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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 骨盆骨折及合并症的观察与护理

    作者:张爽

    骨盆骨折多由较强大的暴力所致,常伴有严重合并症和多发伤,若出现和处理不及时,可危及生命或引起后遗症.早期发现并发症并及时处理,十分重要.2010年~2011年间,我科共收住院骨盆骨折25例,伴有合并症者15例次,根据此组患者的特点,采取针对性的护理措施取得了满意的效果,现将观察与护理体会报告如下.

    关键词: 骨盆 骨折 合并症
  • 肺结核合并糖尿病的护理

    作者:张丽华;陈延杰

    目的:观察和研究肺结核合并糖尿病患者的护理对患者康复的影响.方法:肺结核是机体消耗性疾病.糖尿病是代谢紊乱性疾病.要妥善处理好两者之间的矛盾,就要掌握各自疾病的特点,有针对性的治疗和护理.对肺结核病控制病情发展的同时心理支持也很重要.对于糖尿病的关键则是有效控制血糖,防止加重病情.结果:通过针对性护理,患者康复率大大提高.经过1年的跟踪随访,复诊率仅为5%,降低了患者的各种负担并提高了患者的生活质量.结论:护理的基础是有效地提高治疗效果.对于肺结核合并糖尿病患者针对性护理不但减轻了患者的痛苦,更有助于患者的康复.达到护理目的.

    关键词: 肺结核 糖尿病 护理
  • 急性胰腺炎患者临床护理体会

    作者:兰丽

    目的:研究并探讨急性胰腺炎患者的临床护理方式,并不断的提高对于急性胰腺炎患者的临床护理质量.方法:以收治的100例急性胰腺炎患者为研究对象,通过对患者进行科学的急救护理、病情观察、心理护理以及饮食护理等全方位的护理手段来促进急性胰腺炎患者的早日康复.结果:通过上述全方位的护理手段,使收治的100例急性胰腺炎患者的依从性均有所增加,此外,运用上述的护理手段,不仅促进了患者病情的恢复,更加提高了抢救治疗的临床治疗效果.结论:对急性胰腺炎患者运用全方位的护理手段,使急救护理、病情观察、心理护理以及饮食护理等相互配合,对于降低急性胰腺炎患者的死亡率具有相当重要的意义,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用.

  • 儿外科病房夜班护士压力现状探讨与对策

    作者:杨萍

    目的:探讨如何减轻儿外科病房夜班护士面临的工作压力.方法:对儿外科病房夜班护士所面临的各种压力进行分析,提出相应的对策.结果:小儿外科病房夜班护士在工作中能充分发挥自己潜能,有效应对压力.结论:实行人性化管理、科学弹性排班,营造和谐的护患关系等来降低或消除护士的工作压力,提高护士工作积极性,从而提高护理工作质量,更好的为患者服务.

  • 精神分裂症康复期患者采取目标性护理模式的效果观察

    作者:王莉

    目的:研究目标性护理模式在精神分裂症康复患者护理中的具体应用方法及其临床效果.方法:回顾性分析收治的精神分裂症康复患者116例,根据护理方法分为常规组(常规护理)和护理组(目标护理模式)各58例,比较组间护理效果.结果:治疗6个月后,干预组患者ADL评分(81.62±6.11)分、GQOLI各子项目评分均显著高于常规组(P<0.05),PANSSE各项目评分均显著低于常规组(P<0.05).结论:目标性护理干预的临床效果更为显著,治疗后患者的精神状况明显好转,恢复显著,生活自理能力及生活水平均显著提高.

  • 在急救护理实践教学中培养护生的护理软技能

    作者:邓辉;左凤林;李为华

    目的:探索对护生进行急救护理软技能培训的方法,提高其急救能力、综合素质和就业竞争力.方法:在2009级三年制护理大专生中抽取1班56名学生为试验组,2班51名学生为对照组,试验组在急救护理实践教学中采用护理软技能培训方法,对照组采用传统教学法.进入实习医院后比较两组的理论知识、操作技能及患者对护生的满意度、临床老师对护生的评价.结果:两组护生进入实习医院后理论、操作成绩及患者对护生的满意度和临床老师对护生的评价比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:通过对护生进行护理软技能培训,可以有效地提高护生的综合素质;增强学生自主学习能力,为终身学习奠定基础;提高患者对护生的满意度和护生的就业竞争力.

    关键词: 学生 护理 软技能 教学
  • 69例起搏器术后患者的院外康复指导

    作者:关鹤;杨旭;李敏;周凤梅

    目的:促进起搏器术后患者身心康复.方法:对69例起搏器术后患者进行院外康复指导.结果:69例患者术后恢复良好,无任何并发症.结论:对患者进行有效的院外指导,能够有效的预防并发症的发生,提高患者院外生活质量.

  • 护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响观察

    作者:刘丙丽

    目的:护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响.方法:选择脑梗死患者100例,上述患者随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规的脑梗死护理,对照组患者给予综合性护理干预,包括病房环境、心理护理、健康教育等,采用匹兹堡睡眠质量指数和日常生活能力来评定两组患者干预前后生活治疗改善情况,日常生活活动能力评定采用修订的Barthel指数表示.结果:观察组干预后匹兹堡睡眠质量指数和Barthel指数评分分别与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预能够显著改善急性脑梗死患者生活质量,提高日常生活活动能力,护理效果显著.

  • 手术室护士对术前访视和术后转运认知研究

    作者:储开云

    目的:了解手术室护士对术前访视和术后转运的认知程度,指导临床护理工作的正确开展.方法:采用自行设计的调查表,对120名参与手术室护理工作1年以上的在职护士进行术前访视和术后转运的认知情况调查.结果:手术室护士对术前访视重要性相关内容的认知情况较好,达到了93.3%,而对术前访视行为认知情况较差,仅为64.1%;手术室护士对术后转运重要性的认知情况较好,达到95.0%,对术后转运影响因素的认知情况较差,仅为64.2%.结论:术前访视和术后转运可以有效增进患者对手术的信任程度,减轻患者的顾虑,消除患者的紧张情绪,有利于疾病的恢复.

  • 复方桐叶烧伤油用于昏迷患者并发湿疹的护理体会

    作者:杨珍;张宝珍

    皮肤是人体的天然屏障,能防止微生物的入侵,其表面有一层微酸性的保护膜,皮肤潮湿、通风不良或皮肤抵抗力下降时可导致通透性增加,刺激物易穿透皮肤并促进细菌在局部的生长繁殖,导致局部皮肤产生湿疹.我科采用复方桐叶烧伤油应用于35例昏迷并发湿疹患者,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.

  • 应用呼吸机患儿家长心理反应及心理支持

    作者:贲国平

    目的:探讨心理护理干预对小儿使用呼吸机辅助通气家长心理疏导和调节的作用.方法:分析总结52例患儿呼吸机治疗过程中给予患儿家长心理支持的护理体会.结果:有效的患儿家长心理沟通和疏导提高了治疗效果和护患满意度.结论:给予患儿家长良好的心理沟通和心理支持对消除患儿家长焦虑恐惧情绪、积极配合治疗起到了重要作用.

