPs)患者,循证护理(EBN)这种模式对其生活质量的影响。方法:随机选取被确诊为 AAPs 的200例患者,将其进行分组,随机分为平行对照组和试验组,每组各有100例 AAPs 患者。对试验组(n =100)进行多方面的循证,包括饮食方面的指导(DG)、中医方面的治疗(TCMC)、患者的依从性(TCB)以及关于健康方面的教育(HE)等,以期获得临床上优化的护理模式,指导目前临床上的护理。对平行对照组(n =100)则采用一些常规护理,包括传统的平喘以及抗感染等。试验过程中,对两组患者的 TCB、AAPs 的复发率以及因复发需要再一次入院治疗的几率进行统计学分析和比较。结果:试验组的 TCB 显著优于平行对照组,且试验组 AAPs 患者的复发率以及因复发需要再一次入院治疗的几率也明显低于平行对照组,其差异具有统计学意义(P ﹤0.01)。结论:对具有 AAPs 的患者进行EBN 护理,能够显著增加患者的 TCB,是一种预防以及降低 AAPs 发作的强有力的治疗方案。

  • 胃癌根治手术联合脾脏切除治疗 T4期胃癌的效果研究

    作者:王官庭

    目的:研究胃癌根治手术联合脾脏切除治疗 T4期胃癌的效果。方法:将40例 T4期胃癌患者随机分为观察组和对照组,给予观察组胃癌根治手术联合脾脏切除术治疗,给予对照组单纯胃癌根治手术治疗,对比两组的近期疗效。结果:观察组的治疗总有效率为85.00%,高于对照组的55.00%,且差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:给予T4期胃癌患者胃癌根治手术联合脾脏切除术治疗效果显著,能有效提高近期治疗效果,改善患者预后,值得推广。

  • BNP 检测对慢性心力衰竭患者的临床应用价值分析

    作者:何海潇

    目的:探讨血浆 BNP(脑钠肽)检测在慢性心力衰(心衰)竭诊断及治疗中的应用价值。方法:选取60例慢性心力衰竭患者作为观察组,另选取50例同期在我院进行健康体检的正常人作为对照组,对比两组研究对象血浆BNP 检测结果;同时对观察组患者治疗前后的心功能和血浆 BNP 进行检测,对比治疗前后的心功能及血浆 BNP 水平变化情况。结果:观察组患者的 BNP、LVEDD、LVESD 水平均显著高于对照组,LVEF 水平显著低于对照组;观察组 NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的 BNP、LVEF、LVEDD、LVESD 水平比较,均具有显著性差异;观察组患者治疗后的 BNP、LVEDD、LVESD 水平均较治疗前显著降低,LVEF 水平较治疗前显著提高。结论:血浆 BNP 水平能够准确反映心功能状态,是临床诊断慢性心力衰竭的可靠指标,同时也是评估慢性心力衰竭患者预后效果的重要指标,具有很高的临床应用价值。

  • 急性闭角型青光眼急性发作期首诊内科误诊32例研究

    作者:黄杏花

    目的:研究急性闭角型青光眼急性发作期首诊内科误诊的原因及具体表现,结合临床资料,得出有效结论。方法:随机选取收治的32例急性闭角型青光眼急性发作期患者,总结搜集患者们的临床病案资料,采用回顾分析法,研究首诊内科误诊情况的前因后果。结果:32例患者,首诊内科误诊3例、正确诊断29例,椎基底动脉供血不足8例、脑出血5例、高血压11例、偏头疼5例,误诊组的3例患者收缩期血压及眼压较高,患者视力表现差。结论:急性闭角型青光眼急性发作期患者病情特征复杂、疾病变化多元,在内科首诊阶段,要想依靠现代医疗技术和检测技术确诊疾病,较为困难,有时会出现误诊现象。

  • 食管癌应用胸腔镜下食管切除术的临床研究

    作者:郑君

    目的:探讨食管癌应用胸腔镜下食管切除术的临床应用价值。方法:选取胸外科住院行胸腔镜下食管切除术治疗的30例患者作为观察组,同期行传统开放式食管切除术30例作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后第1天引流量、术后引流总量、胸腔闭式引流时间、术后并发症、平均住院天数等。结果:观察组在手术时间上明显长于对照组,但淋巴结清扫个数明显少于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组在术中出血量、术后第1天引流量、术后引流总量、胸腔闭式引流时间、平均住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组术后并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:胸腔镜下食管切除术避免了传统手术胸腹部的较大切口,保留了胸壁的完整性,患者康复快,并发症少,但远期效果有待进一步研究。

  • 中期孕妇凝血功能检测结果分析

    作者:陈本海

    目的:探讨妊娠中期孕妇(中期孕妇)血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D -二聚体(D - D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)等主要凝血功能指标变化及临床意义。方法:采用 Sysmex CA -7000全自动血凝仪对53例中期孕妇进行凝血功能 PT、APTT、TT、D - D、FDP 检测。结果:中期孕妇组 PT(9.72±1.11)s、APTT(27.61±3.57)s、D - D(1.64±0.60)g/ L、FDP(3.37±1.45)g/ L 与对照组相应指标(10.29±1.09)s、(30.06±3.93)s、(1.30±0.74)g/ L、(2.38±1.67)g/ L 比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),FIB(3.77±0.70)和 TT(19.48±3.58)则明显高于对照组(2.92±0.87、17.56±2.89),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:中期孕妇 FIB 和 TT 明显延长,其他指标也有不同程度增减改变,可能存在早期高凝状态和继发纤溶系统激活,应采取相应措施预防其并发症的发生,进一步说明其凝血功能监测的重要性。

  • AO 分型与交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折临床疗效的相关研究

    作者:豆青军;郭岳;赵存举;贺新兵;刘景一;杨晓飞

    目的:探讨 AO 分型与交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折临床疗效的相关性。方法:将我院收治的符合标准的新鲜股骨干骨折分为 A 型、B 型、C 型,选择用交锁髓内钉固定,分别比较手术时间、X 线照射次数、术中出血量、骨折愈合时间、术后3个月的膝关节屈伸活动度、膝关节功能评分及患者的满意度。3组之间的比较采用单因素方差分析,采用 LSD - t 法进行组间两两比较,P ﹤0.05认为差异有统计学意义。膝关节功能评分用 Fisher 精确检验法,P ﹤0.05认为差异有统计学意义。结果:A 型股骨干骨折膝关节功能评分、优良率及患者的满意度高,B 型次之,C 型较差。结论:AO 分型与股骨干骨折的临床疗效有相关性。

  • 喉动态镜下低温射频消融治疗会厌囊肿的效果分析

    作者:何春;刘坤;刘吉峰;张兵

    目的:探讨及改进会厌囊肿手术治疗的方法。方法:收集行会厌囊肿切除术患者60例,分为 A、B 两组, A 组使用动态镜下会厌囊肿低温射频消融术,共30例;B 组采用传统支撑喉镜下会厌囊肿切除手术,共30例,记录术中出血量、手术时间、术后创面愈合时间、术后并发症的发生例数。结果:60例会厌囊肿手术病例经动态随访均痊愈。A、B两种方式均能顺利地完成手术。A 组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间上均少于 B 组,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:表面麻醉喉动态镜下会厌囊肿低温射频消融术治疗会厌囊肿疗效满意,手术时间短,术中出血少,术后恢复时间短,术后基本无并发症发生,手术操作简单有效,费用低廉,值得推广。

