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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 自发性气胸治疗方法分析

    作者:李博;郭琳;崔瑜;崔有斌;韩福顺

    自发性气胸(SP),是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂,引起气体在胸膜腔内蓄积.据造成气体溢入胸膜腔的原因分为:特发性气胸和继发性气胸.特发性气胸(PSP)多见于青少年,体形瘦高,在X线胸片上甚至在开胸手术直视下,在脏层胸膜表面往往见不到明确的病灶.继发性气胸(SSP)在中老年人多见,往往由于肺内原有的病灶破裂所致,如肺大泡、肺结核、肺脓肿、肺癌等.气胸病人的临床症状和体征取决于基础病因、肺萎陷的程度以及是否存在基础肺部疾病[1].本文就常见的自发性气胸的处理方案及研究进展进行分析.

    关键词: 自发性 气胸
  • 静脉补钾致痛的护理干预

    作者:段明娟;钟玉杰

    临床上通过静脉滴注氯化钾溶液来纠正患者的水电解质失衡是十分普遍的.静脉补钾常见的问题是引起局部疼痛或放射痛,常给病人带来很大的痛苦,也直接影响了液体的输入效果.如何解决这一难题,现根据目前掌握静脉补钾致痛的发生机理、相关因素及采取的干预手段综述如下.

  • 男护士在临床护理工作中的角色定位

    作者:赵书理;王鑫;卜伟强

    在现代护理发展过程中,护理工作始终是以女性为主导的职业[1].但是随着社会的进步、民众对健康的需求日益增加以及护理事业的发展,以单一性别为特色的护理队伍格局也在维护个人权利,注重人性化护理的新观念下发生了改变.医院对男护士有了迫切的需求,基于这种原因男护士的数量近年来在世界各地迅速增长.例如2000年美国注册护士数量统计中,在269万注册护士中有14.69万男护士,占5.4%,这个数目是20年前的2.26倍[2],这一群体已经开始作为护理事业不可缺少的力量,活跃在临床护理的各个工作岗位上.男护士的出现在社会公众舆论中褒贬不一,他们的角色心理和角色定位值得关注.笔者作为吉林大学护理学院的首批毕业实习男护生,拟对此问题做相关探讨.

    关键词: 男护士 角色定位
  • 健康教育对小儿癫痫病治疗依从性的影响

    作者:王晶;毓明涛;李淑芹;崔巍

    目的:探讨健康教育对癫痫患者依从性的影响.方法:采用问卷调查的方法,对在我院儿科住院期间的42例癫痫病患儿家属分别进行癫痫病知识和治疗依从性的调查,其中21例试验组患者进行有计划、有目的、有组织的健康教育.结果:对疾病的基本知识的了解程度对照组为42%,试验组经过健康指导之后达到87.5%,对治疗依从性方面未作健康指导的对照组为25.5%,而试验组已达到43.8%.结论:健康教育能明显提高癫痫患者的依从性,以便更加有效地进行,达到理想的治疗效果;健康指导应延续贯穿到患者出院后治疗的整个过程中.

  • 护理干预对癌症化疗患者便秘的影响

    作者:刘玉凤

    便秘是癌症化疗患者常见并发症之一,发生率约占15%[1].便秘可致病人腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁、焦虑等,临床上这一症状被医护人员所忽视,以致增加了人病人的痛苦,影响了化疗的顺利进行[2].2002年1月~2004年10月,将收住我科的216例癌症患者随机分为对照组和试验组,分别采用常规护理法,针对其便秘发生的相关因素行护理干预法进行护理,旨在探讨一种有效的护理干预模式,以减轻病人便秘及相关症状的发生,提高其生活质量.

  • 老年患者切口愈合不良影响因素分析

    作者:刘飞;赵国红;周海燕

    目的:了解老年外科术后手术部位切口愈合不良情况及相关因素,为有效控制切口愈合不良提供依据.方法:采用回顾性分析的方法,对2001年~2003年普外科接受手术治疗的>60岁患者1091例的临床及实验室资料进行调查.结果:切口愈合不良率为7.4%,其中浅部感染65.4%,深部感染和切口裂开34.6%检出的感染病原菌依次为金葡菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等.与切口愈合不良相关的因素有:术前住院时间;手术持续时间和急诊手术;患2种及以上慢性病;各种置管引流;术后昏迷;各种瘘(漏);术后再次手术及Ⅱ、Ⅲ类切口等;老年自身身体特点.结论:老年患者切口愈合不良率提高,应引起医务人员高度重视,并采取多方面预防、护理、治疗措施.

  • 新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏后的护理

    作者:宇亚娟;李风云

    目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)应用固尔苏时的佳体位及用后的佳吸痰时间.方法:回顾分析我科新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏的患者36例,在原发病、常规治疗及各项基础护理相同的情况下随机将患者分成两组:观察组用药时采取仰卧位一次性快速将药物注入到气管内,用药后12~16h进行吸痰;对照组采取仰卧位、左侧卧位、右侧卧位的方法分别将药物分3次注入到左右主支气管内,用药后6~8h进行吸痰.结果:两组患者用药后5min血氧饱和度、胸片回报、影像学情况均无明显差异.两组患者用药后血氧饱和度迅速升高达到90%以上的时间有显著性差异P<0.05;两组患者在应用固尔苏后首次吸痰5min后患者的血氧饱和度比较P<0.05.结论:佳体位是仰卧位;用药后佳吸痰时间是12~16h.

  • 立体定向置管引流治疗高血压脑出血的术后护理

    作者:卢文艳;高海英

    高血压脑出血是我国中老年人三大主要致死疾病之一,无论保守治疗还是开颅手术,其死亡率和病残率均较高.我院自2000年以来,用立体定向血肿内置管引流治疗高血压脑出血,使死亡率降低,提高生存质量提高.术后整体护理有其特殊性、科学性,现将体会报告如下:

  • 全髋关节置换术的术后康复训练

    作者:韩秀清;陈丽娟;罗丽娟;刘秋香

    随着人工全髋关节置换术(THA)在我国逐渐普及,术后康复训练也引起足够重视,其方法也日渐完善.进行康复训练可使患者早期下床活动,增强机体抵抗力,减少各种并发症发生,防止髋关节周围软组织粘连、挛缩,减少住院时间.运用综合的THA术后康复训练方法,随机选择47例患者开始康复训练,其关节活动范围和肌力恢复良好,可正常生活和工作.现将THA术后康复训练报告如下.

  • 关节镜治疗骨性关节炎的康复护理

    作者:李雪玲;孟红梅;李红英;王聪慧;高波

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节的慢性退行性病变,严重威胁着患者的身体健康,是引起膝关节疼痛、活动受限,下肢功能障碍的重要原因[1],近年来随着关节镜技术的不断发展,关节镜凭借损伤小,恢复快,诊断准确等优点,为膝关节骨性关节炎疾病的诊治开创了一条有效的途径.而如何对患者进行系统的整体护理,配合医生指导患者科学系统的康复训练,尽快恢复膝关节的功能也给护理工作提出了新的要求.我科自2001年~2005年间对127例(154膝)行关节镜手术膝关节骨性关节炎患者,采用系统的护理,科学的术后康复训练,取得了满意的疗效.

  • 冠状动脉旁路移植术后的呼吸道管理

    作者:郑艳华;殷慧智;李杰

    目的:总结保持患者CABG术后合适的动脉氧分压,保持心脏血氧供需平衡,防止低氧血症和肺部并发症发生的经验.方法:对21例行CABG的患者进行术前呼吸功能训练、术后机械辅助通气、充分吸痰护理.结果:21例冠状动脉旁路移植术后患者,2例出现低氧血症,其余均康复出院.结论:正确的术前、术后呼吸道管理,能够减少和避免低氧血症和肺部并发症的发生.

  • 临床护理路径导入的背景

    作者:王君;王晶;韩梅

    临床护理路径就是时间轴和介入照顾的列表[1].简单的说,就是患者在住院期间的护理模式,即对患有一定疾病的患者,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表.对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录.护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作.病人亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,达到佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式.

    关键词: 临床护理路径 背景
  • 术前心理护理的临床应用体会

    作者:裴冲;唐婉;王秀荣

    护理心理学是护理学同心理学相结合而成的一门应用性学科,已广泛应用于临床[1].手术室护士如何做好手术病人的心理护理,掌握、交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待护理人员不断探索和研究.我院于2005年开始实施围术期系列化心理护理.笔者通过对42例临床患者实施术前心理护理,总结其体会,现介绍如下.

    关键词: 术前 心理护理
  • 三脑室置管结合终池引流治疗重症脑室出血的护理

    作者:翁双凤;张海波;崔玉莹;马淑贤

    由于脑室系统积血造成侧脑室、第三、四脑室铸型扩张,从而引起颅内压增高和压迫症状.我院神经外科自1999年5月至2004年8月对13例重症脑室出血患者实施立体定向经侧脑室至第三脑室置管引流结合终池持续引流治疗,取得良好效果.现将护理体会报告如下:

  • 对宫腔镜检查病人实施整体护理的体会

    作者:于桂云;吕春香;翟平

    宫腔镜检查(hsteroscopy)采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光术和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内,直视下观察子宫颈管、子宫内口、子宫内膜及输卵管开口,对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断,比传统的刮宫、子宫造影、B型超声等更直观、准确、可靠,更准确地取材送病理检查,所以宫腔镜结合病理学检查是诊断宫腔内病变的准确的方法[1].但由于它是一种侵入性检查,给病人造成一定痛苦.为了有效地减轻病人恐惧心理和痛苦,我科从2002年1月起对宫腔镜检查病人实施整体护理,收到良好的效果,现报告如下:

    关键词: 宫腔镜检查 护理
  • 56例习惯性流产患者的主动免疫疗法及护理

    作者:金珍淑;周东梅

    目的:探讨习惯性流产患者进行"主动免疫"保胎儿法.方法:从56例患者丈夫静脉血中提取淋巴细胞进行主动免疫治疗.结果:妊娠晚期成功率为75%.结论:"主动免疫"保胎儿法疗效确切,具有操作有效、无副作用等特点.

