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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 综合护理对骨质疏松患者干预效果观察

    作者:刘永丽;叶秀芳;郑卫红;区月梅;饶春芳

    目的:对骨质疏松患者进行综合护理,对干预效果进行分析.方法:两组患者均给予常规药物治疗,如降钙素、二磷酸盐类药物、钙剂等,绝经后妇女根据内分泌情况给予激素治疗.对照组给予常规护理干预,观察组在给予药物及常规护理的基础上,再配合心理护理、饮食指导、用药指导、运动指导、疼痛护理等.结果:VAS评分观察组显著低于对照组,说明患者经过综合护理干预后疼痛明显缓解,OKT评分观察组显著高于对照组,说明观察组患者掌握疾病知识的效果强于对照组,观察组患者经过综合护理干预后临床疗效明显改善,总有效显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理对骨质疏松患者干预效果强于对照组.说明综合护理干预可明显减轻患者的痛苦,帮助患者掌握疾病知识,临床疗效显著.

  • 进食安全管理在脑卒中吞咽障碍所致误吸的临床护理效果探讨

    作者:叶燕平

    目的:探讨进食安全管理在脑卒中吞咽障碍所致误吸的临床护理效果.方法:选取收治的72例吞咽障碍导致误吸的脑卒中患者临床资料,给予患者常规护理联合进食安全管理护理干预,观察其护理效果、误吸率和肺感染情况.结果:护理后患者Ⅱ级、Ⅲ级比率分别为34.72%、40.28%较护理前Ⅱ级、Ⅲ级比率4.17%、19.44%高;Ⅳ级、Ⅴ级比率分别为6.94%、4.17%则低于护理前Ⅳ级、Ⅴ级比率34.72%、41.67%,差异有统计学意义(P<0.05);患者进食误吸率5.56%,肺部感染率9.72%.结论:对脑卒中患者吞咽障碍导致的误吸情况给予进食安全管理护理干预模式可有效预防或减少患者误吸发生,降低肺部感染率,具有临床应用价值.

  • 按区域分组和医护同组两种护理模式在心血管病区的应用效果比较

    作者:熊敏;许少娜;林宇洵

    目的:探讨按区域分组和医护同组两种护理模式在心血管病区的应用效果情况.方法:分析2015年4月~2016年4月收治的心血管疾病患者200例临床资料,依据护理模式不同进行分组,2015年4月~2015年9月为按区域分组100例和2015年10月~2016年4月为医护同组100例.观察两组护理模式工作质量评分情况、患者满意度情况及两组实施前后患者认知水平评分情况.结果:两组护理模式实施前心血管病患者认知水平评分均无明显差异(P>0.05),实施后医护同组高于按区域分组,差异有统计学意义(P<0.05);医护同组的基础护理质量评分、危重患者护理质量评分及护理文书书写评分均高于按区域分组,差异有统计学意义(P<0.05);医护同组的患者满意度高于按区域分组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护同组在心血管病区的应用,可以提高护理工作质量,提高患者对疾病认知水平和满意度,值得临床推广应用.

  • 经导管选择性动脉栓塞术治疗十二指肠溃疡急性大出血的效果分析

    作者:冉福林;钟漓;赵志

    目的:探讨经导管选择性动脉栓塞术治疗十二指肠溃疡急性大出血临床疗效.方法:收集行经导管选择性动脉栓塞术治疗十二指肠溃疡急性大出血患者21例临床资料行回顾性分析,对患者造影、栓塞效果及并发症发生情况进行分析.结果:21例患者栓塞后20例患者出血停止,1例患者栓塞后48 h再次出现大出血,再次行栓塞术后出血停止,一次性治疗成功率为95.24%.21例患者术后3例出现腹痛不适,经对症治疗后均好转,并发症发生率为14.29%.结论:经导管选择性动脉栓塞术治疗胃十二指肠溃疡溃疡大出血具有较高治疗效果和安全性.

  • 康艾注射液联合化疗用于中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:骆嘉华;李增辉;汤忠明

    目的:观察康艾注射液联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将54例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,每组各27例.对照组采用化疗方案进行治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药康艾注射液,比较两组的近期疗效及不良反应.结果:观察组近期临床总有效率为66.67%,显著高于对照组的51.85%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组骨髓抑制发生率亦显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:康艾注射液在中晚期非小细胞肺癌化疗过程中可提升疗效,减少骨髓抑制不良反应发生率.

  • 不同降压方案及联合调脂治疗对高血压病患者血压和动脉僵硬度的改善作用

    作者:杨国勋;谈金月;黄荣杰;郑云香

    目的:探讨不同降压方案及联合调脂治疗对肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响及与血压下降的相关性.方法:选取就诊的208例高血压病2级,肱-踝脉搏波传导速度>20%患者,随机分为A组(非洛地平缓释片5mg/d)B组(非洛地平缓释片5mg/d+缬沙坦胶囊80 mg/d)、C组(非洛地平缓释片5mg/d+琥珀酸美托洛尔片缓释片47.5 mg/d),D组(非洛地平缓释片5mg/d+缬沙坦胶囊80mg/d+瑞舒伐他汀钙片10 mg/d),每组52例.服药前、服药1个月、3个月后测量收缩压(SBP),舒张压(DBP),血脂,血糖,肝功能,肌酸激酶,baPWV.结果:各组治疗1个月、3个月后SBP、DBP均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P 均<0.001),血压下降值△SBP、△DBP在B、C、D组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05),但大于A组(P均<0.001);治疗后D组TC、LDL显著下降(P均<0.01);各组治疗后baPWV较治疗前下降(P均<0.01),治疗3个月后较治疗1个月后下降(P均<0.05),baPWV下降值△baPWV1:A组<B组<C组<D组(P<0.001),B组、C组、D组间两组比较,差异无统计学意义(P均>0.05),但较A组增大(P<均0.05),△baPWV3:A组<C组<B组<D组(P<0.001),组内两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);△baPWV1与△SBPI呈正相关(rA =0.941,rB =0.924,rC=0.895,rD=0.899,P均<0.001),△baPWV1与△DBP1呈正相关(rA =0.954,rB=0.949,rC=0.932,rD=0.941,P均<0.001).结论:不同降压方案及联合调脂治疗均能改善baPWV,短期疗效主要铱赖于血压下降;随着治疗时间的延长,baPWV能进一步改善,非洛地平联合缬沙坦优于非洛地平联合琥珀酸美托洛尔,降压联合调脂治疗能进一步增强疗效.

