欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 吉林医学杂志

吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 手术室患者全程人文关怀的实施

    作者:朱慧娟

    手术室作为一个特殊的护理服务场所,在这里开展人文关怀护理服务是现代社会不断发展,人们对生存质量要求不断提高的必然结果.为了适应和满足这一发展要求,当代的手术室护士已经开始通过逐渐改变传统的工作方法,不再局限于整天只与器械打交道,机械地完成手术的配合,而开始更全面了解患者的生理、心理需要.加强与患者沟通,有针对性地进行健康教育和围手术期护理.无论医疗器械如何先进,都无法取代护士在工作中对患者的精神支持和情感传递的作用[1-2].充满人文关怀的手术室护理服务理念已经逐渐成为现代手术室护理的发展趋势.

    关键词: 手术室 伦理 护理
  • 开展优质化护理服务利于肿瘤患者治疗的评估

    作者:侯春凤

    肿瘤是世界上影响人类健康生存的四大疾病死亡杀手之一,是死亡率较高的疾病.患者要在相当长的时间里忍受较大的精神和身体的损伤,不同程度的恐惧心理,影响患者的生存质量及治疗效果.在《优质化护理服务》工程开展的今天,改善护理服务,提高护理质量,为患者提供安全优质满意的护理服务,为肿瘤患者提供人性化护理服务,成为肿瘤患者提高生存质量的重要环节.

  • 蛛网膜下腔阻滞麻醉在急诊剖宫产术中的护理体会

    作者:董长云;屈晓莉

    目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉在急诊剖宫产术中护理配合的方法,减少麻醉并发症的发生.方法:根据蛛网膜下腔阻滞特点,对109例剖宫产患者做好麻醉手术护理配合、生理、心理护理.结果:产妇在术中生命体征稳定,顺利完成手术,有效地预防了并发症的发生.结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉起效快、效果确切、安全简便,在急诊剖宫产手术时具有重要的临床价值.

  • 综合医院临床护士身心健康影响因素及干预措施

    作者:莫明就

    随着护理模式和人们健康观念的转变,给护士带来严峻的挑战和更大压力,工作负荷大,夜班时间长且频繁,加上常处于面对疾病、死亡和医院复杂的环境[1],使护士从生理到心理都感到疲惫不堪,造成对护理工作的厌倦,使得工作潜能不能很好的发挥出来,因此护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[2],给护理事业的发展带来极大影响,应给予高度重视.

  • 人文关怀在老年病房整体护理中的实践及效果

    作者:李敏惠;孟海波

    目的:探讨人文关怀在老年病房整体护理中的实践及效果.方法:创造人文氛围的环境,将人文关怀融入护患沟通,强化健康教育,提高护士的素质,重视心理护理,将人文关怀贯穿于整体护理中的每个细节.结果:患者的满意度明显提高,提高了社会效益和经济效益.结论:人文关怀在老年病房整体化护理的应用,提高了患者的满意度,从根本上提高了护理质量,改善医患关系,降低医疗纠纷的发生率,增强了医院的竞争力.

  • 新生儿尿布皮炎的预防和护理

    作者:袁丽红

    新生儿尿布皮炎是新生儿期常见皮肤病,护理不当,会引起皮下感染,诱发皮下坏疽、败血症等,严重的影响了小儿健康.保持臀部清洁干燥,勤换尿布,采取局部红外线烤灯照射,早期预防,提高婴儿的护理技巧.现将我院对30例新生儿尿布皮炎的预防护理报告如下.

    关键词: 尿布皮炎 预防 护理
  • 影响眼底荧光血管造影的原因及护理对策

    作者:刘明霞

    目的:探讨影响眼底荧光血管造影的原因和护理对策.方法:对28例造影效果不佳患者的原因进行分析.结果:分析28例影响造影效果的因素中,患者准备不充分与配合不良24例,医护人员因素4例.结论:造影前准备充分并对医生和患者采取相应的措施,可减少不良因素且使造影顺利进行.

  • 177例开胸术后胸腔闭式引流的护理

    作者:曹野

    目的:探讨胸腔闭式引流术后的临床护理要点.方法:通过临床回顾,总结177例胸腔闭式引流术后患者的护理要点及提出安全、有效的护理措施.结果:本组95%的患者术后48 ~72 h拔管,5%的患者于术后7~10 d顺利拔管,无一例发生胸引管脱落、移位、堵塞和逆行感染.结论:做好胸腔闭式引流的观察和护理,可提高此类患者的治愈率.

  • 精神科新护士培训的实践

    作者:李金惠;邹花玲;方喜玲;岳丹萍

    目的:探索精神科新护士培训对减少住院精神病患者的自伤式自杀、伤人、出走、烫伤、跌伤等重大护理事件的作用.方法:对新护士进行专项的培训及带教.结果:护士经过系统的培训后,使精神科重大意外事件的发生率明显降低,患者对护理服务的满意度大幅提高,护理投诉显著减少.结论:精神科新护士培训有利于提高护士对精神医学知识的认识及安全防范的能力,对提高精神科护理服务质量及减少医疗纠纷起到重要作用.

    关键词: 精神科 新护士 培训
  • 舒适护理干预在癌痛患者中的应用

    作者:王金平;王金艳;张李明

    疼痛是癌症患者的常见症状,在晚期肿瘤患者中的发生率为62%~78%[1].全世界每天有700万癌痛患者饱受疾苦,50%是中等至剧烈程度的疼痛,30%是剧烈以致难以承受的疼痛.癌痛严重干扰患者的情绪,影响患者的食欲、睡眠,使患者焦虑、恐惧加重.癌症患者常会随着疼痛的出现而丧失希望,而长期疼痛会导致患者拒绝积极治疗,当疼痛难以忍受时,患者会出现抑郁,甚至考虑自杀.因此,癌痛对患者生命质量的影响越来越引起护理人员的重视,我院将舒适护理应用于36例肿瘤患者的护理实践,取得了较好的效果,现报告如下.

    关键词: 舒适护理 肿瘤 癌痛
  • 28例重症肝炎患者的护理探讨

    作者:马俊艳;张丽

    重症肝炎,主要指急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎.这三型肝炎患者,虽然发病过程不同,但都有肝实质的损害、肝细胞大量坏死、肝功能代偿不全甚至衰竭,造成机体各方面代谢紊乱,出现一系列严重的临床症状.由于目前对重症肝炎尚无满意的治疗方法,所以病死率很高.良好的护理工作,积极配合治疗,做到及早发现病情变化、及早诊断、及早治疗、对于降低病死率、提高存活率,是非常重要的.

    关键词: 重症肝炎 护理 探讨
  • 门诊采血室护士血源性职业暴露的原因分析及防护

    作者:杨丽珍

    目的:探讨易导致门诊采血室护士发生血源性职业暴露的原因及如何进行职业防护.方法:对14例发生了血源性职业暴露的护士进行原因分析,对导致发生血源性职业暴露的因素采取职业防护措施.结果:经过对引起职业暴露的人、环境等因素的分析,采取各项防护措施,采血室护士发生血源性职业暴露的几率明显减少.结论:在护理工作中应认真遵循标准预防的措施,以达到防范和减少血源性职业暴露的发生,保护自身健康的目的.

