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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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TVT-O术治疗女性压力性尿失禁围手术期护理
总结34例TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的疗效及护理,认为TVT-O术是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,完成术前心理教育、盆底肌锻炼、术前准备,术后一般护理、导尿管护理、排尿护理、并发症预防、康复指导是提高手术成功率,预防SUI复发的有效措施.经治疗,34例皆恢复正常排尿.
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老年腹腔镜胆囊切除围术期护理体会
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除(LC)术围术期的护理方法.方法:根据高龄患者的生理、心理特点对57例60岁以上胆囊疾病患者采用气管插管全身麻醉行LC术,做好术前、术后心理护理,术前准备,术后病情观察、饮食指导,并发症及合并症的预防护理.结果:本组术后出现皮下气肿1例,脐缘穿孔出血1例,术后腹腔内出血1例,不同程度的恶心、呕吐20例,经对症治疗及精心护理后均痊愈出院.结论:对实施LC术的高龄患者给予精心围术期护理是手术成功的关键.
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腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的护理配合
目的:总结腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的护理配合方法.方法:对36例腹腔镜辅助下阴式子宫全切术患者的护理配合过程进行回顾分析.结果:手术均顺利完成且恢复良好.结论:充分的术前准备、术中快、稳、准的手术配合、正确的体位摆放和仪器的正确使用是保证手术顺利进行的重要环节.
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老年糖尿病患者的社区护理体会
目的:探讨社区护理对维持老年糖尿病患者血糖稳定的干预作用.方法:对30例≥60岁老年糖尿病患者进行社区护理干预,观察干预前后患者血糖的变化情况.结果:经过社区护理干预后,30例老年糖尿病患者血糖控制良好,糖尿病并发症显著降低.结论:加强社区护理干预能够有效控制老年糖尿病患者的病情发展,提高其生活质量.
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急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的分析及护理
目的:探讨急性心肌梗死介入治疗中心律失常的类型及护理措施.方法:回顾性分析收治的50例急性心肌梗死介入治疗中心律失常患者的临床资料,该组患者均行介入治疗,总结该组患者的心律失常类型和护理措施.结果:该组患者占前三位的心率失常类型有快速性心律失常、室性早搏、缓慢心律失常.抢救成功45例,存活率为90.0%(45/50),护理后患者的QTc显著增高,P<0.01;QTd显著减小,P<0.01.结论:良好的抢救前准备,密切病情观察,用药护理,能够提高抢救成功率,改善预后.
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慢性乙型肝炎患者心理状况分析与护理对策
目的:分析慢性乙型肝炎患者的心理状况及护理对策.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、医学应对问卷(MCMQ)对60例慢性乙型肝炎患者进行测评,与全国常模进行比较与分析.结果:慢型乙型肝炎患者SCL-90评分高于全国常模.躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧6项因子高于常模.结论:慢性乙型肝炎患者较多存在心理问题和负面情绪,应实施有针对性的护理措施,以改善其心理状况,提高患者生活质量和治疗依存性,促进患者康复.
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肺结核化疗后出现胃肠道反应的护理
目的:通过对肺结核化疗后出现胃肠道反应的护理,以达到提高肺结核化疗的疗效和防止并发症的目的.方法:为肺结核化疗后出现胃肠道反应的患者提供科学的护理.结果:本组47例患者经治疗护理后,32例仅有胃肠道症状的患者,基本完成在医院的治疗.15例有肝功能损害的患者,除2例自行出院外,其余均在保肝、降酶治疗的基础上完成疗程.结论:有效的护理措施可以减轻抗结核药引起的胃肠道反应.
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孕妇焦虑抑郁情绪的相关因素及干预效果研究
目的:调查孕妇各阶段焦虑、抑郁的相关因素和发生情况,了解全程干预对孕妇焦虑、抑郁情绪的干预效果.方法:选择50例确诊为早孕的孕妇作为干预组,跟踪调查不同妊娠阶段焦虑、抑郁的发生情况和相关因素,并进行全程干预,选择不同妊娠阶段的孕妇各50例作为对照组,进行焦虑、抑郁的发生情况和相关因素调查.结果:不同妊娠阶段焦虑、抑郁的相关因素各不相同,全程干预能够降低孕妇焦虑、抑郁的量表分值,缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪.结论:医护人员应根据不同妊娠阶段焦虑、抑郁的相关因素,对孕妇进行有针对性的全程干预,缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪,促进孕妇的身心健康.
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宫颈癌根治术后常见并发症原因分析及护理对策
目的:分析宫颈癌根治术后常见并发症的发生原因,探讨恰当的护理措施在宫颈癌根治术后预防并发症发生的应用效果.方法:对我科40例宫颈癌根治术后患者并发症发生情况进行原因分析,为减少并发症发生,实施恰当的护理措施.结果:宫颈癌根治术后常见的并发症主要为:尿潴留、泌尿系感染、下肢深静脉血栓、淋巴囊肿,恰当的护理措施可以减少并发症的发生,消除患者焦虑及紧张的心理状态.结论:通过对宫颈癌根治术后常见并发症的原因分析,为患者制定合理的护理措施,能有效预防并发症的发生,减轻患者痛苦,提高护理质量.
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乳头溢液疾病行乳管镜检查的护理配合
目的:探讨乳头溢液性疾病行乳管镜检查中的护理配合.方法:对78例行乳管镜检查过程中的护理配合情况进行总结、分析.结果:通过积极的护理配合,78例均顺利完成检查,无并发症.结论:护理人员需熟悉检查步骤,物品准备齐全,与医生密切配合,做好乳管镜的消毒保养工作,这是保证检查顺利进行的条件.
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关注洁净手术室的环境管理
随着医学的发展,现代洁净手术室正在逐渐取代传统手术室,其整体管理模式也在悄然发生着变化,人们在重视手术室业务水平的提高外,其相关的环境管理也变得更加重要.尽管洁净手术室的舒适度大幅提高,但空气的洁净度、温度、有害气体等物理因子超过了正常数量和强度时,同样会对人体带来危害,应引起大家关注.现将洁净手术室的环境管理报告如下.