  • 心脏瓣膜钙化与冠状动脉狭窄程度相关性研究

    作者:郭清;饶华清;蒙英英;蒋美媛

    目的:研究心脏瓣膜钙化与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:245例疑诊冠心病经冠状动脉造影患者,分为冠状动脉狭窄组和冠状动脉正常组,分析心脏瓣膜钙化与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果:钙化组和非钙化组在冠心病发病率、收缩压、脉压差、总胆固醇、三酰甘油方面差异有统计学意义(P ﹤0.05),心脏瓣膜钙化程度与冠状动脉狭窄程度呈正相关。结论:心脏瓣膜钙化可作为推测冠状动脉病变的依据,在预测冠心病中具有应用价值。

  • 肺功能检查在肾移植患者病情评估中的应用分析

    作者:张娜;赵桂华;徐金义;王文涛;吴蕊;邱妍妍

    目的:观察分析肺功能检查结果在肾移植手术患者术前与术后病情评估中的应用。方法:选取收治的尿毒症患者共33例,以及相应的供肾者33例。将患者术前与术后的肺功能检查结果进行比较分析。结果:尿毒症患者术后与术前肺功能检查结果相比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);供肾者术后与术前肺功能检查结果相比较,差异无统计学意义。并且尿毒症患者的流量-容积曲线正常型、阻塞型、限制型、混合型的百分比分别是64.2%、28.6%、7.1%、0.1%;总弥散量正常、轻度减少、中度减少、重度减少的百分比分别50.0%、21.4%、21.1%、7.5%;单位弥散量正常、轻度减少、中度减少、重度减少的百分比分别57.%、22.4%、14.1%、6.4%。结论:肺功能检查在肾移植患者术前与术后病情评估中有重要的应用价值。

  • 经食道心房调搏诊断阵发性室上性心动过速的临床价值

    作者:钟飞鹏;韦继政;陈光影

    目的:分析阵发性室上性心动过速经食道心房调搏(TEAP)诊断的临床价值。方法:抽取29例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象,TEAP 进行诊断,对诊断的结果与心腔内电生理检查(IEPS)结果进行对比。结果:与 IEPS 结果相比,TEAP 诊断的诱发窗口、诱发频率、房室结不应期指标差异无统计学意义(P ﹥0.05),且各项指标呈现正相关的关系,确诊率达到100.00%,高于 IEPS 的82.76%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);29例患者中阵发性室上性心动过速终止成功率达到93.10%。结论:在阵发性室上性心动过速患者的诊断中,经食道心房调搏诊断确诊率高,对阵发性室上性心动过速治疗有着积极的意义。

  • Pfm Redon 一次性闭合高负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用

    作者:陆国芬;马德奎;张清;陆凤媚;欧光鑫;区基文

    目的:探讨 Pfm Redon 一次性闭合高负压引流系统于乳腺癌术后皮下引流应用价值。方法:选取我院行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者600例,采用随机分组方法,选取300例采用一次性使用负压吸引球为低负压引流组,另外300例采用一次性闭合高负压引流系统为高负压引流组。将两组间的拔管时间,引流量,皮瓣坏死率,皮下积液率,术后再出血率,住院时间等指标作对比分析。结果:两组间皮瓣坏死率,住院时间的对比无明显统计学差异,高负压引流组拔管时间较低负压引流组延长,高负压引流组引流量较低负压引流组增多,高负压引流组皮下积液率减少,高负压引流组术后再出血率增加,有统计意义。结论:乳腺癌改良根治术后采用高负压引流系统可减少皮下积液发生率,显著改善乳腺癌改良根治术后患者术后恢复期的生活质量,也能减轻医生工作量,不过在减少皮瓣坏死、降低术后再出血的发生率、缩短拔管时间及住院时间、减少术后引流量较低负压引流组无明显优势。高负压引流在乳腺癌改良根治术后应用具有临床推广价值。

  • 小儿呼吸功能不全采用儿科呼吸机的应用技术与效果研究

    作者:陈红

    目的:探讨儿科呼吸机在小儿呼吸功能不全中的应用技术与效果。方法:抽取儿科接诊的小儿呼吸功能不全患儿78例作为研究对象,随机分为两组,对照组38例采取常规治疗,研究组40例采取儿科呼吸机治疗。观察记录两组患儿治疗成功率、血气指标以及不良反应发生率,并对比分析。结果:研究组治疗成功率显著高于对照组,接受治疗后动脉血氧饱和度、动脉血氧分压明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压明显低于对照组,对比有显著差异,同时不良反应发生率也显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义( P ﹤0.01)。结论:儿科呼吸机应用在小儿呼吸功能不全中,可取得比较良好的成功率,而且不良反应少,值得推广。

  • 超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效观察

    作者:李军;蒋宇;韩秀红;张艳秋

    目的:观察超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法:选择收治的基底节区脑出血患者90例,将其随机分成试验组和对照组各45例,对照组患者给予常规治疗,试验组患者采用超早期微创穿刺引流术治疗,对两组患者的临床疗效、神经功能缺损和日常生活能力进行对比分析。结果:试验组患者的临床治疗总有效率、神经功能缺损评分和日常生活能力评分显著优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论:在对基底节区脑出血患者进行治疗时,超早期微创穿刺引流术具有比较显著的疗效,能对患者的神经功能缺损情况和日常生活能力进行有效改善,提高患者生活质量。

  • T 细胞亚群对急性白血病化疗预防性抗真菌治疗价值分析

    作者:赵鹏

    目的:分析急性淋巴细胞白血病化疗外周血中 T 细胞亚群的变化,探讨 T 细胞亚群变化与继发真菌感染及预防性抗真菌感染的指导价值。方法:缓解期的急性淋巴细胞白血病(ALL)27例,随机分组,2次巩固化疗前,外周血白细胞≥4.0×109/ L 时,用流式细胞术分别检测化疗后患者外周血中 CD +3、CD +4、CD +8、CD +4/ CD +8细胞的百分数,进行统计分析。结果:治疗组真菌感染率较对照组低;随着化疗次数的增加,T 细胞亚群的比例明显失调,CD +4细胞百分数下降,差异有统计学意义(P ﹤0.01),CD +8细胞百分数上升,差异有统计学意义(P ﹤0.05),CD +4/ CD +8细胞比值严重倒置,差异有统计学意义(P ﹤0.01);T 细胞亚群变化对预防性抗真菌感染有指导价值。结论:ALL 患者免疫活性细胞随着化疗次数的增加受到明显影响,对 T 细胞亚群的比例明显失调者尽早联合预防性抗真菌治疗有效。

  • 甲硝唑加乙酰螺旋霉素与牙周宁治疗成人牙周炎的疗效分析

    作者:张翠芳

    目的:探讨甲硝唑+乙酰螺旋霉素与牙周宁治疗成人牙周炎的疗效情况。方法:选取收治的成人牙周炎患者48例临床资料,依据治疗措施不同进行分组,治疗 A 组24例和治疗 B 组24例。结果:治疗 B 组成人牙周炎患者牙龈指数、牙菌斑指数、牙周袋深度均低于治疗 A 组,治疗 B 组成人牙周炎患者临床治疗总有效率高于治疗 A 组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:甲硝唑加乙酰螺旋霉素治疗成人牙周炎临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。