  • 精神科封闭管理病区优质护理服务尝试

    作者:高海玲;邹华玲;李金惠

    为了贯彻落实全国护理工作会议精神,2010年卫生部在全国卫生系统开展了优质护理服务示范工程活动.我院为一所精神病专科医院,也积极投入到试点工程的活动中,我科很荣幸被卫生局确定为试点病区.为将优质护理服务做好,结合精神科封闭管理病区及精神病患者的特点,从以下方面进行了尝试,取得了较好的效果.

  • 心理护理在急诊洗胃患者中的个性化应用

    作者:朴顺爱;孙虹;马龙

    心理护理作为护理工作过程中的重要组成部分,对疾病的康复、治疗效果的好坏有着不可替代的作用,对于急诊洗胃患者也是如此.我院急诊科2010年2月~2011年3月共收治156例药物中毒患者,在给予洗胃过程中运用系统性、个性化的心理护理,收到较好效果,现报告如下.

    关键词: 急诊 洗胃 心理护理
  • 儿科护患矛盾的原因分析及对策

    作者:尹良荣

    儿科临床护理工作具有工作节奏快、工作强度大、急诊抢救患者多、患儿家长要求高等特点.而今,随着社会发展,公民的健康意识和维权意识也日益增强,同时,儿科护理服务对象具有年龄小、认知差、依从性缺乏、陪护多、护理工作琐碎,加上儿童生理功能发育未完善,防御功能差等特点,这一切决定了儿科护理工作的特殊性[1].因此,要求儿科工作人员在具备良好的思想素质和业务素质的同时,要在繁忙的工作中排除困难,以良好的心理状态对待每一位患者,与家长和睦相处,取得患儿家长的配合与信任,从而建立良好的护患关系.

    关键词: 儿科 护患矛盾
  • 中老年高血压患者的心理特征及护理对策

    作者:孙永玉

    高血压是慢性终身性疾病,患病率高,常引起心脑肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素其发病率随年龄增长而增加.2009年《中国城市人口死亡分析》新显示:全国半数以上中老年人死于高血压引发的心脑肾并发症.近两亿高血压患者随时面临中风、偏瘫、猝死的威胁.心理因素是导致原发性高血压的一个重要因素,而且二者互为因果[1].中老年人患高血压时心理因素较复杂,对自身疾病的认识不足有很多不良心理,根据其心理特点,给予相应的心理护理及健康教育是控制和预防高血压的有效方法.

  • 基层医院产科护理风险因素分析与对策

    作者:黄军玲

    妊娠分娩本属正常生理过程,但由于母婴情况变化快,临床上需要医护人员观察仔细、判断准确、处置合理,否则容易导致医疗纠纷.因此,产科是一个高风险科室,而基层医院产科护理工作量大,护理人员年轻、学历低,并相对配置不足,部分护理人员对产科技术掌握不够全面、不够扎实,而又整日忙于繁杂的日常工作,学习的意识不强,对产科的护理风险缺乏预见性及有效的防范措施,个别护理人员未严格执行护理工作制度,也会增加护理差错的发生率.我院通过加强对产科护理风险的管理与防范,提高了产科护理工作质量和安全水平.现报告如下.

  • 创新护理专业人才培养模式

    作者:姜晓平

    学校的教学工作,应以科学的思维,实施科学的管理,围绕一个中心“把教学工作的中心转移到内涵发展上来”,狠抓两个创新“创新教育观念-要有新超越、创新教育改革-要有新突破”,树立四种意识“质量意识、专业意识、课程意识、教改意识”,开展五项活动“讲好一堂示范课、写好一套教案、写好一篇论文、做好一项教科研、读好一本书”.

  • 多元文化护理的必要性与要求

    作者:刘兢;玄英哲

    多元文化在护理研究中日益受到重视,不同国家、不同民族间存在着文化差异,在护理工作过程中为尊重患者的文化差异和有效提高患者的护理满意度,充分认识到多元文化护理的必要性显得尤为重要,同时也对多元文化护理的实施提出了各项要求.

  • 有机磷农药中毒反跳与猝死施救

    作者:孙逊

    目的:探讨急性有机磷中毒(AOPP)“反跳”或“猝死”原因,提高抢救成功率.方法:回顾性分析2008年12月~2010年12月收治21例AOPP临床资料.结果:针对反跳原因及时采取相应的抢救措施,18例痊愈,3例死亡.结论:急性有机磷农药中毒反跳的预防及观察护理至关重要.

  • 手术器械在消毒供应中心的处理优势

    作者:刘雪松;马怀丽

    目的:探讨手术器械在消毒供应中心的处理优势.方法:统一培训消毒供应中心工作人员,加强流程管理.结果:实施集中管理后,不仅提高手术器械的灭菌质量,而且节省了手术部护士的非护理时间.结论:手术器械在消毒供应中心集中管理达到国家消毒规范要求.

  • 传帮带方案在低年资护士培训中的应用

    作者:覃丽;黄玉艳

    目的:探讨传帮带(一帮一)方案在低年资护士培训中的应用效果.方法:低年资护士在指导护士的辅导下完成共同制定的培训计划,由护理部成立的指导小组检查传帮带的实施和组织新老护士传帮带活动经验交流会,并对培训效果及培训前后护士的专科理论和操作技能水平考核合格率进行评价和比较.结果:低年资护士对培训效果满意度达100%,专科理论和操作技能水平考核合格率比2009年每季度考核平均合格率分别上升了25.8%和20%.结论:传帮带方案在护士培训中的应用效果满意,能提高新年资护士的综合能力,从而提高护理服务水平.

  • 脐血流S/D与胆汁淤积症新生儿的关系

    作者:李荣

    目的:探讨脐血流S/D评估妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿预后的临床意义.方法:回顾性分析产科住院分娩的53例ICP产妇(ICP组)和46例正常产妇(对照组)围生儿结局进行观察.结果:围生儿预后不良发生率明显高于对照组(P<0.05),其中胎儿窘迫发生率有明显差异(P<0.05);ICP组S/D值与新生儿Apgar评分呈负相关,其中与1 min评分相关性差异有统计学意义(P<0.05);与5 min评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:脐血流S/D值对于预测ICP围生儿不良预后有一定意义.

  • 无创呼吸机在心力衰竭治疗中的应用体会

    作者:孙少兵;严士荣;郭淮军

    目的:探讨心力衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果.方法:选择收治的急性左心衰竭患者90例,对常规治疗与无创呼吸机治疗临床结果进行比较分析.结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05),观察组除PaCO2外,其他各项体征均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心力衰竭采用无创呼吸机治疗,提高了其治疗依从性及抢救成功率,有较好的临床应用价值.