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小儿高热惊厥的综合护理措施
目的:探讨小儿高热惊厥综合有效的护理措施.方法:选择小儿高热惊厥患者100例,对相关病例资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果:通过及时采取综合、有效的护理措施,本组小儿高热惊厥患者全部脱离危险.结论:及时采取综合护理措施在小儿高热惊厥中具有十分重要的作用.
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循证护理在妇产科中的应用
近年来,随着我国护理学领域对循证护理认识的不断深入,越来越多的将临床循证护理方法运用到护理实践中[1].循证护理被公认为21世纪临床护理发展的必然趋势[2],对我国护理科学的发展起到了极为积极的作用.本文就循证护理在妇产科中的临床应用进展做一综述.
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浅谈急救在社区卫生服务中的重要性
近年来社区卫生服务的不断完善,社区急救已经成为了重要的组成部分,只有大力加强社区急救,才能更好的促进社区卫生服务中心的发展.本文就社区卫生服务中心急救的重要性进行探讨.
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自制小儿静脉输液手部固定套
小儿静脉输液是耳鼻咽喉科常见且较多的输液人群,年龄小至1岁以内,因小儿静脉输液时不予配合,每次输液都需用硬纸板至于手下起支托作用,再用胶布两头固定于手上.不仅在反复撕贴胶布时给小儿带来不适,偶尔也会引起小儿手部皮肤过敏现象的发生,而且也浪费胶布资源;每次输液都需找硬纸板,非常麻烦,因此也增加了护士的工作量.为此,本人采用帆布自制小儿静脉输液固定套的方法,能有效解决以上出现的困难,现将方法介绍如下.
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影响护生临床实习的原因分析与对策
临床实习是护理教育的一个重要环节,是将护理知识转化为临床实践的关键时期,也是护生走向护理岗位的一个重要阶段[1].本文对2003年到2006年共98名护生(包括中专生80名,大专生17名和本科生1名)的临床实习情况进行总结,对影响护生临床实习的原因进行分析与探讨,并提出了相应的对策.
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真空负压吸引装置在甲状腺手术中的应用护理
目的:探讨真空负压吸引装置在甲状腺手术中的应用效果及护理.方法:对56例甲状腺手术使用负压吸引装置.结果:全组未出现伤口积液,感染,以及血肿等情况.结论:真空负压吸引装置在甲状腺手术中持续引流的效果好,易于护理,患者痛苦小,易于接受,拔管后穿刺点愈合快,具有一定的使用价值,值得临床推广应用.
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糖尿病患者自我护理行为应用方法与效果
目的:研究糖尿病患者自我护理行为应用方法与效果.方法:将40例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各20例.干预组在治疗的同时实施自我护理行为干预,对照组只进行常规的治疗与护理.结果:干预组合理饮食、合理运动、合理用药和心理健康的改变情况明显好于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病患者实施自我护理行为干预,可以改变其不良生活方式,提高生活质量,促进疾病恢复.
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84消毒液在空气中消毒效果观察
目的:观察84消毒液对医院空气消毒的效果.方法:用84消毒液对医院病房、计划免疫室、办公室进行空气消毒,并与传统的紫外线消毒进行比较.结果:用84消毒液进行消毒后空气含菌量较传统紫外线消毒明显减少.结论:84消毒液是一种高效、速效、广谱、无毒、操作简便、经济实惠的消毒方式,值得推广.
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脑动脉瘤患者经股动脉造影的护理
目的:介绍脑动脉瘤患者经股动脉造影的护理方法.方法:对14例经股动脉造影的脑动脉瘤患者实施术前、术中和术后的积极护理.结果:14例患者中除1例因术后再出血死亡外,其余13例均康复出院.结论:对经股动脉造影脑动脉瘤患者实施积极的术前、术中和术后护理是提高手术成功率、减少并发症发生率的关键.
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64层CT对冠状动脉狭窄与左心功能改变相关性分析的作用
目的:应用64层螺旋CT左心功能成像,结合常规冠状动脉造影,探讨冠状动脉狭窄与左心功能改变间的关系.方法:对205例经CAG确诊的冠状动脉狭窄患者按血管狭窄程度、数目进行评分,并利用术前64-CTCA数据行左心功能分析,分别计算出左室心肌质量、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积和每搏输出量,按评分的高低对所有参数进行分组.并行统计学分析.结果:205例共436支冠状动脉狭窄,评分3分及以下者左心功能各项参数与正常无差异,4分及以上患者随评分的上升,左室心肌质量增加,左室收缩末期及舒张末期容积增加,每博输出及射血分数减小.结论:随着冠状动脉狭窄的数目和程度增加,左心功能逐渐由代偿转变为失代偿,64层CTCA在评价冠状动脉狭窄与左心功能变化相关性方面具有重要价值.
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产前出血影响妊娠结局的临床分析
目的:探讨产前出血的原因及妊娠结局的影响.方法:将住院分娩的发生产前出血的79例分为观察组(产前出血),同期分娩的产妇3 227例分为对照组(未发生产前出血),对两组的病因、分娩并发症以及围产儿并发症方面进行比较.结果:产前出血中前置胎盘占74.68%,胎盘早剥占13.92%,其次为宫颈疾病,占8.8%.胎盘因素和宫颈因素是产前出血的主要原因.两组的产后出血率、剖宫产率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).两组的胎窘窘迫率、早产率、新生儿窒息率及围产儿死亡率比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:对产前出血者应该做到规范孕前保健,孕期指导治疗,可以有效降低早产儿发生率和剖宫产新生儿死亡率.
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联合检测血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原含量、血小板计数对产科DIC早期诊断的应用价值
目的:探讨孕产妇在弥散性血管内凝血(DIC)诊断中,D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数检测的意义,为临床提供早期干预的有效实验室指标.方法:随机抽取我院正常妊娠妇女20例及发生DIC的孕产妇6例,分别采用STAGO STA-Compact全自动血凝仪检测D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原.血小板计数采用Sysmex公司生产的XT-1800i血细胞分析仪检测.结果:DIC孕产妇血浆中D-二聚体显著增高,抗凝血酶Ⅲ活性减低,纤维蛋白原含量<1.5g/L.血小板计数<100 109/L,并进行性下降.结论:及时检测孕产妇血浆中的D-二聚体、AT-Ⅲ、Fib、血小板计数,有利于DIC的诊断,从而提高DIC救治成功率.