  • 临床康复路径联合健康信念模式对断指再植术后功能训练的应用效果

    作者:曾开;王裕辉;赵根隆;刘文豪;吴想平

    目的:分析临床康复路径联合健康信念模式对断指再植术后功能训练的应用效果.方法:将符合纳入标准的80例断指再植术患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理模式应用于术后功能训练,试验组采用临床康复路径联合健康信念模式应用于术后功能训练,比较两组应用效果.结果:试验组运动功能优良率95.0%、感觉功能优良率97.5%均高于对照组82.5%、87.5%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:针对断指再植术患者采用临床康复路径联合健康信念模式能够有效提高康复效果,具有良好的应用前景.

  • 平均血小板体积在儿童重症社区获得性肺炎中的应用及意义

    作者:刘翔腾;王桂兰;容嘉妍;黄娟;黄东明;林嘉镖;林汉炼;王冰洁;杨赛

    目的:探讨儿童重症社区获得性肺炎患儿血清平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)水平及其临床意义,为儿童SCAP的严重程度判断提供更多临床的依据.方法:646例社区获得性肺炎患儿根据肺炎病情的轻重分为SCAP组56例和非SCAP组590例,对照组为100例正常体检患儿,收集其临床资料及实验室指标进行分析.结果:儿童CAP组PCT、MVP水平明显高于正常对照组(P<0.01),两组血WBC、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).儿童SCAP组MVP水平明显高于非SCAP组(P<0.01),两组血WBC、CRP、PCT水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:MPV一定程度反映了儿童重症社区获得性肺炎的严重程度和炎症的程度.

  • 生长抑素联合泮托拉唑对急性重症胰腺炎患者腹内高压及肠黏膜屏障功能的影响研究

    作者:霍高岭;黄素娴

    目的:探讨生长抑素联合泮托拉唑对急性重症胰腺炎患者腹内高压与肠黏膜屏障功能的影响.方法:随机把60例急性重症胰腺炎患者分为治疗组和对照组,对照组应用常规综合治疗,治疗组在此基础上应用生长抑素联合泮托拉唑治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组治疗后二胺氧化酶、D-乳糖以及腹内高压水平均要显著低于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是93.3%,对照组临床总有效率是76.7%,组间临床疗效对比存在显著差异(P<0.05).结论:生长抑素联合泮托拉唑对急性重症胰腺炎患者的腹内高压与肠黏膜屏障功能有积极影响,可显著改善患者肠道黏膜功能以及腹内高压水平.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者CAT评分、呼出气一氧化氮、肺功能之间的相关性研究

    作者:刘冬;许西琳;辛雯艳;蒋雪龙;鲁德歼

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及呼出气一氧化氮(FeNO)与肺功能之间的相关性,探索一种简单、易行、准确的监测及管理COPD患者的气道炎性反应和控制情况的方法.方法:纳入81例COPD急性加重期到COPD稳定期患者及78例健康对照组,并行常规肺功能检查记录第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred),采用瑞典耐尔斯NIOX一氧化氮测定仪检测FENO值,对COPD患者急性加重进行CAT评分,治疗稳定后再次进行CAT评分.结果:急性加重期CAT评分显著高于稳定期,急性加重期FENO水平显著高于稳定期,急性加重期及稳定期FENO均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).急性加重期与稳定期FENO与CAT评分均呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05),急性加重及稳定期CAT评分与FEV1、FEV1%均无显著相关性,急性加重期及稳定期FENO与FEV1、FEV1%均无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05),但急性加重期到稳定期FEV1、FEV1%的改善与CAT评分的改善及FENO的改善均呈显著正相关性,急性加重期到稳定期CAT评分改善与FENO改善呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:FeNO可比较简单、快速地反应COPD患者的气道炎性反应及控制情况,FeNO值越高,则CAT评分越高,COPD患者生活质量越差、病情控制程度越差.FeNO结合肺功能指标及CAT评分更能全面反映COPD生活质量及控制情况.

  • 舒利迭治疗支气管哮喘合并肺结核患者的疗效观察

    作者:黎家齐;梁永祥;廖龙生;黄富;梁立杰

    目的:探讨舒利迭治疗支气管哮喘合并肺结核患者的临床疗效.方法:选取100例支气管哮喘合并肺结核患者,按照入院顺序,将其分为两组,对照组(n=50)给予布地奈德吸入治疗,治疗组(n=50)给予舒利迭吸入治疗;12周的疗程结束后,评价两组患者的疗效差异.结果:治疗组患者的咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状的消失时间均明显小于对照组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的FEV1占预计值百分比,PEF占预计值百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者,经舒利迭治疗,治疗4周、8周及12周的FEV1占预计值百分比,PEF占预计值百分比与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用舒利迭治疗支气管哮喘合并肺结核,可迅速控制咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状,改善肺功能,且未见肺结核复发,值得临床推广应用.

  • 红霉素、阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的应用观察

    作者:管华;申安素

    目的:探讨小儿支原体肺炎采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法:选取100例支原体肺炎患儿为研究对象,采用数字表抽取法随机分组,就阿奇霉素序贯治疗(对照组,n=50)与红霉素、阿奇霉素序贯治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组支原体肺炎患儿总有效率为98%,明显高于对照组患儿(82%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热、止咳、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现胃肠道症状如恶心、呕吐等9例,占18%,患儿可耐受,未影响治疗.对照组出现胃肠道症状8例,占16%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用红霉素与阿奇霉素联合序贯疗法对支原体肺炎患儿治疗,可明显缩短症状消失时间、住院时间,较大程度上提高了治疗效果,且未增加不良反应,对保障患儿预后价值显著.

  • Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全的价值分析

    作者:刘金华;简庆佳;邱辉强;何枚琳

    目的:分析Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全的价值.方法:收取肾功能不全患者作为观察组,再选取30例同期健康体检者作为对照组,检测两组体内Ccr、CysC、Scr及BUN等指标水平.结果:肾功能不全代偿期组患者CysC水平与对照组CysC水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),其他三组患者CysC、Ccr、Scr及BUN指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CysC可作为反映肾功能不全患者肾小球滤过功能的重要指标,在肾功能不全失代偿期,其评估肾小球损害程度显著优于Ccr、Scr及BUN指标.

  • 移居高原返回平原初期汉族人群红细胞、血流变学指标及肺动脉收缩压改变的研究

    作者:王宇鹤;王萍;杨伟;申越;李莉;徐世林;赵锋仓

    目的:探讨平原移居高原人群出现红细胞(RBC)、血液流变学以及肺动脉收缩压(PASP)的变化.方法:选取进入西藏高原环境工作一年的汉族男性40例,分别于进入高原前和返回平原后3天内采血,检测血常规和血液流变学以及心脏彩超.结果:研究对象移居高原返回平原初RBC、PASP、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、全血黏度低切变率、全血黏度高切变率数值均较进藏前升高,且有显著统计学差异(P<0.01);血浆黏度切变率无统计学差异(P>0.05).结论:在高原低氧条件下平原人群机体血液、呼吸、循环系统会发生一系列改变适应环境,甚至导致病理性改变.

  • 利福平联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床效果观察

    作者:梁敏;苑思羽

    目的:观察治疗难治性质的肺炎、支原体肺炎临床使用利福平联合阿奇霉素的临床治疗效果观察解析.方法:将53例以难治性肺炎支原体肺炎为诊断收入院住院治疗的患儿,随机分为使用阿奇霉素输液治疗阿奇组26例,使用利福平联合阿奇霉素治疗的联合组27例,两组均实施为期连续给药1周,停药3d,继续给药5d的治疗,观察并分析两组患儿临床治疗效果.结果:疗程结束后联合组总有效率为(92.59%),阿奇组总有效率为(69.23%),两组相比具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组出现少数不良反应,两组相比差异无统计学意义(X2=0.003 355,P=0.953870).结论:针对患有难治性肺炎支原体肺炎的患儿,使用利福平联合阿奇霉素输液治疗,可以提高临床治疗效果,减轻患儿痛苦,有在临床上普及、使用价值.

  • 腔内激光治疗下肢静脉曲张(EVLT)临床应用

    作者:赵侠;杨定会;史建敏

    目的:探讨腔内激光(EVLT)治疗下肢静脉曲张的方法及临床效果.方法:选取接受治疗的50例下肢静脉曲张患者,应用腔内激光光凝和闭锁下肢曲张浅静脉治疗下肢静脉曲张,观察治疗效果、术后并发症情况,对比治疗前后D-二聚体水平.结果:腔内激光治疗的平均手术时间为(28.46±6.37)min,平均住院时间为3.2d,单条肢体切口数量少者占96%,并发症发生率为4%,所有患者短期内没有复发,经1~12个月的随访观察,患者均达到曲张静脉闭锁,无再通发生.结论:腔内激光治疗下肢静脉曲张疗效肯定,值得进一步推广应用但在治疗时应采取积极的预防性措施,减少并发症的发生.

  • 超声弹性成像、钼靶X线在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值

    作者:韩洁莹;冯嘉贤;饶思旌;谭毅坚

    目的:探讨弹性成像(UE)、弹性应变率比值法(SR)与钼靶X线(molybdenum X-ray photography,MXrP)在乳腺癌诊断中的价值.方法:对114例患者,139个病灶术前行UE,SR与MX-rP检查,以手术病理为诊断金标准,分析在病灶诊断、病灶周围浸润、腋窝转移淋巴结等方面,UE、SR与MX-rP的诊断价值.结果:SR和MX-rP诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性、准确性分别为90%、95.4%、94.2%和66.7%、80.7%、77.6%,两者差异有统计学意义(P <0.05);SR和MX-rP的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.935和0.803,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);常规超声、弹性成像对转移性淋巴结的检出率高于钼靶X线(P<0.05);弹性成像对病灶病理测值的符合度较常规超声高(P<0.05).结论:常规超声、弹性成像联合钼靶X线可以进一步提高乳腺恶性肿块的检出率.

  • 胸腔镜下纵隔肿瘤切除与开胸手术的临床应用比较

    作者:李俊彦;许建华;张伟;黄涛;王勇;李华军;刘伟良;周涛

    目的:探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床疗效及价值.方法:选取50例纵隔肿瘤患者,随机分为两组,每组25例,A组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,B组行开胸手术,比较两组患者手术的相关指标及并发症发生率.结果:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、切口疼痛评分、并发症发生率、住院时间均低于开胸手术组;两组患者住院费用无明显差异.术后1年随访,开胸手术组长期慢性疼痛1例,所有患者未见肿瘤复发转移,无死亡发生.两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术创伤小、患者恢复快,并发症较少,在临床上有较高的应用价值.

  • 血管性痴呆患者抗幽门螺杆菌感染对血清同型半胱氨酸及血管内皮素水平的影响

    作者:陈娜;唐桂兰;陆勇文

    目的:探讨血管性痴呆患者抗幽门螺杆菌(Hp)感染对同血清同型半胱氨酸及血管内皮素水平的影响.方法:将观察对象随机分成试验组(常规疗法+叶酸、维生素B+抗Hp治疗)24例和对照组(常规疗法+叶酸、维生素B治疗);25例应用酶联免疫吸附试验检测血清Hp-IgG,并且治疗前后、治疗过程中动态测定同型半胱氨酸(Hcy)和血管内皮素(ET)水平.结果:试验组和对熙组治疗过程中血Hp-IgG、Hcy和ET水平均明显降低,且试验组降低更明显;治疗结束后第7天,对照组上述指标均出现回升,并高于治疗后第30天水平,而试验组各指标维持低水平.结论:联合抗Hp治疗可有效降低老年血管性痴呆患者的Hey及ET水平;血Hey及ET水平与Hp感染具有相关性.