  • 急诊快速检测急性冠脉综合征患者 NT - proBNP 水平的临床应用价值及对近期预后的预测价值

    作者:潘唐超;刘平;邹海军;卢梓添

    目的:通过急诊床边快速检测急性冠脉综合征(ACS)患者血浆中氨基末端 B 型脑钠肽前体(NT - proB-NP)水平,探讨其临床应用价值及对近期预后的预测价值。方法:选择急诊的 ACS 患者148例,将46例 ST 段抬高性急性心肌梗死(STEMI)患者作为研究1组;54例非 ST 段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)患者作为研究2组;48例不稳定心绞痛(UA)患者作为对照组,而后进入急诊的 ACS 患者应即刻进行急诊床边快速检测其血清中 NT - proBNP 的水平,同时通过超声心动图检查其左室射血分数(LVEF),检测后比较血浆中 NT - proBNP 与心肌肌钙蛋白 I(cTnI)的相关性,并且记录、对比各组患者的 LVEF。结果:研究1组、研究2组患者的 NT - proBNP 水平明显高于对照组;心脏不良事件发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);研究1组患者的 NT - proBNP 水平明显高于研究2组,心脏不良事件发生率明显高于研究2组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);对照组患者的心功能明显优于研究1组、研究2组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);研究2组患者的心功能明显优于研究1组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:急诊快速检测 ACS 患者 NT - proBNP 水平能够早期预测患者近期预后及评估患者的病情,能够及早干预,值得临床上大力推广和应用。

  • 足月胎膜早破干预时机及妊娠结局观察

    作者:符星星;陶鑫焱;钟苑仪

    目的:探讨足月胎膜早破的临床佳引产干预时机,观察妊娠结局及母婴并发症的情况。方法:回顾性分析560例足月胎膜早破孕妇的临床资料。按自然临产和引产时间不同分为4个组:甲组261例为破膜后12 h 内自然临产的孕妇;乙组107例为破膜12~24 h 自然临产的孕妇;丙组89例为破膜12~24 h 引产的孕妇;丁组103例为破膜﹥24 h 引产的孕妇。对比分析各组孕妇破膜距分娩的时间间隔对妊娠结局和产后出血率、宫内感染率、围产儿生病率、产褥病率等母婴并发症的影响。结果:560例胎膜早破孕妇中破膜时间在24 h 内自然临产的孕妇共368例,占65.7%,其中12 h 内自然临产的孕妇261例,占46.6%,而12~24 h 内自然临产的孕妇占19.1%;24 h 内未临产使用缩宫素引产的孕妇89例,占15.9%,超过24 h 进行引产的孕妇103例,占18.4%;剖宫产分娩共98例,占17.5%,24 h 内自然临产组剖宫产孕妇51例占9.1%;采用缩宫素引产的孕妇共192例,其中使用缩宫素引产失败而采用剖宫分娩的孕妇47例,占24.5%。破膜12~24 h 内自然分娩组的剖宫率比破膜12 h 内自然分娩组的剖宫率要高,引产组的剖宫率比自然分娩组的剖宫率高,且24 h 后未自然分娩而使用缩宫素引产分娩孕妇的宫内感染率、围产儿生病率、产褥病率分别为20.39%、26.21%、16.5%,各项母婴并发症指标的发生率均高于其余三个组。结论:建议对足月胎膜早破的新生儿加强产房监护和管理治疗措施,对破膜12 h 内自然临床的孕妇,不必干预引产,对破膜12 h 未自然临产的孕妇,可根据孕妇的具体情况,提早积极干预引产,降低剖宫产率及母婴并发症的危害。

  • 子宫动脉介入栓塞治疗产后出血的临床研究

    作者:董霞

    目的:探讨子宫动脉介入栓塞治疗产后出血的效果作用。方法:选取产后出血的40例患者作为研究对象,行子宫动脉介入栓塞治疗,观察其临床效果。结果:40例患者出血现象均得到有效控制,治疗后舒张压、收缩压、心率以及血红蛋白等指标明显改善,且无严重并发症产生。结论:运用子宫动脉介入栓塞治疗产后出血具有很好的临床疗效,能有效减少出血现象,帮助患者获得更加安全、有效的治疗,值得推广。

  • 超声刀在小切口甲状腺手术中的应用价值

    作者:陈丙辉;方志潮;刘秋凡

    目的:探究在小切口甲状腺手术中超声刀的应用价值。方法:选取收治的实施甲状腺手术患者80例,依照随机方式将其分为常规组与超声组,每组均为40例。对常规组患者实施常规切口手术,对超声组应用超声刀实施小切口手术。观察两组患者的手术实施情况(切口长度、手术时间、术中出血量、术中引流量及住院时间)。结果:超声组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术中引流量、住院时间等指标值均要低于常规组患者,且两组差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:对实施甲状腺手术治疗患者在手术中应用超声刀,可帮助获取较好效果,手术操作较为便捷,难度降低,促进患者身体的尽快康复和痊愈。与此同时还可帮助减少手术创伤,满足患者美观的需求,值得在临床上进一步推广应用。

  • 低剂量地西他滨序贯改良 CAG 方案对治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效观察

    作者:陈喜填;夏维林;林东;王楚林;张淳嘉;吴桂香

    目的:探究低剂量地西他滨序贯改良 CAG 方案对治疗中高危骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syn-drome,MDS)的临床疗效。方法:随机抽取收治的中高危 MDS 患者96例,分为观察组46例及对照组患者50例,其中观察组患者采用低剂量地西他滨序贯 CAG 方案进行治疗,而对照组患者均采用 CAG 方案进行治疗,观察两组患者的临床疗效、不良反应的发生情况及处理结果。结果:观察组比对照组患者的疾病缓解率更高、疗效更显著,且两组比较差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:低剂量地西他滨序贯改良 CAG 方案治疗高危 MDS 比单用 CAG 方案疗效更明显、确切。

  • 脐血来源富血小板血浆对脐血间充质干细胞增殖的影响

    作者:胡资兵;孙杰聪;刘田丰

    目的:初步探讨脐血来源富血小板血浆促进脐血间充质干细胞增殖及增殖佳浓度。方法:收集足月健康剖宫产新生儿脐带血,采用组织块培养法进行脐血间充质干细胞的分离培养;采用二次离心法提取脐血富血小板血浆。用 ELISA 方法检测富血小板血浆中转化生长因子( transforming growth factor,TGF)-β1。富血小板血浆联合10%胎牛血清培养脐血间充质干细胞,根据富血小板血浆中的 TGF -β1浓度将实验分为6组:2000 pg/ ml 组、1000 pg/ ml 组、750 pg/ ml 组、500 pg/ ml 组、250 pg/ ml 组、10%胎牛血清组。脐血间充质干细胞接种在96孔板,连续培养7 d,分别在1、3、5、7 d 用 CCK8试剂盒测定不同浓度富血小板血浆对脐血间充质干细胞的增殖影响,统计分析,选出佳浓度。结果:不同浓度富血小板血浆联合10%胎牛血清培养脐血间充质干细胞呈现不同的增殖速度,500~1000 pg/ ml 组明显优于其他浓度组,第5天开始差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:富血小板血浆可提高脐血间充质干细胞的增殖活性,且呈剂量依赖性。

