首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 吉林医学杂志
吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位: 吉林省卫生厅
- 主办单位: 吉林省人民医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0412
- 国内刊号: 22-1115/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 12-41
- 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间: 1958
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
- 出版地区: 吉林
- 主编: 琴钢
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
长春新碱与长春地辛治疗难治性血小板减少性紫癜的临床观察
我科将1998年4月~2002年3月,收治的难治性血小板减少性紫癜62例,随机分为2组,应用长春新碱、长春地辛进行治疗,现将观察结果报告如下.
-
泛影葡胺对保守治疗失败后粘连性肠梗阻的治疗体会
粘连性肠梗阻除绞窄性发作外多可用保守疗法缓解其症状,常用水溶性造影剂泛影葡胺判断是否需要手术治疗,同时也具有治疗作用.现将我院治疗粘连性肠梗阻34例体会报道如下.
-
甲醛甲酚加碘仿与搔刮窦道联合治疗慢性窦道型根尖周炎138例疗效分析
慢性窦道型根尖周炎的病例在门诊中遇到较多,我们采用根管内封入甲醛甲酚加碘仿同时进行窦道搔刮的方法,治疗138例,经临床观察,效果良好,现报告如下.
-
奥得金注射液治疗急性脑梗死疗效观察
我院2001年12月~2002年11月在传统抗血栓治疗基础上加用奥得金注射液(锦州医学院制药厂生产)治疗30例脑梗死与单用传统抗血栓治疗30例脑梗死对比,疗效显著.
-
银杏叶制剂对急性心肌梗死患者抗氧化作用的临床观察
银杏叶制剂为传统中药,动物实验表明该药具有扩张冠脉血管,缩小梗死面积,抑制心室纤维化[1],降低血液粘稠度,抑制血小板聚集的作用[2],国内外研究表明,银杏叶制剂所含的黄酮化合物具有明显的抗氧化活性和抗自由基活性[3,4].
-
胃复安致婴幼儿锥体外系症6例分析
药物致婴幼儿锥体外系症临床上屡有报道,我科近3年来共收治该综合症8例,其中口服胃复安引起者6例,故应引起临床高度重视,现报告如下:
-
氯胺酮对辣椒素致敏大鼠的超前镇痛作用
目的:探讨氯胺酮对辣椒素(capsaicin)所致痛过敏(hyperalgesia)的预防作用.方法:将Wister大鼠64只随机分为四组:辣椒素对照组、50ml氯胺酮+对照组、100μl氯胺酮+对照组、200μl氯胺酮+对照组.深麻醉下置入硬膜外导管,测定痛阈的变化及脊髓背角(Spinal cord dorsal hom,SCDH)P物质(substance P)的改变.结果:与对照组相比,50μl组SP-L1的相对密度有降低趋势,100μl组、200μl组SP-L1的相对密度则明显降低.结论:痛敏初期,氯胺酮可显著缓解辣椒素所致痛过敏,但不能完全消除痛敏的存在;继发痛敏期,氯胺酮的抗痛敏效应与期剂量、作用时间密切相关.
-
诺易平治疗急性脑梗死的临床研究
目的:观察诺易平(低分子肝素)治疗急性期不同时间窗内脑梗死的疗效及其对出、凝血时间、血液流变学的影响.方法:将80例急性脑梗死的住院病人随机分为诺易平治疗组及对照组,对照组采用常规疗法,而治疗组在常规治疗的基础上加用诺易平0.25ml,2次/d,皮下注射.连用10d.并对两组的临床疗效、出凝血时间及血液流变学分别进行观察分析.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且时间越早,治疗效果越好.诺易平不影响病人的出、凝血时间,且能降低血液流变学的相关指标.结论:诺易平治疗急性脑梗死安全有效.
-
门诊128例药物不良反应退方分析
临床上药物不良反应分为ABC三种类型.世界卫生组织对药物不良反应的定义是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中人接受正常剂量的药物时出现任何有害的与用药目的无关的反应.统计临床上引起不良反应处方虽不可完全避免不良反应发生,但可以总结引起药物不良反应的规律及特点,对重点药物加以监测,将药物引起的不良反应降到小限度,做到有的放失地合理使用药物.
-
进展期胃癌手术治疗232例临床分析
目的:探讨进展期胃癌232例手术治疗的经验.方法:回顾性分析1998年~2001年我院施行手术治疗的进展期胃癌232例临床资料.结果:胃癌发生在贲门及胃底部12例,胃体部96例,幽门部124例;施行全胃切除术61例,近段胃次全切除术15例,远段胃次全切除术113例,姑息性切除或改道38例.结论:进展期胃癌施行手术治疗仍是目前积极的治疗方法之一,按规范化、标准化的胃癌根治术式在提高胃癌病人生存期中起重要作用.