  • 宫颈癌病人围手术期的心理护理

    作者:张玉琴;高永娟;张广芹

    宫颈癌是我国常见的妇科恶性肿癌之一,发病逐渐趋向年轻化.随着对该病的不断认识和治疗的不断完善,生存质量与宫颈癌治疗方法的选择是妇科医生共同关注的问题.在临床护理实践中,我们重视和加强对宫颈癌病人的围手术期心理护理,取得了良好的效果.现报告如下:

  • 高龄腹部肿瘤患者围手术期护理体会

    作者:潘克勤;杨万菊;赵迎春

    随着人类平均寿命的延长,高龄患者所占比例也相应增加,加之围手术期管理的进步以及手术安全性的提高,使年龄对手术的限制也逐渐减少,接受手术的高龄患者呈增多趋势.我院自2002年~2004年共收治70岁以上腹部肿瘤手术患者35例,现将围手术期护理体会总结如下.

  • 伽玛刀治疗580例脑动静脉畸形的护理

    作者:王作华;张丽萍;孔晓霞;贺宇杰;宫宵云

    脑动静脉畸形(AVM)是脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常并对正常血流量产生影响的先天性疾病[1].目前国内较多采用纤维手术切除和血管内栓塞治疗,但对小型、深部、功能区、难以切除及不能接受手术或栓塞者,首选伽玛刀治疗.伽玛刀对脑动静脉畸形治疗机制是照射后血管内皮细胞增生、血管壁增厚、管腔变窄及微血栓形成后导致闭塞.我院于1995年2月~2006年2月应用伽玛刀治疗580例脑动静脉畸形病人,现将护理体会报告如下:

  • 脑血管病患者失眠原因分析及护理

    作者:李文玲;孙绍杰

    目的:为提高失眠患者的睡眠质量,对我科收治的61例脑血管病患者的失眠类型及失眠原因进行调查分析,探讨减少脑血管病患者失眠的有效措施.方法:采用上海惠诚-成人心理测验综合软件系统.结果:睡眠潜伏期长、睡眠持续性短和睡眠紊乱为主要失眠症状;引起失眠原因依次为焦虑、抑郁、躯体化因素、环境和药物因素等.结论:防止失眠不能单纯依赖药物,而必须根据引起失眠的原因,采取针对性的综合措施,从而提高患者的睡眠质量.

  • 整体护理在手术室的应用

    作者:宋孝华;周惠

    手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担当抢救工作的重要场所,无论何种手术都会使病人产生比较强烈的应激刺激和心理反应,严重的消极心理反应可直接影响手术效果和并发症的发生[1].随着以病人为中心的整体护理模式的普及、深化,手术室的护理工作也不再是单纯的接送病人和配合手术,而是要突出以病人为中心,改变传统的服务观,建立新型的护患关系[2].笔者2005年有幸在北京大学第三临床医院手术室进修,在实际工作中,开展了对手术病人的整体护理,收到了满意效果,现介绍如下:

  • 门静脉血栓置管溶栓介入治疗的护理体会

    作者:朱冬岩;杨淑华;刘扬

    门静脉系统血栓形成(Portal Vein Thrombosis,PVT)是一种深部血管阻塞性疾病,其发生率为0.6%~2.1%[1],多在某原发病基础上并发此病,尤其是门脉高压症行脾切除门奇静脉断流术后患者,且22.2%~37.5%可出现门静脉血栓[2].我科于2001年1月~2005年10月共收治门静脉血栓病人44例,其中行置管溶栓介入治疗者10例,取得了很好的临床效果.

  • 685例输尿管镜气压弹道碎石术患者的护理

    作者:何勤忠;赵红梅

    输尿管结石是泌尿外科的常见病之一,以往的治疗方法主要是开放手术.经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石是近年来开展的一项腔内微创新技术,具有对病人创伤小、手术时间短、碎石效力强、操作简单、价格适宜等特点,已广泛应用于临床,并有取代ESWL,成为治疗输尿管结石首选疗法的趋势.2000年12月,我科开展此项新技术,治疗输尿管结石685例,手术效果满意,现将护理体会报告如下.

  • 胸腺瘤术后合并重症肌无力危象的护理

    作者:杨桂霞;武寒玲;沈向红

    目的:总结胸腺瘤手术并发重症肌无力危象的护理措施.方法:对38例胸腺瘤术后其中3例并发重症肌无力危象的观察和护理.结果:3例并发肌无力危象患者经治疗和护理后痊愈出院.结论:重症肌无力患者术后易并发肌无力危象,要求护理人员高度重视,密切观察呼吸变化,有变化及时正确处理,以提高治疗的成功率.

  • 心肌梗死后心绞痛的相关因素分析及护理干预

    作者:李冬梅;胡凤英

    目的:探讨心肌梗死(AMI)后发生心绞痛的相关因素,以便从护理的角度采取必要的防范措施降低心绞痛发生率.方法:通过对2004年6月~2004年9月75例AMI患者的交班报告及病历记录进行回顾性分析,发现梗死后心绞痛的发生除与梗死面积及部位有关外,精神高度紧张,早期强行活动,出院后不能遵医嘱继续服药等因素为主要影响因素.并于2005年5月~2005年9月对75例在我院CCU治疗的AMI患者采取行之有效的护理干预.结果:干预组梗死后心绞痛发生率为8%,对照组发生率为26.7%.结论:充分了解和正确分析AMI患者发生心绞痛的危险因素,掌握梗死后心绞痛的护理对策可以消除诱发心绞痛的隐患,减少梗死后心绞痛发生次数,使AMI患者顺利渡过危险期.

  • 安置永久性心脏起搏器的并发症及防护对策的健康教育

    作者:段丽娜;罗南;李亚莉;张玉秋

    永久性心脏起搏器因其创伤性小,安装手术方便安全,现已广泛地用于治疗房室传导阻滞、病窦综合征和各种心律失常,效果十分理想.近年来,安装起搏器的人日益增多.但安置术后可能会出现一些并发症和起搏故障,这是患者担心又缺乏知识的一部分.如何让患者在日常生活中了解并防止这些并发症发生,正确地认识起搏器,是护理人员必须掌握并向患者宣教的保健知识内容.

  • 脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的观察及护理

    作者:王姝颖;刘玉兰;付春红

    特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜(autoimmune thrombocytopenic purpura),是常见的一种血小板减少性疾病,临床表现主要为皮肤、黏膜及内脏出血,外周血小板计数减少.常见病因一般认为与免疫因素及脾脏因素有关,以往的治疗通常采用糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂以及大剂量应用丙种球蛋白静脉注射等方法,存在副作用大、创伤大、费用昂贵、疗程长、易复发等问题.我院于2004年9月~2005年3月之间对3例特发性血小板减少性紫癜患者施行脾栓塞介入术治疗特发性血小板减少性紫癜,经过半年~1年的复诊,观察、随访,血小板恢复正常,无任何出血倾向.现将脾栓塞介入术治疗特发性血小板减少性紫癜的观察及护理介绍如下:

  • 高血压脑出血的术后护理

    作者:王春艳;侯俊铃;孙杰

    高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率很高.因此,应采取有效的手术治疗和护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量.

    关键词: 高血压 脑出血 护理
  • 格林-巴利综合征病人气管切开的术后护理

    作者:曲淑彦;周淑莲;张静

    格林-巴利综合征亦称急性感染性多发性神经根炎,主要临床特征为急性或亚急性起病的多发性脊神经根(或伴脑神经)麻痹和肢体瘫痪的一组自限性疾病.病人出现呼吸麻痹时死亡率极高,若及时改善呼吸功能是抢救病人的关键,而气管切开及实施辅助呼吸是其重要手段.气管切开术又称气管造口术,是为了保证气道畅通,将病人颈部正中气管上段前壁第3~5气管环切开,并插入气管套管或硅胶管套管,以开放呼吸道,改善呼吸的手术.我科自2003年7月~2004年9月共收治12例格林-巴利综合征病人,均出现呼吸困难,经过及时气管切开抢救及呼吸机辅助呼吸,对病人实施身心护理,转危为安,治愈出院,现将护理体会总结如下.

  • 腔镜手术的护理配合

    作者:李琳;崔艳晰;吴景芳;苏淑梅;卢宝顺

    目的:探索腔镜手术的佳护理配合方法,提高手术治疗的质量.方法:回顾吉林大学第一医院3 346例腔镜手术的临床资料,总结手术配合的方法、经验和体会.结果:手术配合默契,手术时间(0.97±0.42)h,术中出血少,治疗效果满意,均未发现术后并发症.结论:腔镜手术的护理配合水平对缩短手术时间、提高手术质量、减少术中出血及手术并发症至关重要.

    关键词: 腔镜手术 护理配合
  • 高血压脑出血围手术期病人的护理

    作者:马春艳;贾艳燕;吴荣岩

    高血压脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)又称脑溢血,系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病.据我国六城市调查,其患病率为112/10万,年发病率为81/10万.约占整个急性脑出血病的20%~30%,出血性脑血管病的90%[1].常见的病因为高血压动脉硬化,其次为脑血管畸形、淀粉样血管病、烟雾病(moyamoya病)、动脉瘤、血液病症、外伤等.Fishar剖检1217例脑出血,非高血压者仅48例.但高血压并非脑出血的全部原因.已知正常脑动脉能耐受1 500mmHg(199.5kPa)压力而不破裂.发生脑出血的脑动脉几乎均伴有血管壁的病变、坏死.这些改变首先侵及动脉中层,逐渐形成小动脉瘤而破裂出血.其口径通常为100~500μm.

  • 24例系统性红斑狼疮脑病的护理

    作者:张艳;周英姿;陈莉

    系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的可累计多脏器的自身免疫性的结缔组织病,以20~40岁者居多,育龄期男女患病之比为1∶(8~9).常见病症是皮肤散在红斑、头发脱落、关节红肿疼痛,其中狼疮脑病是病情危重的一个标志.此病死亡率高,主要表现为癫痫、昏迷及精神异常等症状.

