社区康复在脑血管疾病预防治疗中的应用

目的:探讨社区康复在脑血管的预防治疗中的应用效果.方法:选择进行康复的脑卒中患者80例,所有患者都给予积极的社区康复,首先给予常规康复,然后给予针对性的个体干预.结果:本组患者康复后的功能障碍四个障碍的评分明显低于康复前,差异有统计学意义(P<0.05).同时康复后患者总体健康感、躯体角色限制、躯体功能、社交功能评分明显高于康复前(P<0.05).结论:社区康复在脑卒中的治疗中的应用有利于缓解功能障碍,从而提高生存质量.

非语言沟通在卧床患者中的应用

目的:探讨非语言沟通在卧床患者中的应用效果.方法:对比应用非语言沟通和没有使用非语言沟通在卧床患者中的临床效果.结果:重视非语言沟通后,患者的负性情绪得到明显改善,满意度较高.结论:采取非语言沟通进行交流,既拉近了护患距离,又减少了护患纠纷,大限度地满足了患者的心理需求.

负压封闭引流术治疗烧伤的护理体会

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗烧伤的护理体会.方法:使用负压封闭引流术(VSD)治疗烧伤患者20例,观察和总结利用负压封闭引流术治疗烧伤创面的护理体会、治疗效果以及伤口愈合时间.结果:20例患者均痊愈出院.结论:将负压封闭引流技术引入烧伤患者的临床护理中,有利于患者的康复,是一种方便、实用而有效的护理方法.

58例手足口病患儿的护理

目的:探讨手足口病患儿的护理方法.方法:对58例手足口病患儿做好消毒隔离、一般护理、心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理等护理措施.结果:通过临床治疗和护理,58例患儿痊愈出院.结论:在手足口病患儿的护理中,采取正确、有效的护理方法,加强监测,做好疫情报告,可有效减少疾病的传播和扩散.

缺血性中风早期偏瘫的康复护理分析

目的:探讨缺血性中风早期偏瘫的康复护理方法与效果.方法:根据入院顺序将缺血性中风早期偏瘫患者60例分为治疗组与对照组各30例,对照组采用传统的药物治疗与护理,在此基础上治疗组给予积极的康复护理,主要包括手法按摩与心理护理.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为83.3%和63.3%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组康复前的运动功能评分对比差异无统计学意义,康复后组间与组内对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法按摩结合心理护理应用于缺血性中风早期偏瘫能有效提高康复效果,改善运动功能.

维持性血液透析患者针眼渗血的防护措施

目的:分析造成血液透析患者内瘘穿刺部位血液渗出的原因,探讨相应的护理措施.方法:回顾性分析30例血液透析患者内瘘穿刺部位血液外渗的原因及护理对策.结果:实施有效的护理措施后,30例患者内瘘穿刺处渗血,明显减少,未出现内瘘感染与低血容量.结论:血液透析患者穿刺针眼渗血是透析中经常遇到的护理问题,穿刺针眼渗血不仅造成慢性失血,还易造成感染,影响患者生存质量及内瘘的使用寿命.

多学科合作护理模式在日间CBP治疗中的应用

目的:探讨多学科合作护理模式在日间连续性血液净化(CBP)治疗中的可行性和优势.方法:选取行CBP治疗的患者共100例次,随机分为合作模式组(50例次),采用多学科合作护理模式开展CBP治疗;全程模式组(50例次),采用传统的由血液净化中心护士全程护理的模式.比较两组在治疗安全性及人力资源分配方面的差异.结果:合作模式组较全程模式组有效减少了血液净化中心护士的工作量,同时节约护理人力资源1人/台(机器)/天.结论:多学科合作护理模式用于日间CBP治疗可有效保障治疗安全进行,同时可更好地节约有限的护理人力资源,值得推广应用.

细化急诊输液流程的体会

目的:探讨如何才能提高患者满意度,减少护理差错、缺陷、投诉发生.方法:通过细化登记流程、配液流程、输液流程及巡回流程,规范流程用语.结果:患者的满意度从95%上升到99.8%,护理缺陷、投诉明显减少,护理差错实现零的突破.结论:细化输液流程,为年轻护士理顺了工作思路,少走弯路,规避了护理风险.

用护理程序调配急诊科人力资源

目的:探讨运用护理程序对急诊科人力资源有效调配的优势.方法:根据急诊科工作量和现有的人力资源,从各方面进行评估、计划、实施、评价.结果:在工作量不断上升的过程中,人力资源配置较以前合理,同时,提高了护理队伍的凝聚力和工作效率,减轻了工作压力.结论:运用护理程序调配急诊科有限的人力资源,保证了急诊科工作的整体性、系统性、合理性、连续性,为广大急诊患者的及时诊治和降低急诊安全隐患提供了可靠的保证.

护理干预对手术治疗阑尾炎患者的临床观察

目的:探讨护理干预对手术治疗阑尾炎患者的临床效果.方法:选取阑尾炎手术患者81例,随机分成观察组和对照组,对照组对阑尾炎手术患者实施常规护理,观察组在此基础上对阑尾炎手术患者实施护理干预,比较两组临床效果.结果:观察组腹腔脓肿发生率、切口感染发生率、粪漏发生率、盲肠壁脓肿发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度95.12%,对照组总满意度62.50%,观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对阑尾炎手术患者实施护理干预可以有效减少并发症的发生,提高患者和患者家属对护理服务质量的满意度.

微量泵注入硝酸甘油治疗冠心病的疗效观察及护理

目的:探讨微量注射泵注入硝酸甘油治疗冠心病的疗效和护理方法.方法:将70例冠心病患者随机分为治疗组35例和对照组35例,治疗组给予微量泵注入硝酸甘油,对照组给予常规静脉滴注硝酸甘油,均根据血压调速,比较两组不良反应的发生率.结果:治疗组不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠心病患者使用微量泵注入硝酸甘油治疗,可有效降低患者不良反应的发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用.

颅脑外伤术后癫痫患者的康复护理方法与效果

目的:探讨颅脑外伤术后癫痫患者的康复护理方法与效果.方法:选择颅脑术后癫痫患者20例为研究对象,所有患者都接受综合康复方法.结果:康复后患者的肢体功能障碍与语言障碍的评分明显低于康复前(P<0.05).康复后患者的自我管理、生活习惯、合理用药和监控症状评分明显高于康复前(P<0.05).结论:颅脑外伤术后癫痫患者的康复是一个漫长的过程,积极的康复护理有利于生活质量的提高,同时减轻症状.

优质护理服务工作模式的构建

目的:探索深化优质护理服务工作模式的实施效果.方法:健全组织结构,加强人员培训,改善病房环境,增加护士编制,提高床护比,提高护士待遇.结果:有效建立了科学的管理制度,提高了护士的业务素质、工作技能、服务态度,改进了护理服务,提高了护理质量,提高了患者满意度,提高了护士待遇,提升了医院的社会影响力.结论:优质护理服务工作模式的实施有利于提高临床护理质量和患者及护士的满意度.

浅谈颅内动脉瘤栓塞术后的护理

目的:总结颅内动脉瘤介入栓塞治疗的护理体会.方法:对48例颅内动脉瘤栓塞术患者进行护理.结果:有效的护理干预、术后严密的病情观察以及精心的术后护理,有利于减少并发症的发生,使患者早日康复.结论:做好动脉瘤栓塞术术后护理是促进患者早日康复的重要措施.

两种不同方法皮下注射胰岛素在老年糖尿病患者中的效果观察

目的:观察两种不同方法皮下注射胰岛素在老年糖尿病患者中的应用效果.方法:选择需皮下注射胰岛素的老年糖尿病患者60例,随机分为两组,观察组采用垂直皮下注射法,对照组采用斜刺皮下注射法,比较两组患者注射局部疼痛情况及局部皮下出血发生率.结果:观察组局部疼痛情况及皮下出血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:垂直皮下注射法可减轻患者注射胰岛素的疼痛程度,提高老年糖尿病患者治疗的依从性,提高患者生活质量,值得临床推广应用.

优质护理服务在精神科的应用及效果评价

目的:探讨优质护理服务实践并评价其成效.方法:实施明确创优目标、强化创优服务意识、创新护理排班模式、完善护理常规及工作指引、开展灵活多样的健康教育、执行务实的基础护理方案、拓展护理服务新技术、完善三级护理质量监控和实施严谨的绩效考核制度等举措.结果:开展创优护理服务以来,护理人员工作积极性提高,敬业爱岗,无护理纠纷、差错和患者投诉发生,满足了患者的整体需求.结论:提高了护理服务质量,搞活了护理管理机制,取得了社会效益和经济效益双赢的良好效果,真正做到"一切为患者"着想的优质护理服务.