  • 58例人工髋关节置换术围术期护理体会

    作者:王友兰

    目的:总结人工髋关节置换术围术期临床护理的体会.方法:选择58例37~90岁人工全髋关节置换患者,对其进行心理、生理护理,术前准备及术后预防并发症护理和康复功能训练.结果:58例患者均获得了理想的治疗效果.结论:加强对人工全髋关节置换术患者围术期护理,使患者积极配合,可获得良好的治疗效果.

  • 中心换药室换药计费系统的研制与应用

    作者:杨晓萍;罗彩霞

    换药室承担着全院换药碗、护理包(气管护理包、尿管护理包、口腔护理包)的登记、打包、发放等工作.换药记费是外科系统每天必须完成的工作,伴随着我院信息系统的建立,传统的换药收费流程已经不能满足临床的需要,而且存在着很多弊端.①换药室与各科室的管理出现脱节,换药计费无法监管.②自从科室实行经济独立核算以来,科主任、护士长、护士为换药收费问题采取了很多措施,耗费了大量的精力,但是效果都不是很好.为此,我们与信息中心联系,开发研制了一款换药计费软件,于2009年6月启用,运行3年来,取得了非常满意的效果,现将此款软件的内容、功能及效果报告如下.

  • 湿润性烧伤膏治疗慢性溃疡疗效观察及护理

    作者:胡素芬

    目的:探讨湿润性烧伤膏治疗慢性溃疡疗效及护理对策.方法:对收治47例慢性溃疡患者采用湿润烧伤膏治疗方法,观察创面愈合情况及时间.结果:湿润性烧伤膏治疗慢性溃疡效果良好,对浅度溃疡平均癒合时间为7 d左右,深度溃疡平均时间为48 d可痊愈.结论:湿润性烧伤膏,不仅能促进各种创面的愈合,还具有良好的止血、止痛、控制感染和减少瘢痕的作用.

  • 急性心肌梗死合并心律失常的观察及护理

    作者:邵学惠

    目的:探讨合并的监测及护理对策.方法:36例急性心肌梗死患者行心电监护并观察,及时处理各种类型的心律失常.结果:密切观察急性心肌梗死患者的心电图变化,可早期发现恶性心律失常.结论:早期发现恶性心律失常,有利于急性心肌梗死患者的早期救治,降低患者病死率.

  • 神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨

    作者:徐晓艳

    目的:讨论神经内科患者护理的安全隐患及相关的护理对策,保障护理安全.方法:选取神经内科住院患者的临床护理资料180例,将其分为两组,对照组90例采用原有的常规护理,观察组90例在常规护理的基础上实施附加相关的护理措施,比较两组护理效果.结果:实施附加护理干预后整体安全事件发生率明显低于未实施附加护理干预者,两组比较差异有统计学意义(χ2=15.683,P=0.000).结论:科学合理的护理,对预防神经内科患者护理安全隐患有着重大的意义,具有临床推广价值.

  • 子痫患者产前、产后的临床观察及护理

    作者:李静

    公元7世纪,王焘手撰写的<外台秘要>一书内将"妊娠临月,忽闭眼不识人,须臾醒,醒复发,并仍有不醒者"名为子肿病.1983年我国于上海召开全国妊娠期高血压综合征协作会议,与会者一致同意将子痫改名为妊娠高血压综合征,以便与国际交流.目前,子痫是妊娠高血压综合征严重的阶段,是围产儿及孕产妇死亡的主要原因之一.现将我院4年中子痫治疗和护理方面的有关经验报告如下.

    关键词: 子痫 产前 产后
  • 血液透析中低血压的护理与预防

    作者:陆晓云

    目的:探讨血液透析中如何防治低血压的发生.方法:采用一系列预防、治疗及护理措施,预防血液透析中低血压的发生.结果:透析中低血压的发生率明显降低(约为10%~15%),透析效果与生存质量明显改善.结论:在透析过程中,护士严密观察病情,积极处理低血压,做好健康教育,改变透析方式,对于低血压的纠正及预防起到重要作用.

  • 急性心肌梗死临床介入治疗的护理

    作者:李琴

    目的:通过分析急诊经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架(Intracoronary stent)置入术对急性心肌梗死(AMI)的急诊介入治疗方法,探讨急诊冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架置入术对急性心机梗死行介入治疗的护理经验.方法:选取ST段抬高的35例急性心肌梗死发病时间在12 h以内,行急诊冠状动脉造影的急诊冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架置入术治疗的患者的护理进行回顾性分析.结果:入选的急性心肌梗死35例行急诊冠状动脉造影.冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架置入术成功率100%.术前梗死相关血管狭窄(93.1±5.8)%,术后残余狭窄(10.3±7.6)%.35例急性心肌梗死患者术后2例发生穿刺部位血肿,3例拔管时出现迷走反射性低血压,其余患者无并发症发生.结论:急性心肌梗死行急诊冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架置入术成功率高,残余狭窄小,可获得较高的梗死相关血管再通率和较低的心肌梗死复发率和死亡率,同时可减少梗死面积,保护心功能.在急性心肌梗死急诊介入治疗的过程中,严密的观察,精心的、全方位的护理可降低心肌梗死的发生,促进患者的康复.

  • 精神分裂症患者陪护家属的心理状况研究及心理干预对照观察

    作者:刘景飙;刘彦林;朴贞淑;田艳超;熊宣淇;时红娇

    目的:了解精神分裂症患者陪护家属的心理状况,探讨对其不良心理采取心理干预的必要性.方法:选取我院精神科80例符合特定入组的精神分裂症患者陪护家属作为研究对象,分为观察组与对照组,对观察组采取相关心理干预措施,对照组不做特殊处置,两组家属均在患者入院当天及患者入院治疗4w时进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷填表调查,对两组所得结果进行统计学分析.结果:两组所得SDS、SAS评分均高于国内常模(P<0.05);观察组经心理干预后SDS、SAS评分显著改善,明显低于对照组,且观察组在心理干预前后自身对照,差异有统计学意义(P<0.01).结论:精神分裂症因其复发率、致残率、治疗费用均较高,且病程长,给家属带来了沉重的经济压力和心理负担,家属的心理状况直接影响着患者的康复,因此,研究精神分裂症患者陪护家属的心理状况并及时给予相应的心理干预显得尤为重要.

  • 浅谈在老年患者中开展健康教育与整体护理的配合

    作者:龚爽;张欣颖;刘丹丹

    当今社会,随着医学模式的转变,健康教育越来越受到人们的关注,成为整体护理的重要组成部分[1],贯穿于整体护理的全过程中.整体护理是目前先进的护理模式,也是人性化的护理模式,而健康教育作为整体护理中不可或缺的一部分,在现代护理中起着重要的作用,因此我们通过研究将二者结合巧妙地应用于老年患者当中,可以使患者得到更好的照顾,并收到了满意的效果.

  • 高热惊厥患儿的护理

    作者:苏立净;刘影;孙岩红;王寿丽

    目的:探讨小儿高热惊厥及时有效的护理措施及方法.方法:24 h监测305例患儿体温的动态变化,发现体温升高及时物理降温或遵医嘱药物降温,严密的病情观察和及时采取有效的护理措施,同时保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通道并保持通路畅通,遵医嘱给予抗惊厥药物,合理营养,做好皮肤及口腔护理.结果:全方位的、及时的护理措施,不仅阻断了病情的进一步发展,也减少了并发症的发生.结论:对高热惊厥的患儿及时有效的抢救和护理,对减少其发病率和后遗症,促进患儿痊愈有着极其重要的现实意义.

