48例脊髓损伤伴神经源性膀胱的康复护理

目的：评价膀胱功能训练在神经源性膀胱患者康复中的作用。方法：对48例患者施以间歇性导尿、激发排尿技术、手法运用、针灸疗法等膀胱功能训练，分析比较膀胱功能训练前后残余尿量。结果：对所有患者进行了为期1~3个月的膀胱功能训练，残余尿量与以前比较有大幅度减少，40例自主排尿功能得到恢复，26例患者停止间歇性导尿。结论：膀胱功能训练可以显著改善患者的排尿功能，可大程度地减少并发症发生，终达到提高患者的生活质量的目的。

29例早产儿的护理

目的：探讨早产儿的护理措施，提高早产儿的存活率及生存质量。方法：对29例早产儿进行全面护理，同时给家属必要的健康指导。结果：29例早产儿26例治愈出院，3例好转出院，未出现并发症。结论：对早产儿尽早实施科学有效细心的护理，并对家属进行早产儿的健康指导，可提高早产儿的治愈率、存活率和生存质量。

肝硬化并上消化道出血患者的细节护理

目的：总结肝硬化并上消化道出血患者的护理体会。方法：回顾性分析52例肝硬化并上消化道出血患者的临床资料。结果：51例患者经积极抢救、严密观察、果断及时地采取相应治疗与护理措施，及时挽救了患者生命，无并发症发生。结论：发生肝硬化并上消化道出血应果断正确的处理，在处理过程中应遵循迅速补充血容量，纠正水电解质失调，预防和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时积极进行病因诊断与治疗。

两年护理不良事件发生的相关因素分析与对策思考

目的：分析两年来护理不良事件发生的相关因素，制定防范措施，降低不良事件发生率，为患者安全管理提供依据。方法：对103例护理不良事件的相关资料（分类、发生原因等）进行回顾性分析。结果：把产生的护理不良事件归纳为8类，其中排在前三的是：跌倒36例（35.00%），用药错误17例（16.50%），坠床15例（14.56%）。结论：根据护理不良事件发生的相关因素指定针对性措施，如加强患者、家属、年轻护士的管理，改善医院环境，强化核心制度的落实，有效预防不良事件的发生，进一步提升护理质量，确保患者安全。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理

目的：总结儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理经验，提高护理质量。方法：系统回顾我院252例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿围手术期的护理措施。结果：术后患儿无大出血、窒息等并发症，呼吸大有改善，手术效果满意。结论：经过对患儿围手术期的精心护理，可以减少并发症的发生，促进患儿身心健康。

全程护理干预在无痛胃镜检查中的应用

目的：研究全程护理干预在无痛胃镜检查中的应用价值。方法：将360例行无痛胃镜检查的病例随机分为两组，对照组和观察组各180例。其中对照组采用常会护理，观察组则采用全程护理干预。比较两组患者间术后清醒时间、满意度和不良反应发生率差异。结果：观察组患者总满意率高达96.67%，显著高于对照组的79.44%，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者呼吸系统及消化道症状不良反应的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），循环系统和中枢神经系统的不良反应发生率略低于对照组（P>0.05）。结论：无痛胃镜检查中实施全程护理干预能有效提高患者的满意率并降低不良反应的发生率。

舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察

目的：探讨舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察。方法：选取100例子宫肌瘤手术患者，对其术前、术后进行舒适护理。并对患者的术后恢复情况及临床满意度进行观察。结果：所有患者在围手术期护理干预下获得良好恢复，患者顺利出院，临床满意率较高。结论：对子宫肌瘤围手术期患者进行舒适护理可促进患者的身心恢复，减少术后并发症的发生率。该种护理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

观察卒中单元超早期康复治疗对急性脑出血患者的治疗效果

目的：分析卒中单元超早期康复治疗对急性脑出血患者的治疗效果。方法：以2013年所收治的急性脑出血患者中选取300例作为研究对象，分为两组，分别入住卒中单元病房和普通病房。随后对卒中单元病房患者进行超早期康复训练，而普通病房的患者则给予常规治疗，后比较两组患者治疗情况。结果：卒中单元病房患者的尿路感染率、病死率等比普通病房患者低。结论：超早期康复训练有助于患者的康复，值得临床大力推广使用。

68例乳腺癌患者的围手术期护理

目的：探讨乳腺癌患者的围手术期护理措施。方法：分析68例乳腺癌患者的手术治疗效果和护理措施，并对护理措施进行评价。结果：68例乳腺癌患者4例出现并发症，其中2例出现手术部位积液，1例患侧上肢肿胀，1例出现感染，经及时治疗后恢复正常。结论：做好乳腺癌患者的护理工作，可以促进康复，减少并发症发生。

不稳定型心绞痛的饮食干预效果分析

目的：探讨不稳定型心绞痛的饮食干预效果。方法：将不稳定型心绞痛患者140例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各70例，都给予介入治疗，对照组给予常规心绞痛护理干预措施，而治疗组在此基础上给予积极的饮食干预。结果：护理后经过调查，治疗组的非致死性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等心脏不良事件总体发生率明显低于对照组（ P<0.05）。结论：不稳定型心绞痛患者采用介入治疗能取得很好的近期疗效，而积极的饮食干预能减少长期心脏不良事件的发生，值得推广应用。

人工髋关节置换术后护理体会

目的：探讨82例人工髋关节术后护理要点。方法：针对82例人工髋关节术后的患者，给予严密观察病情，有效的精心护理。结果：术后患者功能恢复良好，患者术后满意率为97.56%。结论：人工髋关节置换术后患者通过正确、系统的术后护理，术后并发症发生少，手术成功率增高，从而可以显著地提高患者的生活质量。

血液滤过治疗在临床应用中的行为护理

目的：探讨血液滤过治疗在临床应用中的行为护理方法与效果。方法：选择慢性肾功能衰竭患者600例，根据随机数字表法分为治疗组300例与对照组300例，对照组在治疗期间给予日常常规整体护理，在此基础上治疗组给予积极的行为护理干预，持续3个月。结果：护理后经过调查，治疗组的SDS和SAS评分明显低于对照组，两组对比差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活状态评分明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血液滤过治疗在临床应用中的行为护理能缓解不良心理情绪，提高预后生活质量，值得推广应用。

查检表在护理质量管理中的应用价值分析

目的：探讨查检表在护理质量管理中的应用价值。方法：选择急诊ICU的32名护理人员，调查传统护理质量检查存在的问题，然后选择查检表进行护理质量改进。结果：经过观察与检查，改进后护理人员的呼吸机管理、健康指导、日常行为查检合格率明显高于改进前，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：查检表在护理质量管理中的应用能提升管理水平，持续改进护理质量，值得推广应用。

优质化护理模式对剖宫产术后并发症的影响

目的：探讨优质化护理模式对剖宫产术后并发症的影响。方法：将剖宫产分娩的产妇800例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各400例，对照组产妇在术后均采取常规护理，在此基础上治疗组产妇加用优质化护理模式。结果：术后经过观察，治疗组的下肢深静脉血栓、肠粘连、盆腔炎等并发症总体发生率明显低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。护理后治疗组的焦虑与抑郁评分都明显低于对照组，两组对比差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：优质化护理模式应用于剖宫产术能减少并发症的发生，缓解不良心理情绪，值得推广应用。

家属健康教育对冠心病支架术术后患者自护行为和治疗效果的影响

目的：探讨家属健康教育对冠心病支架术术后患者自护行为和治疗效果的影响。方法：对冠心病介入术后患者家属进行健康教育，观察其对患者自护行为和治疗效果的影响。结果：观察组的自护行为和治疗结果均优于对照组。结论：对家属进行健康教育，对治疗结果有非常大的影响。

品管圈活动在住院药房退药管理中的应用分析

目的：探讨“品管圈”活动在住院药房退药管理中的作用。方法：分析药房退药情况，依照实施品管圈管理前后进行分组，其中2012年4月~2013年6月为品管圈实施前组A组，2013年7月~2014年6月为品管圈实施后组B组。结果：品管圈实施后组退药件数、退药种类、退药金额均优于品管圈管理前组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：“品管圈”活动在住院药房退药管理中的应用后可以明显降低退药数量，提高临床用药安全性和合理性，值得临床推广。

经皮肾镜术中护理品管圈的应用分析

目的：探讨经皮肾镜术中护理的品管圈的应用效果。方法：将肾结石患者90例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各45例，所有患者都给予经皮肾镜术，对照组患者给予常规护理，治疗组患者给予基于品管圈的应用护理方法。结果：所有患者都手术成功，治疗组术后出血与发热等并发症发生率明显低于对照组（ P<0.05）。出院时经过调查，治疗组遵医行为、主动咨询、知识掌握等比率明显高于对照组（P<0.05）。结论：经皮肾镜术中护理的品管圈的应用能减少并发症的发生，促进护理质量的提高，值得推广应用。