  • 慢性阻塞性肺疾病氧疗不遵医行为护理对策

    作者:张学艾;袁丽

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人长期氧疗不遵医行为护理对策.方法:对280例住院COPD病人长期氧疗不遵医行为原因进行评估.结果:氧疗不遵医行为主要原因为吸氧影响睡眠占53.9%;自觉憋喘、需加大氧流量占40%;吸氧给自己带来不适、影响活动占28.6%;认为症状缓解、擅自停用占25.7%;吸氧会产生依赖性,对氧气的气味不适应等.结论:健康宣教、心理护理、严格执行氧疗浓度和时间、给氧导管的选择、减少吸氧带来的噪音、注意氧气的加温和湿化、观察氧疗的有效性、出院指导是COPD病人长期氧疗主要的护理措施.

  • 血液透析联合血液灌流救治11例百草枯中毒患者的护理

    作者:刘铭红;纪淑霞

    我院自2005年1月~2005年9月共收治百草枯中毒患者11例,其中10例患者进行了血液透析联合血液灌流治疗,取得了满意的效果,现将治疗护理情况做一回顾性总结,报告如下:

  • 白内障超生乳化联合人工晶体植入术的护理体会

    作者:胡凤梅

    白内障是眼科常见病,是主要致盲性服病之一,在老年人群中发病率高.随着现代医学技术的发展进步,生活水平的提高,人的寿命普遍延长,白内障的发病率也随之增多.很多老年人因视物不清,给日常生活带来诸多不便.白内障超生乳化联合人工晶体植入术是近年来广泛应用于临床的治疗白内障的佳方法.

  • 超滑导尿管在男性病人中的临床应用

    作者:赵洁;李惠琼

    目的:探讨超滑导尿管在男性病人中的应用效果.方法:将200例需留置导尿的男性病人随机分为两组,对照组98例,采用普通乳胶气囊导尿管,实验组102例,采用超滑气囊导尿管.观察留置导尿的插管损伤率,插管一次成功率,疼痛及刺激程度.结果:两组导尿管插管损伤率,插管一次成功率经χ2检验,P<0.05,有显著差异.疼痛及刺激程度经秩和检验,P<0.01,有显著差异.结论:男性病人应用超滑尿管明显优于普通气囊尿管.

    关键词: 超滑尿管 男性 应用
  • 颅脑损伤合并腹部闭合性损伤的观察与护理

    作者:彭寅旭

    颅脑损伤合并腹部闭合性损伤患者病情重而复杂,稍有疏忽就会造成严重后果,因此加强对此类患者的观察与护理越来越被重视.我院于2000年1月~2004年12月共收治颅脑损伤并腹部闭合性损伤患者12例,治疗效果良好,现将护理体会报告如下.

  • 糖尿病患者的非药物疗法及护理指导

    作者:刘艳荣;潘黎明

    目的:探讨饮食疗法和运动疗法对缓解糖尿病患者不适的作用.方法:对实验组患者及对照组患者采用不同的方法进行对比研究.结果:在药物疗法的同时配合饮食疗法和运动疗法,有效的控制了血糖,改善了微循环;在减轻患者不适的同时,也降低了并发症的发生.结论:医护人员应重视糖尿病患者的饮食疗法和适当的运动,做好健康宣教.

  • 背景音乐在手术中的应用

    作者:赵惠敏;潘恒玲;张玉凤

    音乐是一种特殊的物质形式,它通过声音的传递,引起人的生理变化,悦耳动听的乐曲,悠扬欢快的旋律使全身凝集于乐曲中,排出杂念.它还使人心平气和,呼吸舒缓,全身放松,调节身心,对人的健康有独特的作用.在商场、宾馆、餐厅、酒吧、办公室等公共场所播放音乐已是一种普遍现象,音乐治疗也成为人们倍加关注的研究课题.背景音乐已在许多医院被应用于临床,成为一种新型的治疗方法.我院从2002年9月至今,在耳鼻喉、眼科等一些中小型手术过程中播放背景音乐,使病人保持了较好的心理、生理状态,轻松顺利渡过了手术关,收到满意效果.

    关键词: 背景音乐 手术
  • 重度中暑患者亚低温治疗的护理配合

    作者:路伟;宋祖军;郭欣;严首春

    目的:研究亚低温治疗重度中暑患者过程中的护理配合.方法:对167例中暑病人,于患者住院期间应用亚低温治疗仪进行物理降温,观察一次性降温成功、重复应用降温成功的例数,对实施亚低温治疗过程中的护理体会进行总结.结果:经应用亚低温治疗仪进行物理降温后,78例病人一次性降温成功(在2~4d内体温降至36~37℃),4例在降温至36~37℃4h后有反跳现象(入院时体温均在41℃以上),经重复应用后在24h内体温降至正常.结论:应用亚低温治疗仪进行物理降温治疗重度中暑时,应严格按照亚低温治疗的环境要求实施这一治疗措施,加强对重度中暑患者的体温、循环系统、呼吸系统及肾功能的监护,加强基础护理,确保该措施的成功实施,减少并发症的发生.

  • 微创颅内血肿清除术的护理体会

    作者:王宇玮

    目的:探讨微创颅内血肿清除术的术后护理对策.方法:通过充分的术前准备,采用YL-1型颅内血肿清除粉碎穿刺针进行穿刺引流,术后严密观察病情变化,保持呼吸道和引流通畅,预防感染;重视基础护理,有效控制并发症,给予早期康复护理.结果:有效的护理对策,使患者的病死率、致残率明显降低,同时也提高了患者的生存质量.结论:微创颅内血肿清除术术后有效及时的护理尤为重要.

  • 高龄胃癌病人的术后护理

    作者:李月丽

    随着社会的发展与进步,人们生活水平的改善及传统观念的改变,人的寿命延长,老年人在社会人口中的比例逐渐增高,高龄胃癌病人也相应增多.手术治疗对提高高龄胃癌病人的生存质量,延长寿命是非常有效的,但手术难度大,术后并发症较多,术后护理有一定难度.近5年我科对33例50岁以上胃癌病人采取手术治疗,术后针对老年人生理特点,结合胃癌手术护理常规,制定有效的护理计划,采取相应的护理措施,取得了良好效果.现将护理体会介绍如下:

    关键词: 高龄病人 胃癌
  • 手术室实施健康教育可行性的探讨

    作者:张立新;王梅玲;王超虹;卢宝顺

    目的:探讨手术室实施健康教育的可行性,以提高手术室护士系统化整体护理(SHN)水平.方法:转变手术室护士的护理观念,确立手术室的SHN模式.在SHN的护理模式框架下,制定手术室健康教育计划、建立健康教育标准;选择吉大一院近6年来择期手术病人6 000例,随机均分两组:非健康教育组(A组)、健康教育组(B组,实验组).A组采用医疗护理模式;B组围手术期采用SHN模式,重点对手术病人和家属进行健康教育;记录两组病人及家属对护理工作和健康教育的满意率、平均住院天数、病床周转率,并进行对比观察.结果:B组病人和家属对健康教育的满意率为99%;A组对护理工作的满意率仅90.2%,B组达98.7%,两组比较P<0.05;平均住院日数:B组(11.23±2.01)d,A组(15.64±2.46)d;病床周转率B组比A组高9.7%,两组比较均P<0.05.结论:手术室开展护理健康教育是可行的,可提高医院的经济和社会效益;健康教育是提高SHN水平至关重要的环节.

  • 老年血液透析患者的营养评估及护理

    作者:丁亚杰;卞淑芬

    目的:评价老年血液透析患者的营养问题对生活质量的影响.方法:加强老年血液透析患者营养状况的观察,并及时进行全面营养状况评估,以指导饮食.结果:配合相应的护理对策,使患者营养状况不断改善.结论:全面营养评估可提高老年血透患者的生活质量.

  • 70岁以上患者行冠状动脉旁路移植术的围术期护理

    作者:郑晓梅;孙伟红;林春楠

    美国胸外科医师协会(STS)资料表明,自1987年~1990年,接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的80岁老年病人增加了2/3[1],而年龄是一个增加手术死亡率和并发症的独立预测因素[2,3],老年患者往往同时合并其他系统疾病,因而增加了术后护理的复杂性和难度.自2005年起,我院共对18例70岁以上患者行冠状动脉旁路移植术,现将护理经验总结如下.

  • MED椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的护理

    作者:罗君婵

    目的:探讨MED椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的护理.方法:对200例采用MED椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的腰椎间盘突出症患者术前进行有效护理与教育,加强心理护理,术后加强体位及康复锻炼指导.结果:腰椎间盘摘除术应用有效的护理措施和功能锻炼指导有利于病情恢复,优良率达90%以上.结论:MED椎间盘镜下腰椎间盘摘除术应用有效的护理措施有利于腰椎间盘突出症患者的康复.

  • 冠心病介入治疗术后病人的观察与护理体会

    作者:康文颖;陈晓会;朴英丹

    经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),是经皮穿刺送入球囊导管、扩张狭窄冠状动脉的一种血管重建术.自1977年应用于临床后,由于经验的积累、技术水平的提高以及导管、器械的不断改进,现已发展到冠状动脉内支架植入术(PCI),由于它具有低创伤、低风险、高疗效等特点,在临床上应用越来越广泛,已被越来越多的冠心病病人所接受,但由于冠心病病人病情变化快,因此术后观察、及早发现、正确处理对预防术后并发症的发生尤为重要,现将护理体会报告如下:

  • 喉癌病人诊疗中的心理护理

    作者:周丽茹;徐枫

    喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~20%.并有日益增多的趋势.它不仅威胁病人的身体健康,而且常因全喉切除或部分喉切除后语言交往受到限制,病人出现一系列生理、心理、社会方面的变化,由于发音能力降低或丧失导致病人抑郁、焦虑,使经济收入、人际交往等受到影响,从而加重喉癌病人的心理障碍,给喉癌的治疗及预后带来不利影响[1].护理工作的对象是病人,这不仅指有病躯体相关的护理,手术对病人作为一种刺激往往会引起病人的心理反应,直接影响手术的顺利及预后.因此,作为耳鼻喉科护士正确地分析病人的心理状态,积极有效地实施心理护理,对手术成败有重要意义[2].

