首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 吉林医学杂志
吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
40例人工膝关节置换术后护理体会
目的:总结人工全膝关节置换术后患者的康复护理方法.方法:对40例患者进行术前心理护理、术后患者进行肌力训练,关节屈伸功能锻炼及支具保护等康复适应性康复锻炼及认真细致的护理、术后并发症的防治及循序渐进的功能锻炼指导.结果:40例患者切口均一期愈合,无感染发生,膝关节功能恢复良好.结论:对人工全膝关节置换术患者实施科学的康复护理,是保证人工全膝关节置换成功的重要因素.
-
浅谈儿童预防接种的护理干预
目的:了解护理干预在预防接种中的作用.方法:运用护理干预的方法,确保预防接种的安全性及成功率.结果:所辖区内儿童预防接种率达98%.结论:安全有效的护理干预至关重要.
-
青壮年维持性血液透析患者28例抑郁分析及护理对策
维持性血液透析患者常出现抑郁、恐惧、焦虑等心理反应,而抑郁是青壮年血液透析患者治疗过程中常见的精神心理问题,抑郁的情绪可以影响到患者的免疫系统功能、营养吸收和治疗的依从性,甚至可以增加患者早期死亡的风险.
-
36例脑外伤患者的临床观察及护理
目的:对36例脑外伤患者采取严密的临床观察,并实施舒适护理.方法:选取36例脑外伤患者,随机分为对照组和舒适护理组(每组18例),对照组实施常规护理,舒适护理组在常规护理的基础上实施舒适护理,并比较两组的临床疗效及患者的满意度.结果:对照组的死亡率为16.67%,舒适护理组的死亡率为11.11%,对照组的满意率为55.6%,舒适护理组的满意率为77.8%.结论:对脑外伤患者实施临床观察的基础上,并采用舒适护理的方法有利用强化患者康复信心,增强患者满意度,减少患者死亡率.
-
重症患者的临床护理试验探讨
文章通过临床重症患者的严格护理要求来思考我国的护理教育,尤其是护理实验教学方面的教育,通过对理论教育与实践操作相结合的对比浅析,来改良我国的护理教育的方法,更好地服务于临床.
-
肝硬化上消化道出血的急诊救护体会
目的:探讨肝硬化上消化道出血的急诊救治和护理措施,为临床急救处理提供科学依据.方法:将收治的50例肝硬化上消化道出血患者随机分为甲乙两组,甲组28例,采取静脉滴注垂体后叶素并口服凝血酶;乙组22例,采用三腔二囊管压迫止血,管内注入去甲肾上腺素或凝血酶.结果:甲乙两组患者均取得了较好的止血效果,有效率分别为92.8%、90.9%.结论:根据病情采取合适的急救措施,实施全面的护理计划,对抢救有极大帮助,可提高患者的抢救成功率.
-
人工全膝关节表面置换术护理
随着人均寿命的延长,患有膝关节疾病的老年人日益增多,而膝关节病变严重影响老年人的日常活动,使他们晚年的生活质量明显下降.关节置换手术在缓解疼痛,恢复膝关节功能和促进患者生活质量方面都具有显著的效果,被认为是骨科手术中有价值的手术之一,这不仅要归于手术技术的提高,同时也要归于手术后的康复护理及康复训练.
-
预防吡拉西坦输液致静脉炎的临床观察
目的:探讨精细过滤输液器预防吡拉西坦输液致静脉炎的临床效果.方法:使用吡拉西坦静脉滴注治疗脑梗死118例,随机分别使用普通输液器和精细过滤输液器输液,观察两组静脉炎发生率及发生程度.结果:对照组局部组织静脉炎发生率及发生程度显著高于观察组,均P<0.01.结论:精细过滤输液器能有效降低吡拉西坦静脉滴注后出现的局部组织和静脉损伤率.
-
肝硬化伴上消化道出血的临床护理体会
目的:探讨肝硬化伴上消化道出血患者的临床护理体会.方法:对治疗的84例肝硬化合并上消化道出血患者进行精心的治疗和护理,并随访1年观察患者护理后的生存状况.结果:84例患者经及时的抢救和护理,仅有2例患者因诱发肝性脑病而死亡,1例患者因再出血死亡,其余81例患者经精心的治疗和护理,均康复出院,住院时间10～46 d,平均(21.9±7.3)d.出院后随访1年仅有2例发生再出血.结论:良好的临床护理可降低肝硬化伴上消化道出血患者的死亡率,提高患者的生存质量.