-
癔症司法鉴定案例刑事责任能力的资料分析
在司法精神疾病鉴定实践中,判断癔症患者刑事责任能力同样要满足医学要件和法学要件.法学要件是指案发时患者对违法行为的辩认和控制能力.癔症患者案发时辨认能力和控制能力不仅受诸多因素的影响,而且,各案例特点各异.本文通过对34例癔症患者鉴定案例资料的分析,为今后癔症患者责任能力的评定提供科学依据.
-
简易定向碎吸术治疗脑出血32例临床分析
高血压脑出血是世界人口三大死亡疾病之一,也是医学界非常棘手的一个问题,内科治疗及传统的外科治疗死亡率和病残率仍很高,我院于2001年7月~2003年6月对32例脑出血患者在CT定位下采用简易定向锥颅脑出血碎吸装置行微创穿刺清除术,取得满意疗效,现报道如下.
-
双管团注螺旋扫描在肝胆胰CT增强中的应用
在CT增强检查中临床上常用的造影剂注射方法主要有两种:即手推法和高压注射器法;而其CT扫描的方法也有两种:即常规移床式和螺旋式.近几年来我们采取双管团注行螺旋扫描的方法进行腹部脏器的CT增强检查,取得了满意的临床效果.现将我院自2000年10月至2002年12月对78例肝脏、胆道(包括胆囊)及胰腺(以下简称:肝胆胰)病例进行双管团注螺旋扫描CT增强检查的情况总结如下.
-
老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例临床分析
目的:探讨老年肺结核合并肺癌的临床特点.方法:回归性分析老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例的临床特点及误诊原因情况.结果:患者平均年龄66.4岁.临床表现以咳嗽、咯血、持续性胸痛、进行性消瘦为主.X线及CT多表现为肺结核浸润病灶与团块状阴影并存,部分病例表现为陈旧性肺结核病灶基础上出现团块或结带状阴影,纤支镜(FB)示尖后段阴影中肺癌占60%,易造成漏诊或误诊.结论:肺结核与肺癌可以并存,且老年肺结核患者应高度警惕并存肺癌.病变性质与肺段相关性并不明显.对老年肺结核患者应早期诊断,治疗,定期复查胸片、CT片,必要时行纤支镜术检查,病理活检.
-
DSA透视下闭合复位内固定治疗股骨颈骨折
1999年~2002年我们应用DSA透视下闭合复位空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折29例,取得了比较满意的疗效.
-
甲状腺大部切除术678例临床治疗分析
目的:探讨甲状腺良性结节病人手术的方法.方法:回顾总结1995年1月至2002年7月间678例甲状腺良性结节手术的临术资料.结果:术后出现并发症10例,占1.5%.结论:术中操作轻柔,不离断颈前肌群;彻底止血;囊内结扎甲状腺上下极血管,保持甲状腺后被膜完整;有助于减少损伤,降低并发症的发生.
-
连续硬膜外分娩镇痛对产程和分娩方式的影响
目的:探讨连续硬膜外分娩镇痛对产程、分娩方式、催产素应用及母儿的影响.方法:选取来我院自愿行分娩镇痛的单胎、头位初产产妇21例为镇痛组,随机选取同期住院分娩的21例产妇为对照组,作回顾性研究.对比两组的产程、分娩方式、催产素应用、胎儿窘迫和新生儿Apgar评分等.结果:镇痛组的第一产程缩短,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);第二产程、分娩方式和催产素应用率两组比较无显著差异(P>0.05).结论:连续硬膜外分娩镇痛可使第一产程缩短,不影响第二产程、分娩方式和催产素应用,对母儿无明显不良影响.
-
2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析
目的:探讨2型糖尿病患者发生脑梗死的危险因素,为2型糖尿病患者脑梗死的早期预防提供科学的依据.方法:36例糖尿病合并脑梗死及对照组糖尿病患者测血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-CH)、24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白(HbA1c)、血流变.结果:糖尿病合并脑梗死与高血糖、高血压、高血脂、24h尿蛋白含量及血流变学有关,与对照组相比有显著性差异(P<0.05),糖尿病合并脑梗死组餐后2h血糖明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:高血糖、高血压、高血脂、24h尿蛋含量及血流变学是糖尿病合并脑梗死的危险因素,餐后高血糖是导致糖尿病大血管病变的独立危险因素.
-
闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折16例临床分析
目的:对应用逆行交锁髓内钉治疗的16例股骨髁上A型骨折病历进行回顾性研究.方法:采用静力型交锁髓内钉经膝由髁间窝逆行穿针,治疗股骨髁上A型骨折16例,术后早期应用CPM机锻炼.结果:16例均随访6~24个月,平均5个月.骨折愈合时间3~6个月,平均4.5个月.膝关节功能按Kolment评定标准,优良率93.75%.结论:应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折是一种理想的方法,具有创伤小,内固定坚强,骨折愈合快,有利于膝关节功能恢复的优点.