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热化疗药物胸腔灌注联合体外循环加热治疗恶性胸腔积液30例临床观察
目的:观察胸腔内肿瘤并恶性胸腔积液应用热化疗药物胸腔灌注联合体外加热治疗的临床效果.方法:应用顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu),热化疗灌注同时联合体外加热治疗胸腔恶性胸水30例.结果:治疗后症状缓解率为100%(30/30),有效率为93.3%(28/30),1年生存率93.3%(28/30),不良反应为胃肠道反应(26例),白细胞降低(24例),血小板降低(10例),治疗后免疫功能有所提高(P＜0.05).结论:热化疗胸腔灌注联合体外循环加热治疗胸腔肿瘤、转移肿瘤、胸腔积液,不良反应小,疗效好,能明显缓解患者症状,提高其免疫功能.
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兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应疗效观察
目的:探讨兰索拉唑,克拉霉素,铝镁加混悬液合并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应的疗效.方法:选择收治的慢性胃十二指肠炎性反应患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予常规的阿莫西林和硫糖铝治疗;观察组给予兰索拉唑、克拉霉素、铝镁加混悬液合并胃苏颗粒治疗.结果:观察组的临床显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:兰索拉唑、克拉霉素、铝镁加混悬液合并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
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肝阳上亢型高血压患者心率变异低频指标与血压变异指标的关系
目的:了解肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标的关系,探讨自主神经功能变化在肝阳上亢型高血压病中的作用.方法:对40例肝阳上亢型高血压住院患者的临床治疗资料(主要为血压变异指标资料及心率变异指标资料)进行回顾性分析.结果:不同年龄,性别患者的血压变异各有不同.心率变异低频指标与血压变异指标的相关系数为0.351～0.790,P＜0.01.结论:肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标呈中度相关.
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难治性肾病综合征临床治疗分析
目的:探讨黄芪注射液配合强的松、低分子肝素(IMWH)等治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法:将RNS患者81例随机分为两组,治疗组42例采用中西医结合方法治疗,对照组39例采用西药治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和61.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后实验室指标变化均有不同程度下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪注射液配合西药治疗难治性肾病综合征可有效减少尿蛋白,提高血浆蛋白,安全有效,对肾脏有保护作用.
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中西医结合治疗肾病综合征30例临床观察
目的:探讨丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减对原发性肾病综合征的治疗作用.方法:将60例原发性肾病综合症患者随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减,1个月后进行疗效观察,并通过查24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油来评价丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减的疗效.结果:治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减治疗可明显减少24 h尿蛋白定量,升高血清白蛋白,降低血脂,改善血液的高凝状态,减轻泼尼松的不良反应.
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血清瘦素及胰岛素水平检测在肝硬化中的临床意义
目的:探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平和空腹胰岛素水平及两者间的关系.方法:乙型肝炎后肝硬化患者和对照组各42例,分别测定血清瘦素水平、空腹血糖和空腹胰岛素浓度.结果:肝硬化组患者瘦素和空腹胰岛素水平高于对照组(P<0.01);肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级与血清瘦素之间无相关性(P>0.05);各组患者的血清瘦素水平和空腹血糖和胰岛素呈正相关(P<0.01).结论:肝硬化患者的血清瘦素水平明显升高.
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儿童急性呼吸道感染病毒、肺炎支原体血清IgM检测与分析
急性呼吸道感染(ARI)是儿童常见病、多发病.近年来随着各种抗生素的广泛应用,呼吸道细菌感染有所降低,而病毒、肺炎支原体感染呈上升趋势,约占80%,严重威胁儿童的健康[1].本文对939例急性呼吸道感染患儿常见病毒,如巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)、EB病毒(EBV)、呼吸道合胞病毒(RSV),肺炎支原体(MPM)进行血清学IgM检测,可为临床提供可靠的诊断和治疗依据,现将结果报告如下.
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组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型慢性肾脏病患者左心功能改变
目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4～5期)患者左心收缩、舒张功能改变.方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根据不同左室构型分为:正常构型(n=23)、向心性重构(n=11)、离心性肥厚(n=12)及向心性肥厚(n=30)四组,比较各组之间改变.结果:慢性肾脏病患者ISVd、LVPWd及LVMI均高于对照组,Em/Am及E/Em和Tei指数较对照组均增高,Sm明显减低(P<0.05).慢性肾脏病向心性肥厚组Em/Am和Tei指数明显高于其余三组.结论:慢性肾脏病患者左室收缩、舒张功能均减低,其中以左室向心性肥厚患者左心功能减低明显,需引起临床特别注意.
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移植肾穿刺病理标本染色方法
目的:进一步完善移植肾穿刺病理标本染色技术,提高染色质量.方法:对71例移植肾穿刺病理标本染色方法、染色步骤进行总结.结果:71例移植肾病理标本的免疫荧光染色、光镜染色结果能够满足病理诊断要求.结论:我中心采用的染色方法稳定,染色效果较好,为医生做出正确诊断提供可靠保障.