-
电话回访消化科出院患者的体会
目的:利用电话回访延伸健康教育,使出院患者的身心健康问题得到有效的解决.方法:患者出院后1周由责任护士开始进行电话回访,针对健康问题提供指导、咨询等相关服务.结果:能有效地解决和指导患者出院后存在的各种身心健康问题.结论:利用电话回访延伸健康教育,可提高患者的自我保健知识,促进身心健康,加强医患沟通.
-
超声引导下经腹脐静脉穿刺术的护理
目的:总结超声引导下经腹脐静脉穿刺术的护理要点.方法:分析749例因各种原因行超声引导下经腹脐静脉穿刺术的孕妇的临床资料,做好术前、术中、术后及并发症的护理工作.结果:穿刺成功737例(占98.5%).手术并发症主要为穿刺点渗血、胎儿心动过缓、子宫收缩.结论:做好术前准备及术前的心理护理,术中密切配合,术中术后加强并发症的观察及防范,是提高脐静脉穿刺成功率、减少手术并发症的重要护理措施.
-
头位难产的原因分析及临床护理
目的:探讨头位难产的原因与临床护理措施,以提高产科质量,减少母婴并发症.方法:选取收治的282例头位难产临床资料,对其发生原因、处理方式、临床护理进行回顾性分析.结果:导致头位难产的主要原因是胎头位置异常,共207例(73.4%),产力异常36例(12.8%),产道异常39例(13.8%);剖官产208例(73.8%),阴道分娩74例(26.2%);临床护理措施常采取产妇体位护理、心理护理、感情支持等.结论:胎头位置异常是头位难产的主要原因.应及时识别头位难产的原因,进行体位矫正护理并选择合理的分娩方式,降低对母婴的危害性.
-
门诊不同年龄上肢闭合骨折手法整复夹板固定患者的心理健康状况
目的:了解门诊不同年龄上肢闭合骨折手法整复夹板固定患者的心理健康状况.方法:随机选择门诊上肢闭合骨折手法整复夹板同定患者300例,按年龄分为三组,每组100例,A组18～30岁,B组31～50岁,C组50～65岁,使用症状自评量表(SCL-90)对这三组患者的心理健康状况进行调查分析,SCL-90还与全国常模进行比较.结果:①三组患者手法整复术当天和术后第4周的心理状况:SCL-90总分和多因子高于全国常模;术后第4周均明显改善,仅SCL-90总分指数和躯体化较高.差异有统计学意义(P<0.05);②三组中A组焦虑或抑郁情况更甚,分别与B组和C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:①门诊不同年龄的上肢闭合骨折手法整复夹板固定患者均存在明显的心理障碍,年轻患者的焦虑或抑郁更严重;②随着骨折的愈合心理障碍程度逐步明显减轻;③制定门诊切实可行的护理流程,进行针对性的健康宣教,采取及时的心理干预,帮助患者减轻心理创伤,促进骨折愈合,减少并发症.
-
102例手足口病患儿观察与护理
目的:探讨手足口病患儿的观察和护理方法.方法:回顾性分析102例手足口病患儿临床资料与护理措施.结果:102例患儿经过积极有效的治疗和高质量的护理,均全部治愈出院.结论:积极有效治疗加高质量的护理,可以减少手足口病患儿并发症的发生,提高治愈率.
-
健康教育对脊柱骨折患者治疗依从性的影响
目的:探讨健康教育对脊柱骨折患者依从性的影响.方法:将入住的非手术治疗脊柱骨折患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例).对照组进行常规护理,试验组在此基础上根据不同个体、不同阶段增加口头讲解、行为指导等宣教方法,分别观察:①两组患者配合医疗护理情况;②两组患者并发症的比较.结果:试验组在实施系统的健康教育后,完全配合医疗护理情况者明显增高,并发症发生率降低,患者参与治疗护理的主动性增强.结论:系统详细的对脊柱骨折患者进行健康教育能促进患者的康复,减少并发症的发生,增强护患沟通,注重家庭系统的支持,是患者康复不可缺少的一部分.