-
老年消化性溃疡75例临床分析
目的:探讨老年消化性溃疡的临床特点.方法:经胃镜诊断的75例老年消化性溃疡与同期143例中青年消化性溃疡进行胃镜、临床资料对比分析.结果:老年消化性溃疡的主要临床表现:上腹部疼痛、嗳气、上腹部灼痛的出现率低于对照组(P<0.01),而胃溃疡、高位溃疡的发生率明显高于对照组(P<0.05),合并消化道出血、穿孔的比率高于对照组(P<0.05),伴发疾病,尤其是心、脑血管疾病高于对照组(P<0.05).结论:老年消化性溃疡具有临床症状不典型,胃溃疡、高位溃疡发生率高,并发症及合并症多的特点.
-
利用中空加压螺纹钉治疗高龄股骨颈骨折的体会
股骨颈骨折是老年人常见病,随着我国人口的老龄化,老年人股骨颈骨折发病率逐年上升.我院自2000年以来利用中空加压螺纹钉治疗高龄股骨颈骨折48例取得了满意的疗效报道如下:
-
三种结核抗体对肺结核的诊断价值
目的:探讨3种结核抗体试剂盒对肺结核的诊断价值.方法:采用澳大利亚产ICT-TB卡、TB-DOT和国产快速ELISA试剂盒检测220例肺结核,菌阳者60例,菌阴者160例,与48例非结核肺疾病和30例健康人对比观察.结果:220例肺结核血清结核抗体敏感性ICT-TB卡为50.7%、TB-DOT为60.0%、ELISA为68.2%,三者间差异具有显著性(P<0.05).菌阳组分别为76.7%、80.0%、88.3%,菌阴组50.0%、52.5%、60.6%,菌阳与菌阴者间均有显著差异(P<0.005).3种结核抗体特异性为98.7%、91.0%、84.6%,差异显著(氏0.025).结论:抗原纯度较高的ICT-TB卡,TB-DOT特异性较强,但敏感性较低,复合抗原ELISA敏感性较好,但特异性偏低.
-
系统性红斑狼疮相关性血液学观察
目的:研究SLE患者的骨髓象及血象特点.方法:对43例SLE病人的血象及骨髓象进行涂片染色镜检并进行临床观察.结果:SLE临床表现以贫血为主,占86%;另有不同程度的发热,约占53.48%;关节痛者69.76%;面部红斑65.11%,部分患者合并有口腔溃疡、脱发、四肢指趾端坏死、肝大、脾大及淋巴结肿大.SLE患者血象WBC、HB及PLT均有不同程度减少,仅1例正常;骨髓象增生活跃程度不一,部分患者可出现原始细胞、早幼粒细胞及嗜酸细胞增多,可见病态造血及核浆发育不平衡,部分患者有粒系成熟受阻.红系80%以上增生良好,但也有部分患者表现为缺铁性贫血、溶血性贫血及混合性贫血.巨核细胞增生正常的占65.11%,另有少数增生减低或缺如.结论:SLE 临床表现不一,多以贫血、血小板减少等为首发症状,部分患者骨髓象可出现原始细胞及早幼粒细胞增多,对此类"SLE相关性血液病"应与原发性血液病相区别.
-
影响胶囊内镜检查质量因素的探讨
目的:找出影响胶囊内镜检查诊断中的各种因素,探讨解决的方法;方法:通过所引进GIVEN图像诊断系统,对37例患者检查过程中影响胶囊内镜检查质量因素进行分析.结果;39次检查,36次成功,1例因胃肠动力障碍;1例充电电池电量不足;1例光盘内存不足而影响胶囊内镜检查质量.结论:胶囊内镜是消化道不明原因出血和小肠疾病的全新的检查方法,探讨检查质量因素及提出解决方法对胶囊内镜的诊断是十分重要的.
-
急性毒鼠强中毒对血清心肌酶谱的影响
目的:探讨毒鼠强中毒对心肌酶谱的影响.方法:口服毒鼠强急性中毒的27例患者,入院后即行心肌酶谱检测,以同年龄组健康体检者20例为正常心肌酶谱对照组.结果:急性毒鼠强中毒对心肌有明显损伤,相关心肌酶明显增高,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)与对照组相比均明显增高,P<0.01.结论:救治急性毒鼠强中毒时,需注意保护心肌细胞.
-
肌电电生理检测诊断腕管综合征的意义
目的:探讨肌电电生理检测诊断腕管综合征的意义.方法:用针电极记录拇短展肌动作电位,用表面电极记录拇指-腕、食指-腕、中指-腕感觉神经电位,腕-肘运动神经电位.结果:经过腕部的正中神经运动和感觉神经纤维传导速度减慢、潜伏期延长、波幅减少.严重病例于拇短展肌记录到失神经改变.轻度患者早期诊断早期治疗,术后完全恢复.结论:肌电电生理检测对腕管综合征诊断具有重要意义.特别是对早期临床症状和体征尚不足以诊断者意义更大.