电话回访在老年糖尿病患者遵医行为中的效果评价

目的:探讨电话回访在老年2型糖尿病患者遵医行为中的效果.方法:对80例老年2型糖尿病患者进行电话回访健康教育,6个月后评价健康教育的效果.结果:对患者进行回访健康教育后,其遵医行为明显高于回访教育前,可提高自我预防、监测和保健能力.结论:电话回访是延伸院内健康教育,使患者能达到预防疾病、促进健康从而改善和提高患者的遵医行为,减少复发的目的而实施的一项人性化护理措施.

护理干预对阑尾炎患者围手术期的效果观察

目的:对护理干预对阑尾炎围手术期患者的效果进行分析.方法:选取行阑尾手术患者120例,随机分为两组,甲组患者60例,采用常规护理干预;乙组患者60例,采用舒适护理干预,对两组患者的护理效果进行对比分析.结果:乙组患者住院治疗时间、术后满意度、并发症发生率显著优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因护理干预措施导致严重不良后果发生.结论:针对阑尾炎围手术期患者采用舒适护理干预措施,可显著缩短患者住院治疗时间,提高术后满意度,降低术后并发症发生情况,显著增加患者生活质量,可广泛应用和开展.

探讨开展优质护理服务的方法与效果

目的:探讨开展优质护理服务的临床效果和意义.方法:使护理人员树立优质护理服务理念,合理转变工作模式,坚决贯彻、全面落实基础护理,深化护理内涵,积极进行健康宣教,完善绩效考核机制.结果:开展优质护理服务前,患者的满意度为80.8%,患者对健康知识知晓率为65.6%,患者呼叫率为60%;开展优质护理服务后,三个指标分别为99.6%、98.4%和10%.结论:优质护理服务的开展能够明显护理质量,增加护理安全性,进一步提高患者满意度.

59例急性消化道出血患者的护理路径

目的:探讨急性消化道出血的原因、预防、心理护理、有效方法、护理路径.方法:对59例消化道出血患者出血原因进行分析,并积极进行预防、治疗和护理.结果:59例消化道出血患者,经护理痊愈出院56例.结论:提高了治愈率,缩短了住院天数,预防和减少了再出血.

经尿道手术后膀胱痉挛的护理对策

目的:对经尿道手术后引起膀胱痉挛的相关因素进行积极探讨.方法:选取泌尿系手术患者167例,通过回顾性分析,进行护理对策的改进.结果:手术前尿动力学检查有无膀胱过度活动、手术方式、导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度等可引起膀胱痉挛的发生,通过对相关护理对策的改进可以减少膀胱痉挛的发生.结论:对相关影响因素进行深层次的分析,并在此基础上采取合理的对策,可大程度减少膀胱痉挛发生.

社区规范化管理对2型糖尿病血糖控制达标的效果评价

目的:探讨社区规范化管理对2型糖尿病血糖控制达标的效果.方法:选择200例糖尿病患者,随机分为规范管理组和对照组,管理组实施社区规范化管理方案,对照组采用常规治疗和用药指导观察1年.结果:管理组干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:社区规范化管理有助于2型糖尿病患者血糖控制达标.

31例重症创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理分析

目的:对31例重症创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施进行总结.方法:选取31列急性呼吸窘迫综合征患者,对患者行正常治疗外还重视病情观察,加强呼吸系统监护,严格落实循环系统、神经系统监护,保持各管道在位通畅,重视患者的舒适护理.结果:治疗效果满意,无严重并发症,随访结果满意.结论:积极的护理可提高ARDS救治成功率.

利托君用于先兆早产安胎的护理配合

目的:探讨利托君用于先兆早产安胎的效果与护理配合措施.方法:选择先兆早产孕妇45例,都应用利托君进行安胎,同时积极加强护理配合.结果:有效40例,无效5例,总有效率88.9%.患者治疗后的血清β-HCG明显上升,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:先兆早产病因和发病机制复杂,利托君的应用与护理配合的使用更加有利于孕妇安胎.

整体护理观念和优质护理服务理念在门诊观察室的运用

目的:将整体护理和优质护理融合贯通,观察其在门诊观察室中的运用.方法:选取留观患者268例,通过病情观察、病房环境改善、健康教育及心理护理的整体护理和优质护理相结合的方法对患者进行护理.结果:联合护理明显提高了辖区内群众综合满意度,转入病区治疗的患者很快达到治疗和护理佳状态,离院患者零投诉.结论:优质护理服务理念和整体护理观念运用于门诊观察室患者,使门诊和住院患者的护理形成一个完整的体系,提高了医院综合满意度和周边影响力.

人工肝支持治疗佳血管通路的选择和护理

目的:了解人工肝治疗法可用的血管通路,并对其佳途径进行探讨.方法:对253例行人工肝治疗患者的血管通路情况进行回顾性分析.结果:颈内静脉置管一次穿刺成功率高,发生感染、堵管、脱管等并发症的几率小.结论:合理选择血管通路,即保证了人工肝治疗的顺利进行,又减轻了护士的劳动强度,降低了反复穿刺所造成的感染的发生率.

颈静脉留置针与四周静脉留置针在内镜术后的临床应用及比较

目的:探讨比较颈外静脉留置针与外周静脉留置针在消化内镜微创治疗患者中的应用效果.方法:将63例消化内镜微创治疗术后患者分为两组,32例为外周静脉留置针组,31例为颈外静脉留置针组,观察两组患者静脉炎发生率及静脉留置针留置时间等指标.结果:颈外静脉组静脉炎的发病率为22.58%,外周静脉组静脉炎的发病率为53.12%.颈外静脉组中留置针保留1~3 d的比率为90.32%,4~5 d的比率为67.74%.外周静脉组中留置针保留1~3 d的比率为78.13%,保留4~5 d的比率为37.50%.结论:在消化内镜微创治疗患者中,选用颈外静脉留置针效果明显优于外周静脉留置针,值得临床推广.

自发性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后的护理干预

目的:探讨护理干预对自发性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后的影响.方法:对28例自发性蛛网膜下腔出血介入栓塞术患者术后采取常规护理、留置股动脉鞘的体位护理、药物治疗的观察与护理等护理干预措施.结果:实行护理干预后,介入栓塞术后并发症明显减少.结论:术后细致的观察与护理,是栓塞介入术成功的关键.

早期康复运动训练在脑血管疾病中的作用

目的:观察脑血管疾病患者早期康复运动训练对患肢运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:早期康复训练指患者在发病后只要生命体征平稳,意识清楚,临床症状不再变化,48 h后即进行康复训练.结果:观察组与对照组治疗前后对比,观察组患者的运动功能恢复及日常生活活动能力的提高比对照组明显.结论:脑血管疾病的康复治疗介入时间越早,对患肢的运动功能及日常生活活动能力的恢复效果就越好,从而可减少残障的发生,可提高生存质量.

舒适护理在血液灌流中的应用效果分析

目的:探讨舒适护理在血液灌流中的应用效果.方法:选择重度肾损伤患者80例,所有患者都给予药物结合血液灌流治疗,在治疗周期都给予舒适护理.结果:患者治疗前血肌酐值为(256.36±70.72)μmol/L,治疗后为(146.25±30.36)μmol/L,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05).护理效果:非常满意70例,满意9例,不满意1例,满意度为98.75%.结论:舒适护理在肾损伤血液灌流中的应用能有效促进肾功能的恢复,可提高护理满意度.

舒适护理在75例痔瘘手术后患者康复过程中的临床观察

目的:探讨痔瘘手术患者康复过程中实施舒适护理对提高患者主动参与性的影响.方法:回顾性分析治疗的150例痔瘘手术患者的临床资料,随机分为对照组和观察组各75例.观察组患者在行痔瘘手术后康复过程中给予舒适护理,对照组只接受常规痔瘘手术后的一般护理.采用满意度问答调查分析资料.结果:观察组患者心理因素和生理因素评分与对照组比较均明显降低,康复过程中舒适护理的实施,可大限度地改善护患关系,发挥了护患双方的主观能动性,提高了患者的满意度,促进了患者的康复.结论:舒适护理使患者在手术康复过程中享受到佳服务,体现了"以人为本,以患者为中心"的现代护理理念.