-
社区护理对高血压易发因素及依从性的影响
目的:研究社区护理干预在改善高血压病易发因素及依从性的影响.方法:按照世界卫生组织(WHO)与国际高血压学会1999年颁布的高血压指南中规定的诊断标准确诊的且全部病例除高血压病外无并发症及其他严重脏器病变高血压病例100例,进行包括心理干预、生活饮食指导以及用药指导等方面的护理干预,比较干预前后患者生活习惯等易发因素、血压水平以及服药依从性.结果:根据调查问卷显示护理干预前,患者高血压不良生活习惯的拥有率为51.8%,干预后生活习惯各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前、后收缩压与舒张压下降幅度明显.差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后能完全按医嘱用药者78例,占78.00%,血压持续升高者未见,情况良好.结论:社区护理可改善高血压病的生活习惯等易发因素,能提高患者依从性,可有效降低血压.
-
无痛胃镜检查术的配合与护理
目前消化道疾病诊断上胃镜检查是常用、准确的方法,但因镜检过程会给患者带来痛苦及恐惧,使部分患者不能接受,以致错失了佳治疗时机.无痛胃镜检查术是在镜检时适当给予镇静剂,使患者在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查的新技术,整个过程中患者舒适无痛苦.
-
糖尿病患者的社区健康干预及效果评价
目的:探讨健康干预对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.方法:随机选取本社区门诊近两年来诊治的128例糖尿病患者作为研究对象,在常规糖尿病治疗的基础上给予健康干预治疗.比较干预前后患者的一般情况,包括糖尿病知识的知晓率及血糖控制情况.结果:与干预前相比,患者糖尿病危险因素知晓率显著增加,血糖控制水平明显好转,结果均差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康干预可有效提高糖尿病患者的相关知识及能力,更好地控制血糖水平,提高患者的生活质量.
-
无痛肠镜检查的护理体会
电子结肠镜检查是目前诊断结肠、直肠疾病比较直接、有效的手段,但对许多患者来说,检查时会出现不同程度的腹胀、腹痛,个别患者甚至由于紧张、耐受力差等原因而不能完成检查.无痛肠镜是指在进行肠镜检查时给予快速、短效的静脉全身麻醉药,从而使患者能在无任何痛苦的情况下完成整个检查过程,大大缓解了患者的紧张情绪、恐惧心理.
-
绝经后妇女阴道异常出血病因分析
目的:了解绝经后妇女出现阴道异常出血的原因,为临床提前预防阴道异常出血提供建议和改进的措施.方法:选择就诊治疗的绝经后阴道异常出血115例进行分析.结果:115例阴道异常出血人群原因分为良性病变和恶性病变.两者之间年龄、绝经时间比较.差异有统计学意义(P<0.05).恶性病变的百分比随着绝经时间的增长而出现增加的趋势.结论:良性病变是引起绝经后妇女阴道异常出血的主要原因.
-
超声乳化治疗闭角型青光眼合并白内障的临床分析
目的:探讨超声乳化治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法:回顾性分析收治的52例56眼闭角型青光眼合并白内障患者的病例资料,所有患者均使用白内障超声乳化吸除或白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗.并观察患者术前、术后的眼压、视力、房角形态等项目.结果:所有患者无一例发生并发症及后遗症.术前与术后各项指标对比结果显示,术后患者的视力、眼压、眼房角开放程度均得到了明显的改善,差异有统计学意义(P<0.001).结论:白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障疗效肯定.术中应注意若房角关闭<180°,只做自内障摘除术即可.切口密封要严密避免出现术后并发症.
-
腹部手术后肺部并发症的临床研究
目的:探讨腹部手术后肺部并发症的危险因素和激励性肺活量计(Is)在预防腹部手术后肺部并发症中的作用.方法:回顾性分析224例腹部手术患者的有关资料,分析患者的临床危险因素,并将224例患者随机分试验组和对照组,试验组使用激励性肺活量计,对照组不做特殊处理,比较两组腹部手术后肺部并发症的发生率.结果.年龄>60岁、吸烟史、术前肺功能异常、上腹部大手术为PPC的危险因素;试验组使用Is后,对于年龄≥60、有吸烟史、肺功能异常的患者PPC下降显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部手术后PPC的危险因素包括年龄t>60岁、吸烟史、肺功能异常、上腹部手术等,使用Is可降低上腹部手术PPC发生率.