-
人脑胶质瘤中WAF1/CIP1的检测与病理学关系的研究
目的:检测抑癌基因WAF1/CIP1在人脑胶质瘤中的表达及与肿瘤病理学的关系.方法:选择40例胶质瘤手术切除标本和10例脑外伤组织进行RNA逆转录,然后应用RT-PCR定量检测WAF1/CIP1mRNA.用激光扫描仪检测其总面积和百分面积.结果:脑外伤标本中WAF1/CIP1mRNA全部表达,而胶质瘤仅在病理级别较低中表达,两者有显著性差异.结论:WAF1/CIP1的有无表达及定量多少可以作为临床判断脑胶质瘤恶性程度和预后的一个指标.
-
小儿急性偏瘫67例临床分析
小儿急性偏瘫是一组由多种疾病引起的,以急性一侧肢体运动障碍为主要特征的临床综合征,同时伴有惊厥、意识障碍.不及时抢救易危及生命,存活者常留有神经系统后遗症.现将我院1986年1月至2002年10月期间收治的67例急性偏瘫病例做回顾性分析,以指导今后的临床工作,早期发现、早期治疗可以挽救小儿的生命,减少后遗症的发生.
-
神经节苷脂GM-1对大鼠缺血性脑损伤保护作用的实验研究
目的:研究神经节苷脂GM-1对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及Fas、Bcl-2表达的影响.方法:建立全脑缺血再灌注模型,应用二苯胺法和免疫组织化学方法观察脑缺血后3h、6h、24h脑组织DNA裂解率变化及Fas、Bcl-2表达,以及GM-1给药后的变化.结果:随着再灌注时间的延长,DNA裂解率变化明显增加,24h达高峰,Fas蛋白表达于再灌注6h达高峰,Bcl-2表达于再灌注3h达高峰,以后逐渐呈下降趋势;GM-1给药组相应时间点的DNA裂解率及Fas蛋白表达明显减少,Bcl-2表达增加.结论:GM-1能抑制脑缺血再灌注后细胞凋亡的发生,对脑缺再灌注损伤具有明显的保护作用.
-
动态脑电图在儿童癫癎与非癫癎性发作鉴别诊断中的应用
目的:探讨动态脑电图在儿童癫癎与非癫癎性发作鉴别诊断中的意义.方法:分析我科动态脑电图室监测到发作的45例患儿.结果:经动态脑电图证实,40例初诊为癫癎性发作的患儿中,32例(80%)确诊为癫癎,8例(20%)为非癫癎性发作;5例初诊为非癫癎性发作的患儿中,2例(40%)确诊为癫癎3例(60%)为非癫癎性发作.结论:动态脑电图对鉴别癫癎及非癫癎性发作有重要意义.
-
阴道镜下子宫颈组织病理学检查在子宫颈上皮内病变诊断中的应用研究
目的:研究阴道镜下子宫颈组织病理学检查在子宫颈上皮内瘤变中的诊断价值.方法:采用阴道镜下取子宫颈组织行病理学检查,诊断子宫颈上皮内瘤变,研究阴道镜检查与病理学检查诊断结果间的符合率,同时选择单纯病理学检查方法与伯塞斯达系统作为对照组,对实验组与对照组资料间的相关性进行分析.结果:实验组阴道镜检查结果与病理学检查结果间诊断符合率为92.4%,实验组与对照组间诊断率进行比较,差异显著(P<0.005).结论:阴道镜检查结果与病理学检查结果在诊断子宫颈上皮瘤病多方面诊断符合率较高,在阴道镜取子宫颈组织病理学检查方法优于单纯子宫颈组织病理学检查方法的伯塞斯达系统.诊断率高,对子宫颈上皮内瘤变的诊断与多种辅助诊断方法联合应用来提高确诊率.
-
单侧多功能外固定治疗肱骨干骨折
目的:用单侧多功能外固定架治疗肱骨干骨折.方法:43例肱骨干骨折,包括挠神经损伤骨折不愈合,行外固定架治疗,观察疗效,骨折愈合情况.结果:43例病人中38例骨折全部愈合,6例尚在随诊,无严重并发症.结论:外固定架固定符合生物学固定的原则,有利于骨折愈合
-
食管癌术后急性呼吸衰竭的治疗
食管癌术后严重并发症为急性呼吸衰竭,其治疗困难,引起多脏器功能不全,死亡率高.
-
100例老年人磨牙牙髓炎的治疗分析
目的:观察老年人磨牙牙髓炎的临床疗效.方法:将100例老年磨牙牙髓炎患者随机分为两组,各50例.A组,采用干髓术;B组去髓后根管治疗结合塑化治疗.术后3年、5年对比观察其疗效.结果:术后3年,两组疗效无显著性差异.术后5年,两组疗效有显著性差异.结论:干髓术或去髓后根管治疗结合塑化治疗都是治疗老年人牙髓炎的有效方法.