    关键词: 小儿 高热 惊厥 护理
  • 自体干细胞移植治疗难治性神经系统疾病的护理

    作者:张静;卜淑霞;邵艳文;韩林

    干细胞是一类自我更新能力强和分裂潜能的母细胞,它可以通过不对等的分裂方式产生神经组织的各类细胞.它具有自我更新、多向分化潜能、组织融合性好等特点.我科自2009年1月~2010年2月共对28例患者实施了自体神经干细胞移植术治疗难治性神经系统疾病,通过护士术前指导、术中及术后护理,效果显著,提高了患者的生存质量.

  • Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理

    作者:徐龙湘;徐高峰;王成虎

    目的:总结分析颅内动脉瘤介入治疗的护理经验.方法:在DSA引导下,输送微导管至合适的部位置入支架,并行弹簧圈栓塞术,或行单纯支架置入术.结果:本组21例患者除1例驼背患者术后1周并发肺部感染死亡外,其余患者恢复良好,末出现脑再出血、新的梗死灶及其他并发症.6~12个月DSA随访未发现支架移位和支架内狭窄.结论:娴熟的护理技术和高度的责任心,对保证介入手术的成功和患者的顺利康复起着很大作用.

  • 疼痛护理应用于蛛网膜下腔出血患者的效果观察

    作者:孟庆美

    目的:探讨疼痛护理对蛛网膜下腔出血(SAH)患者的头痛影响.方法:将14例实施常规护理的对照组与17例实施疼痛护理的观察组进行临床效果对比.结果:观察组抑郁、焦虑评分明显低于对照组,观察组的疼痛分级明显优于对照组,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组.结论:疼痛护理对缓解SAH患者的负性情绪,增强对疼痛的耐受性,以及减轻痛苦,增进舒适,提高护理满意度有一定的作用.

    关键词: 疼痛护理 SAH 效果
  • 掌腱膜挛缩症手术治疗的护理

    作者:李艳萍

    目的:探讨掌腱膜挛缩患者手术前后期的有效措施.方法:分析78例掌腱膜挛缩手术患者的临床资料,总结其中的护理方法.结果:78例掌腱膜挛缩患者全部得到有效救治,安全度过手术期出院.结论:积极而周详的术前准备,术后的严密监护与指导,是掌腱膜挛缩患者安全度过手术期的重要保证.

  • 全程关怀对艾滋病患者的影响分析

    作者:朴顺姬

    目的:分析全程关怀对艾滋病患者的影响.方法:随机抽取艾滋病患者12例,分为两组,对照组和观察组,每组各6例患者.对对照组中的患者进行常规护理,而观察组在常规护理的基础上对患者进行全程关怀.对两组患者对护理的满意情况进行了解,并且进行比较分析.结果:对照组中对护理满意的占83.33%,而观察组中对护理满意的占100.00%,即相对于对照组,观察组中患者对护理的满意程度更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对艾滋病患者进行护理的同时,采取全程关怀,对患者有较好的积极影响.

    关键词: 全程关怀 艾滋病
  • 腹腔镜辅助下小肠部分切除术的手术配合

    作者:周丽

    目的:探讨腹腔镜下小肠部分切除术的佳手术配合方式.方法:对4例腹腔镜辅助下小肠部分切除手术的护理配合,其中包括术前访视、仪器及器械准备、安置体位及建立外周循环、导尿、摄像系统的完善、气腹的建立、器械护士的配合、术中的观察、术后的回访等.结果:4例手术顺利完成,手术效果好,无不良并发症,手术时间:70~160 min.结论:熟练掌握腹腔镜辅助下小肠部分切除术的手术配合手术医生安全、快速完成手术,减少并发症发挥了重要的作用.

  • 糖尿病足患者静脉置管时间的观察

    作者:陈登英

    目的:浅静脉留置针在临床上已广泛应用,具有减少血管损伤,利于定时给药和抢救等,探讨静脉置管在糖尿病足患者中应用的时间长短与静脉炎发生的关系,为临床糖尿病足患者静脉置管护理时间提供理论依据.方法:随机选择糖尿病足患者40例,随机分为两组,第1组为常规静脉置管组(NC组,20例),即按照常规规定静脉置管7 d后换管;第2组为试验组(TS组,20例),即静脉置管4 d后换管.结果:常规静脉置管组放置时间长,患者导管口感染及静脉炎发生率明显增加.结论:糖尿病足患者静脉置管放置时间不应参照常规规定,应缩短其静脉置管时间,减少静脉炎的发生率.

  • 糖尿病患者的社区护理

    作者:张连芳

    目的:探讨糖尿病患者的社区护理.方法:总结42例糖尿病患者进行慢性病系统管理.结果:糖尿病患者护理治疗效果满意.结论:对糖尿病患者进行规范、合理的社区护理对其改善生活方式和合理用药以及提高生活质量有重要意义.

    关键词: 糖尿病 社区 护理
  • 晚期胎膜早破与难产相关性的探讨

    作者:刘月华;周莉莉

    目的:探讨胎膜早破与难产发生率升高的相关性.方法:分析102例(研究组)胎膜早破孕妇与难产的关系,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇102例作对照.结果:观察组102例胎膜早破孕妇发生难产 39 例,发生率38.23%,对照组102例孕妇中难产 20例,难产发生率19.61%.结论:胎膜早破与难产有一定的因果关系,对胎膜早破者应积极处理,以减少母婴并发症的发生.

  • 米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察

    作者:韩爱芹

    目的:观察米索前列醇用于无痛人工流产术前的临床效果及安全性.方法:分试验组、对照组,将50例妊娠 50~70 d要求行无痛人工流产术的妇女年龄随机分成两组,试验组25例,术前2h舌下含化米索前列醇400 μg;对照组25例不用米索前列醇,两组均在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产.结果:观察组与对照组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均较轻,而宫颈软化情况、术中出血量、及手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇配合无痛人工流产术应用可使宫颈软化,一般无需扩宫,减少手术步骤,缩短手术时间,减少麻醉药用量及其不良反应,促进子宫收缩,减少术中出血,联合应用效果极佳,值得临床推广应用.

  • 局灶性胫骨骨纤维异样增殖症14例治疗体会

    作者:袁东堂;刘开祥;戴志唐;谢跃

    目的:探讨局灶性胫骨骨纤维异样增殖症病灶清除植骨加锁定加压钢板(LCP)内固定治疗骨纤维异样增殖症的治疗体会.方法:回顾性分析14例局灶性胫骨骨纤维异样增生症患者的临床资料,男6例,女8例,年龄13~36岁,平均25.4岁,其中发生病理性骨折1例;大多数患者主诉小腿不适、隐痛,局部肿胀,除1例病理性骨折外,患肢无明显活动受限,出现症状时间2 d~3年不等,经X线片、CT或MRI检查后发现并收住院,采用病灶清除植骨加LCP内固定手术,术后经病理证实为骨纤维异样增殖症.结果:本组患者均获得随访,随访时间12~60个月,平均26.5个月;其中13例患者术后复查X线片植骨边缘区模糊,髓腔内骨密度增高,有新骨形成,有1例术后复发,经再次手术后未见复发.结论:局灶性胫骨骨纤维异样增殖症病灶清除植骨加LCP内固定是较为理想的治疗方法.

