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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卧床患者并发压疮的护理体会
目的:研究卧床患者并发压疮的护理.方法:选择23例长期卧床的患者,对其护理过程进行分析与总结,根据患者压疮发生的不同阶段和不同位置采取积极的治疗和护理措施,选取压疮膏、炉甘石等对压疮进行治疗.结果:患者在压疮膏及炉甘石的作用下,不同程度的得到了改善,在正确合理有效的护理下均痊愈.结论:用压疮膏、炉甘石配合合理有效的护理是治疗患者并发压疮并减少压疮并发症的关键.
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脑血栓老年患者的心理分析及护理
目的:通过了解老年脑血栓患者的病理,研究其心理问题,根据患者的年龄层次和病因,制定相关心理分析和护理措施.方法:对选择100例患者,分析患者存在的主要心理问题,并根据其特点进行护理.结果:在对患者进行护理后,效果良好,总有效率达94％.结论:加强对老年脑血栓患者的心理分析和护理,能够提高其治愈率,保障老年患者能安度晚年,同时还可以减少住院次数,降低并发症发病几率.
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预防骨盆和下肢手术后深部静脉血栓形成的护理体会
目的:探讨预防骨盆和下肢手术后深部静脉血栓形成的护理体会.方法:回顾性分析80例骨盆和下肢骨折患者临床资料,常规给予预防DVT形成的用药护理和非药物预防措施护理.结果:有2例发生DVT,发生率为2.5％,经及时治疗和护理均痊愈出院.其余78例均顺利康复,无并发症发生.结论:通过对骨盆和下肢手术后的用药和非药物预防,减少DVT形成.
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健康教育对吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者生活质量影响分析
目的:分析健康教育对吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者生活质量影响.方法:回顾性分析100例吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者的临床资料,将患者分为对照组与健康教育组,每组50例,对照组进行常规治疗,健康教育组加以健康教育,通过随访,对患者的病症控制率、生存时间、生活质量等进行总结评价.结果:对照组治疗总有效率为80％,健康教育组的治疗总有效率为100％,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:健康教育对吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者的临床症状和生活质量都有很大的促进作用,值得临床推广与应用.
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护理电子病历中存在的问题与改进对策
目的:分析护理电子病历中存在的问题,探讨问题改进对策.确保护理电子病历的真实性、客观性、科学性.方法:在电子病历使用的初始阶段抽查3个病房300份护理病历,分析应用过程中存在的问题,并采取相应对策.结果:发现电子护理病历中存在的问题包括护士对电子病历应用不熟悉,分级制度不明确,法律观念不足,电子病历效果降低.结论:通过分析产生问题的原因,有针对性地采取措施,强化电子病历相关知识培训,提高电子护理病历的书写质量,有效减少因书写中出现失误而导致的护理纠纷.
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精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病的临床观察和护理
目的:对精神分裂症和躁狂症伴发糖尿病患者的护理措施进行探讨和总结.方法:回顾性分析精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病患者的临床资料,密切观察病情,对其生活方式进行分析总结.同时做好相应的护理措施.结果:对于精神分裂症伴有糖尿病患者来说,患者易拒绝饮食;而对于躁狂症伴有糖尿病患者来说,患者更易出现暴饮暴食;除此之外,躁狂症伴有糖尿病患者在对于疾病的关心程度和理解能力等都显著优于精神分裂症伴有糖尿病患者(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:根据两组患者的病情特点,分别采取相对应的治疗和护理措施,可以有效地控制血糖,减少糖尿病及其并发症的发生.
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内镜下食管支架置入术后的观察与护理
目的:讨论内镜下食管支架置入术的观察与护理.方法:对30例晚期食管癌、食管良性狭窄的患者进行支架置入,利用内镜确定病变的部位再进行置入.并对患者进行术后护理,观察术后恢复情况并作健康教育指导.结果:30例患者的食管支架置入术全部成功,且经过术后护理,效果也很满意.结论:食管支架置入术对晚期食管癌及食管良性狭窄的治疗是相当可靠和安全的.
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脑瘫患儿的康复护理体会
目的:深入研究和分析脑瘫患儿的康复护理措施,提高脑瘫患儿的临床治疗水平.方法:选择脑瘫患儿22例,按照护理方式的不同将患儿分为对照组与观察组,每组1 1例.对照组按照一般护理措施进行护理,观察组在对照组的基础上采取康复护理措施,主要采用一般护理、心理护理、康复训练等系列措施,在采取不同护理措施后对两组在脑瘫患儿听觉、视觉运动改善和治愈率等数据进行分析.结果:在采取不同的护理方式之后,对照组听觉、视觉运动改善5例,治愈2例.观察组听觉、视觉运动改善10例,治愈5例.从以上的数据可以看出,两组在听觉、视觉运动改善和治愈率数据对比上差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑瘫患儿采取科学有效的康复护理措施,可以有效提高疾病的治疗水平,在临床中可广泛推广.
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肝源性糖尿病的临床观察与护理分析
目的:研究探讨肝源性糖尿病的临床观察以及护理效果,并总结相关的护理经验和体会,为临床提供借鉴意义.方法:回顾性分析120例肝源性糖尿病患者的临床资料,根据患者入院的先后顺序,随机将患者分为治疗组与对照组,每组60例.对照组患者采用常规方法进行护理,而治疗组患者则在对照组患者的基础上进行综合护理干预,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化、心理以及生活能力方面的情况.结果:通过对比结果显示,在对肝源性糖尿病患者进行综合护理干预后,患者在病情好转、心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善,并且并发症较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规护理相比,综合护理干预更加的人性化,在患者恢复方面具有很好的作用,值得在临床上得到推广.
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产程观察中应用心理护理提升自然分娩率的效果观察
目的:探讨产程应用心理护理自然分娩率情况.方法:选择孕妇713例,将孕妇随机分为两组.对照组孕妇实施常规护理,试验组产妇在常规护理的基础上实施心理护理,观察孕妇的临床分娩状况.结果:产妇自然分娩率试验组明显高于对照组,孕妇产程和疼痛状况均优于对照组.结论:在产程中实施心理护理可以提高自然分娩率.
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甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床护理要点探讨
目的:探讨甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床护理要点.方法:选择80例甲状腺肿瘤行普外科手术治疗的患者,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组)与围术期整体护理干预(观察组)预后加以比较.结果:观察组护理满意度明显高于对照组,并发症率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加强甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床护理,可显著改善手术质量,确保预后,具有积极意义.
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舒适护理在老年骨折术后患者中应用与效果评价
目的:探讨舒适护理措施在老年骨折患者术后的应用及其效果,寻求效果较好的护理措施.方法:选择术后住院的老年患者100例,分为试验组与对照组,每组50例.试验组采用舒适护理方式,对照组采用常规护理方式.结果:试验组患者术后治疗显效率、总有效率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者住院时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者护理十分满意、较为满意比率高于对照组患者,护理不满意比率低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理可以有效提高患者治疗效果,改善患者生活质量,提高患者对护理措施的满意程度,值得临床推广.
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手术治疗胫骨骨折合并踝关节损伤的临床护理分析
目的:探讨胫骨骨折合并踝关节损伤手术治疗的护理工作.方法:将64例胫骨骨折合并踝关节损伤患者依照随机分组法平均分为优质组与常规组,优质组予以优质的围术期护理服务,常规组予以一般护理.结果:优质组患者综合疗效为优11例(34.38％)、良14例(43.75％)、可7例(21.87％)、差0例(0.00％),优良率为78.13％;常规组患者综合疗效为优6例(18.75％)、良11例(34.38％)、可12例(37.50％)、差3例(9.37％),优良率为53.13％.优质组综合治疗及护理优良率明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).优质组患者均未见明显不良反应;常规组3例踝关节有退行性改变,2例患者踝关节周边固化增宽.结论:全面、优质的围术期护理是提升综合治疗效果、降低手术治疗不良反应的关键所在.
