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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 护理干预对剖宫产产妇产后的影响

    作者:吴玉娥

    目的:探讨护理干预对剖宫产产妇产后的影响。方法:选取剖宫产产妇160例,将患者随机分为观察组和对照组两组,每组各80例,对照组给予常规的剖宫产产后护理干预,而观察组在对照组的基础上给予个性化的剖宫产产妇护理干预,观察两组产妇产后肛门排气时间、开始泌乳时间、恶露排尽时间及产后心理状况的影响。结果:观察组产妇产后肛门排气时间、开始泌乳时间、恶露排尽时间及产后心理状况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:对剖宫产产妇产后给予个性化的护理干预能够有效地减少肛门排气时间、泌乳时间、恶露排尽时间,以及能够较好的改善患者的心理状态,从而减少产后并发症的发生。

  • 护理干预在肝硬化伴发上消化道出血中的应用价值

    作者:陈树荣

    目的:探讨在肝硬化伴发上消化道出血中实施护理干预的意义。方法:对收治的84例肝硬化伴发上消化道出血者进行随机分组,每组各42例,常规护理为对照组,人性化护理为观察组,评价两组的护理结局。结果:观察组有40例患者施救成功,成功率是95.2%,较之对照组的81.0%,差异明显( P<0.05)。治疗期间,两组的不适发生率相比,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:为肝硬化伴发上消化道出血者实施积极、有效的人性化护理,能够为患者赢得抢救时机,尽量避免不适症状的发生,是今后临床治疗本病的关键,建议普及。

  • 先兆流产心理护理

    作者:桑李叶

    目的:探讨先兆流产的心理护理方式。方法:选取60例先兆流产患者,将患者随机分成对照组与观察组,对照组患者实行常规护理方式,观察组在常规护理上实行心理护理,比较两组之间的护理效果。结果:对照组患者保胎成功率为60.27%,心理焦虑状况评分为(82.21±4.32)分,观察组患者保胎成功率为72%,心理焦虑状况评分为(60.20±2.31)分。观察组的治疗效果明显要优于对照组,两组差异有统计学意义( P<0.05)。结论:先兆流产患者在接受常规性的治疗和护理时,要注重患者的心理护理,可以有效地提高临床治疗效果。

    关键词: 先兆流产 心理护理
  • 优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果

    作者:梁尚艳

    目的:探讨将优质护理应用到新生儿的脐部护理的效果。方法:选取正常分娩的60例新生儿,并随机分配到常规护理组和优质护理组。常规护理组采用常规的新生儿脐部护理方法,优质护理组由高质量的团队护理,观察两组治疗效果。结果:常规护理组的新生儿发生脐炎的概率要高于优质护理组( P<0.05)。常规护理组新生儿家庭的满意度也要低于优质护理组( P<0.05)。结论:优质护理可以明显降低新生儿发生脐炎的概率,并增加新生儿家庭对医护人员的认可度,值得在临床广泛推广。

  • 对社区慢性病患者实施综合干预的效果评价

    作者:陈水琴

    目的:探讨对社区慢性病患者实施综合干预的临床效果。方法:选择130例社区慢性病患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组各65例。对照组进行常规慢性病治疗及就诊时随机健康教育;观察组为慢性患者群建立健康档案;定时社区发布健康教育讲课内容、上门服务多种方式进行综合干预。结果:两组患者干预前相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施综合干预1年后观察组掌握慢性病知识86.15%、服药依从性81.54%、保持良好生活方式87.69%高与对照组的49.23%、52.31%、55.38%,差异有统计学意义(P<0.05);复发住院次数(0.75±0.32)次低于对照组的(1.32±0.39)次,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:对社区慢性病患者进行综合干预,有利于改变慢性病群体行为达到预防和控制慢性病的终目的,值得临床应用。

  • 化疗患者应用静脉留置针的护理问题分析及预防措施

    作者:王娟;郑金花;李岩;韩秀娟

    目的:分析肿瘤化疗患者应用静脉留置针时的护理问题,寻求预防对策,用于指导临床护理工作。方法:总结分析肿瘤化疗患者应用静脉留置针的护理资料,分析应用效果。结果:采取了有效的预防措施,本组136例肿瘤化疗患者,静脉留置针应用过程中,未发生堵塞、外渗及静脉炎等问题,静脉留置针的维持天数平均为6.5 d。结论:肿瘤化疗患者应用静脉留置针,在静脉内留置时间长且不易穿破血管,有效地保护了血管,可在血管中保留数天,减少了患者反复穿刺的疼痛,值得临床推广。

  • 无抽搐电休克治疗前心理干预对患者焦虑的影响

    作者:周雪芬;潘晓华;颜红英;谢月娟

    目的:了解系统护理心理干预对MECT患者情绪的影响.方法:将34例患者随机分2组,对照组实施MECT常规护理,研究组在常规护理的基础上采取护理人员进行一对一心理干预,两组患者均进行状态-特质焦虑问卷( STAI)中的状态焦虑量表(S-AI)测定。结果:两组S-AI量表得分在基线时比较差异无统计学意义(P>0.05),但在第一次治疗前和第二次治疗前,研究组S-AI量表得分要低于对照组( P<0.01或P<0.05)。研究组在第一次治疗的配合程度高于对照组( P<0.05)。结论:对于MECT治疗的患者进行系统的心理护理干预能有效降低患者的焦虑程度,并提高患者对于治疗的配合度。

  • 临床护理路径在胆囊切除术中的应用及效果

    作者:王学会

    目的:探讨临床护理路径在胆囊切除术患者中的应用和临床效果情况。方法:分析急性胆囊炎患者56例临床资料,进行临床分组,常规护理组26例和临床护理路径组30例。结果:临床护理路径组胆囊切除术患者术后感染率低于常规护理组,χ2=12.20,临床护理路径组胆囊切除术患者满意度高于常规护理组,χ2=12.20,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:在胆囊切除术患者中采取有效的临床护理路径,可以降低术后感染,提高治疗效率,利于临床推广。

  • 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的影响

    作者:顾兰芳

    目的:探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的护理效果。方法:选择阑尾炎患者35例,随机分为观察组和对照组。对照组给予阑尾炎手术常规护理干预措施;对照组患者给予术前、术中和术后综合性护理干预措施。观察两组患者术后并发症(切口感染、腹腔脓肿、粪瘘等)发生情况。对两组患者术后疼痛情况进行评定。结果:观察组患者术后疼痛评分为(1.06±0.42)分;对照组患者术后疼痛评分为(2.24±0.37)分;观察组患者术后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者术后并发症(切口感染1例、腹腔脓肿0例、粪瘘0例);对照组患者术后并发症(切口感染3例、腹腔脓肿1例、粪瘘1例);观察组并发症发生率(5.6%)低于对照组(29.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期综合性护理干预有助于减少阑尾炎术后并发症发生,减轻患者术后疼痛,护理效果显著,值得借鉴。

  • 采用责任制整体护理模式开展优质护理的效果评价

    作者:魏艳君

    目的:探讨采用责任制整体护理模式在开展优质护理活动中的效果。方法:制定小组责任制工作模式,实行责任组长负责、责任护士分管患者的岗位职责。比较新护理模式实施前后3个月后病区患者、医生对护理工作的满意度,以及基础护理质量、患者安全管理、健康教育质量检查评分得分结果。结果:小组责任制工作模式实施3个月后,护士的分层级使用充分体现,工作责任心加强,患者、医生对病区护理工作满意度明显提高,各项护理质量评分明显提高,比较实施该工作模式前后3个月各项指标有明显差异( P<0.05)。结论:实行责任制整体护理模式开展工作,能充分发挥护士的潜能,更好调动其工作积极性,加强责任心,从而显著提高科室各项护理质量,为患者提供更优质的护理服务,真正将优质护理的内涵落到了实处。