1例青霉素迟缓过敏反应的抢救与护理体会

青霉素是B—内酰胺类抗生素中的一种，具有价廉、毒性低、抗菌活性强、抗菌范围广及临床使用疗效高等优点［1］。在细菌繁殖期低浓度抑菌，较高浓度即可杀菌；对大多数球G+菌、G+杆菌、G—球菌、螺旋体、放线杆菌等均具有高度抗菌活性。此药价格便宜，不良反应较少，但其缺点是引起的过敏反应在各种药物中也居首位，发生率高可达1%~10%［2］。

咽下综合征的干预对新生儿窒息的影响

目的：探讨咽下综合征的干预对新生儿窒息的影响。方法：选择新生儿咽下综合征80例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例，所有患儿都给予基础干预，在此基础上治疗组加用积极的行为护理干预。结果：治疗组的呕吐持续时间明显少于对照组，并且新生儿窒息与低血糖的发病率明显低于对照组（P<0.05）。结论：咽下综合征的行为干预能有效缩短呕吐时间，减少新生儿窒息与低血糖的发病，值得推广应用。

品管圈在PICC患者携管期间按时维护依从性的作用

目的：探讨品管圈在PICC患者携管期间按时维护的依从性作用。方法：将经外周静脉穿刺中心静脉置管的60例患者根据随机抽签原则分为观察组与对照组各30例，对照组在携管期间给予常规护理，而观察组在携管期间给予积极地基于品管圈的护理干预措施。结果：观察组的按时维护依从性为100.0%，对照组为86.7%，观察组的依从性明显高于对照组（ P<0.05）。同时观察期间观察组的导管管周局部感染与堵管发生率明显少于对照组（P<0.05）。结论：品管圈在PICC患者携管期间的应用能提高按时维护的依从性，减少并发症的发生，值得推广应用。

综合护理对剖宫产术后母乳喂养干预效果的观察分析

目的：探讨综合护理对剖宫产术后母乳喂养的干预效果。方法：选取收治的226例剖宫产产妇，随机分为对照组（ n=113）和观察组（n=113），对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上进行综合护理，比较两组干预效果。结果：观察组泌乳始动时间明显快于对照组，观察组泌乳量显著多于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组产妇开始下床活动时间<24 h和24~48 h者多于对照组，其产妇满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理可提高剖宫产产妇的乳汁分泌和母乳喂养率，提高产妇满意度。

康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观察

目的：探讨康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床效果。方法：选取200例脑出血患者作为研究对象，将所有入选患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组为100例。对于治疗组患者全程使用康复护理，而对照组患者采用常规护理，对比两组患者的日常生活活动量表（ BI）评分。结果：入院治疗后，两组患者的生活活动能力相比于治疗前都有了显著的改善，但是治疗组改善优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对脑出血患者全程采用康复护理，能够显著减少患者功能活动障碍，提高生活质量，临床效果显著。

腹腔双套管冲洗的护理应用分析

目的：探讨腹腔双套管冲洗的护理应用方法与效果。方法：选择肠外瘘患者30例，给予随机抽签原则分为治疗组与对照组各15例，两组都采用腹腔双套管冲洗干预。在护理中，对照组配合常规的整床护理，在此基础上治疗组加用积极的心理、认知与功能锻炼干预。结果：治疗组的引流通畅情况明显好于对照组，而平均拔管时间明显少于对照组（P<0.05）。结论：腹腔双套管冲洗的心理、认知与功能锻炼干预护理应用，能促进引流通畅，缩短拔管时间，值得推广应用。

高血压合并糖尿病患者的优质综合护理干预

目的：探讨原发性高血压（ HT）合并糖尿病（ DM）患者的优质综合护理的影响效果。方法：将138例高血压合并DM患者按照数字表法随机分为两组，对照组69例实施常规护理措施；观察组69例在对照组的基础上实施优质综合护理干预方法，并比较两组的效果。结果：观察组的血糖控制率为64例占92.75%（64/69）明显高于对照组51例占73.91%（51/69）；观察组的血压总有效率为97.10%显著地高于对照组的81.16%（ P<0.05），观察组的护理满意度总有效率为98.55%显著地高于对照组的82.61%（ P<0.05）。结论：高血压合并糖尿病患者的优质综合护理干预具有较高的护理满意度与显著的临床效果及应用价值，

优质整体护理模式对股骨近端围手术患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的：研究优质整体护理对股骨近端术后患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法：将130例骨科术后患者随机分为两组，优质整体护理组术后患者采取积极、系统的预防护理干预措施，对照组患者采用传统护理模式。结果：优质整体护理组下肢深静脉栓塞发病率明显低于对照组。结论：积极、系统的优质整体护理措施，可以更有效地降低股骨近端术后患者下肢深静脉栓塞的发病率。

剖宫产术后尿潴留的护理干预

目的：观察对剖宫产术后尿潴留患者进行综合护理干预的临床效果。方法：选择在剖宫产术后出现尿潴留的110例患者，按照随机分组法将其分为观察组和对照组各55例。对照组患者给予常规术后护理，观察组患者给予有针对性的综合护理干预。结果：观察组排尿成功率92.7%，对照组排尿成功率76.4%；观察组患者对护理工作满意度为96.4%，对照组患者对护理工作满意度为80%。观察组排尿成功率、对护理工作满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对剖宫产术后尿潴留的患者采取有针对性的综合护理干预，能显著改善患者排尿成功率，提高患者对护理工作的满意度。

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折

目的：观察改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的疗效。方法：以60例胫骨平台后侧骨折病例纳入本研究，随机均分为对照组与观察组各30例，对照组行常规方法治疗，观察组则通过改良膝关节后内侧入路治疗。结果：与对照组相比，观察组患者骨折伤处恢复情况更优，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：改良膝关节后内侧入路治疗方案术野更为清晰，便于医师操作，且疗效确切，可在临床治疗胫骨平台后侧骨折过程中予以推广。

连续性肾脏替代治疗与间隙性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭疗效对比

目的：探讨连续性肾脏替代治疗与间隙血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选取50例重症急性肾功能衰竭患者，并将其按照治疗方法的差异分为A组、B组两组。A组患者以连续性肾脏替代疗法进行治疗，B组患者以间隙性血液透析法进行治疗。结果：A组患者的治疗效果优于B组患者，两组患者的生存率分别为60%、48%，两组比较差异具有统计意义（P<0.05）。结论：与间隙血液透析相比，连续性肾脏替代疗法对重症急性肾功能衰竭的治疗效果更佳，该种治疗方法可有效提高患者的生存率，改善患者的预后。

MMP-9和TIMP-3在多囊卵巢综合征流产患者绒毛中的表达

目的：测定多囊卵巢综合征（PCOS）流产患者绒毛中金属蛋白酶—9（MMP—9）和金属蛋白酶抑制物—3（TIMP—3）水平，探讨MMP—9和TIMP—3与多囊卵巢综合征（ PCOS）高流产率的关系。方法：选取就诊的多囊卵巢综合征胚胎停育患者及同期内主动要求行人工流产终止妊娠的健康早孕妇女各20例分为试验组及对照组。采用实时荧光定量逆转录多聚酶链式反应（ RQ RT—PCR）方法分别测定两组病例绒毛组织中MMP—9和TIMP—3的表达水平。结果：通过定量分析，试验组绒毛组织中MMP—9与TIMP—3的表达水平分别为（0.55±0.35）（、0.25±0.15）；对照组绒毛组织中MMP—9与TIMP—3的表达水平分别为（0.35±0.15）（、0.95±0.45）。试验组病例较对照组绒毛组织中MMP—9水平增高，TIMP—3表达水平降低，差异具有统计学意义（ P<0.01）。结论：PCOS流产患者分泌MMP—9升高而TIMP—3降低时，这可能是导致高流产率的主要原因。

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床研究

目的：探讨即时检验血糖仪（ POCT）用于检测指尖血以及静脉全血血糖水平的可行性及有效性。方法：选取收治的糖尿病患者16例为研究对象，采用其指尖血以及静脉血，采用POCT进行血糖检测，同时采用生化分析仪检测血浆葡萄糖水平，比较两部位POCT血糖检测结果与生化分析仪检测结果。结果：指尖血与静脉全血经POCT检测血糖结果与生化分析仪检测结果相比存在负偏倚，偏倚范围在—1.5%~—13.9%之间，但均未超过120%；静脉全血的测定结果偏倚显著高于指尖血测定结果（ P<0.05）。结论：POCT检测指尖血或者静脉全血血糖水平满足临床检测需求，指尖血检测更接近生化分析仪检测血浆葡萄糖水平，更具临床应用价值。