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腹腔镜手术患者音乐干预的护理效果观察
目的:探讨在腹腔镜手术患者的护理工作中实施音乐干预的效果,以供参考.方法:选择腹腔镜手术患者164例作为研究对象,根据随机法分为A组与B组,每组82例.A组接受常规护理,B组在此基础上实施音乐干预.对比两组患者疼痛程度和护理满意度的差异性.结果:对比两组疼痛程度发现,B组VAS评分明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组护理满意度发现,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在腹腔镜手术患者的护理工作中实施音乐干预,有助于缓解患者疼痛,和谐护患关系,值得推广应用.
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64例产后出血的临床护理观察
目的:分析在产妇分娩时,出现产后出血症状护理对策.方法:选择进行生产产妇64例,分析产妇产后出血情况.结果:在64例患者中,产妇选择分娩方式与产后出血情况有紧密联系,科学合理实施综合性护理可有效对产后出血进行预防.结论:产后出血情况是危机产妇生命安全直接因素,可能会导致产妇出现休克和贫血,甚至死亡.因此,在产妇生产前要对产妇进行适当护理干预,排除产妇抑郁情绪,并且在手术中也要密切监护产妇各项生命体征,充分保护产妇生命安全.
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精神科护士的职业素质教育
目的:探讨精神科护士职业素质教育的作用.方法:通过描述良好的职业素质在护理工作中的重要性,对精神科护士进行职业素质的重点教育及方法实施.结果:增强了精神科护士爱岗敬业意识,培养了良好的职业操守.结论:精神科护士的职业素质稳定了护理队伍,提高了护理质量,促进了患者的康复.
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胆总管结石在ERCP下行EST加取石的手术配合及护理体会
目的:探讨在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下取石术治疗中的护理配合.方法:对进行ERCP术患者的临床操作经验和护理配合工作加以回顾性分析和总结.结果:277例患者行ERCP,在护理工作密切配合下,成功完成ERCP术272例,取石术242例,成功率达98％.结论:在内镜ERCP下行十二指肠乳头括约肌切开(EST)和取石术是在ERCP的诊断基础上发展起来的一种内镜治疗方法,做好术前、术中、及术后的护理工作,对提高手术的安全性及成功率起到了关键作用.
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降压治疗对脑梗死急性期患者的临床意义
目的:探讨降压治疗对脑梗死急性期患者的临床意义.方法:选择60例脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例,所有患者均行基础治疗与一般护理,观察组患者增加血压调控项目,比较两组患者神经功能缺损情况和心脑血管发生率.结果:观察组患者在起病1周和1个月时,神经功能缺损情况均轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).长期随访显示,观察组患者脑血管意外发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:降压治疗可以保护脑梗死急性期患者神经功能,对提高治疗效果、降低复发率有积极意义.
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小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床分析
目的:对行小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者进行临床分析.方法:选择60例急性阑尾炎患者,分为治疗组与对照组进行临床研究,治疗组进行小切口阑尾切除术,对照组进行普通阑尾切除手术.结果:治疗组30例患者全部治愈,其中有1例患者术后出现并发症.所有患者术中平均出血量为(20.7±3.4)ml,手术时间平均为(33.5±4.8) min,切口长度平均为(2.9±1.3) cm,术后住院时间平均为(3.4±1.3)d,明显优于对照组的治疗效果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者具有术中出血量少、手术时间短、切口小、恢复快等特点,值得临床推广.
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咪达唑仑联合吗啡镇静在机械通气下对急性左心衰竭的疗效观察
目的:讨论咪达挫仑联合吗啡对急性左心衰竭患者机械通气抢救下的镇静效果.方法:选择急性左心衰竭患者90例.分为观察组与对照组,每组45例.对照组给予咪达挫仑静脉推注,观察组给予咪达挫仑联合吗啡.结果:观察组在药物起效时间、镇静时间、停药后苏醒时间、停药至拔管时间及镇静12 h后血气变化和血流动力学变化情况方面均优于对照组(P＜0.05).结论:相比于单独使用咪达挫仑,咪达挫仑联合吗啡具有更好的镇静效果,值得在临床中广泛使用.
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2型糖尿病患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素含量的变化及相关性研究
目的:探讨2型糖尿病(DM2)患者治疗前后血浆同型半胱氨酸和血清脂联素含量的变化及其在临床上应用的意义.方法:应用二点速率法和酶联免疫法对59例DM2患者在治疗前后采取血液对血浆Hcy和血清脂联素含量进行测定,并与37例正常健康组作比较.结果:DM2患者组治疗前血浆Hcy含量显著地高于正常对照组(P＜0.01),血清脂联素含量则低于正常对照组(P＜0.01),经临床治疗3个月后,患者组血浆同型半胱氨酸和血清脂联素含量与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且血浆Hcy含量高低与血清脂联素含量高低呈负相关(r=-0.4126,P＜0.01),与血糖和糖化血红蛋白含量呈正相关(r=0.6052,0.5825,P＜0.01).结论:检测DM2患者血浆Hcy含量和血清脂联素含量的变化对糖尿病疗效观察、恢复程度的判断均具有重要的临床意义.
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80份溶血标本对肝功能生化检测的影响及分析
目的:研究溶血标本肝功能生化检测特点.方法:对80例健康体检者溶血血清标本与不溶血血清标本中总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等项检测、分析、对比.结果:两组标本各项肝功能生化指标检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:溶血的血清标本肝功能检测结果会受到干扰,因而,实际检测时应注意避免血标本发生溶血.
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强迫症患者与精神分裂症患者的神经认知功能特征比较
目的:探究强迫症和精神分裂症对患者神经认知造成伤害的特点以及严重程度.方法:选择70例患者和同期的35例体检健康者.在患者的神经认知测定中采用连线测验、Stroop色字词测验、韦氏记忆测验来进行功能评定,并统计比较.结果:连线检测和Stroop色字词测验中,强迫症组用时显著低于对照组;韦氏记忆测验,在图片回忆、再认知、长时记忆都要比对照组弱;除了再认知,其余指标强迫症都强于精神分裂症组;各项指标中,对照组明显优于精神分裂症组.结论:在神经认知方面,两者都存在缺陷,总体水平上,强迫症患者优于精神分裂症患者.
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麦默通真空微创旋切技术在超声引导下对乳腺肿物102例分析
目的:探讨超声引导下麦默通真空微创旋切技术对乳腺肿物的临床应用,并结合临床对麦默通微创技术在乳腺占位性病变的适应证进行总结.方法:在超声引导下对乳腺肿块行麦默通真空微创旋切术,术后3个月内随访.结果:102例患者乳腺肿块在超声引导全部切除.术后5例血肿,2例瘢痕增生,无感染及其他并发症,术后3个月复查,均未见原发病灶残留.结论:麦默通真空微创旋切技术对治疗乳腺良性疾病具有创伤小、治疗时间短、美容效果好、无不良反应等优势,可作为乳腺良性肿物切除手术的首选.