  • 胃肠恶性肿瘤患者置入PICC导管引起并发症的原因及护理策略

    作者:吕召莉;丛志军;单晓慧;张春艳

    目的:探究胃肠恶性肿瘤患者置入PICC导管后发生并发症的原因与护理策略。方法:研究72例胃肠恶性肿瘤患者置入PICC之后发生的相关并发症以及相应的护理方法。结果:在72例置入PICC导管的患者中,有7例出现了导管相关的并发症,采取及时的护理干预措施,可以明显预防其相关并发症的发生;减轻发病患者的不适及疼痛感觉,缓解症状,提升护理质量。结论:对置入PICC导管的胃肠恶性肿瘤患者实施护理干预可以显著预防、减少相关并发症的发生发展,取得更好地护理效果,相关的护理措施应该在临床护理中积极推广。

  • 自我管理教育对慢性阻塞性肺疾病患者心理状况的影响

    作者:李莲;陈建明;黎月秋;金爱玲

    目的:观察自我管理教育对慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者心理状况的影响。方法:将符合标准的80例COPD患者按照随机数字表法分为对照组和试验组各40例,对照组采用传统的健康教育模式对患者进行健康教育,试验组在对照组传统健康教育的基础上实施自我管理教育,在教育前及教育后6个月后采用采用焦虑和抑郁量表对患者的心理状况进行评定。结果:试验组患者SAS评分46.58±2.82,对照组SAS评分48.43±2.82;试验组SDS 评分48.48±3.06;对照组SDS评分50.70±3.35,两者比较,差异有计学意义(P<0.05)。结论:自我管理教育可以更有效地改善COPD患者的心理健康状况,值得临床推广应用。

  • 腹腔冲洗液温度对妇科腹腔镜手术患者的影响

    作者:戴华英;杨琼珍;张景川

    目的:探讨冲洗液温度对经腹腔镜妇科手术患者生命体征及不良反应的影响。方法:234例妇科腹腔镜手术的患者,从中随机的抽取100例患者作为研究对象,根据研究要求,分为试验组和对照组两组,每组各有50例患者。对照组冲洗液温度为20℃~22℃(室温组);试验组冲洗液温度为37℃(等体温组)。观察比较两组患者腹腔冲洗后15 min生命体征变化、不良反应发生情况。结果:试验组的患者冲洗后生命体征波动小,不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:在临床中,采用腹部冲洗液能缓解妇科腹腔镜手术带来的一些症状。对妇科腹腔镜手术患者采用等体温冲洗液,能减小患者术中生命体征波动,减少手术不良反应。

  • 胫骨后侧平台骨折手术治疗的围手术期护理

    作者:徐亮

    胫骨平台骨折是膝关节周围常见的一种损伤,约占全身骨折的1%,是一种严重的关节内损伤。胫骨后侧平台骨折是胫骨平台骨折的一种特殊类型,按常规的 AO分型及常见的schatzker分型都存在不足之处,目前的分类倾向于罗从风提出的三柱理论来分型[1],即胫骨平台后柱骨折。这类骨折处理起来较困难,手术入路和术后护理有别于其他类型平台骨折,我科自2010年2月以来,共收治15例胫骨后侧平台骨折病例,行手术治疗,并加强围手术期护理,治疗效果满意,现报告如下。

  • 紫杉醇联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗胃癌的临床观察及护理

    作者:王化香;周静;杨会波;张春艳

    目的:对紫杉醇联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗胃癌进行临床分析,并探讨其护理措施及康复指导对策。方法:对83例胃癌晚期患者联合用药的临床资料进行分析,对胃癌晚期患者实施心理护理、术前护理、术后护理及康复指导。结果:本组83例胃癌晚期患者经紫杉醇联合治疗与康复指导后,病情完全缓解7例,部分缓解53例,稳定16例,无效4例,3例因过敏反应严重而停药,总有效率72.28%。结论:紫杉醇联合氟尿嘧啶与醛氢叶酸共同作用对晚期胃癌治疗效果较好。加强对胃癌晚期患者术前及术后护理,可以预防及减少并发症的发生,正确的康复指导有利于患者配合治疗。

  • 肿瘤患者PICC置管后并发深静脉血栓的原因及护理

    作者:陶雨香;单晓慧;李晶;金南顺

    目的:探讨肿瘤患者置入PICC后发生深静脉血栓的原因及护理对策,为临床提供科学依据。方法:选择189例需要长期输液和化疗的肿瘤患者,置入PICC,并且从置管日开始给予精心的观察和护理。结果:本组肿瘤患者189例中有9例发生静脉血栓,发生率为4.76%,经过溶栓、抗凝治疗后,患者的症状均有所缓解,并且没有发生栓子脱落引起重要器官栓塞的情况。结论:置入PICC的肿瘤患者产生静脉血栓是较为严重的并发症,一旦发生应立即抢救治疗,减轻患者的痛苦。对患者进行系统、科学、有效的护理,不仅可以增强治疗效果,降低并发症的发生率,而且还能相对减缓患者的痛苦,提高生活质量,适当地延长患者的寿命,为患者可以得到有效的治疗结果。

  • 护理干预对性病患者治疗效果的影响分析

    作者:叶翠梅;罗引娣

    目的:探讨护理对性病患者心理情况的干预,分析其给治疗效果带来的影响。方法:选取接受治疗的性病患者226例,随机分为两组,一组为对照组,二组为干预组,一组采用常规的治疗流程和护理方法,二组在按常规治疗和护理的同时再进行健康咨询和教育、通知性伴、鼓励使用安全套、提高自我防护能力等护理干预措施。结果:干预组治疗效果更好,治愈率和复查率都比对照组高,复发率与对照组相比有了明显降低,差异具有显著统计学意义( P<0.05)。结论:护理干预对性病患者的治疗有帮助,能够提高治疗效果。

  • 护士床边工作制在眼科病区的应用效果

    作者:黄映君;林淑娜;蚁榕;邹海棠

    目的:探索“护士床边工作制”在眼科病区的应用效果,为制定有效的临床护理工作模式提供理论依据。方法:将58例视网膜脱离复位手术患者设为观察组,采用护士床边工作制护理模式,收集分析患者术后特殊体位落实情况、陪人率、满意度,并将60例视网膜脱离复位手术患者设为对照组,对照组采用传统护理模式,回顾性分析患者术后特殊体位落实情况、陪人率、满意度,将两组资料进行统计学处理。结果:观察组患者术后特殊体位落实情况、陪人率、满意度情况均优于对照组( P<0.05)。结论:推行“护士床边工作制”可提高护理服务质量,提高患者满意度,创造和谐、安全的医疗环境。

  • 石蜡油辅助男性患者导尿管插管的临床应用

    作者:李秀群;杨秀英;邵琳

    目的:探讨石蜡油辅助男性患者导尿管插管的应用价值。方法:620例行导尿管插管的患者按照入院时间不同分为观察组( n=338例)与对照组( n=282例),对照组患者将导尿管浸润石蜡油后插管,观察组患者采用无菌注射器抽吸3ml无菌石蜡油注入男性尿道内,后将导尿管浸润石蜡油插管,比较两组患者的插管反应、一次性插管成功率、尿道损伤及插管操作时间。结果:观察组插管轻度反应255例(71.2%),中度插管反应70例(16.0),重度插管反应13例(2.4);对照组插管轻度反应58例(20.6%),中度插管反应164例(58.2%),重度插管反应60例(21.2%),两组比较,差异有统计学意义( P<0.05);观察组与对照组的一次性插管成功率分别为(95.0% vs70.2%),尿道损伤率为(0.59% vs3.90%),插管操作时间分别为(12.46±2.13 minmin vs16.84±1.50),两两比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:石蜡油通过全程润滑男性患者尿道,使尿道插管更加顺利,有效地降低插管反应、尿道损伤率,提升一次性插管成功率,减少插管操作时间。