  • 股神经-坐骨神经联合阻滞用于老年患者下肢手术后谵妄情况的分析

    作者:李永庆;肖光文;张岳农;曾建勋;刘平航

    目的:比较股神经-坐骨神经联合阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉对老年人下肢手术后谵妄情况的影响.方法:将120例60岁以上、ASA分级Ⅰ~Ⅱ级、拟行单侧下肢手术的老年患者按随机数字表法分为三组,各40例.A组选用依托咪酯0.4 mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg依次麻醉诱导,完成气管插管后予以七氟烷1%~3%、瑞芬太尼0.1~0.2 μg/(kg·min),间断追加顺阿曲库铵维持麻醉;B组选择L3~4间隙进行蛛网膜下腔阻滞,给予0.5%的罗哌卡因2.0 ml加10%的葡萄糖2.0 ml;C组患者采用神经刺激器和神经刺激针行股神经-坐骨神经联合阻滞.局部麻醉药为0.4%的罗哌卡因,25 ml阻滞股神经,20 ml阻滞坐骨神经.于术前1天和术后2h进行谵妄评定并用MMSE来给患者评分,详细记录术前、术中、术后SBP、DBP和HR等生命体征及术后恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生情况等资料.结果:三组患者麻醉效果均满意,麻醉效果及HR组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);麻醉30 min后A组和B组的SBP和DBP均明显低于麻醉前及C组(均为P<0.05);三组术后苏醒12 h MMSE评分值与术前一天比较,A组差异有统计学意义(P<0.05),而B组、C两组差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组术后苏醒12h MMSE评分值明显低于A组(均为P<0.05),B组、C两组间比较则差异无统计学意义(P>0.05);C组术后苏醒12 h谵妄发生情况明显低于A组及B组,差异有统计学意义(均P<0.05);A组、B两组术后不良反应的发生率明显高于C组(均为P <0.05).结论:在老年患者下肢手术时运用股神经-坐骨神经联合阻滞,在减少谵妄的发生方面比传统的全身麻醉和椎管内麻醉有明显的优势.

  • 含铋剂四联疗法、序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌的疗效对比研究

    作者:黄颖妍;周志全;杨贤杰;宋海锋;李书剑

    目的:探讨含铋剂四联疗法、序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法:采用随机对照方法,选择经胃镜检查诊断为消化性溃疡或慢性胃炎的Hp感染患者146例,随机分为A组(四联疗法)、B组(序贯疗法)、C组(标准三联疗法)各47例、49例、50例,总疗程为10d.三组患者均于停药4周后复查胃镜、行快速尿素酶试验,观察Hp根除率、治疗疗效及不良反应.结果:舍铋剂四联疗法与序贯疗法的Hp根除率和治疗疗效均高于标准三联疗法,三组方案不良反应相似,程度均较轻.结论:10 d含铋剂四联疗法和序贯疗法根治Hp方案优于10 d标准三联疗法,疗效较好,均可作为Hp感染慢性胃炎或消化性溃疡首选治疗方案.

  • 肾功能损害时血清胱抑素C作为早期敏感标志物对临床诊断的应用价值

    作者:聂伟明

    目的:研究血清胱抑素C在肾功能损害作为早期敏感标志物对临床诊断的应用价值.方法:选取114例慢性肾病患者作为研究对象,根据内生肌酐清除率,60例患者为肾功能疾病早期患者,作为观察1组,54例患者为肾功能疾病中晚期患者,作为观察2组,另选取56例体检健康者作对照组,检测三组的血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮和内生肌酐清除率,研究血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮与内生肌酐清除率的相关性.结果:对照组与观察1组相比,只有血清胱抑素C和内生肌酐清除率比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察1组血清胱抑素C的表达率高于血肌酐和尿素氮的表达率.结论:血清胱抑素C对于肾小球滤过率在肾功能损害早期的发现有显著的效果,值得推广应用.

  • 断指再植术后血管危象多因素分析及预防研究

    作者:胡明龙

    目的:对断指再植术后发生血管危象的相关因素进行分析,并探讨术后血管危象的预防方法.方法:将断指再植术治疗的68例患者纳入研究,按照术后是否发生血管危象分为研究组(14例发生血管危象)和对照组(54例未发生血管危象),收集两组患者资料,进行统计分析和Logistic回归分析,得出与患者术后发生血管危象的相关因素,并探讨血管危象的预防方法.结果:统计分析结果显示,年龄、缺血时间、离段平面、断离情况均与患者术后发生血管危象存在相关性(P<0.05),其中手指末节断指、断指离体为术后发生血管危象的独立性危险因素(P<0.01).结论:多种因素会导致断指再植术患者术后发生血管危象,临床应积极分析相关因素,制定有效的预防对策.

  • 胎龄对脑性瘫痪高危儿康复治疗的影响

    作者:蒋英;胡贵珍;申洁琼

    目的:探索胎龄对脑性瘫痪高危儿康复治疗的影响.方法:选取收治的脑性瘫痪高危儿中随机选出300例为研究对象,根据胎龄将其分入到A组和B组中,A组患儿为早产儿(胎龄在31 ~36周),B组患儿为足月儿(胎龄在37~41周),两组患儿均在我院接受康复治疗,对比分析治疗效果差异.结果:A组患儿纠正胎龄后l岁时的脑瘫发生率12.18%略高于B组患儿1岁时的脑瘫发生率10.42%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿在1岁时的DQ值上,在大运动和个人社交上对比,差异无统计学意义(P>0.05);在适应性、精细运动、语言上,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过早期康复治疗有助于促进脑性瘫痪高危儿的智力、运动发育,而胎龄对康复治疗效果的影响不大.

  • 不同的口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生术中的效果及应用价值研究

    作者:莫业跃;程自力;赵殿才

    目的:探讨不同的口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生术中的效果及应用价值研究.方法:选取进行牙种植引导骨再生术的120例患者设为研究对象,并采用摇号法将所有患者分为对照组和研究组各60例.其中对照组患者给予博特医用胶原膜来进行牙种植引导骨再生术,研究组患者给予海奥口腔修复膜进行牙种植引导骨再生术;将两组患者手术后的修复结果、骨再生和不良反应等情况进行比较分析.结果:研究组手术四星期后的骨厚度、手术四星期后植骨厚度以及手术成功率均高于照组,两组之间有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生例数为8例,不良反应总发生率为13.33%;对照组不良反应总发生例数为17例,不良反应总发生率为28.33%;两组患者的不良反应发生率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在牙种植引导骨再生术中采用海奥口腔修复膜可提高骨再生的临床效果,且具有一定的安全性,有较高的临床运用价值.

