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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 308例婴幼儿泪囊炎的综合治疗与护理

    作者:张少华;陈雯霓;陈柔华

    婴幼儿泪囊炎是一种常见眼科病,主要表现为婴幼儿出生后不久患眼出现溢泪、分泌物增多,有时泪囊区可略为隆起,压迫泪囊区有粘液脓性分泌物溢出,常误诊为结膜炎.我科2001年10月~2004年9月在门诊收治了婴幼儿泪囊炎308例,经综合治疗与护理,效果良好.现将结果报告如下:

    关键词: 婴幼儿 泪囊炎 护理
  • 颅内动脉瘤介入治疗围手术期的护理

    作者:赵玫;魏杰伦;刘伟霞;韩晓红

    目的:探讨10例颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期的护理.方法:术前做好充分准备,加强护患沟通,做好心理护理和基础护理;术后应密切观察意识、瞳孔及生命体征,严防颅内出血,避免过早活动,科学饮食,对可能出现的出血、感染、血管痉挛等并发症采取有效预防措施.结果:本组10例动脉瘤患者行栓塞治疗,1例出现皮下血肿.全部治愈,未发生护理并发症.结论:介入治疗前后采取有效而完善的护理措施是成功治疗颅内动脉瘤的重要保证.

  • 紫金锭外敷治疗化疗所致静脉炎的疗效观察

    作者:赵洁;黄红花

    目的:探讨紫金锭外敷治疗化疗致静脉炎的疗效.方法:随机将发生静脉炎的156例病人分为治疗组和对照组,治疗组78例采用紫金锭外敷于静脉炎处,对照组78例采用50%硫酸镁外敷于静脉炎处.结果:两组显效率、总有效率分别为:治疗组80.77%和92.31%;对照组15.39%和61.54%,经χ2检验,P<0.05,表明两组病人的显效率和总有效率的差别均有显著性差异.结论:应用紫金锭外敷治疗化疗所致静脉炎的效果明显优于50%硫酸镁外敷.

    关键词: 紫金锭 外敷 静脉炎
  • 肾移植患者社区康复指导的探讨

    作者:吴美玲;李春芳;钟文红

    目的:探讨肾移植患者社区康复指导的模式及其意义.方法:建立肾移植社区康复指导教育中心,成立肾移植社区康复指导小组,以实施系统的肾移植患者教育,热线电话咨询,有目的地随访和观察,针对性地进行家庭指导等方式,对在本社区肾移植康复指导中心接受康复指导的36例患者提供康复指导.结果:康复指导教育后的肾移植患者健康行为明显改善,自我管理能力提高.结论:为肾移植患者实施近距离、低消费的社区康复指导教育深受患者和家属欢迎,同时可提高患者的遵医行为及服药依从性,提高肾移植患者的自我护理和监测能力,减少再次住院率,降低患者的医疗费用及社会经济负担.

    关键词: 肾移植 社区 康复 指导
  • 食道癌术后病人发生心脏骤停1例的抢救与护理

    作者:张月香

    心脏骤停是导致病人死亡的主要原因之一,如果病人突然意识丧失,血压测不到,大动脉搏动消失,听诊心音未闻及等,应争分夺秒进行心肺复苏术.立即开放气道,保持呼吸道通畅,胸外心脏按压,人工呼吸,心脏电复律及复苏后的正确治疗护理措施是抢救成功的关键.我科成功抢救1例食道癌术后发生心脏骤停病人,现将抢救与护理体会报告如下.

  • 金的达标理论用于社区干预对围绝经期临界高血压患者的影响

    作者:袁军

    目的:应用金的达标理论,探讨社区干预对围绝经期高血压患者的影响.方法:社区护理干预,为围绝经期临界高血压患者建立个人健康档案,定期通知免费体检,对不能按时体检的患者进行家庭随访,进行健康知识教育,心理辅导,发放问卷调查干预前后的效果.结果:干预前后患者血压变化指标差异有显著意义,P<0.05.结论:定期系统地开展高血压社区健康教育,有效控制高血压,是行之有效值得推广的方法.

  • 护士中夜班倒班的研究和对策

    作者:罗春媚;徐英;马琳颖

    为了改善中夜班倒班对护士工作和生活带来的影响,我们对常州市第三人民医院的护士进行抽样调查,对数据进行整理,并与国内相关报道作比较,结合护士在长期的中夜班倒班下出现的一系列亚健康症状,提出应对策略,现报告如下.

  • 婴幼儿心脏手术后呼吸管理

    作者:孙江泰;张仁福;刘永利;陈阳;马瑞;黄银屏

    目的:总结分析婴幼儿心脏手术后的呼吸管理经验.方法:2004年11月至2006年5月,104例3岁以下婴幼儿接受心脏手术治疗.均采用静吸复合麻醉.实施心内畸形根治术92例,法洛四联症中央分流2例,单纯动脉导管结扎术10例,矫治其他畸形同时结扎动脉导管未闭6例.术后返回ICU即行呼吸机辅助通气,呼吸监测,加强护理.结果:死亡6例,病死率5.7%,死于低心排出量4例,呼吸衰竭2例.呼吸机使用时间1.3~314 h,住监护室时间(2.31±2.06)d.拔出气管插管再次插管5例,开胸止血1例.并发低心排血量综合征18例.结论:婴幼儿肺发育尚不成熟,代偿能力低,先天性心脏病异常的血流动力学,体外循环的不利影响均使肺易发生并发症.术后呼吸机的合理使用,严密监测,胸部物理治疗,稀释痰液等都可使呼吸功能改善.

