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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种护理干预方法对预防术后使用镇痛泵患者发生尿潴留的效果比较
目的:比较两种护理干预方法对预防术后使用镇痛泵患者发生尿潴留的效果.方法:采用类实验性研究方法,对照组为接受一般常规护理的患者149例.两组试验组分别按不同护理干预方法分为:耳穴压籽法40例;综合方法100例.结果:两组试验组与对照组分别经χ(2)检验,术后尿潴留的发生率有明显区别,显示两组护理干预方法有较好的效果.两组试验组术后尿自解率分另别为85.56%、84%,两组经卡方检验,显示两种方法效果差异无统计学意义.结论:两种护理干预方法对预防术后使用镇痛泵患者发生尿潴留均有效.
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宫颈癌介入治疗中的护理
目的:探讨术前准备及术后护理在宫颈癌治疗中的作用.方法:对20例宫颈癌患者介入治疗前做好心理护理,术后严密观察,防止穿刺部位血肿及血栓形成,减少其他并发症的发生.结果:20例宫颈癌患者无一例穿刺部位血肿、静脉血栓形成及泌尿系统感染,全部临床治疗好转.结论:宫颈癌介入治疗护理可有效减轻患者的心理顾虑,减少并发症的发生,从而取得良好的临床效果.
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严重创伤患者急诊急救护理体会
目的:探讨对于严重创伤患者急诊急救的护理体会.方法;整理分析来我院就诊的严重创伤患者80例的临床资料.结果:80例严重创伤患者中,抢救脱险75例,死亡5例,抢救成功率为93.75%.结论:护士在参加急诊急救时应制定出可行的护理工作计划,遵循"以患者为中心"的护理模式,协调好创伤急救的院前、急诊、监护病房3个环节,提高创伤患者抢救的成功率.
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全身麻醉患者苏醒期躁动的原因分析及护理体会
全身麻醉苏醒期躁动(EA)是我们临床工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现许多并发症,为麻醉苏醒期的一种不恰当行为,如肢体的无意识动作、挣扎、语无伦次、哭喊或呻吟、妄想思维等.其结果可导致患者出现许多并发症,造成意外伤害,甚至影响手术成败.
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浅谈如何加强护理质量管理
护理质量管理是医院质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务的重要指标,是护理管理工作的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全.护理工作是为患者服务的职业.随着医学模式的转变及医疗事业的迅速发展,护理服务范围的不断拓展,人们对护理质量的期望值越来越高.
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结构式心理干预对首次化疗患者负性情绪的影响
目的:探讨结构式心理护理对首次化疗患者负性情绪的影响.方法:将进行首次化疗的68例患者随机分为实验组及对照组,对对照组采用普通心理支持与健康指导,对实验组增加3次结构式心理护理干预.结果:实验组的患者对负性情绪的应对方式明显优于对照组,经过三段式干预后,其焦虑、抑郁状态有了明显改善.结论:结构式心理干预对首次化疗患者的焦虑、抑郁情绪有着正性的积极作用,对确保化疗的顺利进行的重要性不可忽视.
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浅谈静脉输液中不良反应的防护措施
近年来,由于临床静脉用药不断增多,特别是新药临床应用的日益广泛,用药安全性和不良反应也越来越引起医患各界的普遍关注.因静脉注射药物选择溶解或溶媒不当、溶解方法不妥、选择液体不当以及同瓶输液中添加药物种类过多、加入量过大、中西药随意混合、输液管中的药物配伍、输液速度的选择、护理操作不当等常见问题,会导致药液变混、变色、出现结晶等现象,因此引发医患矛盾和纠纷,给医院带来一定程度的经济损失.
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门诊注射室发生昏厥的原因分析及临床护理
目的:探讨门诊注射室发生昏厥的原因及临床护理措施.方法:总结门诊注射室发生昏厥的患者29例的护理措施.结果:经过门诊治疗后,1例患者病情加重,收住入院,其余患者均好转后脱险.结论:门诊注射室护士掌握好各类昏厥的特点,提高抢救及护理能力,可以有效的防止各类昏厥的发生.
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浅谈儿科护理中的护患沟通
近年来,医患关系较为紧张,特别是儿科病房,因其服务对象的特殊性,容易发生护患冲突,护患矛盾较成人更为突出.护士作为医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷.沟通能力差,向家长解释不到位,穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因.
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临床股静脉采血定位方法在新生儿、婴幼儿中的应用研究
目的:探讨新生儿及小儿股静脉穿刺采血新型定位法,提高采血成功率.方法:对344例新生儿及婴幼儿随机分为两组,同时自行设制了股静脉穿刺采血针,试验组184例,根据股静脉在腹股沟横纹处的体表投射点,为股静脉穿刺采血定位点进行穿刺采血.对照组160例,应用常规股静脉采血方法穿刺采血.结果;两组比较,试验组穿刺成功率96%,对照组穿刺成功率48%,经统计学处理χ(2)=8.86,P<0.01,差异具有极显著的统计学意义.并探讨了穿刺采血中的注意事项、适应证、禁忌证.结论:新的股静脉穿刺点体表定位法安全可靠,实用便捷,易于推广.
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浅议护理质量缺陷的防范
近年来,随着护理模式的转变、护理工作职能的拓展、护理基础服务的欠缺、相关法规的新要求及自我保护意识增强等多方面因素,护理安全工作更加引人注意,护理质量缺陷防范工作显得更加重要.
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自制乳腺托架在调强放疗中的应用
目的:探讨乳腺癌术后调强放疗借助自制的乳腺托架摆位固定技术.方法:采用自制的乳腺托架进行乳腺癌术后的放疗摆位.结果:应用自制的乳腺托架摆位的患者体位舒适性好,克服了传统摆位治疗时移位的不足,提高了靶区剂量,减少摆位误差,保证了乳腺癌患者的放疗质量.结论:此方法简单、方便、制作成本低、疗效可靠,适用于基层医院推广使用.
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血浆N-末端脑利钠肽在老年急性呼吸困难诊断中的价值分析
目的:研究血浆N-末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平检测在临床老年急性呼吸困难诊断中的应用价值.方法:选取以急性呼吸困难为主诉住院年龄>60岁的患者,剔除由外伤、心包填塞和急性冠状动脉综合征所致的呼吸困难患者,共185例,利用胶体金法对其进行NT-proBNP检测,观察比较心源性呼吸困难(主要指CHF患者)和非心源性呼吸困难患者血浆中NT-proBNP的浓度.结果:在112例(61﹪) CHF引起的呼吸困难患者中,NT-proBNP为(1876.63士423.27)ng/L,明显高于73例(39%)非CHF引起的呼吸困难患者,NT-proBNP为(46.82±8.25)ng/L.心功能I或Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组NT-proBNP分别为(451.26士53.17)ng/L、(1253.24土126.35)ng/L,(1978.13土367.27)ng/L,各组间NT-proBNP差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于老年急性呼吸困难患者,NT-proBNP水平的检测用于诊断或者排除CHF十分有价值,可以作为诊断CHF的独立性指标,还可作为心功能分级的参考指标之一,值得临床推广.