  • 医用振动排痰仪在婴儿肺炎排痰中的运用

    作者:吴文燊;黄容弟

    目的:比较医用振动排痰仪和人工叩背的排痰效果.方法:将1岁以内诊断为支气管肺炎患儿随机分成振动排痰组(A组)和人工叩背组(B组),两组分别给予振动排痰仪和人工叩背排痰,观察两组吸痰量、需要吸氧人数、住院时间和不良反应发生情况.结果:共123名患儿纳入,其中A组62人,B组61人.入院第1天吸痰量两组分别为(7.64±2.15)ml,(6.09±2.08)ml,第2天(7.67±2.27)ml,(6.38 2.03) ml,第3天(7.19±2.22) ml,(5.93±1.96) ml,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者终需要吸氧人数分别为10人,19人,差异均有统计学意义(P<0.05).两组住院时间分别为:(7.24±1.41)和(7.951±1.55)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医用振动排痰较人工叩背能促进痰液排出,减少吸氧机率和缩短住院时间.

  • 基质金属蛋白酶MMP -14在胃癌组织中的表达及意义

    作者:李岚;张玉凤;于燕

    目的:分析基质金属蛋白酶(MMP - 14)在胃癌中的表达与临床病理之间的相互关系,为胃癌的诊断提供一个新的指标.方法:收集60例手术临床病理证实胃癌的手术标本.用S-P法检测MMP - 14的表达.数据资料应用SPSS17.0统计学软件处理.结果:MMP - 14的表达水平与胃癌浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤部位、大体类型、组织学类型、分化程度无关(P>0.05).结论:MMP - 14可以作为评价胃癌侵袭和转移能力的指标.

  • 急诊应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值

    作者:沈啸翼;谭萨萨;王光耀;赵文穗

    目的:探讨急诊应用双水平气道正压(BiPAP)通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的价值.方法:对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗同时,应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗,观察治疗前及治疗后2~6h和24h患者血气分析,并观察患者生命体征变化.结果:BiPAP通气后,动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH、呼吸频率、心率均明显改善,血压无明显变化.结论:急诊应用BiPAP通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救的一种有效手段.

  • 阴道镜检查在宫颈环形电切术(LEEP)后随访中的意义

    作者:谢字;叶巧和

    目的:阴道镜检查在宫颈环形电切术后随访中的意义.方法:回顾性分析因宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)患者,于宫颈环形电切术(LEEP)后半年行阴道镜检查,将转化区的内型分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型(Ⅰ型:宫颈着色后可见完整的转化区;Ⅱ型:宫颈着色后可见部分转化区;Ⅲ型:宫颈着色后表面不能看到转化区),并同时阴道镜下宫颈活检,以宫颈活检结果为诊断复发的“金标准”,分析阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变环形电切术(LEEP)后随访中的意义.结果:158例因宫颈CINⅡ/Ⅲ级患者行宫颈锥切术,其中资料完整随访至少一次的105例,同意阴道镜检查并同时活检的78例,Ⅰ型转化区30例;Ⅱ型转化区42例,Ⅲ型转化区6例,阴道镜检查阳性26例中20例复发.阴道镜检查的准确性70.51%、特异性85.37%、阳性预测值76.92%、阴性预测值67.31%.单因素分析显示,年龄、早婚、过早性生活影响阴道镜检查的准确性,多个性伴侣、早年分娩、术前高危型HPV阳性、手术切缘阳性不影响检查的准切性.结论:宫颈CINⅡ/Ⅲ级患者行宫颈环形电切术后复发率较高,阴道镜检查准切性较低,可能与术后转化区向宫颈管内移有关,需结合患者的年龄、早婚、过早性生活等综合判断.

  • 胰岛素泵在妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者围产期的应用研究

    作者:纪庆荣;付忠祥;李豫姝

    目的:探讨胰岛素泵在妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者围产期对血糖控制及妊娠结局的影响.方法:选择妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠者共92例,均为围产期(孕28周~产后1周),将92例患者随机分为胰岛素泵组和预混胰岛素注射组,分析比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、血糖波动情况及母婴并发症等.结果:对妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠者,围产期胰岛素泵强化降糖治疗具有快速稳定血糖、明显降低围产期母婴并发症的发生.结论:胰岛素泵能够模拟人体生理胰岛素分泌模式,可持续24h微量输入胰岛素.能够更快、更精确控制和稳定血糖,减少糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病围产期母婴并发症的发生,并减少多次皮下注射胰岛素给患者带来不便和痛苦,增加了患者依从性,减少了由于情绪波动及漏针引起的血糖波动.故胰岛素泵在治疗糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病领域有更好的应用价值.

  • 两种阴式全子宫切除术式临床应用比较

    作者:刘铭兰

    目的:两种阴式全子宫切除术式临床应用比较.方法:将两种阴式全子宫切除50例为两组,其中行L-TVH手术组30例为观察组,TVH组20例为对照组,观察手术时间、出血量与术后情况.结果:L-TVH手术组时间为(48.72±16.70) min,TVH组时间为(82.12±13.50) min,L-TVH出血量为(50.12±25.11)ml,TVH组出血量为(85.26±24.12)ml,L-TVH住院时间(6.2±1.2)d,TVH组为(5.9±1.1)d,L- TVH组TVH组比较,在手术时间和出血量方面,有统计学意义(P<0.05),而在住院时间和愈后无统计学意义,P <0.05.结论:L-TVH阴式子宫切除手术术式出血量少,手术时间短,安全可靠.

  • 机械通气联合雾化吸入治疗急性呼吸窘迫综合征的临床应用

    作者:万海青;朱槿宏

    目的:探讨机械通气联合雾化吸入治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果.方法:重症ARDS患者32例分为机械通气联合雾化吸入治疗组(A组)16例和机械通气治疗组(B组)16例.记录插管前(T0)、插管后10 min(T1)、插管后30 min(T2)、插管后50 min(T3)各时点两组患者HR、SpO2 、PETCO2、气道阻力参数和患者一般状况.结果:两组患者一般状况、年龄、性别及T0时HR、SpO2 、PET CO2及气道阻力差异均无统计学意义,从T1~T3各项指标渐趋向正常.A组在T1、T2、T3时HR比B组变慢幅度大(P<0.05);在T1时PETCO2 A组比B组升高幅度大(P<0.05);在T1、T2、T3时气道阻力A组比B组降低幅度大(P<0.05).结论:早期小潮气量机械通气联合雾化吸入治疗ARDS患者有助于减少肺损伤和加速肺水肿消散,改善预后,比单独机械通气治疗有明显临床优势.