  • 血细胞分析仪白细胞计数结果假性增高的原因及处理方法

    作者:谢秀萍;尹代玉;张志

    目的:探讨冷凝集素、血小板聚集、有核红细胞、血球残留对白细胞计数的影响并寻求其解决方法.方法:筛选白细胞结果增高及直方图异常、有报警信号的标本41例,采用不同的方法处理后,用CD-1700型血细胞分析仪复查,并用人工计数法进行计数.结果:冷凝集素、血小板聚集、有核红细胞、血球残留均可致白细胞计数结果假性增高;处理前测定结果与处理后及人工计数法结果比较均有显著性差异(P<0.01),处理后结果与人工法结果基本一致(P>0.05).结论:应认真分析所得结果和直方图,对结果异常、直方图异常和有报警信号的标本,采用不同的方法处理,或用人工法重新复查后才能发出报告,确保检验结果的可靠性.

  • 改良酶联免疫技术测定特异性IgE在支气管哮喘诊断中的作用

    作者:安继红;苏凯;魏剑琴;陈鹏

    目的:检测支气管哮喘患者血清中多种特异性抗体,寻找过敏因素.方法:应用改良酶联免疫技术对哮喘患者血清中38种过敏原之特异性IgE抗体进行检测.结果:75例哮喘患者血清中均检测出1种以上特异性抗体阳性,提示可能为明确及可疑过敏因素.结论:过敏原特异性抗体检测结果可作为哮喘患者临床诊断与治疗的依据.

  • 动脉瘤破裂误诊为脑出血6例临床分析

    作者:冯巍;罗毅男;张扬

    目的:进一步提高对颅内动脉瘤破裂出血的诊断水平,避免误诊的发生.方法:对本院收治的6例颅内动脉瘤破裂误诊为高血压脑出血的临床病例进行误诊分析.结果:6例误诊患者2例痊愈出院,1例好转,3例死亡.结论:CTA及血管造影检查可早期诊断动脉瘤,早期诊断、及时救治可提高病人的生存率.

    关键词: 颅内动脉瘤 脑出血
  • 妊娠晚期超声诊断羊水过少335例妊娠结局分析

    作者:管晓丽;齐娜

    目的:回顾分析妊娠晚期超声诊断羊水过少335例的妊娠结局,提出临床对策.方法:于妊娠晚期(37~42周)采用超声诊断,产前早期发现羊水过少病例共335例,做为观察组,取同时期羊水量正常孕妇300例做为对照组,观察其妊娠结局.结果:观察组中胎儿窘迫173例,胎儿宫内发育迟缓(FGR)51例,妊娠期高血压疾病26例,羊水污染(Ⅱ~Ⅲ度)211例,新生儿窒息31例,较对照组明显增高,差异具有统计学意义.结论:妊娠晚期羊水过少严重影响围生儿预后,妊娠晚期采用超声诊断,产前早期发现羊水过少,及早采取相应的干预产程措施,可有效控制围生期母婴病率,提高产科质量.

  • 子宫内膜癌在宫腔镜下的特征性分析

    作者:于凯;张炜阳;朱宇

    目的:掌握子宫内膜癌在宫腔镜下的特征,提高子宫内膜癌的诊断准确率.方法:采用宫腔镜检查异常阴道流血、溢液的妇女160例,全面观察宫颈管、宫腔前后、左右壁以及双侧子宫角部的形态,尤其注意观察有无异常新生物,并记录病变的部位、大小和血管走行,对可疑之处进行活检.结果:160例接受检查患者镜下诊断为"子宫内膜癌"36例,其中病理组织学证实为子宫内膜腺癌32例,符合率达88.9%(包括子宫内膜原位癌2例),子宫内膜间质肉瘤1例、子宫内膜海绵状血管瘤1例、子宫内膜腺囊样增生2例.以组织病理学结果为金标准,官腔镜诊断子宫内膜恶性肿瘤的敏感性达91.7%(33/36).结论:宫腔镜检查可以直接全面观察宫腔病变,并可在直视下进行定点内膜活检,诊断准确率高,具有明确的临床价值.

    关键词: 子宫内膜癌 宫腔镜
  • 钬激光碎石治疗输尿管结石(附106例报告)

    作者:王晓庆;姜凤鸣;陈岐辉;张海峰;安伟;王春喜

    目的:探讨钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法:回顾分析应用硬性输尿管镜及Versa Pulse Select钬激光碎石机治疗输尿管结石患者资料.结石位于左侧38例,右侧59例,双侧9例.上段结石41例,中段结石31例,下段结石34例,平均直径0.9 cm.结果:结石总碎石成功率为93.4%(99/106),其中上段成功率为90.2%(37/41),中段成功率93.5%(29/31),下段成功率97.1%(33/34).平均手术时间28min,术后平均住院天数为4.1d.术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症.结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是体外冲击波碎石失败者首选的治疗方法.

    关键词: 钬激光 输尿管结石
  • 不同手术方法矫正瘢痕性下睑外翻27例临床分析

    作者:刘海鹏;张舵;赵自然

    目的:观察应用不同手术方法矫正各种瘢痕性下睑外翻的疗效.方法:自2004年10月至2006年5月,共收治各种瘢痕性下睑外翻患者27例,33眼,根据患者外翻程度和局部专科情况,行皮片游离移植15例,临近皮瓣转移术9例,颞浅动脉额支为蒂的岛状皮瓣3例.结果:27例33眼成功率87.9%,2例出现局部皮瓣感染、坏死,2例皮片挛缩.手术后由于下睑外翻导致的各种合并症明显好转.随访观察2~19个月所有病例术后效果良好,无复发.结论:瘢痕性下眼睑外翻的手术治疗应根据患者的不同情况选择合适的手术方法,才能达到佳的矫正效果.