-
软骨粘液样纤维瘤的CT诊断
目的:探讨软骨粘液样纤维瘤的CT表现特征及诊断价值.方法:结合文献回顾性分析4例经手术病理诊断的软骨粘液样纤维瘤的CT影像征象.结果:其CT表现有以下特点:①肿瘤呈圆形或卵圆形多囊或单囊的透光区,呈偏心性生长.②病灶边缘清楚、锐利,与周围正常骨分界明显,周围骨质有硬化.③病变一般不穿通骨膜,很少有骨膜反应.④骨质缺损区内可有钙化.⑤病灶内的骨性间隔较粗大而致密.结论:CT扫描可清楚观察肿瘤的边缘及内部结构,可以很明显地与多囊性骨囊肿、巨细胞瘤及良性软骨母细胞瘤鉴别.
-
医疗保险制度下的医院发展策略
随着社会经济的迅速发展,实行医疗保险已成为我国卫生事业健康发展的必然,医疗保险作为卫生资源筹集、配置与利用的综合政策手段,其运行必然有利于基本医疗服务的提供,有利于医疗质量的改善,有利于医疗费用不合理上涨的控制.作为医疗保险中的服务提供方--医院,正面临着巨大挑战,医院在保险环境中必须采取积极的措施,强占医疗市场,为自己的生存与发展创造广阔的空间,这成为医院管理者关注的焦点.
-
27例选择性冠状动脉造影体会
冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准,随着冠心病介入或手术治疗的开展,术前冠状动脉造影已成为常规,为选择冠心病治疗方法提供依据.
-
甲状腺机能亢进性心脏病50例临床分析
甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心),在临床上常常因为症状不典型或心血管症状表现突出而不能及时诊断,造成较高的误诊或漏诊,延误治疗.为了进一步提高对本病的认识,现将我科1995年1月~2002年12月确诊的甲亢心50例进行分析和讨论.
-
胸膜间皮瘤的诊断和治疗
胸膜间皮瘤较少见,但近年来发病率有上升的趋势,本文对1984年以来经病理证实的13例进行临床资料分折,并结合有关文献进行讨论.
-
暴发型心肌炎3例诊治体会
暴发型心肌炎是心肌炎严重类型,病死率高.我院近2年共收治3例,现将资料总结如下:
-
部分心内膜垫缺损合并双孔二尖瓣1例报告
双孔二尖瓣是罕见的心脏畸形,常与部分心内膜垫缺损(PECD)并存.2002年7月19日术中发现1例报告如下:
-
小切口"8"字形缝合法阑尾切除术50例
2000年12月开始,我们在实施腹腔镜辅助小切口"8"字形缝合法阑尾切除术同时,对部分诊断明确的急、慢性阑尾炎采用小切口"8"字形缝合法行阑尾切除术,至今已成功实施50例,效果满意,现报道如下.
-
囊性淋巴管瘤1例报告
1病历摘要患者男,17岁.因左大腿肿物半年余,无任何不适入院.入院后体检:左大腿中段前侧8cm×6cm椭圆形肿物,表面光滑,边界清楚,可左右移动,表面不红,触痛(±),余未见异常.X线:左股骨正侧位,未见骨质结构改变.手术所见:于左侧中段股直肌与股中肌之间8cm×6cm×2cm椭圆形囊性肿物,与肌肉粘连,剖开囊性肿物,囊壁可见白色2mm厚坚韧的软组织,内含稀薄暗红色液体.
-
矫治舌系带过短术临床观察
舌系带过短影响儿童的发音准确,不同程度地影响了咀嚼、吞咽等功能,我科对280例舌系带过短患者进行了矫治手术,分析了舌系带过短的分类,手术的年龄、方法及用药等问题,现报道如下.
-
脐尿管囊肿感染继发肠梗阻、阑尾炎1例报告
1病历摘要患者男,41岁.因脐部肿痛流脓一周、腹痛腹胀及停止排气排便2d加重1d于2002年5月入院.一周前发生脐部肿痛,后破溃流脓(多时达20~30m1),在外院诊断为脐部感染,行门诊局部换药.于2d前发生腹痛腹胀及停止排气排便等肠梗阻样症状,故入科进一步诊治.
-
肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告
1病历摘要患者女,42岁.该患者自述于半年前无明显诱因出现左腰部持续性钝痛,呈进行性加重.查体:左肾区稍饱满,左肾区叩击痛阳性.尿常规化验:RBC满视野/HP,WBC3~5个/Hp.肾彩超:左肾上极有一实质性肿物.肾CT:左肾肿瘤.肾盂造影:左盏、中盏之间有一充盈缺损,狭窄拉长.