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动态检测"O"型孕妇血型抗体效价的临床意义
目的:检测"0"型孕妇不同孕周血清中血型抗体效价水平.方法:采用微柱凝胶免疫法分别测定0型孕妇16周、28～32周、36～38周血清中IgG血型抗体效价.结果:200例"O"型孕妇血清血型抗体IgG抗A(B)效价＞1:64的例数随着妊娠时间的延长由56.5%(113/200)增加到81.5%(163/200).结论:动态监测"O"型孕妇血清IgG血型抗体效价可辅助临床诊断新生儿溶血并可据此采取临床干预,降低新生儿溶血病的发生率.
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中心静脉导管闭式引流在中至大量胸腔积液治疗中的应用
目的:评价中心静脉导管用于中量至大量胸腔积液闭式引流的可靠性和临床效果.方法:对85例中等量以及大量胸腔积液患者采用中心静脉导管留置行闭式引流,观察使用中心静脉导管引流胸腔积液患者的引流胸水量、胸水消失天数、胸水完全吸收率及不良反应,与对照组50例使用传统方法胸腔穿刺抽液引流胸腔积液的患者进行对比研究.结果:中心静脉导管引流方法疗效可靠,不良反应轻微且发生率低,较传统穿刺方法安全有效,两组各指标间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中心静脉导管用于中量至大量胸腔积液闭式引流安全有效,简便实用,不良反应少,有推广价值.
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血清同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性研究
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死的关系.方法:测定100例急性脑梗死患者及90例健康体检成人的血液总Hcy浓度.结果:脑梗死组Hcy水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:高血清Hcy水平是脑梗死的重要危险因素之一.
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幽门螺杆菌感染与抑郁症的关联性研究
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与抑郁症是否具有关联性,Hp根除治疗对抑郁症患者病情的影响.方法:抑郁症患者共131例,行(14)C-尿素呼气试验分为Hp感染组(101例)和未感染组(30例),使用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行抑郁评分.Hp感染组随机分为试验组(55例)和对照组(46例),试验组进行规范Hp根除治疗,两组同时依病情使用SSRI、SNRI及NaSSA类抗抑郁药,4周后再次行HAMD抑郁评分.结果:Hp感染组与非感染组HAMD抑郁评分分别为26.55±5.94、17.90±5.65,t=7.085,P=0.000.试验组与对照组治疗前后HAMD抑郁评分差值分别为9.27±7.73、4.93±5.00,t=3.398,P=0.001.结论:幽门螺杆菌感染与抑郁症相关,Hp根除治疗对抑郁症患者的病情好转有显著促进作用.
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氩离子激光治疗糖尿病并视网膜病变临床分析
目的:探讨氩离子激光治疗糖尿病并视网膜病变临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析96例糖尿病并视网膜病变情况,依据临床治疗方式不同分为观察组(氩离子激光治疗组)和对照组(常规药物治疗组).结果:观察组临床治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氩离子激光治疗糖尿病并视网膜病变临床疗效明显,值得临床推广应用.
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妊娠合并子宫肌瘤的分娩期治疗体会
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期采取剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术的有效性和可行性.方法:对49例妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术,并与合并肌瘤行单纯剖宫产术的患者进行对比.结果:两组在出血量、住院时间中比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间上比较,对照组手术时间明显少于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症比较中,治疗组2例(4.1%),对照组9例(18.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时同时行肌瘤剜除是安全可行的,可有效降低并发症和不良反应的发生,有利于产妇的恢复,值得在临床上推广.
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利普刀治疗宫颈糜烂114例临床分析
目的:探讨利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:选择宫颈糜烂患者114例,根据宫颈糜烂程度分为轻度宫颈糜烂56例为A组,中度宫颈糜烂35例为B组,重度宫颈糜烂23例为C组,三组均采用利普刀进行治疗,观察其临床疗效.结果:A组治愈54例,好转2例,总有效率为100.0%,B组、C组总有效率分别为94.9%,87.0%,均较治疗前有显著改善.结论:利普刀治疗宫颈糜烂具有安全、微创、手术时间短、出血量少及疗效确切的特点,值得临床推广应用.
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236例牙隐裂病因分析与临床治疗
目的:对牙隐裂患者进行临床观察和疗效分析,探讨发病原因及治疗方法.方法:以236例272颗牙隐裂患者为研究对象,对其发病年龄、牙位分布、疗效进行分析.结果:牙隐裂好发年龄为40～65岁,以上颌第一磨牙为多见.对236例272颗后牙牙隐裂综合治疗成功200颗,改善41颗,失败31颗,治疗的有效率为88.6%.结论:牙尖斜面是隐裂发生的易感因素,后牙牙隐裂治疗的关键是要早发现、早诊断,晚期牙隐裂经根治和全冠修复后,定期复诊.
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吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的对比分析
目的:探讨吸烟在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病程进展中的作用.方法:选择65例确诊为COPD患者行肺功能检查,然后分吸烟组(35例)与非吸烟组(30例),把吸烟组与非吸烟组的肺功能结果进行比较.结果:吸烟组与非吸烟组COPD患者FEV1/FVC%分别为(56.103土9.542)%及(55.049士9.988)%,两组比较无统计学意义,P=0.665.吸烟组及非吸烟组的FVC、FEV1、MMEF、FEF75%、FEF50%分别为(1.289±0.377)L、(0.735土0.180) L、(0.484土0.154)L/S、(0.997土0.154)L/S、(0,543土0.177)L/S及(2.298土0,761)L、(1.305土0.422)L、(0.723土0.235)L/S、(1.808士0.595)L/S、(0.840土0.271)L/S,吸烟组均低于非吸烟组,P<0.05.结论:吸烟可导致吸烟COPD患者肺功能较非吸烟COPD患者下降更明显.所以,COPD患者更需要戒烟.