  • 探讨经尿道前列腺激光切除术的麻醉方法

    作者:李欣馀

    目的:探讨经尿道前列腺激光切除术的麻醉方法.方法:对70例病人的临床资料进行回顾性分析.结果:经过几种麻醉方法的对比研究,连续硬膜外麻醉适合于本术式的麻醉,麻醉效果好,副作用及并发症少,并且更适合于不同年龄段病人.结论:患者无特殊情况,连续硬膜外麻醉是经尿道前列腺激光切除术的有效、安全可靠、副作用少的麻醉方法.

  • 输卵管整形术治疗不孕症42例临床分析

    作者:赵国菊;李兆梅;王健

    我院自1992年2月至2003年3月,采用显微外科技术对输卵管性不孕症保守治疗无效患者,选择性进行输卵管整形术,共42例,效果良好.现进行回顾性分析报道如下.

  • 无痛法治疗牙残髓探讨

    作者:黄小苇;张毅;翁秋玮

    目的:针对临床上残髓炎及残髓的根管治疗过程经常出现疼痛的突出问题,探索非麻醉、元痛且有效的治疗方法,提高小医疗单位诊疗的安全性.方法:试验组根管上段准确导入失活剂,24 h后根管治疗,询问摘髓时患者元痛感率.结果:试验组60例(65颗牙),活髓根管80个,相对于常规的髓室封砒法、局麻摘髓法患者无痛感率经t检验(P<0.01)有极显著意义.结论:根管上段导人砒法失活牙残髓方法可行,无痛效果佳,提高医疗质量.

  • 圆形肺不张的影像学诊断

    作者:姜星友

    目的:探讨圆形肺不张的影像学表现及诊断价值.方法:4例患者均有完整的临床以及胸部平片和CT检查资料,且经病理证实,分析其影像学表现.结果:4例病变均呈圆形或椭圆形肿块,直径2.6~6.5 cm,境界清楚,位于肺下叶外周胸膜下,均合并有胸膜增厚,肿块与增厚的胸膜呈锐角.肿块邻近肺透亮度增强,并可见包含血管及支气管的弯曲条纹影进入肿块,使肿块肺门侧边缘模糊.3例可见"慧星尾征"及支气管气相.结论:胸部X线平片及CT扫描具有曲型表现,对圆形肺不张的诊断及鉴别诊断有重要作用.

  • 初期经桡动脉与股动脉途径行冠状动脉造影的对比观察

    作者:陈云国;李晓玲

    目的:探讨初期开展选择性冠状动脉造影术的学习方法,并比较经桡动脉与股动脉途径行冠状动脉造影两种途径的优劣.方法:选择两组基线特征相似的病人,分别选择股动脉途径或桡动脉途径行选择性冠状动脉造影术.结果:两组手术时间、X线曝光时间无差异.而手术成功率、血管并发症发生率有差异.经股动脉途径手术成功率较高,但血管并发症发生率也较高.结论:初学者无论经股动脉途径还是经桡动脉途径各有优缺点,具体应该先学哪一种途径取决于学习时的带教者对哪种途径掌握的更好.

  • 维思通治疗儿童抽动-秽语综合征临床观察

    作者:樊国珍;孙玉国

    目的:探讨5-羟色胺与多巴胺的平衡拮抗剂维思通治疗抽动-秽语综合征的疗效.方法:以Shapiro症状评定量表对患儿在治疗前及治疗后1周、2周、3周分别进行评分,根据其减分率来评定治疗效果,并根据临床症状予以客观的临床评价.结果:30例患儿经治疗3周后减分率为85%,治疗的总有效率为86%.结论:维思通治疗抽动-秽语综合征的疗效显著,且用药剂量小,药物不良反应轻微.

  • 青光眼术后浅前房原因的临床分析

    作者:郭崇丽;杜明;闫文艳

    探讨青光眼手术后浅前房的发生原因及处理.方法:对我院2001年2月~2003年3月行青光眼滤过手术,术后浅前房者42例(50眼)进行回顾性分析.结果:98例(125眼)滤过手术后50眼(40%)发生浅前房,其原因有:滤过过盛,33眼(65.65%),结膜瓣与角巩膜瓣渗漏12眼(24.01%),脉络膜脱离4眼(8%),睫状环阻塞性青光眼,1眼(2%).保守治疗42眼(84%),手术治疗8眼(16%).结论:青光眼滤过术后浅前房较常见,大部分经非手术治疗可恢复正常.

  • 心肌活力测定在冠心病再血管化治疗中的价值

    作者:刘大一;赵学忠;李洋;赵平

    随着再血管化治疗在冠心病治疗中广泛开展,约40%~50%冠心病伴左室功能不全的患者受到了益处,但约半数疗效不佳,给冠心病需满足何标准行再血管化治疗提出了新的课题.为此临床上区别疤痕心肌与可抢救的存活心肌成为关键,其实质在于明确罪犯血管所支配的存活心肌范围和多少,即心肌活力.

  • 甘露醇致静脉炎的护理进展

    作者:李娜;孙晓红

    静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一,它不仅增加病人的痛苦,同时影响治疗效果.静脉炎多是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内留置刺激性较大的塑料管时间太长而引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染.