-
雾化吸入器在临床应用的影响因素分析
超声雾化吸入疗法(简称雾化)是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛改善通气的重要手段,它已在现代医学领域广泛应用,尤其对老年肺内感染者应用甚多.
-
脐带过细1条脐动脉闭锁新生儿窒息存活1例报告
1病历摘要患者女,27岁.病例号:16996.2胎1产妊娠40周头位,胎膜早破入院.
-
超声检查评价输尿管结石与尿路刺激症状的关系
输尿管结石是急腹症中常见的疾病之一.输尿管结石绝大多数来源于肾脏.在输尿管中、上段部位结石嵌顿堵塞或结石下移过程中,除了绞痛外,部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状.本文初步探讨了输尿管结石的部位、大小等与尿路刺激症状的关系.以便为临床诊断及超声检查提供一定的帮助.
-
儿童甲状腺机能亢进症35例临床分析
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺激素分泌过多,导致全身各系统代谢率增高的一组综合征,在儿科较少见,现总结35例分析如下.
-
胸腔脾种植1例报告
1病历摘要患者女,39岁.因胸闷、胸痛1年,于2001年4月28日入院.缘于14年前因车祸致胸腹联合伤、脾破裂,行脾切除、膈肌修补术,术后顺利康复.
-
急性戊型肝炎合并血尿1例报告
1临床资料患者男,56岁.因乏力,厌食7d,尿黄、目黄、无痛性血尿1d以"溶血性贫血"收入血液科,2d后转入感染科.
-
老年骨质疏松并发脊柱压缩性骨折68例分析
我科对1983年以来所诊治的68例老年骨质疏松并发脊柱压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,体会如下:
-
精索扭转术后再发扭转1例报告
精索扭转临床较少见,而术后再发扭转罕见,极易误诊为炎症,延误手术时机,失去挽救睾丸的机会.2001年10月我科诊治1例,现报告如下:
-
颅内血肿微创清除技术治疗重症脑出血1例报告
1病历摘要患者男,62岁,因突发头痛,呕吐,意识不清2h入院.既往"高血压"病史10余年,查体:Bp220/120mmHg,意识不清,压眶反射存在,双侧瞳孔不等大,右侧4mm,左侧2mm,对光反射消失,四肢弛缓性瘫痪,双侧腱反射消失,双侧Babinski征阳性,颈强阴性,克氏征阴性,心、肺、腹未见异常.
-
1例CD34+的M2a转化为M4c探讨
1病历摘要患者男,56岁.持续高热,伴周身皮肤瘀点、瘀瘢一周于2003年4月6日入院.查:体温39.6°,脉搏118次/min,血压120/70mmHg,皮肤粘膜散在瘀点、瘀瘢,全身及浅表淋巴结未触及肿大.睑结膜略苍白,巩膜无黄染,耳鼻无异常分泌物,口唇无苍白,齿龈无增生,咽赤(+),右侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面光滑,无异常分泌物附着.
-
颅内静脉窦血栓形成原因及早期诊断探讨分析
我院自1996年6月~2003年4月共收治颅内静脉窦血栓形成12例,本文就其原因及早期正确诊断问题做分析探讨.
-
可调式外固定架结合有限内固定治疗严重pilon骨折16例
pilon骨折发生率占胫骨骨折的3%10%,其中大约10%~30%为开放性骨折,约75%~85%的pilon骨折并发腓骨骨折,其显著特点是粉碎骨折,明显不稳定,关节受到破坏,预后不肯定,如果不能正确处理极易产生创伤性关节炎,踝关节功能障碍.我院从1995年到2002年应用可调式外固定架联合有限内固定治疗严重pilon骨折16例.
-
继发性剥脱性皮炎1例报告
我们于2003年2月收治了1名由湿疹致剥脱性皮炎的病人,临床少见的全身多器官改变,现报告如下:1病历报告患者男,58岁,畏寒,发热,皮肤肿胀,脱屑3个月不进食,昏睡、咳嗽、咳痰7d.
-
回盲部肿块的CT诊断
回盲部肿块临床并不少见,其CT表现文献报道较少,笔者收集我院1992年至2002年间经肠镜活检或手术病理证实的17例回盲部肿块,总结其CT表现,以提高诊断水平.
-
原发子宫非霍奇金淋巴瘤1例报告
1病历摘要患者女,63岁.孕3产3.因下腹坠胀痛半年,加重1个月于2001年12月1日入院.患者绝经18年,无阴道流血及排液,近半年来出现下腹坠胀痛,曾在外院按"炎症"应用抗生素治疗症状无改善,近1个月下腹痛加重而再次就医发现子宫增大及B超诊断"子宫肌瘤"而要求手术入院.