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低温对干化学法测定尿常规的影响
目的:对温度影响干化学法测定尿常规的情况进行分析和探讨.方法:选取患者680例,取晨起清洁中段尿,对酸碱度、尿比重、胆红素、葡萄糖、隐血、蛋白质、尿胆原、酮体和白细胞等.结果:酸碱度、尿比重、胆红素等3个检测指标在两种温度下没有明显的差异(P>0.05).但葡萄糖GLU、隐血BLD、蛋白质PRO、尿胆原URO、酮体KET和白细胞WBC等6个项目在温度降低的时候假阴性率有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低温在干化学法检测尿常规中能够提高部分指标的假阴性率.
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突发性耳聋与巨细胞病毒感染关系初探
目的:探讨突发性耳聋的发生与巨细胞病毒(CMV)感染的相关性.方法:采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测32例突聋患者(试验组)和32例正常人(对照组)血清中巨细胞病毒特异性IgM、IgA抗体.结果:试验组特异性IgM、IgA的阳性率分别为56.25%和40.62%,明显高于对照组的9.38%和6.25%,统计学处理分别为P<0.01和P<0.05,差异有统计学意义.结论:突发性耳聋患者的发病与CMV感染有关.
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骨科全身麻醉术后患者雾化吸入的临床观察
目的:观察雾化吸人能否缓解骨科全身麻醉术后患者口干、口渴、口唇干裂的痛苦.方法:选择骨科全身麻醉术后清醒的患者80例,随机分成两组,实验组患者40例,对其进行雾化吸人治疗,对照组患者40例,给予蒸馏水纱布(2层)覆盖口唇.结果:实验组患者比对照组患者口唇湿润,患者口干、口渴程度轻于对照组.结论:雾化吸入产生的微小雾滴能使患者口唇、口腔、呼吸道湿化,有缓解患者口干、口渴症状,并有湿润患者口唇的作用.
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锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的疗效观察
目的:探讨锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法:对应用锁定加压钢板通过切开复位治疗35例股骨远端骨折患者进行分析,其中男22例,女13例,年龄18～62岁,平均38岁.骨折按AO分型:Al8例,A25例,A35例,B24例,C15例,C23例,C35例.结果:35例均获得随访,随访时间8～24个月,平均16个月,所有病例骨折均达到临床愈合,无感染及内固定物松脱断裂等并发症发生.术后按Merchan评分标准评定:优23例,良9例,可2例,差1例,优良率为91.4%.结论:锁定加压钢板治疗股骨远端骨折固定稳定,有利于骨折早期愈合,能够减少感染等并发症的发生.
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老年腰椎疾病的手术治疗
目的:回顾性分析手术治疗老年腰椎疾病临床疗效.方法:对48例老年腰椎疾病患者实施了手术治疗,采用了全椎板减压、半椎板减压、开窗、椎间盘髓核摘除术,对腰椎不稳者结合内固定及一期植骨融合术.结果:本组48例患者术后随访超过8个月,优良率89.58%.平均卧床时间21 d.结论:手术治疗老年腰椎疾病临床疗效显著.
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后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿145例经验总结
目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的安全性、有效性.方法:回顾性总结分析采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料,并复习文献.145例病例中73例女性,72例男性,年龄13～81岁,平均52岁.其中56例有腹痛、腹胀、肿块表现,36例有镜下血尿,18例存在上述两种表现,2例存在肉眼血尿,囊肿直径3～15cm,73例为单发,72例为多发,44例位于肾上极,51例位于肾下极,14例位于肾中部,14例位于肾中上极,22例位于肾中下极.结果:144例肾囊肿顺利行后腹腔镜肾囊肿去顶术,75例行左侧去顶术,68例为右侧去顶术,1例行双侧手术,仅1例因术中肾周围组织粘连严重改为开放手术.手术时间15～255 min,平均63 min.术中出血量5～60 ml,平均35 ml.住院天数3～17d,平均10.5 d.术后住院2～12 d,平均6.5 d.16例术后应用曲马多或盐酸哌替啶止痛.145例病理报告均为符合肾囊肿壁良性病变.全部病例随访半年～5年,1例术后6个月超声复查见囊肿复发.结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法,临床上已取代开放性肾囊肿去顶术成为肾囊肿外科手术治疗的金标准术式.
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慢性胰腺炎与胰腺癌的CT分析与鉴别
目的:分析和总结慢性胰腺炎和胰腺癌的CT表现特点及鉴别要点,以提高其CT诊断的准确率.方法:回顾性分析20例慢性胰腺炎、10例胰腺癌的CT资料,每例均行平扫与增强扫描,层厚、层距均5～10mm.结果:慢性胰腺炎与胰腺癌主要CT征象的出现率在增强扫描病灶呈低、低与等混杂密度(χ(2)=5.63,P<0.05);胆总管下段扩张突然狭窄截断(χ(2)=13.30,P<0.01);胰周大血管侵袭、包绕、包埋(χ(2)=15.00,P<0.01);沿主胰管走向分布钙化灶(χ(2)=5.45,P<0.05);两组比较差异均有统计学意义.结论:胰腺癌的血供特点与生物学行为是其CT诊断及其与慢性胰腺炎鉴别的重要依据.
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动态血压监测在评价老年高血压脑损害中的临床价值
目的:探讨动态血压监测在评价老年高血压脑损害中的临床价值.方法:对92例高血压患者进行24 h动态血压监测,根据是否有脑损害分为单纯高血压组50例(A组),脑损害组42例(B组),对两组动态血压值、血压昼夜节律、血压变异性及血压负荷值进行分析.结果:脑损害组的动态血压值、血压负荷值较单纯高血压组明显增高(P<0.05或P<0.01);脑损害组的血压昼夜节律异常明显增多(P<0.01).结论:高血压患者24 h动态血压变化对预测高血压并发脑损害发生和指导合理治疗有重要意义.
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尺动脉腕上皮支逆行筋膜皮瓣修复手部软组织缺损
目的:探讨尺动脉腕上皮支逆行筋膜皮瓣修复手部软组织缺损的临床意义.方法:选择18例手部软组织缺损患者,皮瓣切取面积12 cm×8～6 cm×5 cm,应用尺动脉腕上皮支逆行筋膜皮瓣修复,术后观察皮瓣的血运、色泽、质地及感觉的恢复.结果:术后18例全部成活,随访3个月～3年,皮瓣的色泽、质地均满意,吻合神经的16例两点辨别觉为10～15 mm.供区创面一期修复愈合,无功能障碍.结论:尺动脉腕上皮支上行支血管解剖恒定,皮瓣厚薄适中,操作简便,是修复手部软组织缺损的较好方法.