  • 黄芪注射液治疗妊娠期病毒性心肌炎的疗效观察

    作者:王海会

    目的:评价黃芪注射液治疗妊娠期病毒性心肌炎的疗效.方法:将47例妊娠合并病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予抗病毒心肌炎常规治疗,治疗组加用黃芪注射液40 g/d,疗程14 d.结果:黄芪注射液治疗组的有效性及在改善心肌酶谱方面与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),在改善心律失常、以及新生儿预后方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:黄芪注射液治疗妊娠期病毒性心肌炎安全、有效.

  • 哺乳期瘢痕子宫人工流产术的体会

    作者:黎成林

    目的:探讨氧化亚氮与米索前列醇联合应用于哺乳期瘢痕子宫人工流产术的临床效果.方法:将180例哺乳期瘢痕子宫早孕妇女分为氧化亚氮组65例和联合组60例,将要求直接施以负压吸引术者55例作为对照组;观察三组术中镇痛效果、宫颈松弛程度、手术时间、出血量、手术并发症的发生率.结果:与对照组比较,氧化亚氮组及联合组镇痛效果明显,联合组宫颈松弛度更佳,且手术时间短,手术并发症的发生率低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氧化亚氮镇痛、米索前列醇扩张宫颈,两者联合既能降低哺乳期瘢痕子宫人工流产手术的操作难度,又能减少并发症的发生.

  • 改良右下腹横纹切口在小儿阑尾切除术中的应用体会

    作者:李延林;朱洪波;苗祥;王凯;李强

    阑尾炎是小儿急腹症中常见的疾病,相较成人而言,具有临床表现不典型、确诊困难、病情发展快、病情更为严重等特点,处理不及时或者治疗不当可导致严重的并发症,如阑尾穿孔、腹膜炎、脓肿形成等,甚至会发生败血症危及生命.早期切除病变阑尾仍为目前佳的治疗方法,现代社会多为独生子女家庭,家长在担心病情的同时对手术的期望值越来越高,希望既能解决疾病的问题,又能尽量缩小手术疤痕以维持美观.我院自2008年3月~2011年9月期间采用改良右下腹横纹切口行阑尾切除术小儿阑尾炎36例,术后恢复快,切口瘢痕轻微,部位隐蔽,效果满意.现报告如下.

  • 垂体后叶素在腹腔镜下输卵管切开取胚术中的作用

    作者:许燕丽;武孟香;陈婉秋

    目的:观察垂体后叶素于腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中的临床效果.方法:随机抽取使用腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者140例,分为两组,每组70例,对照组手术不用垂体后叶素,试验组手术使用垂体后叶素注射于妊娠部位的输卵管系膜层做手术预处理,分析两组的术中出血量及术式情况.结果:术中平均出血量对照组大于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组切除输卵管者分别为15例和1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下治疗输卵管妊娠时,使用垂体后叶素做输卵管周围的预处理,能明显减少术中出血量,而且能大限度地保留输卵管.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石临床效果观察

    作者:沈震

    目的:探讨胆囊结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果.方法:选择收治的胆囊结石患者80例,随机分为两组,对照组40例采用传统的胆道镜取石及开腹手术治疗,观察组40例采用腹腔镜与胆道镜联合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率、住院时间均少于对照组(P<0.05),两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:胆囊结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗,显著降低了并发症发生率,促进术后恢复,缩短了住院时间,明显提高了手术质量.

  • 90例老年女性卵巢肿瘤的临床分析

    作者:周敏;赵丽华;田秀娟;冷维春

    目的:探讨老年女性卵巢肿瘤的临床和病理特征,分析其诊断与治疗方法.方法:以经手术确诊的90例≥65岁的老年女性卵巢肿瘤患者为研究对象,对其临床资料及病理结果进行回顾性分析.结果:90例患者中38例有腹胀,腹痛,31例自我触及腹部包快,8例有不规则阴道流血,8例有下腹部不适等非特异性症状,5例无症状;恶性肿瘤66例,占73.3%,交界性肿瘤10例,占11.1%,良性肿瘤14例,占15.6%;恶性和交界性肿瘤CA-125、AFP、CEA明显高于良性肿瘤(P<0.05),恶性肿瘤超声表现多为囊实不均混合回声,形态欠规则,边界欠清晰,大多伴有腹水.结论:老年女性卵巢肿瘤恶性率比较高,应定期进行妇科检查,并结合肿瘤标记物和妇科彩超等影像学特征,作到早期诊断,早期治疗,提高生活质量及延长生存率.

  • 机械通气在重度急性左心衰竭治疗中的应用

    作者:梁瑜

    目的:总结机械通气在重度急性左心衰竭治疗中的应用意义.方法:对重度急性左心衰竭患者在常规抗心衰治疗效果欠佳下,紧急气管插管、机械通气治疗,观察通气前后血气分析、生命体征等变化.结果:61例患者在机械通气后1 h低氧血症得以纠正,心力衰竭的临床表现明显好转,患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、无创血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、采动脉血气分析等各项指标已治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:机械通气在重度急性左心衰竭治疗中的作用肯定,值得推广.

  • 布地奈德混悬液和异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

    作者:史鹏;安东善

    目的:观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:对70例 AECOPD住院患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,对照组在常规治疗基础上给予复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,分析两组的临床疗效.结果:两组治疗前后呼吸困难评分、肺功能和血气分析等比较,差异有统计学意义( P<0.05).结论:治疗后两组间各对应指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对AECOPD能迅速缓解症状,畅通气道,改善肺功能,疗效优于单一用药,是治疗AECOPD的有效选择.

  • 奥施康定联合加巴喷丁应用于癌痛的疗效及对免疫功能影响的临床研究

    作者:崔哲;刘金玉;李翠芳;杨嘉文;谢春芳

    目的:探讨奥施康定联合加巴喷丁应用于癌痛的疗效,安全性,成本及其对免疫功能的影响.方法:180例癌痛患者随机分为三组,A组、B组、C组,分别给予奥施康定、加巴喷丁、奥施康定联合加巴喷丁进行止痛治疗,比较三组患者治疗前后癌痛程度的改变、不良反应、药物费用、生活质量和免疫功能各项指标.结果:与治疗前相比,三组患者的癌痛均有不同程度的缓解,C组与A组和B组相比(P<0.05);C组不良反应明显轻于A组和B组;C组患者人均为529.42元低于A组的646.06元.但高于B组的427.21元;三组患者治疗后均较治疗前生活项目的质量分数均下降(P<0.05).C组与A组和B组相比(P<0.05);三组患者的免疫功能均有不同程度的改善,与治疗前相比(P<0.05).结论:采用奥施康定联合加巴喷丁能有效控制癌痛,减少副反应,减轻患者经济负担,提高患者的生活质量,改善患者的免疫功能.