-
外来器械及植入物清洗灭菌流程对骨科手术影响
目的:探讨外来器械及植入物清洗、灭菌对骨折患者的影响,选择佳的外来器械及植入物清洗、灭菌流程.防止交叉感染,保障患者安全.方法:选择在手术室做骨折内固定术的患者80例,随机分为试验组40例和对照组40例.试验组的外来器械及植入物重新进行清洗、灭菌,同时经生物监测合格后手术;对照组患者采用的外来器械及植入物由厂家灭菌处理后带到医院直接使用.护理人员对术后一年内的伤口愈合情况进行统计分析,比较两种方法对骨折患者手术伤口的影响.结果:试验组患者的伤口愈合情况明显高于对照组(H=4.1876,P<0.05).结论:清洗质量是保证灭菌合格的重要保证,并且只有生物监测能确定灭菌效果,外来器械及植人物必须术前清洗、灭菌并进行生物监测.
-
400例老年性双侧胸腔积液的临床分析
目的:探讨400例老年性双侧胸腔积液患者病因、诊断方法、临床特点、治疗分析.方法:回顾400例老年性双侧胸腔积液患者通过临床表现、影像学检查、胸水、血清实验室检查、经皮或胸膜活检、支气管镜、脱落细胞检查.结果:在老年性双侧胸腔积液的患者中,良性胸水260例(占65%),其中心力衰竭所致胸腔积液150例(占37.5%),结核性100例(占25%).恶性胸腔积液130例(占32.5%),其中原发性支气管肺癌84例(占64.6%).渗出液235例、漏出液98例,介于二者之间67例.结论:老年性双侧胸腔积液心力衰竭积液多见.其次为恶性胸腔积液,结核性胸膜炎占第3位.
-
经后腹腔镜肾切除的临床应用
目的:探讨经后腹腔镜下肾切除术治疗肾脏疾病的疗效及临床价值.方法:将40例无功能的良性肾脏病变、肾萎缩、肾发育不良、肾癌、肾孟输尿管癌的病例随机分成两组,每组20例.试验组:采用经后腹腔进行肾切除;对照组:采用传统开放开放手术进行肾切除.比较两种方法的手术时间、术中出血量、术后引流量、胃肠功能恢复时间、可下床活动时间、住院天数、止痛药的应用、术中及术后并发症等指标.结果:40例手术均获成功,无术中及术后严重并发症发生.腹腔镜手术组无中转开放手术病例.腹腔镜组术中除手术时间外,其余各项指标均低于开放手术组(P<0.05).结论:与开放手术相比,经后腹腔镜肾切除术具有损伤小、出
-
α-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的临床应用
目的:结合甲胎蛋白(AFP),探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)检测对原发性肝癌(PHC)患者早期诊断的重要意义.方法:根据收治的60例原发性肝癌患者,联合AFU与AFP检测进行回顾性分析.结果:AFU与AFP的检测的阳性率结果在原发性肝癌组明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).尤其二者联合检测的检出率达95.2%.结论:AFU与AFP联合检测明显提高了对原发性肝癌诊断的敏感性和准确性,不仅有效地避免漏诊,还为临床提供了重要的诊断依据.
-
内腔镜技术在男性尿道狭窄治疗中的应用
目的:探讨内腔镜下钬激光或双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄与闭锁的疗效与安全性.方法:采用钬激光或双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁患者21例,术后随访17例.结果:所有患者均一次手术成功,无严重手术并发症,手术时间20～100 min,出血<50 ml,17例术后随访3～18个月,大尿流率(Qmax)>17 ml/s.结论:内腔镜钬激光或双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁能迅速准确切开、切除狭窄瘢痕.具有出血少、术中操作简单等优点,是一种安全有效的方法.
-
异位妊娠血清孕酮水平测定的临床意义
目的:探讨血清孕酮水平的测定在异位妊娠早期诊断中的检测价值.方法:选择异常妊娠患者300例,根据妊娠结局分为先兆流产组(152例)、异位妊娠组(98例)和稽留流产组(50例),并监测各组的血清孕酮水平.结果:先兆流产组的孕酮值,明显高于稽留流产组(P<0.01),并且高于异位妊娠组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清孕酮水平测定对异常妊娠的早期诊断具有一定的临床应用价值,对指导治疗方案的选择方面具有重要意义.