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新式非脱垂子宫经阴道全切术与经腹全子宫切除术的临床效果观察
目的:比较新式非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全子宫切除术的临床效果.方法:对有全子宫切除指征的,非脱垂的经阴道全切除术42例和经腹全子宫切除术40例的资料进行回顾性分析,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等情况.结果:与经腹全子宫切除术比较,经阴道全切除术术中出血量少,手术时间、术后排气时间短、住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新式非脱垂子宫经阴道全切除术具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、恢复快、腹腔内环境干扰小等优点,是一种值得推广的微创手术.
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肠梗阻496例临床分析
目的:探讨肠梗阻病因及治疗方法.方法:回顾性分析收治的肠梗阻496例资料.结果:496例中,机械性肠梗阻423例,其中粘连性肠梗阻246例(占58.2%),130例行手术治疗;肿瘤性肠梗阻72例(占17%),63例行手术治疗;腹外疝梗阻105例(占21.2%),105例均行手术治疗.结论:近年来,肠梗阻以粘连性肠梗阻常见,肿瘤性肠梗阻有明显增加,应予以重视.粘连性肠梗阻首选非手术治疗,肿瘤性肠梗阻可选择积极手术治疗.
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微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石50例临床分析
目的:探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:对50例肾结石及输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术.结果:50例患者中47例一次碎石成功;3例因穿刺失败改开放手术.手术时间40～100min,无输血及严重并发症发生.结论:微创经皮肾镜下钬激光碎石术是一种安全有效的泌尿系结石的治疗方法.
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胃肠道间叶性肿瘤46例临床病理分析
目的:探讨胃肠道间叶性肿瘤及胃肠间质瘤的病理组织学和免疫组化学特点及诊断要点.方法:对46例胃肠间叶性瘤进行常规病理及免疫组化CD117、CD34、SMA、S-100、NSE、CD31、Desmin染色特点分析.结果:42例胃肠间质瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成,其中36例CD117和32例CD34标记阳性,阳性表达率分别为86%和76%.结论:胃肠间质瘤是胃肠常见的间叶性肿瘤,缺乏定向分化.CD117和CD34标记阳性对胃肠间质瘤的诊断具有重要价值.
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78例股骨头缺血坏死的MR检查分析
目的:分析和探讨MR(或MRI,核磁共振)检查对股骨头缺血坏死(ANFH)的临床价值.方法:回顾性分析78例被X线检查与MR检查诊断为股骨头缺血坏死患者的临床资料,并对两者的影像学改变进行分期分析和敏感性研究.结果:78例患者经X线检查发现股骨头缺血坏死(ANFH)81个部位,其中2期有56个,影像学表现为骨硬化、骨质疏松或者囊状透亮区;3期15个,股骨头轻度塌陷或者变形,其内见骨质增生、骨质硬化或者囊状破坏,4期10个,塌陷或者变形非常明显,关节间隙狭窄;经MR检查发现股骨头缺血坏死(ANFH)96个,其中有1期有16个,影像学表现为股骨头双线征;2期51个,较多的不规则混杂信号影或者股骨头内有斑点状或者带状异常、不规则长T1、长T2信号;3期13个,新月形长T1、长T2信号影,周围伴长T1、短毛环状信号影;4期16个,其内见周围硬化环以及大片长T1、长T2信号影;经过卡方检验,X线检查与MR检查对早期股骨头坏死诊断率的差异有统计学意义(P<0.01).结论:MR检查可以较为准确地显示早期早期股骨头坏死,其敏感性明显高于X线检查,并且分期准确,利于选择合适的治疗方法,被认为是诊断早期股骨头坏死的佳影像学方法.
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高龄患者经尿道前列腺电切术的麻醉体会
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉处理.方法:回顾分析实施TURP 120例患者临床资料.所有患者均行腰硬膜外联合麻醉.采用低浓度、小剂量、多次给药的方法.结果:所有患者术中未使用辅助麻醉药,均一次成功,麻醉效果好,术中无穿孔事件发生,术后无明显不良反应.本组患者均未输血,无1例死亡.结论:前列腺增生患者一般伴有并发症较多且多有心肺功能不全等情况,患者对手术和麻醉的耐受力差,术前应给予充分准备,调整其器官功能,使之处于佳状态.围术期的管理、监测是保证手术安全的重要环节.
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硬膜外注射配合高频透热疗法治疗腰椎间盘突出症术后复发的疗效观察
目的:观察硬膜外注射配合高频透热疗法治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效.方法:运用2%利多卡因注射液10ml、曲安奈德注射液40mg、VitB12注射液0.5mg、0.9%氯化钠注射液40ml混合行硬膜外注射,1次/d;间歇期配合高频透热疗法,1次/d,5d为1个疗程.结果:所有病例均随访,时间长120个月,短48个月,效果较好.治疗167例中,硬膜外注射治疗1次,配合高频透热疗法治疗5d.治疗后优83例,占49.2%;按上述治疗2～3次后,优40例,占23.9%,良30例,占17.9%,可7例,占4.5%,差7例,占4.5%,有效率95.5%.结论:对施行开放手术后复发的腰椎间盘突出症患者,采用硬膜外注射配合高频透热疗法治疗临床效果肯定,也不失为一种方便、快捷的治疗手段.
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肛周结核性脓肿临床治疗体会
目的:探讨临床上诊断与治疗结核性肛周脓肿的方法.方法:结合近年来诊断的22例肛周结核性脓肿的临床资料进行分析.结果:该病多发于中年男性,对久治不愈的患者可以考虑另行给予试验性抗结核治疗有效亦可确诊.结论:提高对该病的认识程度,悉心询问患者病史,久治不愈的患者考虑另行给予试验性抗结核治疗.
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眼底血管荧光造影不良反应临床治疗观察
目的:探讨荧光素钠应用于眼底血管荧光造影的安全性及不良反应.方法:对收治的眼底病患者作眼底血管荧光造影不良反应记录资料做分析.结果:眼底血管荧光造影不良反应小,均为轻、中度不良反应,并无死亡病例.不良反应症状以恶心、呕吐为主,不良反应发生率男性显著高于女性(P<0.01).结论:眼底血管造影时采用荧光素钠,是一种相对安全的造影剂.
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大咯血的支气管动脉栓塞治疗
目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床价值及注意事项.方法:5年间我院收治15例大咯血患者,均采用支气管动脉造影,明确出血部位后,超选进行栓塞.结果:15例患者,栓塞支气管动脉24支,15例患者于支气管动脉栓塞后1～8h咯血停止,1例患者术后2个月复发,给予再次栓塞后未再咯血,1例患者出现脊髓损伤症状,给予对症治疗后恢复.结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种简单、安全、有效的方法.