    关键词: 喉癌 心理护理
  • 经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的观察与护理

    作者:罗南;李亚丽;王丽娟

    目的:总结132例经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的观察与护理效果.方法:做好术前心理护理和手部血管条件的观察、术中的观察与护理、术后拔除鞘管后的观察与护理、生活护理及用药观察.结果:所有患者均完成手术,其成功率为100%.结论:减轻患者心理压力和痛苦,术中配合良好,术后康复快、并发症少,减少患者住院时间和医疗费用.

  • 术后患者应用硬膜外镇痛并发症的预防

    作者:何画珍

    目的:探讨如何减少术后患者应用硬膜外镇痛产生的并发症,提出有效的预防措施,降低手术的死亡率.方法:300例手术患者在硬膜外麻醉手术后采用0.75%布比卡因、吗啡、氟哌利多加生理盐水配成100ml混合液,术后接上PCEA管.结果:评分标准模拟分法(VAS).无痛88%,良好9%,基本满意2%,差1%,其中5例出现相应并发症.结论:硬膜外镇痛使用简便,血药浓度稳定,镇痛效果确切迅速.使用过程中加强对症及支持护理,能避免产生并发症及降低死亡率,使术后疼痛治疗达到一个新的境界.

  • 医院继续护理教育管理初探

    作者:段传霞

    近年来,随着继续护理教育工作的不断深入开展,继续护理教育、终生教育观念正逐步被广大护理人员所认同和接受,开展继续护理教育的氛围和环境已初步形成.如何抓住机遇,注重实效,开拓创新,推进继续护理教育工作持续健康发展,是摆在我们面前的新课题,现将医院继续护理教育管理探析如下:

    关键词: 继续教育 护理管理
  • 压疮监控记录单的设计与应用

    作者:王冬梅;任石玄;张芬;洪丽

    目的:探讨压疮的危险因素与评估标准,使压疮管理更科学.方法:在Andersen法的基础上设计压疮监控记录单,对2004年2月~2005年6月间的带入压疮、新发生的压疮及压疮评估得分≥8分的95例住院患者进行监控.将压疮病人作为压疮组,评估分≥8分而未发生压疮的病人作为易患组进行对比研究.结果:两组病人评估总分、营养得分、易患因素得分差异无显著性意义,具有可比性;而感觉运动受限差异具有显著性意义;皮肤改变差异具有极显著性意义.评估量表的敏感度为88.73%,特异度为99.81%,阳性预测值为72.41%,阴性预测值为99.94%.结论:此监控表为护理人员预防压疮的发生,减少护理工作的盲目性和被动性,提高护理的有效性提供了标准和依据.

    关键词: 压疮 护理评估 设计
  • 院内感染的护理管理

    作者:李文;王斌

    随着护理模式的改变及高科技设备的引进,院内感染在医院管理中占据了重要地位.病房是各种疾病及病人集中的地方,在这种环境下,由于病人自身抵抗力下降,又要接触各种不同的病人,还要接受各种常规、特殊治疗及护理,若管理不当,极易发生院内感染.据统计,发生院内感染的患者约占住院患者总数的5%10%,我国因院内感染造成的损失约为10亿元.多数院内感染是由于致病菌在患者之间或患者与义务人员之间交叉传播引起,而由于医务人员手传播细菌而造成的院内感染约占30%[1].院内感染给医院和患者均造成巨大的损失,导致住院时间延长,医药费用增加,甚至危及患者的生命.因此,加强医院护理管理,特别是对人、物、环境的科学管理,是预防院内感染发生的关键.

    关键词: 院内感染 护理管理
  • 影响护理入院评估质量的因素及对策

    作者:陆霞

    护理评估是护理程序的第一阶段,是制定护理计划的依据,其准确性直接影响整体护理的工作质量.入院评估是护理评估的一种形式,是对新入院病人进行综合、全面评估的过程[1].入院评估的优劣对病人入院后能否得到及时、优质的护理起着至关重要的作用.如何提高入院评估的质量是护理管理者面临的研究课题,本文对影响入院评估的因素进行分析并提出对策.

    关键词: 入院评估 质量 对策
  • 动态管理在护理管理中的实践与探索

    作者:徐志华;郭彩霞;高冬菊

    由于社会的进步,医学的发展,对护理工作提出了更新的要求,护理管理面临新的挑战.动态管理是采用管理原理中的动态原理与护理临床管理相结合,在尊重护理人员的基础上,采用动态管理方法,充分利用护理资源,发挥护理人员的潜力,调动护理人员的积极性、主动性和创造性,为病人提供有效、经济、高质量的护理服务.

    关键词: 动态管理 护理管理
  • 生姜外敷治疗肌肉注射硬结

    作者:张冬梅

    在临床治疗中,长期肌肉注射使注射部位发生硬结,不利于下次操作及药物吸收.我科对肌肉硬结采用生姜外敷,疗效满意,现报告如下:

  • 术前低负荷疗法救治心脏锐器伤43例临床分析

    作者:张显军;王德刚;侯晓梅

    心脏锐器伤是胸部外伤的急危重症,1993年~2005年我们共收治43例,现报告如下:

  • 高压氧舱治疗中枢协调障碍的护理

    作者:朴海顺;金雪花

    中枢协调障碍是脑瘫的早期表现,目前治疗中枢协调障碍的主要方法有应用神经生长发育的药物治疗及高压氧舱治疗.高压氧舱作为一种新的治疗方法,能降低颅内压,增加血氧含量,提高血氧分压,改善脑细胞的代谢,促进脑部病变的修复.我科自2000年3月开始,在药物治疗的基础上加用高压氧舱治疗中枢协调障碍,获得了一定疗效.现将护理体会报告如下:

  • 电脑气胸仪治疗自发性气胸的护理

    作者:金香花;滕月玲

    自发性气胸(简称气胸)是内科较为常见的急重症.我科自2003年11月以来利用中心静脉导管置管术后连接电脑气胸仪治疗自发性气胸,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.

  • 门诊晕针病人的护理

    作者:郁万杰

    晕针是一种血管性晕厥,它是由强烈的针刺等刺激,通过迷走神经反射,引起血管的扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,进而心输出量降低,血压下降,导致暂时性广泛性脑血流量减少,从而引发晕厥.在临床治疗过程中或注射后数分钟出现此症状,多表现为胸闷、心慌、面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏细弱等,严重者出现唇甲青紫,继而发生晕厥.

    关键词: 门诊 晕针 护理
  • 肺结核病人心理护理探讨

    作者:赵颖

    随着医学模式的转变,护理学的发展及我国医疗卫生事业的变革,对我们从事护理工作的人员提出了更高的要求.因此,心理护理已成为护理工作的重要内容,而掌握肺结核病人的心理特征是使病人早日康复的重要保证.

    关键词: 肺结核 心理护理
  • 肺心病呼吸衰竭患者的氧疗法及护理体会

    作者:赵艳敏

    肺心病患者因长期换气功能障碍,使肺内气体不能正常交换,产生二氧化碳潴留,后导致呼吸衰竭.我院自1998年1月~2005年8月为110例肺心病呼吸衰竭患者进行治疗及护理,效果满意,现将护理经验介绍如下:

  • 肝癌手术的护理配合

    作者:孙英玉

    原发性肝癌发病率目前有上升趋势,其死亡率也呈上升趋势.在国内占癌症死亡位次的第2位[1].随着医学科学的进步,肝癌手术切除效果有很大提高.2003年7月~2005年7月我院实施肝癌切除手术16例,现将手术配合体会总结如下.

    关键词: 肝癌手术 护理
  • 婴幼儿骨源性碱性磷酸酶活性升高150例防治体会

    作者:陈展翠

    骨源性碱性磷酸酶(NBAP)由成骨细胞合成,当机体内缺乏维生素D时,钙磷代谢失常,骨样组织钙化障碍,成骨细胞活跃,血中NBAP活性升高,其活性测定对婴幼儿佝偻病的早期诊断具有特异性.从2003年5月至2005年5月,笔者对150例NBAP活性升高的婴幼儿进行综合防治,取得了满意疗效,现报告如下.

  • 血管内激光治疗238例静脉曲张的配合

    作者:金香淑;王莉华

    下肢静脉曲张又称原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全,是一种常见的周围血管疾病.传统的手术治疗方法有大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱等方法,这些方法存在术后复发率高且刀口较多,影响美容等问题.我院自2004年12月采用HOP-100半导体激光手术刀治疗静脉曲张238例,取得良好的效果.与传统的手术相比较,它具有创伤小、出血量少、术后恢复快、无感染无出血、皮肤无瘢痕,同时手术人员操作简便,手术时间短等优点.术后随访至今无1例复发,患者满意度达100%,现将手术配合总结如下.

    关键词: 静脉曲张 激光治疗
  • 经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理

    作者:齐海峰;金莲顺

    经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗是一项新技术.桡动脉位置浅表,周围无重要静脉和神经相邻,而桡动脉和尺动脉有良好的侧支循环,选择该动脉穿刺后,止血可靠易行[1].我院2004年1月~2005年9月共完成经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗6例,现将其配合及护理总结如下:

  • 小儿急性中耳炎230例临床分析

    作者:宋桂杰;李洪波;李莉萍;朴贞淑

    目的:了解小儿急性中耳炎的发病原因及疾病的发展规律.方法:对230例(312耳)进行声阻抗测试及鼻咽侧位CT检查.结果:165例鼻咽侧位CT示鼻窦炎,54例鼻窦炎同时伴有腺样体肥大,单纯腺样体肥大39例.声阻抗图形表现为多样性,以B型和As型为主分别从症状体征看和从声阻抗看,治疗5d后的有效率为96.5%和48.9%,两者有显著差异(P<0.01).以声阻抗评价疗效,治疗5d后和治疗10d后,有效率分别为48.9%和93%,两者也有显著差异性(P<0.01).结论:儿童急性中耳炎主要致病原因为鼻窦炎及腺样体肥大,中耳炎多伴有中耳腔积液,儿童急性中耳炎治疗后,中耳腔功能恢复滞后于临床表现的好转,疗程以10d左右为宜.