  • 腹腔镜下胆囊切除术40例临床分析

    作者:滕悟

    目的:探讨腹腔镜下行胆囊切除术的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取收治的40例胆囊疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组各20例.观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行传统的开腹胆囊切除术.治疗结束后比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、平均胃功能恢复时间以及术后并发症.结果:除手术时间之外,两组患者的手术情况比较差异有统计学意义(χ2=7.556,P<0.05),观察组优于对照组;两组术后并发症发生率比较差异有统计学意(χ2=10.556,P<0.05),观察组优于对照组.结论:腹腔镜胆囊切除术临床治疗效果显著,安全性高,值得临床推广应用.

  • 雷贝拉唑治疗非糜烂性反流病的疗效

    作者:丁旭东

    目的:观察探讨雷贝拉唑治疗非糜烂性反流病的临床疗效.方法:选取54例非糜烂性反流病的患者,随机分为观察组和对照组,各27例,观察组给予雷贝拉唑治疗,对照组给予雷尼替丁治疗,观察比较两组治疗效果.结果:治疗后2周对24 h食管下段的pH值进行监测,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑治疗非糜烂性反流病的临床疗效显著,优于雷尼替丁治疗,能够显著改善临床症状.

  • 细支气管肺泡癌的CT影像研究

    作者:卢洪林

    目的:研究细支气管肺泡癌(BAC)的CT影像学特点及其诊断价值.方法:回顾性分析35例经手术病理证实的细支气管肺泡癌患者的临床资料,观察分析其CT影像形态及分布特点.结果:35例细支气管肺泡癌患者中,孤立结节型21例(均位于肺野外周),占60.0%.结节大小1.2~6.3 cm,平均(2.9±1.4) cm.其中,肿块内空泡征或细支气管充气征19例(90.5%),边缘毛刺16例(76.2%),磨玻璃密度影15例(71.4%),胸膜凹陷13例(61.9%),血管集束7例(33.3%),纯的磨玻璃密度影6例(28.6%);实变型9例,占25.7%.病灶中均可见支气管充气征.实变以右肺为主,内支气管气象略有僵直,实变周边可见毛玻璃影,左肺出现小斑片影.部分内现大量大小不一的泡状影,并叶间胸膜膨出;弥漫或多结节型5例,占14.3%.病灶中均可见空泡征或支气管充气征.纵隔旁结节多呈分叶状,有短毛刺,远侧现毛玻璃影;双肺可见弥漫性粟粒样结节影.结论:细支气管肺泡癌的CT影像表现复杂多样,结合临床特点,充分了解和掌握各型BAC的典型影像学表现,可提高对本病的诊断正确率.

  • MSCT智能跟踪与目测手动触发在头部CTA成像应用中的对比研究

    作者:余立新;金建军;王彩云

    目的:对比研究MSCT智能跟踪技术与目测手动触发扫描技术在头部CTA成像应用中的图像质量.方法:应用西门子SOMATOM sensation40 CT对50例临床怀疑头部动脉血管病变的患者,分成甲乙两组,甲组23例采用智能跟踪技术与乙组27例目测手动触发技术进行头部动脉CTA 数据采集成像,随后通过syngo V32工作站对采集数据进行后处理重组.结果:依据图像质量评定标准,分别对甲乙两组病例进行图像质量评定,其中甲组图像质量分别为甲级20例、乙级3例,乙组图像质量分别为甲级15例、乙级6例、丙级6例.结论:恰当的采用智能跟踪技术与目测手动触发扫描技术进行头部CTA数据采集,将二者结合运用,可以确保检查的成功并且得到质量较好的图像.

  • 腹腔镜胆道镜联合应用治疗原发性肝胆管结石的临床疗效分析

    作者:黄震宇

    目的:探讨腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法:对38例原发性肝胆管结石患者,联合应用腹腔镜胆道镜进行治疗.胆囊切除术的患者应用腹腔镜进行手术,肝胆管探查术的患者应用胆道镜进行治疗,手术后两个月应用腹腔镜或胆道镜对残留的结石进行清除.结果:所有原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好,在随访期间没有进行再次手术.结论:腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好.

  • 66例艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床对照分析

    作者:刘继旭;王明桃;庞红艳

    目的:探讨艾滋病合并肺结核病的临床特征.方法:将诊治的艾滋病合并肺结核病并完成治疗及随访的66例患者作为观察组(A组),以同期住院的HIV ( - )单纯肺结核患者72例为对照组(B组)进行回顾性分析.结果:A组痰抗酸杆菌阳性率7例,10.61%,显著低于B组,21例,29.17%(P=0.007);A组发热和体重下降较B组更常见,而咳嗽和咯血较B组少见;A组合并肺外结核较B组多见,A组淋巴系统较B组常发生结核病变,A组全身血液播散性结核病的发病率明显高于B组;肺结核的X线、CT表现为弥漫性浸润或粟粒性阴影的,A组多于B组,而A组影像学空洞率显著低于B组;抗痨疗效A组显著低于B组;外周CD4+T淋巴细胞数与结核严重程度相关.结论:HIV(+)/AIDS患者合并肺结核临床表现不典型,结核分枝杆菌检出率低,肺结核的X线、CT表现不典型,抗痨疗效较差.

  • 不同方丝在各牙位间的局部载荷挠曲率的分析

    作者:李新;马科院

    目的:探讨不同方丝在各牙位间的局部载荷挠曲率的情况.方法:用不锈钢尺加工制作托槽的固定板,对不同方丝按Kim标准弯制成MEAW弓丝中独立的"L"形曲.分析多曲方丝和镍钛方丝在各牙位间的局部载荷挠曲率的不同.结果:多曲方丝和镍钛方丝在3~4、4~5牙位间加载时、卸载时的局部载荷挠曲率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多曲方丝在前牙区局部载荷挠曲率较大,镍钛方丝在后牙区局部载荷挠曲率较大,临床上应根据两种方丝的不同特点,进行临床应用.

  • 四手操作法在根管治疗术中的临床应用

    作者:付雪峰;李萍

    目的:探讨四手操作法在根管治疗术中的临床应用效果.方法:分析我院收治的根管治疗术患儿临床资料,依据治疗过程不同分为四手操作组40例和常规治疗组40例.结果:四手操作组患儿根管预备时间、根管消毒时间、根管充填时间均明显低于常规治疗组,同时四手操作组临床治疗成功率也明显高于常规治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:四手操作法在根管治疗术中后可以提高手术效率和临床治疗效果,值得临床借鉴应用.

  • 彩色多普勒超声诊断38例乳腺癌的超声声像图分析

    作者:黄齐春

    目的:研究彩色多普勒超声诊断乳腺癌患者的超声声像图特征,以及鉴别诊断的主要依据.方法:利用彩色多普勒血流成像、二维超声、频谱多普勒等对所选取的38例乳腺癌患者进行超声检查,深入地分析患者乳腺病灶边缘、形态、包膜、内部回声、有无钙化现象、纵横比,以及血流信号的分布状况等,并记录下来和手术之后的病理结果进行比较.结果:38例经病理诊断证实乳腺癌的患者,其乳腺肿块内部、周边都显示出了丰富的彩色血流信号,分支血管与穿通血管很多.而且,29例患者的腋下都出现了淋巴结肿大的问题.同时,患者乳腺肿块内还出现了大量的钙化现象.结论:彩色多普勒超声对于诊断与鉴别乳腺癌具有很大的作用,可以被当做监测乳腺癌的一种常规性手段.