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胆囊切除术后综合征25例临床分析
目的:探讨胆囊切除术后的综合征(PCS)的病因、治疗及预防.方法:对收治的25例因单纯性胆囊切除术后发生PCS临床资料进行分析,根据发病后不同特点采用非手术治疗及手术治疗.结果:25例患者中,胆道自身因素14例,胆外因素7例,精神因素1例,3例病因不明确,再次手术10例,非手术15例.结论:PSC病因复杂,重视术前的全面检查和术中探查是防止发生PCS的关键.
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7例胃息肉恶性变的临床病理分析
收集我院2000年6月～2010年12月经病理证实为胃息肉的病例98例,其中恶性变7例,占7.14%,现对胃息肉的临床病理条件进行分析,探讨胃息肉恶性变的可能条件.
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上颌中切牙间隙过大早期矫治的临床体会
目的:介绍一种矫治上颌中切牙由于多生牙而致的间隙过大的局部双丝弓矫治技术.方法:用国产TN托槽粘在两中切牙唇面,不锈钢丝弯制成"U"型弓丝所构成局部双丝弓矫治器治疗.结果:小间隙5.5 mm,大间隙15 mm,疗程2～6个月,平均矫治时间为4个月,全部病例均达满意效果.结论:矫治效果较好,其制作简便,舒适、易清洁,患儿易配合,价格便宜,便于基层口腔科开展.
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流体树脂修复楔状缺损的临床疗效观察
目的:研究流体树脂修复楔状缺损的临床疗效.方法:选择30例38对共76颗患牙,采用自身对照设计方法,分别应用流体树脂和玻璃离子进行充填修复,1年后比较二者的临床疗效.结果:1年成功率流体树脂组为89.5%,对照组为65.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:流体树脂在修复楔状缺损时优于玻璃离子,具有良好临床效果,是一种较理想的充填材料.
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超早期微创治疗高血压脑出血48例疗效分析
2000年1月开始,我院在CT定位引导下,超早期微创治疗高血压脑出血48例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料:本组48例,男30例,女18例,年龄35～71岁,60岁以上12例(27%).人院时收缩压>30 kPa 20例,≥25 kPa 16例,≥20 kPa 12例.GCS计分:6～9分16例,1～12分20例,大于13分12例.本组嗜睡16例,浅昏迷、失语、
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骨关节内骨折的手术治疗疗效分析
目的:探讨临床上采用手术方法治疗压缩性跟骨关节内骨折的疗效.方法:对患者施行手术治疗结合临床经验,制定科学合理的治疗方法.结果:骨关节内骨折患者施行手术疗效显著,且无严重并发症发生.结论:跟骨解剖钛钢板内固定治疗方法疗效显著,值得临床推广应用.
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CT三维重建在骨关节创伤疾病诊断中的临床应用评价
目的:应用16层螺旋CT三维重建技术对诊断骨关节创伤性疾病进行评价,探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术中VR、MPR、MIP、SSD各技术特点及应用价值.方法:回顾分析应用GE-LightSpeedl6层螺旋CT检查的骨关节创伤性病例105人,所有图像传至AW4.3型工作站做各种三维后处理,综合分析.结果:MSCT能很好的显示正常与病理状态下的骨关节结构;三维重建技术从多角度、全方位观察骨关节骨折的程度、范围、游离碎骨片存在情况,骨关节对位、脱位等.结论:①MSCT结合VR和MPR、MIP、SSD重建图像能提供骨关节创伤病例非常有价值的空间结构信息,其表现接近病理解剖;②指导临床医生选择治疗方案和制定手术计划;③ MSCT多种三维重建技术联合应用,在骨关节复杂创伤性疾病诊断中是佳组合.
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中医辨证结合西药治疗先兆流产及习惯性流产临床疗效分析
目的:探讨临床上中医辨证结合西药治疗先兆流产及习惯性流产的疗效.方法:患者服用自拟中药固胎汤剂配合西药辅助治疗.结果:采用中医辨证结合西药治疗先兆流产及习惯性流产总有效率高达93.75%.结论:中西医结合治疗先兆流产及习惯性流产临床疗效显著.
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依拉达奉治疗急性脑梗死的临床观察
目的:观察依拉达奉在治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法:78例确诊为急性脑梗死的患者被随机分为两组,每组39例,两组患者均进行常规治疗,治疗组是在对照组基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,14d为1个疗程.2周后分别进行脑卒中量表(ESS)、日常生活能力(ADL)、血液生化学指标比较.结果:治疗组有效率(81.6%)明显优于对照组(56.1%),ESS评分治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组血液化验学指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:依拉达奉的自由基清除功能在治疗急性脑梗死患者中起到的神经保护作用,能够改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,是治疗急性脑梗死积极有效的药物.
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加味生化汤治疗剖宫产术后缺乳60例临床分析
目的:观察用加味生化汤治疗剖宫产术后缺乳的临床疗效.方法:将38例诊断剖宫产术后缺乳(经产后3～7d观察,母乳喂养的新生儿平均每天睡眠不足20h)的患者,用加味生化汤(当归、川芍、桃仁、益母草各12g、党参、穿山甲、王不留行各15g、炮姜、柴胡首、漏芦、木通、炙甘草各10g)治疗1个疗程.结果:全愈24例,显效20例,有效10例,无效6例,总有效率为90%.结论:用加味生化汤治疗剖宫产术后缺乳有益气养血通乳、活血祛瘀通乳、疏肝解郁下乳的疗效.
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盐酸比格列酮治疗糖尿病肾病减少微量蛋白尿的临床应用
糖尿病肾病(DN)是终末期肾病的常见病因,占新发终末期肾病的40﹪,微量蛋白尿的出现是诊断糖尿病肾病的金标准,及时控制或减少尿微量蛋白是治疗糖尿病肾病,并延缓终末期肾病出现的直接手段.我院在寻求控制或减少尿微量白蛋白的治疗方面进行过多种临床试验.
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黄芩苷对耐药性金黄色葡萄球菌的抑菌作用研究
目的:研究黄芩苷对耐药性性金黄色葡萄球菌的抑菌作用.方法:通过体外对耐药性性金黄色葡萄球菌的抑菌试验及体内对耐药性性金黄色葡萄球菌感染小鼠的保护作用,观察黄芩苷的抑菌作用.结果:体外试验表明黄芩苷、复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)对耐药性金黄色葡萄球菌的低抑菌浓度分别是2mg/ml、0.45mg/ml.体内试验表明黄芩苷(100mg/kg)可以降低耐药性金黄色葡萄球菌感染小鼠的死亡率.结论:黄芩苷对耐药性金黄色葡萄球菌有抑菌作用.