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经尿道前列腺电切术后硬膜外舒芬太尼复合左布比卡因镇痛解痉效果观察
目的:观察硬膜外舒芬太尼复合左布比卡因用于前列腺电切术后的临床镇痛解痉效果.方法:选择ASAⅠ-Ⅲ级,在连续硬膜外阻滞或复合腰麻下行经尿道前列腺电切术的患者156例,随机分为两组:舒芬太尼复合左布比卡因(SB)组为术后硬膜外予0.015 μg/(ml·kg)舒芬太尼加0.2%左布比卡因患者自控镇痛(PCEA);芬太尼(F)组为术后静脉给予0.2 μg/(ml·kg)芬太尼患者自控镇痛(PCIA).镇痛泵总容量均为100 ml,背景剂量2 ml/h,自控给药量SB组3 ml/次、F组0.5 ml/次,锁定间隔时间15 min.观察并记录术后48 h镇痛评分、额外静脉滴注间苯三酚病例数、膀胱痉挛发作次数、膀胱痉挛持续时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、不良反应等发生率及住院时间.结果:两组在术后48 h的静息、咳嗽和活动时的VAS评分均<3分,镇痛效果均满意,P＞0.05表示差异无统计学意义.F组有3例在镇痛期间因疼痛痉挛额外静脉滴注间苯三酚40 mg,SB组无一人追加其他镇痛解痉药,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).而SB组的膀胱痉挛发作次数、膀胱痉挛持续时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、不良反应及住院时间均明显小于对照组F组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.015 μg/(ml·kg)舒芬太尼复合0.2%左布比卡因可安全、有效地用于前列腺汽化电切术后镇痛,镇痛解痉的效果明显优于0.2 μg/(ml·kg)芬太尼静脉组,不良反应少.
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Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的疗效分析
目的:探讨Twin-block功能矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)所引起的牙、牙槽、颌骨的改变.方法:对12例处于生长发育期且以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者进行双期矫治,一期用Twin-block功能矫治器治疗,接下来直丝弓固定矫治器治疗.治疗前后侧位片X线头影测量值进行比较.结果:治疗后,覆(牙合)、覆盖分别减少3.92 mm及8.20 mm,SNB增加1.47°,ANB 减小2.52°,L1-MP增加9.77°,均具有统计学意义.下颌生长朝着有利的方向进行.结论:Twin-Block矫治器是一种简便、高效的功能矫治器,可以诱导下颌功能性前移,同时使得上下颌牙及牙槽骨发生改变,从而协调上下颌关系,改善面型.
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纤维乳腺导管内窥镜诊治疾病的价值体会
目的:探讨纤维乳腺导管内窥镜对导管内病变的诊治价值.方法:对100例乳头溢液患者进行了乳管镜检查.结果:100例乳头溢液患者中,乳腺导管扩张症16例,慢性乳管炎66例,乳管内乳头状瘤(病)12例,乳腺导管内癌2例,乳腺浸润性癌1例,3例为正常.结论:纤维乳腺导管内窥镜对于乳头溢液患者是一项安全且可靠检查方法,它既可初步判定溢液原因,又可对导管内病变进行定位,提高手术安全性,对于早期乳癌的发现也具极大意义.
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低温等离子治疗肥厚性鼻炎的临床体会
目的:探讨低温等离子治疗肥厚性鼻炎的临床体会.方法:回顾性分析150例肥厚性鼻炎患者的临床资料.结果:治疗组78例患者,经低温等离子射频消融治疗,总有效率为96.15%,对照组72例患者,经微波治疗,总有效率为86.11%.两组患者的临床总有效率经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子治疗肥厚性鼻炎临床疗效确切,值得推广使用.
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中孕期超声筛查胎儿染色体异常的临床价值
目的:探讨中孕期超声筛查胎儿染色体异常的临床应用价值.方法:回顾性分析我院分娩的产前诊断为胎儿染色体异常的孕妇405例的临床资料.结果:胎儿非整倍体患者8例,嵌合体2例,染色体结构异常9例.共有8例有异常超声表现.结论:很多非整倍体胎儿中孕期都存在异常的超声表现,需要临床医生在中孕期超声检查时做好全面的筛查.产前超声检查若没有胎儿异常表现,则说明染色体异常的几率较小,相反,存在异常的超声表现时,则可怀疑为染色体异常.
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小儿热性惊厥的临床疗效
目的:探讨早期干预对小儿热性惊厥(FC)临床疗效的影响.方法:选择66例FC患儿,随机分为观察组和对照组,两组均给予常用水合氯醛灌肠,或地西泮肌内注射,或鲁米钠肌内注射.观察组患儿在体温升高至37.5℃时,即每次给予地西泮0.3 mg/kg,口服.如6 h内体温不退再给一次观察治疗效果.结果:观察组与对照组比较,复发率明显减低(P<0.05).结论:对FC患儿要及早采取干预措施,可减少复发率.
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36例2型糖尿病合并甲状腺功能减退症临床分析
目的:总结2型糖尿病合并甲状腺功能减退的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平.方法:回顾性调查分析收治的2型糖尿病合并甲状腺功能减退症36例的临床资料.结果:2型糖尿病合并甲状腺功能减退症36例以原发性甲状腺功能减退症多见,多为亚临床甲状腺功能减退症,少数患者为中枢性甲状腺功能减退症,缺乏典型的糖尿病症状及甲状腺功能减退症的症状、体征.经降糖、甲状腺激素替代治疗、调脂等治疗后,全部患者甲状腺功能均恢复正常,无死亡病例发生.结论:2型糖尿病合并甲状腺功能减退症临床表现不典型,易漏诊、误诊,因此,在2型糖尿病患者中应当重视甲状腺功能异常的筛查和早期防治.
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溃疡性结肠炎106例临床分析
目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特征,深化对本病的认识并提高诊断和治疗水平.方法:对106例溃疡性结肠炎(UC)患者的临床资料进行回顾性分析.结果:106例患者均有消化系统表现,主要是腹泻、黏液脓血便、里急后重、腹痛,少数患者有发热、乏力等全身症状,关节、皮肤、眼睛等肠外表现罕见,临床类型以慢性复发型为主,病情程度以中度为主.治疗上以5-氨基水杨酸制剂 (5-ASA)为主,辅之以糖皮质激素,免疫抑制剂很少应用.结论:应用5-氨基水杨酸制剂 (5-ASA),辅之以糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎疗效满意,免疫抑制剂及手术治疗很少应用.
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剖宫产率上升原因的临床分析
目的:剖析近年来剖宫产率居高不下的主要影响因素,引起全社会对母婴健康的关注.为合理控制剖宫产率的具体措施提供资料,为政府决策提供依据,以提高产科质量.方法:对近6年来我院所有剖宫产病例的手术指征顺位变化进行回顾性分析.结果:剖宫产占分娩总数的比例逐年上升,产钳助产占分娩总数的比例呈逐年下降趋势.剖宫产手术主要指征的变迁因素,剖宫产构成比有升高的是瘢痕子宫、胎儿窘迫、产程异常、社会因素.结论:剖宫产率逐年上升,其手术指征已远远超过单纯医学指征的范围,随时代而发生相应的变化.导致其上升的主要因素为:瘢痕子宫、胎儿窘迫、产程异常、社会因素.