    关键词: 甘露醇 静脉炎 护理
  • 口腔疾患的社区医疗及健康促进

    作者:李莉莉;卢爱工;冯淑梅;刘东玲;王校;邢沈阳;张丽杰

    我国口腔卫生服务的战略总目标是21世纪人人享有口腔卫生保健.近年来,各种口腔疾患呈上升趋势,资料显示[1]:我国家庭成员患龋率为52.05%,龋齿均数为1.76,牙龈炎患病率为16.05%,牙结石检出率为39.35%,早期牙周病患病率为4.43%,晚期牙周病患病率为1.73%.

    关键词: 口腔疾病 社区医疗
  • 人胚绒毛提取液对NCI446细胞生长的影响

    作者:徐岚;刘念稚;魏利杰

    目的:探讨人胚绒毛提取液对NCI446细胞生长的影响.方法:采用MTT法和平板克隆形成法检测人胚绒毛提取液对NCI446细胞体外生长及干细胞克隆形成的抑制作用.结果:人胚绒毛提取液对NCI446细胞体外生长及干细胞克隆形成均有抑制作用,且随着浓度增加其抑制作用加强,当浓度为1:10时,NCI446细胞DNA合成抑制率为47.6%,克隆形成抑制率达100%.结论:人胚绒毛组织中存在着某种天然抑瘤物.

  • 黑芝麻油对大白耳兔血脂的调节作用

    作者:张锦玉;关立克

    目的:了解黑芝麻油对动脉粥样硬化模型兔血脂的影响.方法:将24只大白耳兔随机分成基础饲料组和高脂饲料组和黑芝麻油组,每组8只,各组饲喂不同饲料20周后,取静脉血测定总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯.结果:比较3个组的总胆固醇值和低密度脂蛋白胆固醇值,高脂饲料组与基础饲料组比较显著增高(P<0.01),黑芝麻油组与高脂饲料组比较显著下降(P<0.01).结论:黑芝麻油具有较明显的降血脂作用,其降脂作用主要表现在降低低密度脂蛋白胆固醇进而降低总胆固醇.

  • 肝病患者血清Ⅳ型胶原肽检测及临床评价

    作者:王胜;侯元;柳忠辉

    目的:探讨血清Ⅳ型胶原肽对肝纤维化的诊断价值.方法:采用ELISA法测定112例各种病毒性肝炎患者及50例健康献血者血清Ⅳ型胶原肽水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清Ⅳ型胶原水平差异,结合病理结果进行分析.结果:血清Ⅳ型胶原肽水平在慢性肝炎(中度)患者明显升高,以慢性肝炎(重度)、肝硬化者为高,3组患者与其他组比较,差异有显著性(P<0.01),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关.但与肝内炎症、坏死程度无明显关系.结论:动态测定血清Ⅳ型胶原肽水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标.

    关键词: 肝病 Ⅳ型胶原肽
  • PLLA纳米纤维担载紫杉醇对大鼠胶质瘤C6细胞株毒性研究

    作者:郭海涛;李毅平;李蕴潜;徐效义;王新

    目的:探讨PLLA纳米纤维担载紫杉醇对体外培养大鼠脑胶质瘤C6细胞株的抑制杀伤作用及机理.方法:采用细胞毒试验(MTT法)、流式细胞术(FCM)及形态学观察,研究紫杉醇对脑胶质瘤C6细胞的毒性作用.结果:PLLA纳米纤维担载紫杉醇作用于脑胶质瘤C6细胞后,细胞增殖活力显著下降.有丝分裂周期被阻滞于G2/M期,DNA含量≥4C或DNA含量<2C的细胞比例增加.肿瘤细胞出现核固缩、核碎裂及多核细胞.结论:PLLA纳米纤维担载紫杉醇对胶质瘤细胞有肯定的抑制杀伤作用,药物对肿瘤细胞的毒性效应表现为时间依赖性与剂量依赖性.

  • 运用法律手段维护自身权益

    作者:刘德祥

    有关资料显示,近年来我国医患纠纷呈上升趋势,其结果表明:医院越大,收治的疑难重症病人越多,产生纠纷也越多,索赔金额也越高.发生医疗纠纷后,通过法律途径解决医疗纠纷是少数,大多数病人和家属采取较为过激的方式要求索赔.

    关键词: 法律手段 维护权益
  • 胸部外伤108例分析

    作者:黄精哲

    胸部外伤是临床常见病,而X线检查,对胸部外伤的部位和严重程度,具有重要诊断意义.本文结合文献对我院108例经X线诊断的胸部外伤进行分析,旨在加强对胸部外伤后并发症的诊断,X线表现及出现和消失时间的了解.

    关键词: 胸部外伤 病例分析
  • 综合治疗腱鞘囊肿187例疗效分析

    作者:董海;金春花

    腱鞘囊肿是临床常见病,以局部胀痛及腕力减弱为主要特征,多见于手腕、足背肌腱或关节附近.既影响美观,又给腕关节活动带来不适.我们近几年来采用小针刀配合药物(曲胺奈德)治疗腕关节腱鞘囊肿187例,现报告如下:

    关键词: 腱鞘囊肿 综合治疗
  • 52例糖尿病患者的血脂测定观察

    作者:于阿璐

    糖尿病是一种常见的内分泌新陈代谢紊乱性疾病,随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率有日益增高的趋势,已成为我国人民的常见病、多发病,严重地威胁人类的健康.本文通过对糖尿病患者的血脂测定,了解患者脂类代谢情况及与合并症形成的关系.