  • 肝内胆管结石并胆管狭窄的手术治疗临床分析

    作者:冉锋男

    目的:分析比较肝内胆管结石并胆管狭窄不同手术方案治疗的临床疗效,为临床提供参考价值。方法:将114例肝内胆管结石并胆管狭窄患者,根据手术方案的不同分为胆总管切开取石加纤维胆道镜术组( A 组)、单纯胆总管切开取石术组(B 组)、肝叶/段切除术组(C 组),每组各38例,比较三组患者临床疗效以及并发症例数。结果:C 组总有效率高;A 组术后发生并发症12例、B 组术后发生并发症13例,显著高于 C 组的2例,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:肝叶/段切除术是治疗肝内胆管结石并胆管狭窄的理想途径,临床疗效显著,且可彻底解决胆管狭窄以及肝叶累及等问题,安全性高;在临床应用肝叶/段切除术时,可在术中术后结合应用纤维胆道镜。

  • 产 ESBLs 肺炎克雷伯菌感染呼吸道的危险因素分析

    作者:钟如柱;许志明;刘军

    目的:探讨产 ESBLs 肺炎克雷伯菌感染呼吸道的危险因素。方法:收集123株肺炎克雷伯菌,采用双纸片协同法检测 ESBLs,根据产 ESBLs 情况,把肺炎克雷伯菌分为 A 组(ESBLs 阳性组,57株)和 B 组(ESBLs 阴性组,66株),统计产 ESBLs 肺炎克雷伯菌的感染危险因素,采用χ2检验和多因素 Logistic 回归分析数据。结果:“﹥60岁”、“ICU”、“侵入性操作”、“住院患者”、“住院天数﹥14 d”、“Charlson 并发症指数﹥3”和“死亡”在 A 组和 B 组间的差异明显(P ﹤0.01),“侵入性操作”和“住院天数﹥14 d”在 A 组和 B 组间差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:众多因素与产 ESBLs 肺炎克雷伯菌感染呼吸道关系密切,其中“侵入性操作”和“住院天数﹥14 d”是独立危险因素。

  • 静息心电图Ⅱ、Ⅲ及 aVF 导联病理性Q波诊断冠状动脉多支血管病变的临床价值

    作者:张瑾;陈垚;何小莲

    目的:探讨静息心电图Ⅱ、Ⅲ及 aVF 导联病理性 Q 波诊断冠状动脉多支血管病变的临床价值。方法:回顾性分析收治的527例心肌梗死患者的临床病历资料,并按照梗死部位将分为前壁心肌梗死和下壁心肌梗死,以冠状动脉造影结果为“金标准”,比较病理性 Q 波对不同梗死部位冠状动脉多支血管病变的诊断价值。结果:心肌梗死患者的冠状动脉造影结果提示前壁心肌梗死患者304例(57.69%),下壁心肌梗死患者223例(42.31%);361例(68.50%)患者为冠状动脉多支血管病变,其中前壁心肌梗死患者236例,下壁心肌梗死患者125例,166例(31.50%)为非多支血管病变的患者,其中前壁心肌梗死患者68例,下壁心肌梗死患者98例。病理性 Q 波对前壁心肌梗死部位冠状动脉多支血管病变诊断的灵敏度高于下壁心肌梗死部位[88.56% vs.71.20%],特异度低于下壁心肌梗死部位[69.12%vs.92.86%],差异有统计学意义(P ﹤0.05);病理性 Q 波对不同梗死部位冠状动脉多支血管病变诊断的阳性预测值、阴性预测值以及准确性差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:静息心电图 II、III 及 aVF 导联病理性 Q 波诊断前壁心肌梗死部位冠状动脉多支血管病变灵敏度高,诊断下壁心肌梗死部位的特异性高,可为临床诊断冠状动脉多支血管病变提供参考。

  • 腹腔镜手术与开腹卵巢囊肿剥除术的临床疗效对比研究

    作者:陈芬;邓林花;戴军

    目的:对比腹腔镜手术与开腹卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法:选取诊治的64例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为研究组(32例)与对照组(32例),对照组患者采用开腹卵巢囊肿剥除术治疗,研究组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察患者的手术效果。结果:研究组患者的手术有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);研究组与对照组在手术操作时间上比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),而研究组患者术中出血量、镇痛药物使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),下床活动时间、术中肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效显著优于开腹卵巢囊肿剥除术。

  • 改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床分析

    作者:李少华

    目的:对乳腺癌治疗中改良乳腺癌根治术的应用效果进行分析。方法:选取进行治疗的乳腺癌患者90例为研究对象,以其治疗方法的不同进行分组,分为观察组与对照组,分别实施改良乳腺癌根治术、传统乳腺癌根治术。比较两组的近期生存率、并发症发生率。结果:两组相比,观察组的近期生存率较高,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:在乳腺癌治疗中改良乳腺癌根治术效果明显,有较高的临床使用价值。

  • 小儿支原体肺炎临床特点及危险因素分析

    作者:刘德新;连凤芝

    目的:分析小儿支原体肺炎临床特点和危险因素,为临床诊疗提供参考。方法:选取小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症患者22例作为试验组,另外选取同期收治小儿普通肺炎患者92例作为对照组,整理患者临床资料,分析危险因素。结果:所有患者均存在咳嗽、发热情况,单因素分析危险因素包括白细胞升高、血沉升高、斑片状实变影、树芽征、支气管血管增粗等,多因素分析有意义变量包括 IgM、树芽征、结节影。结论:小儿支原体肺炎感染容易引发肺外并发症,在治疗中需要注意避免危险因素,尽早确诊治疗。

  • 重症中暑患者的救治效果观察

    作者:宋新华;陈恺;李彩虹

    目的:探讨重症中暑患者救治方法及救治效果。方法:选取诊治的80例重症中暑患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,对照组采用综合对症方法治疗,试验组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗,比较两组疗效。结果:试验组治疗总有效率为95%,显著高于对照组(85%),差异有统计学意义(P ﹤0.05);试验组治疗满意率为95%,高于对照组(65%),差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者治疗前 hs - CRP 指标和中性粒细胞计数比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);试验组治疗后 hs - CRP 指标和中性粒细胞计数,显著低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:重症中暑患者在常规综合对症方法治疗基础上联合通心络胶囊治疗效果理想,能够改善患者症状、提高脏器功能指标水平,值得推广应用。

  • 多层螺旋 CT 三维重建对输尿管下段阴性结石的诊断价值

    作者:吴建刚;王雪松;杨小君;边芹

    目的:评价多层螺旋 CT 三维重建对输尿管下段阴性结石诊断中的运用价值。方法:选取确诊并治疗的95例输尿管下段阴性结石患者的影像学检查资料,包括 X 线腹平片(KUB)及静脉肾盂造影(IVU)、超声与螺旋 CT,通过对比评价多层螺旋 CT 三维重建对输尿管下段阴性结石的诊断价值。结果:对比三组影像学表现可发现,多层螺旋 CT三维重建的影像学表现较 X 线腹平片(KUB)、超声诊断输尿管下段阴性结石具有明显更快,更安全,更精确的优势。结论:对输尿管下段阴性结石的诊断具有重要的临床价值。

  • 血液透析滤过与常规透析在慢性肾衰竭患者溶质清除中的效果观察

    作者:李岩;李星亮

    目的:探究血液透析滤过与常规透析方法对慢性肾功能衰竭患者在血液透析溶质清除的效果。方法:通过随机分组的方式对178例慢性肾衰竭患者分为治疗组与对照组,对两组患者的透析前后评价( KT/ V)、β2- M 及PTH,计算其清除率的下降率。结果:治疗组治疗前后β2- M 的清除下降率为-21.12±12.32,对照组治疗前后β2- M的清除下降率为40.32±14.18,经过统计分析 P ﹤0.01即存在显著差异。治疗组治疗前后 PTH 的清除率-19.9±13.67对照组治疗前后 PTH 的清除率41.53±6.12经过统计分析 P ﹤0.01即存在显著差异,治疗组明显优于对照组。在其他的检测指标上比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:血液透析滤过相对于常规血液透析对β2- M 和 PTH的清除上具有明显的优势,值得推广。