  • 穴位按摩配合新生儿抚触对咽下综合征的影响

    作者:吴利英

    目的:探讨穴位按摩配合新生儿抚触对咽下综合征的影响.方法:将咽下综合征患儿80例随机分为两组,对照组40例,给予新生儿常规护理.穴位按摩抚触组40例,在常规护理基础上,采用穴位按摩抚触的方法护理.两组均于出生后12h后进行.结果:两组患儿各日段痊愈例数比较,差异有统计学意义(P<0.05),出生24h内痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿第5日体重变化比较,差异有统计学意义(P<0.05),穴位按摩抚触组患儿体重回升快于常规组.结论:在常规护理基础上,穴位按摩配合新生儿抚触对咽下综合征患儿护理效果明显,患儿呕吐症状消失,体重很快回升.此方法简便易行,对身体无伤害,患儿在接受护理的同时也得到爱抚.

  • 老年患者内分泌HRT治疗

    作者:王霞丽

    目的:探讨老年女性内分泌的变化与激素替代(HRT)的应用效果及安全性.方法:回顾性分析应用激素替代的老年性女性50例的临床资料,分析他们的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)及血糖的变化.结果:经过治疗后,该组女性的E2、HDL显著升高,P<0.05;FSH、LH、LDL显著降低,P<0.05;TG、血糖无显著性变化,P>0.05.结论:老年女性卵巢出现的萎缩,适时采用激素替代治疗有利于改善老年女性的生活质量,定时进行检查,使应用更具有安全性.

    关键词: 老年女性 内分泌 HRT
  • 后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效分析

    作者:彭明尧;何兴平;杨胜利;戴军;陈建新;周雪宇

    目的:对比研究后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效、不良反应及失败原因.方法:将113例食管癌患者随机分为常规分割三维适形放疗组(对照组)和后程加速超分割三维适形放疗组(后超组).放疗方法均为全程三维适形放疗,DT40 Gy/20F后均重新CT模拟定位,后超组改为1.5 Gy/F,2 F/d,两次间隔>6h,总剂量为62.5 ~70 Gy,对照组常规分割加至上述相当剂量.结果:后超组和对照组5年生存率分别为30.3%和23.1%,后超组生存率高于对照组(P<0.05),后超组中位复发时间也高于对照组(10.0、6.0,P<0.01),1、3、5年局部控制率分别为81.5%、71.3%、69.7%和63.1%、50.3%、43.6%,后超组明显高于对照组(P值均为<0.05).COX回归分析显示X线钡餐显示病灶长度,T分期是影响预后的独立因素.结论:后程加速超分割三维适形放疗可提高部分患者的局部控制率和生存率,X线钡餐病灶长度和T分期是独立的预后因素.

  • 77例早产胎膜早破临床分析

    作者:石进

    目的:探讨早产胎膜早破临床处理及妊娠结局.方法:回顾分析77例因胎膜早破早产病例,将所有病例以不同孕周分成A组(孕28~34+6周)、B组(孕35~36+6周)两组进行分析,比较其母儿结局.结果:①A组与B组比较,A组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫的发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿死亡、新生儿颅内出血、新生儿感染两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②两组比较对于母体产后出血、胎盘粘连、产褥感染发生率及手术产率等差异无统计学意义(P>0.05).③A组病例中完成促胎肺成熟治疗(应用地塞米松≥48 h)与未完成促胎肺成熟治疗病例比较,完成组新生儿病率明显低于未完成组,差异有统计学意义(P<0.05).④孕周满32周,延长孕周不超过7d,母儿结局满意.结论:孕周<35周的早产胎膜早破,早产围产儿病率明显增高,适当延长孕周,完成促胎肺成熟治疗,预防性应用抗生素,适时终止妊娠可明显改善母儿预后.

  • 急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用

    作者:汪良芝;陈明

    目的:探讨急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞(AMVO)的诊断作用.方法:回顾性分析行急诊腹部CT的45例AMVO患者,结合临床特征和CT表现,判断急诊腹部CT对AMVO的诊断作用.结果:45例AMVO患者中,38例患者通过急诊腹部CT确诊,确诊率为84.4%,3例患者通过剖腹探查确诊,4例患者行肠系膜血管造影确诊.诊断肠系膜上动脉栓塞24例,肠系膜下动脉栓塞1例,肠系膜上静脉栓塞9例,肠系膜血管栓塞11例.AMVO的CT直接征像为血管内充盈缺损(38例),间接征象包括肠腔扩张积液(11例)、肠壁增厚(26例)、薄纸样肠壁(4例)、缆绳征(5例)、肠系膜积液(13例)及腹腔积液(18例).结论:急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞有很好的诊断作用.

  • 组织多普勒超声评价原发性醛固酮增多症患者心脏结构和功能改变

    作者:吴辉云;张雪珍;王丰

    目的:探讨利用组织多普勒超声评价原发性醛固酮增多症患者的心脏结构和功能改变.方法:对于18例确诊的原发性醛固酮增多症、20例单纯性高血压和15例健康志愿者进行组织多普勒超声检查,比较各组之间心脏结构及左室收缩、舒张功能的改变.结果:原发性醛固酮增多症患者LA、LVEDd、IVSd、LVPWd、LVMI、E/Em明显增高,Em/Am低于对照组,LVEF与对照组及单纯高血压组差异无统计学意义.结论:原发性醛固酮增多症患者左室腔内径及左室壁厚度增加,组织多普勒超声可以检出早期左室舒张功能减低患者.

  • 30例老年左室舒张性心力衰竭临床分析

    作者:蔡群

    目的:观察老年左室舒张性心力衰竭的临床特点及药物治疗要点,观察其疗效及预后情况.方法:30例临床诊断为左室舒张性心力衰竭的患者与32例收缩性心力衰竭的患者比较,诊断不同,用药方法及时机不同.超声心动图定期观察正规用药治疗后左心房大小、左室壁厚度变化及血浆血浆脑钠肽(BNP)的变化,长期随访症状复发再住院情况.结果:舒张性心力衰竭组左心房及左室壁厚度逆转变小明显,BNP渐趋正常,症状控制平稳,复发再住院率低.结论:左室舒张性心力衰竭较左室收缩性心力衰竭临床疗效明显、预后好.

  • 围产期及产褥期患者心理状态评估及分析

    作者:徐学娟;刘艳

    目的:观察初产妇围产期及产褥期心理状态并分析原因.方法:120例根据文化程度、生产方式的不同分组,采用ZUNG氏抑郁量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)评估围产期及产褥期心理状态.结果:产前焦虑发生率27.5%,抑郁发生率22.5%,产后焦虑发生率25.0%,抑郁发生率17.5%.产前、产后文化程度初中及以下、初中以上大学以下SDS、SAS低于文化程度大学及以上,差异有统计学意义(P<0.05).产前、产后顺产SDS、SAS低于剖宫产及助产,差异有统计学意义(P<0.05).助产、剖宫产产后SAS低于产前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在围产期和产褥期,存在焦虑和抑郁的患者受到文化程度和分娩方式的影响,临床可通过加强沟通与宣教,改善患者的心理焦虑、抑郁状态.