腹腔镜下子宫次全切除术122例临床分析

目的:探讨先进器械在腹腔镜下子宫次全切除术的效果及安全性.方法:对122例因患子宫肌瘤需行子宫次全切除术患者,将采用腹腔镜下子宫次全切除术设为观察组,将采用传统的腹式子宫次全切除术设为对照组,比较分析相关情况.结果:手术时间(65±20)min与(100±20)min、术中出血(60±25)ml与(130±20)ml,观察组上述指标明显少于对照组,术后使用抗生素时间(3.25±0.55)d与(5.37±0.52)d、术后肛门排气时间(1.11±0.36)d与(2.06±0.53)d、住院天数(4.7±2.13)d与( 8.7±2.21)d,术后恢复工作时间(16±3.0)d与(30±4.2)d,观察组上述指标明显短于对照组.结论:腹腔镜下子宫次全切除术是一种高效、安全的好方法.

首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响探讨

目的:对首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响进行分析.方法:选择行二次剖宫产手术孕妇402例,依据首次剖产手术方法分为两组,纵切口组200例,首次剖宫产采用子宫下段纵切口手术方法;横切口组202例,首次剖宫产采用腹部横切口新式剖宫产手术方法,对比两组孕妇二次手术情况.结果:横切口组孕妇手术时间、术中出血量、腹腔粘连情况显著高于纵切口组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇均没有严重不良反应或是死亡现象发生.结论:首次剖宫产选用横切口新式剖宫产手术方法,可显著增加二次手术开腹时间,加重腹腔内粘连情况,增加术中出血量,如可预计进行再次腹部手术或是没有特殊要求,在进行首次剖宫产手术应尽量选用子宫下段纵切口剖宫产手术方法.

1093例脂肪肝患者相关因素分析

目的:了解脂肪肝患者体重指数(BMI)、血尿酸(UA)、血糖、血脂水平,为脂肪肝的防治提供参考依据.方法:选择2012年参加体检的某高校教职工,将经肝脏B超诊断为脂肪肝的患者作为研究组(1 093人),B超检查无异常的体检者(1 377人)作为对照组,检测并比较两组体重指数、血尿酸、空腹血糖(FBG)、血脂水平.结果:脂肪肝组体重指数、血尿酸、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白水平(LDL-C)均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于对照组(P＜0.01).结论:脂肪肝患者伴有血脂、血糖、血尿酸代谢异常,控制体重、定期检测相关指标对脂肪肝的防治有重要价值.

不同手术方式在腹股沟疝治疗中的对比分析

目的:探讨不同手术方式在腹股沟疝治疗中的临床效果差异.方法:选取采用手术治疗的腹股沟疝患者为研究对象,依照患者意愿分别采取不同的手术方式,其中362例采取无张力疝气修补术为观察组,337例采取传统疝气修补术(Bassini疝修补术)为对照组.通过比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率以及复发率等,评价两组患者的临床效果.结果:观察组与对照组相比,平均手术时间和术中出血量更小,恢复快,并发症发生率和复发率低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无张力疝气修补术手术损伤小,术后恢复快,并发症发生率和复发率低,临床效果更好.

经颅多普勒超声在颅内高压及其转归评估中的应用

目的:了解不同程度颅压增高时经颅多普勒超声(TCD)频谱与参数的变化规律,探讨TCD评估颅内压及其转归的价值.方法:对31例颅内高压患者于甘露醇降颅压治疗前后分别进行TCD检测,同时测定患者脑脊液压力和血压.结果:颅内压轻度升高时半数以上脑血流速度增快,频谱形态无明显异常,降颅压后部分血流速度恢复正常;颅内压中重度升高时,除血流速度异常外,频谱形态明显异常,且随着颅内压的进一步升高,血流速度迅速下降,终末期出现振荡血流、"钉子波",降颅压后也无改变.结论:TCD可用于无创检测颅内压,并可对其转归进行有效评估.

呼气峰流速仪在基层医疗卫生机构对儿童哮喘监测的推广应用

目的:研究与探讨基层医疗卫生机构中采用呼气峰流速仪在儿童哮喘监测中的效果.方法:选择哮喘儿童100例,将其随机均匀分成两组.患儿治疗方案相同,监测组使用呼气峰流速仪监测肺功能情况,对照组不采用任何监测方法.结果:监测组临床控制、患儿哮喘症状评分、患儿症状评分、额外就诊费用、患儿家长的依从性以及满意度情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论:呼气峰流速仪能够准确地监测肺功能情况,适合基层医疗卫生机构,应在基层医疗卫生机构中积极推广.

抗甲状腺过氧化物酶抗体对免疫性甲状腺疾病的检测意义

目的:探讨各种甲状腺疾病时抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)浓度检测在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)诊断中的临床意义.方法:将各组甲状腺患者根据临床诊断将其分为诊断桥本氏病(HD)、甲状腺功能减退(甲减)、自身免疫性甲状腺机能亢进症和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves),采用贝克曼电化学发光检测分析仪检测其TPOA浓度,并取48例健康者作为对照.结果:各组自身免疫性甲状腺疾病的TPOA含量均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:测定血清TPOA含量在诊断自身免疫性甲状腺肿疾病中具有重要的临床意义,结合临床症状可帮助诊断各类甲状腺疾病.

神经刺激器定位阻滞麻醉在老年患者单侧下肢手术中的应用

目的:观察外周神经刺激器定位下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于老年患者单侧下肢手术中的效果.方法:52例老年患者拟行单侧下肢手术,施行单侧腰丛-坐骨神经阻滞.局部麻醉药为0.5%罗哌卡因,腰丛阻滞剂量为15~25 ml,坐骨神经阻滞剂量为10~15 ml.观察并记录麻醉血流动力学、麻醉效果及不良反应.结果:麻醉效果好,生命体征平稳,血流动力学稳定,不良反应小.结论:神经刺激器定位腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于老年患者单侧下肢手术,麻醉效果好,对各系统干扰小,并发症少,对有严重并发症的患者更为适应.

PTTG在脑膜瘤组织芯片中的表达及意义

目的:应用免疫组化技术,研究垂体瘤转化基因(PTTG)在脑膜瘤组织芯片中的表达,进一步探讨其在脑膜瘤恶变、侵袭中的作用.方法:收集手术切除的脑膜瘤蜡块标本84例,以17例正常人硬脑膜为对照,采用免疫组化组织芯片技术检测PTTG在不同病理级别和不同侵袭性脑膜瘤中的表达.结果:正常硬脑膜组织中未见PTTG的表达,84例脑膜瘤中PTTG的阳性表达率为86.90%.良性及非良性脑膜瘤和侵袭性及非侵袭性脑膜瘤组间的PTTG表达阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);但组间染色阳性系数≥4分的阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PTTG在大多数的脑膜瘤中有表达,恶性、侵袭性脑膜瘤中表达显著,提示其在人脑膜瘤发生、恶变、侵袭中发挥关键作用.

2型糖尿病合并高血压与单纯糖尿病患者对自主及周围神经病变的影响分析

目的:分析2型糖尿病合并高血压与单纯糖尿病患者对自主及周围神经病变的影响.方法:选择140例2型糖尿病患者,按照是否合并高血压分为两组,其中2型糖尿病合并高血压的患者68例作为A组,单纯2型糖尿病患者72例作为B组,另选取同期接受健康体检的80例健康人群作为C组,对照三组患者的一般资料和自主及周围神经功能.结果:A组患者的自主神经功能显著低于B组和C组,B组患者的自主神经功能显著低于C组.结论:2型糖尿病合并高血压的患者对于自主及周围神经病变的影响均较单纯糖尿病患者和健康人群显著,此类患者应检测自主及周围神经功能,积极控制血压、血糖.

血清标本溶血对自动生化仪检验的影响分析

目的:探讨血清标本溶血对自动生化仪葡萄糖测定值的影响.方法:选择健康成人正常血清样品50份与模拟自然溶血样品50份进行自动生化仪检验,检测指标主要为血清葡萄糖浓度与血红蛋白浓度.结果:溶血标本检测的血红蛋白浓度与葡萄糖浓度值明显高于正常标本,差异有统计学意义(P>0.05).结论:血清标本溶血可影响血糖自动生化仪检验结果,在应用中要积极预防溶血标本的产生.

PFNA与DHS内固定治疗股骨转子间骨折临床对比分析

目的:对PFNA与DHS内固定治疗股骨转子间骨折临床对比分析,以利于临床更好地选择手术方式.方法:采用PFNA及DHS进行内固定的68例股骨转子间骨折患者,行回顾性对比分析.结果:PFNA组与DHS组相比,手术时间更短及术中出血量更少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PFNA及DHS内固定治疗股骨转子间骨折都可以取得良好的临床疗效,采用PFNA治疗转子间骨折可明显缩短手术时间,降低出血量,临床上更值得推广选择使用.