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胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响
目的:研究手术后进行化疗的营养情况,讨论与生活质量的联系和化疗后的不良反应.方法:选择主观综合营养评定法(SGA),对在化疗前的所有胃肠肿瘤患者营养情况进行研究.结果:营养良好和营养不良分别为65例和175例,①营养良好患者的躯体功能、生活质量均优于营养不良患者,差异有统计学意义(P＜0.05).②比较疲乏症状评分:营养不良者高于营养良好者,差异有统计学意义(P＜0.05).③比较化疗不良反应:营养充足及营养不良患者均存在不同程度的干呕、骨髓限制、肝伤害,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:比较营养良好患者与营养不良患者的化疗不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05),认为与个体差异和化疗的方法有关.
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氧驱雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察
目的:探讨氧驱雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:回顾性分析70例COPD患者临床资料,均采用雾化吸入治疗,按照患者雾化方式分为观察组及对照组,每组35例,观察组采用氧驱雾化吸入,对照组采用超声雾化吸入,两组患者治疗前后均采集动脉血做血气分析,比较两组患者血SpO2、PaCO2、pH值情况.结果:观察组患者SpO2、PaCO2、pH值改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氧驱雾化吸入疗法治疗COPD,能在较短时间内改善患者临床症状及通气功能,效果满意,值得在临床推广.
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核因子-κB与IL-1O在慢性阻塞性肺疾病中的作用
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者核因子-κB (NF-κB)与白细胞介素-10(IL-10)的关系及在AECOPD发病中的作用,以及糖皮质激素治疗AECOPD的可能机制.方法:选择60例AECOPD急性加重期患者为试验组,其中轻一中度组30例,重一极重度组30例,另选择同期30例健康体检者为对照组.采用蛋白免疫印迹法(Western blotting法)和ELlSA法分别检测各组及重一极重度AECOPD组糖皮质激素治疗后单核细胞核内NF-κB水平及血清IL-10含量,对AECOPD患者行肺功能检测(测FEV1占预计值,FEV1/FVC值).结果:AECOPD组NF-κB水平高于对照组(P＜0.01),IL-10水平低于对照组(P＜0.01);重一极重度AECOPD组NF-κ B水平高于轻一中度组(P＜0.01),IL-10水平低于轻一中度组(P＜0.01),该组经糖皮质激素治疗后NF-κ B水平低于治疗前(P＜0.01),IL-10水平高于治疗前(P＜0.01).各组NF-κ B水平与IL-10含量及FEV1占预计值均呈负相关.结论:NF-κB在AECOPD气道的炎性反应中起重要作用;IL-10通过抑制NF-κB水平抑制AECOPD气道炎性反应;糖皮质激素可以控制AECOPD气道炎性反应,其通过提高NF-κB的表达,和抑制IL-10的产生实现.
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影响红细胞输血无效相关因素临床分析
目的:统计分析红细胞无效输血的相关影响因素,据此提出预防措施,为如何保证临床科学有效输血提供参考依据.方法:对输血病历进行统计学分析,记录输血后24 h查血红蛋白(Hb)升高低于理论值者,进行数据分析,得到各科室出现红细胞输血无效的比率以及输血者的性别、年龄、原发症状、输血次数、妊娠次数、出现输血不良反应等差异与红细胞输血无效的关系,其中血液渗透血管外、大量补液血液稀释、继续失血、红细胞体外循环丢失、脱水等情况不在统计范围内.结果:研究表明各科室均有红细胞输血无效现象发生,其中肝胆科、儿科、血液内科发生率大;性别、年龄、原发症状、输血次数、妊娠次数、出现输血不良反应等差异对红细胞输血无效的影响差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:重视红细胞输血无效现象、提出预防措施以减少或避免此类现象的发生,使临床输血科学有效,既能节约血液资源,增加治疗效果,又能减轻患者的医疗费用.
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185例复发性流产的临床分析
目的:分析和探讨复发性流产患者的相关病因.方法:对185例复发性流产患者的相关病因进行回顾性分析.结果:染色体异常及变异者占21.62％,尤以染色体多态性多见;地中海贫血占1.08％;生殖道感染者占12.43％;内分泌异常者占7.57％;解剖因素占10.27％;自身免疫异常占12.97％,不明原因者占34.05％.结论:RSA病因复杂.在广西,地中海贫血可能与RSA有关.染色体多态性不能简单的视为正常变异,不明原因RSA仍占较大比例,病因学的探讨以及针对病因进行预防性治疗是防治RSA的关键.
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内窥镜支撑喉镜下与纤维喉镜下切除声带息肉的临床比较
目的:比较内窥镜支撑喉镜与纤维喉镜下切除声带息肉的临床效果.方法:选择声带息肉患者54例,按照手术方式分为支撑喉镜组与纤维喉镜组,随访1周～1个月,比较两组临床效果及术后并发症发生情况.结果:支撑喉镜组治愈率明显高于纤维喉镜组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);支撑喉镜组患者不良反应发生率高于纤维喉镜组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:支撑喉镜下切除声带息肉效果优于纤维喉镜,值得临床推广应用.
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经颅多普勒超声对椎—基底动脉狭窄临床诊断的意义
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)检查在椎—基底动脉狭窄临床诊断方面的应用及意义.方法:以TCD频谱形态和血流速度为主要研究对象,对31例椎—基底动脉狭窄患者的TCD频谱及检查结果进行分析.结果:将31例患者大致分为两种情况:Ⅰ型患者检查结果出现频谱杂乱和声频信号嘈杂等情况,基底动脉(BA)血流速度高于临界值;Ⅱ型患者检查结果出现TCD涡流频谱,椎动脉(VA)血流速度增快,基底动脉(BA)血流速度低于临界值.结论:TCD检查作为一种有效的手段应用于椎—基底动脉狭窄的诊断分析,可明显提高诊断率.
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口腔修复科四手操作效率评估及探讨
目的:评估四手操作在口腔修复治疗中的作用.方法:以30个标准工作日内口腔修复门诊就诊病例为研究对象,共1 000例,不记咨询人数.计算实际的就诊时间以及患者满意度调查.结果:两组工作效率比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口腔四手操作可提升医生工作效率,提高患者满意度,有必要在临床推广.
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院前急救对腹部闭合性损伤患者临床疗效及预后影响的研究
目的:探讨院前急救对腹部损伤患者的临床疗效及预后影响.方法:选择62例单纯腹部闭合性损伤患者,随机分为对照组与急救组,每组31例.对照组未进行院前急救,入院后采用常规急救措施实施救治,急救组实施院前急救.比较两组患者的总有效率、死亡率及平均急救时间.结果:对照组患者总有效率为61.3％,平均急救时间(35.2±4.3)min,死亡率为6.5％.急救组总有效率为87.1％,急救时间(19.4±4.6) min,死亡率为3.2％,急救组总有效率高于对照组,平均急救时间及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对腹部闭合性损伤患者实施积极有效的院前急救可以明显提高疗效及预后,显著缩短急救时间并大大降低死亡率.
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肌萎缩侧索硬化症29例F波特点分析
目的:探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的F波特点.方法:对29例肌萎缩侧索硬化症患者(ALS组)及20例健康成人(对照组)进行正中神经、尺神经F波测定及对比分析.结果:ALS组总的F波出现率正中神经和尺神经分别为14.6％和15.2％,明显低于对照组(80.95％,81.2％,P＜0.01,P＜0.01);与对照组相比较,ALS组正中神经和尺神经平均F波潜伏期都明显延长(P＜ 0.01,P＜ 0.001);F波传导速度减慢(P＜ 0.05,P＜ 0.05).结论:肌萎缩侧索硬化症患者可出现F波各种指标的改变,可为肌萎缩侧索硬化症提供诊断依据.