-
阑尾不典型类癌1例报告
1病历摘要患者男,61岁.因右下腹痛5d,加重1d入院.查体:右下腹肌紧张,压痛、反跳痛明显.实验室检查:WBC14.6×109L-1,中性0.78,L0.19.临床诊断为"急性阑尾炎伴局限性腹膜炎",随即行阑尾切除术送检.
-
空肠粪石1例报告
空肠粪石少见,术前诊断困难.我们遇见1例经手术证实的病例报道如下.
-
彩色多普勒超声在中西医结合治疗糖尿病血管病变中的应用
本研究对我院48例住院糖尿病患者足背动脉闭塞经中西医结合治疗前后彩色多普勒超声观察对比分析,探讨彩色多普勒超声在诊断糖尿病合并血管病变中的应用价值及中西医结合治疗糖尿病血管病变的疗效观察,现将观察结果报告如下.
-
缺血性心脏病与严重缓慢心律失常的病因相关分析
老年患者合并有缓慢心律失常,如病态窦房结综合征或高度或Ⅲ度房室传导阻滞时,常把病因诊断定为冠心病,患者长期进行冠心病治疗,给患者造成了一定的经济及思想负担.本研究分析了186例患者(其中病态窦房结综合征患者6例,高度或Ⅲ度房室传导阻滞患者5例)冠状动脉造影结果.
-
女性患者逆行膀胱造口术
自1998年1月~2003年2月,我院对10例女性患者采用逆行膀胱造口术,效果肯定,报道如下.
-
以腹痛就诊的脊椎病变3例报告
以腹痛就诊的腹外疾病在临床工作中时有所见,如急性心肌梗死、大叶性肺炎引起的膈胸膜炎、糖尿病酮症酸中毒等,有一定临床经验的医生不易误诊,但如为脊椎病变引起者常不能被及时发现.现报道3例如下:
-
肿瘤样钙化1例报告
1病历摘要患者男,53岁,因右肩部疼痛,外展受限入院.既往体健.查体:右肩部略肿胀,肩峰处压痛阳性,右肩关节外展受限,局部皮温不高.
-
神经精神性红斑狼疮1例误诊分析
神经精神性红斑狼疮在系统性红斑狼疮多系统损害中较常见,但多在疾病的急性期或晚期出现,以首发症状出现的少见,易误诊,现报告1例如下:
-
纤维支气管镜活检大出血2例报告
1病历报告患者男,49岁.因刺激性咳嗽1个月,肺CT右肺门占位病变,CT诊断肺癌.
-
保留回盲瓣结肠次全切除术治疗结肠慢运输型便秘1例报告
1病例摘要患者女,53岁.因腹痛腹胀,停止排气排便5d入院.既往便秘史3年,每周排便次数平均为2次.
-
应用显微外科技术治疗周围神经损伤210例
我们自1986年以来对256例287条周围神经损伤应用显微外科技术进行修复,对二年以上随访记录者210例,做一小结.周围神经损伤影响其功能恢复的因素诸多,笔者就年龄因素、手术时间、手术方法等三方面加以分析,借以探讨神经损伤后功能恢复的可行性措施.
-
儿童癔病10例临床分析
我院自1996年至2002年共诊治儿童癔病10例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料:男4例,女6例,年龄46岁3例,6~8岁4例,8~10岁3例,农村6例,城镇4例,10例患儿均性格内向.
-
第二产程连续胎心监护352例分析
在产科临床中,胎心电子监护(electronic fetal heart moni-toring,EFM)已作为一种重要的监测胎儿宫内有无缺氧的方法被广泛应用.为了解第二产程中EFM异常者的分娩方式及围产儿结局的关系,现回顾我院第二产程连续胎心监护阴道分娩者的资料,报道如下.
-
急性坏死性筋膜炎12例诊治体会
急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fasciitis)是一种罕见的坏死性软组织感染,如诊治不及时其死亡率可高达50%.我院自1990年~2003年5月共收治下肢急性坏死性筋膜炎12例,取得满意效果,现报告分析如下.
-
胰岛移植物原发性无功能的防治
目前世界上有糖尿病病人1.5亿,根据世界人口老化和人们目前的生活习惯预测,到2025年这个数字将会翻一番.目前糖尿病仍然是一种难以治愈的疾病,药物治疗不能彻底根治糖尿病,也不能防止其并发症的发生,因此人们寄希望于胰腺或胰岛移植.