  • 上颌窦血管瘤的诊断及手术治疗(附8例分析)

    作者:胡德峰;朱小红

    目的:分析上颌窦血管瘤的临床表现及CT特征,减少漏诊、误诊;探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦血管瘤的可行性及有效性.方法:8例临床资料齐全的上颌窦血管瘤患者,均在鼻内镜下通过扩大上颌窦自然开口,用上颌窦息肉钳、电动吸割器及弯头刮匙切除上颌窦血管瘤.结果:8例患者上颌窦血管瘤手术切除彻底,术后病理切片均证实为血管瘤,随访1年以上无复发.结论:上颌窦血管瘤术前诊断靠病史、体征及鼻窦CT检查综合判断,上颌窦穿刺有一定的价值,手术治疗是唯一的选择,鼻内镜下上颌窦血管瘤摘除术是一种损伤小、疗效确切的手术方式.

  • 双J管在泌尿外科应用52例疗效分析

    作者:陈卫华

    目的:探讨双J管在泌尿外科的应用.方法:52例泌尿外科手术患者术中采用双J管2~8周.结果:本组52例,除1例拔管时膀胱内未发现双J管外,其余均恢复顺利,留管期间出现不良反应4例,经对症处理后好转,术后3~6个月复查IVP或B超,患者肾功能良好,吻合口无狭窄,肾积水减轻或消失.结论:双J管是治疗尿路疾病的首选引流方式,术中操作需要一定的技巧,针对性做好预防或处理措施,常见并发症与开放手术相似,通过对症处理可缓解.

    关键词: 泌尿外科 双J管
  • 宫腔镜联合腹腔镜诊治未破裂宫角妊娠的临床观察

    作者:罗梅

    目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜在未破裂宫角妊娠诊断与治疗中的应用价值.方法:回顾性总结2008年5月~2011年3月4例应用宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的情况.结果:宫腹腔镜联合诊治未破裂宫角妊娠的确诊率100%,治疗成功率100%,无并发症发生,恢复快.结论:宫腔镜与腹腔镜联合应用于未破裂宫角妊娠不仅可明确诊断,而且安全有效,值得临床应用推广.

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例体会

    作者:何仁高;邹国耀

    目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的优点.方法:对32例肩锁关节脱位患者均行锁骨钩钢板治疗.骨折脱位按Allman分类法,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型18例,Ⅲ型10例;新鲜损伤28例,陈旧性损伤4例.手术后强调早期锻炼.结果:32例全部获得随访,随访时间6~24个月,平均13个月,手术效果按Lazzcano标准评定,优30例,良2例,优良率100%.结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位有效的手术方法,但是同时必须修复周围韧带.

  • 可吸收螺钉治疗内踝骨折28例分析

    作者:徐永军;郭霆;王官林

    踝部骨折为多见的关节内骨折之一,尤其青壮年易发生,大多数合并内踝骨折,治疗较为困难.自可吸收螺钉应用于临床以来,为骨折的治疗增添了新的方法也使患者免除了二次手术之苦,螺钉能在体内降解、吸收,易被患者接受.我院自2007 ~2009年采用可吸收螺丝钉内固定的方法治疗内踝骨折28例,效果满意.现总结报告如下.

  • 结核病伴皮肤关节红肿等病变误诊21例临床分析

    作者:刘冬梅;黑海波

    目前结核病被国家列为重大传染病,我国是世界上22个高负担国家之一,结核病伴皮肤关节红肿等病变容易误诊为其他疾病,现报告如下.

  • 颈部淋巴结转移癌146例细胞学分析

    作者:闻春艳;张文杰;张丽荣

    目的:探讨细针穿刺技术、转移癌细胞学特点及颈部淋巴结转移癌与原发灶的关系.方法:选择细胞诊断颈部恶性肿瘤患者178例,筛选出转移癌146例进行分析.结果:178例颈部恶性肿瘤中,原发恶性肿瘤24例(13.48%),巴结转移癌146例(82.02%),其余8例(4.5%)来源未定.其中淋巴结转移癌中,鳞癌65例,腺癌47例,小细胞癌21例,另外13例分型不定.结论:颈部恶性肿瘤中淋巴结转移癌所占比例较高,淋巴结转移癌与原发灶间有一定规律,颈部淋巴结转移癌患者,淋巴结肿大部位不同常提示不同原发病灶,肿大淋巴结位于颈部三角区时多提示为鼻咽癌、甲状腺癌等转移;位于左侧锁骨上多为消化道癌转移,多数是胃;位于右侧锁骨上多为肺、食道等胸腔脏器癌转移.细针吸取细胞学是临床诊断主要手段.

  • 乳腺癌根治术后相邻野衔接设计及应用

    作者:刘翠英;张利文;石锦平;谢秋英;滕建建

    目的:探讨一种乳腺癌根治术后计划设计方案,既可使相邻野易于衔接,不产生剂量冷热点;又易于在常规模拟机下复位,为临床乳腺癌计划设计提供参考.方法:选取10例乳腺癌根治术后患者,通过Eclipse计划系统,设计锁上野与乳腺切线野衔接,即锁上野(Y1=0)下界与乳腺切线野上界在SSD=100 cm处共线衔接,评价其剂量学特点.结果:5例乳腺癌根治术后计划肿瘤靶区的大剂量点为(56.03±1.23) Gy,平均剂量为(49.50±0.85) Gy.锁上野(Y1=0,SSD=100 cm)下界与乳腺切线野上界共线衔接,再加上其他辅助野,能很好地消除衔接处剂量冷热点,并且易于在常规模拟机下复位.结论:这一设计方案能很好地满足临床要求,为临床医生提供更有价值的参考.

  • 血液透析疗法在89例儿科患者中的应用

    作者:郝永春

    血液透析(HD)是治疗急、慢性肾衰竭的有效手段.随着透析装置及技术的进步,HD越来越多地应用于儿科领域的急、慢性肾衰竭治疗[1,2].1994年1月~2003年3月我院应用HD治疗小儿急、慢性肾衰竭89例,取得较满意效果,现将护理体会报告如下.

  • 小儿腹泻病治疗中的关键问题分析

    作者:杨秀亭

    目的:探讨小儿腹泻治疗中的关键问题.方法:回顾性分析2 780例小儿腹泻患者的临床资料,采集患者的入院情况、治疗方法、治疗效果,并进行总结分析,寻找小儿腹泻病治疗中的关键问题.结果:2 780例患者在我院均接受了良好的诊治,采用调节饮食、及时补液、纠正脱水、控制感染等传统治疗方法,结合中医中药,疗效显著.结论:小儿腹泻治疗中需进行中西医联合,合理用药,并做好健康宣教.