L-肉碱联合维生素E和维生素C治疗特发性少弱精子症的临床疗效

目的：分析L—肉碱联合维生素C与维生素E在特发性少若精子症治疗中的临床效果。方法：选取收治的特发性少弱精子症患者120例，随机分为对照组与观察组，两组各60例，给予对照组使用维生素E和维生素C进行治疗，给予观察组在对照组的基础上使用L—肉碱联合治疗。两组均治疗1个疗程，以16周为1个疗程，并观察两组患者治疗后的精子浓度、运动精子的总数、运动精子的比例以及精子的存活率、其配偶的妊娠情况等。结果：观察组的精子浓度、运动精子的总数、运动精子的比例以及精子的存活率、其配偶的妊娠情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：L—肉碱联合维生素E与维生素C在特发性少弱精子症的治疗中具有明显的治疗效果，值得临床广泛推广。

维持性血液透析患者睡眠质量与微炎性反应状态的相关性研究

目的：研究维持性血液透析患者睡眠质量与微炎性反应状态等因素的相关性，寻求改善睡眠质量的关键点。方法：将入组的147例维持性血液透析患者作为研究对象，根据匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）将研究对象分为睡眠良好组（ PSQI评分≤5分）和睡眠不良组（ PSQI评分>5分），收集两组的一般资料及实验室资料为观察项目，通过统计学方法分析观察项目与睡眠质量的相关性。结果：147例维持性血液透析患者睡眠不良的发生率为58.5%。其中年龄、透析龄、BDI评分、SAG评分、hsCRP、血红蛋白、肌酐、血钙、血磷、iPTH比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归方程分析提示hsCRP、透析龄、BDI评分、SAG评分、血磷、iPTH有统计学意义，且OR>1。结论：微炎性反应状态、透析龄、抑郁、营养不良、血磷、iPTH为睡眠不良的独立危险因素。改善微炎性反应状态、调节iPTH水平及钙磷代谢对睡眠质量至关重要。抑郁对睡眠影响显著，精神层面的治疗与躯体治疗有一样重要的临床意义。

一氧化碳中毒迟发性脑病患者38例血浆同型半胱氨酸水平分析

目的：观察一氧化碳中毒迟发性脑病（ DEACMP）患者血浆同型半胱氨酸水平，并探讨两者间的关系。方法：对一氧化碳中毒迟发性脑病38例患者（迟发性脑病组）与38例急性一氧化碳中毒（ ACMP）（对照组）进行同型半胱氨酸的测定。结果：迟发性脑病组血浆同型半胱氨酸（tHcy）水平明显高于一氧化碳中毒对照组（P<0.01）。结论：对于预防一氧化碳中毒迟发性脑病的发生有着重要的临床意义。

职业性慢性铅中毒早期诊断方法研究

目的：探讨诊断性驱铅试验在职业性慢性铅中毒早期诊断中的应用价值，为职业性慢性铅中毒的早期诊断提供临床依据。方法：对32例疑似职业性慢性铅中毒患者分别进行诊断性驱铅试验和血铅检测，按照“职业性慢性铅中毒诊断标准GBZ37—2002”进行诊断分级。结果：32例疑似职业性铅中毒者经确诊有23例轻度铅中毒，9例中度铅中毒，诊断性驱铅试验阳性率96.9%（31/32），血铅检查阳性率为75%（24/32），两种方法诊断率比较差异存在统计学意义（χ2=4.6545，P<0.05）。结论：诊断性驱铅试验诊断职业性慢性铅中毒的早期诊断率明显高于单纯血铅检查，建议可将其作为早期筛查职业性慢性铅中毒的常规手段。

82例经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生的临床观察

目的：研究经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生的综合疗效。方法：选取收治的I度前列腺增生合并前列腺炎的患者。根据患者并前列腺炎的类型，将患者分为两组，研究经尿道前列腺电切术在合并细菌性炎症和非细菌性炎症不同条件下的疗效。结果：两组患者的疗效及后遗症均类似，偏差一般不超过3%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经尿道电切小体积前列腺增生（I度）的患者在合并前列腺炎时，可以得到较理想的治疗效果。

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义

目的：分析探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值。方法：选取实施产前孕检的3012例孕妇作为研究对象，所有孕妇均通过彩色多普勒超声诊断仪进行检查，获取彩色多普勒声像图，判断胎儿是否存在心脏畸形。结果：共检查出22例先天性心脏病患者，16例为产前超声筛查出，漏诊6例，非高危胎儿发生心脏畸形率为7.3‰，多普勒超声对心脏畸形的检查率为72.73%；经临床证实主要因素为母体羊水过少、母体腹壁过厚以及胎儿体位异常等。结论：采用彩色多普勒超声诊断仪对非高危胎儿进行产前心脏超声筛查，具有较高的检查率，临床价值较高。

经皮激光汽化减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：探讨经皮激光汽化减压术（ PLDD）联合臭氧（ O3）消融术治疗腰椎间盘突出症的适应证、禁忌证、治疗方法和疗效分析。方法：对采用经皮激光汽化减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的800例患者，术后1~3个月随访观察。结果：有效率为99%，优良率97%，无1例有并发症。结论：经皮激光汽化减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症安全有效，创伤小，痛苦小，安全，预后好。

肝硬化并上消化道出血的急诊治疗

目的：调查肝硬化并上消化道出血的发病因素，并提出相关急诊方法。方法：选择肝硬化患者450例，其中发生肝硬化并上消化道出血40例，发病率为8.9%，对发病因素进行调查，然后给予基于奥曲肽的急诊治疗。结果：多因素非条件Logistic回归分析结果显示肝硬化并上消化道出血发生的因素为脾厚度、中性粒细胞相对值、白蛋白（ P<0.05）。止血成功36例，成功率为90.0%，3例转中级医院治疗，1例因大出血临床死亡，死亡率为2.5%。结论：脾厚度、中性粒细胞相对值、白蛋白是肝硬化患者发生上消化道出血的危险因素，给予生长抑素辅助治疗能有效改善预后。

胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的超声诊断价值

目的：探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形超声检查的声像图特征。方法：对13例先天性肺囊腺瘤样畸形的超声图像进行回顾性分析。结果：超声检出CCAM 13例的临床资料，按Stocjer分类法，分别为Ⅰ型2例，Ⅱ型4例，Ⅲ型7例，其中3例伴有腹水，11例手术证实。结论：超声检查是一种无创伤性的检查方法，是诊断胎儿CCAM的可靠方法。

背侧入路手术对腕舟骨骨折愈合率的影响

目的：探讨背侧入路手术对腕舟骨骨折愈合率的影响。方法：将60例腕舟骨骨折患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各30例，对照组选择掌侧入路手术治疗，治疗组选择背侧入路手术治疗。结果：术后1个月时两组愈合疗效优良率和术前两组腕部功能评分组间对比差异无统计学意义（P>0.05），但是术后腕部功能评分都明显低于术前（P<0.05）。结论：背侧入路与掌侧入路手术应用于腕舟骨骨折都有很好的愈合疗效，能促进腕关节功能的恢复，值得推广应用。

促甲状腺激素受体抗体检测在甲状腺疾病临床诊断及治疗中的价值

目的：探讨促甲状腺激素受体抗体检测在甲状腺疾病诊断及治疗中的临床价值。方法：将62例甲状腺疾病患者作为观察组，同期选择30例来院体检的健康者作为对照组，对比两组及观察组治疗前后血清促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）、促甲状腺激素（TSH），T3，FT3，T4及FT4的水平变化。结果：观察组血清TRAb，T3，FT3，T4及FT4水平均显著高于对照组（P<0.05）。观察组中各种疾病患者治疗后血清TRAb含量、阳性率及强阳性率均优于治疗前，治疗前后比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：血清TRAb水平及阳性率可作为甲状腺疾病临床诊断和疗效的重要参考指标，对于指导临床诊断及治疗具有重要意义。

股前外侧皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用体会

目的：探讨手部软组织缺损创面的修复方法。方法：采用股前外侧游离皮瓣修复9例手部软组织缺损创面。结果：皮瓣全部成活，质地良好。结论：股前外侧游离皮瓣修复手部软组织缺损创面，疗效满意。