泪道置管术治疗泪道阻塞

目的:探讨泪道置管术治疗泪道阻塞的临床效果.方法:选择泪道阻塞患者52例,术前泪道冲洗判定泪道阻塞部位,按术中置管类型分为治疗组(硅胶管)和对照组(硬膜外麻醉导管),运用χ2检验对两组有效率进行比较.结果:有效率:治疗组为96.3%,对照组为72%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:泪道硅胶管逆行植入术是治疗泪道阻塞疾病的一种操作简单、安全有效的方法.

胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者临床分析

目的:对胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的临床效果进行分析.方法:选取糖尿病合并感染患者182例,随机分为两组,甲组90例,采用诺和锐笔芯皮下注射治疗;乙组92例,采用胰岛素泵治疗;对比两组患者的临床治疗效果.结果:乙组患者的临床疗效、感染控制率、低血糖发生率、胰岛素使用剂量显著优越于甲组患者(P<0.05).结论:针对糖尿病合并感染患者采用胰岛素泵进行治疗可显著提高临床效果、提高感染控制率、降低低血糖发生率、明显减少胰岛素使用量,安全可靠,可广泛应用于临床治疗.

150例急性阑尾炎手术临床体会

目的:探讨150例急性阑尾炎采用不同手术治疗的效果.方法:根据治疗方法的不同将150例急性阑尾炎患者分为治疗组与对照组各75例,对照组采用传统开腹阑尾切除术,治疗组采用腹腔镜阑尾切除术.结果:治疗组的术中出血量与住院时间明显少于对照组(P<0.05),治疗组术后切口感染发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:相对于开腹手术,腹腔镜手术治疗急性阑尾炎创伤少,可有效减少切口感染发生率,值得推广应用.

急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的临床分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的临床效果.方法:选择急性胆源性胰腺炎患者60例,根据治疗方法的不同分为内镜组40例与手术组20例,两组都给予常规保守治疗,然后内镜组行多种内镜治疗,手术组在保守治疗48 h后进行开腹治疗.结果:内镜组的腹痛缓解时间与住院天数明显短于手术组,差异有统计学意义(P<0.05).内镜组术后腹腔脓肿、出血、呼吸衰竭、感染等总体并发症发生率明显短于对照组(P<0.05).结论:急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗可促进病情迅速改善,并减少并发症发生,疗效明显优于传统手术治疗.

母乳喂养对早产儿的干预效果

目的:探讨母乳喂养对早产儿的干预效果.方法:将360例早产儿根据喂养的不同分为治疗组与对照组各180例,对照组给予混合喂养,治疗组给予母乳喂养.结果:观察1个月,治疗组的体重增长与头围增长值明显高于对照组(P<0.05).治疗组喂养不耐受、院内感染与高胆红素血症等疾病总体发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:母乳喂养应用于早产儿中有利于促进早产儿的发育,同时也降低了致病的风险性.

HERG1基因表达与大肠癌诊断相关性研究

目的:比较HERG1(Human ether-a-go-go-related gene)基因在大肠癌组织(癌变组)、癌旁组织(癌旁组)和腺瘤组织(腺瘤组)中的表达水平,为大肠癌早期诊断和治疗提供更有特异性和敏感性的生物学标志和分子治疗靶点.方法:利用免疫组化方法检测42例大肠癌标本和其相应癌旁组织标本、50例腺瘤标本中的HERG1蛋白表达水平.结果:HERG1基因在42例大肠癌标本中均有表达(100%),癌旁组织中无表达(P＜0.01),在50例腺瘤标本(直径≥0.4 cm)表达15例(30.0%),两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:HERG1基因在原发性大肠癌组织中高表达,这一基因可能成为敏感的大肠癌标志物.

50例顽固性心力衰竭的诊治体会

目的:探讨顽固性心力衰竭的诊断经验和治疗体会.方法:回顾性分析50例顽固性心力衰竭患者的临床资料和治疗经过.结果:50例顽固性心力衰竭患者,经治疗后均好转出院,好转率为100%,住院7~13 d,平均10 d.结论:寻找潜在原因,消除或去除基本病因,去除加重心力衰竭的诱因,调整治疗方案是治疗顽固性心力衰竭的关键.

超声造影在淋巴结鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声造影在淋巴结定性中的作用.方法:回顾检查并行超声造影患者32例,利用Philips-IU22彩色多普勒诊断仪及其Q-LAB软件对患者淋巴结进行造影检查并分析其曲线.结果:淋巴结造影后的灌注特征和Q-LAB时间强度曲线分析为定性诊断浅表肿大淋巴结疾病提供了有价值的依据.结论:超声造影可为患者淋巴结良恶性诊断提供依据,并可定性部分淋巴结.

腹腔镜下治疗子宫切口妊娠的体会

目的:探讨腹腔镜下微创治疗子宫切口妊娠的疗效.方法:回顾性分析收治的子宫下段剖宫产后切口妊娠共16例患者的临床资料,16例患者均行腹腔镜探查,根据探查结果10例行腹腔镜监视下清宫术,6例行腹腔镜下子宫切口瘢痕部妊娠病灶清除术,术后宫腔均置双腔气囊导尿管压迫止血.结果:无论采用哪种手术方式,均获得成功,无并发症发生.结论:腹腔镜下微创治疗子宫切口妊娠,安全、有效、住院时间短、恢复快、是行之有效的方法,值得临床推广.

两种印模方法在前牙CEREC全瓷冠修复中的临床应用比较

目的:探讨两种印模方法在前牙CEREC全瓷冠修复中的临床应用效果.方法:采用CEREC光学印模法和间接印模法用于前牙CEREC全瓷冠修复.结果:两种印模方法均可满足临床制取前牙CEREC全瓷冠的需要,CEREC光学印模直接法临床效果优于间接印模法.结论:CEREC光学印模法可获得基牙预备后的精确印模,能够达到满足前牙全瓷冠修复的要求.

B超对胆道肿瘤的诊断价值

目的:探讨B超对胆道肿瘤的诊断价值.方法:选择收治的拟诊断胆道肿瘤患者40例,均进行超声诊断.结果:B超主要表现为不规则形或团块状强或等回声结节;以病理结果为准,B超对胆道肿瘤的诊断敏感性与特异性分别为95.0%和100.0%.结论:胆道肿瘤的在我国的发病率比较高,B超应用于胆道肿瘤的诊断有很好的效果,值得推广应用.

小切口改良筋膜内子宫切除术

目的:探讨小切口改良筋膜内子宫切除术的临床效果和意义.方法:对年龄在45岁以下宫颈无特殊情况又要求行全子宫切除术的27例患者实施小切口改良全子宫切除术.结果:患者切口疼痛轻,切口全部甲级愈合,平均住院10 d.术后随访率95%,随访结果表明无继发更年期症状,与术前无差异.残留宫颈光滑,无肉芽组织生长,性生活满意.结论:小切口改良筋膜内子宫切除术具有创伤小、术后疼痛轻、能够单独处理卵巢固有圆韧带及输卵管等多重优点,值得临床推广.

输卵管妊娠32例的诊断体会

目的:总结输卵管妊娠的诊断经验.方法:回顾性分析32例输卵管妊娠患者的临床资料和诊治情况.结果:32例患者经询问病史、行HCG、B型超声波即可做出明确诊断.结果:仅1例患者无停经史,末次月经量少呈深褐色点滴状,经过测HCG、B超做出诊断,诊断准确率达到100%.结论:仔细查询病史,认真检查,采取恰当的诊断方法,可及时准确地对此病做出诊断,使患者得到及时的治疗,可使患者转危为安.

Airtraq喉镜在急诊气管插管中的效果观察

目的:在急诊应用Airtraq喉镜和普通喉镜进行紧急气管插管的对比,评价Airtraq喉镜在急诊临床应用的优势.方法:选择56例需要进行紧急气管插管的患者,随机分为两组:A组应用Airtraq喉镜进行气管插管,B组应用普通喉镜进行气管插管.记录气道声门暴露C/L(Cormack & Lehane)分级;气管插管过程中SpO2下降的低值及成功插管所用时间;IDS评分及经气管插管后的并发症.结果:A组建立有效气道的时间(14.2±7.2)s,与B组(20.91±7.03)s相比差异无统计学意义(P>0.05);A组的声门暴露情况明显优于B组;A组IDS评分(0.30±0.38)分明显低于B组(4.54±1.39)分(P<0.01);A组插管过程中SpO2平均值(98.31±1.54)%明显高于B组(91.03±4.39)%(P<0.01);A组插管后并发症少于B组.结论:Airtraq喉镜简单易学、声门暴露情况好,可在短时间内插管,在临床上插管成功率较高,能够大程度地减少牙齿口咽的损伤,将对心血管系统的刺激降低到低程度,值得临床推广使用.