  • 小儿支气管炎的发病因素及护理体会

    作者:李小芳;乐红叶

    目的:探讨小儿支气管炎发病因素并总结相关护理措施。方法:回顾性分析223例小儿支气管炎患儿的临床资料,调查分析其发病因素,比较一般的护理模式综合护理模式的效果。结果:既往史、家族呼吸疾病史、家庭住房装修史和年龄为主要的发病因素;一般护理组总有效率91.26%,综合护理组治疗总有效率97.50%;一般护理组复发率为8.74%,综合护理组复发率为4.17%,一般护理组并发症及复发率高于综合护理组( P<0.05)。结论:小儿支气管炎的临床发病率较高,主要的发病因素包括既往史、家族呼吸疾病史、年龄,根据不同因素实施相应的综合护理可得到良好的效果。

  • 优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响

    作者:陈冰红;贺子林

    目的:观察并探讨优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响。方法:选择急性闭角型青光眼患者100例,将其随机分为对照组和试验组各50例。对照组给予常规治疗及护理,试验组除常规治疗及护理外,还结合患者的个人特点采取有针对性的心理护理干预,通过与患者及家属的交谈,了解患者身心状态,从而提供更周全的护理及健康宣传。以术后1周及术后3个月患者眼压水平的控制情况及眼压恢复正常例数为评价指标。结果:术后1周两组患者眼压状态相差不大;术后3个月,对照组眼压恢复正常者为35例,治愈率70%,试验组恢复正常者为47例,治愈率94%。治疗效果差异有统计学意义( P<0.05)。结论:临床上对急性闭角型青光眼患者术前、术后采用优质护理可大大提高眼压恢复正常的几率,对提高手术成功率,促进患者身心健康有着重要的作用,值得推广和使用。

  • 糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床护理体会

    作者:沈二兰

    目的:分析和探讨糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理干预。方法:选取100例糖尿病患者为例,患者实施胰岛素泵治疗过程中均实施临床护理,观察和分析患者的护理结果。结果:治疗前后患者临床指标差异有统计学意义( P<0.05)。患者经过护理干预,血糖水平均得到控制,不存在低血糖等并发症,满意度为99%。结论:在对糖尿病患者实施胰岛素泵治疗时引入护理干预,能够有效改善患者的预后,值得推广和普及。

  • 应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨

    作者:吴南妃;姚芳;殷黑兰

    目的:研究分析在急诊护理管理中应用柔性管理理论的优化策略及价值。方法:急诊科室的40名护理工作人员,根据研究期间接受的不同管理方案,将其分为两组,对照组20例,采用常规临床管理方式,观察组20例,应用柔性管理理念,比较两组护理人员的护理效果。结果:经临床比较分析,观察组护理人员的急诊护理技能、自我满意度和患者满意度均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:在急诊护理中应用柔性化管理理念可有效的提高护理效果,减少医患纠纷,值得临床重视和推广。

  • 失效模式和效应分析在股骨粗隆间骨折术后预防肺部感染治疗中的应用

    作者:史晓丽;顾英;郭丽萍

    目的:探讨失效模式和效应分析在股骨粗隆间骨折术后预防肺部感染治疗中的应用效果。方法:筛选股骨粗隆间骨折患者156例作为研究对象,所有患者均采取切开复位内固定法治疗骨折,采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组,每组78例。对照组行临床基础护理措施,观察组接受失效模式与效应分析护理干预,比较两组患者术后肺部感染发生及RPN指标、住院时间、护理满意度。结果:观察组患者术后发生肺部感染2例(2.56%),对照组发生19例(24.36%),两组患者肺部感染发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者RPN值、住院时间及护理满意度明显高于对照组,具有统计学意义( P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折围手术期应用失效模式及效应分析护理干预可有效降低术后肺部感染并发症发生率,对改善患者预后、提高临床治疗效果、提高临床护理满意度具有重要价值。

  • 鼻腔超声雾化防治鼻咽癌放疗后耳鼻咽喉并发症的疗效及护理干预

    作者:罗壁兰;蔡岱吟;陈伟东;陈展胜

    目的:探讨鼻腔超声雾化在鼻咽癌放疗后的鼻部辅助治疗及配合护理干预的疗效。方法:对60例鼻咽癌放疗后患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用鼻腔超声雾化治疗和配合护理干预及心理指导宣教,对照组采用鼻腔冲洗,疗程3个月。结果:观察组患者鼻黏膜反应明显轻于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组耳鼻咽喉并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:鼻腔超声雾化治疗较好地协助鼻咽癌放疗后治疗,可安全有效促进耳鼻咽喉部组织及鼻咽黏膜修复,减少并发症发生率,配合护理干预与心理指导,提高患者生活信心,是较理想的治疗方法。

  • PICC置管在癌症患者并发静脉血栓中的护理

    作者:张丽嬴;索艳英;杨艳;周亚男

    目的:探讨癌症患者PICC并发静脉血栓的护理对策。方法:选取42例PICC并发静脉血栓的癌症患者,随机分为观察和对照组各21例,两组患者均采用PICC置管进行治疗,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上辅以PICC并发静脉血栓的针对性护理。结果:采用常规的护理方式,对照组只有5例患者的并发症得到缓解,而在常规护理的基础上辅以针对性护理的观察组患者不良症状都得到了有效的控制,效果良好。结论:针对发生静脉血栓的相关因素采取针对性护理对策,能够减少静脉血栓的形成,延长导管留置时间,提高PICC的安全性,延长患者生命。实践结果证明,护理有效可行。

  • 转移皮瓣配合VSD持续负压引流修复骶尾部压疮缺损的护理

    作者:苏金波

    目的:探讨转移皮瓣配合VSD持续负压引流修复骶尾部压疮缺损的护理效果。方法:分析骶尾部压疮患者42例临床资料,依据护理措施不同进行临床分组,常规护理组20例,预见性护理组22例。结果:预见性护理组骶尾部压疮患者修复成功率和感染发生率均优于常规性护理组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:预见性护理可以有效的提高骶尾部压疮患者修复成功率,降低感染发生率,值得临床推广应用。

  • 临床路径在神经外科护理中的应用分析

    作者:董保英

    目的:探讨在神经外科疾病患者中采用临床路径护理的临床效果。方法:对接受诊断治疗的60例患者入院资料进行分析,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组。对照组只进行常规护理,试验组进行临床路径护理,比较两组护理效果。结果:试验组护理总有效率(93.33%)高于对照组(80.00%);试验组患者住院天数[(23.5±1.2)d]少于对照组[(36.5±1.5) d],试验组患者复发率13.33%,低于对照组。结论:临床路径护理在外科疾病患者中效果值得肯定,值得推广使用。

  • 心理护理干预对食道癌放疗患者生活质量的影响分析

    作者:李雪;李晶;丛志军;金南顺

    目的:探讨心理护理在食道癌放疗合并焦虑患者生活质量的影响分析。方法:随机将食道癌放疗合并焦虑患者分为两组,即试验组与对照组。对照组给予常规放疗护理,试验组则在常规护理基础上进行心理护理。结果:经过心理护理后试验组总有效率(94.0%)明显好于对照组(76.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者焦虑评分治疗后明显低于治疗前(P<0.05),同时试验组护理后焦虑评分明显低于对照组( P<0.05)。结论:心理护理对食道癌放疗合并焦虑患者生活质量有积极影响,能够减轻患者焦虑状态。