  • 小儿眼睑外伤门诊清创缝合术的配合与护理

    作者:田洪兰;张冬梅

    小儿眼睑外伤上眼科常见的急症之一,需要急诊清创缝合.由于患儿对医院的恐惧心理及伤口疼痛、情绪紧张等原因,在医生处置伤口时患儿不能密切配合,给操作带来很多困难.结合患儿的实际情况,采取术前、术中、术后针对性的护理措施,消除患儿的紧张情绪,配合手术及后续治疗,收到理想的效果.

  • 208例鼻内窥镜术后患者的康复护理

    作者:贾梅

    传统的鼻中隔或鼻窦腔手术在治疗鼻窦腔疾病时存在着术野小、创伤大、出血多、手术留有残留组织,复发率高等缺点.我院自2001年以来开展了208例经鼻窦内窥镜下手术,其优点是创伤小、术后疼痛轻、康复快、手术时间及住院时间短,得到了广大医护人员及病人的认可,实施了健康指导及康复护理.

  • 医源性周围神经损伤的早期判断及康复护理

    作者:张晓杰;刘淑芹

    护士在静脉注射、肌肉注射以及助产等操作过程中,如不注意操作规程,不加强对病人的防护,容易造成周围神经损伤.现将我科自1997年5月至2002年10月收治的54例医源性周围神经损伤病人的早期判断方法及康复护理经验介绍如下:

  • 老年糖尿病患者自我护理误区分析

    作者:马维蓉;王子兰

    糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,如果血糖长期控制不良,可引起眼、神经、肾脏、心血管的多种并发症,残废率及死亡率高[柏玉萍,王超,乔灿华,等.糖尿病和患者实施护理干预值对血糖值的影响.实用护理杂志,2000;16(3):27].因此有效的控制血糖,良好的自我护理在预防并发症中起着重要意义.笔者对2003年9月~2005年9月在我科住院的60例老年糖尿病患者进行自我护理知识认识调查,分析存在的误区,找出相应的护理对策,提高病人的生存质量,预防并发症.

  • 常染色体显性先天缺牙家系的遗传学特征分析

    作者:李祥伟;孙宏晨;管丽华

    牙齿先天缺失包括少数牙先天缺失(hypodontia),指缺牙数少于6颗;多数牙先天缺失(oligodontia),缺牙数为6颗或6颗以上,均不包括第3磨牙.先天缺牙在人口中的发生率为1.6%~9.6%.先天缺牙有一部分是某些综合征的口腔表现,更多的为非综合征性先天缺牙.牙齿先天缺失的原因有遗传因素和环境因素,常常由多因素共同作用导致.先天缺牙会影响颌骨的正常发育,使咀嚼功能下降,咬(牙合)关系异常,影响面容,危害较大.笔者在吉林大学口腔医院就诊的患者中发现一常染色体显性先天缺牙家系,现报道如下:

  • 听神经瘤摘除手术的配合

    作者:宋晶群

    笔者在北京天坊医院2005年1~6月进行进修期间,共完成42例听神经瘤的手术治疗,都取得了满意的疗效,现就手术配合的体会介绍如下.

    关键词: 听神经瘤 手术配合
  • 急诊留观病人的健康教育

    作者:王艳波

    急诊科病人多,流动性大,护理人员少,工作量大.长期以来,对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节.

  • 感染手术的护理

    作者:毛杰

    感染手术主要是指手术部位已经受到病原微生物感染或直接暴露于感染区中的手术,包括有急性感染灶的手术,各空腔脏器破裂和穿孔的手术以及有严重污染伤口的手术.手术过程中患者的血液、引流液、组织液、排泄物、分泌物等对周围环境及手术均造成污染,如果处理不当,可引起交叉感染,甚至引起某一菌种所致疾病的爆发和流行.因此,对感染手术应采取一系列的消毒隔离措施.

    关键词: 感染 手术
  • 病毒性肝炎治疗效果不佳时的心理表现及护理

    作者:金燕;李今女;张花子

    目前,病毒性肝炎的病程较长,发病率较高.2005年在我科住院治疗的219例男性肝炎患者中治疗效果不佳的有82例,占37.44%.在护理过程中,我们根据不同病情所产生的不同心理给予相应的护理,收到较好效果.

  • 腭裂修复术患儿术后的护理

    作者:高玉菡;张振环

    先天性腭裂在口腔颌面部畸形中,发病率较高.为使患儿恢复正常的生理功能(咀嚼、吞咽、语言等),矫正容颜缺陷,实行早期手术修复已成为腭裂治疗的关键.为了提高腭裂修复术成功率,减少手术后并发症的发生,我院加强了针对该手术的术后护理,效果满意.

    关键词: 腭裂 修复术 护理
  • 大面积脑梗死52例临床分析

    作者:田东;耿占江

    大面积脑梗死是由于脑主干动脉发生闭塞而未能及时获得充分的侧支循环所引起的脑组织广泛坏死、软化,梗死面积大.本文对我院1993年~2005年收治的经CT确诊的52例大面积脑梗死进行了分析,现总结报道如下:

    关键词: 脑梗死 临床分析
  • 诺和锐30和诺和灵30R治疗 2型糖尿病的疗效对比分析

    作者:王春艳;房熙英

    目的:比较预混胰岛素类似物(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗口服降糖药继发失效的2型糖尿病的疗效.方法:将50例口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,治疗12周,观察患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2小时血糖、低血糖发生率、胰岛素用量的差异.结果:接受诺和锐30治疗组糖化血红蛋白、餐后2h血糖控制好于诺和灵30R治疗组(P<0.01~0.05);空腹血糖、胰岛素用量两组无明显差异(P>0.05);低血糖发生率诺和锐30组少于诺和灵30R组.结论:诺和锐30治疗2型糖尿病控制餐后血糖、HbA1c、优于诺和灵30R,低血糖发生率低于诺和灵30R.

  • 清开灵雾化吸入效果观察与体会

    作者:周静

    雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段.近年来,有人根据肺内毛细血管丰富,利于药物吸收的特点,利用雾化吸入疗法,使用一些特殊的药物进行治疗,如电解质及化疗药物等.现将我科一年来使用清开灵为主行雾化吸入,针对肺挫裂伤患者治疗的效果与体会介绍如下:

    关键词: 清开灵 雾化吸入
  • 荧光定量PCR检测婴儿肺炎患者沙眼衣原体的临床探讨

    作者:焦立新;张莉;马晓平

    目的:了解荧光定量PCR检测婴儿沙眼衣原体感染的效果并观察婴儿肺炎患者沙眼衣原体感染情况及相应的临床症状.方法:用鼻咽拭子采集825例标本,用荧光定量PCR法对标本进行检测.结果:825例肺炎患者标本中,新生儿标本阳性73例;年龄5~8周患者标本阳性81例;年龄9~12周患者标本阳性44例,阳性共计198例.结论:荧光定量PCR方法检测沙眼衣原体效果良好,检测结果表明年龄4~8周沙眼衣原体检出率明显高于另外2组,儿科医师应对这一年龄的肺炎患者沙眼衣原体感染给予足够重视.

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析

    作者:蒋文丽

    目的:观察在治疗小儿支原体肺炎过程中阿奇霉素的临床疗效与不良反应.方法:选择临床诊断为支原体肺炎的患儿64例,随机分为两组,阿奇霉素(A)组、红霉素(H)组各32例,治疗组按10mg/(kg·d)给予注射用阿奇霉素静脉滴注,对照组给予红霉素15~30mg/(kg·d).结果:A组有效率100%,H组有效率94.4%,两组差异有显著性(P<0.05).A组平均住院天数(5.8±1.62)d,H组平均住院天数(7.4±1.52)d,两组差异有显著性(P<0.01).A组体温恢复正常时间(22±0.8)d短于H组(2.6±1.3)d(P<0.05).A组胃肠道不良反应发生率8.3%,H组的发生率41.6%,两组差异有显著性(P<0.01).结论:阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎具有疗效好、安全性高、不良反应少、住院时间短等优点.

  • 骨外固定针孔及膝关节护理方法的探讨

    作者:

    骨外固定(外固定器)是一种独特的固定系统,作为一种固定方法,骨外固定有它的优点与缺点,主要优点是经皮穿针创伤小,能迅速为骨折提供良好的固定,利于紧急处理胸、腹脏器伤或颅脑损伤,能兼顾骨折固定和观察处理伤口,并且外固定对骨膜剥离小,更利用骨痂生成和骨折的愈合.因而骨外固定是四肢骨折中常用的一种,股骨干骨折钢板内固定后膝关节的护理尤为关键.2003年1月~2005年8月我科对骨外固定及股骨干骨折术后病人,分别采取两种不同的骨外固定针孔及膝关节护理方法,得出不同结论,现报告如下:

  • 瘢痕子宫中期妊娠引产56例临床分析

    作者:张剑

    目的:探讨瘢痕子宫中期妊娠者行米非司酮联合利凡诺引产的可行性及安全性.方法:选取瘢痕子宫中期妊娠者56例口服米非司酮50mg/12h,共服150mg后行利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察记录引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量并与同期正常妊娠引产组相比较.结果:54例成功,2例失败改行钳刮术,无1例发生子宫破裂,其引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量两组无明显差别.结论:瘢痕子宫中期妊娠者行米非司酮联合利凡诺引产是安全可行的.