  • 视频支气管镜与 Macintosh 直接喉镜引导气管插管效果的比较

    作者:汪国海;王群

    传统的 Macintosh 直接喉镜显露声门时,要求口、咽、喉三轴线尽量成一直线,可潜在增加气管插管并发症。目前在临床麻醉中应用多、普遍的气管插管方式仍是使用普通Macintosh 直接喉镜引导气管插管。随着科技的发展,该技术越来越趋向于电子化和视频化[1-2]。视频支气管镜(迈德豪医用科技)是一种用于气管插管的便携式电子软镜,结构和使用方法与 FOB 相似,价格更低[3]。具有咽喉部结构显露清晰、操作简单、对呼吸道软组织损伤小,对患者的头颈部体位的要求更少等优点。本研究拟比较视频支气管镜与 Macintosh直接喉镜引导气管插管术的效果,为临床使用提供参考。现报告如下。

  • 穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察

    作者:梁中星

    目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值。方法:将接受手外伤软组织缺损治疗的60例患者随机分成对照组和治疗组。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复治疗,治疗组采用穿支皮瓣修复治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况等。结果:治疗组及格率为93.33%,对照组为73.33%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗组不良反应率为6.67%,对照组为26.67%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:运用穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损能有效提高治疗效果,帮助患者更快地恢复健康,值得推广。

  • 抗抑郁治疗对合并抑郁症状的老年慢性充血性心力衰竭患者治疗前后心功能及近期预后的影响

    作者:任峰;赵亚敏;雪莉;曹宝强

    目的:研究探讨抗抑郁治疗对合并抑郁症状的老年慢性充血性心力衰竭患者治疗前后心功能及近期预后的影响。方法:选取收治的老年慢性充血性心力衰竭合并抑郁患者100例作为研究对象,将其按照住院号奇偶法随机分为两组,每组50例,观察组患者在抗心衰治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片进行抗抑郁治疗,对照组患者给予常规抗心衰治疗,分别对其临床效果进行比较。结果:治疗前两组患者的左室射血分数、SDS 抑郁自评得分均无显著差异(P ﹥0.05),治疗后显著改善,但观察组两项指标的改善效果更为显著,与治疗前及治疗后的对照组患者的比较,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组患者的心衰治疗有效率和半年内再住院率也显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P ﹤0.05)。结论:对合并抑郁症状的老年慢性充血性心力衰竭患者实施抗抑郁治疗,能有效提高患者的心功能,改善其近期预后效果,值得临床推广应用。

  • 上腹部全身麻醉手术患者肺部感染的临床研究

    作者:凌文娟;沈志强;宗逵

    目的:探讨上腹部全身麻醉手术患者肺部感染的临床资料,对麻醉手术后的感染预防进行有效指导。方法:选择接受上腹部全身麻醉手术患者80例,将其作为试验组;另外选择同期行上腹部硬膜外阻滞麻醉手术的患者80例,将其作为对照组,对两组患者术后肺部感染情况进行对比分析,同时对痰菌培养的病原菌结果进行分析。结果:两组患者在肺部感染发生率和痰菌培养阳性率方面比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。两组患者病原菌主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌以及金黄色葡萄球菌。结论:在上腹部手术中,只要能严格遵守相关的感染预防措施,全身麻醉就能成为一种比较安全的麻醉方案。

  • 腹股沟疝无张力修补术术前皮肤预处理与应用抗生素疗效对比研究

    作者:葛华;杨先智

    目的:探讨腹股沟疝无张力修补术术前皮肤预处理与应用抗生素疗效对比研究。方法:对照组给予预防性抗感染治疗,处理组行术前皮肤预处理。结果:两组术后感染、白细胞计数及住院时间比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:腹凤沟疝无张力修补术术前皮肤预处理与应用抗生素在预防切口感染效果方面比较,差异不显著,均可在临床应用。

  • 微创与常规手术治疗单纯极外侧型腰椎间盘突出症的效果比较

    作者:郝彩云

    目的:探讨微创手术和常规手术在单纯极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:对80例单纯极外侧型腰椎间盘突出症患者相关资料进行综合性分析,根据不同治疗方案将患者分为两组,对照组进行传统开放手术治疗,试验组实施微创手术治疗,比较两组疗效。结果:试验组出血量为(51.3±12.4)ml、手术时间为(63.5±14.2)min、出院时间为(7.2±2.1)d、恢复正常生活时间为(19.3±4.6)d,短于对照组(P ﹤0.05)。结论:单纯极外侧型腰椎间盘突出症患者治疗时实施微创手术疗效确切,对患者创伤较小,值得推广使用。

  • 依托咪酯不同输注方式在胶质瘤功能区切除术中唤醒麻醉的比较

    作者:黄伟崧;付历;张战良;黄立琪;罗俊能

    目的:探讨术中唤醒麻醉中依托咪酯不同输注方式对胶质瘤功能区切除术患者血流动力学的影响。方法:选取需行唤醒实验和胶质瘤切除术的患者62例,将患者随机分为靶控输注组(A 组)和持续静脉输注组(B 组),每组31例。比较两组患者术后唤醒质量、唤醒时间、不良事件发生率以及术者和患者满意度。结果:A 组患者唤醒质量为Ⅰ级和Ⅱ级的比例均显著高于 B 组,唤醒质量为Ⅲ级和Ⅳ级的比例则均显著低于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.01)。与 B 组比较,A 组患者的唤醒时间缩短、不良事件发生率下降,术者及患者对术中唤醒实施过程的满意度均升高,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:术中唤醒麻醉中依托咪酯靶控输注较持续静脉输注可更有效地提高唤醒质量、缩短唤醒时间、减少不良事件的发生并提高术者和患者的满意度,值得临床推广使用。

  • 不同浓度罗比卡因在硬脊联合阻滞下用于可行走分娩镇痛的临床研究

    作者:郑荣芝;杨宗林;童博;张玉勤

    目的:比较不同浓度罗比卡因复合芬太尼用于自控分娩镇痛的效果和对母婴等的影响。方法:选择60例单胎、足月、头位、无自然分娩禁忌症的初产妇,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例。所用药物:Ⅰ组:腰麻罗比卡因3 mg,芬太尼25μg;硬膜外罗比卡因0.625%,芬太尼1μg/ ml;Ⅱ组腰麻罗比卡因3 mg,芬太尼25μg;硬膜外罗比卡因0.09%,芬太尼1μg/ ml;Ⅲ组腰麻罗比卡因3 mg,芬太尼25μg;硬膜外罗比卡因0.125%,芬太尼1μg/ ml。于产程进行至宫口开2~3 cm 时进行腰麻-硬膜外穿刺,见到脑脊液后经腰穿针注入罗比卡因3 mg,芬太尼25μg。然后退出腰穿针,置入硬膜外导管。30 min 后连接 PCA 泵,自控剂量为4~6 ml,锁定时间为30 min,维持剂量设为6~8 ml,至宫口开全时停药。所有产妇采用视觉么模拟评分(VAS)法和改良 Bromage 评分法估计镇痛和运动神经阻滞情况,并记录产妇生命体征、产程时间、分娩方式改变和新生儿 Apgar 评分。结果:Ⅱ、Ⅲ组和Ⅰ组相比 VAS 评分明显降低( P ﹤0.01),Ⅱ组和Ⅲ组相比较镇痛效果相当,产程、分娩方式改变及新生儿 Apgar 评分和 Bromage 评分都无明显差异。结论:罗比卡因复合小剂量芬太尼在腰麻-硬膜外联合阻滞下用于可行走分娩镇痛( PCEA)对产程影响小,镇痛效果确切,操作简便,是无痛分娩的理想药物和方法。