  • 探析肺功能及血气分析对间质性肺疾病(ILD)早期诊断及治疗效果

    作者:杨梅

    目的:观察分析肺功能及血气分析对间质性肺疾病(ILD)早期诊断及治疗效果.方法:从间质性肺疾病患者中,随机选取30例纳入此研究领域中,分析治疗前后肺功能及血气指标.结果:治疗前,甲组和丙组VC差异明显,治疗后乙组、丙组FEV1/FVC差异明显(P<0.05),其他项目差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者肺功能改善优于治疗前(P<0.05),治疗前后患者血气指标无明显差异(P>0.05).结论:针对间质性肺疾病患者,肺功能及血气分析具有较高的诊断价值,为疾病的治疗提供指导,提高治疗效果,改善预后.

  • 缬沙坦联合前列地尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:曹桎铭

    目的:探讨缬沙坦联合前列地尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:选择慢性心力衰竭患者100例,将其随机分为对照组和治疗组两组,各50例.对照组给予心力衰竭常规治疗,治疗组在给予常规治疗基础上加用缬沙坦和前列地尔,分析比较两组患者治疗前及治疗后2周治疗效果的变化.结果:对照组治疗后心功能得到明显改善(P<0.05);治疗组6分钟步行试验、左室射血分数、NT-proBNP等各项指标均得到明显改善,且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦联合前列地尔能有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能和心室重构.

  • 完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用探讨

    作者:项炜;严超

    目的:探讨对采用手术治疗的结肠癌患者采用完整结肠系膜切除的疗效.方法:选取收治的120例结肠癌患者进行观察,将采用传统结肠癌根治术治疗的60例患者计为对照组,将采用完整结肠系膜切除治疗的60例患者计为观察组,观察两种患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为86.67%,淋巴结清扫27个,三年生存率达到78.33%,对照组疗总有效率为71.67%,淋巴结清扫16个,三年生存率达到63.33%;观察组术后平均出血量为(146.52±52.42)ml,三年内复发率为5.00%,并发症发生率为5.00%,对照组术后平均出血量为(316.73±68.57)ml,三年内复发率为18.33%,并发症发生率为20.00%,观察组治疗效果和恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:完整结肠系膜切除对结肠癌患者的治疗效果明显,对淋巴结的清除率高,复发率低,值得推广.

  • 腔镜下治疗早期分化型甲状腺癌可行性及临床应用价值分析

    作者:陈岚

    目的:腔镜下治疗早期分化型甲状腺癌可行性及临床应用价值分析.方法:选取60例早期分化型甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者均分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者外科甲状腺手术切除治疗,观察组患者在腔镜下行甲状腺切除手术.比较两组患者手术情况和并发症发生情况.结果:术后两组患者手术时间、术中出血量、引流量和住院天数的比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者切口长度显著短于对照组患者(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论:腔镜下治疗早期分化型甲状腺癌可行性和安全性较高,具有微创、美观等优点,具有较高的临床应用价值.

  • 高龄股骨颈骨折的人工髋关节置换术治疗分析

    作者:王克强;吴积

    目的:分析人工髋关节置换术用于高龄股骨颈骨折治疗中的效果.方法:随机选取本院接受治疗的高龄股骨颈骨折患者60例为研究对象,分为两组,对照组行人工股骨头置换术对患者实施治疗,观察组选用全髋关节置换术对患者实施治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能优良率为90%,对照组为73.33%.差异有统计学意义(P<0.05);两组住院费用以及住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:高龄股骨颈骨治疗中全髋关节置换术较人工股骨头置换术治疗效果更为显著,能够显著改善患者髋关节功能,促进患者恢复,值得推广.

  • 研究慢性乙型肝炎患者血清“两对半”检验结果模式与肝炎相关自身抗体的相关性

    作者:谭丽

    目的:分析探讨慢性乙型肝炎患者的血清检验结果(“两对半”)与肝炎自身抗体之间的相关性.方法:选取收治的250慢性乙型肝炎患者血清“两对半”的检查结果,随机分为1~5组,每组50例,统计分析每组的与肝炎相关自身抗体(AMA、ANA、LKM、LC-1、SLA).结果:ANA、AMA、LKM、LC-1、SLA相互间比较发现1组、2组、3组统计学上比较,差异有统计学意义(P<0.05),4组、5组统计学上比较,差异无统计学意义(P>0.05);l组与其他四组的ANA、AMA、LKM.LC-1比较统计学上有明显的差异(P<0.05),2组与3组、4组、5组中的ANA、AMA、LC-l之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).2组和3组中的抗M2抗体与本组的另外两种抗体比较,差异具有统计学意义(P<0.05),2组、三组中的抗M2抗体与其他三组中的抗M2抗体比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肝炎相关自身抗体(AMA、ANA、LKM、LC-1、SLA)与小二阳、小三阳以及大三阳有着密切的关系,ANA酶谱中抗M2抗体与慢性乙肝相关性大,一般为小二阳和小三阳的患者.

  • 高通量血液滤过治疗急性重症胰腺炎128例分析

    作者:董立科

    目的:对128例急性重症胰腺炎患者采用高通量血液滤过(HVHF)方法进行治疗,并分析其治疗效果.方法:选取128例急性重症胰腺炎患者,并对所有患者在采用急性重症胰腺炎常规治疗方法的基础上采取HVHF方法进行治疗.治疗结束后,分析治疗前后所有患者的临床症状改善情况以及相关检验指标变化情况.结果:在经过治疗后,所有患者的高热以及呼吸窘迫等临床症状均得到了显著的缓解,且患者的血尿素氮、谷丙转氨酶、肌酐以及谷草转氨酶等相关临床指标与治疗前相比也均显著降低,治疗前后,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性重症胰腺炎患者在采用常规治疗方法的基础上采取HVHF方法进行治疗临床效果良好,对患者的临床症状以及相关临床指标水平具有明显的改善作用,可在临床推广应用.