    关键词: 糖尿病 血脂
  • 35例球形肺炎的临床X线诊断分析

    作者:高博;宋铁成;路强;肖靖全

    1 临床资料1.1 一般资料:35例患者胸部正侧位片均表现为球形或卵圆形阴影,15例作CT检查.本组男23例,女12例;年龄6~16岁6例,17~40岁9例,41岁以上20例,均住院治疗,病愈出院.临床症状:多数起病较急,有相应的上呼吸道炎症表现,发热、胸痛、咳嗽30例,咯血6例,体温38 ℃以内12例,38 ℃~39.5 ℃23例.实验室检查:初诊时白细胞总数及中性粒细胞均不同程度的增高,痰菌培养阳性21例(链球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌),阴性14例,血沉增快21例(波动范围15~30之间),14例正常.

    关键词: 球形肺炎 X线
  • 引导性组织再生术治疗牙周病变的临床观察

    作者:王雨

    牙周炎引起牙齿松动,脱落,严重影响中、老年人的生活质量,牙齿松动的直接原因是附着水平下降,牙槽骨吸收.我们采用引导骨/组织再生多孔骨无机材料,在手术翻瓣搔刮病灶清创后填充于骨缺损内,并于表面放置再生胶原膜,引导组织再生,治疗牙根分叉病变,取得良好疗效,现报告如下.

  • 30例外伤性肠破裂的诊治体会

    作者:廖年根

    闭合性腹部损伤致肠破裂是基层医院常见的一种腹部损伤,我院自1992年1月~2004年12月共收治30例,现就诊治体会报告如下.

    关键词: 外伤性 肠破裂 诊治
  • 胸腔镜治疗外伤性血气胸16例疗效分析

    作者:张学军;苏学利;裴占东

    2002年7月~2005年12月,我们应用胸腔镜治疗外伤性血气胸16例,取得了良好的效果,现报告如下.

  • 光谱治疗仪治疗皮肤病的疗效报告

    作者:赵庆生;张雪

    我院使用的光谱治疗仪,是一种多功能光谱治疗仪,本仪器利用红外光辐射照射病变组织,使皮肤黏膜组织凝固、结痂脱落,使血管凝固闭塞,达到止血和治疗的目的.我们使用该仪器治疗皮肤病100例均收到良好的疗效,现报告如下:

    关键词: 光谱治疗仪 皮肤病
  • 88例甲状腺肿块的回顾性分析

    作者:尹彦;孙影

    甲状腺结节是外科医师在临床工作中经常遇到的,据估计约4%成年人可发生甲状腺结节[2],有的因临床症状来就诊,有的无自主表现,在体格检查中偶然发现.恶性甲状腺结节虽不常见[2],但术中难以鉴别.超声作为一种无创的成像技术,在提高术前诊断的阳性率方面发挥了极大的作用.

    关键词: 甲状腺肿块
  • 流行性出血热血清抗体检测的意义

    作者:王国辉;程广翠;谢清泉

    流行性出血热是一种自然疫源性传染病,传染源是鼠类,是一种严重危害人类健康的传染病.此前实验室检查主要是:外周血中白细胞数,异型淋巴细胞数,尿蛋白、细胞、管型等指标,特异性差.而流行性出血热血清抗体的检测,为此病的快速检测提供了新的途径,为早期诊断赢得了宝贵时间,现将结果报告如下.

  • 曲面MPR在上胸椎扫描的应用

    作者:陈伟

    吴爱琴[1]在1997年介绍了一种利用侧卧正位椎体定位图像扫描上胸椎的改良扫描法.笔者认为:当患者取侧卧时,虽然利用Gantry向头侧或足侧倾斜可以弥补脊柱侧弯在身体左右方向的弯曲,但脊柱在身体前后方向的生理弯曲却无法再通过倾斜机架来弥补.

    关键词: 曲面MPR 上胸椎
  • CT定位钻孔血肿抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血

    作者:闫学英

    高血压脑出血的病死率和致残率很高,内科保守治疗迄今仍缺乏确切有效的治疗方法.我院自2002年12月至2005年12月共对20例中、重型高血压脑出血进行了颅骨钻孔血肿抽吸术,取得了良好的效果,现报告如下.

  • 美克尔憩室致肠梗阻12例报告

    作者:王永涛;李汉良

    肠梗阻是外科常见疾病,美克尔憩室致肠梗阻临床上更少见,现报告12例如下.

  • 喉癌伴喉结核1例报告

    作者:刘贵;于丽华;杨艳春

    1 病历摘要患者女,71岁,声音嘶哑半年.近1个月来出现咳嗽,痰中带血、咳脓痰,时轻时重.间接喉镜检查会厌肿胀、充血、肥厚、无肿物及溃疡.左侧声带表面有一不平肿物,表面污秽,声带活动较对侧差.血常规正常.胸片示双肺陈旧性肺结核.遂行会厌及左侧声带活检,病理报告为:会厌部结核,左侧声带鳞状上皮细胞癌Ⅱ级.入院后行半喉切除,保留会厌,抗痨治疗3个月后会厌消肿.