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614例住院患儿急性呼吸道感染病原学分析
目的:了解急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿非典型病原体及病毒感染情况.方法:选择急性呼吸道感染患儿614例,取其入院第2天的静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道病原体IgM检测,包括非典型病原体(肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体)和病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),并对检测标本阳性的病例进行统计分析.结果:在614例患儿送检标本中,171份阳性,阳性率为27.9％,其中肺炎支原体92例(15.0％),嗜肺军团菌Ⅰ型17例(2.8％),Q热立克次体6例(1.0％),肺炎衣原体1例(0.2％);呼吸道合胞病毒17例(2.8％),腺病毒6例(1.0％),乙型流感病毒13例(2.2％),副流感病毒Ⅰ型1例(0.2％),病原体的混合感染18例(2.9％).结论:引起急性呼吸道感染的病原体以肺炎支原体为主,其次为嗜肺军团菌Ⅰ型、呼吸道合胞病毒,混合感染以肺炎支原体加嗜肺军团菌Ⅰ型为主.
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匹多莫德口服液治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者32例临床观察
目的:探讨匹多莫德口服液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法:设立匹多莫德治疗组与常规治疗组,比较两组在观察期间的圣乔治呼吸问卷评分、肺功能及外周血淋巴细胞亚群数目的变化.结果:匹多莫德治疗组呼吸问卷评分、肺功能、外周血T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:匹多莫德口服液用于COPD稳定期患者具有改善生活质量等作用.
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重症脑卒中患者早期肠内营养治疗的临床分析
目的:分析和研究重症脑卒中患者早期肠内营养支持的临床效果.方法:选择重症脑卒中患者58例,将其分为观察组与对照组,每组29例.对照组患者早期给予肠外营养支持;观察组患者早期给予肠内营养辅以肠外营养支持.将两组患者治疗21 d后的营养状态进行对比.结果:观察组患者营养指标检测值明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将早期肠内营养支持应用于重症脑卒中患者的治疗中,能够有效改善患者的营养状况及预后,降低感染并发症发生机率,提高患者的生存质量.
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前置胎盘剖宫产术中出血20例的临床处理措施
目的:探讨和分析前置胎盘剖宫产术中出血的临床处理措施,总结其临床价值.方法:回归性分析20例具有完整临床资料前置胎盘剖宫产术中出血的患者,分为观察组与对照组,每组10例.对照组采用常规环形间断缝合,观察组在此基础上应用宫腔纱布填塞法治疗,观察和比较两组不同止血方法的临床效果.结果:对照组术中出血量(1 200±200) ml,输血量(800±200) ml,手术时间(60±10) min,止血时间(80±20) min,住院时间(12±2)d.观察组术中出血量(800±100) ml,输血量(400±100) ml,手术时间(40±5) min,止血时间(60±10) min,住院时间(7±1)d.两组在术中出血量、止血时间等方面差异有统计学意义(P＜0.05),观察组效果优于对照组.结论:使用宫腔纱条填塞法进行手术操作比较简便,比较容易掌握,能迅速控制前置胎盘的剖宫产术中的出血,值得临床借鉴和推广.
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α-干扰素治疗婴儿毛细支气管炎临床疗效
目的:探讨α-干扰素治疗婴儿毛细支气管炎的疗效.方法:选择毛细支气管炎患儿128例,随机分为治疗组与对照组,每组64例,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用α-干扰素治疗.结果:治疗组的显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的主要症状、体征消失时间短于对照组,住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:α-干扰素是一种有效治疗毛细支气管炎的方法.
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彩色多普勒超声评价肝动脉化疗栓塞的临床价值研究
目的:讨论彩色多普勒超声(彩超)在评价肝动脉化疗栓塞(TACE)疗效中的价值.方法:对80例原发性肝癌患者在术前、术后7d和术后30 d行彩超检查,记录血供,以评级彩超价值.结果:患者治疗总有效率为56.25％.治疗后,患者血供分级、肝动脉及门静脉血流参数较治疗前明显改善(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声在评价TACE疗效中具有重要的临床价值,值得推广运用.
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不同检验方法梅毒检验结果的准确率比较分析
目的:比较分析不同检验方法梅毒检验结果的准确率.方法:对100例梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:TRUST和ELISA的阳性检出率、敏感性和特异性之间差异无统计学意义(P＞0.05);但是和TRUST、ELISA相比,TPPA具有明显较高的阳性检出率、敏感性和特异性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TPPA检验方法在梅毒的检验中具有较高的阳性检出率、敏感性和特异性,在TRUST和ELISA检出标本的验证性检测中尤为适用,三种不同检测方法平行检测能够促进漏诊和误诊发生率的显著降低,临床应用价值良好.
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三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的应用体会
目的:三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床应用效果.方法:对采用三孔法腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopiccholecystectomy,LC)治疗胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎的患者的临床资料进行分析.结果:所有患者手术均获得成功,手术时间40～ 85 min,平均(56.32±10.36) min;均在术后24h内恢复肠道功能并下床活动.术后所有患者均未发生并发症,无腹痛、腹胀或其他不适,患者对腹部切口大小及隐蔽性满意.其中4例炎性反应重者放置腹腔引流.2～4 d拔出.术后住院时间3～6d,平均(4.02±1.01)d.在术后均获得随访,随访时间1 ～12个月,平均6个月,均恢复正常,无并发症发生.结论:三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术减少了麻醉次数,避免了多次开腹手术,进一步减轻了腹壁创伤,减少术后腹壁瘢痕,克服传统手术的局限性,扩大了操作范围,充分发挥了腹腔镜微创手术的优势,有利于相距较远的不同脏器的联合手术.
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90例妇科盆腔炎临床治疗观察分析
目的:探究妇科盆腔炎的临床治疗.方法:选择90例妇科盆腔炎患者,分为对照组与观察组,对照组实施单纯西医治疗观察组实施中西医联合治疗.通过对两组患者的预后情况进行对比,对治疗慢性盆腔炎及急性盆腔炎的有效方法加以探究.结果:对急性盆腔炎患者采用克林霉素、甲硝唑和庆大霉素治疗,并且辅加使用中医治疗,取得了100％的治疗有效率;采用单纯西医治疗的患者,取得了88.89％的治疗有效率.对慢性盆腔炎患者采用庆大霉素进行静脉滴注,并且辅加使用中药灌肠,取得了100％的治疗有效率;实施单纯西医治疗,取得了81.82％的治疗有效率.急性盆腔炎观察组患者的治疗满意率比对照组明显要高,而慢性盆腔炎观察组与对照组的治疗满意率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗盆腔炎,能够取得满意的效果,而在慢性盆腔炎患者中应用中药灌肠,存在着一定的痛苦,需要予以改进.
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多层螺旋CT重建在骨关节损伤的应用价值
目的:探讨多层螺旋CT重建在骨关节损伤的应用价值.方法:选择50例骨关节损伤患者,运用LightSpeedUltra 16螺旋CT扫描机对其进行薄层扫描,然后行MPR重建和SSD重建并与CT轴位图像(Axial)、X线平片进行分析比较.结果:50例患者中,X线平片、MPR和SSD的检出率分别为74.6％、81.3％和83.0％.在爆裂性骨折的检出率方面,上述几种方法之间差异均无统计学意义(P＞0.05).多层螺旋CT重建的影像能够将骨折的立体形态清晰地显示出来;MPR影像则能够将骨折内部的骨质损伤情况明确显示出来.结论:多层螺旋CT可以将X线平片无法诊断的隐匿性骨折显示出来,三维重建和MPR成像技术能够帮助医师对患者骨折的形态变化进行全面的观察.