  • 坏疽性脓皮病的护理

    作者:杨姗姗

    坏疽性脓皮病是一种慢性炎症性皮肤病,病因不明,临床上无特效治疗方法,由于本病皮肤损害表面较大,所以科学的护理尤为重要,现将我院收治的1例坏疽性脓皮病的护理体会报告如下:

    关键词: 坏疽 脓皮病 溃疡 护理
  • 急性一氧化碳中毒的急救与护理

    作者:罗坤;崔玉顺

    一氧化碳是一种无色、无味、对呼吸道无刺激的气体,人体的感觉器官难以识别.人体吸入的一氧化碳通过肺泡进入血液与血红蛋白生成碳氧血红蛋白,导致机体急性缺氧,是急诊科常见的急症之一.一氧化碳产生于含碳物质燃烧不完全时,常于北方冬季气压较低的夜间,气体流通不畅时导致群发一氧化碳中毒.2006年2月13日夜间延边地区出现大规模一氧化碳中毒事件,现将急救及护理措施报告如下.

  • 脑心通胶囊治疗中风恢复期的临床观察

    作者:庄虔翠;于洪霞;于桂珍

    中风是中医学的四大难证之一,相当于现代医学的脑血管意外类疾病.中风可分为出血性中风和缺血性中风,中风又有中经络与中脏腑之分,无论是何种原因致病,其病机均为气虚血瘀,治疗原则均为扶正祛邪、化瘀通络.而脑心通胶囊的治疗作用为益气活血、化瘀通络,通过长期口服脑心通胶囊,使中风恢复期的治疗收到较好的疗效,现总结、分析如下:

  • 鼻内镜术后鼻腔冲洗效果观察与护理

    作者:黄丽群;黄春艳

    鼻内镜手术是鼻科疾病常用手术治疗方法,术后如何促进术腔黏膜的恢复,预防术腔粘连和窦口闭锁是临床必须解决的问题.我科自2003年10月开始运用成都善邦生物有限公司生产的善邦通鼻腔冲洗器配合其冲洗剂行术后鼻腔冲洗,取得良好效果,现报告如下.

  • 老年性肺炎的治疗与护理

    作者:张亚珍;顾影

    老年性肺炎率有增加的趋势,老年人随增龄抵抗力下降,抗菌药效果不佳,易可出现副作用和并发症.老年性肺炎的治疗和护理应重点从患者的临床症状、致病菌特点、治疗药物及其副作用、发病方式与症状、易出现的并发症等方面进行有针对性地治疗与护理.

    关键词: 老年性肺炎 护理
  • 儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤16例治疗体会

    作者:袁宏民;曹月荣

    目的:探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的临床特点及手术治疗的必要性.方法:对16例Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的患儿采用肘前外侧切口,骨折断端切开复位并行神经探查术.结果:16例神经损伤多数在4周以内恢复,2例在3个月左右恢复,1例在4个月后恢复,无1例近期发生肘内翻畸形.结论:在儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴神经损伤的患者中,以挫伤为主,嵌压伤次之,部分断裂及完全断裂伤少见.手术不仅有利于骨折断端达到解剖复位,而且可以避免因保守治疗使神经损伤加重或延误治疗时机.

  • 老年冠心病患者合并急性假性肠梗阻的护理体会

    作者:李莹;李杰;丛艳波

    假性肠梗阻是具有肠梗阻症状和体征但无机械性肠梗阻证据的综合征,分急性和慢性两种.急性假性肠梗阻常见于老年人和慢性疾病患者,临床上以高度腹胀、结肠极度扩张为突出表现,伴恶心、呕吐、肠鸣音减弱,部分患者有停止排气排便等.我院自2001年5月~2005年5月共收治4例老年冠心病合并急性假性肠梗阻患者,经临床中西医结合治疗和护理,效果较好.

  • 视网膜脱离手术的护理配合

    作者:许月善

    孔源性视网膜脱离是眼科的常见病,对视功能损害较大,治疗以手术为主,主要通过冷凝封闭视网膜裂孔、巩膜缩短或外加压或环扎和放液、玻璃体切割或注气.眼球外视网膜复位手术,既保证视网膜解剖部位,又恢复视力,减轻手术创伤,减少病人痛苦,并节约医药费用.我院采用眼球外手术治疗孔源性视网膜脱离,收到良好效果.

  • 稳心颗粒治疗老年糖尿病并心律失常的疗效观察

    作者:陈诚;何俭

    目的:探讨稳心颗粒治疗老年糖尿病并心律失常的临床疗效.方法:42例老年糖尿病心律失常患者随机分为治疗组和对照组分别予以稳心颗粒和可达龙治疗,观察其疗效及对血纤维蛋白原的影响.结果:稳心颗粒组与可达龙组的终治疗总有效率在统计学上无显著性差异,其中对早博治疗效果良好,均达80%以上.治疗后2组病人的平均血纤维蛋白原值差异具有统计学意义.稳心颗粒组治疗前后差异明显,可达龙组差异不明显.2组病人治疗前后对血糖影响均不大.结论:稳心颗粒治疗老年糖尿病心律失常患者,结果安全,有效,副作用小.

  • 奥西康与止血敏存在配伍禁忌

    作者:姜萍;王敏;王志宏

    奥西康是一种胃壁细胞质子泵抑制剂,能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状上的H+,K+-ATP酶,从而有效地抑制胃酸的分泌,适用于消化性溃疡出血、吻合溃疡出血、应激状态下并发的急性胃黏膜损害等.止血敏作用机理未明,可使血小板数目增加,并增加其机能及聚集力,缩短凝血时间,达到止血效力.还可增强毛细血管的抵抗力,降低毛细血管通透性的作用,作用迅速,维持时间也较长,毒性低,应用于各种手术前后预防出血、血管因素的出血及血小板减少性紫癜等.

    关键词: 奥西康 止血敏
  • 腹腔镜下卵巢瘤切除术的手术配合及器械保养

    作者:于淑芹;刘国荣

    腹腔镜是一种微创性手术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短及并发症少的特点,近年来在我院妇科得到了广泛的应用.为了及时减轻病人的痛苦,我院妇科于2005年5月开展了腹腔镜下手术治疗.现将腹腔镜下卵巢切除术的手术配合及器械保养总结如下:

  • 53例不明原因慢性咳嗽的诊治体会

    作者:徐桂秋;毛洪莲;梁晶

    咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,适量的咳嗽有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响.临床上通常将咳嗽时间≥8周,以咳嗽为主要表现,胸部X线检查无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)[钟南山,赖克方.咳嗽的诊断与治疗指南(草案).中华结核和呼吸杂志,2005;28(11):738].2002年1月至2005年10月我科门诊及住院检收治53例慢性咳嗽病人,我们针对不同病因,采取相应治疗措施,取得满意效果,现报告如下:

    关键词: 慢性咳嗽 诊治
  • 乳腺癌术后胸壁电子线放射治疗时肺受照剂量的分布

    作者:丛也彤;张满英;金龙哲;张立萍

    目的:对乳腺癌术后胸壁放射治疗时不同能量电子线照射不同厚度组织等效膜产生的肺受照剂量进行测量及分析.方法:选用6MeV及9MeV电子束的电子直线加速器,对仿真人体组织等效模型所拟的典型成年女子左侧乳腺癌术后患者进行模拟照射,用热释光剂量仪进行实际测量.结果:在无膜及体表加盖0.5cm及1.0cm组织等效膜后,6MeV电子线照射时肺平均受照剂量呈明显递减趋势,分别为63.7、30.7和13.4cGy;9MeV电子线照射时肺平均受照剂量减少,分别为173.9、101.7和86.9cGY,同样呈明显递减趋势.结论:不同能量电子线照射在体表加盖相同厚度组织等效膜时,能量大的肺平均受照剂量大;在体表加盖不同厚度的组织等效膜后,随着等效膜厚度增加肺平均受照剂量减少.可以通过增加一定厚度的等效膜来提高整个靶区治疗的剂量要求,同时肺平均受照剂量减少,保护了肺组织,从而减少了放射性肺炎的发生.

  • 局麻平片无张力腹股沟疝修补术99例分析

    作者:王海峰

    目的:探求治疗腹股沟疝理想的治疗方法,即局麻平片无张力修补术.方法:回顾性分析我院自2000年5月至2006年6月对99例腹股沟疝患者施行局麻平片(单层或双层)无张力修补术,行单层平片修补57例,双层平片修补42例(其中复发疝5例、滑疝2例).结果:单层平片修补半年后复发1例,双层平片修补1年内无复发.结论:局麻无张力平片(单层或双层)疝修补术具有痛苦小、恢复快、费用低、并发症少、复发率低等优点,是目前新观念下治愈腹股沟疝有效、可行、理想的方法.

  • 1例前列腺肥大合并脑血栓患者行前列腺扩裂术的护理

    作者:金英爱

    前列腺腺体平滑肌或纤维组织的不同程度增生致患者出现一系列临床症状者称前列腺肥大.前列腺肥大是老年男性常见病,男性自35岁以后前列腺可有不同程度的增生50岁以后出现临床症状.现将我科收治的1例前列腺肥大合并脑血栓患者行前列腺扩裂术的护理介绍如下:

  • 1例外伤性颈动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

    作者:吕会玲

    颈动脉海绵窦瘘(CCF)是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成的异常的动静脉交通而产生的一组临床症候群.按发生原因可分为外伤性和自发性两种,前者占80%以上.头面部损伤尤其是颅底骨折可引起颈内动脉窦内段及其分支的撕裂或横断,形成颈内动脉与海绵窦间的高压、高流量的瘘道而产生一系列复杂的临床表现.目前,颈动脉海绵窦瘘首选血管介入治疗.