    关键词: 喉癌 喉结核
  • 超声诊断视网膜脱离并异物1例报告

    作者:董燕;周连春;方刚;刘勇彩

    1 病历摘要患者男,38岁;因失明1月来院就诊.眼科检查:左眼视力正常,右眼无视力,玻璃体部分混浊.彩色超声显像仪,探头频率为7 MHz,超声所见:右眼球大小为2.5 cm×2.0 cm,于球后壁玻璃体暗区内可见宽口向前,与锯齿缘相连,窄口向后极,连接视神经乳头,视网膜呈"Ⅴ"字型脱离分布.玻璃体内还可见0.2 cm ×0.3 cm、0.3 cm×0.4 cm及0.3 cm×0.5 cm的强光团,随眼球移动而漂浮.超声诊断:右眼视网膜脱离并异物(金属物).患者曾有外伤史.行手术治疗取除金属异物.

  • 甲状旁腺机能减退致多灶性脑组织钙化1例报告

    作者:张才;于靖华;王守春

    1 病历摘要患者女,58岁,因全身乏力、发作性手足搐搦31年;思睡、烦躁、进行性记忆力减退10年;头痛、言语欠流利3d于2006年2月7日就诊于我院.1975年患者因"甲状腺机能亢进"在外院行"甲状腺次全切除术".术后6 h出现手足抽搐,考虑"甲状旁腺损伤"予10%葡萄糖酸钙40 ml治疗后,症状减轻.

  • 服用米非司酮致神经性耳鸣1例报告

    作者:刘世国;张永前

    1 病历摘要患者女,40岁,因停经47 d来我院门诊就诊,诊断为宫腔内早孕.按照患者意愿药物流产,按说明书口服米非司酮,第1次50 mg,以后每隔12 h一次,每次25 mg,共5次.当患者口服完6片米非司酮时,出现双耳耳鸣,左耳严重,右耳较轻,来我院耳鼻喉科就诊,诊断为神经性耳鸣,给于谷维素、维生素C、维生素B2、B12等药物治疗,10d后症状消失.

  • 双侧输卵管结扎术后输卵管妊娠2例报告

    作者:徐艳玲;张丽杰

    1 病历摘要1.1例1:患者女,38岁,农民,于10年前行双侧输卵管结扎术.于入我院前15d开始出现右下腹痛,在当地医院按阑尾炎给予消炎治疗,病情无好转并加重,遂到我院检查.

  • 超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例报告

    作者:王栾琦;祖开智

    1 病历摘要患者女,27岁.孕1产0.孕29周时,行超声检查:胎头双顶径:7.7 cm,可见胎心(+),心率140次/min,胎动(+).脊柱连续完整,股骨长:5.5 cm.羊水大深度10.0 cm,左侧壁胎盘.胎儿腹部可见2个液性暗区,呈双泡征样改变,较大的为6.1 cm×2.0 cm,较小的为2.1 cm×1.6 cm,双泡近端有0.4 cm的无回声暗带相连通,考虑较大的为胃泡,较小的为闭锁的十二指肠.动态观察过程中,双泡大小、形态没有发生改变.超声提示:单胎中期妊娠,先天性胎儿畸形:符合十二指肠闭锁改变,羊水增多.

    关键词: 超声 十二指肠闭锁
  • 肥厚型梗阻性心肌病超声随访1例报告

    作者:李传才;张兆英;李丽

    1 病历摘要患者男,16岁.于6年前因心悸,气短,喜蹲位,活动少1年余,症状加重近1个月来院.查体:发育正常,无紫绀,心界向左扩大,触及震颤.听诊:胸骨左缘第3~4肋间听到粗糙的喷射性收缩期杂音.行彩色多普勒超声检查诊断为:肥厚型梗阻性心肌病.

  • 宫内节育环过敏2例报告

    作者:沈艳;崔海燕

    我站先后诊治2例因宫内放置金属塑料混合节育环后不久引起皮肤瘙痒患者,表现为先后躯干及四肢近端出现与皮纹同轴椭圆红色斑疹,呈玫瑰糠疹样改变,特报告如下:

    关键词: 节育环 过敏
  • 前列腺癌并恶性黑色素瘤1例报告

    作者:张艳萍;周慧琴;陈琦

    近年来,随着人口的老龄化,前列腺癌的发病率在逐渐升高,因而同一患者伴发其他器官原发肿瘤(multiple primary malignant neoplasm,MPMN)几率也在增高,我院收治前列腺癌伴恶性黑色素瘤患者1例.现报告如下:

  • 健全规章制度完善管理体系狠抓医疗质量确保医疗安全

    作者:王华杰;丛艳杰

    我院在领导的直接监督下,1年来以共产党员先进性教育为契机,以医院质量管理年活动为动力,以病人为中心,以提高医疗质量为核心,从健全规章制度、完善管理体系入手,狠抓医疗质量、医疗安全和诚信医疗服务、确保医疗安全,并取得了显著的成效.现将我们的工作总结如下.

  • 电子病历的现状及应用

    作者:满育红

    随着信息科学和计算机技术在医学领域的不断应用,包括PACS、RIS、LIS等系统在医院的应用逐渐成熟,实现电子病历是一个必然趋势.医院管理信息系统(HIS)的建立,运用计算机技术变传统的手工书写病历为电子病历就成为可能.国内一些条件比较好的医院已经开始尝试开发和应用电子病历.电子病历在应用过程中,显现出一些亟待解决的问题.

    关键词: 电子病历 现状 应用
  • 重组链激酶(γ-SK)与尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死疗效观察

    作者:路雪梅

    重组链激酶是由青岛国大生物制股份有限公司的注射用高效特异性溶栓剂.我院于2004年1月~2005年12月开始应用于临床.现将疗效报告如下:

  • 咽部利多卡因麻醉联合咪达唑仑静脉注射对胃镜检查不良反应的影响

    作者:赵丽娟

    内镜检查是消化道疾病常用的诊疗方法.由于其是一种侵入性操作,病人常有咽痛、恶心、腹胀,往往不愿接受检查.我院于2004年1月~2005年12月在胃镜检查前试用咽部麻醉联合咪达唑仑静脉注射方法进行术前处理,效果明显.现报告如下.