  • 骨化性肌炎的X线及CT诊断

    作者:于慧丽

    目的:探讨X线与CT检查在骨化性肌炎的影像学表现,为提高临床诊断率提供依据.方法:回顾性分析收治确诊的16例骨化性肌炎患者的临床及影像学资料,总结其不同临床分期X线和CT影像学特征.结果:本组患者早期X线表现主要为骨干周围软组织内片状或层状、云雾状的致密钙化影,CT平扫见骨干周围软组织内片状高密度钙化影,边界不清,这与早期的病理过程相关.中期X线表现主要为典型的“蛋壳”征、层状或波浪状骨膜增生或成团块状致密影,CT平扫主要见骨干周围层状环形高密度钙化影,与骨皮质不相连.晚期X线表现主要软组织内团块状钙化影与骨皮质分界不清,大块致密影包裹骨干,呈放射状,CT平扫主要见骨干周围大块状的高密度致密影,与骨皮质分界不清,团块状钙化影可成放射状向外,挤压周围软组织.结论:骨化性肌炎在不同的临床分期,其X线与CT具有不同的征象,掌握这些特征,对临床上提高骨化性肌炎的诊断率具有一定意义.

    关键词: X线 CT 骨化性肌炎
  • 早期肝脓肿在16层螺旋CT平扫及多期增强诊断中的价值及应用

    作者:李桂英;周菲

    目的:阐述早期肝脓肿在多层螺旋CT(MSCT)的影像特征,重点讨论平扫及动脉增强扫描特征.方法:回顾分析9例已证实的肝脓肿患者的CT平扫及多期增强资料.结果:9例CT平扫均呈低或稍低密度,其中2例病灶中心可见更低密度区,增强扫描表现为:①病灶缩小征;②分隔强化征,脓肿内呈蜂窝状、簇状、花瓣样及延迟强化;③边缘强化征;④持续强化.三期中脓肿内坏死液化区均无强化.结论:多层螺旋CT平扫及动态增强扫描特别是动态增强有助于提高早期肝脓肿的诊断和鉴别诊断.

    关键词: 肝脓肿 多层螺旋CT
  • 多烯紫杉醇联合氟尿嘧啶腹腔灌注治疗晚期胃癌36例临床观察

    作者:张红霞

    目的:观察多烯紫杉醇联合氟尿嘧啶腹腔灌注治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:将符合入组标准的40例晚期胃癌患者给予联合化疗,多烯紫杉醇75 mg/m2静脉滴注,第1天、第8天,同时给予氟尿嘧啶1.0g腹腔灌注d2,3周为1个疗程,至少2个周期后评价.结果:36例患者完全缓解2例,部分缓解15例,总有效率为47.2%,疾病控制率为80.6%,中位进展时间为6.7个月,1年生存率为52.4%.主要的不良反应为血液学毒性,消化道反应.结论:多烯紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌安全有效,不良反应低.

  • 中药治疗糖尿病100例

    作者:李萍;李敏

    目的:探讨糖尿病中医研究过程和治疗方法.方法:将治疗组(中药治疗)100例和对照组(西药治疗)80例进行疗效对比观察.结果:治疗组100例,显效85例,有效5例,不祥10例,总有效率为90%.对照组显效40例,有效12例,总有效率为65%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择中药治疗糖尿病,不但可以达到标本兼治的目的,并且不良反应小,治疗率高.

  • 坎地沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

    作者:相乃春;朱洪坤

    目的:评价坎地沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:随机40例CHF患者分为两组,每组20例,对照组给予地高辛、利尿剂和硝酸酯类药物常规治疗,治疗组在上述常规基础上加用坎地沙坦4~16 mg/d,平均8周.观察治疗前后心率、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室内径缩短率(LVFS)及心功能变化.结果:与对照组比较,治疗组显效率和总有效率较高(P<0.05),心率、血压及LVDD显著降低(P<0.05,P<0.01),LVEF、LVFS显著升高(P<0.05,P<0.01),心功能改善Ⅰ~Ⅱ级,药物不良反应少,患者耐受性好.结论:坎地沙坦治疗CHF有显著疗效,不良反应少,值得临床推广.

  • 复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕的临床观察

    作者:倪莉

    目的:复方米非司酮配伍米索前列醇(米索)用于终止早孕.方法:对156例早孕妇女应用复方米非司酮配伍米索终止早孕资料进行分析.结果:观察其流产效果、出血时间及不良反应.结论:复方米非司酮配伍米索前列醇临床应用前景可观.

  • 替米沙坦对非睡眠高血压的影响研究

    作者:雷怀兴;张芸;和小文

    目的:观察替米沙坦对原发性高血压病的疗效.方法:对原发性高血压180例住院患者随机分成两组,治疗组采用口服替米沙坦片,对照组采用卡托普利片,比较两组4d后的有效率和1周后非睡眠血压控制情况.结果:治疗组有效率60%,对照组40%,治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=91.69,P<0.01),治疗组非睡眠血压控制率70%,对照组50%,两组比较差异有统计学意义(x2=8.6,P<0.01),此法对合并型糖尿病肾病蛋白尿有控制作用,对血糖亦有控制作用.结论:替米沙坦替代卡托普利作为一线用药,值得临床普及.

  • 复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良临床效果观察

    作者:吴海武;邱荣锋

    目的:探讨复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良临床效果观察.方法:选择消化内科门诊以及住院治疗功能性消化不良的患者100例,所有患者均符合功能性消化不良的罗马Ⅱ诊断标准[1],随机分为对照组和观察组,两组患者在性别、年龄、体质和病情等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.对照组服用马来酸曲美布汀,观察组服用马来酸曲美布汀,在此基础上同时服用复方阿嗪米特肠溶片,疗程均为4周.观察所有患者临床症状改善情况.结果:观察组明显有效于对照组,两组患者具有显著性差异,P<0.05.结论:复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良临床效果明显好于只用马来酸曲美布汀,适合临床广泛应用.

  • 盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知功能障碍的疗效观察

    作者:谷新医;马强;王久武;高平;梁金;刘坤

    目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍(vMCI)的疗效.方法:将67例血管源性轻度认知障碍的患者随机分为两组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5 mg,1次/d;对照组34例,给予常规治疗.观察两组治疗前后认知功能[采用简易智力状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCA)]及日常生活自理能力(ADL)的改善程度.结果:治疗组用药后4周、12周MMSE、MoCA和ADL评分有明显改善,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且和对照组比较,MMSE、ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗后MMSE评分未见明显改变,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),仅ADL在治疗后12周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均有所改善.

  • 乌体林斯联合布地奈德防治毛细支气管炎后哮喘的临床观察

    作者:刘继国

    目的:观察应用乌体林斯联合布地奈德降低毛细支气管炎后哮喘发病率,寻找更好的治疗和预防小儿毛细支气管炎发展成哮喘的方法.方法:61例确诊毛细支气管炎的患儿随机分成防治组(n=31)和对照组(n=30),两组均吸入布地奈德气雾剂100μg/次,2次/d,2个月后减量至100μg/(次·d),维持1个月后停药.防治组加乌体林斯肌内注射1.72 μg/次,1移/周,共用10次,临床随访1年,观察1年内每组哮喘的发生率.结果:防治组与对照组的哮喘发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用乌体林斯联合布地奈德可明显降低毛细支气管炎后哮喘的发病率.