恶性梗阻性黄疸的介入治疗

目的:探讨经皮肝穿胆管外引流及胆道支架在恶性梗阻性黄疸治疗中的效果.方法:回顾性分析不能手术根治的恶性梗阻性黄疸患者45例,其中26例在X线引导下行PTCD外引流,19例行胆道支架内引流,观察疗效及并发症发生情况.结果:45例均穿刺成功,术后患者血清胆红素和转氨酶均较术前显著下降.结论:经皮肝穿胆管外引流及胆道支架是治疗恶性梗阻性黄疸的安全、经济和有效的方法.

难治性高血压156例临床分析

目的:对难治性高血压的临床特点、发生原因进行分析.方法:回顾性分析156例难治性高血压患者的临床资料.结果:原发性高血压在难治性高血压中占84.6%,继发性高血压占12.8%.在继发性高血压中肾实质高血压占第1位,睡眠呼吸暂停综合征占第2位,原发性醛固酮增多症占第3位.结论:难治性高血压的诊治必须建立在患者依从性良好的前提下,结合病史、症状、体征、实验室检查结果进行综合评估.

表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术治疗高度近视并发白内障的疗效观察

目的:观察表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术治疗高度近视并发白内障的临床效果和安全性.方法:对40例59眼采用表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术加人工晶状体植入术.结果:59眼均成功植入人工晶状体,视力都有不同程度的提高,术后3个月时佳矫正视力<0.1者4眼,0.1～0.4者18眼,>0.4者37眼;大部分患者残留低度的近视屈光状态;后囊膜混浊6眼;黄斑囊样水肿2例;术中未发生后囊膜破裂、玻璃体脱出等并发症,无视网膜脱离的发生.结论:表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除术加人工晶体植入术治疗高度近视并发白内障在基层医院值得推广应用.

铜绿假单胞菌感染的耐药分析

目的:探讨铜绿假单胞菌感染的耐药情况.方法:选择呼吸道感染患者300例,采集痰液进行细菌培养与耐药分析.结果:共分离得到160株病原菌,阳性率为53.3%,其中铜绿假单胞菌40株,占25.0%.耐药分析显示氯霉素、复方新诺明、头孢唑林的耐药率比较高,而头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的敏感性更好.结论:铜绿假单胞菌感染在临床上比较多见,传统抗生素的耐药性比较高,要积极加强预防与管理.

低位产钳术37例临床分析

目的:探讨低位产钳术在头位难产中的应用指征以及对母婴健康的影响.方法:对行低位产钳助产术的37例病例的临床资料进行回顾性分析.结果:37例行低位产钳术患者中产妇并发症发生率为8.1%,新生儿并发症发生率为10.81%.结论:在处理头位难产时采用正确合理产钳助产可降低剖宫产率,减少母婴并发症发生,提高产科质量.

慢性健康状况评分系统Ⅱ对预测危重患者预后的评估价值

目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对预测危重症患者预后的意义.方法:回顾分析重症医学科自2011~2013年收治的100例危重症患者并采用APACHEⅡ评价疾病的严重程度.结果:随着APACHEⅡ评分分值的增加,患者病死率明显增加(P<0.01).结论:APACHEⅡ作为一种简单的评分系统,能够初步预测患者的预后,具有一定的临床应用价值.

急性阑尾炎的螺旋CT诊断

目的:探讨急性阑尾炎螺旋CT平扫的影像表现特点.方法:回顾性分析32例急性阑尾炎患者的CT影像资料,分析其CT表现及其特征.结果:阑尾肿大(包括阑尾壁增厚、腔内积液)16例;阑尾粪石9例;盲肠周围炎性改变19例;盲肠末端局限性增厚2例;右下腹脓肿3例.结论:螺旋CT检查是急诊中明确急性阑尾炎的检查方法,对临床诊断不明的病例有一定帮助.

超声心动图检查对冠心病的诊断评价

目的:评价超声心动图(UCG)检查在冠心病诊断中的价值.方法:选择连续1年内收入院高度怀疑冠心病的病例600例,常规行UCG检查,并行冠状动脉造影(CAG)检查,UCG检查在行CAG检查之前,对比UCG和CAG检查结果.结果:UCG检查检出冠心病的敏感度79%,特异度86%,准确度83%.结论:UCG检查具有安全、无创、价廉、操作简单等优点,对冠心病的诊断具有较高的敏感性和特异性.

高龄患者股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术治疗体会

目的:应用人工股骨头置换术治疗81岁以上患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法:11例患者术中尽量保留股骨粗隆部位较大的骨折块,钢丝固定.控制人工股骨头前倾角15°插入人工关节.股骨距部位的骨缺损用植骨或骨水泥充填.结果:11例患者手术顺利,住院期间无死亡病例.术后下床时间3~8 d,住院时间10～15 d,平均12 d.随诊时间3~18个月,所有患者均在术后2个月达到生活自理.结论:高龄患者股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换有效,安全性高.

小儿支原体肺炎合并心肌损害9例临床分析

目的:研究小儿肺炎支原体(MP)肺炎合并心肌损害的早期干预治疗的疗效.方法:通过临床症状、肺炎支原体特异性抗体检测、冷凝集试验、心肌酶谱、胸部X线检查和心电图对收治的9例支原体肺炎合并心肌损害患儿确诊、治疗.结果:9例临床MP感染患儿中,均合并有心肌损害,经诊断治疗治愈8例,治愈率88.8%,死亡1例.结论:临床支原体肺炎合并有心肌损害者并不少见,在婴幼儿中其临床症状不典型,易致病情加重及漏诊,因此需要对患儿行常规心肌酶与心电图检查,以防延误,进而有利于进行早期的临床诊治.

小儿致死性中毒的急救分析

目的:探讨血液净化应用于小儿致死性中毒治疗的急救效果.方法:选择收治的致死性有机磷中毒小儿30例,都给予一般治疗与血液净化治疗.结果:所有小儿经过治疗后,治愈27例,死亡3例,死亡率为10.0%.治疗后存活患者的SCr、BUN、K+都有明显下降,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿致死性中毒采用血液净化急救治疗能提高预后,改善机体功能,值得推广应用.

腋下病变的钼靶X线表现分析

目的:分析腋下病变的钼靶X线表现,进一步提高该病的影像诊断水平,减少漏诊和误诊.方法:对56例经手术病理证实或穿刺活检证实的腋下病变的钼靶X线片进行回顾性分析.结果:56例中副乳乳腺增生29例(51.78%),X线表现为斑片状稍高密度影16例,团片状稍高密度影9例,条索状稍高密度影4例.副乳腺纤维腺瘤6例(10.71%),表现为腋下等密度或稍高密度块影,边界清楚.副乳腺癌3例(5.35%),表现为毛刺状肿块2例,表现为边缘不规则肿块1例,其中伴有微小钙化灶1例.腋下淋巴结异常18例(32.14%),X线表现为淋巴结长径大于1.5 cm以及密度增高,中心低密度区消失.结论:腋下病变的钼靶X线分析,强调与乳腺实质内病变以及临床的紧密结合,仔细分析此病的X线征象,提高诊断水平.

经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值

目的:评价经颅多普勒超声(TCD)对大脑中动脉(MCA)狭窄的诊断价值.方法:回顾性分析52例脑梗死患者的临床资料,先做TCD检查,筛选出有可疑大脑中动脉病变的患者,再行数字减影血管造影(DSA)检查,确定大脑中动脉狭窄的诊断,并计算狭窄程度,然后将DSA证实大脑中动脉动脉狭窄或闭塞的患者的TCD资料进行回顾性对比分析.结果:检测104条MCA中,TCD诊断中重度狭窄35条,DSA诊断中重度狭窄37条,TCD诊断MCA中重度狭窄的调整符合率为94.59%,敏感性为91.42%,特异性为92.75%.结论:TCD对大脑中动脉中度、重度狭窄的患者具有较高的诊断价值,可为介入治疗或手术治疗提供参考依据.

镍钛器械进行根管预备120例分析

目的:探讨镍钛器械进行根管预备的效果.方法:选取因牙髓病拔除的患牙中上颌第一、二前磨牙患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,都进行根管治疗.对照组采用不锈钢K锉预备,治疗组采用ProTaper锉预备.结果:治疗组的弯曲度与工作长度的改变量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).管预备完成后,对照组造影显示根管根尖部有明显的偏移发生;治疗组没有明显的根管偏移发生.结论:镍钛器械进行根管预备可以达到理想的根管成形效果,偏移情况比较少,值得推广应用.

