首页 > 文献资料
-
恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效
目的:观察在乙肝肝硬化失代偿期的治疗中使用ETV(即恩替卡韦)的效果.方法:在我院治疗的乙肝肝硬化病例中抽取56例处于失代偿期的患者,随机选出28例为ETV组,剩余28例为参照组,两组均给予基础的综合治疗,ETV组附加使用ETV,比较两组恢复用时以及肝功能变化.结果:ETV组的恢复用时范围为15-20天,统计值为(17.2±3.1)天,参照组的恢复用时范围为35-240天,统计值为(125.6±21.3)天,ETV组比参照组的恢复用时短(P＜0.05),存在有效差异；ETV组比参照组的肝功能变化显著(P＜0.05),存在有效差异.结论:在乙肝肝硬化失代偿期的治疗中使用ETV能够抑制恶化,逆转病情,恢复肝功能,避免病例因病死亡.
-
ETV 联合 IFN 对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的效果分析
目的：评价 ifn 联合 etV 抗病毒治疗慢性乙型肝炎（cHB）12个月的疗效和安全性。方法55例 cHB 患者随机分为治疗组和对照组，治疗组（25例）予 ifnα-2b 6MU，1次/d 皮下注射，1月后隔日1次,etV0.5mg，1次/d口服，对照组（30例）则单用 etV。结果治疗组治疗1月和3月时 HBV dna 水平较治疗前显著下降；治疗3月， HBV dna 阴转率为60.0％，显著优于对照组，表现出较高的抗病毒早期应答率；治疗6月和12月时，HBV dna 阴转率为80.0％和100.0％，与对照组比较无明显差异；6月时 HBeag 阴转率为24.0%，12月时为52.0%,明显优于对照组；肝功能复常率在早期是对照组优于治疗组，在治疗中期和后期则两组无明显差异。结论 ifn 联合 etV 能快速，强效地抑制乙肝病毒复制，有较高的 HBeag 阴转率而且安全性和耐受性良好。
-
恩替卡韦抗乙型肝炎病毒剂量和疗效的关系分析
目的:探索恩替卡韦(ETV)适宜剂量对慢性乙型肝炎(CHB)治疗达到佳效果.方法:选取未经过类似药物治疗的慢性乙肝患者60例,按1:1的概率分为治疗组60例,对照组60例,分别治疗3周、6周和18周.治疗组采用ETV治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗.观察HBV DNA、肝功能、慢性乙型肝炎病毒血清标志物以及不良反应.结果:医治3周、6周和18周,治疗组与对照组3周、6周、18周HBV DNA低于检测下限率分别为56％与0％,92％与58％,97％与63％ (P ＜0.05).治疗组与对照组3周、6周、18周ALT复常水平分别是42％与18％,81％与49％,90％与69％ (P＞ 0.05),HbeAg由阳转阴试验组与对照组3周、6周、18周分别为2％与0％,2％与0％(P＞0.05),5％与0％(P＞0.05).结论:ETV医治阳性乙肝,显著效果,且无不良反应者.从两组比较中可以看出恩替卡韦对于治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎明显优于阿德福韦酯组.