  • 贝复济联合爱可欣治疗烧伤残余创面的临床疗效观察

    作者:唐丽佳

    目的:研究贝复济联合爱可欣治疗烧伤残余创面的临床疗效。方法:选择烧伤残余创面患者84例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组给予贝复济联合爱可欣治疗,对照组给予采用0.5%碘伏涂于残余创面治疗。观察并比较两组患者创面完全愈合时间,第7、14、21、28天四个时间创面愈合百分率和临床疗效。结果:观察组患者创面完全愈合时间为(18.6±4.3)d,显著短于对照组的(32.9±5.3)d,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组患者在用药后第7、14、21、28天四个时间点创面愈合百分率明显高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。观察组的临床治疗总有效率为95.2%,明显高于对照组的80.9%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:贝复济联合爱可欣治疗烧伤残余创面可显著缩短创面愈合时间,加快创面愈合速度,疗效显著,减轻了患者痛苦和负担,值得临床推广应用。

  • 化疗联合唑来膦酸姑息放疗治疗肺癌骨转移疼痛的临床分析

    作者:戴继鑫;纪炜

    目的:对化疗联合唑来膦酸姑息放疗治疗肺癌骨转移疼痛的效果进行分析探讨。方法:选取收治的78例肺癌骨转移患者随机分为对照组与观察组,对照组39例患者以诺维本加顺铂(NP)方案化疗治疗,观察组39例患者在对照组化疗治疗的基础上加用唑来膦酸治疗,对比两组患者的疼痛缓解率、生活质量改善率及活动能力改善率。结果:观察组疼痛缓解有效率为84.62%,对照组为58.97%,观察组疼痛缓解有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组的生活质量改善率为82.05%,对照组的生活质量改善率为51.28%,观察组患者的生活质量改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组的活动能力改善有效率为82.05%,对照组的活动能力改善有效率为53.85%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:对肺癌骨转移患者采用化疗联合唑来膦酸治疗能够有效降低骨痛发生率,提高患者的活动能力及生活质量,在临床上值得推广借鉴。

  • 右美托咪定在术后镇痛期间自控镇静的临床应用

    作者:侯杰;邱驰宇;李静;郭长春;邓唯杰

    目的:寻找右美托咪定用于术后镇痛期间自控镇静效果满意的佳剂量。方法:选择接受术后镇痛的患者120例,根据不同单次右美托咪定(DEX)注射量分为0.08μg/ kg 组(A 组)、0.12μg/ kg 组(B 组)、0.16μg/ kg 组(C组)和生理盐水组(D 组),每组30例,各组患者年龄、体重等指标比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。术后镇痛选择舒芬太尼2μg / kg 静脉负荷剂量 PCA 进行镇痛,在镇痛期间患者根据需求自我应用镇静药,每按 l 次按钮追加2ml,观察和比较各组患者单位时间内的给药次数和给药剂量、心率、平均动脉压和脉搏氧饱和度变化、Ramsay 镇静评分、不良反应发生率等指标的变化及差异。结果:0.12μg/ kg DEX 组术后镇痛期间自控镇静满意度显著高于其他组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),可有效消除患者不安等情绪,且不良反应少。结论:0.12μg/ kg DEX 组用于术后镇痛期间镇静效果满意,生命体征平稳,不良反应少,值得在今后的临床工作中进一步推广。

  • 希罗达同步三维适形放疗治疗局部中晚期食管癌疗效观察

    作者:黎彩霞;黄宪平

    目的:探讨希罗达同步三维适形放疗对局部中晚期食管癌的临床疗效、生存期和安全性情况。方法:选择局部中晚期食管癌患者240例,随机分为对照组、观察组两组,各120例。对照组给予三维适形放疗治疗,观察组给予希罗达同步三维适形放疗治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组完全缓解率高于对照组,差异具有统计学意义( P ﹤0.05);观察组治疗后1年、2年控制率和生存率均高于对照组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);观察组0~2级放射性食管炎和白细胞下降发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:给予局部中晚期食管癌患者希罗达同步三维适形放疗,可延长患者生存期,减少放疗并发症,提高生活质量,缓解患者痛苦,值得推广。

  • 静脉胺碘酮急诊转复高龄房颤的疗效与安全性

    作者:何日德

    目的:分析急诊高龄房颤患者采用静脉注射胺碘酮治疗效果和安全性,为临床治疗提供参考。方法:选取收治高龄房颤患者132例为研究对象,依照治疗方法不同分为胺碘酮组和普罗帕酮组,统计分析治疗效果和用药不良反应情况。结果:胺碘酮组治疗总有效率(84.8%)与普罗帕酮组(83.3%),差异无统计学意义(P ﹥0.05),胺碘酮组转复时间(5.3±1.6)d,明显短于普罗帕酮组(8.3±2.7)d,差异有统计学意义(P ﹤0.05),经过药物治疗两组患者心室率均明显下降,差异有统计学意义(P ﹤0.05),用药24 h 后胺碘酮组患者心室率(78.4±7.3)次/ min 明显低于普罗帕酮组(88.9±6.2)次/ min,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:在急诊高龄房颤患者治疗中,静脉注射胺碘酮具有很好治疗效果,不良反应少,具有使用价值。

  • 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察

    作者:杨吉

    目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床疗效。方法:将87例老年原发高血压合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组给予经缬沙坦联合氨氯地平治疗,血压和血糖均明显降低,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者服药过程中均未发生严重不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床疗效确切,值得推广应用。

  • 银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗老年性不稳定型心绞痛患者临床观察

    作者:王画普

    目的:探究老年性不稳定型心绞痛采用银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗的临床疗效。方法:选取老年性不稳定型心绞痛患者54例,根据患者入院时间分为对照组和观察组均27例,对照组和观察组患者分别采用阿托伐他汀钙和银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P ﹤0.05),且患者 CO(心排血量)、SV(每搏量)和 LVEF(左室射血分数)等心功能指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:老年性不稳定型心绞痛采用银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗,可有效缓解患者心绞痛症状,改善心功能指标水平,治疗效果良好,值得临床推广应用。

  • 多西他赛同步放化疗治疗食管癌应用体会

    作者:李慧芬

    目的:研究对食管癌患者使用多西他赛同步放化疗治疗的效果。方法:选取就诊的食管癌患者74例为研究对象,随机分成对照组与治疗组。给予所有患者常规放疗治疗,在此基础上给予治疗组患者多西他赛化疗,对两组患者治疗前与治疗后的血清 CRP、sMICA、IL -8、IL -6水平、总有效率和不良反应发生率进行对比。结果:治疗前两组的血清 CRP、sMICA、IL -8、IL -6水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)),治疗后治疗组的血清 CRP、sMICA、IL -8、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:对食管癌患者使用多西他赛同步放化疗治疗效果明显,能够减轻患者痛苦,适合普及推广。