-
机械通气治疗新生儿呼吸衰竭32例临床观察
目的:探讨无创机械通气两种方法治疗呼吸衰竭的临床效果对比.方法:选择32例确诊为呼吸衰竭新生儿为研究对象随机平分为两组:在常规治疗的基础上,对照组采用有创机械通气治疗,治疗组采用无创机械通气.结果:治疗组对新生儿PaO2、PaCO2临床指标的治疗效果优于对照组(P<0.05).两组都无死亡新生儿,但是两组住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创机械通气治疗呼吸衰竭是一种有效的方法,值得临床推广应用.
-
早期肠内营养在普外科重症患者的临床观察
目的:探讨早期肠内营养在普外科重症患者的临床应用效果.方法:选择危重患者46例,随机分为对照组和肠内营养组,观察营养监测指标在两组中的变化情况.结果:肠内营养组对肠功能恢复时间(肛门排气、肛门排便)、营养指标(血糖、血清总蛋白、白蛋白)改善明显,临床疗效较对照组较好.结论:早期肠内营养在普外科重症患者的临床应用是可行的、合理的、有效的营养支持方式,有助于患者的早日康复,建议临床推广应用.
-
胸腰段骨质疏松三维有限元模型的建立及临床应用
目的:探讨利用螺旋CT建立骨质疏松腰椎三维有限元模型的高度数字化方法,为腰椎骨质疏松的生物力学试验提供标准模型.方法:一个有代表性的健康成年男性志愿者,范围从T11～L2,先行X线检查以排除可见的脊椎病变及损害.经螺旋CT沿横断面0.699 mm层厚扫描,以jpg格式输出其断面图像并转入微机保存.利用三维重建软件Mimies建立T11～L2段正常脊柱骨性结构的三维模型,再经过自由造型系统进行表面光滑化处理及对0.699 mm层厚引起的数据丢失予以修补.利用有限元软件Patran的前处理功能,在脊柱模型骨性结构的基础上,补充建立终板、椎间盘、髓核、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘问韧带、棘七韧带等绪构.采用合适的材料性质和实体单元类型对模型进行智能有限元网格划分.结果:①正常腰段脊柱三维模型有限元网格划分结果:利用三维重建软件Mimics和有限元软件Patran成功进行正常腰段脊柱i维模型有限元网格划分.完整的脊柱胸腰段i维有限元模型包括共276 580个四面体单元,8 532个六面体单元,673个杆单元,总计共95 219个结点.建立的模型负荷正常椎体的几何特性;②骨质疏松腰椎三维有限元模型的建立:利用有限元软件Patran的前处理功能,对不同组织的物理特性进行定义,皮质骨、终板、后部结构模量减少33%,松质骨减366%,同时考虑髓核脱水,弹性模量增加1倍,符合真实的生物力学要求,真实模拟了骨质疏松椎体的材料特性,成功建立骨质疏松腰椎三维有限元模型.结论:建立的骨质疏松腰椎三维有限元模型接近真实的生物力学标本,是理想的研究骨质疏松腰椎生物力学的数字化模型,可应用于骨质疏松腰椎后凸成形术的评估.
-
导乐陪伴分娩的实施与探讨
目的:实施导乐陪伴分娩,帮助母亲克服危险,安全幸福的将一个小生命带到世界上.方法:选择300例无绝对手术指征的孕产妇为观察组,与同期无绝对手术指针的孕产妇300例为对照组.观察组实施导乐陪伴分娩,对照组常规护理.结果:就其手术产率、产时疼痛、新生儿窒息发生率、产后出血及产程等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:通过实施导乐陪伴分娩,使产妇在产时发挥潜能,使产程缩短,可以减少产后并发症,提高自然分娩率.
-
星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病60例疗效观察
目的:探讨星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选取收治的120例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用椎动脉型颈椎病的常规综合治疗方法,观察组在对照组的基础上采用星状神经节阻滞治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治愈47例,显效7例,有效2例,无效4例,总有效率为93.3%(56/60),显著高于对照组83.3%(50/60),P<0.05.结论:星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,易于操作,安全可靠.