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CT动态观察对外伤性迟发性颅内血肿早期诊断及预后探讨
目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机制、时间窗,提出CT动态监测的重要性.方法:回顾性分析61例外伤性迟发性颅内血肿的发病时间及CT表现特点.结果:本组61例,颅脑损伤后6h内出现者27例(44.3％),6～24h内21例(34.4％),24 ～ 72 h内有11例(18％),3d以上有2例(3.3％);经治疗后随访3～6个月,按照GOS预后评分,恢复良好32例,中残7例,重残9例,植物生存3例,死亡10例.结论:急性颅脑损伤患者实施CT检查动态观察,其复查CT的重要时间段为24 ～ 72 h,尤其是6h内复查,能及时发现、尽早治疗,可降低死残率,提高生存质量.
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神经外科术后颅内感染的临床研究
目的:探讨神经外科术后颅内感染的诊断和治疗方法,以提高疗效.方法:神经外科术后颅内感染26例,分别进行营养支持、抗感染、腰大池持续引流、鞘内给药等治疗措施.结果:26例患者中痊愈出院25例,1例因经济困难放弃治疗.结论:神经外科术后发生的颅内感染,应早期诊断,综合治疗,可提高治愈率.
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Ⅰ期手术治疗结肠癌合并肠梗阻124例的临床疗效观察
目的:观察Ⅰ期手术治疗结肠癌合并肠梗阻124例的临床疗效.方法:回顾性分析124例结肠癌合并肠梗阻经Ⅰ期手术治疗后的临床资料,124例患者中,有82例患者行Ⅰ期右半结肠切除术,42例患者行Ⅰ期左半结肠切除术.观察统计患者的并发症发生率以及该术的临床疗效.结果:124例结肠癌合并肠梗阻经Ⅰ期手术治疗后,有4例患者因本身伴有严重的心脑疾病,术后导致多器官功能衰竭而死亡,在另外120例患者中,有27例出现了手术并发症,其中切口裂开患者15例,切口发生感染患者6例,肺部感染患者2例,尿道感染患者2例,结肠造口瘘脱垂患者2例,并发症发生率为22.5％.并发症患者经抗感染、切口重新缝合等对症处理后全部治愈出院.结论:结肠癌合并肠梗阻患者,只要条件容许,选择Ⅰ期手术治疗能取得满意的结果,但是要更加注重手术规范性,以降低并发症发生率.
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继发性癫痫的手术治疗临床分析
目的:探讨继发性癫痫的手术治疗方式,观察其临床疗效,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法:选择继发性癫痫患者40例,对其采用病灶切除术和胼胝体切开术联合选择性海马、杏仁核切除术予以治疗,收集患者的临床资料,对其进行回顾性分析.结果:在进行一段时间的治疗之后,患者的总有效率达到了95％,其中有2例因为惊厥时间过长留下后遗症,其余病例均康复出院.结论:手术方式与脑组织损失的程度关系密切,采取适宜的手术手段可以提高效果.
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52例新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位检测结果分析
目的:探讨高胆红素血症对新生儿听神经及脑干听觉传导通路的影响.方法:采用丹迪公司产的MADSENO-Octavus听觉诱发电位仪,对52例高胆红素血症新生儿,进行脑干听觉诱发电位检测.按足月与早产分为两组,比较两组新生儿(ABR)异常率.结果:本组新生儿52例异常41例,异常率达到78％,各组患儿(ABR)异常率随血清胆红素水平增高而增高(P＜0.01),早产儿(ABR)异常率显著高于足月儿(P＜0.01).结论:高胆红素血症对新生儿听力有影响.新生儿黄疸患儿血清胆红素水平越高,对ABR异常程度也高.对新生儿进行ABR检测,能及早发现听力及脑干功能异常,有利于早期干预.
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急性血源性骨髓炎30例临床分析
目的:探讨急性血源性骨髓炎治疗方法及其临床效果.方法:选择30例急性血源性骨髓炎患者作为观察组,给予改良手术进行治疗,以同期收治的30例患者作为对照组,给予传统手术进行治疗,观察对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予急性血源性骨髓炎患者改良手术进行治疗,能够有效提高手术治疗效果,帮助患者尽快恢复健康.
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电子结肠镜对回肠末段病变的临床应用价值
目的:探讨应用电子结肠镜到达回肠末段诊断病变的临床意义.方法:回顾性分析1 023例患者的电子结肠镜检查资料,对电子结肠镜检查结果进行分析.结果:电子结肠镜进入回肠末段10 ～ 30 cm处,检查出有回肠末段病变108例.其中回肠末段炎62例,回肠末段淋巴滤泡增生症30例,回肠末段克罗恩病8例,肠结核疾病3例,腺瘤性息肉疾病2例,炎性反应性息肉疾病2例,溃疡性回肠炎1例.结论:电子结肠镜在对结肠检查完成时应继续进入回肠末段观察,发现异常进行病理活检,可以及时、准确地发现病变,对早期治疗回肠末段病变具有重要的临床意义.
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耳郭外伤的急诊美容修复分析
目的:探讨耳郭外伤的急诊美容修复方法.方法:选择42例患者进行临床研究.结果:选择的患者残缺部位经美容修复均较满意,其中有6例患者出现皮瓣远端坏死症状,经过治疗后痊愈.有21例患者的伤口在Ⅰ期愈合.患者出院后进行4～13个月的随访,患者耳郭外形良好.结论:耳郭外伤急诊治疗中需要在耳解剖学的基础上根据患者受伤程度、部位、形状大小等采取有效的手术方式进行治疗,同时还需要熟练掌握适应证.
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56例妇产科急腹症临床分析
目的:探讨妇产科急腹症的临床特征以及治疗效果,提升确诊率.方法:抽取56例接受急腹症治疗患者的病历,并采用回顾性的分析方法,对患者的临床表现、诊断、治疗方法以及治疗效果进行总结性的分析.结果:经诊断56例患者中有17例患者为异位妊娠,9例患者为急性盆腔炎,9例患者为卵巢囊肿破裂,7例患者为妊娠合并阑尾炎,8例患者为卵巢囊肿蒂扭转,6例患者为急性胆囊炎.误诊为急性胰腺炎和黄体破裂的患者有4例,所占比例为7.14％.接受保守治疗的患者有14例,所占比例为25％,接受手术治疗的患者有42例,所占比例为75％.结论:妇产科急腹症在表现的形式上具有多样性,在诊断的过程中,要有效的提升确诊率,降低误诊率,并针对病情合理的选择治疗的方案.达到降低后遗症和并发症,提升治愈率的目的.
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数字化X光机在社区疾病普查中的应用
目的:探讨数字化X线成像(DR)在社区疾病普查中的应用价值.方法:利用我院和一社区健康服务中心新购置的深圳市安健科技有限公司出品的DR数字化医用X线摄影系统,对社区附近面积约8平方公里的约10万人口进行疾病普查,并与我院旧式的电视透视系统对比.结果:总数病例中DR机发现胸部异常有2 651例,腹部异常有183例,四肢异常有176例,其他异常有56例,而电视透视发现相应部位异常病例数分别为1 531例、86例、68例、27例.结论:数字化X光机(DR)在基层社区疾病普查中的应用价值:①减少了X线量,保护了患者与医护人员的健康.②缩短了检查时间,减轻了医护人员的劳动强度.③原始影像资料可永久保存,便于复查及用于法律证据.④更清晰细腻的影像提高了微小病变的检出率,减少了误诊漏诊.⑤在疾病普查中更准确更快捷,赢得了群众的赞声,提高了我社康中心的声誉.⑥能够网络化管理,利于远程会诊.⑦更好地服务于社区居民,取得了更好的社会效益,应用前景广.数字化X光机在基层社区疾病普查中具有重要应用价值.