  • 预见性护理在腔内激光治疗下肢静脉曲张的应用分析

    作者:方巧红;罗敏

    目的:探讨预见性护理在腔内激光治疗下肢静脉曲张的应用效果。方法:分析收治的下肢静脉曲张患者60例临床资料,依据护理措施不同进行分组,预见性护理措施组30例和常规护理组30例。结果:预见性护理措施组腔内激光治疗下肢静脉曲张患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及总分均优于常规护理组,t=5.40、4.90、3.33、3.59、7.60,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:预见性护理在腔内激光治疗下肢静脉曲张患者应用后可以明显提高生活质量,值得临床推广应用。

  • 葡萄胎术后定期随访在临床上的重要性

    作者:黄丽娟

    目的:探讨葡萄胎术后随访在临床上的重要性。方法:选取2009年1月至2012年1月在广东省和平县人民医院住院行清宫术的葡萄胎患者共53例,进行为期2年的电话随访,随访的频率为每1个月1次,分别在患者出院前和出院后2年采用Zung抑郁自评量表( self-rating depression scales,SDS)和Zung焦虑自评量表( self-rating anxiety scale,SAS)进行比较评估。结果:5例患者在术后1个月随访中考虑为侵蚀性葡萄胎入院进一步诊疗,其余患者在随访中未发现并发症及任何恶变,监测绒毛膜促性腺激素( HCG)均降至正常;患者复诊率100%,满意度达97.5%;出院前、出院后1年及2年存在抑郁或焦虑症状的患者人数逐渐减少,差异具有统计学意义。结论:葡萄胎术后定期、长期的随访不仅可以及时发现严重并发症,提高患者复诊率的满意度,同时能够缓解患者的抑郁、焦虑情绪,在临床上值得倡导。

  • 优质护理在冠心病护理中的应用效果

    作者:姜方梅

    目的:探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法:对我院收治的88例冠心病患者随机分成对照组和观察组,每组各44例,观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,对比两组护理效果。结果:观察组患者经过治疗后其满意度明显高于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义( P<0.05);此外,在进行优质护理后,观察组患者的生理功能、社会功能、自我测评等方面均要明显高于对照组患者,两组间对比,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:加强对冠心病患者进行优质护理,有效改善患者的预后情况,值得在临床上推广应用。

  • 78例老年心血管患者的临床治疗分析

    作者:马军

    目的:探讨老年心血管患者的临床治疗效果,为心血管疾病的临床治疗提供参考。方法:选取收治的78例老年心血管患者,随机将其分成对照组和观察组,每组39例,其中对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者则在上述治疗的基础上给予包括宣传教育、饮食和运动指导等相关干预治疗,比较患者干预前后的血压控制情况,睡眠质量以及心绞痛发生情况。结果:两组患者治疗后与治疗前比较,血压、睡眠质量以及心绞痛发生率均有所改善,观察组患者治疗后改善情况明显好于对照组患者,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:有效的药物治疗结合合理的宣传教育、饮食和运动指导,能够明显改善老年性心血管患者的临床症状,降低血压,提高睡眠质量,减少心绞痛的发生,值得临床推广应用。

  • 健脾化瘀法联合动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期胃癌临床观察

    作者:魏治鹏;张宝南

    目的:研究健脾化瘀中药联合介入栓塞术对于中晚期胃癌的疗效。方法:将36例进展期胃癌患者分为两组,治疗组予中药汤剂加介入治疗,对照组仅行介入治疗,每4~6周重复1次,连续4次后进行评价。结果:治疗组腹痛、腹胀、食欲等改善情况,KPS评分,中医症候优于对照组。结论:进展期胃癌健脾化瘀法加介入治疗效果肯定,不良反应小,患者生活质量高,为中晚期胃癌患者提供了可供参考的方法。

  • 49例结核性脑膜炎临床及脑脊液特征分析

    作者:王凤;陶朝荣

    目的:分析结核性脑膜炎临床及脑脊液特征。方法:回顾性分析49例结核性脑膜炎患者的临床资料,按照临床特征将所有患者分为Ⅰ组(脑神经麻痹,29例)和Ⅱ组(无脑神经麻痹,20例),比较分析两组患者的脑脊液常规及生化特征。结果:Ⅰ组CT扫描异常率为96.6%,略高于Ⅱ组的90.0%,但组间差异无统计学意义( P>0.05);Ⅰ组患者脑脊液蛋白含量明显高于Ⅱ组,两组间差异有统计学意义( P<0.05);Ⅰ组患者脑脊液中IgG、IgM、Alb含量与Ⅱ组比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:结核性脑膜炎常伴有脑神经损害,临床医师应熟练掌握该疾病的临床及脑脊液特征,及早诊治,改善患者预后。

  • 唑来膦酸联合奥施康定治疗骨转移癌止痛疗效观察

    作者:刘直星;李耀邦

    目的:探讨唑来膦酸联合奥施康定治疗骨转移癌止痛疗效。方法:将收治的60例癌症患者随机分为对照组和试验组,其中试验组采用唑来膦酸联合奥施康定治疗,对照组采用奥施康定治疗,治疗相同时间后对两组的止痛效果、奥施康定用量、患者生活质量改善、不良反应发生率等方面进行比较。结果:两组治疗相同时间后止痛效果和不良反应发生率相当(P>0.05),但是试验组在降低奥施康定用量和改善患者的生活质量方面显示更加大的优势( P<0.05)。结论:采用唑来膦酸联合奥施康定治疗骨转移癌止痛疗效确定,能使患者改善生活质量方面获益。

  • FISH联合流式免疫分型在急性白血病诊断中的应用

    作者:彭淑莹;伍腊妍

    目的:探究FISH技术联合流式细胞仪在急性白血病诊断中的应用价值。方法:选取血液科就诊的76名急性白血病患者为研究对象,先后采用骨髓细胞形态学方法、FISH技术联合流式细胞仪免疫分型的方法做初诊,比较两者的确诊率。结果:骨髓细胞形态学检查初诊为49例(64.47%),FISH技术联合流式细胞仪免疫分型初诊为72例(94.73%)。结论:FISH技术联合流式细胞仪免疫分型不但能提高急性白血病的检出率,而且对指导治疗和判断预后有很大帮助。在血液临床检验中应该加以推广。

  • 机械通气治疗小儿重症哮喘的临床分析

    作者:胡坚

    目的:分析机械通气对小儿重症哮喘的治疗效果,以供临床工作参考。方法:将收治的重症哮喘患儿47例纳入本研究,均接受机械通气治疗。观察机械通气治疗前后患儿心率( HR)、呼吸频率( RR)、动脉血pH值、血氧分压( PaO2)等指标的变化。结果:与治疗前对比,发现治疗后HR、RR明显下降,动脉血pH值、PaO2明显上升,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:采用机械通气治疗小儿重症哮喘可迅速缓解患儿缺氧症状,为药物治疗赢得时间,提高抢救成功率。