  • 旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折中运用空心钉与钢板固定后踝骨折的临床疗效分析

    作者:张文海;金鸿宾

    目的:比较旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折中运用空心钉与钢板固定后踝骨折的临床疗效.方法:回顾分析收治的80例旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者,其中前组应用空心钉内固定术(42例)治疗后踝骨折,后组应用钢板内固定术(38例)治疗后踝骨折,内踝及外踝内固定方法相同,比较两种治疗方法关节功能(术后18个月AOFAS评分)及相关并发症等差异.结果:所有患者均获得平均22.6个月(18 ~25个月)随访.空心钉组术后18个月AOFAS评分63~98分,平均83.74分,7例发生并发症.钢板组术后18个月AOFAS评分65 ~ 97分,平均84.60分,5例发生并发症.两组间AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者对于后踝的治疗,钢板固定可以提供比空心钉更好的稳定性与术后功能,但是钢板固定伤口术后愈合情况较差.

  • 经正压振动排痰Acapella治疗支气管扩张症急性发作的效果观察

    作者:吴昕

    目的:观察分析正压振动排痰Acapella治疗支气管扩张症急性发作的临床疗效.方法:对入选的40例患者,通过随机数表法,每组20例.对照组予以抗感染、化痰等常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用Acapella治疗,比较两组患者肺功能、住院时间.结果:观察组住院时间、肺功能改变优于对照组.结论:正压振动排痰Acapella治疗支气管扩张症急性发作期疗效确切,值得临床推广.

  • 笑气清醒镇静复合丁溴东莨菪碱在老年人结肠镜检查中的应用

    作者:徐艳;王晓瑜;王利兵;阮卫平

    目的:观察笑气(N2O)清醒镇静复合丁溴东莨菪碱在老年人结肠镜检查中的可行性.方法:将267例在我院门诊行笑气清醒镇静结肠镜检查的老年患者,年龄≥70岁,随机分为两组.观察组吸入笑气,结肠镜检查前10分钟给予丁溴东莨菪碱20 mg肌内注射;对照组行常规肠镜检查,分别观察两组镇静镇痛评分、进镜(达盲)时间、肠痉挛程度、非疼痛不良反应、复查意愿率.结果:观察组镇静镇痛效果、进镜时间、肠痉挛程度、复查意愿率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生头晕、乏力多于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),对照组发生一过性氧饱和度下降及心动过速多于观察组,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无口干、视物模糊、排尿困难、消化道穿孔、消化道出血等并发症发生.结论:笑气合用丁溴东莨菪碱应用于老年人结肠镜检查可以减轻患者痛苦,缩短进镜时间,无严重不良反应,是安全有效的.

  • 右美托咪定复合酒石酸布托啡诺用于ICU机械通气患者镇痛镇静的效果分析

    作者:崔巍;刘小琴;虎琼华

    目的:对于进行ICU机械通气的患者采用右美托咪定复合酒石酸布托啡诺进行镇痛镇静的临床效果进行分析.方法:选取ICU(重症监护室)中120例进行机械通气的患者作为本次的研究对象,选取时间为2015年6月~2016年6月,将患者以随机数字表法为分组依据分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用咪达唑仑复合酒石酸布托啡诺为治疗方案,观察组采用右美托咪定复合酒石酸布托啡诺为治疗方案,对两组不同用药的患者进行病例分析.结果:观察组酒石酸布托啡诺用量、达到目标镇静所需时间、停药后唤醒时间均低于对照组,观察组不良反应发生率(23.33%)明显低于对照组(50.00%),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:ICU机械通气的患者采用右美托咪定复合酒石酸布托啡诺进行镇痛镇静的临床效果显著,减少了酒石酸布托啡诺用量、达到目标镇静所需时间、停药后唤醒时间,同时也降低了不良反应的发生率,值得临床中广泛应用.

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗肺心病合并高脂血症临床观察

    作者:丘愿辉;赵丽;袁伟亮;陈应南

    目的:观察不同剂量阿托伐他汀治疗肺心痛合并高脂血症的临床疗效.方法:选择2013年1月~ 2016年1月在大埔县人民医院门诊、住院治疗的慢性肺源性心脏病合并高脂血症患者60例为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例.给予对照组、观察组阿托伐他汀剂量分别为10 mg/d、20 mg/d,对比两组治疗前后血脂、肺动脉压及不良反应.结果:治疗后两组低密度脂蛋白、总胆固醇、肺动脉压均较本组治疗前明显下降,观察组下降幅度>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀能够改善肺心病合并高脂血症患者血脂水平,具有非调脂依赖性心脏保护作用,其作用随剂量增加而上升.

  • 激素联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎的临床效果观察

    作者:曹宏敏

    目的:探讨系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎采取激素联合环磷酰胺治疗的临床效果.方法:选取收治的78例系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎患者纳入本次研究,按随机数字表法分为两组;对照组39例单用激素进行治疗,观察组39例采取激素联合环磷酰胺进行治疗,进一步对两组临床治疗效果进行对比评价.结果:经积极治疗后,在尿蛋白、血清肌酐、红细胞沉降率三项指标上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而尿红细胞则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(71.79%),两组数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎患者采取激素联合环磷酰胺治疗有显著疗效,安全性高,能够有效改善患者肾脏功能;因此,值得在临床中采纳及应用.

  • 尼莫地平治疗高血压性脑出血患者临床分析

    作者:李燕;李雪莲

    目的:探究尼莫地平治疗脑出血患者临床效果.方法:选取86例来医院治疗的高血压性脑出血患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为甲乙两组,各43例.给予乙组患者常规治疗,甲组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平静脉滴注治疗,对比观察两组患者治疗效果、神经缺损评分及脑血肿体积变化情况.结果:甲组患者治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者甲组患者神经缺损评分及脑血肿体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,甲组患者神经缺损评分及脑血肿体积明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑出血患者尼莫地平治疗,能有效促进血肿吸收,改善神经功能,提高治疗效果,值得临床推广.