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糖化血红蛋白的检测在糖尿病中的临床价值
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果在糖尿病中的临床价值.方法:选择80例确诊为糖尿病的患者作为试验组(均按WHO糖尿病诊断标准诊断),另选择同期体检的80例健康者作为正常对照组,分别检测空腹血糖(FPG)和HbA1c,比较两组人群的FPG和HbA1c检测结果.结果:正常对照组空腹血糖为(5.03±0.41) mmol/L,HbA1c为(5.39±0.36)％;试验组空腹血糖为(9.96±2.34) mmol/,HbA1c为(9.34±2.02)％.比较两组人群间FPG和HbA1c的检测结果,组间差异有统计学意义(P＜0.01),表明空腹血糖与HbA1c有相关性,两者呈正比.结论:定期检测HbA1c可以很好地预防和治疗糖尿病及其并发症,有重要的临床价值.
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锁骨骨折钢板内固定38例临床分析
目的:探讨锁骨骨折钢板内固定的治疗方法.方法:选择38例锁骨骨折患者,均采取切开复位钢板内固定治疗方法,患者术后8～ 12周复查X线片,根据线片显示查看骨折复位情况及愈合情况.结果:38例患者均获得有效随访,随访时间6月,随访过程中发现38例患者骨折愈合主要时间段在术后6～10周,平均愈合时间为8周左右,所有患者均未出现切口感染,功能恢复障碍等并发症情况.结论:锁骨骨折患者行切开复位内固定治疗有肯定性治疗效果,值得在临床应用中进行大力推广.
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蔗糖铁治疗长期血液透析患者并发贫血的疗效分析
目的:探讨静脉推注蔗糖铁对长期血液透析患者并发贫血的治疗效果.方法:将68例进行长期血液透析并发贫血的患者随机分为观察组与对照组,每组34例,观察组进行蔗糖铁静脉推注,对照组采用口服琥珀酸亚铁片治疗.两组都采用EPO联合治疗的方式,观察治疗前后两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)变化情况.结果:观察组治疗后铁代谢指标和Hb、RBC、HCT与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉推注蔗糖铁对长期血液透析患者并发贫血的治疗效果显著,值得临床推广.
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中药结肠透析联合复方a酮酸治疗慢性肾功能衰竭
目的:探讨中药结肠透析基础上联合复方a酮酸(开同)口服治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将50例患者随机分为对照组与治疗组,每组25例.对照组予以内科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上先予中药结肠透析治疗4周,第5～8周继续中药结肠透析治疗并加用复方a酮酸口服,两组在治疗前和治疗4周末、8周末分别测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)等指标.结果:治疗组在治疗4周末BUN、Scr、Ccr较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗组在8周末BUN、Scr、Ccr等指标与4周末比较未进一步改善,但Alb较4周末改善(P＜0.05),且好于对照组(P＜0.05).结论:中药结肠透析联合复方a酮酸治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效,且能够改善患者营养状况.
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小剂量基础药物和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效对比
目的:观察原发性高血压病患者在小剂量基础药物的基础上,加用硝苯地平控释片治疗的疗效.方法:选择原发性高血压病患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组给予小剂量基础药物加用硝苯地平片治疗,观察组给予小剂量基础药物加用硝苯地平控释片治疗,观察两组的疗效.结果:在经4周的治疗后,对照组显效25例,有效14例,总有效率为78.00％.观察组显效36例,有效10例,总有效率为92.00％.两组比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).观察组药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜ 0.05).结论:小剂量基础药物加用硝苯地平控释片降压效果良好,且不良反应发生率低.
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右美托咪啶用于全身麻醉临床分析
目的:研究分析右美托咪啶用于全身麻醉的临床效果.方法:选择临床手术时需要进行全身麻醉患者93例,分为观察组与对照组.观察组51例,对其采用右美托咪定进行辅助全身麻醉.对照组42例,采用与观察组相同剂量的生理盐水辅助全身麻醉.在全身麻醉的过程中注意观察并记录患者的血压、心跳、拔管和清醒时间、异丙酚、芬太尼的用量以及不良反应发生率.结果:在对患者进行全身麻醉给药后5 ～ 10 min内,观察组患者的镇静效果明显优于对照组的镇静效果;观察组使用异丙酚、芬太尼的用量少于对照组的用量,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).但是两组患者在麻醉期拔管及清醒时间、不良反应发生率对比效果不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:右美托咪定在用于临床辅助全身麻醉醉的效果显著,且疗效安全,具有较强的镇静作用,适合临床辅助全身麻醉,值得广泛推广.
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盐酸利多卡因联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗退行性膝关节炎疗效观察
目的:研究盐酸利多卡因与玻璃酸钠联合治疗退行性膝关节炎的临床效果.方法:选择150例退行性膝关节炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组75例.对照组采用单纯玻璃酸钠治疗;治疗组采用盐酸利多卡因与玻璃酸钠联合治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组;膝关节炎症状控制时间和接受治疗实际时间明显短于对照组;两组用药期间均无任何药物不良反应.结论:盐酸利多卡因与玻璃酸钠联合治疗退行性膝关节炎的疗效非常明显.
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硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗乙醇性肝病疗效分析
目的:研究硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗乙醇性肝病疗效情况.方法:选择接受乙醇性肝病治疗的患者98例,分为试验组与对照组,每组49例,两组患者治疗前后均严格戒酒,根据具体的情况适当的使用维生素和能量剂等作为基础的治疗.其中试验组每天额外进行静脉滴注465mg的多烯磷脂酰胆碱和200mg的硫普罗宁,在此治疗期间不可以使用降酶类的药物.结果:两组患者中,试验组显效21例,有效26例,总有效率为95.9％.对照组显效9例,有效29例,总有效率为77.6％,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),并且两组患者均为出现任何较为严重的不良反应发生.结论:硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗乙醇性肝病疗效较好,值得在实际临床中进行推广.
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阿达帕林凝胶联合阿奇霉素治疗寻常型痤疮疗效观察
目的:观察阿达帕林凝胶联合阿奇霉素治疗寻常型痤疮的疗效.方法:将100例寻常型痤疮患者随机分为试验组与对照组,每组50例,试验组采用阿达帕林凝胶联合阿奇霉素治疗,对照组采用多西环素联合硫软膏治疗,分析两组治疗效果.结果:试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(x2=22.57,P＜0.05).结论:阿达帕林凝胶联合阿奇霉素治疗寻常型痤疮疗效满意,值得临床推广使用.
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小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产的临床分析
目的:对比分析采用小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产的疗效.方法:回顾性分析70例习惯性流产患者临床资料,按照治疗方法划分为两组,对照组42例患者采用小剂量阿司匹林治疗,观察组28例患者在对照组患者治疗基础上采用低分子肝素治疗,对比不同种类方法治疗效果.结果:经治疗,观察组患者的足月产率、活产率显著高于对照组,观察组流产率显著低于对照组,观察组的分娩孕周明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产,可有效改善患者身体症状,提高妊娠率.
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阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎的疗效研究
目的:探讨阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法:选择218例小儿支原体肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为治疗组与对照组,每组109例.治疗组患者给予阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗,对照组给予阿奇霉素治疗,以临床治疗有效率、发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及不良反应发生率作为观察指标对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组的临床治疗有效率明显高于对照组,发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).说明治疗组治疗小儿支原体肺炎的疗效明显好于对照组.结论:阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎的疗效确切,不良反应少,安全性高,值得在临床上大力推广使用.