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二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征合并不孕症临床观察
目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者经二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗后的内分泌、糖、脂代谢变化,及用促排卵药后排卵率及妊娠率.方法:测定78例PCOS不孕患者的基础内分泌、糖及脂代谢指标并与30例非PCOS不孕患者比较.再把78例PCOS不孕患者随机分为观察组和对照组各39例.观察组39例PCOS不孕患者先给予二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗3个月后复查内分泌、糖、脂代谢指标,停药后再给予克罗米酚(CC)及人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗;对照组未经上述药物治疗的39例PCOS不孕患者直接行促排卵治疗.比较两组排卵及妊娠情况.结果:78例PCOS不孕患者基础黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(LH)、空腹岛素(FI)、空腹血糖/空腹胰岛素比值(FG/FD)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TG)高于非PCOS不孕患者(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非PCOS(P<0.05);观察组经治疗后LH、T、E2分别下降60.6%,36.4%,31.6%,载脂蛋白B(apoB)及HDL-C上升17.5%及20%(P<0.001～P<0.05),FI及FG/FI虽有不同程度的下降,但差异无统计学意义(P>0.05).39例观察组促排卵率、妊娠率,均明显高于对照组.结论:二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇预治疗可有效改善PCOS不孕患者内分泌、糖及脂代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,用促排卵药物后提高排卵率及临床妊娠率,二步联合用药对PCOS不孕妇女是一种安全有效的治疗方法.
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冠心病并高脂血症的脑心通胶囊临床治疗体会
目的:了解脑心通胶囊对于冠心病并高脂血症的临床治疗效果.方法:对临床病例资料采用对照分析法进行探讨,后对该病症的临床表现进行结果评价.结果:脑心通胶囊组缓解心绞痛总有效率为86.9%,显然比常规组53.4%(P<0.05)的效率好;脑心通胶囊组的患者TC、TG、LDL-C水平明显低于常规组(P<0.05),可见常规组的治疗效果不佳.结论:通过脑心通胶囊治疗冠心病并高脂血症患者,不仅不会危及患者生命,而且能达到满意有效的治疗结果.
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逍遥散健脾补虚的药理研究
目的:探讨古方逍遥散健脾补虚的药理作用.方法:小鼠通过静脉推注利血平注射液造成在脾虚消瘦、倦怠乏力的模型,比较正常组,模型对照组,逍遥散给药组小鼠的体重和自主活动次数以及游泳时间长短.结果:造模组小鼠体重、自主活动次数和游泳时间明显减少,逍遥散有维持脾虚小鼠体重,增加自主活动次数和小鼠游泳时间的作用.结论:逍遥散对脾虚引起的消瘦、倦怠乏力有补益作用.
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依那普利治疗老年荣军原发性高血压40例临床观察
目的:观察依那普利对患原发性高血压老年荣军的降压效果及安全性.方法:采用服药自身对照的方法,选择在院疗养老年荣军原发性高血压患者40例,其中I级高血压9例,Ⅱ级高血压20例,Ⅲ级高血压11例,给子依那普利5mg,2次/d口服,1周后血压下降不理想者加用氢氯噻嗪12.5mg,2次/d口服,观察4周.分别记录给药前及服药后2、4周时的血压、心率;服药前及观察结束后心电图及实验室检查的情况,并记录不良反应.结果:血压自服药后1～2周开始下降,至3～4周达大疗效,4周末收缩压和舒张压较服药前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),心率在治疗过程中基本无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),服药后不良反应发生率低.结论:依那普利治疗老年荣军原发性高血压,疗效确切,不良反应少,耐受性好.
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奥氮平联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床疗效分析
目的:探讨奥氮平联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床疗效.方法:选择住院治疗的70例躁狂发作患者,随机分为观察组和对照组各35例,观察组用奥氮平联合碳酸锂治疗,对照组用氯丙嗪联合碳酸锂治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为91.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BRMS评分均有显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后两组间比较,差异并无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为31.4﹪,对照组不良反应发生率为57.1﹪,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平联合碳酸锂治疗躁狂发作效果显著,不良反应少,值得在临床更多应用.
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联合药物保留灌肠治疗左半结肠溃疡性结肠炎的疗效观察
目的:探讨金因肽、蒙脱石散、柳氮磺胺吡啶散混合灌肠治疗对左半结肠为主溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将临床住院及门诊左半结肠为主溃疡性结肠炎患者随机分成两组,治疗组采用金因肽、蒙脱石散、柳氮磺胺吡啶混合液保留灌肠,观察疗效;对照组口服柳氮磺胺吡啶4g/次,4次/d,对比疗效.结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率70.5%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01).结论:联合药物灌肠治疗左半结肠溃疡性结肠炎疗效确切.
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布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察
目的:观察布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法:86例急性喉炎患儿随机分为两组,治疗组44例,对照组42例.在给予相同的综合治疗及一般对症处理基础上,治疗组给予空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液;对照组给予地塞米松静脉滴注.结果:治疗组经治疗后症状、体征改善及消失天数等各项指标明显优于对照组.结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效确切,使用方便.
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血栓通注射液治疗外伤性玻璃体出血的临床分析
目的:分析血栓通注射液治疗外伤性玻璃体出血患者的临床疗效,以便为临床治疗提供参考.方法:选择在我院就诊的外伤性玻璃体出血患者70例,全部病例均进行血栓通注射液70mg,1次/d局部离子导入.结果:治疗时间1～5个月,平均为(2.20±0.30)个月.全部70例患者,治愈60.00%,好转31.43%,无效8.57﹪,总有效率为91.43﹪.结论:采用血栓通注射液治疗外伤性玻璃体出血患者,具有较佳的疗效,建议临床进一步推广.
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地塞米松-氢氧化钙糊剂用于难治性根尖周炎根管封药临床评价
目的:观察地塞米松--氢氧化钙糊剂根管内封药治疗难治性根尖周炎的临床疗效.方法:48例难治性根尖周炎患者随机分为两组,治疗组30例采用根管内导入地塞米松--氢氧化钙糊剂,对照组18例采用根管内放入吸干的甲醛甲酚(FC)棉捻,两者氧化锌暂封.1周后复诊,观察封药后的反应情况.结果:两组封药后疗效显示地塞米松--氢氧化钙糊剂组成功率较甲醛甲酚组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地塞米松--氢氧化钙糊剂是治疗难治性根尖周炎的有效方法.