  • 布拉氏酵母菌治疗抗生素相关性腹泻

    作者:仇丽华;厉娜

    目的:探究布拉氏酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床效果。方法:选取70例需抗生素治疗疾病的患儿,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组常规抗生素治疗;治疗组在常规抗生素治疗基础上使用布拉氏酵母菌。观察两组患儿治疗期间有无发生抗生素相关性腹泻情况。结果:对照组抗生素相关性腹泻发生率为20.00%,而治疗组抗生素相关性腹泻发生率仅为5.71%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:布拉氏酵母菌对防治婴幼儿抗生素相关性腹泻方面有明显作用。

  • 胃溃疡合并出血患者应用奥美拉唑治疗的临床效果分析

    作者:陈洁生;区映研

    目的:观察分析奥美拉唑用于胃溃疡合并出血的临床治疗方法及效果。方法:选择胃溃疡合并出血患者60例,随机平均分对照组与治疗组各30例。对照组予以常规剂量奥美拉唑治疗,治疗组予以大剂量奥美拉唑治疗,对比两组综合疗效及再出血率、并发症情况。结果:治疗组显总有效率96.7%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗后1个月、3个月,观察组的再出血率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组的不良反应率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者能有效控制病情,应用大剂量奥美拉唑治疗较常规剂量可降低再出血发生率,值得在临床中推广应用。

  • 贝伐单抗联合培美曲塞加铂类治疗晚期肺腺癌的可行性及安全性

    作者:陈洪兴

    目的:探究贝伐单抗联合培美曲塞加铂类治疗晚期肺腺癌的临床疗效和安全性。方法:将收治的53例晚期肺腺癌患者随机分为两组,对照组采用培美曲塞加铂类化疗,试验组采用贝伐单抗联合化疗,均化疗6期,每期21 d。化疗后对比两组患者的临床疗效和并发症情况。结果:试验组临床有效率(61.5%)明显高于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P ﹤0.05),控制率(84.6%)略高于对照组(74.1%),但差异无统计学意义(P ﹥0.05)。试验组除6例高血压(对照组0例),差异有统计学意义(P ﹤0.05),其余并发症比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:贝伐单抗联合培美曲塞加铂类治疗晚期肺腺癌的临床疗效好,安全性高,值得临床推广。

  • 地西泮在急性心肌梗死中的应用及临床观察

    作者:徐小华;刘志辉;王平;冯骥;刘志坚;占亚平

    目的:探讨地西泮镇静治疗在急性心肌梗死(AMI)行冠脉介入治疗(PCI)治疗中的应用效果及价值。方法:选取行 PCI 介入治疗的60例 AMI 患者,随机分为常规组和地西泮组,各30例。常规组给予常规 PCI 介入治疗,地西泮组在介入治疗的过程中静脉推注地西泮。结果:常规组总有效率为80%,地西泮组总有效率为93.33%,两组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组用药后血压、心率、睡眠及 QT 离散度差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:地西泮在 AMI 介入治疗中可提高疗效,改善患者精神状态,提高睡眠质量,且能改善 QT 离散度。

    关键词: AMI 地西泮 疗效
  • 盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎的疗效观察

    作者:刘丽娟

    目的:探讨用盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎的疗效,用于指导临床用药方式。方法:选取收治的儿童大叶性肺炎的患者180例,随机分为治疗组和对照组,每组90例,将治疗组用盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗,对照组仅用阿奇霉素治疗进行疗效比较观察。结果:治疗组显效56例(62.22%),总有效率为88.89%;对照组显效37例(41.11%),总有效率为67.78%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性( P ﹤0.05)。结论:应用盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎,安全有效,不良反应少,值得儿童临床推广。

  • 青少年耻骨联合结核1例报告

    作者:颜海健;刘姿麟;李青

    耻骨联合结核在临床上比较少见,国外统计发病率为骨关节结核的0.09%~0.53%,而青少年耻骨联合结核更少见。近我院收治青少年耻骨联合结核病例1例。

  • 起搏器植入术后囊袋感染并发阿斯综合征1例报告

    作者:陈杨达

    1例患者因“病态窦房结综合征”行 DDD 起搏器植入术,术后患者出现起搏器排斥反应,先后多次予起搏器手术伤口清创及重置术,后患者反复出现感染性心内膜炎,根据药敏试验多次予抗生素治疗后好转。患者近期突发晕厥,发作时心电图提示无效起搏波,明确为阿斯综合征发作,行胸片排除起搏电极明显脱位可能,起搏器程控示心室起搏阈值明显增高,起搏电压调为7.5 V 后患者阿斯综合征无再发作。后因起搏器电池使用寿命短,起搏器更换改为心室外膜电极植入术,术后随访1个月,患者伤口愈合好,无心内膜炎再发。结论:起搏器植入术后不良反应发病率上升,起搏器依赖合并感染性心内膜炎,给感染性心内膜炎治疗带来了困难,心外膜电极植入成为该类患者的新选择,而新型的无线起搏器植入的兴起或许带来革命性的变化。

  • 延边地区留守老年人生活质量影响因素分析

    作者:金锦珍;李彩福

    目的:探讨影响延边地区留守老年人生活质量的相关因素。方法:利用健康相关生活质量问卷(SF -12)、家庭功能量表(APGAR)、社会支持量表(SSRS)、日常生活活动能力量表(IADL),以及健康自评问卷对209例留守老年人进行问卷调查。结果:SRH、两周患病、IADL 及支持利用度对 PCS -12有影响(Adj. R2=0.609);SRH、两周患病、月收入对 MCS -12有影响(Adj. R2=0.216)。结论:患慢性病、两周患病的留守老年人生活质量较差;自评健康干预是今后改善留守老年人生活质量的重要切入点。

  • 福田区空巢老人抑郁孤独状态调查与家庭医生团队干预模式研究

    作者:董时广;李丽红;苏桦;裴林夕;林日扬;谢延;赵蓉

    目的:通过临床调查探讨福田区空巢老人的抑郁孤独状况以及家庭医生团队干预的作用。方法:选取福田区的212例空巢老人作为研究对象,均接受心理状态调查,并随机分为对照组与研究组各106例。对照组仅接受常规随访,研究组给予家庭医生团队干预。结果:两组老人干预前均存在抑郁、孤独状态,经干预后研究组抑郁与孤独评分均获显著改善,显著好于对照组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:福田区空巢老人多存在抑郁与孤独心理,采用家庭医生团队干预后可显著改善其心理状态,具有良好的实施价值。

  • 甘珀酸对兔缺血性心肌钠-钾-三磷酸腺苷酶活性的影响

    作者:刘春艳;肖杨

    目的:甘珀酸对兔缺血性心肌钠-钾-三磷酸腺苷酶活性的影响。方法:将24只健康家兔随机分为四组:A 组(传统复苏组)、B 组(低温延生复苏组)、C 组(甘珀酸延生复苏组)、D 组(低温+甘珀酸延生复苏组),每组6只。采用 Wiggers 改良法制备重度失血性休克兔模型,模拟临床将该模型分为三期,即1期:创伤失血期(80 min),2期:院前救援期(30min),3期:院内复苏期(180 min)。各组分别在麻醉监测后(T1)、创伤失血60 min(T2)、院前救援30 min(T3)、院内复苏180 min(T4)记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左心室内压(LVSP)。将兔处死后,取左心室心肌组织作 Na +- k +- ATP 酶活力检测。结果:各组血液动力学变化:组间比较:A 组 T3时点 MAP、HR、LVSP 明显高于 B 组、C 组和 D 组(P ﹤0.05),A 组 T4时点 LVSP 明显低于 B 组、C 组和 D 组;各组 Na +- k +- ATP 酶活力比较:B、C、D 组的 Na +- k +- ATP 酶活力、明显高于 A 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:甘珀酸能提高兔缺血性心肌钠-钾-三磷酸腺苷酶活性。甘珀酸和低温在兔缺血性心肌损伤心肌保护作用相似。