  • 氯普鲁卡因用于妇产科硬膜外麻醉的体会

    作者:王升

    本文就氯普鲁卡因在妇产科手术麻醉中的作用进行了观察,体会到氯普鲁卡因硬膜外麻醉效果确切,基本解决了牵拉反应,并可减少辅助药物的使用.

  • 奥曲肽治疗上消化道出血32例疗效分析

    作者:张乔

    我院自2003~2005年采用奥曲肽治疗各种原因上消化道出血收到很好疗效,现报告如下.

  • 舒血宁注射液对心绞痛患者的疗效分析

    作者:张云杰;徐志刚;魏丽华;范宏波;菊志伟

    心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性的胸骨后压榨性疼痛,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟.本试验旨在探讨舒血宁注射液[主要成分:银杏叶提取物17.5 mg/5 ml(含银杏黄酮苷4.2 mg,银杏内酯0.70 mg)][1]对心绞痛的治疗效果.

    关键词: 舒血宁 心绞痛
  • 米索前列醇直肠用药预防产后出血200例临床分析

    作者:姚清华

    产后出血是产科的严重并发症,严重威助着产妇的安全,笔者应用米索前列醇直肠给药预防了产后出血的发生,现将结果报告如下.

  • 头孢菌素序贯疗法治疗社区获得性肺炎观察

    作者:李海涛

    社区获得性肺炎是指无明显免疫抑制的病人在院外或住院48h内发生的肺炎.2001年12月至2004年12月,我们用头孢菌素序贯疗法治疗社区获得性肺炎取得了较好的效果,现报告如下.

  • 瑞邦齿泰——自固压磷酸钙根管充填剂充填根管的临床评价

    作者:纪翠翠

    根管充填是将去除牙髓,并经预备的空虚根管充填起来,隔绝根管和根尖周组织交通,防止再感染,它是根管治疗的终步骤,也是非常重要的步骤.本文论讨应用瑞邦齿泰糊剂充填根管50例与对照组(50例)进行比较,并追踪观察1年.

  • 3例不典型肺结核误诊原因分析

    作者:杜玉萍;尹淑芹

    临床上典型肺结核的诊断较容易,而不典型肺结核由于临床表现复杂多样,容易误诊.我院在近3年收治的病人中,误诊的3例均为临床上症状不典型病例.本文着重介绍3例误诊病例,对其误诊原因进行分析探讨.

    关键词: 肺结核 不典型 误诊
  • 血管紧张素转换酶抑制剂诱发顽固性咳嗽24例误诊分析

    作者:杨迎杰

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是应用广泛的心血管药物之一,在改善生存率、降低心血管疾病(高血压、心力衰竭)的并发症方面疗效确切,给患者带来益处.

  • 腹腔镜胆囊切除术对胰高血糖素和C肽的影响

    作者:赵鹏;袁彤;赵光岩;赵恒兰

    目的:了解腹腔镜胆囊切除术对胰高血糖素和C肽的影响.方法:20例择期在全麻下行胆囊切除术的病人,随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC组,n=10)和开腹胆囊切除术组(OC组,n=10).分别于术前、气(开)腹后10 min、术毕10 min取血样,用放免法测定血浆胰高血糖素和C肽.结果:两组的胰高血糖素在气(开)腹后10 min和术毕10 min都高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),其中OC组开腹后和LC组气腹后相比,升高明显(P<0.05).LC组气腹后和术毕C肽水平均高于术前,术毕增高明显(P<0.05);和术前相比,OC组开腹后C肽降低(P<0.05),术毕升高.OC组开腹后和LC组气腹后相比差异有统计学意义.结论:LC对胰高血糖素和C肽的影响要明显弱于OC.

  • 腹腔镜胆囊切除术前胆管梗阻的螺旋CT扫描与诊断

    作者:周孟常;李洪涛;阎国芳;陈说;董彤;陶冶

    目的:探讨螺旋CT扫描在腹腔镜胆囊切除术(LC)前胆管梗阻的诊断价值.方法:对本组982例LC前行螺旋CT扫描肝内、外胆管共发现良、恶性胆管梗阻病变128例,与临床手术病理的符合与误诊的情况进行分析.结果:螺旋CT扫描诊断胆管梗阻128例,与临床手术病理符合率92.08%(128/139),误诊11例,误诊率7.91%(11/139).结论:螺旋CT扫描对胆管梗阻的诊断可为临床LC提供可靠的术前选择依据,并对手术的难度进行预测,是LC前必作的理想影像检查之一.

  • 腹腔镜诊治完全型雄激素不敏感综合征

    作者:田丽娜;付艳;宋志宇

    目的:探讨完全型雄激素不敏感综合征的诊断、腹腔镜诊治经验.方法:通过血清技术水平检查、腹腔镜取材病理诊断和利用腹腔镜治疗完全型雄激素不敏感综合征患者1例.结果:腹腔镜探查见左侧盆腔有一肿物,镜下取组织活检,快速病理诊断为睾丸组织;腹腔镜切除左侧盆腔内睾丸组织,并在右腹股沟切口切除右腹股沟睾丸肿物,病理回报为幼年型睾丸组织.术后给予心理护理,减轻患者心理压力,病人平安出院.结论:借用腹腔镜技术诊断和处理并辅以心理护理能有效的治疗完全型雄激素不敏感综合征,治疗能达到患者进行性生活的目的.