外伤性蛛网膜下腔出血86例诊治体会

目的:探讨外伤性蛛网膜下腔出血的诊断和治疗.方法:通过对收治的86例患者的临床资料进行回顾性分析,根据入院时CT扫描结果对患者进行诊断和治疗.结果:本组86例患者中,致伤原因以车祸和高处坠落伤多见.外伤性蛛网膜下腔出血常合并的脑损伤是脑挫裂伤和硬膜下血肿,随着病情的加重,外伤性蛛网膜下腔出血的发生率明显增加,预后差.结论:外伤性蛛网膜下腔出血在急性颅脑损伤中常见,伤情越重,发生率越高,预后越差.

局部麻醉下微通道经皮肾镜取石术268例临床分析

目的:探讨局部麻醉下微通道经皮肾镜取石术的可行性和安全性.方法:对268例上尿路结石患者采用局部麻醉下微创经皮肾镜取石术进行治疗.术前肌内注射盐酸哌替啶注射液75~100 mg,术中使用利多卡因和布比卡因混合液局部麻醉穿刺通道周缘达肾周筋膜.结果:268例均取得较好疗效,无一例因疼痛难以忍受而改变麻醉方式或中止手术,未发生严重并发症.结论:局部麻醉下微创经皮肾镜取石术安全有效,对患者生理影响小,费用低廉,值得在基层医院推广.

精索静脉曲张手术后复发的病因和治疗方法的探讨

目的:探讨精索静脉曲张患者手术后复发的病因,寻找佳的治疗方法.方法:对于精索静脉高位结扎术后复发的病例,给予外环口下精索静脉结扎术,术中观察精索血管变化,术后观察并随访治疗效果及并发症情况.结果:腹股沟下精索静脉结扎术治疗后静脉反流消失,术后无阴囊胀痛、鞘膜积液和睾丸萎缩等并发症.结论:对于精索静脉曲张手术复发的患者,腹股沟下精索静脉结扎术可作为其治疗的首选,治疗效果确切.

住院患者嗜麦芽寡养单胞菌感染及耐药性分析

目的:了解住院患者嗜麦芽寡养单胞菌临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法:收集各类临床标本,按常规方法进行分离培养,采用VITEK32系统进行菌种鉴定和药敏实验.结果:住院患者感染嗜麦芽寡养单胞菌以ICU和呼吸科为主,两者占感染率的60%以上,2012年比2011年感染率增加36%;嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南几乎全部耐药,对β-内酰胺类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗菌药物呈现多重耐药,相对敏感的抗菌药物有磺胺类,三、四代头孢,氟喹诺酮类,β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂复合物等,但这些药物的耐药率也呈不同程度的增加.结论:嗜麦芽寡养单胞菌的耐药现象已十分严峻,临床在抗感染治疗时应合理选择抗菌药物.

跟骨骨折内固定术后皮肤坏死原因分析及预防

目的:探讨跟骨骨折内固定术后皮肤坏死的发生原因及预防方法.方法:对25例跟骨骨折患者采用跟骨外侧入路行钢板内固定治疗.结果:22足愈合优良,2足切口交角处皮瓣缘皮肤坏死经换药痊愈,1足切口内血肿形成、感染皮肤转角坏死经抗感染加VSD负压吸引及换药痊愈.结论:跟骨骨折内固定术后皮肤坏死较为常见,但只要严格把握手术时机,采用正确的手术方法,规范术后处理,皮肤坏死是可以预防的.

以咯血为首发症状的急性肺栓塞15例临床诊治分析

目的:通过对以咯血为首发症状的急性肺血栓栓塞症(APTE)患者进行观察,提高对该疾病的认识和诊治水平.方法:对15例以咯血为首发症状的APTE患者的临床资料进行回顾性分析.结果:患者均在入院72 h内通过CTPA明确诊断.结论:APTE的临床症状,体征不典型,误诊率高,发病与易患因素密切相关,需结合辅助检查进行早期诊断治疗.当患者以咯血就诊,排除其他疾病所致咯血时,要警惕APTE的可能性.

产前筛查在临床上的应用

目的:探讨孕中期妇女(15~20周)血清实验室标志物甲胎蛋白(AFP)和游离β绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)及游离雌三醇(uE3)在胎儿唐氏综合征和神经管缺陷产前筛查中的作用,大程度地降低先天缺陷儿的出生.方法:采用全自动时间分辨免疫技术对736例孕15~20周的孕妇进行筛查,均遵循知情同意自愿签字的原则.结果:736例接受筛查的孕妇,唐氏综合征阳性23例,占筛查总数的3.13%,通过抽取羊水进行产前诊断,确诊唐氏综合征2例;神经管畸形阳性5例,占筛查总数的0.68%,经B超确诊1例.结论:产前筛查经济、有效、简单易行,可以显著降低需要进行创伤性产前诊断孕妇的比例,能降低唐氏儿和神经管缺陷儿的出生,对优生优育有较高的临床实用价值.

社区老年性骨质疏松腰椎X线表现(附60例分析)

目的:探讨社区老年性骨质疏松腰椎数字摄影的X线表现.方法:X射线拍摄腰椎常规前后位及侧位,行脊柱骨密度评估.结果:经X线检查,椎体普遍性骨质疏松约占61.6%;椎体形态改变占33%;合并椎体压缩性骨折占6.6%.结论:常规X射线检查能够对骨骼的密度、形状,骨小梁的数量、形态、分布以及骨皮质的厚度进行清晰显示,对骨质疏松的病因分析、判断是否合并骨折、骨质增生及变形与其他骨病相鉴别有着特别重要的作用和意义.

2型糖尿病并发心脑血管疾病的临床研究

目的:调查2型糖尿病并发心脑血管疾病的情况,研究其发病病程病情变化.方法:选择确诊为2型糖尿病患者75例,根据其发病病程分为5组,对其冠脉造影、头颅CT及临床表现进行调查统计并分析讨论.结果:2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的几率随病程发展有增高趋势,冠脉血管的狭窄程度加重、范围广泛,临床病情明显加重,病死病例增加.脑梗死程度及范围也有加重趋势,临床病情加重.结论:2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的几率随病程发展有增高趋势,尤以病变范围广泛及严重程度有加重趋势.

缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压临床观察

目的:观察缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:选取原发性高血压患者122例,分为两组,观察组62例给予缬沙坦80 mg/次,1次/d;对照组60例给予硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d,连续给药8周.结果:观察组显效率及总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组舒张压及收缩压改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:缬沙坦与硝苯地平控释片均能有效控制原发性高血压,安全性良好,缬沙坦疗效优于硝苯地平控释片.

评价速效救心丸治疗急性冠脉综合征的临床疗效

目的:研究速效救心丸在治疗急性冠脉综合征中的临床疗效,对其安全性做出评价.方法:选取急性冠脉综合征患者80例,将其按照住院顺序分为治疗组与对照组,每组40例.对照组患者使用消心痛进行治疗,患者进行口服,每天服用三次,15 mg/次;治疗组患者则使用速效救心丸,每天口服3次,5粒/次.两组患者服药的疗程均为4周.结果:治疗结束后对比两组患者的疗效,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为65%,治疗组患者的总有效率明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用速效救心丸治疗急性冠脉综合征具有良好的临床疗效,可改善患者心肌缺血的状况,同时没有明显的不良反应,可在临床中推广使用.

冰硼散治疗宫颈糜烂117例观察

目的:探讨冰硼散治疗宫颈糜烂的临床效果和具体意义.方法:回顾性分析采用冰硼散治疗117例宫颈糜烂患者的临床效果,并与采用西药治疗(对照组)的100例进行对比.结果:治疗组总有效率为95.73%,对照组总有效率为74.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:冰硼散治疗宫颈糜烂经济、方便、安全、无痛苦患者易接受,可在基层医院进行妇女病普查时推广使用.

甘精胰岛素联合诺和锐强化治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合诺和锐强化治疗2型糖尿病的临床疗效,并总结治疗过程中的体会.方法:选取2型糖尿病患者64例,将其随机分为两组,对照组32例采用诺和锐治疗;观察组32例在对照组的基础上给予甘精胰岛素联合诺和锐强化治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组低血糖发生率、日胰岛素量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合诺和锐强化治疗可提高治疗效果,不仅达标时间快速,而且患者体内的血糖水平始终较为稳定,低血糖发生率少.