  • 足月妊娠产后发生无症状性子宫后唇环形裂伤1例报告

    作者:于春梅;刘桂莲;刘晓曼

    1病历摘要患者 女,27岁,初产妇,因停经371/7w,阴道流水7h30min于上午9时40分入院.入院时专科查体:宫高27cm,腹围93cm,胎位LOT,胎心140kpm,先露头S-3,胎膜已破,pH=8,羊水清,无宫缩,骨盆内外测量未见异常.入院后,嘱臀高位待产.于入院当日中午12时发动产程,出现规律宫缩,产程进展顺利,于当日17时20分行会阴侧斜切开术分娩1足月女婴,体重2750g,5min后胎盘完整娩出,检查胎膜完整,产后出血150ml.产后行常规检查,发现宫颈后唇与阴道口平齐,观察阴道出血不多.置阴道拉钩进一步检查,见宫颈外口完整,宫颈管下方距离宫颈外口2.5cm处发现破损,自5点至8点呈环形裂伤,长5cm,累及宫颈全层,距离阴道穹窿0.3cm,使宫颈后唇组织脱落,无活跃出血,探裂伤未及腹腔,诊断宫颈裂伤,行宫颈裂伤修补术,以1/0微桥线连续缝合裂口,查无出血,指诊直肠,缝线未穿透肠壁,术后给予静点克林霉素、甲硝唑预防感染,住院7d,痊愈出院,术后3个月复查,宫颈光滑,创面愈合好.

  • 以脑卒中形式发病的大肠埃希氏菌菌血症1例报告

    作者:姚建华;宋春伶;韩艳秋;于挺敏

    大肠埃希氏菌简称大肠杆菌,其存活于健康的人与动物肠道内,通常不致病,但某些可产生强毒素的大肠埃希氏菌能引起严重的疾病.我科2004年1月14日收治1名69岁女性患者,因病人主诉发作性头晕、呕吐及肢体不自主颤动,门诊以"短暂性脑缺血发作(椎-基底动脉系统)"诊断收住院,住院后按"脑血管病"给予改善循环药物治疗,3d内症状未缓解,且出现发热症状,经血培养证实为大肠埃希氏菌所致的菌血症,给予系统抗生素治疗17d后痊愈出院,现报告如下:

  • 胃、输尿管及肝多重癌1例报告

    作者:王大鹏;刘静贤

    人体的不同脏器发生的多个原发癌称为多重癌,十分少见,现将我院遇到1例病例报道如下:

    关键词: 多重癌 输尿管
  • 1例重症支气管哮喘的护理

    作者:曹露慧

    支气管哮喘(哮喘)是因过敏或非过敏因素引起的一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应炎症和气道高反应性为特征的疾病,以反复发作,暂时性、带哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续时间数分钟至数小时不等为特点.重症哮喘持续时间较长,超过12h以上者称为哮喘持续状态.及时有效的治疗可控制哮喘发作,而科学、合理、严密的整体护理对缓解病情,减少患者痛苦,减轻患者心理各种不良情绪,防止病情频繁发作,提高整体治疗效果起到不可忽视的关键作用.现将我科收治的1例重症哮喘患者护理体会报告如下:

    关键词: 支气管哮喘 护理
  • 1例多发肠瘘患者的护理体会

    作者:王淑敏;宋向巍;程玉华

    肠瘘是外科胃肠道手术后严重的并发症,因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出,不仅造成患者全身病理生理变化,而且瘘口流出的大量肠液胆汁、胰液等对皮肤具有刺激、腐蚀作用,给患者造成极大的痛苦[1].我院于2005年11月收治1例因取环意外造成肠破裂,行肠修补术后并发肠瘘的患者,我们采用经胃造口留置肠梗阻导管1枚至回盲部、术后3月拔除肠梗阻导管,患者肠瘘痊愈出院.现将护理体会报告如下.

  • 1例经皮内窥镜下胃造瘘术造口旁内出血的救治与护理

    作者:沈玉杰;霍学玲;吴伟;陆凤清

    高血压脑出血是一种发病率、病残率、致死率较高的急危重症,治疗手段复杂,并发症多,住院时间长,费用昂贵.昏迷期间不能经口进食,传统的留置胃管极易造成鼻咽、食道黏膜的糜烂、出血,返流性食道炎及肺内感染,行经皮内窥镜下胃造瘘术(PEG)后可减少诸多并发症的发生.我科自2002年1月~2005年8月选择性实施PEG30例,其中1例胃造口旁1cm内出血不止,致病人血压下降,严重贫血,生命垂危,后经胃镜下钛夹夹闭出血停止,现报告如下.

  • 头部松紧带的使用

    作者:李莲花;金锦华;尹香花

    神经外科病人为了降低颅内压常实施去骨瓣减压术.临床研究表明,头部松紧带的使用对在神经外科去骨瓣手术后恢复期脑膨出的回缩及保护脑组织、改善活动时头痛、头晕有一定疗效.

    关键词: 头部 松紧带 使用
  • 颅脑手术备皮方法的改进

    作者:宋瑞玲

    颅脑手术前头部备皮以往采用传统电动剃须刀或手工剃须刀先将头发剪短,在用手工刮脸刀或剃须刀刮去残留发根部,须两道工序才能完成.而且使用剃须刀时,很快被肥皂沫和头发塞住,需几经清理,颅脑外伤和脑出血的病人又大多为男性,毛发粗硬,至少用两片刀片才能完成,既用时间多,又浪费刀片.我科近年来改用直止血钳夹剃须刀片一次一片既能完成,效果良好,深受患者和家属的欢迎.

    关键词: 颅脑手术 备皮
  • 夹铁丝胃管在有机磷农药中毒行气管插管病人中的应用

    作者:金京爱;李英淑

    有机磷农药是目前我国使用广泛的农药,对人畜均有毒性,可经呼吸道、胃肠道及完整皮肤吸收,吸收后大多在肝脏进行生物转化,其中毒机制是抑制体内胆碱酯酶.洗胃是彻底清除胃内尚未吸收毒物的一项重要措施,是口服有机磷农药中毒患者抢救成功的关键.我院急诊科对急性有机磷农药中毒行气管插管病人采用相应的护理措施,大限度地抢救了病人的生命.现报告如下:

  • 深静脉穿刺术的准备与配合

    作者:刘丽芬

    深静脉穿刺术常用于长期输液周围静脉不宜穿刺,恶病质极度衰弱需输入高营养素,周围循环衰竭不宜抽血标本送检,测量中心静脉压以及抢救休克需快速输入体液及药物.深静脉穿刺常选用额外静脉及股静脉,现将深静脉穿刺术的准备与配合介绍如下:

    关键词: 深静脉 静脉穿刺术
  • 留置气囊肛管的制作及应用

    作者:原翠红;陈嘉

    ICU大便失禁患者较多,常见于急危重症、昏迷、颅脑损伤、脊髓损伤等病人,大便常为稀便或水样便,因排泄物刺激性较大,导致肛周皮肤发红,严重者出现湿疹及不同程度的炎症反应,增加了病人的痛苦和护理工作的难度.在工作中应用自制气囊肛管引流,效果满意,现将方法介绍如下:

    关键词: 留置气囊 肛管
  • 胃肠减压护理方法的改进

    作者:陈冬梅

    肠梗阻、胆囊炎或腹部手术患者术中置胃管行胃肠减压以利术野显露和防止术后急性胃扩张,同时也是防止腹部术后腹胀、胃肠吻合口梗阻和瘘的主要措施之一.按传统方法留置管和进行胃管的护理,可使病人出现疼痛、不适、恶心、呕吐等症状,限制了其临床应用,我院对2003年8月~2005年6月收治的需要留置管患者采取新方法护理,效果满意.

    关键词: 胃肠减压 护理
  • PICC置管与浅静脉留置技术在脑血管意外患者治疗中的应用比较

    作者:王桂清;容林静;谭超

    目的:探讨外周导入中心静脉置管(PICC)在脑血管意外患者治疗中应用效果.方法:75例患者置管按照住院的先后顺序分为PICC组37例和浅静脉留置组38例,分别观察及比较两种方法置管成功率、置管留置时间的长短以及并发症发生情况.结果:PICC置管成功率94.6%(35/37),浅静脉留置成功率97.4%(37/38).PICC组导管留置时间明显长于浅静脉留置技术组,具有统计学意义(P<0.01);PICC组并发症发生率为8.1%,浅静脉留置技术组为47.3%,P<0.01.结论:PICC导管的穿刺简便,安全可靠,留置时间长,并发症发生率低,患者痛苦小,在临床值得推广应用.

  • 胃管的巧用

    作者:崔今月;安松花

    胃肠减压是在普外临床工作一项很重要的护理操作,胃管的通畅直接影响到腹部手术的成功.普外手术通常有急诊和择期手术两种.急诊手术患者往往吃食物后被接受手术,行胃肠减压.如胃穿孔、肠破裂等.因此,术后胃管容易堵塞,使病人出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,影响手术的成功率.另外为了保持胃管通畅,常常在冲洗时注入生理盐水,使患者感到恶心等不适.为此笔者在普外科工作中巧用胃管,经临床使用30例,效果满意,现介绍如下:

    关键词: 胃管 胃肠减压
  • 护理专业本科课程设置改革现状的思考

    作者:迟晓华;吕淑琴;吕静;闫力

    课程是实施教育,达到培养目标的载体和手段,也是教育思想和教育观念的具体体现,课程直接影响人才培养的规格、质量[1].研究和探索适应时代发展要求的护理专业本科培养目标及课程设置模式改革已成为普遍关注的热点[2].

    关键词: 护理 教育 课程设置
  • 浅析眼科见习生在见习中存在的问题及对策

    作者:白淼;王雅静;王彩霞

    在校学习的护理专业学生课间实习是护士教育的重要阶段,是一个从理论到实践的过程[1],也是影响学生毕业后就业理念的环节之一.为了解眼科实习学生对临床护理工作的认识及基础护理知识的掌握程度,以便能够有针对性的进行临床教学,作者自行设计调查问卷,得出一些答案,发现一些问题,并针对问题提出了相关对策.