  • 三孔法腹腔镜下胆囊、阑尾联合切除36例临床体会

    作者:乔士兴;郭丽娟;郭春英

    目的:探讨三孔法腹腔镜下胆囊、阑尾同时切除这一手术方法的可行性.方法:全麻下腹腔镜三孔法先切除胆囊,然后调换进镜孔和调整显示器位置,再切除阑尾.结果:30例病人均治愈,顺利出院,无1例发生并发症.结论:三孔法腹腔镜胆囊、阑尾同时切除,不但省时、省力,同时1次手术解决1个疾病,创伤小,术后恢复快,并发症少,患者对疗效满意.

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿58例临床体会

    作者:杨军欣;刘忠华

    目的:探讨电视腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效.方法:应用腹腔镜手术治疗58例卵巢囊肿,与传统开腹手术治疗55例卵巢囊肿进行比较.对其手术时间、术中出血量、平均住院天数进行比较.结果:腹腔镜治疗卵巢良性肿物58例均在腹腔镜下顺利完成手术,腹腔镜组与开腹组平均出血量、手术时间、平均住院天数比较分别为50 ml、35 min、4.5 d和70 ml、55 min、7.5 d,两组有显著性差异(P<0.05).无术中及术后并发症,无脏器损伤及化学性腹膜炎发生.结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有安全、创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,减少腹腔污染和种植,值得推广.

  • 内窥镜下甲状腺手术并发症的预防

    作者:董加纯;茹东跃;刁守志

    目的:探讨内窥镜下甲状腺手术并发症的预防方法.方法:72例患者中,32例为经腋入路内镜下完成甲状腺单叶良性病灶手术治疗,40例经胸前壁入路内镜下完成甲状腺双叶良性病灶手术治疗.结果:72例患者均在镜下完成甲状腺手术.平均手术时间125 min,术中出血平均55 ml,未出现手术并发症.结论:内窥镜下甲状腺手术是微创的一种新方法,具有美容的特点,同时安全可靠,疗效确切.

  • 提高口腔黏膜病教学效果的体会

    作者:陈英新;王雷;柳淑杰

    口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜与软组织上类型各异的疾病总称,有的口腔黏膜病与全身或系统性因素的关系十分密切.口腔黏膜病具有病种繁多、形态类似、容易混淆,而且与机体联系密切等特点,对初学者来说较难掌握,也是历年来教学的难题.为了通过教学活动,充分发挥学生的主观能动性和个人潜能,增强学生主动获取知识与动手能力,我们对口腔黏膜病教学方法进行了改革.鉴于口腔黏膜病教学的特殊性,我们对理论课和临床见习课分别采取不同教学方法,现将在改革中获得的一些体会作一介绍.

  • 按TME原则应用双吻合器治疗中低位直肠癌428例报告

    作者:王磊;杨子军;张凯;李博;刘铜军

    直肠癌是我国常见恶性肿瘤,好发于中下段直肠,其中低位直肠癌在直肠癌中所占比例较高,约70%.按照传统的治疗方法,低位直肠癌根治性外科手术对患者来说意味着必须接受永久性腹部结肠造口.

  • 胃肠道间质瘤的诊治体会

    作者:于威;王磊;刘铜军

    目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析从2006年1月到10月间,我科收治的6名GIST患者的临床表现、术前检查、术中所见、治疗方法、预后等临床资料.结果:4例行根治切除,2例行姑息性手术,全部患者无手术死亡,1例行姑息性手术患者正在服用靶向治疗药物格列卫.结论:胃肠道间质瘤有其独特的临床表现和手术原则,对于这样的病人外科医生应高度重视.

  • 肠内营养与肠外营养对结直肠癌术后患者免疫功能的影响

    作者:王磊;张文梁;王举;张强;刘铜军

    目的:观察肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对胃肠道恶性肿瘤术后免疫功能的影响.方法:将吉林大学第一医院与吉林省肿瘤医院两个中心结直肠癌患者120例在术前随机分为2组(PN组60例、EN组60例),并在术后分别应用PN、EN 2种方法进行营养支持治疗7 d,能量供给为104 kJ(25 kcal)/(kg·d),术前和术后3 d、5 d、7 d测定血浆白蛋白、IgA、IgG、IgM、淋巴细胞计数、T淋巴细胞亚群分类.结果:术后第5天,EN组血浆白蛋白升高,免疫功能指标较PN组有明显增强(P<0.05).结论:EN支持能更好地改善结直肠癌患者术后机体的免疫功能.

  • 结直肠肛门疾病外科治疗进展

    作者:刘铜军;李博;于惠秋;谭毓铨

    直肠癌是乙状结肠-直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位.目前,全球直肠癌的发病率和死亡率仍呈上升趋势,许多国家把其作为重点进行研究.随着对直肠解剖、肿瘤行为及病理的认识和生活质量的高要求,对医疗器械设备的研制和开发,对手术技巧和手术方法的改进,使直肠癌外科治疗模式发生了根本性变化.另外,社会飞速发展、激烈竞争、生存压力增加及饮食结构的改变,便秘和痔病的发病率呈上升趋势.直肠癌、顽固性便秘和痔病严重危害人民的健康和生活.下面对直肠癌、便秘和痔病的外科研究进展做一深述.

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