-
分娩方式的了解程度对产妇心理影响的分析
目的:探讨分娩方式的了解程度对产妇心理影响.方法:将64例削富产产妇分别设为治疗组32例(应用改良新式剖宫产术)和对照组32例(新式剖富产术),观察两组治疗后心理情况.结果:治疗组消极应对方式均分显著低于对照组,而积极应对方式均分则显著高于对照组(P＜0.01).在SCL-90得分上,除恐怖和人际关系部分两组差异无统计学意义,其余各项指标中,治疗组均显著低于对照组(P＜0.01).结论:改良新式剖富产术可以有效地改善产妇的身心健康.值得临床推广,不过医护人员与产妇都要在剖宫前加强对剖宫产的了解与认识.
-
上颌第一磨牙近中颊根2mb的根管治疗效果分析
目的:探讨上颌第一磨牙近中颊根的第二根管(2mb)治疗的临床效果.方法:100例(100颗牙)需要行根管治疗的上颌第一磨牙2mb患者为研究对象.术前经X线拍片,术中经髓腔制备仔细探查和确诊2mb,预备根管,侧压法根充.术后充填完成后拍X光片确认2mb充填到位.结果:术后12个月复查,临床疗效总有效率为100.0%,其中成功76颗(76.0%);进步24颗(24.0%);所有患者均感觉患牙咀嚼功能良好.结论:术前术后X线片、术中仔细探查以及完善的根管治疗可以提高上颌第一磨牙2mb的治愈率.
-
依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床疗效分析研究
目的:观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效.方法:将126例发病12 h内部分或完全前循环梗死的患者,随机分为依达拉奉治疗组(63例)和常规治疗对照组(63例).两组患者入院后均给予脑梗死常规治疗,依达拉奉组再给予依达托奉30 mg加入生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,连用21 d.观察两组治疗前及治疗2周时梗死面积的变化情况,观察两组治疗后第3天、14天、21天时进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(the NIH stroke scale,NIHSS)变化情况.结果:两组2周时神经功能缺损评分及梗死灶大层面面积比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,无明显不良反应.
-
腰椎小关节病的临床CT分析
目的:探讨腰椎小关节病的CT诊断价值.方法:对经诊治的100例腰椎小关节病的临床资料与CT征像进行回顾性分析.结果:腰椎小关节病的主要CT表现:关节突增生肥大并骨赘形成,骨性关节面改变,关节间隙变窄或消失,关节囊及周围组织钙化,关节腔内真空现象,椎小关节半脱位、脱位,以及侧椎管狭窄、退变性椎体滑脱等.结论:CT可充分显示椎小关节的解剖结构及病理改变,可为腰椎小关节病的诊断提供可靠影像学根据.
-
60例儿童支原体肺炎临床治疗观察
目的:研究探讨儿童支原体肺炎的临床特点和治疗方法.方法:选择住院的儿童支原体肺炎感染者60例,对其进行观察分析.结果:发病多集中在学龄儿童,发热30例(50%),咳嗽45例(95%),肺部可闻干湿啰音41例(62.5%),胸片呈阶段性肺炎10例(22%),呈间质性损害30例(40.5%),呈斑点状阴影5例(10%),肺门影增浓5例(10%),外周血白细胞总数正常范围内30例(85%),10例(20%)有肺外并发症.综合治疗后所有患儿均治愈好转出院.结论:支原体肺炎多好发于学龄儿童,以肺外并发症多见.
-
治疗更年期功能失调性子宫出血48例临床疗效观察
目的:观察更年期功能失调性子宫出血(简称功血)的治疗方法,探讨采用口服避孕药妈富隆应用于治疗更年期功血的临床疗效,分析含有雌、孕激素的妇复春胶囊对更年期症状的缓解的较好效果.方法:选择门诊确诊的更年期功血患者48例,采用口服避孕药妈富隆进行治疗,分为对照组和治疗组各24例,治疗组用药妈富隆进行治疗.对照组采用传统药物,并统计出治疗效果.观察妇复春的临床疗效.结果:48例患者血清FSH在治疗3个月后降低,与治疗前作比较,差异有统计学意义(P<0.05),贫血改善,血红蛋白水平提高.结论:妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效安全、可靠,妇复春对更年期综合征效果良好,都值得临床推广应用.