  • 罗布麻总黄酮干预 p38MAPK/NF -κB 信号通路治疗大鼠动脉粥样硬化作用及机制研究

    作者:张洋;俞博毅;高婷婷;姬璐静;陈健;任立群

    目的:观察罗布麻叶总黄酮对动脉粥样硬化大鼠胸主动脉中 p38MAPK/ NF -κB 信号通路相关蛋白表达的影响,探讨罗布麻叶总黄酮干预 AS 的作用及其可能的作用机制。方法:72只雄性 Wistar 大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药对照组及罗布麻叶总黄酮低、中、高剂量组。除正常对照组外,其他各组连续3天注射维生素 D3后喂饲高脂饲料9周,进行造模,造模结束后各组分别给药4周。实验结束后,取大鼠胸主动脉,常规制备石蜡标本,HE染色,光镜下观察大鼠胸主动脉的病变情况;分光光度法检测血清 TC、TG、LDL - C、HDL - C 水平;Western - bloting 法检测 p38MAPK、p - p38MAPK、NF -κB、IL -6蛋白的表达。结果:罗布麻叶总黄酮中、高剂量组能显著改善胸主动脉壁病变,减少胸主动脉内皮下泡沫细胞及脂质空泡,并可降低大鼠血清中 LDL - C、TC、TG 水平以及 hs - CRP 的含量,提高HDL - C;同时发现罗布麻叶总黄酮中、高剂量组可以抑制 p38MAPK 的磷酸化,降低 NF -κB、IL -6蛋白的表达。结论:罗布麻叶总黄酮对大鼠动脉粥样硬化具有明显的治疗作用,其抗 AS 的作用可能是通过干预 p38MAPK/ NF -κb 信号通路下调相关蛋白来实现的。

  • 高职护理专业临床带教师资现状及对策研究

    作者:张传霞

    目的:了解高职护理专业临床带教师资现状,提高临床护理带教质量。方法:使用自行设计调查问卷,对315名高职护理临床带教老师进行调查。结果:52.38%年龄在25~34岁,56.20%第一学历为大专,63.03%职称为主管护师,52.40%护龄在5~9年。结论:建立完善的临床护理师资发展体系,促进年轻带教老师尽快成长;建立激励机制,提高临床护理带教师资学历;建立完善的师资培训制度。

  • PDCA 循环法在 EICU 护理实习带教中的应用及作用分析

    作者:单世君;张艳;许华

    目的:研究 PDCA 循环法在 EICU(急诊重症监护室)护理实习带教中的应用效果与具体作用。方法:选取在 EICU 实习的122名护理实习生作为研究对象,根据数字随机分组法原则,将实习生分为两组,每组各61人。对照组为常规教学,观察组为 PDCA 循环法教学,比较两组实习生的学习效果。结果:观察组的学习效果更好,与对照组差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:PDCA 循环法教学在 EICU(急诊重症监护室)护理实习带教中有着较高的应用价值,可以提高实习生的学习效果,提升教学质量,值得推广应用。

  • 延边地区护理专业大学生就业焦虑与职业期望的相关性研究

    作者:王莹;许丽娟

    目的:描述延边地区护生的就业焦虑和职业期望现状;了解就业焦虑和职业期望的相关性。方法:便利抽取222名在校护理学大学生,调查问卷包括一般资料、职业期望量表和就业焦虑量表,数据采用 SPSS 20.0处理。结果:延边地区护生的就业焦虑的得分为(2.15±0.34),职业期望平均得分为(3.44±0.82)。职业期望与就业焦虑成负相关。结论:护生的就业焦虑和职业期望有一定的相关性,职业期望较高导致了就业焦虑程度的增加。

  • 胃幽门螺杆菌感染检测加药敏分析及个体化治疗

    作者:马瑛泽;关晓辉

    随着大范围的进行幽门螺杆菌的根除治疗,导致标准三联疗法的根除率呈下降趋势,对于经常使用的抗生素幽门螺杆菌的耐药率逐渐升高,而耐药菌株增加正是造成三联疗法根除率下降的重要原因[1]。如何选择合适的方案才是治疗的关键,这必须要考虑到当地根除幽门螺杆菌的治疗状况以及幽门螺杆菌的耐药情况,针对每位患者不同的情况进行具体分析,提出个体化治疗方案才是成功根除的重要因素。现针对幽门螺杆药敏检测、细菌培养及个体化治疗方面内容作一综述。

  • 2型糖尿病社区管理模式的研究进展

    作者:李丽;周琳

    近年来,随着人口老龄化、生活水平的提高以及生活方式的改变,全世界糖尿病的发病率呈现急剧升高趋势。据 WHO报道,1997年全世界糖尿病患者有1.35亿,2001年达到1.77亿,估计2025年全球糖尿病患者可达3亿[1]。在我国糖尿病发病率在快速增长。1980年全国14省市30万人的流行病学调查结果显示,糖尿病患病率为0.67%[2]。2002年进行全国营养调查,同时调查了糖尿病的流行情况,结果显示,18岁以上的人口糖尿病患病率为2.6%,其中城市患病率为4.5%,农村为1.8%[3]。2008年,杨文英等在14个经济发展水平不同的省市进行调查,发现我国糖尿病20岁以上人群患病率已达到9.7%,估计目前我国糖尿病患者数已达到9240万;糖尿病前期的患病率为15.5%,估计处于糖尿病前期的人群数量达到1.48亿[4],我国的糖尿病患者的数量已由2003年的全世界第二位上升到全世界第一位。根据统计数字,美国2002年在糖尿病花费大约为1500亿美元,占到全国总健康经费的11%[5]。国内一项对11个省会城市的200多名内分泌科医生及4000多名糖尿病患者医疗经济学的调查推算,中国城市治疗2型糖尿病及其并发症的医疗总成本占医疗卫生总费用的4.3%,高达208.60亿元。糖尿病已经成为危害人类健康的公共卫生问题,给家庭、社会和国家带来了沉重的负担。如何有效的防治糖尿病,减少和延缓其急慢性并发症的发生,改善糖尿病患者的生活质量,减少家庭经济负担,已经成为目前急待解决的问题。

  • 输尿管结石诊疗现状和进展

    作者:夏远峰

    输尿管结石是泌尿外科常见病,占泌尿系结石发病率的70%。输尿管的原发性结石很少见,绝大多数因肾结石排除而发病。目前超声、X 线、CT 等是诊断输尿管结石的主要手段[1-2]。体外冲击波碎石术(Extra corporeal shock wavelit ho-tripsy,ESWL )、输尿管镜碎石术( Ureteroscopy lithotripsy, URL)、经皮肾镜碎石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)和腹腔镜输尿管切开取石术为治疗输尿管结石主要方法;药物治疗、开放手术是有效的补充治疗方法。

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