  • 乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清TNF -α、IL-6和hs - CRP的影响

    作者:关伟

    目的:研究乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL -6)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:80例SAP患者随机分成对照组和治疗组,每组40例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用乌司他丁,治疗10 d.观察治疗前后临床疗效,并分别在患者入院24h内以及治疗7d后采静脉血检测血清TNF-α、IL-6和hs- CRP的水平.结果:治疗后,治疗组临床疗效较对照组高(P<0.05);治疗7d后,两组患者血清TNF -α、IL-6和hs- CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组下降更明显(P<0.01).结论:乌司他丁可降低SAP患者血清TNF -α、IL -6和hs- CRP水平,抑制炎性反应.

  • 89例溃疡性结肠炎药物灌肠治疗分析

    作者:谢志练

    目的:观察口服加灌肠联合治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:对比观察口服加灌肠联合治疗及单纯口服药物治疗溃疡性结肠炎的疗效.结果:口服加灌肠联合治疗组在治愈率、有效率、复发率等指标方面均优于单纯口服组.结论:灌肠加口服药物疗效显著,适合在本地区进行应用推广.

  • 血脂康胶囊对急性冠脉综合征患者血清超敏C-反应蛋白的影响

    作者:肖日央

    目的:观察血脂康胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法:将58例ACS患者随机分为2组.对照组27例,采用抗凝、溶栓、扩冠等西医常规治疗;治疗组31例,在西医常规治疗基础上加服血脂康胶囊治疗.疗程为4w.主要观察治疗前后血清hsCRP水平的变化.结果:治疗后,治疗组血清hsCRP水平明显下降,与对照组比较,差异有非常显著统计学意义(P<0.01).结论:血脂康胶囊能够降低ACS患者hsCRP水平,对ACS动脉粥样斑块的炎性反应有对抗作用.

  • 美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察与体会

    作者:李国军

    我科于2000年2月~2011年2月,在充分使用强心、利尿、扩血管治疗慢性心力衰竭的基础上,且在血流动力学稳定,体重恒定,保持干体重时,开始应用美托洛尔治疗45例慢性心力衰竭患者,取得良好效果,现报告如下.

  • 阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性尿道炎120例临床观察

    作者:余华峰;于焕华

    目的:观察阿奇霉素联合强力毒素治疗顽固性非淋菌性尿道炎的临床疗效.方法:阿奇霉素与强力霉素联合用药.结果:120例中,治愈116例,治愈率96.7%.结论:阿奇霉素与强力霉素联合用药治疗非淋菌性尿道炎是一种比较安全、有效的方法.

  • 重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效观察

    作者:戚华

    目的:探讨重组人干扰素α -2b治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:将100例患儿随机分为两组,治疗组和对照组各50例,两组均给予合理抗生素、止咳、化痰、平喘,对症支持治疗.对照组在此基础上加用利巴韦林治疗,治疗组在此基础上加用重组人干扰素α -2b治疗.结果:观察两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组人干扰素α-2b可明显改善患儿临床症状,缩短病程,临床效果显著,值得借鉴.

  • 2%次氯酸钠溶液残髓失活的临床观察

    作者:喻学洲;胡图强;周永庆

    目的:观察2%次氯酸钠溶液对残余牙髓失活的临床疗效.方法:选择牙髓失活剂(金属砷)失活后复诊时存在残余活髓的患牙186颗,随机分成两组,试验组用2%次氯酸钠溶液根管封药(A组),对照组用樟脑酚液根管封药(B组),1周后复诊观察残髓失活效果.结果:A、B两组的有效率分别为76.7%和12.9%.A、B两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:2%次氯酸钠溶液对残余牙髓具有失活效果,安全可靠,无痛苦.是一种可选择的处理残髓的有效方法.

  • 预防性联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效分析

    作者:吉剑波;瞿兆奎;周国洋;袁甜甜;徐霞;王世华

    目的:评价联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂治疗前列腺电切术后留置导尿引起膀胱痉挛的疗效.方法:试验组对35例前列腺电切术后留置导尿的患者予口服托特罗定治疗(2 mg,2次/d),并联合双氯芬酸钠栓剂治疗(50 mg,q8h).对照组35例出现膀胱痉挛后给予山莨菪碱或双氯芬酸钠栓剂对症治疗.结果:试验组在术后1~3d内出现膀胱痉挛次数,持续时间,膀胱持续冲洗天数和留置导尿天数均少于对照组(P<0.01).结论:预防性联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛有良好的治疗效果.

  • 美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效

    作者:郑凤万

    目的:观察美托洛尔对慢性心力衰竭患者的症状、心功能及心室重塑的影响.方法:慢性心力衰竭患者60例,左心室舒张末内径(LVEDD)≥58 mm,左心室射血分数(LVEF)≤0.45,NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级,经治疗随访8个月,包括治疗组33例[美托洛尔平均剂量(71.2 ±34.6)mg/d]和对照组27例.观察美托洛尔对心力衰竭患者的症状、心功能及心室重塑的影响.应用心脏彩色超声仪测定治疗前及治疗3个月、8个月左心室结构及心功能指标变化.结果:经过8个月治疗,治疗组对照组比较,LVEF上升(P<0.01),左心室收缩末容积下降(P<0.01),左心室舒张末容积下降(P<0.05).结论:在强心、利尿、血管转换酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善心力衰竭患者的症状、心功能及心室重塑.

  • 同型半胱氨酸与动脉粥样硬化关系的研究进展

    作者:李万玲;郭文芬

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是临床常见的一种心血管疾病,是人类常见的死亡原因之一.近年来研究显示,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是造成AS的独立的危险因素,但是其致动脉粥样硬化的作用机制不十分明确[1-2].

  • 鼻-鼻窦黏膜中Toll样受体的研究进展

    作者:邓旭文

    1980年,Nüsslein - Volhard在研究黑腹果蝇的过程中发现了一种突变基因导致果蝇的胚胎发育发生变化,首次提出了“Toll”这一概念.Toll样受体是近年发现并倍受关注的一种识别受体,在鼻科学中也受到密切关注,大量的研究证实Toll样受体及其传导通路参与鼻-鼻黏膜疾病的发生及发展.Toll样受体(Toll like receptors,TLRs)作为一种主要的模式识别受体,在机体先天性免疫应答中发挥着重要作用.

  • 先天性大泡表皮松解症伴缺铁性贫血1例报告

    作者:王颖;王秀丽

    1病历摘要患者,男,48岁,2009年10月始出现头晕、乏力,面色苍白,进行性加重,渐出现活动后心慌气短,2010年3月就诊于我院.血常规检查发现贫血后收入我血液内科,无呕血、黑便病史.间断不规则口服去疼片22年(1~4片/d).