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七氟醚吸入麻醉在小儿全身麻醉诱导中的应用
目的:分析并探讨七氟醚吸入麻醉在小儿全身麻醉诱导中的应用.方法:回顾性分析60例需行气管插管全身麻醉患儿的临床资料,将患儿随机分为观察组与对照组,观察组行七氟醚吸人麻醉,对照组行静脉推注异丙酚麻醉.记录两组患儿麻醉的具体情况.结果:两组患儿插管成功率均为100％,观察组的睫毛反射消失时间与疼痛反应消失时间均远小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组插管前、后的HR与MAP均小于术前.观察组与对照组两组间HR与MAP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:七氟醚吸入麻醉用于小儿全身麻醉诱导效果好,麻醉快,不良反应少,值得临床推广.
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鹿瓜多肽佐治类风湿关节炎的临床疗效观察
目的:观察鹿瓜多肽佐治类风湿性关节炎的疗效及对血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP),以期为指导临床工作提供理论支持.方法:选择190例患者,随机分为观察组与对照组,每组95例,观察组应用鹿瓜多肽,对照组应用等量生理盐水,比较两组疗效及hs-CRP的表达.结果:观察组疗效明显优于对照组,观察组治疗后hs-CRP的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鹿瓜多肽能有效下调hs-CRP的表达,改善机体的内环境,临床中可以积极应用.
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红霉素联合人静脉推注免疫球蛋白治疗35例毛细支气管炎临床分析
目的:观察红霉素(EM)联合人静脉推注免疫球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将70例毛细支气管炎患儿随机分为对照组与治疗组,每组35例.对照组给予常规吸氧、保持呼吸道通畅、雾化吸入、抗病毒治疗,治疗组在常规治疗基础上征得家属同意,加用IVIG和EM,观察治疗前后患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难、喘鸣音等症状和体征消失时间、住院时间和疗效.结果:治疗组患儿咳嗽、喘憋、湿啰音、喘鸣音等消失时间、住院时间明显短于对照组(P＜ 0.001),治疗组有效率明显高于对照组(P＜ 0.001).结论:毛细支气管炎常规治疗的基础上加用EM和IVIG可有效治疗毛细支气管炎,短时间内缓解喘憋现象,较少喘鸣音,同时能缩短住院时间,提高治愈率.
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舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果对比观察
目的:比较舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果.方法:将98例接受腹腔镜手术治疗的患者随机分为观察组与对照组,每组49例,观察组麻醉用药选择舒芬太尼,对照组选择芬太尼.结果:观察组的镇痛及肌松效果均显著优于对照组(P＜0.05);麻醉给药后观察组患者的HR、SBP与DBP均显著低于对照组(P＜0.05);观察组恢复自主呼吸的时间、可唤醒时间、恢复意识时间与拔管时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论:可将舒芬太尼作为腹腔镜手术的首选麻醉用药.
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孟鲁司特钠咀嚼片佐治支原体肺炎疗效观察
目的:观察孟鲁司特钠咀嚼片佐治支原体肺炎患儿的有效性和安全性.方法:选择支原体肺炎50例,随机分为治疗组与对照组,每组25例.两组均采用大环类脂抗菌药物抗炎,治疗组加孟鲁司特钠咀嚼片4 mg,咀嚼.比较两组症状及体征改善时间.结果:治疗组较对照组临床症状及体征明显缩短,未见不良反应.两组比较,差异有统计学意义(x2=7.26,P＜0.05).结论:孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体肺炎疗效确切、安全.
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抗生素药物不良反应与合理应用分析
目的:讨论常见的抗生素药物不良反应与抗生素合理应用等同题,为促进抗生素的合理应用,减少药物的不良反应提供参考.方法:收集180例药品不良反应(ADR)报告表进行统计分析.结果:其中以青霉素类70例(38.89％)占首位,其次为头孢菌素类和喹诺酮类,以静脉给药引起的不良反应多125例(69.44％),在180例ADR中,60岁以上50例(27.78％),临床表现以皮肤系统的各种皮疹为多.结论:抗生素发生ADR与给药途径、年龄等多种因素有关,临床医生应合理应用抗生素,减少ADR的发生.
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稳心颗粒合并比索洛尔治疗扩张型心肌病心律失常的效果
目的:研究分析稳心颗粒合并比索洛尔治疗扩张型心肌病心律失常的效果.方法:选择89例扩张型心肌病心律失常患者,分为对照组与治疗组,对照组50例患者只用比索洛尔治疗,治疗组39例患者使用稳心颗粒合并比索洛尔治疗,对比两组患者的临床治疗效果及其不良反应.结果:两组结果对比显示,治疗组治疗总有效率为92.3％,对照组治疗总有效率为84.0％,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稳心颗粒合并比索洛尔治疗扩张型心肌病心律失常,其治疗效果优于单用比索洛尔治疗效果,可有效治疗心律失常现象,降低不良反应,提高患者生命质量,值得在临床治疗中推广使用.
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胺碘酮对急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效分析
目的:探讨胺碘酮在急性心肌梗死合并室性心律失常临床治疗中的应用价值.方法:选择接受急性心肌梗死合并室性心律失常治疗的患者120例,分为观察组与对照组,每组60例.观察组使用胺碘酮进行治疗,对照组使用利多卡因进行治疗,观察临床疗效.结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:胺碘酮可对急性心肌梗死合并室性心律失常患者进行有效的治疗,对于急性心肌梗死合并室性心律失常的临床治疗具有重要的意义,具有临床推广应用价值.
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银杏叶提取物联合羟基脲治疗原发性血小板增多症的疗效观察
目的:考察银杏叶提取物联合羟基脲对原发性血小板增多症(ET)的临床疗效.方法:选择50例ET患者,按照临床剂量给予所有患者银杏叶提取物和羟基脲联合治疗,并于2周和4周时对其治疗效果进行评价.结果:2周和4周时患者的血小板计数均有显著下降,且4周时大多数患者均恢复至正常范围.结论:银杏叶提取物和羟基脲联合使用对ET具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
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中药治疗原发性高血压的临床分析
目的:探讨中医治疗原发性高血压的临床疗效及方法.方法:选择原发性高血压患者68例为研究对象,分为对照组与治疗组,每组34例.对照组采用常规西医治疗,治疗组采用中医进行治疗,4周治疗时间后,对比两组患者的疗效.结果:对照组总有效率为79.41％,治疗组总有效率为94.12％,治疗组总有效率明显优于对照组.结论:中医治疗能在一定程度上缓解原发性高血压患者的临床症状,对于患者恢复健康具有显著的成效,值得在临床上大力推广及应用.
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甲钴胺治疗糖尿病合并前段缺血性视神经病变的疗效观察
目的:探讨分析甲钴胺治疗糖尿病合并前段缺血性视神经病变的疗效.方法:选择80例糖尿病合并前段缺血性视神经病变患者进行研究分析,并将其分为对照组与观察组,每组40例.两组患者均进行改善饮食习惯、控制血糖含量、扩张血管、改善微循环治疗;对照组采用Vit B12、VitB1注射,一段时间后改用Vit B1和腺苷钴胺片口服;观察组采用甲钴胺、Vit B1注射,一段时间后改用VitB1和甲钴胺口服.结果:治疗后,观察组40例(56眼)患者视力显效率为89.29％,远远高于对照组的57.41％,且视野显效率为83.93％,也远远高于对照组的64.81％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并前段缺血性视神经病变患者在严格控制血糖、扩张血管、改善微循环治疗的基础上,给予甲钴胺治疗,其疗效显著,安全科学,值得推广.