360o直肠腔内超声对肛瘘的诊断价值分析

目的：探讨360o直肠腔内超声对肛瘘的诊断价值。方法：选择120例肛瘘患者，随机分为两组，各60例。观察组患者进行360o旋转探头直肠腔内超声检查，对照组进行端扫式凸阵探头直肠腔内超声检查。结果：与对照组比较，观察组所用检查方式对手术医师具有更大的帮助（P<0.01）。结论：360o直肠腔内超声对肛瘘的诊断价值较高，且能更准确地帮助手术医师制订手术方案，有助于提高手术治疗效果。

干扰素栓治疗宫颈糜烂60例疗效观察

目的：通过对60例宫颈糜烂患者的治疗，分析干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：将60例宫颈糜烂的患者随机分为两组，对照组患者行常规疗法，试验组患者应用干扰素栓进行治疗，治疗1个月后，比较两组患者的临床疗效。结果：试验组患者总有效率为86.7%，明显高于对照组的63.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：应用干扰素栓治疗宫颈糜烂具有较好的临床疗效。

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床分析

目的：对腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果进行分析。方法：选取360例异位妊娠患者，随机分组，常规组患者180例，进行常规开腹手术治疗；微创组患者180例，在腹腔镜下进行手术治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。结果：微创组手术成功比例对比常规组，差异无统计学意义（P>0.05）。微创组患者手术操作时间、术中出血量、术后合并症、住院治疗时间、术后肛门排气时间均明显优于常规组患者，差异具有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均没有发生因手术造成重度不良反应和死亡病例发生。结论：对于异位妊娠患者在腹腔镜下进行手术治疗，手术成功比例较高，手术操作时间短、术中出血量少、术后并发症少、术后恢复时间短等优点，安全性较高，适宜依据患者的情况应用治疗。

内镜下息肉治疗的临床应用

目的：探讨内镜下息肉治疗的临床应用方法与效果。方法：将大肠息肉100例根据入院顺序分为治疗组与对照组各50例，对照组给予常规开腹手术切除治疗，治疗组选择内镜下息肉切除治疗。结果：治疗组术中出血量与术后住院时间明显短于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。术后经过观察，治疗组的出血与穿孔发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：内镜下大肠息肉治疗对患者造成的创伤少，能促进患者的康复，安全性好，值得推广应用。

艾滋病胸部螺旋CT影像分析

目的：探讨艾滋病胸部螺旋CT的影像表现及诊断价值。方法：回顾分析18例艾滋病胸部螺旋CT表现。结果：弥漫性间质浸润性病变、磨玻璃状改变14例；肺结节性病变3例；肺段、肺叶实变、肺不张1例；肺气囊、肺大泡、空洞、自发性气胸4例；肺门和纵隔淋巴结肿大2例；胸腔积液2例等，各种影像往往交织发生。结论：螺旋CT可以充分地显示艾滋病的胸部病变影像，对艾滋病的临床诊断及观察、治疗有显著的价值。

原发性慢性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术治疗体会

目的：分析探讨复合式小梁切除术治疗原发性慢性闭角型青光眼临床治疗效果及并发症发生情况。方法：选取收治的64例原发性慢性闭角型青光眼患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组及对照组，各组32例，观察组采用复合式小梁切除术，对照组采用传统小梁切除术。术后随访6个月，比较两组患者的临床效果、手术前后眼压变化及并发症发生情况。结果：观察组患者临床总有效率为93.75%，而对照组临床总有效率为78.12%，两组比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）；两组患者术前眼压比较，差异无统计学意义（P>0.05），术后6个月观察组患者眼压明显低于对照组及治疗前，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后出现浅前房、房角粘连性关闭、视神经萎缩并发症发生率低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：原发性慢性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术取得显著性临床效果，眼压得到较好控制，且并发症发生率低，值得临床推广使用。

2型糖尿病患者血浆Visfatin水平与内脏性肥胖和胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（2型DM）患者血浆内脂素（Visfatin）水平及其与胰岛素抵抗的相关性。方法：选择在内分泌科住院的2型DM患者100例（2型DM组），健康正常糖耐量对照组（NGT组）60例，均测定空腹血浆Visfatin水平，计算胰岛素抵抗指数和腰臀比。结果：2型DM组空腹血浆Visfatin水平明显高于NGT组，2型DM患者空腹血浆Visfatin与HOMA—IR，WHR、糖化血红蛋白（HbA1C）和三酰甘油（TG）呈正相关。结论：2型DM患者空腹血浆Visfatin水平明显升高，且与内脏性肥胖和胰岛素抵抗有关。

比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的：比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法：选取进行甲状腺手术治疗的患者100例，对所有患者分别进行实时超声弹性成像及灰阶超声诊断。分析实时超声弹性成像、灰阶超声诊断及联合诊断的准确率、敏感度及特异性。结果：相对于灰阶超声诊断法而言，实时超声弹性成像在判断甲状腺良、恶病变方面准确度更高。若进行联合诊断，可在极大程度上提高诊断准确率。结论：两种超声诊断法联合后，可明显提高甲状腺疾病诊断的准确率。

直接涂片法与浓缩集菌法找结核分支抗酸杆菌的比较分析

目的：通过试验研究分析比较出直接涂片法与浓缩集菌法两种方法哪种方法操作简单、阳性率高，更有利于辅助临床诊断肺结核患者。方法：选择278例疑似肺结核患者，分别采用浓缩集菌法和直接涂片法染色两种方法查找抗酸杆菌，并对结果进行对比分析。结果：浓缩集菌法和直接涂片法结核分支杆菌检出率分别为10.1%和3.2%。结论：浓缩集菌法涂片染色找结核分支杆菌阳性检出率明显高于直接涂片法找抗酸结核杆菌法。

2型糖尿病患者合并肾病的临床特点及发病率的影响因素

目的：探讨2型糖尿病患者合并肾病临床特点以及发病率的影响因素。方法：对296例2型糖尿病患者进行身体测量、实验室指标检验并统计分析。结果：糖尿病肾病组（ DN组）病程比DM组长，DN组有糖尿病家族史患者的比例、合并视网膜病变及高血压的比例、体重指数（BMI）、收缩压、舒张压、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）及肌酐（SCr）均比DM组高，DN组糖化血红蛋白低于DM组，且两组间差异有统计学意义（P<0.05）。BMI<24，SBP<130 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 jPa）是2型糖尿病肾病的保护因素，有糖尿病家族史、DM病程>5年、伴糖尿病视网膜病变、高血压、脑梗死、冠状动脉粥样硬化、SCr高、BUN高、UA高等是影响2型糖尿病肾病发生发展的危险因素。结论：应对糖尿病家庭史以及病程较长的2型糖尿病患者进行定期监测，要以控制血糖、调节血脂、抗高血压、保护肾功能等综合治疗措施防止糖尿病肾病发生、发展。

两种不同方法对小儿急性感染性喉炎的疗效分析

目的：对比分析两种不同治疗方法对小儿急性感染性喉炎的疗效。方法：以小儿急性感染性喉炎患者50例为研究对象，随机分为试验组25例和对照组25例。试验组采取抗生素和糖皮质激素，辅以布地奈德雾化吸入治疗，对照组采取静脉滴注抗生素治疗。结果：治疗后，试验组和对照组均有明显改善，相比较而言试验组改善更明显，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：小儿急性感染性喉炎治疗重点在于早期诊断，早期及时足量使用抗生素和糖皮质激素，辅以布地奈德雾化吸入治疗效果显著。

输卵管异位妊娠的介入治疗临床分析

目的：研究输卵管异位妊娠的介入治疗效果。方法：选取有生育要求的输卵管异位妊娠患者116例，随机分为试验组58例和对照组58例。其中对照组应用腹腔镜下保守治疗，试验组应用放射性血管介入治疗，分别观察两组患者术后3个月输卵管通畅和术后15个月妊娠情况。结果：两组患者在治疗成功率、术后3个月输卵管通畅率、术后15个月妊娠率及再次同侧异位妊娠率方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：介入治疗输卵管妊娠的疗效及远期妊娠率与腹腔手术比较差异无统计学意义，但介入疗法微创、麻醉风险低、疗效较高，可为临床治疗提供一定的参考。

经尿道前列腺汽化电切术的并发症临床分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效和常见并发症。方法：回顾性分析113例经尿道前列腺汽化电切术患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：经尿道前列腺汽化电切术后随访12个月，患者国际前列腺症状评分（IPSS）3~16分，平均（8.13±2.32）分。生活质量评分（QOL）0~4分，平均（1.38±0.47）分，均较术前有明显改善（P<0.05）。并发症发生率18.58%，其中继发出血2例，经尿道电切综合征（ TURS）3例，尿路感染9例，尿失禁6例，排尿困难1例。结论：经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症疗效较为理想，可通过严格掌握手术适应证、提高技术操作水平可进一步减少并发症的发生。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经128排螺旋CT的冠脉病变筛查