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痛泻要方加减治疗肠道易激综合征50例临床观察
目的:运用中药痛泻要方加减治疗胃肠道易激综合征.方法:服用痛泻要方加减,早晚2次温服.结果:总有效率90%.结论:痛泻要方加减治疗胃肠道易激综合征疗效显著.
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32例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析
目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的合理性与手术方法.方法:对32例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析.结果:32例患者均痊愈出院,其中3例(9.4%)中转开腹,1例(3.1%)发生胆漏,经置管引流治愈.结论:急性胆囊炎腹痛急性发作在72 h内选择性应用LC是可行的,尤其是在有多年LC应用经验的医院是安全的.发病早期应积极行腹腔镜胆囊切除术,清晰解剖胆囊三角,仔细辨认"三管一壶腹",只要熟练掌握腹腔镜的操作技术,把握手术时机,急性胆囊炎行LC治疗可取得满意的效果.
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提高皮肤撕脱伤中皮肤成活的方法探讨
目的:总结皮肤撕脱伤的治疗经验,探讨带蒂皮肤回植可否提高撕脱皮肤成活率.方法:应用带蒂不同厚度皮肤回植治疗26例.结果:26例中24例撕脱皮肤全部成活,2例部分成活.结论:带蒂皮肤回植相当于保留真皮下血管网的皮瓣,提高了撕脱皮肤的成活率.
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经皮颅锥转孔颅脑引流器置管引流治疗高血压脑出血90例
目的:总结经皮颅锥转孔颅脑引流器置管引流治疗高血压脑出血的体会.方法:根据CT定位,经皮颅锥转孔,直接穿刺血肿,置管加尿激酶溶解后引流,共90例.分析手术时机、适应证、禁忌证及疗效观察.结果:第一次血肿清除率为40%～77%,后血肿清除率为78%～94%.术后1周复查CT血肿消失57例,其余在2周后消失.治愈好转率为88%,病死率为12%.结论:本方法简便、安全、对脑组织创伤小,再出血机会少,选择经皮颅锥转孔颅脑引流器置管穿刺引流术,能在短时间内及时解除血肿对脑组织的压迫,减轻脑出血继发的病理改变,提高患者治愈率和生存质量.
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二次腹腔镜手术对输卵管性不孕的治疗价值
目的:评估二次腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的价值.方法:对28例因输卵管性不孕而行腹腔镜手术后未妊娠患者再次行腹腔镜手术.两次手术均行盆腔粘连分离术,输卵管修复整形,伞部再造.结果:二次腹腔镜术中见第一次腹腔镜术后盆腔粘连改善不明显,评分降低率35.7%(10/28).二次腹腔镜术后随访22例,随访期限1年,妊娠率9.1%(2/22).结论:腹腔镜盆腔粘连分离术后盆腔再次粘连率高,二次腹腔镜手术后妊娠率低,不提倡输卵管性不孕患者行二次腹腔镜手术.
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改良脱钙液在骨髓穿刺组织制片中的应用
骨髓组织制片的关键是脱钙,送检的骨髓组织硬度不同,所以时间也很重要,时间太短组织较硬,切边不连片,目标易脱片;时间太长破坏组织的形态结构和细胞成分的性质,造成细胞核不着色或着色很浅,而影响对病变组织的病理诊断.对此我们在工作中反复摸索推荐一种改良的脱钙液并获得了满意效果,现报告如下.
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过敏性鼻炎的等离子联合抗组胺药治疗疗效观察
目的:对临床上采用等离子联合抗组胺药治疗过敏性鼻炎进回顾性分析并观察其治疗疗效.方法:对过敏性鼻炎患者采用等离子联合抗组胺药治疗.结果:采用等离子联合抗组胺药治疗过敏性鼻炎临床疗效优于其他治疗方法.结论:等离子联合抗组胺药治疗过敏性鼻炎疗效显著,操作简便,可于临床上推广运用.
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急性胰腺炎后假性囊肿继发感染的治疗
目的:探讨急性胰腺炎后假性囊肿继发感染的治疗.方法:对12例急性胰腺炎后假性囊肿继发感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例急性胰腺炎后假性囊肿继发感染患者中,5例经积极引流及抗生素治疗后体温正常、囊肿缩小出院,3例因多脏器功能衰竭(MOFS)死亡,4例因MOFS放弃治疗自动出院,治疗成功率为41.67%.结论:急性胰腺炎后假性囊肿继发感染患者的死亡率高,应在抗生素应用的同时积极采取外科手术治疗.
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40例胸主动脉病变综合影像对比分析
目的:通过经超声心动图(TTE)与CT综合影像对比分析,以评价各种技术对胸主动脉疾病诊断价值,进一步提高对胸主动脉病变影像学特点认识.方法:对经胸超声心动图 及CT检查40例胸主动脉病变进行回顾性病例统计学分析.结果:CT检查对胸主动脉各种病变诊断比较准确直观,特别对于范围较小附壁血栓显示清晰,经胸超声心动图适宜做常规大量筛查,对于超声检查AOD>40 mm,AAO>30 mm合并高血压患者可高度随访,注意动脉瘤及夹层发生.结论:多种影像技术对胸主动脉疾病的早期诊断具有很高的价值,对于有临床症状怀疑患者需要多切面扫查,尽可能完整的显示整个主动脉,这个在AD诊断中尤为重要.
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腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎240例体会
目的:总结急性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术治疗的经验.方法:分析240例急性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果:成功实施腹腔镜手术230例,中转开腹10例,无严重并发症.结论:在熟练的腹腔镜操作技术下,只要严格把握手术适应证,选择正确的手术时机,并做好充分的中转开腹准备,急性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术安全可行.