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C-反应蛋白对于鉴别小儿呼吸道感染的临床意义
小儿呼吸道感染为小儿时期为常见的一种疾病,其发病率随着近些年来社会各种因素的变化呈现出逐渐增加的趋势.呼吸道感染疾病对小儿的身体会产生多种危害,甚至威胁到患儿的生命健康.在春冬季节,小儿患上呼吸感染性疾病的几率高,往往起病急,如不能得到及时有效的治疗,其后果是不堪设想的.近些年来,临床医学技术水平的发展使得小儿呼吸感染疾病的鉴别治疗取得了一定进展.C-反应蛋白为炎性反应的标志物,对于各种细菌感染、炎性反应过程以及恢复期监测、疗效判断都具有重要意义,并且得到了广泛应用.
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遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症1例
凝血因子Ⅶ(FⅦ)是参与血液凝固过程中一个必不可少的凝血因子,在体内作为外源性凝血途径的启动因子,在凝血的起始步骤中起发挥着重要的作用.遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺乏症在临床工作中极少见,国内外仅有为数不多的报告.我院2011年发现1例,现报告如下.
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2例自发性食管破裂诊治体会
自发性食管破裂,1724年由Boerheave首先描述,1946年由Barrett进行了第一次成功的修补手术[1-2].自发性食管破裂被列入急症范畴,由于其发病率较低,因此在临床诊断时容易造成漏诊、误诊,误诊率可达70％以上[3].未经治疗可在24 h内死亡;如处理不当,延误治疗,病死率高达80％以上;如对本病认识不足,常导致失去手术时机,危及患者生命.因此早期诊断可提高治愈率和减少并发症的发生.现将经治2例报告如下.
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南京栖霞区乳腺癌患者疾病认知情况调查
目的:了解南京栖霞区的部分乳腺癌患者对疾病认知度的状况.方法:对72例乳腺癌患者采用问卷调查方法进行研究.结果:大多乳腺癌患者对疾病的检查治疗缺乏全面完整的认识.37.5％的乳腺癌患者能够定期进行乳房自查,只有不到1/3的人表示清楚进行自检方法,且与文化程度有关.结论:需加大宣教力度,增加乳腺癌的防范意识,普及乳房自我检查知识,提高不同层次患者的相关知识知晓率,对于延长乳腺癌患者生存时间、提高生活质量具有重要的意义.
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2011年～2012年手足口病的流行病学特征分析
目的:分析手足口病的流行病学特征.方法:对手足口病的疫情资料进行统计,对手足口病的流行病学特征进行分析.结果:2011年～2012年共报4 120例手足口病的病例,其中160例(3.88％)病情严重,但无病例死亡.发病的高峰为3～5月,共报3 500例(84.95％),表现为单峰型的曲线特征.年龄为0～4岁病例,共报3 800例(92.23％),以小于5岁儿童为主.男2 740例,女1 380例,男女比例为1.99:1.2011年确诊病例以EV71病毒感染为主,2012年确诊病例以CoxA16病毒为主.乡村儿童的发病率为67.96％(2 800/4 120),城镇托儿机构的发病率为24.27％(1 000/4 120).结论:手足口病的流行病学特征具有非常明显的季节性、年龄性、性别差异、病毒差异、地区差异,应在流行季节对乡村地区的0～4岁的儿童进行重点防控.
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804例住院患者医院感染现患率调查与分析
目的:了解医院感染发生情况,抗菌药物使用、感染病例标本送检等情况,准确获得医院感染相关资料的本底数据,发现医院感染管理中存在的问题,为制定下一步医院感染防控措施提供依据.方法:用床旁调查和病历调查相结合的方法,对住院患者进行医院感染现患率调查.结果:本次调查住院患者804例,医院感染率为3.98％,例次感染率为4.35％.感染率较高的科室依次为ICU(60.00％)、急诊内科(33.33％)、神经外科(15.00％);主要感染部位依次为下呼吸道(57.00％)、泌尿道(20.00％)、皮肤软组织(9.00％).医院感染病例共检出病原菌18株,主要为金黄色葡萄球菌5株(27.78％)、肺炎克雷伯菌3株(16.67％)、铜绿假单胞菌3株(16.67％).抗菌素使用率为39.18％.治疗用药病原学送检率为48.02％.结论:医院感染现患率较高的科室为ICU和急诊内科、神经外科,感染部位以下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织为主.需对以上重点科室和重点部位加强监控.
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2013年珠海市幼儿园儿童体检结果分析
目的:了解广东省珠海市幼儿园儿童健康状况,以采取相应干预措施,促进儿童健康成长.方法:对2013年3月～2013年4月珠海市10所幼儿园2 619例儿童体检资料进行统计分析.结果:营养不良检出率为8.74％,民办幼儿园营养不良检出率为15.02％,与公办幼儿园的5.89％比较,差异有统计学意义(P＜0.05),肥胖儿检出率为5.80％,公办幼儿园肥胖患病率(6.11％)略高于民办幼儿园(5.13％),但两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);龋齿检出率为28.26％;贫血患病率为3.25％;视力不良检出率为16.49％.结论:重视儿童健康问题,加强托幼场所卫生保健管理,对儿童存在的健康问题及早发现及干预治疗,医务人员、家长、幼儿园要共同促进儿童的生长发育.
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GnRH类似物对体外肝癌细胞Hsp90表达的影响及其意义
目的:探讨GnRH类似物阿拉瑞林对肝癌细胞Hsp90表达的影响及其意义.方法:用不同浓度GnRH类似物阿拉瑞林刺激HepG2肝癌细胞并观察其增殖阻抑作用;免疫组织化学方法检测HepG2肝癌细胞Hsp90表达的变化.结果:Hsp90在GnRH促进HepG2肝癌细胞凋亡的过程中表达减少并与时间呈正相关.结论:GnRH可能通过降调Hsp90发挥其对HepG2肝癌细胞的增殖阻抑作用.
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成骨细胞培养微环境对Hela细胞STAT3的转录表达及细胞增殖的调控作用
目的:探讨成骨细胞微环境(OBM)对Hela细胞STAT3转录表达及细胞增殖的影响.方法:分离培养大鼠成骨细胞,取其培养液与DMEM血清培养基按照1:1比例混合,培养Hela细胞.分为对照组与实验组(添加成骨细胞培养液).采用Real time PCR检测STAT3的mRNA水平,CCK-8法检测Hela细胞增殖.结果:成功分离成骨细胞,并取其培养液作用于宫颈癌Hela细胞.与对照组相比,在24 h、48 h、72 h,实验组STAT3mRNA水平分别升高约28.2％、37.5％、32.1％,实验组细胞增殖能力分别升高约11.7％、29.5％、24.6％.结论:OBM可上调宫颈癌Hela细胞中STAT3的转录表达并促进细胞增殖.
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医院精细化管理探析
近年来,随着市场经济的快速发展和公立医院改革的不断深入,越来越多的医院在实际运营管理过程中积极探索新模式、新做法.目前,理论和实务界中对精细化管理进行了大量的研究和探索.文章就精细化管理的相关背景和特征为基点,重点探讨了医院文化管理的要点内容,现报告如下.
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初探护理学临床带教与临床教学
目的:提高临床带教与临床教学质量,培养实用型护理人才.方法:选择品德高尚、技术过硬、经验丰富的老师带教;通过岗前培训培养护生的道德教育和各种能力.结果:做好临床护理的重要课题—临床带教与临床教学工作.结论:强化带教老师的综合素质,提高护生的能力与素质培养,使理论知识和实践紧密结合,为临床工作打下坚实基础.