  • 静脉输注瑞芬太尼复合硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床研究

    作者:包义勇;江青国;程冰;肖勇

    目的:观察静脉输注瑞芬太尼复合硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果和安全性。方法:选择足月初产妇60例,随机分为硬膜外镇痛组( E组)和瑞芬太尼复合硬膜外镇痛组( R组),每组30例。E组宫口开至3 cm时行硬膜外阻滞分娩镇痛。R组在硬膜外给药同时静脉泵入瑞芬太尼,泵注剂量0.05μg/( kg·min)。记录镇痛前及镇痛后各时间点产妇视觉模拟评分法( VAS)的评分;记录产程时间、剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率;记录新生儿Apgar评分,同时抽取脐动脉血行血气分析;观察分娩过程中的不良反应。结果:R组镇痛后各时间点VAS评分均低于E组,差异有统计学意义( P<0.05);两组产妇产程时间、剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析及分娩过程中不良反应发生率比较差异均无统计学意义( P>0.05)。结论:静脉输注瑞芬太尼可以明显改善硬膜外阻滞分娩镇痛的镇痛效果,并不增加其不良反应的发生。

  • FOCUS超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用效果观察

    作者:王强;江川;顾伟青

    目的:研究FOCUS超声刀应用在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的效果及安全性。方法:分别应用HARMONIC超声刀配备FOCUS刀头(研究组64例)及高频电刀(对照组67例)行乳腺癌腋窝淋巴结清扫,比较两组的手术时间、平均腋窝引流时间、术后平均住院时间及出血量和清扫腋窝淋巴结数目。结果:研究组的手术时间、平均腋窝引流时间及术后平均住院时间均短于对照组,出血量及清扫腋窝淋巴结数目二者差异无统计学意义( P>0.05)。结论:应用超声刀行腋窝淋巴结清扫安全可靠,且可缩短手术时间、术后腋窝引流时间及术后平均住院天数,减少腋窝引流量。

  • 冠心病心肌梗死患者的急救治疗临床观察

    作者:张家彭

    目的:探讨冠心病心肌梗死患者的急救治疗效果分析,为临床治疗提供依据。方法:选取具有冠心病心肌梗死患者78例,随机分为对照组和治疗组各39例,对照组应用常规治疗的方法,治疗组在常规治疗的基础上实施对症救治,进行疗效比较观察。结果:治疗组显效24例(61.54%),总有效率92.31%;对照组显效18例(46.15%),总有效率74.36%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性( P<0.05)。结论:对冠心病心肌梗死患者在常规治疗的基础上,针对并发症的不同实施对症救治,不仅可以有效地降低患者出现并发症的发生率和死亡率,而且可以减少心肌梗死面积,改善预后,达到提高患者的治疗效果的目的,值得临床推广。

  • 小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗老年胫腓骨骨折

    作者:吴迪;张诗林;蔡楠

    目的:探讨小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗老年胫腓骨骨折的疗效情况。方法:分析胫腓骨骨折60例患者的临床资料,依据固定方式不同进行临床分组,对照组30例和观察组30例。结果:观察组老年胫腓骨骨折患者临床治疗的优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=9.70,P<0.05)。结论:小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗老年胫腓骨骨折患者,操作简便,血运破坏少,并发症少,预后良好,固定刚度可以调控,大限度地提高了预后的水平,值得临床推广借鉴。

  • 复杂胫骨平台骨折实施不同入路术式外科疗法的临床研究

    作者:张强

    目的:探讨经不同入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:将复杂胫骨平台骨折患者90例纳入本研究,均接受手术治疗,随机分组。A组经前外侧入路,B组经双侧入路。对比两组在优良率、疼痛程度、感染率、术中出血量等方面的差异性。结果:与A组对比,B组优良率较高,但同时感染率和术中出血量也较高,组间比较,差异有统计学意义( P<0.05)。对比两组术后VAS评分发现,组间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:采用经前外侧入路和双侧入路手术治疗复杂胫骨平台骨折均可取得良好的效果,应根据患者具体情况选择,其中经双侧入路效果更好,但同时也具有出血量和感染率较高的缺点。

  • 血清胱抑素C对造影剂肾损伤早期诊断的价值

    作者:李传俊;邓启明;张莉;张阳;钟世燕;袁明

    目的:探讨血清胱抑素C( Cys C)对造影剂肾损伤早期诊断的价值。方法:选择140肾脏造影患者,造影前、造影后12、24、48 h分别检测血清Cys C、血肌酐( Scr)、血尿素氮( BUN)、尿酸( UA)并推算出肌酐清除率( CCr)。结果:与造影前相比:造影后12、24、48 h Cys C浓度有明显升高,且差异有统计学意义( P均<0.05);造影后12、24、48 h Scr、BUN、UA变化均差异无统计学意义( P均>0.05)。造影后24 h Cys C受试者工作特征曲线( ROC)下面积( AUC)大为0.88,诊断效能较高。结论:血清Cys C是反映造影剂早期肾损伤的敏感指标。

  • 乙型肝炎病毒父婴垂直传播的临床研究

    作者:阮颖清;孟庆举;卢秋云

    目的:观察乙型肝炎病毒( HBV)父婴垂直传播的几率。方法:选取130例HBsAg和HBeAg均为阴性的孕妇做为研究对象,其中100例其配偶为乙型肝炎病毒携带者的为研究组,其余30例其配偶HBsAg和HBeAg均为阴性的为对照组。用ELISA和FQ-PCR分别检测两组夫妇的静脉血,新生儿脐血的乙肝两对半和HBV-DNA。结果:研究组与对照组新生儿脐血HBsAg阳性率均为0。研究组新生儿脐血HBV-DNA阳性率为27%,对照组新生儿脐血HBV-DNA的阳性率为0,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:就本研究的数据来看,乙型肝炎病毒父婴垂直传播率较高,但本结果有待于进一步研究。

  • 血浆TNF-α、IL-15、IL-10在子痫前期中的作用

    作者:徐美春;吕玲;于晓妮

    目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-15(IL-15)、白细胞介素-10(IL-10)在子痫前期中的作用。方法:选取子痫前期组44例作为研究组,血压正常组40例作为对照组,用ELISA法测定孕妇血浆TNF-α,IL-15和 IL-10。结果:子痫前期组孕妇血浆TNF-α、IL-15明显高于正常组孕妇,差异有统计学意义(T=2.011,T=2.048,P<0.05)。正常孕妇血浆IL-10高于子痫前期组,差异有统计学意义( T=2.035,P<0.05)。结论:本研究表明子痫前期组比血压正常组孕妇血浆TNF-α、IL-15升高,血压正常孕妇血浆IL-10高于子痫前期组。早期检测炎性因子标志物更精确的预测和观察子痫前期。抗炎性因子IL-10水平的升高对子痫前期有保护性作用。

  • 导管射频消融术治疗房性心动过速的临床研究

    作者:陈曦;林文海

    目的:探析导管射频消融术治疗房性心动过速的临床研究。方法:选取房性心动过速患者50例,按治疗方式的不同分入两组,每组25例。观察组进行导管射频消融术疗法,对照组进行外科改良迷宫术疗法,治疗后比较两组的临床效果及术后并发症情况。结果:观察组、对照组的临床总有效率分别为92.0%、56.0%,差异具有统计学意义( P<0.05);两组患者术后并发症的发生率分别为12.0%、40.0%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:房性心动过速患者进行导管射频消融术疗法,临床效果确切,术后并发症少,可靠安全,值得临床推广。

  • 阿米替林联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效

    作者:张池美;刘振琪;任月娟;杨凤娟

    目的:探讨阿米替林联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法:60例偏头痛患者随机分为两组,对照组患者予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用阿米替林。比较2组治疗后的临床疗效和不良反应。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:阿米替林联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。