-
成功电凝切除46例肠息肉患者体会
目的:探讨内镜下电凝电切治疗肠息肉的可行性及安全性.方法:采用在结肠镜直视下高频电凝切除大肠息肉46例.结果:本组46例患者共73枚息肉,其中单发性息肉59例(80.82%),多发性息肉14例(19.18%).一次性切除68枚(93.15%),5枚(6.85%)较大息肉分2～3次切除,治愈率达100%.3枚息肉电切后根部少许渗血,经喷洒去甲肾上腺素及电凝止血后停止.无一例术中发生烧伤、肠穿孔、气体爆炸等并发症.本组46例患者中有22例获得随访,随访率为47.83%,随访时间1年,均无复发.结论:内镜下高频电凝切除大肠息肉是一种简便、安全、有效的方法.
-
仰斜卧位微创经皮肾镜碎石术观察体会
目的:观察采用仰斜卧位经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者治疗效果.探讨临床治疗肾结石患者微创经皮肾镜碎石术佳体位.方法:记录93例仰斜卧位微刨经皮肾镜碎石术患者病情发展及治疗效果,综合分析有效的微创经皮肾镜碎石术手术体位.结果:93例肾结石患者均采用仰斜卧位经皮肾镜碎石术治疗.结石一期取净84例(90.32%),2期取净6例(6.45%),结石部分残留3例(3.23%),无肾盂穿孔、气胸、绡肠损伤等并发症.无穿刺失败或中转开放.结论:经皮肾镜碎石术是一种安全、有效的治疗肾结石的方法,仰斜卧位行经皮肾镜碎石术患者体位舒通、安全可行、并发症少,是临床治疗肾结石的有效手段.
-
小儿骨纤维结构不良治疗体会
目的:总结10例骨纤维结构不良患儿的诊治过程、方法及治疗效果.方法:10例病历均行手术治疗,病灶清除加植骨9例,单纯病灶清除1例.植骨行自体髂骨植骨8例,磷酸钙人工骨植骨1例.2例开窗较大患儿,使用可吸收医用膜覆盖开窗处,以防止软组织生长进入.结果:10例患儿随访1～4年,病理性骨折均骨性愈合,愈合时间3～5个月,局部疼痛就诊病例症状消失,无复发病例.未出现病理性骨折及再发骨折病例.X片复查:局部囊状阴影消失,囊腔骨化,密度均匀.10例患儿近期随访均无生长发育障碍.1例患儿病灶位于股骨外上髁干垢端,骨垢破坏,病灶突破关节内软骨面,手术仅行病灶清除,未予植骨,以防骨垢早闭.近期疗效较满意,无膝内外翻.有待远期随访.结论:对早期发现的患儿,积极地治疗,无论是疗效还是治疗难度都令人满意.一旦出现病理性骨折,治疗难度加大,术后愈合周期延长,患儿疼痛时间延长,加之病理性骨折需固定,治疗费用加大.
-
氯胺酮复合全身麻醉应用于小儿眼科手术的分析
目的:分析氯胺酮复合利多卡因、异丙酚以及咪唑地西泮在治疗小儿眼科手术在不同年龄段的临床治疗的效果.方法:选取200例患有眼科疾病的患儿,其中男114例,女86例,年龄1个月～9岁,体重5～30kg,所有患者都没有先天性的疾病.按照年龄把患者氛围三组,1个月～3岁的患儿一共有62例,分为A组,所用的药物为氯胺酮和利多卡因两种;6～9岁的患儿一共有71例,分为B组,所用的药物为氯胺酮和咪唑地西泮两种;6～9岁的患儿一共有67例,分为C组,所用药物为氯胺酮和异丙酚两种,在治疗过程当中要观察患儿各种并发症的发生概率.结果:三组治疗当中的并发症的发生概率差异无统计学意义(P<0.05).结论:氯胺酮在与其他药物结合起来治疗小儿眼科麻醉是有效的,而且是安全的.
-
产后大出血急诊介入栓塞治疗
目的:评价经导管栓塞术(TAE)治疗难治性产后出血的疗效及安全性.方法:25例难治性产后出血,其中顺产17例,剖宫产8例,所有病例均在DSA监控下急诊行双侧髂内动脉或子宫动脉造影明确出血原因、部位后栓塞,栓塞剂为明胶海绵.结果:栓塞后即刻止血24例,1例栓塞后再出血又一次栓塞后止血,所有病例无严重并发症发生.结论:TAE治疗产后大出血是一种止血迅速、操作简便、创伤小而安全的方法.