德赛恩液体敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的:比较德赛恩液体敷料治疗糖尿病足溃疡与常规治疗后溃疡愈合情况及愈合时间,分析德赛恩液体敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效.方法:将糖尿病足患者共42例随机均分为试验组和对照组,两组均严格控制血糖、血压、抗感染、营养神经等常规治疗,在常规治疗的同时,试验组足部溃疡给予德赛恩液体敷料治疗,对照组使用庆大霉素治疗,记录两组治疗后的溃疡愈合情况及愈合时间.结果:试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组平均创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:德赛恩液体敷料治疗糖尿病足溃疡,可有效控制感染,促进溃疡愈合.

康莱特软胶囊联合CEF方案对改善乳腺癌化疗期生活质量的临床观察

目的:观察康莱特软胶囊对乳腺癌CEF方案化疗期生活质量及不良反应的影响.方法:选取Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌术后患者64例,随机分为康莱特软胶囊联合CEF方案治疗组(试验组)和单纯CEF方案组(对照组),观察两组患者食量、体重、卡氏评分及不良反应的变化.结果:试验组与对照组比较,在进食量、体重、卡氏评分等方面差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康莱特软胶囊联合CEF方案可明显降低乳腺癌患者化疗期的不良反应,改善患者的生存质量.

利多卡因宫旁阻滞麻醉在人工流产中的应用

目的:探讨利多卡因宫旁阻滞麻醉在人工流产手术中的效果.方法:选取门诊要求人工流产的孕6~10周的孕妇200例,随机分成两组,观察组采用1%利多卡因宫旁阻滞镇痛,对照组不用任何镇痛解痉药.结果:观察组在人工流产术中镇痛效果明显优于对照组,宫颈松弛程度、人工流产综合征发生率较对照组显著降低.结论:利多卡因是一种较好的人工流产术中的镇痛药物,临床操作简单易掌握,麻醉费用低,安全性高,镇痛效果满意,特别适合基层医院,在无麻醉师及无全身麻醉监护设备下的条件下开展,值得临床推广应用.

小剂量甲状腺素片在危重患者合并低T3综合征中的应用疗效观察

目的:探讨小剂量甲状腺素片在危重患者合并低T3综合征的临床效果.方法:随机选取42例危重患者合并低T3综合征患者为研究对象,分成两组,一组予以常规治疗(对照组),一组在对照组基础上加用小剂量甲状腺素片治疗(观察组),比较两组治疗后的临床效果.结果:对照组有效12例,无效9例,总有效率为57.14%;观察组有效18例,无效3例,总有效率为85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在甲状腺功能上T3、T4、TSH治疗后和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组较对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量甲状腺素片在危重患者合并低T3综合征中可缓解临床症状.

抗生素联合金双歧治疗新生儿感染性肺炎50例分析

目的:探讨抗生素同时加服金双歧辅助治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效.方法:选取50例新生儿生后感染性肺炎,随机分为治疗组和对照组两组.治疗组在使用抗生素等的基础治疗同时加金双歧口服,对照组单纯使用抗生素,观察其治疗作用及并发症出现情况.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素联合金双歧治疗新生儿感染性肺炎优于单纯抗生素等基础治疗.

泮托拉唑、莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

目的:观察泮托拉唑、莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效.方法:选择40例在门诊或住院就诊的胆汁反流性胃炎患者,随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组给予泮托拉唑、莫沙必利和铝碳酸镁,对照组给予泮托拉唑、莫沙必利,观察两组治疗效果.结果:治疗组总有效率为95%,优于对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:泮托拉唑、莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效确切.

阿维A治疗前后银屑病患者血清 Th17相关因子的变化研究

目的:探讨阿维A治疗寻常性银屑病的作用机制.方法:采用随机对照的方法,将120例银屑病患者随机分为两组,阿维A组和雷公藤组.阿维A组口服阿维A治疗8周,雷公藤组口服雷公藤.结果:阿维A治疗前后PASI评分明显下降(P＜0.01);银屑病组和健康对照组比较,IL-17A、IL-22的血清水平均明显增高(P＜0.01);阿维A治疗后血清中IL-17A的水平为(5.76±0.48)pg/ml,IL-22的水平为(8.47±0.62)pg/mL,较治疗前显著下降(P＜0.01);阿维A组和雷公藤组比较,在临床疗效,降低患者PASI积分,降低血清IL-17 A,IL-22方面均较优,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论:阿维A通过影响Th17细胞相关因子来发挥治疗银屑病的作用.

舒芬太尼用于术后镇痛的临床观察

目的:观察舒芬太尼的术后镇痛效果.方法:将100例择期手术患者随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),芬太尼组(F组)使用芬太尼30 μg/kg,负荷量0.5~1 μg/kg,S组使用舒芬太尼2.5 μg/kg,负荷量0.05~0.1 μg/kg.两组均加入托烷司琼5 mg,均用NaCl溶液稀释至100 ml注入一次性止疼泵(100 ml),泵速2 ml/h.结果:舒芬太尼组患者镇痛效果佳,并发症少.结论:舒芬太尼是一种较满意的镇痛剂,给术后镇痛带来了一种新选择.

醒脑静联合果糖、可拉明治疗急性乙醇中毒的疗效观察

目的:观察醒脑静、果糖、可拉明联合应用治疗急性乙醇中毒的临床疗效.方法:将近几年收治的急性乙醇中毒患者74例按随机的原则,分为治疗组和对照组.两组基础治疗相同,对照组单独应用纳洛酮,治疗组联合应用醒脑静、果糖和可拉明.结果:74例患者全部治愈出院,治疗组平均起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑静联合果糖、可拉明治疗急性乙醇中毒较单独应用纳洛酮效果更佳,能明显提高急性乙醇中毒的救治水平,值得在临床上推广应用.

盐酸氨基葡萄糖治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察盐酸氨基葡萄糖对神经根型颈椎病临床疗效和不良反应.方法:将129例神经根型颈椎病患者随机分成对照组和治疗组,对照组:颈椎操锻炼、颈枕带牵引,1次/d;治疗组:颈椎操锻炼、颈枕带牵引,同时口服盐酸氨基葡萄糖片1片/次,2次/d,6周后进行疗效与安全性评价.结果:治疗组6周后总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸氨基葡萄糖治疗神经根型颈椎病可以较为明显地提高临床疗效,在物理治疗基础上可以推荐使用.

中西医结合治疗颈肩腰腿痛的优势分析

目的:探讨中西医结合治疗颈肩腰腿痛的临床优势.方法:选择颈肩腰腿痛患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各40例,对照组给予牵引治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸与中药口服治疗.结果:观察组显效率为90.0%,对照组显效率为70.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前VAS评分对比差异无统计学意义,治疗后组间与组内对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗颈肩腰腿痛有更好的临床优势,能提高疗效,缓解疼痛.

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压的临床观察

目的:观察硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压的治疗效果.方法:随机将患者分为观察者和对照组两组,观察组患者采用硫酸镁和硝苯地平的联合给药方案;对照组患者只用硫酸镁治疗妊娠高血压.结果:观察组的治疗有效率为92.86%,明显高于对照组的78.57%,观察组治疗显效率52.38%,明显高于对照组的33.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:硝苯地平联合硫酸镁联合治疗,效果明显,安全有效,值得临床推广.

不同药物治疗成人复杂性慢性根尖周炎疗效对比分析

目的:对成人复杂性慢性根尖周炎临床治疗方法进行统计和分析.方法:选取成人复杂性慢性根尖炎患者206例,随机分为两组,甲组患者104例,采用氢氧化钙联合碘仿樟脑酚棉根管封药治疗,乙组患者102例,采用氢氧化钙联合碘仿糊剂进行根管封药治疗;对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果:乙组患者的临床治疗效果、治疗时间显著优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均没有明显不良反应和不适症状出现.结论:针对成人复杂性慢性根尖炎患者采用氢氧化钙联合碘仿糊剂进行根管封药治疗,可显著提高患者的临床治疗效果、缩短治疗时间,提高患者生活质量,无不适症状和不良反应,适宜广泛应用和开展.

二甲双胍治疗代谢综合征伴肾脏损害疗效观察

目的:观察二甲双胍对代谢综合征(MS)伴肾脏损害的疗效.方法:选取代谢综合征伴肾脏损害患者52例,随机分为厄贝沙坦组(第1组)25例,厄贝沙坦加二甲双胍组(第2组)27例.结果:在蛋白尿、TG下降、减重方面,第2组明显优于第1组(P<0.05),第2组的所有危险因素均明显改善.结论:通过二甲双胍的治疗,MS得到多方面的改善,而其治疗成本低,不良反应少,使用方便,二甲双胍治疗代谢综合征伴肾脏损害值得推广.