  • 右下腹肿块29例诊治体会

    作者:颜军

    目的:探讨提高右下腹肿块的诊断准确率和治疗效果的有效措施.方法:回顾性分析收治的29例右下腹肿块患者的临床资料.结果:29例右下腹肿块患者中,升结肠肿瘤13例,胃间质瘤2例,肠套叠1例,卵巢肿块(右)4例,右侧输卵管积水3 例,胆囊积液2例,腹壁肿块3例,肠内粪石根阻2例;全部患者均行手术治疗,其中误诊、漏诊5例,占17.2%;本组无死亡病例.结论:右下腹肿块误诊、漏诊率较高,术前诊断应该谨慎,其决定了患者的治疗与预后.

  • MRI检查甲状腺肿瘤与CT的比较与讨论

    作者:李鸿波

    目的:探讨甲状腺肿瘤检查方法中,MRI与CT两种方法的临床诊断价值.方法:通过临床诊断并经病理证实为甲状腺肿瘤癌症的患者37例.所有患者均行了MRI及CT两种检查.将两组患者检查结果及病理诊断资料进行对比回顾性分析研究.结果:所有37例患者经检查后,乳头状癌患者21(56.8%)例,髓样癌患者9(24.3%)例,滤泡癌患者7(18.9%)例.所有患者均经手术及病理证实.对于甲状腺肿瘤内钙化的发现率CT优于MRI;对于病灶肿瘤内囊变、出血和颈部淋巴结转移情况发现率MRI明显优于CT;对于肿瘤侵犯相邻结构显示率两种检查结果相似.结论:在对于甲状腺肿瘤的两种检查方法中,在诊断定性价值上MRI显著优于CT.但如果将两种方法结合进行检查,能使其诊断结果更加准确.

    关键词: 甲状腺 癌症肿瘤 MRI CT
  • 鼻咽部海绵状血管瘤放疗病例分析

    作者:金河天;汤鹏飞

    目的:探讨鼻咽部海绵状血管瘤放疗疗效.方法:对1 例鼻咽部海绵状血管瘤多次术后复发患者进行放射治疗.结果:治疗结束3个月复查CT,病灶消退.结论:放疗对鼻咽部海绵状血管瘤有效,其长期疗效有待长期随访及病例采集.

  • 梗阻性黄疸CT检查价值分析

    作者:曲洪波

    目的:探讨CT检查在梗阻性黄疸检出、治疗和预后方面的价值.方法:对行CT或MRI检查的147例梗阻性黄疸患者的影像资料进行分析,患者均行B超检查.结果:CT的定位准确率及病因诊断正确率高于MRI与B超,三者之间比较,差异有统计学意义(P<0.01).B超、CT、MRI正确检出率分别为81.6%、95.4%、90.8%.结论:CT检查能清楚显示胆管立体形态及全貌,显示胆管的扩张程度及引起黄疸的部位和性质,有明显的定位诊断价值,为梗死性黄疸的诊断提供重要影像学资料和价值.

    关键词: 梗阻性黄疸 B超 CT 价值
  • 方丝弓加镍钛辅弓在阻生牙矫治中的临床应用

    作者:周红祥

    目的:探讨方丝弓加镍钛辅弓用于阻生牙矫治的临床效果.方法:以方丝弓加镍钛辅弓对12例阻生牙进行固定矫治,观察其临床效果和并发症.结果:本组均采用拓展间隙加牵引导萌的方法进行矫治,矫治完成后,阻生牙牙髓活力正常,未见阻生牙及邻牙牙根吸收现象.结论:方丝弓加镍钛辅弓正畸技术矫治阻生牙并发症少、疗效可靠.

  • 腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中联合应用的体会

    作者:刘琳

    目的:探讨在诊断异位妊娠中联合应用经腹部超声(TAS)与经阴道超声(TVS)对提高异位妊娠早期诊断率的价值.方法:对153例经手术证实为异位妊娠患者的超声检查结果进行分析,比较两种检查的优缺点,两种检查联合应用对阳性确诊率的提高.结果:腹部超声与阴道超声联合应用对异位妊娠检出更早、更准确.结论:两者联合应用有效提高异位妊娠阳性确诊率.

  • 60岁以上老年人左半结肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合50例治疗体会

    作者:孙学良;王英秀;陶凯;张天镇

    目的:探讨老年性左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗方式.方法:回顾性分析共诊治的50例60岁以上老年性左半结肠癌并急性肠梗阻行一期手术切除吻合的病例.结果:50例患者均全部治愈,无一例出现吻合口瘘.结论:对于老年左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者如果术中见肠管吻合水肿不重者,只要术中肠内容物处理得当,也可以行一期切除吻合.

  • CT融合图像下靶区勾画在原发性肺癌放疗中的应用价值

    作者:刘贵刚

    目的:探讨CT融合图像下靶区勾画在原发性肺癌放疗中的应用及价值分析.方法:对在行放射治疗的58例肺癌患者进行放疗前CT融合图像下靶区勾画.结果:患者均完成靶区勾画,成功采集患者平静呼吸状态下呼吸气末的图像,并与肿瘤靶区图像融合.结论:CT融合图像下靶区勾画可有效对肺癌的靶区进行确定,在提高靶区的照射精确度,提高靶区剂量,确保靶区剂量分布的同时,降低靶区周围正常组织的受照面积和剂量,从而降低放疗并发症的发生,大限度的保护正常组织.使靶区勾画范围更为精确,为肿瘤的放疗提供重要参考价值.

  • 经阴道超声检查在剖宫产瘢痕处妊娠诊断中的价值

    作者:韩笑;李成;包雍江;丁向清

    目的:分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠经阴道超声检查的声像图特点,讨论经阴道超声在剖宫产瘢痕处妊娠早期诊断中的价值.方法:对5例剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像进行回顾性分析.5例患者均于子宫前壁下段剖宫产切口瘢痕处探及2.30~3.89 cm的孕囊或者不均质回声团块,其中4例表现为胚囊型,1例表现为混合型.剖宫产瘢痕处的子宫肌层菲薄,彩色多普勒(CDFI)显示其内部及周边丰富或少量血流信号,脉冲多普勒呈高速低阻型频谱.结论:剖宫产术后瘢痕妊娠在超声检查中具有特征性声像图表现,超声检查能够辅助临床进行早期诊断.

  • 氟哌曝吨美利曲辛对初诊原发性高血压患者降压效果和生活质量的影响

    作者:肖日央;朱可云

    目的:研究氟哌噻吨美利曲辛对初诊原发性高血压病患者药物降压效果及生活质量的影响.方法:将在门诊就诊的初次诊断为原发性高血压患者 120例随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规降压治疗的基础上用氟哌噻吨美利曲辛抗焦虑治疗,对照组采用常规降压治疗,共观察4周,比校两组降压效果和生活质量变化.结果:治疗组较对照组的降压效果更好,治疗组总有效率(93.3%)较对照组总有效率(80.0%)高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组生活质量改善更为明显,治疗组生活质量总分由(72.79±4.68)分上升到(78.81±5.13)分,对照组生活质量无明显改变.结论:氟哌噻吨美利曲辛抗焦虑治疗不仅能明显提高制诊高血压患者的生活质量,而且对血压的控制较单纯降压药物治疗效果更好.