    关键词: 眼科 实习生 实习
  • 影响护生临床技能学习的因素及对策

    作者:高建蓉;郭翠玲;谢秀文

    目的:培养高素质、合格的护理人才.方法:总结并分析近年来影响护生临床技能学习的不良因素,采取针对性、预见性带教措施.结果:护生的理论和操作技能考试平均成绩逐年上升,操作技术受到病人的好评.结论:加强带教工作,及时解决护生在学习中遇到的困难是培养高素质、合格护理人才的重要保证.

  • 手术室临床带教面临的问题及对策

    作者:历建英;卢爱工;王淑艳

    手术室是治疗疾病、挽救病人生命的重要工作场所,护士配合手术是否熟练关系到手术能否顺利实施.由于手术室工作技术操作要求高、专业性强等特点,因此手术室临床带教有其不同于其它科室的特点及问题,我院手术室在几年来的临床带教工作中,发现来自带教老师和实习学生的一些问题,采取了相应对策,取得明显效果.

  • 男护生在临床实习中存在的心理问题及带教对策的研究

    作者:刘洋;李春梅;王玉洁

    目的:探讨男护生在临床实习过程中存在的心理问题并寻求对策.方法:对2005年9月~2006年3月在我科实习的10名男护生及100名住院患者进行问卷调查.结果:通过调查发现,男护生在临床工作中存在着一定的心理问题.结论:因材施教,帮助男护生减轻心理压力,正确引导男护生实现角色转换成为合格的护士,使其在护理工作中发挥独特的作用.

  • 口腔颌面部肿瘤患者手术期的安全护理措施

    作者:王淑艳;时美娟;王玉梅

    肿瘤是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间作用下,使细胞的遗传物质产生突变所造成的一种疾病.它严重威胁着人类的健康,是一种常见病、多发病,成为本世纪人类的第一杀手.口腔颌面部的肿瘤占全身肿瘤的8.2%,在全身肿瘤中,良性与恶性的比例为1∶1[1].口腔颌面部肿瘤一般良性比恶性为多,有牙源性和上皮性,有鳞状上皮癌、腺源性上皮癌、纤维肉瘤、恶性淋巴瘤等.其主要治疗方法是以外科手术为主,而手术的成功与否与手术室护士的周密护理及特殊职责密不可分,手术期的安全护理措施显得尤为重要.

  • 儿科住院患者医院感染的特点和预防

    作者:盖显英;高占东;施惠群;刘剑秋

    近年来,随着医学的发展和医疗技术的进步,医院感染日益受到重视,医院感染已成为一个突出的公共卫生问题,它是医院质量管理的一项重要指标[1].医院感染的发生不仅会加重病人原发病,增加痛苦及家庭的经济负担,而且会延长病人住院时间,影响病床周转率,不利于医疗质量的提高.儿科病房是医院感染重点监测部门之一,如何预防患儿医院感染的发生,是儿科工作者的重要课题[2,3].笔者就我院儿科开展医院感染管理工作取得的经验进行总结分析,旨在探讨儿科住院病人感染发生的特点和预防措施.

  • 如何化解护患纠纷

    作者:李淑荣

    近年来,随着新《医疗事故处理办法》的出台,护理行业面临着新的挑战.医院的护理服务是特殊服务,既服务于躯体,也服务于精神,如何跟上时代的发展,满足人们的需求,避免护理差错及护理纠纷,保证护理质量,是我们工作的目标.现针对易出现护患纠纷的原因及化解方式探讨如下:

    关键词: 护患纠纷 对策
  • 浅析护患沟通对预防护理纠纷的作用

    作者:邵小丽;姚春艳;姜亚波

    随着人类社会文明的进步,人们健康观念有了根本性的转变,住院患者的自我保护意识也不断增强.因而,护理纠纷的发生呈上升趋势.在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有关,而护理工作的质量取决于护士的综合素质.现将护患沟通对预防护理纠纷的作用浅析如下:

    关键词: 护患沟通 护理纠纷
  • 放松训练对住院心血管神经症病人的干预研究

    作者:赵来春;朱文娟

    目的:探索放松训练对心血管神经症病人焦虑及由此引发的失眠、精神紧张、易激动、烦乱、心跳加快、胸痛等心理健康状况及身心反应的影响.方法:选择住院心血管神经症病人60例.按随机化原则分为实验组(n=30)、对照组(n=30).在入院48h内对60例病人进行焦虑自评量表(SAS)测试,随后对照组病人按常规护理方法进行护理,实验组每天按要求进行放松训练,2周后再次SAS测试、比较.结果:在入院48h内两组患者焦虑水平均较高,2周后显著下降.2周后两组得分比较t=-9.8,P<0.01,说明放松训练组病人焦虑得分明显低于对照组,差异有显著的统计学意义.结论:放松训练对降低心血管神经症病人焦虑水平有显著临床意义.

  • 影响剖宫产率上升的主要社会因素的变化

    作者:刘志敏;任继玲;高玉霞;刘志荣

    目的:通过回顾性分析和问卷调查两种方式对社会因素导致的剖宫产率上升的影响和变化进行分析.方法:对1998年~2004年剖宫产率进行回顾分析;对2005年1~4月该院剖宫产产妇进行问卷调查.结果:7年来该院剖宫产率逐渐上升,社会因素中考虑胎儿安全的因素占首位;其次,近年来由于迷信生日时辰对孩子一生有影响而选择剖宫产的产妇增多;通过问卷调查,显示出选择在固定时间行剖宫产的人数增多.结论:普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产的利弊,为自然分娩创造有利条件,有望降低社会因素为指征的剖宫产率.

    关键词: 剖宫产 社会因素
  • 护士工作压力相关因素分析及应对措施

    作者:李立岩

    护理工作的性质及特点决定着护理工作的压力明显高于一般职业,护理人员心理健康水平远远低于普通女性.在护士离职意愿的调查中发现,护士离职意愿与工作压力呈正相关,其离职的主要因素是工作压力.由于工作压力,护士对护理工作不满意,从而影响着护理事业的发展及护理质量的提高.因此,如何降低护士工作压力是摆在护理管理者面前重要的问题.

    关键词: 护士 工作压力 措施
  • Survivin基因在侧向生长型大肠肿瘤的表达

    作者:张斌;吴晓冬;李长锋;杨蕾;李丹丹;张莹;张宝刚

    目的:对大肠腺瘤组、LST良性组、大肠腺癌组分别进行Survivin基因表达的研究,为进一步完善大肠肿瘤发生的分子生物机制奠定基础.方法:分别用RT-PCR法和免疫组化SP法对大肠腺瘤、大肠腺癌、LST良性组及正常大肠黏膜组织,检测Survivin的表达.结果:大肠腺癌组、大肠腺瘤组和LST良性组中Survivin表达显著高于正常大肠黏膜组(P<0 05);大肠腺瘤组和LST良性组Survivin表达低于大肠癌组(P<0.05),而大肠腺瘤组和LST良性组间无差异表达.结论:Survivin的过度表达是大肠上皮癌变过程的早期事件之一.LST与大肠腺瘤有着相同的基因改变,同样是由于多种基因协同作用的结果,同样经过腺瘤-癌顺序学说演变成大肠腺癌.

  • 大肠肿瘤内镜诊治新进展

    作者:张斌

    1大肠腺瘤与癌早期病变的新观念大肠癌的发生、发展是多基因参与,多阶段、多步骤的过程,涉及到进行性的分子遗传学改变和相关的组织形态学改变,这个过程短则几年,长则十几年.就大肠癌来说,从正常黏膜到肉眼可见的腺瘤性息肉形成约需5~20年,从肿瘤到浸润性癌形成约需5~15年[1].大肠癌有明确的癌前病变,对这些癌前病变及时处理可降低发病率,早期诊断和早期治疗可降低死亡率,并提高患者的生存质量.

    关键词: 大肠 肿瘤 内镜
  • 内镜下大肠无蒂大息肉分片切除术

    作者:李丹丹;张斌;李长锋;杨蕾;张宝刚;张莹

    目的:探讨内镜下安全有效地分片切除大肠无蒂大息肉的方法.方法:在内镜下用圈套器将无蒂大息肉分片电切摘除,必要时应用黏膜切除法.结果:对148例患者共162枚大肠无蒂大息肉采用该种治疗方法,病变直径均大于2cm,其中5例术中创面渗血,3例迟发性出血,予以止血夹闭合止血,其余患者均未发生相关并发症.术后病理4例示腺瘤癌变.所有患者复查1~5次后全部经内镜根治.结论:结肠镜下无蒂大息肉分片电切术是微创、安全、有效的治疗方法.

  • 两种肠道清洁剂的临床应用对比

    作者:王芳;初春梅;张金萍;马淑荣;张斌

    目的:探讨一种安全、有效的肠道清洁剂应用于临床实际工作中.方法:取两种缓泻剂,采取随机分组法将接受结肠镜检查的病人分为A组和B组.观察用药过程中肠道清洁效果和气泡存在情况及恶心、呕吐、腹泻等副作用.结果:两组病人清洁肠道的有效率相当,但临床认可不同.结论:聚乙二醇电解质散应用于肠道准备效果满意.

  • 眼科病人对健康教育的需求及施教对策

    作者:赵秀珍;孙晓红;隋东明

    目的:对眼科病人进行调查分析,研究病人对健康教育的需求和施教方式.方法:采用抽样调查了解病人的需求,自行设计问卷,将收回问卷的患者随机分成2组,即实验组和对照组,对实验组的患者按患者的健康教育需求做个性化健康宣教,对照组的患者采用传统型的健康教育方式普遍宣教,在患者出院前对患者的健康教育知识的掌握程度和患者的满意度作调查,并对数据结果采用χ2检验进行统计学处理.结果:经χ2检验,P<0.01.通过对实验组患者进行个性化健康教育,满足其对健康知识的需求后,患者对疾病相关知识的掌握和良好的健康行为的建立与对照组患者相比具有统计学意义(P<0.01),患者的满意度也具有显著差异(P<0.01).结论:对不同病种的病人制定出不同的护理措施,可保证健康教育的效果,更好的满足人民群众对健康的要求.

    关键词: 健康教育 需求 对策
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