复方利多卡因乳膏在血液透析患者内瘘穿刺中的应用

目的:观察复方利多卡因乳膏在血液透析患者内瘘穿刺中的镇痛作用.方法:将86例维持性血液透析患者分为两组,试验组穿刺前60 min以穿刺点为中心涂抹复方利多卡因乳膏,对照组采用常规穿刺方法.结果:试验组疼痛程度减轻明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方利多卡因乳膏可明显降低血液透析患者内瘘穿刺时的疼痛,具有临床推广价值.

米非司酮对子宫肌瘤组织中ki-67表达的影响

目的:探讨米非司酮对子宫肌瘤组织中细胞核增殖抗原ki-67表达的影响.方法:共纳入有子宫切除指征的子宫肌瘤患者60例,随机分为试验组32例,对照组28例.试验组患者每天口服米非司酮100 mg共5 d,第6天手术;对照组患者入院后不服用任何药物,直接手术.手术后采用免疫组化方法,检测两组手术标本中子宫肌瘤组织和相应的子宫肌层组织ki-67阳性细胞百分率.结果:试验组子宫肌瘤组织中ki-67阳性率(5.31±3.92)%,对照组(8.43±2.82)%,两组比较差异有统计学意义;两组子宫肌层组织中ki-67阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米非司酮抑制子宫肌瘤细胞增殖,这可能是米非司酮治疗子宫肌瘤的作用机制之一.

血栓通注射液治疗冠心病的疗效分析

目的:对血栓通注射液治疗冠心病的疗效进行观察,对其作用机制进行分析.方法:对130例冠心病患者的治疗情况进行回顾性分析,将130例患者随机分成观察组和常规组两组,每组各65例.观察组使用血栓通注射液,常规组使用复方丹参注射液,两组均以14 d为1个疗程,观察两组在2个疗程后的疗效,运用统计学软件对疗效进行分析.结果:观察组的总有效率为95.72%,常规组的总有效率为75.61%,观察组的治疗效果明显优于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用血栓通注射液对冠心病患者进行治疗,可以改善患者机体内的微循环,可以抑制血小板聚集,降低血黏度,使得冠心病患者机体内的缺血部分的供血状况可以得到有效改善,因此是一种可以提高冠心病患者的生存质量的药物.

晚期非小细胞肺癌单克隆抗体治疗的研究进展

肺癌是发病率高的恶性肿瘤之一,临床报道显示[1-2],我国城市恶性肿瘤中肺癌发生率居首位.肺癌按细胞形态可以分为小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC).非小细胞肺癌作为常见的肺癌类型之一,占肺癌患者数75%~80%[3-4].随着人们对肿瘤发生过程中分子机制研究的深入,逐渐发展起了以肿瘤发生过程中一些关键分子为靶点的靶向治疗(Molecular targeted therapy).

神经纤维瘤病的临床病理特征

神经科纤维瘤病是一种遗传性疾病,以多发性神经纤维瘤、皮肤色素沉着为特征,可有橡皮病、骨骼畸形、中枢神经系统的肿瘤及畸形,局部的巨大发育等.笔者现总结神经纤维瘤病的临床病理特征如下.1 病历摘要患者,女,52岁,身高156 cm,体重88斤,50年来全身皮下多处肿瘤,随岁数的增加缓慢增多增大.肿块以右手臂、右上半身为重.皮肤色素加深、粗糙,呈橡皮样.松弛、下垂,增生呈帘状.

急性特异性感染致破伤风1例报告

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,并分泌外毒素而引起的急性特异性感染.我院于2010年6月收治1例典型破伤风患者,现将诊治经验报告如下.1 病历摘要患者,男,农民,年龄61岁.主诉:外伤后2周全身痉挛1 d.现病史:2周前在田间劳动时,左手不慎被铁丝划伤左手第4指指关节处,疼痛并化脓感染,在家自行包扎,未予特殊处理,昨日晨起患者自觉头痛、全身肌肉酸痛,后出现咀嚼无力、反射亢进、全身痉挛.急来我院就诊,门诊以"破伤风"收住院.查体:老年男性,T36.7℃,P88次/min,R21次/min,Bp130/90 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa);神志清,精神差,发育正常,营养中等,仰卧位,表情痛苦,查体欠合作.

1例异位妊娠抢救的思考

急性甲醇中毒致严重代谢性酸中毒1例报告

甲醇又称木醇,是一种无色透明、易燃烧、易挥发的液体,气味与乙醇相似,可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收而致中毒.经胃肠道中毒的个体差异较大,一般6～10 ml可引起严重中毒,6～8 ml即可引起失明,致死量30 ml左右[1],但也有口服250 ml而获救存活者[2].甲醇进入人体后经醇脱氢酶作用转化为甲醛,再经醛脱氢酶作用转化为甲酸,终氧化成二氧化碳和水.笔者现将1例急性甲醇中毒致严重代谢性酸中毒的治疗体会总结报告如下.

罕见输血反应1例报告

输血反应是指在输血时或输血后,受血者发生了与输血相关的新的异常表现或疾病.此例患者输血反应集抗IgA抗体和应激性消化道溃疡一体,在临床上比较少见,现将具体情况报告如下.1 病历摘要患者,男,76岁,因反复四肢关节肿痛3年,再发1周伴右第一脚趾局部皮肤破溃,可见黄白色粉末状物质和少量脓性分泌物,局部有瘘管,于2013年7月9日入院,每次发作服用"别嘌醇、吡罗昔康、碳酸氢钠片"后,上述症状可缓解.

双黄连粉针不良反应3例分析及应对指导

双黄连粉针是由金银花、黄岑、连翘三味药材组成的中药复方制剂,笔者现总结3例双黄连粉针不良反应的病例报告如下.1 病历摘要病例1,患者,男,18岁.因高热、头痛、咽痛2天就诊,静脉滴注双黄连粉针(1.2 g)2支加5%葡萄糖注射液(250 ml),输至1/3时,患者出现全身皮肤性荨麻疹伴瘙痒.处理方案:随即停止输液,马上给予地塞米松5 mg加入5%葡萄糖注射液(250 mg),同时肌内注射扑尔敏4 mg,口服氯雷他定1片,15 min后患者症状好转.病例2,患儿,女,7岁.因上呼吸道感染,静脉滴注双黄连粉针0.6 g,约10分钟后,患儿出现大汗淋漓,眼睑开始充血、水肿,继而扩展至眼鼻、口唇及全身,并伴有呼吸困难.

氨甲酰磷酸合成酶缺乏症Ⅰ型1例报告

尿素是通过五种酶和尿素循环的作用形成的.这些酶缺乏症的患者多发生在新生儿期,典型表现为急性高氨血症.氨甲酰磷酸合成酶缺乏症缺乏症(CPS)携带者的基因特征是一种遗传代谢性疾病,CPS的致病原因是氨甲酰磷酸合成酶缺乏,使尿素循环阻断,血氨增高,对脑产生毒性.笔者总结氨甲酰磷酸合成酶缺乏症Ⅰ型1例的经验和体会报告如下.

应用小鼠早期胚胎活性因子诱导小鼠成纤维细胞再程序化为多能干细胞的实验研究

目的:研究并建立应用早期胚胎活性因子诱导成体细胞再程序化的实验体系.方法:通过体外受精方法大量收集小鼠3.5 d囊胚,从小鼠囊胚中提取早期胚胎蛋白,加入到小鼠成纤维细胞培养体系中,诱导其再程序化为多能干细胞.对得到的多能干细胞采用PCR鉴定Oct3/4基因表达;在诱导多能干细胞分化为脂肪细胞和成骨细胞后,采用油红O及茜素红染色确定其多向分化潜能.结果:诱导再程序化后获得的多能干细胞能够长期传代培养,表达干细胞特异性基因Oct3/4,采用油红O及茜素红染色确定其具有向脂肪和成骨诱导分化潜能.结论:本研究成功应用小鼠囊胚活性因子诱导小鼠成纤维细胞再程序化生成小鼠多能干细胞.

农村中风患者家庭康复现状调查与分析

目的:了解农村中风患者家庭康复现状,分析相关因素,提出解决方法.方法:采用自行设计的调查问卷上门访问和电话访问,对87例农村中风患者进行问卷调查研究.结果:农村中风患者出院后遵医行为总体水平较低,其家庭康复现状不容乐观.结论:农村中风患者的家庭康复受到各种因素的制约和影响,应从多方面积极改进,消除不良因素影响,提高农村中风患者家庭康复中的遵医行为,保障家庭康复措施的落实,促进患者功能恢复,提高其生存质量.