  • 康复新液治疗肺结核咯血30例临床观察

    作者:王有木

    采用双盲法观察康复新液对肺结核咯血的治疗,相同的基础治疗,服用中药作为对照组,与服用康复新液治疗组对比,咯血疗效及后期治疗都优于对照组.且服用方便、经济,值得临床推广.

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

    作者:蓝仁金

    目的:观察阿奇霉素临床治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:选取66例小儿支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组各33例,对照组采用口服红霉素20~30 mg/(kg·d),观察组采用口服阿奇霉素10 mg/(kg·d),两组均给予静脉滴注炎琥宁及雾化吸入等治疗手段,疗程时间皆10 d.结果:观察组的疗效明显优于对照组.结论:使用阿奇霉素临床治疗小儿支原体肺炎疗效显著.

  • 曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    作者:韦庆丰

    目的:观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将收治的98例冠心病心绞痛患者分为两组,研究组与对照组各49例,两组均进行常规治疗,研究组在此基础上加用盐酸曲美他嗪和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;用药周期均为14 d.结果:研究组临床总有效率为91.84%,显著高于对照组的73.47%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效显著,值得临床推广.

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效观察

    作者:毛文英

    目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效.方法:选择支气管哮喘患儿共80例,上述患儿随机分为两组,观察组和对照组.两组患儿均给予常规治疗,给予抗生素控制和预防感染,给予吸氧、祛痰、雾化吸入万托林、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等.观察组同时给予布地奈德混悬液雾化吸入,2~4 mg/d,分2次吸入,连续治疗5~7 d.记录两组患儿气促、缺氧症状改善时间及肺部哮鸣音消失时间.结果:观察组患儿气促、缺氧症状改善时间及肺部哮鸣音消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组总有效率分别为95.0%和75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗能够在短时间内改善小儿哮喘临床症状,提高临床治疗效果,值得借鉴.

  • 保康栓治疗妊娠期阴道炎672例临床观察

    作者:谭育松

    目的:观察保妇康栓治疗妊娠期阴道炎临床疗效.方法:随机选取妊娠期患阴道炎患者672例,阴道给保妇康栓.结果:总治愈率为85.1%,总有效率为98.1%,各阴道炎组间治疗效果比较,根据χ2检验,P>0.05为差异无统计学意义.结论:保妇康栓是治疗妊娠期各种阴道炎安全、可靠用药.

  • 诺和锐30治疗2型糖尿病30例临床观察

    作者:李雪;王韶明

    糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,可引起多系统损害.糖尿病的急性、慢性并发症严重威胁这人们的健康,影响人们的生活质量,控制血糖可预防和减少各种并发症的发生[1].近年来,胰岛素类似物能使更多的糖尿病患者获益.本文观察了诺和锐30和诺和灵50R对治疗以餐后血糖增高为主的2型糖尿病患者60例,现报告如下.

    关键词: 诺和锐30 诺和灵50R
  • 乳腺癌骨转移的诊断现状及进展

    作者:吴春娇

    乳腺癌是世界上女性常见的恶性肿瘤之一,每年大约有120万左右女性诊断为乳腺癌,大约有50万人死于晚期乳腺癌,其中有70%的乳腺癌患者合并有骨转移.乳腺癌骨转移的早期常常没有明显的临床症状,所以很容易被患者忽视,如果一旦出现了骨痛的症状后再进行检查时,患者已经进入了乳腺癌的晚期.乳腺癌骨转移的患者常见的表现为严重的疼痛、病理性骨折、脊柱变形/压缩、脊髓压迫等骨相关不良事件( SRE),因乳腺癌患者生存时间长,故对骨转移的乳腺癌患者严重的影响了其生活质量.能尽早的发现骨转移,并对其积极治疗,对乳腺癌骨转移患者预后及生活质量的提高都有着重要意义.

    关键词: 乳腺癌 骨转移 诊断
  • 右美托咪定在全身麻醉中的应用进展

    作者:莫伟波;黎必万

    右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗交感和抗焦虑的作用,但对呼吸无明显的影响.右美托咪定通过降低交感神经活性和镇静作用,有效抑制手术应激状态下异常增高的血压和心率,保持血流动力学稳定.通过抗交感作用,使心脏收缩期延长,增加冠脉血流量,减轻心肌缺血,具有明显心血管保护作用.

  • 肿瘤多药耐药相关性研究

    作者:赵树良

    肿瘤(Tumor)是机体在各种致癌因素(如机体遗传和环境致癌因素)作用下,引起局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控[1],即遗传物质DNA损伤、突变,同时伴有多个癌基因激活和肿瘤抑制因素失活,导致其克隆性异常增生而形成的新生物.肿瘤发生、发展具有长期、多阶段、多基因改变、基因控制和多因素调节的复杂性的特点[2].

  • 常州社区骨密度水平的初步调查

    作者:胡继红;凌琰

    目的:初步了解常州地区社区自然人群骨密度(Bone mineral density,BMD)的变化规律.方法:以344例常州地区社区自然人群为研究对象,问卷调查一般情况,测定受试者的血压、体质指数、腰臀比和血糖、血脂等指标.使用美国Hologic公司双能X线骨密度仪测定受试者腰椎正位1-4椎体(L1-4)、左侧髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、转子内区(Inter),髋部总体(Htot)和华氏三角(Ward′s)的骨密度.结果:随着年龄的增加,男女性各部位BMD逐渐下降.血糖正常组和2型糖尿病组在各骨密度测量部位的骨密度值均无统计学差异.结论:社区自然人群骨密度水平随年龄增长呈现下降趋势.2型糖尿病患者的骨密度水平与健康对照人群无差异.

  • 2011年前郭县居民死因情况分析

    作者:李静波;王平

    居民死亡率及其死亡原因的变化是反映居民健康状况的重要指标之一,是制定卫生政策、评价卫生工作质量和效果的科学依据,也是研究人口自然变动规律的一个重要内容[1].为了解我县居民死因分布特点及掌握对寿命的影响因素,评价健康状况和各类疾病的危害程度,为制定疾病预防与控制措施、策略提供科学依据,我中心利用死亡率、死亡构成比及潜在寿命损失,对前郭县2011年死因监测资料进行描述性统计分析,现报告如下.

  • 孕妇心理状态调查及分析

    作者:文春姬;全贞姬

    目的:了解孕产妇的心理状态.方法:采用SCL-90量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表进行调查.结果:躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性因子水平均高于国内女性常模(P<0.05);人际关系敏感、敌对和偏执因子水平与国内女性常模无差别;经产妇的抑郁、焦虑和恐怖水平高于初产妇水平(P<0.05),躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对、偏执和精神病性水平经产妇与初产妇之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),总的SCL-90因子分为≥3分的检出率为19.6%(41/209).结论:应针对孕产妇的心理状态进行心理护理,使孕妇顺利分娩.