  • 经腹腹腔镜与后腹腔镜治疗腹侧肾囊肿疗效比较

    作者:江敦勤;陆兆祥;黄玉良;方勇;王华;袁存和;陈弓;娄彦亭

    目的:探讨经腹腹腔镜与后腹腔镜治疗腹侧单纯性肾囊肿的治疗效果。方法:选取行腹侧单纯性肾囊肿去顶减压术的患者共60例,随机分为两组,分别采用经腹腹腔镜与后腹腔镜手术治疗。对两种手术路径的囊肿暴露时间、手术时间、术中出血量、手术并发症、术后恢复情况等进行比较。结果:经腹腹腔镜组囊肿暴露时间显著低于后腹腔镜组,但是手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、手术并发症发生率及术后住院时间均高于后腹腔镜组( P<0.05)。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术已成为肾囊肿手术治疗的标准术式,即使囊肿位于腹侧,后腹腔镜也有其优势,对于术前考虑囊肿暴露困难的患者亦可考虑经腹路径。

  • B超定位肌间沟臂丛神经阻滞与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的对比

    作者:柯纬祺

    目的:观察B超定位神经阻滞与神经刺激仪引导神经阻滞临床效果差异,并探讨其安全性。方法:选择收治需行臂丛麻醉下手术治疗患者72例作为研究对象,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,观察组采取B超定位行肌间沟入路臂丛麻醉,对照组采取神经刺激仪引导神经阻滞,比较两组患者效果及不良反应发生率。结果:观察组运动阻滞程度0级、1级、2级、3级、4级、5级分别为0例(0.00%)、6例(16.67%)、5例(13.89%)、9例(25.00%)、9例(25.00%)、7例(19.44%),阻滞效果明显优于对照组( P<0.05);观察组麻醉效果优27(75.00%)、良8(22.22%)、差1(2.78%),明显优于对照组( P<0.05);观察组不良反应发生率2.78%,对照组不良反应发生率5.56%,两组比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论:B超定位神经阻滞应用于臂丛麻醉效果较佳,且不良反应少,临床应用安全。

  • 降钙素原在结肠癌术后怀疑细菌感染患者中的应用

    作者:曾水兴

    目的:探讨降钙素原在结肠癌术后怀疑细菌感染患者中的应用价值。方法:100例怀疑细菌感染的结肠癌术后患者随机分为两组,即降钙素原组和对照组。降钙素原组患者根据降钙素原血清水平调整抗感染方案,对照组患者则根据《抗菌药物临床应用指导原则》调整抗感染方案。记录两组中需调整抗感染方案的患者数和误诊率,记录两组患者的住院时间和住院费用。结果:降钙素原组需调整抗感染方案的患者明显比对照组的少,降钙素原组的误诊率低于对照组的。降钙素原组患者的住院时间明显比对照组的短,降钙素原组患者的住院费用少于对照组的( P均<0.05)。结论:血清降钙素原检测可有效鉴别结肠癌术后患者是否发生感染,具有一定的应用价值。

  • 臭氧治疗妇科阴道炎的临床分析

    作者:王亚娟

    目的:探讨超声波臭氧治疗仪治疗妇科阴道炎的作用效果。方法:选择患有妇科阴道炎的已婚妇女100例,随机分为观察组和对照组,观察组为用臭氧治疗,对照组根据白带检查结果常规用药(口服药物和阴道放药),比较两组治疗效果,用药疗程,患者耐受。结果:观察组妇科炎症效果快,治疗一次患者阴道分泌物,外阴瘙痒症状明显减轻,而对照组用一个疗程(5~7 d)症状才可缓解,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗时间短,一般治疗1~2 d后症状就可缓解,一个疗程就可治愈,复杂的细菌感染需强化1个疗程,而对照组疗程长,一般需2~3个疗程,而且易复发,差异有统计学意义( P<0.05):观察组无痛苦,避免了口服药物带来胃肠道反应和耐药性,患者乐于接受,对照组每天临睡前要冲洗放药,症状刚一缓解就因麻烦中断,是阴道炎反反复复不宜治愈,而且口服药物的不良反应患者不易接受,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:臭氧治疗妇科炎症轻松舒适,无创,无痛苦,操作简单,效果好,疗程短,避免了口服药物带来的不良反应,患者乐于接受,值得临床推广使用。

    关键词: 臭氧治疗 阴道炎
  • Miles手术与保肛手术用于直肠癌中的效果比较

    作者:梁铁柱;闫文;朱一宁

    目的:比较直肠癌治疗中应用Miles手术和保肛手术的效果。方法:收集收治的36例直肠癌患者的临床资料,按照手术方案分为Miles手术组(16例)和保肛手术组(20例),比较两组临床效果。结果:两组手术时间及局部复发率比较,差异无统计学意义( P>0.05);与Miles手术组比较,保肛手术组患者日排便次数明显更少,住院时间明显更短,并发生发生率明显更低,生活质量更高,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论:保肛手术治疗直肠癌疗效与Miles手术相当,且可降低并发症发生率,缩短患者住院时间,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 右美托咪啶用于宫颈癌根治术麻醉后对患者早期认知功能影响

    作者:胡晓锋

    目的:探讨右美托咪啶对宫颈癌根治术患者麻醉后早期认知功能的影响。方法:选择在我院实施宫颈癌根治术患者68例,随机分为观察组和对照组。两组均给予给予异丙酚、维库溴铵、芬太尼进行麻醉诱导,观察组麻醉诱导后给予右美托嘧啶,对照组给予等量生理盐水。而后均给予异丙酚、瑞芬太尼麻醉维持。观察两组患者麻醉中阿托品及麻黄碱应用情况,观察患者术后不同时间MMSE评分情况。结果:观察组患者麻醉过程中的阿托品使用剂量高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组麻黄碱使用量与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05)。观察组患者术后6小时、术后24小时的MMSE评分分别低于麻醉前评分,差异有统计学意义( P<0.05);对照组患者术后6小时、术后24小时和术后48小时的MMSE评分分别低于麻醉前评分,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后6小时、术后24小时和术后48小时的MMSE评分分别高于对照组同时刻评分,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:右美托咪啶能够显著改善宫颈癌根治术患者麻醉后早期认知功能障碍,效果显著,值得借鉴。

  • ICU重症加强治疗病房镇痛镇静中吗啡联合咪达唑仑的临床应用体会

    作者:刘先福;曹枫;符少平

    目的:通过与丙泊酚+芬太尼进行镇静镇痛的治疗效果比较,探究分析ICU重症加强治疗病房镇痛镇静中吗啡联合咪达唑仑的临床应用效果。方法:选取ICU病房住院患者268例,将他们随机分成对照组及试验组,分别给予丙泊酚+芬太尼和吗啡+咪达唑仑进行镇静镇痛治疗。结果:试验组患者的疼痛数字评分、RASS评分明显、机械通气时间、镇静药物使用量、ICU住院时间、CRP浓度明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:ICU重症加强治疗病房镇痛镇静中吗啡联合咪达唑仑的临床应用效果明显好于丙泊酚+芬太尼的治疗方法,建议临床在ICU病房中广泛使用吗啡联合咪达唑仑进行镇静镇痛治疗。

  • 参麦注射液佐治心肌梗死临床疗效观察

    作者:曹华政

    目的:观察参麦注射液佐治心肌梗死临床疗效。方法:选择60例心肌梗死的患者展开研究。所有患者按照随机数表法均分为观察组和对照组。观察组采用参麦注射液联合阿托伐他汀对患者进行治疗,对照组仅采用阿托伐他汀对患者进行治疗。治疗后分析两组治疗的临床疗效和不良反应。结果:发现观察组治疗临床总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,观察组治疗效果明显优于对照组(χ2=6.0580,P=0.0484)。随访调查发现,观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.1923,P=0.0227)。结论:参麦注射液佐治心肌梗死,可显著提高治疗的临床疗效,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