目的：进一步验证阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）与冠脉病变的关系。方法：通过多导睡眠监测，将98例成年习惯性鼾症者分为非OSAHS组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组。对各入组人员以128排螺旋CT行冠脉CTA检查。结果：在非OSAHS组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组中，经冠脉CTA确诊为冠心病的患者分别为2.1%、27.8%、33.3%、47%，各组之间差异有统计学意义（ P<0.01）。结论：OSAHS患者冠心病发病率明显高于无OSAHS患者，且随着OSAHS严重程度的增加，冠心病发病率呈上升趋势。冠脉CTA可应用于OSAHS患者的冠心病筛查，具有无创、风险低等优势，早期干预可能使患者获得更多益处。

668例高血压脑出血微创穿刺术治疗的临床研究

目的：分析微创穿刺术治疗高血压脑出血的适应证、手术时机及疗效。方法：通过CT片或CT下定位，用YL—1型穿刺针电转驱动行颅内血肿穿刺、抽吸、液化、引流，清除血肿。结果：治疗668例，治愈好转率70.2%，重残7.6%，植物生存6.7%，死亡率15.5%。结论：微创手术治疗高血压脑出血方法简单、适应证广、创伤小、神经功能恢复快，是治疗脑出血安全有效的手段之一。

微型种植体用于口腔正畸临床分析

目的：探讨微型种植体支抗用于口腔正畸的临床治疗效果。方法：选取行口腔正畸术治疗的40例患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组20例。对照组采用非种植体支抗的方法进行治疗，观察组采用微型种植体支抗的方法进行治疗。结果：经治疗6个月后，对照组满意度为65%，观察组满意度为95%，观察组均优于对照组。结论：在口腔正畸术中使用微型种植体支抗治疗的临床疗效显著，患者对治疗的满意度较高，具有临床推广价值。

子痫前期100例处理方法分析

目的：对子痫前期患者的病因、处理方法进行分析探讨。方法：选择100例子痫前期患者，分为对照组和观察组两个组别，各50例。对照组单纯给予硫酸镁治疗，观察组采用硫酸镁联合低分子肝素治疗，分析比较两组患者的血压、血脂、尿量指标及母婴结局。结果：观察组患者的血压、血脂下降与对照组比较更为显著，尿量增加明显，组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：对于子痫前期患者的治疗，首选硫酸镁与低分子量肝素联合使用能够有效缓解患者的临床症状，效果显著，保证了母婴安全。

子宫内膜间质肉瘤11例临床病理分析

目的：探讨子宫内膜间质肉瘤（ ESS）的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、免疫表型及预后。方法：对11例ESS患者的临床病理资料进行分析，探讨其病理特征、免疫表型及预后等因素。结果：11例ESS中，低度恶性9例，高度恶性2例，光镜下9例呈低度恶性子宫内膜间质肉瘤，均由类似增殖期子宫内膜间质细胞构成，细胞密集，核分裂少见，细胞异型不明显，呈不规则舌状或岛状浸润肌层，并伴有较多的螺旋小血管；2例为高度恶性子宫内膜间质肉瘤/未分化子宫内膜肉瘤（ HGESS/UES），细胞具有明显的异型性、浸润性生长，伴坏死，小血管减少/或无。结论：ESS是女性生殖道很少见的一种恶性肿瘤，恶性度相差很大，术前常误诊为平滑肌瘤，确诊主要靠临床病理特点，并辅以免疫组化标记综合分析，CD10可作为ESS的鉴别诊断的重要标记之一。

重组人表皮生长因子联合微波理疗治疗老年人压疮的临床应用

目的：研究重组人表皮生长因子（ recombinant human epidermal growth factor，rhEGF）联合微波治疗老年人压疮疮面的机理及疗效。方法：将rhEGF联合微波理疗治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮治疗组与传统压疮治疗的对照组进行比较。结果：rhEGF联合微波理疗治疗组平均治疗时间（7.03±1.08）d，对照组（9.65±1.82）d；治疗组治愈率100%，对照组42.9%；治疗组总有效率100%，对照组71.4%；组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：rhEGF联合微波理疗治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮疗效显著，是一种简便而实用的治疗方法。

小儿马桑果中毒的救治体会

目的：总结小儿马桑果中毒的救治体会。方法：将马桑果中毒患儿120例根据入院顺序分为治疗组与对照组各60例，对照组给予传统基础治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予血流灌流治疗。结果：治疗组的生存率为95.0%，对照组为85.0%，治疗组的生存率明显高于对照组。同时经过统计，治疗组存活者的住院时间明显少于对照组（ P<0.05）。结论：小儿马桑果中毒给予血液灌流辅助治疗可有效降低死亡率，并且可以有效缩短存活者的住院时间，值得推广应用。

脑梗死合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者治疗转归的临床比较

目的：分析比较脑梗死合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者治疗的转归。方法：选取78例脑梗死患者作为研究对象，按照是否患有糖尿病分成两组，对照组36例为非合并糖尿病患者，观察组42例为合并糖尿病患者。将脑梗死合并糖尿病患者以及非脑梗死合并糖尿病患者的临床表现和血脂水平进行比较分析。结果：脑梗死合并糖尿病的患者与非糖尿病患者治疗转归情况比较差异有统计学意义。结论：脑梗死合并糖尿病患者的疗效及预后较非糖尿病性脑梗死差，随着血糖浓度的升高，治愈率明显降低，致残率、病死率升高。

应用锁骨锁定板治疗22例锁骨骨折的疗效观察

目的：探讨运用锁骨锁定板治疗锁骨骨折的疗效观察。方法：应用锁骨锁定板治疗资料完整的22例锁骨骨折患者，左侧13例，右侧9例。结果：本组随访6~15个月，平均11个月。所有病例骨折均达到骨性愈合，愈合时间24周，无畸形愈合及钢板折弯或断裂。按照Herscovici的肩关节功能评定标准，优21例，良1例。结论：应用锁骨锁定板治疗锁骨骨折，尤其是粉碎性骨折，可取得较满意的效果。

阴式良性卵巢肿瘤剥除手术30例临床分析

目的：探讨阴式手术在卵巢良性肿瘤中的应用效果。方法：回顾性分析阴式卵巢良性肿瘤手术30例，行良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术的临床效果。结果：所有患者都顺利完成手术，无1例发生中转开腹，平均手术时间为（60.93±4.2）min，平均术中出血量为（69.3±6.1）ml，平均术后住院时间为（5.2 ± 0.4）d，平均术后下床活动时间为（22.6±4.0）h。术中与术后都无严重并发症出现。结论：阴式卵巢良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术具有损伤小、恢复快、腹部无疤痕等优点，在妇科临床值得推广应用。

游离股前外侧肌皮瓣在修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中的应用

目的：采用游离股前外侧肌皮瓣对头颈部恶性肿瘤术后缺损进行修复，观察其临床应用效果。方法：选择40例头颈部恶性肿瘤术后缺损患者，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组患者20例。试验组患者采用游离股前外侧肌皮瓣，对照组患者给予传统皮瓣。结果：经实施修复手术后，试验组患者的术后并发症发生率为20.0%，显著低于对照组患者60.0%的术后并发症发生率，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：游离股前外侧肌皮瓣是修复头颈部恶性肿瘤根治术后缺损的理想皮瓣，可切取面积大，对供区和受区影响较小，具有较低的术后并发症发生率，是一种值得在临床推广的修复方法。

妈富隆用于人工流产术后的应用观察

目的：探讨妈富隆用于人工流产术后的应用效果。方法：将300例人工流产的产妇根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各150例，术后治疗组口服妈富隆，对照组口服益母草软胶囊，连续应用21 d。结果：治疗组术后轻度疼痛与重度疼痛发生率都明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。术后治疗组的月经复潮时间明显快于对照组，而B超监测子宫内膜恢复厚度也明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妈富隆用于人工流产术后能有效缓解疼痛，迅速修复子宫内膜，恢复月经周期，值得推广应用。

丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的疗效观察

目的：探讨丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的疗效。方法：选取102例急性脑梗死合并糖尿病患者为研究对象，将其随机分为对照组50例（常规基础治疗）和观察组52例（在常规治疗的基础上加用丁苯酞进行治疗）。结果：观察组总有效率优于对照组，两组患者NIHSS评分均有不同程度下降，观察组NIHSS评分下降程度大于对照组；观察组的ADL评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：丁苯酞可明显改善缺血区的微循环，减轻神经功能的受损程度，提高患者的日常生活能力，值得临床推广和运用。