  • 2011年医院感染现患率调查分析

    作者:张志艳;李敏莉;回文莉

    目的:了解住院患者医院感染的基本情况,为进一步制定医院感染控制措施、有效开展目标性监测及提高医院管理技术水平提供科学依据.方法:按照全国医院感染监控网的要求,以专职人员为主,由经验丰富的临床医生和护士配合,采用床旁逐个调查和病案调查相结合,将调查结果进行统计、分析.结果:调查住院患者357例,医院感染7例,现患率2.0%.医院感染部位以下呼吸道为主(57.1%);抗菌药物使用率为38.9%,治疗性使用抗菌药物病原菌送检率为28.9%.结论:加强医院感染管理科的职能和用药前标本送检率,注重抗菌药物合理使用,可为有效开展目标性监测提供依据.

  • 400例过敏性疾病患者过敏源调查分析

    作者:刘耀英

    目的:了解过敏疾病的常见过敏源.方法:对400例就诊的过敏疾病患者进行过敏源检测.采用德国欧蒙公司免疫印迹法测定,内容包括杂树组合、螨组合、真菌组合等.结果:总LgE升高者为304例,占76%.有一种或一种以上过敏源测定阳性,阳性率为71.5%,其中荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘中户尘螨粉螨过敏分别占29%、20%、22%,点青霉分枝孢霉烟曲霉交链孢霉分别占27%、23%、26%,猫狗皮屑分别占11%、14%、15%,小麦分别占7%、16%、8%,鱼虾蟹分别占7%、7%、8%..结论:生活中过敏源广泛存在,需要过敏疾病患者需及时了解过敏源,正确采取有效防范措施,降低过敏疾病的发生.

  • 武义县2010年~2011年手足口病疫情特征和病原学监测

    作者:汤瑜奂

    目的:分析手足口病疫情特征和病原学监测结果,为科学防治提供依据.方法:对<国家疾病监测信息报告管理系统>报告的病例进行分析,采用细胞分离结合逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定肠道病毒.结果:2010年、2011年手足口病发病率分别为207.77/10万和70.01/10万,男性的发病率高于女性,所有患者中,5岁以下儿童所占比例为96.16%;病原学监测显示手足口病感染病毒以EV71为主.结论:手足口病发病流行病学特征明显,开展手足口病疫情和病原学监测,将有助于提出进一步有针对性地制定的防控措施.

  • 天津市肺结核合并糖尿病住院患者结核菌耐药性分析

    作者:邵旭光;吴琦;孙昕;李莉

    目的:探讨肺结核合并糖尿病住院患者结核菌耐药性特征.方法:采用BACTEC MGIT快速培养仪做痰结核菌耐药性及药敏试验.结果:肺结核合并糖尿病患者耐多药率高于肺结核未合并糖尿病患者;耐药顺序从高到低依次为:异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、乙胺丁醇(E).结论:高耐药率,尤其是肺结核合并糖尿病患者的高耐药率,应引起全社会的重视,寻找一条切实可行的控制耐药结核菌的办法是目前的当务之急.

  • XBP-1稳转神经干细胞移植对PD大鼠模型的治疗作用

    作者:冯玉华;汤佳佳;何春珂;章圆;贾丽君

    目的:通过测定XBP1-NSCs移植对帕金森大鼠模型黑质内单胺类递质水平的影响,研究XBP1-NSCs移植对PD的治疗作用.方法:将18只PD大鼠模型随机分为3组,每组6只大鼠.对照组侧脑室内移植入20 μl 的PBS,NSCs组移植空白神经干细胞悬液20 μl,XBP1-NSCs组移植XBP-1基因修饰神经干细胞悬液20 μl.于移植后第28天对各组大鼠进行神经功能评分,并取黑质脑组织高效液相色谱法测定单胺类递质多巴胺和3,4-二羟基苯乙酸的含量.结果:XBP1-NSCs组大鼠黑质内多巴胺和3,4-二羟基苯乙酸水平明显增加,且移植后大鼠行为学评分明显改善.结论:XBP1-NSCs移植可通过增加黑质内多巴胺和3,4-二羟基苯乙酸水平从而改善帕金森症状起到治疗目的.

  • 神经细胞黏附分子CD56在肺癌中的表达及诊断意义

    作者:胡碧清

    目的:研究神经细胞黏附分子CD56在肺癌中的表达,并探讨其病理意义和作为小细胞癌肿瘤标记物的可能.方法:收集内镜活检或经皮肺肿物穿刺确诊病例:小细胞肺癌(SCLC)66例(其中2例为复合型),非小细胞肺癌(NSCLC)50例(肺腺癌20例,肺鳞癌25例,细支气管肺泡癌5例)的病理资料、蜡块,应用免疫组织化学方法,检测CD56的表达.结果:在50例NSCLC组织中45例呈阴性表达,5例呈弱阳性表达,在66例SCLC组织中,60例呈阳性表达,且33例呈强阳性表达.CD56在SCLC和NSCLC组织中的表达具有高度显著差异性.结论:CD56对SCLC敏感度高,特异性强,可能是小细胞癌组织的理想的检测手段.

  • 数字化医院信息系统的日常维护工作

    作者:陈兆明

    随着计算机技术的发展和应用,医院信息系统(HIS)已经成为现代数字化医院运营中必不可少的基础设施和技术支撑环境,发挥着不可替代的作用.特别是近年来医院信息化建设发展步伐较快,许多医院都建立了与HIS相关连的LIS、PACS、CIS等系统,是采用计算机的B/S与C/S/S技术,来为医院各相应部门提供医患信息、图文报告、费用详单信息、影像传输和管理者决策分析统计信息的计算机应用软件系统.

  • 情景模拟教学在肝脏外科护理实习生带教中的应用

    作者:杨晓华

    目的:研究情景模拟教学在护理实习生带教中的效果及体会.方法:选择实习的护理实习生36名,对每人进行为期1个月的情景模拟式训练带教,再通过调查问卷形式回收反馈与评价.结果:95%以上学生非常赞同此教学方法.结论:情景模拟法在教学中打破了传统的授课模式,对危重症的反应速度和急救能力有很大提高,激发护生求知欲,提高护生思维.

  • 模拟教学法在临床护理带教中的应用

    作者:张洁

    目的:使护生在实习中模拟承担责任护士角色,具体分管病床,使其明确自身角色行为,锻炼其各方面的能力、素质.方法:实习护生在带教老师指导下采用模拟教学法具体分管病床,并定期问卷调查、效果测评.结果:护生增强实习信心,综合能力提高,患者对护生满意度提高.结论:模拟教学法适应现代护理教育的要求,使护(生)患双方沟通加强,使护生能力提高,圆满完成实习任务,更好地走向临床,服务于患者.

  • 病案情境模拟教学法在急诊科护理实习带教中的应用

    作者:庞玉华

    目的:探讨病案情境模拟教学法对急诊科护理实习生综合能力培养的效果.方法:将2010年的实习护士79名设为对照组,2011年的实习护士96名作为实验组.对照组采用传统单一的教学法、实验组采用病案情境模拟教学法带教,实习结束前评价效果.结果:实验组出科时问卷调查满意度90%~96.6%.结论:病案情境模拟教学法在临床护理教学中激发了大家的学习兴趣,增强了理论知识的系统化理解,提高了分析解决问题的能力及临床应急能和沟通能力,同时增强了大家防范风险意识的能力.

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