-
长春地区儿童急性呼吸道感染的病原趋势
目的:探讨北方地区小儿急性呼吸道感染(ARIs)病原构成特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,对574例ARIs患儿进行了肺炎支原体(Mp)、沙眼衣原体(CT)、肺炎支原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Adv)、流感病毒A型(Inf-A)、副流感病毒(PIV)等7种病原同步进行急性期血清特异性抗体IgM检测,同时设立健康对照组.结果:574例患儿共334例检出特异性IgM抗体,阳性率58.2%.按检出频率的高低依次为Mp 28.9%(166/574),RSV 13.6%(78/574),CP5.9%(34/574),CT 4.4%(25/574),Adv 3.3%(19/574),Inf-A 1.2%(7/574),PIV 0.9%(5/574),分别占阳性例数的49.7%(166/334)、23.3%(78/334)、10.2%(34/334)、7.5%(25/334)、5.7%(19/334)、2.1%(7/334)和1.5%(5/334);病原分布具有年龄差别.健康对照组仅检出1例MP-IgM阳性(1.7%).结论:Mp、RSV及CT为小儿ARI的常见病原.Mp感染率逐渐增高,发病年龄有逐渐变小的趋势.
-
面神经麻痹112例中西医结合治疗体会
我院于1999年1月~2002年12月间,采用中西医结合的方法治疗面神经麻痹112例,并随机设立对照组63例进行疗效对比观察,现将观察结果报道如下:
-
生化汤治疗药物流产后阴道出血的体会
米非司酮与米索前列醇配伍用于终止早孕的方法在临床上已广泛应用,其完全流产率达90%以上,虽具有简明、有效、安全的特点,但药物流产后阴道出血持续时间较长和容易发生不全流产的情况.为了减少弊端,我科采用中药生化汤治疗药物流产后阴道出血98例.现报道如下:
-
王天元教授简介
关键词: -
硬膜外麻醉下行腰间盘突出髓核摘除术病人外周血CD3、CD4、CD8、CD20、CD56、IL-2、IL-10、TNF-α、INF-γ含量的观察
目的:观察硬膜外麻醉下行腰间盘突出髓核摘除术病人外周血CD3、CD4、CD8、CD20、CD56、IL-2、IL-10、TNFα、INF-γ在不同时相的变化,以及讨论病人免疫系统所受影响及可能因素,从而指导围术期麻醉用药及管理.方法:随机选取20例硬膜外麻醉下行腰间盘突出髓核摘除术病人,于麻醉前、术后1天、术后3天,采外周血,利用流式细胞仪测不同时相CD3、CD4、CD8、CD20、CD56、IL-2、IL-10、IL-12、TNF-α、INF-γ水平.结果:CD3、CD4术后无显著变化,CD8术后显著减低,术后第3天低.CD20术后显著升高.CD56术后第1天显著降低,术后第3天降低较术前更为显著.IL-2、TNF-α术后无显著变化,IL-10术后第1天无显著变化,术后第3天显著下降,IL-12术后显著下降,术后第3天仍无恢复,IFN-γ术后无显著变化,术后第3天恢复,趋势明显.结论:硬膜外麻醉行腰间盘突出髓核摘除术病人术后细胞免疫、体液免疫无明显抑制,细胞因子参与免疫调节.
-
靶控输注临床应用的研究进展
靶控输注(Target Controlled Infusion,TCI)又称为目标浓度输注,它是以药代动力学和药效学理论为基础与计算机技术相结合研制出来的一种静脉给药方法.麻醉医师根据临床的各种要求来调节目标或靶位(血浆或效应部位)的药物浓度,达到控制和维持麻醉在适当的深度,以满足临床需求.
-
不同方式输注异丙酚对复合全麻病人术中BIS及复醒时间和警觉/镇静分级的影响
目的:研究异丙酚不同输注方式对复合全麻病人术中BIS、复醒时间和恢复期警觉/镇静分级的影响.方法:将60例行乳腺癌根治手术的病人随机分三组,每组20例.麻醉诱导和气管插管后对照组吸入0.5%-2.0%安氟醚和N2O:O2维持,另外两组只吸N2O:O2,但分别间断滴注和微量泵持续泵注异丙酚两种方式予以维持.观察比较三组病人术中血流动力学、BIS变化和手术结束后苏醒时间及警觉/镇静分级.结果:对照组术中需再次追加芬太尼,苏醒时间明显长于二个异丙酚维持组,间断滴注异丙酚组术中于注入异丙酚后BIS有短暂波动,但苏醒时间和拔管时间均较持续泵注异丙酚组短.术后警觉/镇静分级状态也较持续泵注组恢复快.结论:复合全麻用异丙酚维持有利于保持术中稳定、BIS平稳、术后苏醒和拔管均快于吸入安氟醚麻醉.异丙酚输注方式可轻度影响结果:间断滴注较持续恒速泵入术中BIS波动略大,用异丙酚稍多,但苏醒较快.两种方式均使病人术后平稳,无术中记忆.
-
名校名师益友名院名医良药--对《吉林医学》的认识
随着期刊业的蓬勃发展,竞争日趋激烈.如何吸引读者,保住市场份额,成为各期刊编辑部迫切需要解决的大问题.在琳琅满目的医学期刊中,<吉林医学>以"面向临床、面向基层、突出实用性"为办刊宗旨,拥有广泛的读者.