质子泵抑制剂联合生长抑素治疗胃溃疡上消化道大出血临床观察

目的：观察质子泵抑制剂联合生长抑素治疗胃溃疡上消化道大出血的效果。方法：选择286例胃溃疡上消化道大出血患者，随机分为观察组和对照组各143例，对照组给予质子泵抑制剂治疗，观察组给予质子泵抑制剂联合生长抑素治疗，观察比较两组患者的总有效率、止血时间。结果：对照组显效53例，有效65例，无效25例，总有效率82.5%。观察组显效66例，有效70例，无效7例，总有效率95.1%。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=11.4006，P<0.01）。对照组平均止血时间（44.7±7.6）h，观察组平均止血时间（27.3±7.1）h，两组比较差异具有统计学意义（t=20.0062，P<0.01）。结论：质子泵抑制剂联合生长抑素治疗胃溃疡上消化道大出血，止血更快，临床效果更好。

头孢地尼联合奥硝唑治疗妇科盆腔炎效果观察

目的：观察头孢地尼联合奥硝唑治疗妇科盆腔炎的效果和不良反应。方法：选择妇科盆腔炎患者188例，随机分为甲组、乙组，两组各94例。甲组给予头孢地尼联合甲硝唑治疗，乙组给予头孢地尼联合奥硝唑治疗，两组疗程均为10 d。结果：乙组总有效率96.8%，高于甲组的85.1%，两组比较差异有统计学意义（χ2=7.8252，P<0.01）。乙组用药期间不良反应发生率8.5%，低于甲组的25.5%，两组比较差异有统计学意义（χ2=9.6410，P<0.01）。结论：头孢地尼联合奥硝唑治疗妇科盆腔炎临床效果良好，不良反应较少且轻微，可作为妇科盆腔炎的有效治疗方案。

小儿腹泻宁颗粒佐治秋季腹泻疗效观察

目的：观察小儿腹泻宁颗粒辅助治疗秋季腹泻的疗效。方法：将136例秋季腹泻患儿随机分为两组，在纠正水电解质紊乱治疗基础上，观察组口服小儿腹泻宁颗粒，对照组口服蒙脱石散。结果：观察组总有效率为80.9%；对照组总有效率为57.4%。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿腹泻宁颗粒佐治秋季腹泻效果明确，值得临床推广。

胸腺肽联合炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎疗效观察

目的：探讨胸腺肽联合炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。方法：选择128例小儿流行性腮腺炎患者，将所有患者分为治疗组与对照组。治疗组患者给予胸腺肽联合炎琥宁治疗，对照组仅采用炎琥宁治疗。结果：治疗组临床治疗有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：胸腺肽联合炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎疗效明显好于对照组。

米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床观察

目的：探讨米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法：选取20例宫外孕患者，应用米非司酮辅助甲氨蝶呤药物治疗为观察组，另25例单用甲氨蝶呤药物治疗为对照组，对两组疗效进行比较。结果：米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕疗效明显高于对照组（P<0.05），且毒副反应小。结论：米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕疗效可靠。

鲑鱼降钙素治疗肾病患者糖皮质激素诱发骨质疏松症的临床观察

目的：研究和探讨鲑鱼降钙素注射液在治疗肾病患者糖皮质激素诱发骨质疏松症中的疗效。方法：选择46例因肾脏疾病服用糖皮质激素导致骨质疏松的患者，随机分为观察组和对照组。对照组患者采用口服钙尔奇D及阿法骨化醇治疗，观察组患者在对照组的基础上采用鲑鱼降钙素肌内注射治疗，两组均以3个月为1个疗程。结果：观察组和对照组在1个疗程治疗后，骨密度、血实验室检查指标、疼痛控制情况和生活能力改善情况与治疗前相比均有明显提高，观察组提高程度大于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；在治疗效果方面，观察组显效率和总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：鲑鱼降钙素在糖皮质激素诱发骨质疏松症中疗效明显，临床应用价值相对高，值得临床推广。

前列地尔用于缺血性脑血管病的疗效观察

目的：观察前列地尔注射液用于缺血性脑血管病的临床效果。方法：随机选择302例缺血性脑血管病患者为研究对象，给予前列地尔注射液10μg加入NaCl溶液10 ml中静脉滴注，1次/d，连续使用14 d。采用第四届全国脑血管病学术会议上的神经功能缺损评分及生活能力状态评级，分别对治疗前和治疗后14天患者的相关状况进行评价。结果：神经功能缺损评分：治疗前（11.5±4.2）分明显高于治疗后（6.8±2.8）分；生活能力状态评级：治疗前（3.1±1.1）级明显高于治疗后（1.6±1.2）级，两组比较差异均有统计学意义（ P<0.01）。结论：前列地尔注射液用于治疗缺血性脑血管病可显著改善患者神经功能缺损，提高生活能力。

喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎的效果分析

目的：探讨喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎的效果。方法：将疱疹性咽峡炎患儿160例随机分为治疗组与对照组各80例，对照组选择利巴韦林注射液治疗，治疗组给予喜炎平注射液治疗，疗程均为5 d。结果：治疗组2天退热率为90.0%，对照组为72.5%；治疗组5天治愈率为98.8%，对照组为88.8%。治疗组的2天退热率与5天治愈率明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎能有效改善症状，提高治愈率，值得推广应用。

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床分析

目的：分析奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法：选取90例肝硬化上消化道出血患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各45例。对照组在常规治疗的基础上使用奥曲肽治疗，研究组在对照组治疗的基础上予以普萘洛尔口服治疗。结果：研究组总有效率高达95.6%，显著高于对照组的75.6%，且研究组患者的止血时间更短、血流动力学改善情况更好，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效确切，安全性高，值得在临床上推广使用。

双歧杆菌四联活菌片联合用药对小儿非感染性腹泻的疗效观察

目的：探讨双歧杆菌四联活菌片联合用药治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效。方法：选取小儿非感染性腹泻患儿105例，随机分为两组，观察组55例，对照组50例。对照组给予口服补液盐补液，口服益生菌颗粒治疗，观察组在对照组的基础上，加用双歧杆菌四联活菌片治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果：观察组总有效率为92.73%，对照组总有效率为76.00%，观察组疗效优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿非感染性腹泻患儿采取双歧杆菌活菌片联合用药治疗，临床疗效满意。

氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿短小手术中的应用

目的：探讨氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿不插管全身麻醉中的应用。方法：择期小儿全身麻醉80例，性别不限，年龄2~8岁，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为氯胺酮复合瑞芬太尼组（ P组）和氯胺酮组（ C组），每组40例，两组静脉诱导氯胺酮2 mg/jg， P组3分钟后持续泵注瑞芬太尼0.15μg/（jg·min），C组诱导后10分钟或患儿肢体有反应时追加首次诱导剂量的1/2，直至手术结束。术中监测患儿血压、心率、SpO2，记录苏醒时间。结果：两组患儿SpO2较平稳，P组患儿诱导前、诱导后、手术开始5分钟、15分钟、30分钟的心率与诱导前无明显变化，而C组心率明显增加；P组术后苏醒时间明显短于C组。结论：氯胺酮复合瑞芬太尼临床用于小儿短小不插管全身麻醉既能满足手术需要又能降低并发症发生，苏醒时间明显缩短，麻醉过程平稳。

葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒临床效果观察

目的：探讨葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒的临床疗效。方法：选取用葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒的60例患者为研究对象，按照入院日期，将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上添加葡萄糖酸锌辅助治疗。结果：观察组有效率96.67%，对照组有效率90.0%，观察组有效率优于对照组，两组平均住院时间比较，观察组患者的平均住院时间更短，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒有较好的临床效果，具有一定的临床应用价值。

头孢菌素类药物联用其他药物不良反应分析

目的：分析头孢菌素类药物联用其他药物导致的不良反应。方法：选取86例患者为研究对象，86例患者在使用头孢菌素类药物联合其他药物时均出现不良反应，研究患者出现的不良反应类型。结果：通过对联合用药前后不良反应发生情况的对比分析，与治疗前相比，头孢菌素类药物与其他药物联合使用后患者不良反应发生率明显增加，差异具有统计学意义（ P<0.05）。发生率较高的不良反应有二重感染、过敏反应、神经系统不良反应，此外还会发生消化系统、呼吸系统以及血液系统不良反应。结论：头孢菌素类药物虽然在临床中应用非常广泛，但在与其他药物联合使用过程中容易发生不良反应，因此临床使用时要注意配伍禁忌，做好用药指导工作，降低不良反应发生率。

泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡100例的疗效分析

目的：观察泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法：将200例十二指肠溃疡住院患者随机分为治疗组和对照组各100例，治疗组在常规治疗基础上给予泮托拉唑钠片治疗，对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑胶囊治疗。结果：4周后，治疗组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的总有效率90.00%，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组疼痛消失率为92%，对照组疼痛消失率82%，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡临床疗效优于奥美拉唑，不良反应少，患者耐受性好，建议临床推广应用。

香丹注射液与还原型谷胱甘肽治疗急性一氧化碳中毒心肌损害的疗效观察

目的：对比观察香丹注射液与还原型谷胱甘肽治疗急性一氧化碳中毒心肌损害的疗效。方法：将急性一氧化碳中毒所致心肌损害患者121例随机分为两组，香丹治疗组54例（ A组），还原型谷胱甘肽治疗组67例（ B组）。结果：还原型谷胱甘肽组治疗急性一氧化碳中毒致心肌损害的心电图及心肌酶改善情况较香丹组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：还原型谷胱甘肽对急性一氧化碳中毒心肌损害的治疗作用优于香丹注射液。

米索前列醇在人工流产术后宫腔积血患者中的防治分析

目的：对米索前列醇在人工流产术后宫腔积血患者中的防治效果进行分析。方法：选择收治人工流产患者3200例，进行随机分组，常规组患者1600例进行常规人工流产和术后治疗，治疗组患者1600例在常规人工流产操作和用药基础上给予米索前列醇治疗，对宫腔积血情况进行分析。结果：治疗组患者发生宫腔积血比例、积血量、患者满意度均明显优于常规组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。发生宫腔积血患者均给予益母草口服住院观察治疗，均治愈出院，无严重病例和死亡病例发生。结论：在进行人工流产术后患者，在常规人工流产操作基础上应用米索前列醇口服治疗，可降低宫腔积血发生比例，减少宫腔积血量，提高患者满意度，增加术后安全性。

普拉克索治疗帕金森病的临床观察

目的：研究普拉克索治疗帕金森病（ PD）的临床疗效。方法：选择帕金森病患者80例，按随机分组法分为观察组40例，对照组40例。对照组给予美多芭治疗，观察组给予普拉克索治疗。结果：经治疗后，观察组患者日常活动、抑郁症状等评分显著低于对照组。观察组优良率为90.25%，显著高于对照组的60.00%，两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：普拉克索治疗PD，可显著改善患者症状，疗效显著，安全性较高，值得推广。

肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎喉梗阻的疗效观察

目的：观察分析肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎喉梗阻的临床疗效。方法：回顾分析62例小儿急性感染性喉炎喉梗阻患儿的临床资料，根据主要治疗方法不同分为肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗组（观察组）32例和雾化吸入地塞米松、糜蛋白酶、α—干扰素治疗组（对照组）30例。结果：治疗组症状、体征改善时间及住院时间均优于对照组。结论：肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎喉梗阻可在短时间内取得相对理想的疗效，不良反应少，值得推广。

热毒宁注射液治疗儿童手足口病普通型伴发热的临床疗效

目的：探讨热毒宁注射液治疗儿童手足口病普通型伴发热的临床效果。方法：选取90例儿童普通型伴发热手足口病患者，并将其按照治疗方法的差异分为观察组与对照组。对照组患者以利巴韦林进行治疗，观察组患者以热毒宁注射液进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者的治疗有效率分别为95.5%，86.7%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：热毒宁注射液治疗儿童手足口病普通型伴发热的临床效果显著，该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以使更多患者受益。

依那普利叶酸治疗H型高血压的临床分析

目的：探讨依那普利叶酸治疗H型高血压的临床效果。方法：将40例H型高血压患者随机分为观察组和对照组各20例，对照组给予依那普利治疗，观察组给予依那普利叶酸治疗，比较分析两组患者治疗后的收缩压、舒张压、血浆Hcy水平以及心脑血管发生率。结果：治疗7周后，观察组的血压及血浆Hcy水平心脑血管事件发生率均显著低于对照组（ P<0.05）。结论：依那普利叶酸治疗H型高血压患者具有比较好的疗效，能够有效降低患者的收缩压、舒张压及血浆Hcy水平，同时能降低心脑血管发生率。

盐酸溴己新辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的：观察盐酸溴己新治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：随机将100例支气管肺炎患儿分为治疗组及对照组两组，对照组50例采用综合治疗，治疗组在对照组的基础上加用盐酸溴己新治疗，观察两组临床疗效。结果：对照组总有效率为72%，治疗组为96%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸溴己新治疗小儿支气管肺炎效果显著，可缩短病程，临床疗效肯定。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的应用效果。方法：选择不稳定型心绞痛的患者76例，随机分成观察组和对照组。对照组单用肠溶阿司匹林，观察组在对照组基础上加用氯吡格雷。结果：治疗后观察组疗效佳，与对照组比较效果更好，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床效果明显优于单用阿司匹林治疗，心绞痛发作频率减少，持续时间得以明显缩短，安全性得以大大提高。

3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果观察

目的：分析3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取120例小支气管炎患儿作为研究对象，将其按照随机分组方法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用复方异丙托溴胺雾化吸入治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上，再予以3%高渗盐水雾化吸入治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：观察组患儿治愈46例，治愈率76.67%，好转12例，好转率20.00%；对照组患儿治愈31例，治愈率51.67%，好转15例，好转率25.00%。观察组患儿治愈率和好转率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿临床症状缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用3%高渗盐水联合复方异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切，能较快缓解小儿临床症状，具有较高的临床价值。

奥美拉唑辅助治疗小儿胃溃疡的疗效观察

目的：探讨奥美拉唑辅助治疗小儿胃溃疡的疗效。方法：将40例胃溃疡患儿根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各20例，对照组给予埃索美拉唑辅助治疗，治疗组给予奥美拉唑辅助治疗，治疗周期为4周。结果：治疗后经过判断，治疗组的有效率为100.0%，对照组为80.0%，治疗组有效率明显高于对照组（ P<0.05）。治疗组的幽门螺杆菌消除率为100.0%，对照组为85.0%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：奥美拉唑辅助治疗小儿胃溃疡能有效根除幽门螺杆菌，从而增强疗效，值得推广应用。

欣普贝生用于足月妊娠引产的有效性与安全性分析

目的：探讨欣普贝生用于足月妊娠引产的有效性与安全性。方法：回顾性分析进行引产的50例孕妇（孕周>38周）的临床资料。将用欣普贝生进行引产的28例孕妇做为观察组，选取采用缩宫素进行引产的22例孕妇做为对照组。结果：用药后12 h观察组Bishop评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中26例经阴道分娩，成功率为92.9%，对照组12例经阴道分娩，成功率54.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：欣普贝生能明显提高宫颈成熟度，用于足月妊娠引产安全、有效。

施慧达与络活喜治疗高血压的疗效比较

目的：对比施慧达与络活喜对高血压患者的治疗效果。方法：收集高血压病患者100例，随机分为两组。观察组给予施慧达降压，对照组给予络活喜降压。结果：治疗2周、4周、8周后，两组收缩压、舒张压情况比较差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组与对照组患者治疗2周、4周、8周时控制血压的有效率分别为（75.6%与77.8%）、（80.0%与82.2%）、（84.4%与84.4%），两组有效率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：施慧达与络活喜在治疗原发性轻度、中度高血压疗效上比较差异无统计学意义，两者的降压效果及安全性相当。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果研究

目的：探讨分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法：选取妊娠期高血压综合征患者120例作为研究对象，按照随机分配原则将入选的患者分为治疗组和对照组，每组患者60例。对照组患者只采用硫酸镁进行治疗，而治疗组患者在对照组基础上联合使用拉贝洛尔进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经治疗后，治疗组患者的总有效率为93.3%，而对照组总有效率仅有80%，治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：对于妊高征患者采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床疗效显著好于单纯使用硫酸镁疗效，值得在临床上进行广泛推广应用。

依折麦布联合氟伐他汀改善冠心病患者血脂疗效分析

目的：研究分析依折麦布联合氟伐他汀对冠心病患者血脂的临床疗效。方法：随机选取40例冠心病患者，分为观察组与对照组各20例。观察组患者每天给予依折麦布10 mg加30 mg氟伐他汀，对照组患者每天服用氟伐他汀30 mg加安慰剂，20周后对比两组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、胆红素、红细胞、血小板治疗前后指标变化。结果：治疗后两组患者TC，TG，LDL—C较治疗前均明显降低（ P<0.05），且治疗后两组TC，LDL—C差异有统计学意义（P<0.05）。结论：依折麦布联合氟伐他汀能够显著改善冠心病患者的血脂浓度，具有良好的临床疗效，值得推而广之。