  • 子宫内膜癌、肺癌、乳腺癌三重癌1例报告

    作者:赵兵;史桂兰;陈琦

    近年来肿瘤发病率呈快速上升趋势,随着检查手段的提高,多重癌的发病率及检出率也随之增加.多重癌是指同一宿主的单个或多个器官组织中发生两个以上的原发癌.然而同一宿主同时发生跨系统三种原发癌的多重癌很少见,现将我科2010年3月收治的1例三重癌病例报告如下.

  • 瘢痕子宫三胎足月妊娠1例报告

    作者:黄美春

    多胎妊娠一般以双胎为主,三胎妊娠少见,特别是自然受孕三胎妊娠更少见.多胎妊娠母婴并发症较多,如为瘢痕子宫合并多胎妊娠,妊娠期及分娩期母婴并发症如早产、子宫破裂等机会更大.我院曾诊治1例瘢痕子宫三胎足月妊娠产妇,现报告如下.

    关键词: 瘢痕子宫 三胎妊娠
  • 先天性心脏病心内矫正术停转流前后顽固性心律失常2例报告

    作者:金伟;祁秀杰;李晓燕

    目的:总结2例先心病心内矫正术停转流前后顽固性心律失常的治疗经验.方法:1例室缺、右室双腔心、二尖瓣关闭不全患者停转流后出现室上性心动过速,给予多巴胺、肾上腺素、胺碘酮、艾司洛尔、去氧肾上腺素、米力农,并6次除颤和分别再转流2次,使血压维持在较高水平后恢复窦性心律;1例主动脉窦瘤破裂、室缺、主动脉瓣关闭不全、肺动脉高压患者停转流前,平均动脉压低,继而出现室速,给予上述药物治疗并行心尖部切开置管减压,转为窦性心律.恢复窦性心律后均给予心内起博.结果:2例术后心律平稳,2d后撤除心内起搏器.结论:先心病心内矫正术停转流前后出现顽固性心律失常的原因很多,尽快有效地终止这种心律失常的发作是治疗的关键,在处理上需要采取多种有效的方法.

  • 右侧股疝嵌顿致右大腿巨大脓肿1例报告

    作者:钱科洪;余德芊;李光学

    1病历摘要患者女,60岁,因右大腿肿痛1周于2010年12月3日入院.患者曾在当地医院行抗炎,局部外敷药物治疗,病情未见好转转入我院.否认既往有肝炎、伤寒、结核病史,但有精神病病史.体格检查:一般情况可,体形消瘦.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.腹胀,未见肠型、蠕动波.

    关键词: 股疝 嵌梗 脓肿
  • 表现为眩晕的急性阑尾炎1例报告

    作者:路明;白金明;胡雪峰

    本文对我院收治的1例早期临床表现为眩晕、恶心、呕吐,椎-基底动脉供血不足症状,逐渐加重出现血压下降,血小板进行减少,感染中毒性休克,后确诊手术证实为急性阑尾炎的患者分析如下.

    关键词: 眩晕 休克 阑尾炎
  • 右颈内静脉穿刺置管后脑梗死1例报告

    作者:孙兴兵

    随着深静脉穿刺置管技术的普及,临床应用日趋广泛,可能出现的并发症也会增加,但这方面的报道很少.我科近出现了1例颈内静脉穿刺置管后脑梗死的患者,现报告如下.

  • 杭州地区135例手足口病患儿早期机体免疫功能临床分析

    作者:王海;刁宏燕

    目的:观察手足口病(HFMD)患儿早期外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+T、CD4+T、CD8+ T)、B淋巴细胞(B)、自然杀伤细胞(NK)、以及免疫球蛋白和补体水平的变化,探讨其早期免疫功能改变.方法:收集杭州地区2010年4月~2010年6月手足口病患儿135例作为研究对象,48例正常的健康儿童作为对照组;分别应用流式细胞术(FCM)检测CD3+T、CD4+T、CD8+T、B以及NK细胞绝对数值,计算CD4/CD8比值;用免疫透射比浊法测定IgA、IgG、IgM、C3及C4.结果:与对照组比较,患儿的CD3+T、CD4+T、CD8+T、B、NK细胞的绝对数值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清IgM、IgG显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),IgA显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清C3及C4水平无明显变化,差异有统计学意义(P>0.05).结论:手足口病患儿早期出现机体免疫功能紊乱,早期检测免疫球蛋白及CD3+T、CD4+T、CD8+T、B、NK细胞数的变化对于判断手足口病患儿病情及预后具有重要作用.

  • 浅谈多重耐药菌医院感染管理

    作者:刘智慧

    多重耐药菌医院感染管理,在医院感染委员会领导下开展工作,由医院感染办公室负责具体实施,各临床科室负责有关多重耐药菌各项控制措施的落实.多重耐药菌是指有多重耐药性的病原菌.其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗菌素同时耐药.

  • 洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范对策

    作者:陈素平;王珏芳;胡来凤

    手术室是医院感染管理的重要部门,医院内感染将限制现代诊疗技术的发展,成为现代医院发展中重大障碍.做好手术室的消毒及隔离管理,对降低医院感染起着重要作用.现将我院洁净手术室2年来消毒、隔离管理存在的风险问题及防范措施报告如下.

  • 不良事件情景模拟在手术室护生带教中的应用

    作者:王春燕

    目的:把不良事件情景模拟法引入手术室带教中,以提高手术室护理带教质量.方法:将实习护生86人随机分为两组,每组43人,其中实习护生大专生和本科生均匀分配.对照组为实习护生进入手术室后,带教老师予以复习手术室相关知识,观看带教老师演示后,分配到带教老师跟班学习.试验组为除上述带教外,还采用模拟教学和不良事件情景模拟法穿插其中.结果:试验组实习护生学习成绩明显提高,学习兴趣浓厚,大大提高教育质量,不良事件发生率明显减少.结论:把不良事件情景模拟法引入手术室是一种值得推广的带教模式.

  • 肿瘤科护生带教体会

    作者:徐兴荣

    临床实习是学生将理论知识与临床实践结合的过程,是护生向护士角色转变的重要阶段.肿瘤科护理专业性强,知识面广,护理难度大.肿瘤科带教老师的职责是认真掌握实习大纲,培养学生的自学能力、动手能力、分析解决问题的能力,使学生顺利完成学业.探讨肿瘤科临床护理带教的有效方法,针对专科特点、护生的特点进行带教,提高了护生的实习质量,为进入临床工作打下良好的基础.现将肿瘤科临床护理带教体会报告如下.

    关键词: 肿瘤科 护生 带教
  • 尿糖定性实验教学方式探索

    作者:陈方烨

    目的:提高尿糖测定实验的教学效果.方法:研制模拟尿糖溶液进行直观性实验教学.结果:提高了学生的实验兴趣和实验效果.结论:使用模拟尿糖溶液进行尿糖定性测定实验教学是一种优秀方法.

    关键词: 尿糖定性 实验教学
吉林医学分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询