  • 托吡酯与苯巴比妥对小儿癫痫患儿发作次数及痫样放电的影响

    作者:徐云娜

    目的:探讨托吡酯与苯巴比妥对小儿癫痫患儿发作次数及痫样放电的影响.方法:选取收治的120例小儿癫痫患者作为实验研究对象,采用随机法分成观察组与对照组,每组各60例,给予对照组苯巴比妥治疗,给予观察组托吡酯治疗,比较分析两组患者治疗后癫痫发作次数、痫样放电情况及临床疗效.结果:观察组患者癫痫发作减少次数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者存在明显发作间期痫样放电的有36例,占比60.0%,治疗后8例痫样放电症状消失,13例此症状减少50%以上,14例改变不显著,还有1例增加;对照组明显发作间期痫样放电35例(58.33%),治疗后4例痫样放电症状消失,6例减少50%以上,20例改变不明显,5例增加,观察组痫样放电改善情况明显好于对照组,有统计学意义.观察组患者治疗总有效率为81.67%,显著高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:托吡酯在治疗小儿癫痫方面效果更好,有效减少了患儿癫痫发作次数、改善痫样放电情况,值得使用与推广.

  • 恩替卡韦抗乙型肝炎病毒剂量和疗效的关系分析

    作者:张秀红

    目的:探索恩替卡韦(ETV)适宜剂量对慢性乙型肝炎(CHB)治疗达到佳效果.方法:选取未经过类似药物治疗的慢性乙肝患者60例,按1:1的概率分为治疗组60例,对照组60例,分别治疗3周、6周和18周.治疗组采用ETV治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗.观察HBV DNA、肝功能、慢性乙型肝炎病毒血清标志物以及不良反应.结果:医治3周、6周和18周,治疗组与对照组3周、6周、18周HBV DNA低于检测下限率分别为56%与0%,92%与58%,97%与63% (P <0.05).治疗组与对照组3周、6周、18周ALT复常水平分别是42%与18%,81%与49%,90%与69% (P> 0.05),HbeAg由阳转阴试验组与对照组3周、6周、18周分别为2%与0%,2%与0%(P>0.05),5%与0%(P>0.05).结论:ETV医治阳性乙肝,显著效果,且无不良反应者.从两组比较中可以看出恩替卡韦对于治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎明显优于阿德福韦酯组.

  • 氢氧化钙氯己定糊剂用于老年人难治性根尖周炎的疗效观察

    作者:耿文韬;李亚华;李晶;谢金芳;李媛;胡雪;张颖丽

    目的:观察氢氧化钙氯己定糊剂用于老年人难治性根尖周炎的临床疗效.方法:60例老年难治性根尖周炎患者,随机分为试验组和对照组,各组均为30例.试验组采用氢氧化钙氯己定糊剂根管封药,对照组采用氢氧化钙糊剂根管封药,对两组根管内封药消毒效果和根管消毒治疗后患者满意度进行比较.结果:两组封药后对比临床疗效及患者满意度,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氢氧化钙氯己定糊剂用于老年难治性根尖周炎患者,具有较好的疗效.

  • 1例尿毒症患者中孕引产的护理体会

    作者:苏林虹;张静;夏秀芳

    尿毒症合并妊娠顺利生产难度极大,绝大多数患者选择及早终止妊娠[1].在即将成为母亲的喜悦中突然转变到需行引产术终止妊娠,加上疾病导致的病理生理改变,患者的心理和生理都承受着很大的压力,由于尿毒症患者本身具有较多且严重的并发症,故尿毒症合并妊娠引产时护理上有就着很多不同于单纯引产患者的地方.我科2016年4月收治1例尿毒症合并中期妊娠患者,要求终止妊娠,现总结护理体会报告如下.

    关键词: 尿毒症 妊娠 引产 护理
  • 巨大子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤1例报告

    作者:何美林;林向体;阚祥绪

    子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤者临床可见,但巨大子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤且无典型症状者罕见.现报告1例巨大子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤.1病历摘要患者女,48岁,因腹胀1年余于2015年3月9日入院.患者1年来不明原因出现腹胀,以进食后感腹胀明显,未曾就诊.自患病以来,患者饮食较差,精神、睡眠正常,大小便尚可,体重无明显改变.患者既往月经规律,经期经量无明显改变,末次月经为2015年2月20日,无痛经史,23岁结婚,育有一子.门诊B超检查示:腹腔巨大肿物来源及性质待查;子宫异常声像(肌瘤?).

  • 安顺地区100例α型地中海贫血患者的基因型研究

    作者:蔡群;胡芳;唐超;徐晓青;李漪;王红英

    目的:研究分析贵州省安顺地区α型地中海贫血患者的基因型.方法:选取2016年4月~2014年6月接受婚检、产检中疑似地中海贫血的100例患者为研究对象,均进行血红蛋白电泳检测,检查结果异常者及不能确诊者行地中海贫血基因检测,比较患者的血红蛋白HbA、HbA2、HbF值,并检查其中的基因分型.结果:100例疑似患者中共检出37例(37%)α型地中海贫血;α型地中海贫血患者共检出8种基因型--SEA/αα(10例,27.03%)、-α3.7/αα(8例,21.62%)、-α3.7/-α3.7(5例,13.51%)、-α4.2/αα(7例,18.91%)、-α4.2/-α4.2(2例,5.41%)、-α3.7/-α4.2 (2例,5.41%)、-α3.7/--SEA(1例,2.70%)和-α4.2/--SEA(2例,5.41%).结论:安顺地区α型地中海贫血发生率相对较高,为杜绝重型α型地中海贫血婴儿的出生,今后应重点加强地中海贫血的婚前、产前筛查以及基因诊断等筛查工作,以杜绝重型α型地中海贫血患儿的出生.

  • 2009年~2014年淮安市淮安区上消化道癌筛查结果及意义

    作者:韩笑;张晓飞;樊卫;苏明

    目的:分析淮安市淮安区上消化道癌筛查的情况.方法:对2009年~ 2014年40~69岁乡镇居民整群抽样行上消化道内镜下碘染色及指示性活检,对活检留取标本者送病理科进行病理分析诊断.结果:2009年~2014年共筛查9 000名高危人群,活检率分别为23.14%、23.6%、25.38%、31.98%、32.9%,早诊率分别为91.67%、92.31%、92.40%、92.45%、93.75%.完成病理活检诊断3 431例,发现轻中度不典型增生病理695例,重度不典型增生以上病例143例.结论:上消化道癌内镜筛查结合病理诊断可以早期发现病灶,以达到早期治疗的目的,对于提高筛查人群的生存质量有着重大意义.