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急性炎性眼表疾病的临床治疗体会
目的:分析临床上初诊为急性炎性眼表疾病536例652眼治疗结果.方法:就该病的临床表现及性质制定不同的治疗方案.结果:患者治疗后痊愈,无一例严重并发症出现,眼部及全身症状在1～2周内或1个月内好转,视力恢复.结论:及时治愈该病可减少并发症的发生.
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左胸小切口加管状胃在高龄食管癌患者中的应用体会
目的:探讨高龄食管癌患者手术方法的选择以减少术后并发症的发生.方法:回顾性分析开展的左胸小切口加管状胃治疗高龄食管癌88例,总结分析该术式在防止并发症方面的临床效果.结果:本组患者均治愈出院,无手术死亡.术后均未发生颈部吻合口瘘.发生吻合口狭窄5例.无其他心肺并发症等发生.结论:左胸小切口加管状胃治疗高龄食管癌是一个安全有效的手术方法,创伤小,并发症少.但操作难度大,手术时间较长.需要较好的外科操作技能.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎42例临床分析
目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的方法及临床效果.方法:将84例慢性盆腔炎患者随机分为观察组42例(中西医结合治疗)和对照组42例(单纯西医治疗),对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组总有效率达95.24%(40/42),对照组为78.57%(33/42),两组的总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效明显,且方便适用,值得临床推广应用.
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动力髋治疗股骨粗隆间骨折56例疗效分析
目的:探讨动力髋技术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析总结广西防城港市中医医院骨科采用动力髋技术治疗56例股骨粗隆间骨折患者的一般情况、骨折分型、术前准备、手术方法、术后处理及术后结果等.结果:采用Kudernam标准进行疗效评定,优19例,良30例,可4例,差2例,优良率89.09%.结论:动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效满意.
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72例老年性肺部感染临床分析
老年性肺部感染是内科常见病、多发病,但临床症状不典型,且并发症多,预后差,死亡率高,与青壮年肺炎有所不同.探讨老年人肺部感染的特点,采取有效措施,早期诊断、早期治疗是提高疗效的重要环节.现将我们医院2006年12月～2010年12月收治的72例老年性肺部感染患者的临床资料分析如下.
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乳腺浸润性导管癌47例超声诊断
目的:探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)的超声声像图特点,以提高超声诊断水平.方法:回顾分析47例经病理证实乳腺浸润性导管癌的声像图资料.结果:47例中,显示毛刺征或蟹足征37例,内部微钙化33例,后方伴回声衰减20例;血流丰富(Ⅱ～Ⅲ级)31例,血流阻力指数0.67～0.99,27例有腋窝淋巴结转移.结论:浸润性导管癌在声像图上有其特征性表现,超声可成为诊断乳腺浸润性导管癌的有效影像学方法,但对较小的IDC及腋窝淋巴结转移的准确诊断有待提高.
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良、恶性胃溃疡240例临床病理对照研究
目的:探讨良、恶性胃溃疡的的发病情况及病理性质.方法:回顾性分析240例良、恶性胃溃疡患者的临床病理资料,其中良性胃溃疡185例,恶性胃溃疡55例.结果:240例胃溃疡病例中,良性胃溃疡发病率以31～60岁年龄组多,恶性胃溃疡发病率以61岁以上年龄组多;良性胃溃疡病程长,多在2年以上,恶性胃溃疡病程较短,多在半年以内;良性胃溃疡发病部位以胃角多见,恶性胃溃疡发病部位以胃体多见;良性胃溃疡溃疡面大多边缘整齐,直径＜1 cm,恶性胃溃疡溃疡面大多边缘不整齐,直径＞2.5 cm;良性胃溃疡病理多为溃疡浸润型,恶性胃溃疡多为腺癌.结论:对胃溃疡患者必须积极治疗,尽早查出恶变病例,及早治疗.
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针灸配合足底反射区自我按摩治疗顽固性失眠症28例临床分析
目的:观察传统针灸配合足底反射区自我按摩治疗顽固性失眠症的疗效.方法:根据中医辨证,分别选择心、脾、肾经,督脉、经外奇穴的部分俞穴,采用补法或平补平泻法进行针灸,同时配合患者足底反射区自我按摩治疗顽固性失眠症 28例.结果:28例中临床痊愈 12例 (42.8% ),显效 10例 (35.71%),有效 5例 (17.85%),无效 1例 (3.57%),总有效率96.43%.结论:针灸结合足底反射区按摩法合用能调和脏腑功能、使气血疏通、心神得宁,起到滋肾降火、交通心肾;补益心脾、安神镇静的作用,终达到改善睡眠的目的.
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腹股沟疝无张力修补术后切口感染的诊治
目的:探讨腹股沟疝无张力修补术后切口感染的诊断和治疗.方法:选取进行腹股沟疝无张力修补术切口感染的患者15例,对其临床资料进行分析.结果:切口感染的15例患者,均经二次手术全部治愈,其中10例经一期愈合;5例术后切口脓肿,拆开切口,反复换药,应用抗生素至术后10 d,术后15 d愈合.随访半年,15例患者切口均愈合良好,无复发疝.结论:腹股沟疝无张力修补术虽然具有创伤小、下床活动早的特点,但仍有少量并发症,一旦发现患者切口感染,应及时处理,必要时进行二次手术,清除丝线,除去补片.
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舒芬太尼复合氯诺昔康用于烧伤患者术后镇痛的临床观察
目的:观察舒芬太尼复合氯诺昔康用于烧伤患者术后镇痛的有效性和安全性.方法:将60例择期烧伤患者,随机分为两组,即舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼复合氯诺昔康组(SL组),各30例.观察两组患者术后4 h、8 h、16 h、24 h、48 h的镇痛及镇静效果及不良反应.结果:两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05);镇静效果,S组在术后4 h、8 h、16 h时间点镇静作用强于SL组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应,S组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率高于SL组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼复合氯诺昔康用于烧伤患者术后镇痛效果确切,不良反应发生率低.