  • 冠心舒通胶囊结合常规西药治疗急性冠脉综合征患者的临床疗效

    作者:杜雪峰

    目的:分析冠心舒通胶囊结合常规西药治疗急性冠脉综合征患者的临床疗效。方法:选80例诊治的急性冠脉综合征患者,将其分为两组,各40例,对照组患者行常规西药治疗,研究组患者行冠心舒通胶囊结合常规西药治疗。观察两组疗效和血清中超敏C-反应蛋白改善状况。结果:研究组和对照组的总有效率分别为97.5%、85%;治疗后,研究组的血清超敏C-反应蛋白水平改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊结合常规西药治疗急性冠脉综合征患者的疗效显著,还能有效改善患者的血清超敏C-反应蛋白水平。

  • 舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效分析

    作者:高豫新

    目的:分析利用舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者的临床疗效。方法:选择进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者70例,将其随机分为甲组(30例)和乙组(40例),其中甲组患者使用舒利迭治疗,乙组患者采用舒利迭联合噻托溴铵治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果:甲组患者COPD的好转率为43.6%,乙组患者好转率为87.3%,明显高于甲组,两组差异有统计学意义( P<0.05),并且乙组患者咳嗽、气促、肺部啰音等临床症状的改善情况也要明显好于甲组患者。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者的临床效果要比单一使用舒利迭治疗的效果明显好,具有临床意义,值得推广使用。

  • 奥硝唑治疗老年人牙周化脓性感染临床疗效分析

    作者:刘文洲

    目的:讨论奥硝唑治疗老年人牙周化脓性感染的临床疗效。方法:将84例化脓性感染的患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组口服奥硝唑,对照组采取口服甲硝唑进行治疗,分析两组治疗效果。结果:观察组有效34例,总有效率是80.95%;对照组有效22例,总有效率是52.38%,观察组疗效明显高于对照组疗效,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:奥硝唑治疗老年人牙周化脓性感染疗效显著,值得临床借鉴推广。

  • 盐酸氨溴索口服液治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

    作者:李瑞珺

    目的:对口服盐酸氨溴索治疗小儿支气管的效果进行探究分析。方法:将收诊的102例支气管哮喘患儿随机均分成试验组和对照组,试验组51例患者给予口服盐酸氨溴索治疗,而对照组予以口服羧甲斯坦片治疗,对比讨论两组患者的治疗效果。结果:试验组治疗后总有效率为88.24%显著高于对照组治疗的总有效率66.78%,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:使用盐酸氨溴索口服液可以在短时间内显著改善支气管哮喘患儿的病情,治疗有效率高、效果好。

  • 来氟米特对系统性红斑狼疮患者树突状细胞细胞因子的影响

    作者:洪小平;黄勤;蔡文虹

    目的:检测来氟米特对体外培养的系统性红斑狼疮( SLE)患者树突状细胞( DC)产生细胞因子白介素-6( IL-6)、白介素-10(IL-10)、α干扰素(IFNα)水平的影响。方法:体外培养SLE患者DC,用浓度分别为5、15、45μg/ml的A771726(来氟米特的活性代谢产物)与细胞共同培养48 h后,检测不同组别DC产生细胞因子的改变。结果:与健康对照者相比,SLE患者DC表达CD1lc+、CD123+的百分率明显下降( P<0.05);A771726抑制SLE患者DC产生IL-6、I IL-10、IFNα,且对IL-6、IFNα的抑制呈现剂量依赖。结论:来氟米特可抑制SLE患者DC产生细胞因子IL-6、I IL-10、IFNα,来氟米特可能通过下调SLE患者DC的功能而发挥免疫抑制作用。

  • 贝那普利联合硝普钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效

    作者:袁娅

    目的:分析慢性肺心病急性加重期患者应用贝那普利联合硝普钠治疗的临床效果。方法:选取132例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为两组,66例对照行常规治疗,66例研究组在常规治疗基础上加用贝那普利联合硝普钠治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:研究组血气指标及心功能指标改善情况均优于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论:贝那普利联合硝普钠治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效显著,不良反应率低。

  • 参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

    作者:易蓉

    目的:探讨参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取58例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各29例,其中对照组患者给以血管紧张素转化酶抑制剂、强心苷、利尿剂等常规药物治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用参麦注射液治疗,疗程结束后比较两组患者的临床效果和心功能指标改善情况。结果:治疗组患者的总有效率为86.21%,显著高于对照组患者的总有效率72.41%( P<0.05);治疗前两组患者HR、SBP和LVEF均差异无统计学意义( P>0.05);治疗后治疗组患者的HR和SBP显著低于对照组患者,LVEF显著高于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:参麦注射液治疗慢性心力衰竭患者能有效改善患者的心功能,临床效果显著。

  • 米索前列醇在胎膜早破及过期妊娠中的临床应用

    作者:梁哨雅

    目的:探究微量米索前列醇在足月胎膜早破及过期妊娠中的临床应用。方法:将进行分娩的258例孕妇,在待产期间出现胎膜早破或者过期妊娠者,随机分组,两组的人数是129例,其中分别有68例为胎膜早破者,61例为过期妊娠者,观察组接受的治疗药物是米索前列醇,对照组则是缩宫素。结果:观察组的治疗效果要显著较好,其引产成功的人数多于对照组,说明差异存在统计学意义( P<0.05)。结论:应用微量的米索前列醇可以较好地促宫颈成熟,成功引产,达到顺利分娩的效果。

  • 药物过敏导致角膜炎误诊1例报告

    作者:陈威;杨春燕;王华;张敏

    角膜炎的临床表现多样化,其明确诊断对疾病的预后至关重要。诊断、治疗不明确、常贻误治疗时机,不仅导致患眼视力受损,而且会给患者带来额外经济负担。现将1例药物过敏导致角膜炎误诊情况报告如下。

  • 外伤所致横纹肌溶解症1例报告

    作者:富利燕;高常柏

    横纹肌溶解症( Rhabdomyolysis)是由于挤压、运动、高热、药物、炎性反应等原因所致横纹肌破坏和崩解,导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内成分进入细胞外液及血液循环,引起内环境紊乱、急性肾损伤等组织器官损害的临床综合症。笔者现将我院肾内科收治的1例外伤所致横纹肌溶解症的治疗经验和体会报告如下。