氟芬那酸丁酯乳膏治疗面部单纯糠疹的临床观察

目的：探讨氟芬那酸丁酯乳膏治疗面部单纯糠疹的临床疗效。方法：将376例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，各188例。治疗组采用氟芬那酸丁酯软膏涂抹在皮疹区，2次/d；对照组涂抹Vit B6软膏。结果：治疗组有效率78%，对照组有效率34%，两组有效率比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：氟芬那酸丁酯软膏治疗面部单纯糠疹效果明显，且不良反应轻微。

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

目的：对舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的临床疗效进行分析。方法：选取80例慢阻肺患者，随机分组。单纯组患者40例进行单纯常规治疗，联合组患者40例在常规基础上联合舒利迭进行治疗，对临床治疗效果进行分析。结果：联合组患者的住院治疗时间和临床疗效明显优于单纯组患者，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。患者没有病例因用药造成严重不适症状和过敏情况。结论：针对于慢阻肺患者在常规治疗基础上应用舒利迭进行治疗，可明显提高临床治疗效果，缩短住院治疗时间，缩短病程，安全性较高，可依据患者情况应用治疗。

甲氧氯普胺治疗偏头痛临床分析

目的：对甲氧氯普胺治疗偏头痛的临床效果进行分析。方法：选取偏头痛患者100例，随机分组，常规组患者50例进行常规药物治疗；联合组患者50例在常规治疗基础上应用甲氧氯普胺，对比两组患者的临床治疗效果。结果：联合组患者临床效果、伴随症状均显著优于常规组患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均没有发生药物过敏情况。结论：针对于偏头痛患者，加用甲氧氯普胺进行临床治疗，可明显降低疼痛程度，缩短疼痛缓解时间，无过敏情况发生，安全性较高，适宜临床广泛应用。

美托洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭患者临床分析

目的：探讨美托洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择100例高血压伴心力衰竭患者作为研究对象，并随机分为两组，对照组给予左旋氨氯地平治疗，治疗组在对照组基础上给予美托洛尔治疗，3个月后观察临床疗效。结果：两组临床疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者VEGF和hs—CRP均降低，且治疗组优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：美托洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭患者具有良好的临床疗效，且能明显降低患者的VEGF和hs—CRP指数。

齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗对血糖血脂的影响及疗效观察

目的：探讨齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗对血糖血脂的影响和疗效观察。方法：选择艾滋病患者60例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例。对照组给予齐多夫定加拉米夫定加依非韦伦治疗，治疗组给予齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗。结果：对照组出现血糖异常3例，血脂升高4例，发生率为23.3%；而治疗组只出现血糖异常与血脂升高各1例，发生率为6.7%。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（ P<0.05）。结论：齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗艾滋病有很好的治疗效果，且对血糖血脂无明显影响，值得推广应用。

氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效观察

目的：对氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效进行分析。方法：选取小儿哮喘急性发作患儿60例，随机分组。常规组患儿30例进行常规雾化吸入普米克令舒治疗，治疗组患儿30例进行氧驱雾化吸入普米克令舒治疗。对两组患儿的治疗效果进行分析。结果：治疗组患儿的临床症状缓解时间、临床治疗效果显著优于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）。60例患儿没有病例因雾化吸入导致重症不适症状发生。结论：对于小儿哮喘急性发作患儿进行氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，相比于常规雾化吸入治疗疗效显著，具有较高的临床价值，值得推广使用。

与HBV感染相关的MicroRNA研究进展

乙型肝炎是一种常见的病毒性传染病，中国约有1. 2 亿人［1］。研究与HBV 感染相关的miRNA，探讨两者的相互作用及作用机制，为今后寻找更加早期、准确的HBV 检测方法和开发抗HBV 的治疗手段奠定新的分子基础或靶位点。现报告如下。

《吉林医学》杂志征订启事

以岗位胜任力为导向的医学人才培养模式的研究与实践

医学人才岗位胜任力是指在特定工作范围、组织机构和人文环境中，成绩优异者，且其个人综合素质可用于客观标准衡量。岗位胜任力衡量指标体系中包括医学知识、临床技能、社会角色、自我约束、人格特质、团队协作、人际沟通等。如用冰山定律来描述岗位胜任力的特征，医学知识、临床技能属于显性信息；而社会角色、自我约束、人格特质、团队协作、人际沟通等属于隐性信息。这些隐性的、深层的特征是决定人们的行为及表现的关键因素。

子宫残角妊娠胎儿存活1例报告

子宫残角妊娠指受精卵于子宫残角内着床并生长发育，多发生于初产妇身上。残角子宫为子宫先天发育畸形，系胚胎期副中肾管会合过程中出现异常而导致一侧副中肾管发育不全的结局［1］。笔者旨在分析子宫残角妊娠胎儿存活的相关治疗经验和体会，现报告如下。

妊娠剧吐合并上矢状窦血栓患者1例诊治报告

上矢状窦血栓形成多为非炎性血栓，与妊娠、消耗和恶液质等因素有关，多见于产妇。主要临床表现有颅内压增高，额顶上部皮质受损及头皮静脉怒张，乙状窦血栓形成。多为非感染性。急性或亚急性起病，常见全身衰弱状态，颅内压增高为首发症状。现报告如下。

维持性血液透析患者并自发性肾脏出血1例报告

血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的一种治疗方法之一，为保证透析治疗的顺利进行，就必须进行有效的抗凝，在透析过程中常用肝素作为抗凝剂，肝素在充分抗凝的同时，也增加了出现的风险［1］。现报告1 例维持性血液透析患者应用肝素抗凝致自发性肾脏出血。

急救程序化管理在创伤危重患者抢救中的应用分析

目的：探讨急救程序化管理在创伤危重患者抢救中的应用效果。方法：回顾性分析实行急救程序化管理在创伤危重患者抢救中的应用，通过制订应急预案、建立急救中心网络体系、启用创伤危重患者绿色通道、组建高素质医护人员和采用统一创伤评分标准对患者进行评估等建立急救程序化管理。比较实行急救程序化管理前后患者术前出诊启动时间、住院时间及抢救成功率。结果：管理后患者术前出诊启动时间和住院时间均较管理前明显缩短，抢救成功率明显升高（P<0.05）。结论：实现急救程序化管理可显著提升抢救效果，降低出诊启动时间、住院时间和提高抢救成功率。

健康管理对出院后产褥期母婴健康的影响分析

目的：分析健康管理对出院后产褥期母婴健康的影响。方法：选取参加卫生服务中心问卷调查和产后健康管理指导的500例产妇为研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组产妇接受具有产褥期母婴保健延伸服务的健康管理，对照组产妇接受常规管理。结果：研究组母婴的发病率显著低于对照组的母婴发病率，并且研究组产妇恢复较快，显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：具有产褥期母婴保健延伸服务的健康管理能有效提高孕妇的保健知识水平，提高孕产妇的自我护理能力，降低了产褥期母婴患病率，为卫生服务中心开展产褥期的健康管理提供了有益的经验。

新型隐球菌脑膜炎误诊1例报告

新型隐球菌性脑膜炎（ CNM）是新型隐球菌感染所引起的亚急性或慢性脑膜炎，是中枢神经系统常见的真菌感染，病情重，死亡率高，易误诊。笔者就我院近期误诊为结核性脑膜炎的1例新型隐球菌性脑膜炎进行临床分析。现报告如下。

放环超过30年宫口闭合取器困难2例报告

女性绝经后，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，生殖器出现不同程度的萎缩，子宫及阴道壁弹性差，术野暴露困难，增加手术难度，造成取器困难，甚至因宫颈外口闭合，探针无法进入宫腔而行开腹取器，增加患者痛苦［1］。现将近1年来临床中遇到的2例放环超过30年，绝经10年，宫口完全闭合，经阴道简单取器的体会总结并报告如下。

洛伐他汀致合并抑郁障碍等疾病患者横纹肌溶解症1例报告

横纹肌溶解症（ Rhabdomyolysis，RM）是由于骨骼肌细胞破坏影响细胞膜完整性，致细胞内成分入血［1］，引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害并可致死的一组临床综合征。RM的诊断需要结合病史，临床表现，及实验室等辅助检查，早期诊断有一定困难。现报告如下。