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熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗原发性胆汁性肝硬化疗效评价
目的:探讨熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效.方法:46例原发性胆汁性肝硬化(PBS)患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗,对照组单用熊去氧胆酸治疗,疗程4周,比较两组患者肝功能指标变化、临床症状及不良反应的发生情况.结果:治疗后两组患者肝功能各项指标、临床疗效均较治疗前有明显改善(P<0.05),而熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗组肝功能各项指标、临床疗效均优于对照组,两组均无严重不良反应发生.结论:熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗活动性原发性胆汁性肝硬化有效且安全.
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瑞芬太尼用于腹腔镜直肠癌切除术中的效果评价
目的:分析瑞芬太尼用于腹腔镜直肠癌切除术的麻醉效果.方法:将70例行腹腔镜直肠癌切除术患者随机分成观察组和对照组,对照组采用芬太尼,观察组采用瑞芬太尼.结果:观察组T2、T3时间HR与MAR明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、清醒时间及停药至气管拔管时间明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:采用瑞芬太尼用于腹腔镜直肠癌切除术是一种切实可行且效果满意的麻醉方法.
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左旋布比卡因用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞的半数有效剂量探讨
目的:采用序贯法测定剖宫产患者腰硬联合阻滞脊麻时左旋布比卡因的半数有效剂量(ED50).方法:30例剖宫产患者,腰硬联合穿刺成功后,第一个患者给予10 mg等比重左旋布比卡因,每次剂量调整0.5 mg.成功:阻滞15 min时麻醉平面维持在T6水平,手术期间不需要硬膜外腔加局部麻醉药.下一个患者的布比卡因用量减少0.5 mg;失败:阻滞15 min时麻醉平面低于T6水平或手术期间患者疼痛要求硬膜外腔加局部麻醉药,下一个患者的布比卡因用量则增加0.5 mg.结果:15例患者麻醉成功,左旋布比卡因的半数有效剂量为10.66 mg,95%可信区间10.03～11.33 mg.结论:采用序贯法测定剖宫产患者腰硬联合阻滞等比重左旋布比卡因的半数有效剂量是10.66 mg.
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阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察
目的:探讨阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法:回顾性分析40例急性有机磷农药中毒患者的临床资料.结果:治疗组20例有机磷农药中毒患者经过阿托品联合纳洛酮治疗,在阿托品化时间、用量、住院时间、死亡率方面与对照组比较(行常规治疗),差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广使用.
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口服云南白药加凝血酶治疗老年上消化道出血32例
目的:探讨云南白药加凝血酶治疗老年上消化道出血的临床治疗效果.方法:在常规综合治疗的基础上采用口服云南白药和凝血酶的治疗方法.结果:32例老年上消化道出血患者,20例显效,占62.5%;有效9例,占28.1%;无效3例,占9.4%.结论:口服云南白药和凝血酶治疗老年上消化道出血有效.
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蒙脱石散结合双歧三联活菌胶囊治疗小儿腹泻的临床探讨
目的:评价两种药物治疗小儿腹泻的临床效果.方法:门诊腹泻患儿40例平分为两组,对照组给予蒙脱石散治疗,治疗组患者在此基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗.结果:治疗组的有效率为95.0%,对照组的有效率为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗全过程中未发现不良反应症状出现,相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:蒙脱石散结合双歧三联活菌胶囊能明显小儿腹泻临床症状,提高治疗效果,缓解患儿的痛苦,值得进一步研究及推广.
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双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症疗效观察
目的:探讨双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:选择6个月～5岁的厌食症患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予健胃消食药和葡萄糖酸锌口服液,治疗组在对照组基础上再给予双歧杆菌四联活菌片,两组疗程均为1个月,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率88%,对照组为52%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症有肯定疗效.
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骨不连的研究现状及治疗进展
在各种创伤后骨折治疗中,骨不连的治疗仍然是全世界骨科医生所面临的难题之一.据相关资料统计,美国每年发生约600万骨折患者中,约5%～10%发生骨折延迟愈合或骨不连[1].骨折愈合是一个复杂的过程,影响骨折愈合的因素很多,严重复杂骨折、不恰当的治疗方法往往会导致骨折延迟愈合或骨不连,根据不同类型采取不同的方案治疗,骨不连才能达到良好愈合,本文就骨不连的治疗研究现状及新进展做一综述.
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宫内宫外同时妊娠误诊1例分析
宫内宫外同时妊娠在临床上是非常少见的,本文就1例误诊患者报告如下.1 病历摘要患者,女,25岁.平素月经规律,孕1产0.于2009年1月8日因停经43 d,伴下腹痛及阴道少量流血1 d来我院就诊,B超提示:宫内妊娠,未见胎芽,未见原始血管搏动.于元月15日再次复查B超提示:宫内妊娠,未见原始血管搏动,左侧附件区厚壁形囊性包块,大小为2.0 cm×2.4 cm,边界清楚."于当日以不全流产行清宫术,刮出内膜组织及绒毛,约40 g,清宫后阴道仍然有少量出血,且伴下腹痛,时轻时重.5
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基层医院医务人员职业暴露的调查分析及对策
职业暴露指医务人员在从事诊疗、护理工作过程中意外被血源性疾病患者的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况.由于医务人员职业的特殊性,使医务人员面临着严峻的职业暴露危险.为了防止职业暴露血源性传染病的发生,提高医务人员自我防护意识,我院自2008年开始进行了全面的职业暴露监测管理.现报告如下.
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吉林市老年人便秘现状及健康教育效果评价
目的:了解吉林市区老年人便秘现状,并探讨不同性别、年龄、文化程度、生活方式对便秘发生率的影响,评价被调查者便秘防治的健康教育效果.方法:在吉林市采取随机抽样方式,对243名老年人进行问卷调查,并进行健康教育.结果:吉林市区老年人便秘患病率较高,且不同性别、年龄、文化程度、生活方式的老年人便秘患病率不同,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:老年人便秘患病率高,通过健康教育可以起到一定的改善效果.