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西药联合益气活血汤治疗顽固性心力衰竭32例临床观察
目的:观察中西医结合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:顽固性心力衰竭患者64例,随机分成两组,治疗组32例,对照组32例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用益气活血汤治疗,观察两组治疗后心功能的改变以及复发的间隔时间.结果:心功能改善率提高I级,平均住院时间缩短6～8d,复发的间隔时间延长.结论:西医常规治疗联合益气活血汤治疗顽固性心力衰竭疗效可靠.
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有机磷农药中毒急诊救治体会
目的:有机磷中毒是内科常见病症,这一病症发病急,死亡率很高,给患者和家属带来很大的影响,本文探讨有机磷农药中毒急诊抢救的方法和注意要点.方法:本文研究收治104例有机磷中毒患者,其中男性患者26例,女性患者78例,对这104例患者进行回顾性研究.结果:104例患者中,95例存活,9例抢救无效死亡.结论:早诊断,早抢救,并进行彻底洗胃是患者存活的关键,洗胃的同时也要注意采用其他治疗手段并进,及时进行治疗.此外,患者进行心理护理,使患者珍惜生命,使他们对生活和工作充满信心,提高他们的生活质量,也是一步重要的工作.
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肝素治疗充血性心力衰竭43例分析
我院自2009年10月～2010年3月应用肝素治疗充血性心务衰竭(CHF)43例,临床疗效显著,现回顾分析如下.1 资料与方法
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曲美他嗪联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的:观察坎地沙坦单用和与曲美他嗪联合应用治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:择64例CHF患者,按NYHA心功能分Ⅱ～Ⅳ级,随机分为对照组(坎地沙坦32例)和治疗组(曲美他嗪+坎地沙坦组32例),观察治疗前后的临床症状、体征、心功能及不良反应.结果:治疗后两组对NYHA级均有改善,但曲美他嗪+坎地沙坦组疗效明显优于坎地沙坦组(P<0.05).结论:曲美他嗪联合坎地沙坦治疗CHF的疗效比单用坎地沙坦好.
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产后生化汤治疗胎盘残留疗效观察
目的:探讨产后生化汤治疗胎盘残留的方法及临床效果.方法:将收治的胎盘残留患者48例随机分为观察组29例(采用产后生化汤治疗)和对照组19例(采用米非司酮治疗),对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组的总效率为89.66%(26/29),对照组为36.84%(7/19),两组的总有效率相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:产后生化汤具有抗凝、抗炎、镇痛作用,使用方便、经济、安全、有效,值得临床推广应用.
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炎琥宁辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎105例临床疗效观察
目的:探讨炎琥宁辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床效果.方法:选择轮状病毒性腹泻患儿210例,随机分为观察组和对照组.两组患儿常规均给予补液、纠正酸碱紊乱、补充电解质、改善肠道内循环和调整肠道菌群等治疗.对照组采用以上常规治疗,观察组患儿给予炎琥宁注射液8～10mg/(kg·d),加人生理盐水100ml中静脉滴注,1次/d.疗程为3～5d.结果:观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),结论:炎琥宁注射液能够显著改善婴幼儿轮状病毒性腹泻临床症状,临床效果显著,值得借鉴.
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注射用人尿激肽原酶与巴曲酶合用治疗进展性卒中疗效观察
目的:观察注射用人尿激肽原酶合用巴曲酶治疗进展性卒中的疗效与安全性.方法:将进展性卒中患者分成二组,对照组给予人尿激肽原酶静脉滴注,1次/d,连用7～21d,观察组在对照组基础上给予巴曲酶5U,1次/d,连用3d.治疗前后采用全国第四届脑血管病会议修订的神经功能缺损程度评分标准和日常生活活动能力量表(Barthel Index)进行评分,比较治疗前和治疗后14、21d两组评分的差异.结果:观察组有效率高于对照组(P<0.01);二组评分均显著改善,但观察组改善更为明显(P<0.05).结论:人尿激肽原酶合用巴曲酶治疗进展性卒中效果较好.
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肺癌干细胞标志物的研究进展
目前全球范围内新发肺癌患者每年已经超过100万例.在中国其死亡率也居恶性肿瘤死亡率之首.然而到目前为止,肺癌仍然无法根治.但肿瘤干细胞学说的创立与研究使肺癌的根治成为可能,现就目前肺癌干细胞标志物的研究进展作一系统性总结.
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心房颤动的外科治疗
心房颤动是一种常见的心律失常.根据欧美的统计资料,普通人群中房颤的发病率约为0.4﹪,并随年龄增大而递增.美国心脏协会(AHA)统计,每年美国有160万人发生房颤.以往心房颤动多被看作是一种良性心律失常,然而近20年来的研究结果表明,心房颤动是脑卒中的主要原因,同时也是充血性心力衰竭发展过程中的一个重要促进因素.
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流感疫苗接种后引起急性支气管炎1例报告
1 病历摘要患者,女,80岁,于2010年11月2日上午9时左右在我院预防保健科按无菌操作规程,在左上臂三角肌肌内接种流感病毒裂解疫苗0.5ml(批号为201005001,北京科兴生物制品有限公司生产,有效期至2011年5月),接种后现场观察30 min无异常后离开.
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301株革兰阴性杆菌中产诱导型Ampc-β-内酰胺酶的调查及意义
临床上在肠杆菌科的某些菌种及铜绿假单胞菌在三代头孢治疗过程中,容易产生诱导型Ampc-β-内酰胺酶,并可筛选出持续高产的Ampc酶突变株.Ampc酶可水解大多数青霉素,第一、第二、第三代头孢菌素类和单环类抗生素.在产生Ampc酶的菌株多见于病情严重,住院时间长以及肿瘤患者,以及经常使用免疫抑制剂或免疫缺陷的患者.
关键词： 诱导型Ampc-β-内酰胺酶 耐药 -
85例HIV/AIDS初筛阳性患者的资料分析
目的:通过分析艾滋病(AIDS)初筛阳性的流行病学、临床特征,以提高临床医生对该病的认识,减少误诊、漏诊.方法:对我院85例来自云南各州、县(市)的HIV(人类免疫缺陷病毒)/AIDS初筛阳性患者的首诊科室、临床表现、感染途径进行回顾性分析.结果:患者首次就诊科室众多,包括呼吸内科、急诊科、皮肤科、普外科、神经外科、妇科、产科、感染科VCT门诊和发热门诊等,分别占15.3%、9.4%、5.9%、4.7%、5.9%、10.6%、7.1%、12.9%和5.9%;临床表现多样,包括发热、咳嗽、全身淋巴结肿大、腹泻、头痛、皮疹、口腔溃疡、外阴疱疹、体重减轻等,分别占49.4%、28.2%、42.4%、9.4%、10.6%、30.6%、28.2%、12.9%、24.7%等;传播途径以性传播、静脉吸毒、输血及不明途径感染分别占63.5%、21.2%、4.7%和10.6%.结论:医疗机构应加大HIV的筛查力度,规范VCT门诊服务,是遏制艾滋病医源性传播的重要手段.