  • 常州市武进区高中毕业生(2011年~2016年)近视调查与分析

    作者:戴国林;梁小庆;潘庆渊

    目的:研究常州市武进区高中应届毕业生屈光状态,探讨近视的分布与发展.方法:对常州市武进区2011年~2016年共42 153名高中应届毕业生进行眼科检查,采用标准对数视力表检查远视力,任一眼稞眼视力低于5.0者给予验光试镜足矫,记录佳矫正视力达到5.0时的矫正屈光度.结果:近视的患病率为88.40%,2011年~2016年各年度的近视患病率分别为88.29%、88.35%、88.14%、88.21%、88.62%、88.93%,各年度之间差异无统计学意义(P>0.05);其中中度近视的患病率逐年增加(P<0.05).结论:常州市武进区高中应届毕业生的近视患病率高达88.40%,中度近视的患病比例逐年增加,对于扎实推进常州地区学生卫生用眼教育具有重要指导意义.

  • IGF-1对新生大鼠高氧脑损伤的钠尿肽受体表达的影响

    作者:赵寒阳;胡婉婷;许春花

    目的:探讨高氧诱发脑损伤时NPR-A/B的表达及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对脑组织表达的影响.方法:选择生后1天Wistar新生大鼠90只,随机分为3组,每组30只:正常组(A)、高氧模型组(B)、IGF-1治疗组(C);IGF-1治疗组第2天开始腹腔内注射IGF-1,1 μg/(kg.d),连续13天.实验开始第3、7、14天,各组处死10只新生大鼠,HE染色观察脑组织海马形态学变化、利用免疫组化和Western blot法测定大脑NPR-A/B表达.结果:高氧组NPR-A表达量升高,与正常组比有显著性差异(P<0.05);IGF-1治疗组与高氧组对比NPR-A表达量减少,有统计学意义(P<0.05).模型组与正常组NPR-B表达相比,差异无统计学意义(P>0.05);IGF-1治疗组与高氧组对比NPR-B表达,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生大鼠脑组织高氧损伤时NPR-A表达量升高,而IGF-1降低NPR-A表达量对高氧脑组织起保护作用.

  • 地氟烷和异氟烷对大鼠发育期大脑的影响比较

    作者:曾娟;王永东

    目的:比较了异氟醚和地氟醚对大鼠发育中的大脑神经系统的影响,为指导临床用药提供参考.方法:将日龄7天的SPF级幼年SD大鼠经随机平均分为对照组、异氟烷组、地氟烷组,每组8只.分别吸入空气、0.8MAC异氟烷、0.8MAC地氟烷,完毕后继续饲养6周,6周后观察三组区别.结果:异氟烷和地氟烷较对照组比其逃避潜伏期均显著延长(P<0.05),地氟烷较异氟烷逃避潜伏期有缩短(P<0.05);异氟烷和地氟烷较对照组比,其海马组织p38蛋白表达明显增高(P<0.05),地氟烷较七氟烷比较,其海马组织p38蛋白表达明显降低(P<0.05).结论:吸入异氟烷和地氟烷都可对发育期大鼠产生神经元毒性,可致认知功能障碍;地氟烷相比异氟烷而言,所引起的认知功能障碍程度更轻.

  • 经皮冠脉介入治疗的研究进展

    作者:欧永强

    心脏性疾病与血管硬化相关的疾病,如心肌梗死、脑中风和高血压等等,数量占十大死因总人数的26%.而因心脏性疾病死亡的患者,大部分是由冠状动脉疾病(Coronary Artery Disease,CAD)所引起;随着放射线设备和心导管相关技术的进步,已可使大部分心血管疾病获得有效的诊断与治疗.本文将对经皮冠脉介入治疗的相关理论进行介绍,并对经皮冠脉介入治疗的技术与应用进行综述.

  • 高血脂性重症急性胰腺炎相关因素研究进展

    作者:徐继东;侯平

    随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,高脂血症重症急性胰腺炎(Hypertriglyceridemia Severeacute pancreatitis,HSAP)的发病率呈逐年升高的趋势,有关统计表明,高脂血症占胰腺炎病因构成比的1%~38%[1].由高脂血症引起的重症急性胰腺炎(SAP)是一种特殊类型的胰腺炎,该疾病患者的危重等级以及并发症均高于其他类型的胰腺炎,存在较多的危险因素[2].本文介绍HSAP发病机制、诊断以及治疗等因素,以便提高对特殊类型胰腺炎相关知识的认识.

  • 我国妊娠期妇女膳食营养现状和研究进展

    作者:屈凤英

    当孕妇处于妊娠期时,其对营养的要求很高,膳食营养对母婴健康具有重要影响,若营养不均衡会造成胎儿宫内发育畸形或生长受限[1].近年来,人们生活水平日益提高,因经济条件导致的营养不良情况已很少见,但越来越多的孕妇因膳食不合理、无法做到营养均衡而产生诸多并发症,使得妊娠期膳食营养受到了社会的广泛关注[2].本文就膳食营养对母婴的影响、我国孕妇在妊娠期的营养摄入现状以及指导措施进行综述.

  • Id4因子与肿瘤相关性的研究进展

    作者:韩松;郑伟;侯志新;张雷;徐爽

    分化抑制因子也被称为Id蛋白,属于螺旋一环-螺旋转录因子家族的成员.是在1990年由Robert Benezr发现的.他第一次从鼠红白血病细胞的DNA的文库中克隆出来.分化抑制因子蛋白是螺旋-环-螺旋转录因子中的家族成员构成,并且通过阻断未成熟的细胞之间的分化.进而实现HLH蛋白包括400多种分子.而且其活动范围非常的广泛,从酵母到生物体都能够发现分化抑制因子的存在[1].从哺乳动物细胞中能够发现四中分化抑制因子,并且含有119~ 199个氨基酸残基,从而相对于分子量来说,介于13 ~ 20 KD之间.

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