    关键词: 外伤 横纹肌溶解症
  • 全子宫切除术后合并感染中毒性脑病1例报告

    作者:张国兴;李晓华;蒋荣娜

    1病历摘要
      患者,女,48岁,因月经量增多4年,阴道不规则流血4月余于2014年1月1日入院,入院后诊断为子宫肌瘤,1周后全身麻醉下行全子宫切除术,术后3h患者突发寒战高热,血压逐渐降低转入ICU病房。既往史:42年前患伤寒,行部分肠管切除术;41年前腹腔粘连松解术;11年前腹腔粘连松解术。查体:T 38.2℃,P132次/min,BP103/47 mm Hg(1 mm Hg =0.1333 kPa)(多巴胺,间羟胺持续静脉滴注中),R24次/min,图2头部CT平扫:未见明显异常。
      意识清楚,自主体位,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率132次/min,腹部绷带包扎,腹软,手术部位轻压痛,四肢活动良好,无水肿。辅助检查:血常规:WBC 16.3×10~9/L,NE%99.10%,RBC 3.27×10~12/L,Hgb 83.5g/L,Hct 0.258,PLT 72×10~9/L。肝功:AST 76.4 U/L,GGT 247.0 U/L,LDH 410.8 U/L,TBIL 49.0μmol/L,DBIL 21.8μmol/L,IBIL 27.2μmol/L,TP 36.8 g/L,ALB 20.0 g/L,GLB 16.8 g/L。肾功:Cr 179.6μmol/L。血离子:K+2.74 mmol/L,Na+135.9 mmol/L。动脉血气分析:pH7.49,PaO292 mm Hg,PaCO226 mm Hg,BE-2.9 ;mmol/l,Lac4.5 mmol/L。转入诊断:①全子宫切除术后;②休克。治疗上留取血培养后尽早给予碳氢酶烯类抗感染,留置中心静脉快速补液同时小剂量去甲肾上腺素维持血压,氢化可的松200 mg/d,保护脏器功能等。入ICU第2天,经积极抗休克患者血压逐渐平稳,停用血管活性药物。复查血常规,白细胞上升到58×10~9/L,下午患者意识状态出现改变,谵妄,躁动,无呕吐、脑膜刺激征阴性。给予镇静治疗后急诊行头部CT平扫(见图1),除外脑血管意外、脑梗死等疾病,头部CT提示脑水肿。入ICU第3天血培养回报:洛菲不动杆菌。经外院神经内科教授会诊,考虑“感染中毒性脑病”,诊断明确,持续给予镇静,抗感染同时给予甘露醇脱水降颅压及脑保护治疗,3d后患者意识状态逐渐好转,神志恢复正常,复查血常规16.3×10~9/L,血培养再次回报:洛菲不动杆菌,复查头部CT(见图2):平扫未见明显异常。患者生命体征平稳,转回普通病房。

  • 以镜下血尿为主要表现的梅毒相关性肾病1例报告

    作者:李高山;平娟;丁德生

    [关键词]镜下血尿;梅毒;肾病
      梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性传播疾病,几乎可侵犯全身各组织器官。成人梅毒相关性肾病是梅毒的一种少见并发症,由于肾脏损害临床表现不一,症状隐匿且不典型,以及患者常常隐瞒病史等原因,极易导致误诊、漏诊。本院曾在处理骨科患者时意外发现1例以镜下血尿为主要表现的潜伏性梅毒相关性肾病,延误诊治达10年以上,现报告如下。

    关键词: 镜下血尿 梅毒 肾病
  • 创伤性脑损伤对大鼠脑组织FBP1和p27蛋白表达的影响

    作者:陈佳磊;赵伟;徐伟;陈杨

    目的:观察创伤性脑损伤对FBP1和p27两种蛋白表达的影响。方法:通过手术建立SD大鼠创伤性脑损伤模型,利用RT-PCR、Western-blot以及免疫组织化学等方法观察术后12 h、1 d、3 d、5 d、7 d、14、28 d FBP1和p27表达水平改变情况。结果:创伤性脑损伤后,FBP1和p27在损伤区域大脑皮质中的表达量下降,3 d后达到低水平,以后逐渐上调,28 d接近正常水平。结论:在创伤性脑损伤大鼠的脑组织中,FBP1和p27的表达受到明显的抑制,两者表达量的改变呈现一定相关性。

    关键词: 创伤性脑损伤 FBP1 p27
  • 糖尿病大鼠视网膜电图改变及生长抑素水平变化的研究

    作者:孙亚东;马彦;姜艳静;赵巧丹;关红;韩艳

    目的:观察糖尿病大鼠早期视觉电生理改变及生长抑素的水平动态变化。方法:将30只大鼠随机分为正常对照组和糖尿病实验组。腹腔注射链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型。分别测定两组大鼠的视网膜电图改变及生长抑素的变化,并对各指标进行统计学分析。结果:成功建立大鼠糖尿病模型。建模后1周糖尿病组杆细胞反应及大反应的a波和b波的潜伏期都比对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),但振幅无改变,生长抑素水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。建模后6周时糖尿病组除潜伏期持续延长外,振幅也开始下降,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:糖尿病大鼠早期即出现杆细胞反应及大反应的a波和b波的潜伏期显著延,振幅明显下降,生长抑素水平亦明显下降。

  • 对公立医院债务问题现状及对策研究

    作者:于舒兰;付巍;王立岩

    公立医院作为国家公共卫生医疗机构的主体,占据着我国90%的医疗资源,肩负着社会基本医疗保障和公共卫生服务的重任。随着我国卫生体制改革的不断深入和社会主义市场经济体制的确立,医疗行业竞争越演越烈,在营运资金与发展资金匹配矛盾、补偿机制不顺、医院自我积累缓慢的情况下,债务融资成为公立医院的必然选择。近年来,债务融资对缓解公立医院资金短缺、扩大医院规模、完善医院功能,增强自身的市场竟争力可以说是功不可没的。但许多地区由于管理不善,片面追求短期行为,投资缺乏长期战略考虑,巨额的负债增加了医院的综合资金成本,降低了医院再筹资的能力,种种不利制约着医院的发展,甚至阻碍了医改的顺利进行,给政府部门的宏观管理和社会稳定带来了不利影响。公立医院的债务问题已引起整个社会的关注。

    关键词: 公立医院 债务 对策
  • 吉林省卫生统计信息信息人员情况分析

    作者:李兵;王秋艳;刘立立

    信息技术是现代医疗的重要组成部分,是深化医药卫生体制改的重要任务和重要支撑与保障;是方便群众获得规范、便捷的医疗服务,以及安全、有效、价廉的药品和医疗费用实时结算的重要手段;是做好重大疾病及突发公共卫生事件预测预警和处置的必要保障;对于强化政府与社会对卫生服务的监管,改善卫生服务体系运行状态,提高医疗卫生服务质量和效率,促进人人享有基本医疗卫生服务目标具有重要意义[1]。2012年《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》中都强调了信息化及对卫生事业发展的重要作用。2007年出台的《国家卫生统计调查制度》并建立国家卫生统计信息直报信息系统,规定各级卫生行政机构及各类医疗卫生机构配备相应的卫生统计人员从事以卫生信息直报为主的卫生统计工作。建成后大限度地提升百姓的医疗质量和安全性,提高卫生决策能力。而依托卫生信息化发展起来的卫生统计直报系统产出卫生统计报表,对医改的推进、卫生事业的发展都极其重要,对卫生行政机构决策制定、实行效果的评价,起到重大基础作用,而要想做好卫生统计及信息化的工作,有众多影响因素,但一支专业素质高、作风过硬的卫生统计人员队伍是其中的必要条件。因此我们为了解吉林省卫生统计信息这支队伍的人员情况,2014年5月~2014年7月本单位部对吉林省卫生统计信息化从业人员情况进行调查,并对调查结果进行总结,现报告如下。

  • 医学论文的概念(基本要求)

    作者:

    关键词: 医学论文
  • 《吉林医学》杂志征订启事

    作者:

    关键词: 吉林 医学
  • 参考文献书写格式

    作者:

    关键词: 文献
  • 《吉林医学》杂志投稿注意事项

    作者:

    关键词: 吉林 医学
  • 欢迎使用电子信箱投稿、修稿

    作者:

    关键词: 电子信箱
  • 医学论文中讨论内容的写法

    作者:

    讨论是结果的逻辑延伸,是从理论上对实验和观察结果进行的分析与综合,从广度和深度两方面来丰富和提高对实验结果的认识,为文章的结论提供理论上的依据。同时对研究中的例外和相反结果亦应解释和说明,提出论文中存在的问题和今后的设想。讨论要从以下方面撰写:(1)当前本课题国内外研究概况在观点和结论上与本文的异同,进行比较分析,以说明本文研究结果的价值和意义。

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