-
LA M、ETV抗病毒治疗对伴活动性肝硬化肝癌患者术后的影响
目的：探讨LAM、ETV抗病毒治疗对伴活动性肝硬化肝癌患者术后的影响。方法2011年至2013年我院收治的48例接受手术治疗的伴活动性肝硬化肝癌患者分为观察组和对照组，对照组给予单纯手术治疗，观察组采用手术治疗联合LAM、ETV抗病毒治疗。结果观察组患者的并发症发生率为16．7％（4/24），比对照组62．5％（15/24）明显降低（P＜0．05）；治疗后48、96周观察组患者的ALT、AST、TBil、Alb、Child-Pugh 评分均较治疗前显著下降（P＜0．05）；治疗前后观察组患者各项生化指标和病毒学指标的改善程度比对照组大（P＜0．05）；观察组患者的生存时间明显比对照组显著增高，治疗后48、96周累计生存率均比对照组明显增高（P＜0．05）。结论 LAM、ETV 抗病毒对治疗伴活动性肝硬化肝癌的患者术后效果良好。
-
恩替卡韦联合苦参素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者的疗效评价
目的 探讨恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效.方法 选取2010年1月~2011年12月收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者208例为研究对象,按照入院的时间分为2组即对照组和治疗组,对照组患者单纯应用恩替卡韦进行治疗,治疗组患者在此基础上加用苦参素治疗,疗程为1 a.观察2组患者在治疗前后ALI复常率、HBeAg阴转率和血清转换率、HBV和DNA检测值低于正常下限率.结果 2组患者ALT复常率、HBV和DNA检测值低于正常下限数比较差异不具有统计学意义(P＞0.05),治疗组HBeAg阴转数和血清转换数明显高于对照组(P＜0.05).结论 临床上采用恩替卡韦联合苦参素用药能有效地促进患者机体免疫功能的改善或者恢复,进而有效地促进患者HBeAg阴转率和血清转换率.
-
恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的真实世界效果评价
目的 基于真实世界临床数据,比较恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的疗效.方法 回顾性收集2008年1月—2015年12月于广州市第八人民医院门诊就诊且初始治疗使用ETV或ADV治疗的慢乙肝患者427例,收集两组患者基线及治疗期间的HBV DNA、HBeAg、ALT的改善情况,计算两组患者HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率、ALT复常率,使用生存分析方法比较两组药物的治疗效果.结果 在HBeAg阳性及阴性组中,使用ETV治疗患者的HBV DNA阴转率均高于ADV组;HBeAg(+)患者中ETV组的HBeAg血清学转换率高于ADV组;HBeAg(+)患者中,ETV组的ALT复常率在第3个月和第18个月的ALT复常率与ADV组差异有统计学意义(P<0.05),其余时点差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg(-)患者中,各个时点两组患者的ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);COX多因素分析结果显示,HBeAg阳性和阴性的患者中,两种抗病毒药物组的HBV DNA应答率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无论HBeAg阳性或阴性的慢乙肝患者,使用ETV进行抗病毒治疗的效果优于ADV,ETV是慢乙肝患者初始治疗的理想抗病毒药物.
-
神经内镜下第三脑室底造瘘术对迟发特发性中脑导水管狭窄脑积水的临床疗效观察
目的:对迟发特发性中脑导水管狭窄(LIAS)脑积水采取神经内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)治疗的疗效.方法:选取16例LIAS患者,入院时间为2016年4月至2017年4月期间,均行神经内镜下ETV治疗,观察疗效.结果:16例患者14例症状明显好转,患者对总体效果较为满意,2例症状改善不明显,有效率为87.5％;术后MIRI显示造瘘口脑脊液有通过,且通畅,术后第3个月大部分患者脑室缩小.16例患者术前共有6例存在认知功能障碍,术后3个月有4例得分>26分,改善率为66.7％.结论:神经内镜第三室底造瘘能使LIAS临床症状及认知功能明显改善,具有推广价值.
-
拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗阿德福韦酯耐药的乙型肝炎肝硬化患者对比研究
慢性乙型肝炎是我国常见的慢性病,而且容易进展致肝硬化、肝癌,抗病毒是控制和延缓疾病进展的唯一方法.我市为农村型城市,经济条件欠发达,现有抗病毒药物中,阿德福韦酯(ADV)相对便宜,被广泛应用.但随着用药时间的延长,ADV耐药的问题逐渐凸显,尤其对于早期肝硬化患者,可能使病情进展至失代偿期.因此,定期监测,早期发现ADV耐药并给予有效的挽救治疗,对于控制病情进展具有重要的意义[1].我们对上述两种方案进行了临床疗效观察,现总结报道如下.