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同仁县小学生蛔虫感染状况调查
目的:调查同仁县儿童蛔虫病感染状况.方法:对我地区1 667名小学生,进行分组、检测、筛查、统计、比较、总结,并呼吁相关部门做好预防及宣传知识的普及.结果:1 667名儿童感染率约为22.80%,年龄及性别间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:说明传统的大便常规检查蛔虫卵阳性,是一种实用简便经济的方法,也是诊断蛔虫病的重要方法.养成良好的个人卫生习惯和积极做好预防措施,可直接影响蛔虫疾病的感染.
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人IL-18基因真核表达载体的构建
目的:通过克隆人的Interleukin-18 基因,构建Interleukin-18 基因的哺乳动物细胞真核表达载体.方法:把人基因组DNA 通过PCR 获得Interleukin-18,克隆载体pMD18-T/Interleukin-18,并将其转化到大肠杆菌里,后进行重组真核表达载体pCDNA3.1/Interleukin-18的构建和鉴定.结果:以人总DNA 为模板扩增出580 bp左右的特异性条带,测序结果与GeneBank测序结果相比,除两个碱基外,其余的完全一致,翻译成的氨基酸序列相同.对重组质粒pCDNA3.1/Interleukin-18进行双酶切鉴定并测序,结果也完全一致.结论:重组质粒pCDNA3.1/Interleukin-18由真核载体pCDNA3.1和Interleukin-18 片段组成.且插入的Interleukin-18 片段与已知序列完全相同.
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医院人力资源管理探讨
21世纪人类社会进入了一个以知识为主宰的全新经济时代,人力资源的价值已成为衡量企业或部门整体竞争的标志,医疗市场的竞争,说到底还是人力资源和知识资本优势的竞争.随着我国对外资医院逐渐开放及多层次、多种所有制医疗机构的不断涌现,医疗行业竞争日趋激烈.在医疗市场的竞争中,关键和根本的是人才的竞争,只有牢固树立人力资源是第一资源、是宝贵资源的观念,重视人力资源管理,才能使医院得到发展,员工获得满意.在如何尊重人才、引进人才、重用人才,以人才立院,靠人才兴院,凭人才强院等方面,国营的医院面临一些共性的问题与挑战.
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急诊科实习生带教中的问题及应对措施
目的:提高急诊带教质量,培养合格的护理人才.方法:对2010年带教的实习生存在的问题进行认真分析并提出应对措施.结果:急诊带教质量、护生实习质量得到提高.结论:对带教中发现的问题及时分析处理,可明显提高带教质量,构建和谐的师生关系,提高护生及带教老师的满意度.
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PBL教学法在健康评估实验教学中的应用
为探讨健康评估实验课的教学方法,提高护理专业学生发现问题、解决问题的能力,依据PBL教学的理论基础,把PBL教学法应用于我校09级(3+2)中专阶段的实验教学中,结果发现PBL教学后,学生的综合素质、发现问题、解决问题的能力及护理评估意识得到了明显提高.
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NCCN指南在肿瘤学课程教学中的应用
目的:探讨将NCCN指南引入肿瘤学教学对教学效果的影响.方法:将90名临床医学专业本科生随机分为两组,试验组采用引入NCCN指南教学,对照组采用传统课本教学法.分别对两组考核.结果:试验组成绩好于传统教学组.结论:引入NCCN指南教学在肿瘤学课程中显著提高了教学效果.
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教学方法改革在外科学总论教学中应用探索
目的:培养学生兴趣和提高医德医风认识.方法:通过重点示教、个别辅导和课后练习,提高学生在技能操作方面的主动性;通过强化技能操作训练,提高学生基本技能操作素质,为实际外科工作打下基础;加强考核、局部知识竞赛等形式能够发现学生学习中存在的问题,还能够培养学生解决实际问题的能力.结果:通过教学方法改革,外科总论教学效果有了较大提升,学生能力有了较大提高,教学效果良好.结论:教学方法改革对提高外科学教学成果具有重要作用.
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情景模拟教学法在遗传咨询教学中的应用
目的:提高医学遗传学教学、实现"以学生为中心"的教学理念.方法:选择2003级～2008级临床五年制学生,应用情景模拟教学法进行遗传咨询教学,按照"教师提出遗传咨询案例;学生分组讨论、教师指导;学生课后自学、讨论、解决问题;学生情景模拟咨询过程、PPT汇报;教师评价"的教学模式组织教学.结果:学生积极投入遗传咨询的学习,高度评价情景模拟教学模式,取得很好的教学效果.结论:情景模拟教学法能更有效地激发学生自主学习兴趣,增加创新意识,提高教学质量.
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护理训练在手术室护理教学中的应用
随着新的医学模式和护理模式的建立,培养高素质护理人才成为护理学科发展的要求,也是体制改革对人才层次、能力要求的必然结果.为培养适应全新护理模式的综合能力型护理人才,必须提高教学质量,而教学方法对提高教学质量具有决定性意义.手术室护理训练是培养手术室实习护生完成手术室护理操作,对所学过的理论知识进行井然有序的行为操作的训练,使手术室实习护生快速适应手术室紧张繁忙而有序的工作.通过训练,督促带教老师不断学习业务知识,提高业务技术水平,增加实习护生学习与工作的压力,使其在临床实习中不断学习,理论与实践相结合,达到学以致用的目的.
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先天性心脏病多媒体教学和传统教学效果比较分析
目的:探讨多媒体在先天性心脏病(简称先心病)教学中的应用效果.方法:先心病教学中,2008级临床医学专科1班采用多媒体教学,2班采用传统教学.结果:1班学生的测试成绩为(17±1.865)分,2班学生的成绩为(12±3.647)分,两班学生的测试成绩差异有统计学意义(P＜0.01).结论:多媒体和传统教学扬长避短,可明显提高先心病的教学效果.
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加强口腔医学生实习管理注重学生能力培养
口腔医学是操作性很强的一门学科,应注重学生的动手能力、交流能力和社区工作能力等临床实践能力的训练,所以临床技能和综合能力的培养在口腔医学教学的过程中占有极其重要的地位,大学后一年的毕业实习尤为重要.但是由于一味地扩大本科生和研究生的招生人数,造成了教学用地不足,基础设施不健全,严重影响了教学质量,这一点在口腔医学生的表现尤为明显.