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深圳市龙岗区3465例育龄人群G6PD缺乏症筛查分析
目的:了解深圳市龙岗区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的发病情况,为开展产前诊断和优生优育工作提供依据.方法:采用改良G6PD定量比值法对2005年～2009年来我中心进行G6PD缺乏症检测的3465例育龄对象的全血样本进行G6PD和6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶(6PGD)活性定量检测,并计算G6PD与6PGD的比值.结果:男性受检者G6PD缺乏症检出率为4.8%,女性受检者G6PD缺乏症检出率为3.7%.结论:G6PD缺乏症在本地区有较高发病率,育龄夫妇双方进行G6PD的检测,对优生优育,提高人口素质有重要意义.
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近12年剖宫产率和指征变化的分析
目的:回顾和总结我院近12年来剖宫产率和剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率不断上升的原因以及提高自然分娩率、降低剖宫产率的方法.方法:将1998年1月1日～2003年12月31日住院分娩的产妇及2004年1月1日～2009年12月31日间住院分娩的产妇中经子宫下段剖宫产术分娩的临床资料作为两个阶段分别进行回顾性分析.结果:12年平均剖宫产率为24.5%,第一阶段的剖宫产率为21.02%,第二阶段的剖宫产率为26.53%,两者间差异有统计学意义(P<0.01).对剖宫产指征的分析显示,以难产为指征的剖宫产率下降,以瘢痕子宫、社会性因素为指征的剖宫产率明显升高,臀位、胎儿窘迫、妊娠并发症为指征的剖宫产率无明显变化.结论:降低剖宫产率需要加强医务工作者的产科处理水平及阴道助产技术,严格掌握剖宫产指征.并做好孕妇产前教育,积极同孕妇进行有效沟通,开展分娩前的预防,从而有效降低剖宫产率.
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邓州市2006年～2009年人狂犬病流行特征分析
目的:分析邓州市近几年人狂犬病流行趋势及影响因素,为制定防治措施提供科学依据.方法:对邓州市2006年～2009年狂犬病流行病学个案调查表,采用描述性流行病学的方法进行分析.结果:邓州市2006年～2009年共发生狂犬病16例,死亡16例,病死率100﹪.年均发病率为0.26/10万,其中2006年9例,发病率为0.58/10万,2007年4例,发病率为0.26/10万;2008年2例,发病率为0.13/10万;2009年1例,发病率为0.065/10万.总体看来狂犬病疫情呈大幅度下降趋势.病例主要分布于春夏两季,40～59岁为高发人群.结论:做好犬只管理,加强卫生宜传教育,提高人群防范意识;规范狂犬病暴露后预防性治疗指导,是预防狂犬病感染的重要因素.
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灵芝孢子粉提取物对甲醛所致小鼠遗传毒性干预研究
目的:探讨灵芝孢子粉提取液对甲醛所致小鼠遗传毒性的干预作用.方法:将昆明种小鼠随机分成4组,每组10只,分别为阳性对照组,高剂量、中剂量和低剂量灵芝液组,各组小鼠每天以10mg/m3甲醛溶液静态染毒2h后,实验组分别以150、30和15mg/(kg·d)剂量灵芝孢子粉提取液灌胃,阳性对照组以同等体积蒸馏水灌胃,染毒和灌胃过程持续14d.14d后,处死小鼠,检测各组小鼠的睾丸系数、精子畸形率和骨髓细胞微核率.结果:与阳性对照组比较,高、中、低剂量实验组小鼠的睾丸脏器系数均升高(P<0.01),以高、中剂量组显著;小鼠精子畸形率与骨髓微核率不同程度降低(P<0.01),而且存在明显的剂量效应关系.结论:灵芝孢子粉提取液对甲醛所致小鼠遗传毒性具有一定的保护作用.
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乙型肝炎病毒载量与AFU、ALT、AST、GGT相关性研究
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)载量与α-L-岩澡糖苷酶(AFU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酞转移酶(GGT)的相关性.方法:收集189例乙肝患者血清,检测其HBV-DNA,根据其HBV-DNA载量不同分为1组(<5.0×102copies/ml)、2组(5.0×10(2)copies/ml-5.0×10(5)copies/ml)、3组(>5.0×10(5)copies/ml),每组63例,正常对照组63例;同时分别检测AFU、ALT、AST、GGT,对其结果进行分析,HBV-DNA检测采用荧光定量PCR法;AFU、ALT、AST、GGT检测采用速率法.结果:各乙型肝炎病毒载量组AFU、ALT、AST、GGT之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其统计结果分别为AFU(F=10.548,P<0.05)、ALT(F=25.646,P<0.05)、AST(F=23.396,P<0.05)、GGT(F=16.425,P<0.05);1组AFU与ALT、AST、GGT之间均无相关性(P>0.05),2组AFU与ALT之间无相关性(P>0.05);但AFU与AST、GGT之间存在正相关(P<0.05);3组AFU与AST之间无相关性(P>0.05),但AFU与ALT、GGT之间存在正相关(P<0.05).结论:乙肝患者同时检测乙型肝炎病毒载量与AFU、ALT、AST、GGT,更有助于观察肝脏的损害程度及预测肝炎病情的发展.
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大肠癌组织中Ang-1、Ang-2及受体Tie-2的表达及意义
目的:旨在研究促血管生成素-1(Ang-1)、促血管生成素-2(Ang-2)和促血管生成素受体(Tie-2)在大肠癌中的表达,分析Ang-1、Ang-2和Tie-2的表达与大肠癌的组织学分化程度的关系,探讨三者在大肠癌进展中的作用,为大肠癌的临床治疗提供新的靶点.方法:应用免疫组化SP法检测64例大肠癌组织中的Ang-1、Ang-2和Tie-2的表达;RT-PCR检测Ang-1、Ang-2和Tie-2mRNA在大肠癌组织中的的表达.结果:Ang-1、Ang-2与Tie-2在癌组织高、中、低分化程度上的表达呈现为肿瘤的分化程度越低,蛋白与RNA表达越明显(P<0.05).结论:Ang-1、Ang-2及Tie-2的表达程度与大肠癌的进展呈正相关.