-
47例颅内病变显微手术体会
目的:探讨神经外科显微手术效果.方法:神经外科显微手术.结果:病变切除彻底,对脑组织及功能损伤小.结论:在有条件的西部地州医院应积极开展颅内病变显微手术.
-
无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床研究
目的:探讨无张力修补术治疗成人腹股沟疝的疗效.方法:对102例成人腹股沟疝患者应用无张力修补术治疗.结果:所有患者术后经过顺利,手术时间50～70 min,平均60 min,住院时间7～12 d,平均9 d.本组患者均无严重异物排斥反应.随访时间1～2年,平均14个月,其中治愈101例,复发1例,恶化0例,总有效率为99%.结论:无张力修补术是治疗成人腹股沟疝本质、有效的方法.
-
浅析重型颅脑损伤术后盐耗综合征诊治
目的:探讨补钠补水的方法治CSWS的疗效.方法:对收治的25例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例中3例死亡,22例血钠恢复至正常范围(140±5)mmol/L,无补液补钠治疗相关的并发症发生.结论:重型颅脑损伤出现脑性盐耗综合征具有时限性,在积极治疗重型颅脑损伤的同时监测血钠、中心静脉压、血渗透压、尿钠及尿量具有重要意义.及时补液补钠可有效纠正低血纳和血容量不足.
-
超声引导在减少经皮肾镜碎石术穿刺出血并发症中的研究
目的:通过对比分析彩色多普勒超声与黑白B超在引导经皮肾镜碎石取石术穿刺的相关研究,阐述彩色多普勒超声引导穿刺能有效减少出血性并发症的临床作用和价值.方法:回顾性分析肾结石患者案例,统计并对比分析了黑白B超组与彩色多普勒超声组两组手术过程及术后出血情况.结果:通过对比黑白B超组与彩色多普勒超声组两组手术过程及术后出血情况,彩色多普勒超声组出血相关并发症明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用彩色多普勒超声实时显示肾血管并实时引导避开血管进针能有效减少因穿刺引起的出血性并发症,从而提高手术精确性及安全性.
-
34例胸腰椎骨折的椎弓根钉棒系统内固定治疗方法的效果探讨
目的:探讨椎弓根钉棒后路内固定方法治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选择进行椎弓根钉内固定手术治疗的胸腰椎骨折患者34例.进行椎弓根钉棒后路内固定的治疗,治疗后对所有患者进行随访,观察治疗效果.结果:34例患者术后均无创口感染现象,所有患者均进行术后随访,随访时间6个月～2年,平均(16±6.8)个月,术后经X光检测,椎体高度恢复较好,对手术后神经功能的恢复进行Frankel分级,27例神经功能损伤患者均有不同程度的恢复,恢复级别在1～3级不等.未发现椎弓根钉松动以及脱落现象.结论:椎弓根钉后路内固定是治疗胸腰椎骨折的有效方法,准确的植入部位,选择适当的骨植入是手术成功的关键.
-
预防喉癌术后咽瘘的经验
目的:探讨预防全喉及近全喉切除手术发生咽瘘的措施.方法:共施行全喉切除术36例,近全喉切除术28例,其中同期施行颈清扫术29例,男63例,女1例,年龄45-76岁,平均56.7岁.总结分析围手术期处理方法及技巧对减少咽瘘的作用.结果:本组病例咽瘘发生3例.发生率为4.69%,属于较低水平.结论:术后加压包扎技巧及术后应用阿托品减少唾液分泌能有效预防咽瘘的发生.
-
外伤性脾破裂226例诊治体会
目的:探讨外伤性脾破裂的诊治经验,提高基层医院对脾破裂的诊治水平.方法:回顾性分析收治的226例外伤性脾破裂的诊治过程.结果:根据外伤史、查体、诊断性腹腔穿刺和B超、CT等检查,诊断正确率为97%.非手术治疗42例(19%)除3例3 h内死亡外,其余均保守治疗成功.手术治疗181例,10例死亡,其余均一期治愈.结论:早诊断是抢救外伤性脾破裂的首要环节,外伤史的详细询问和查体、腹腔穿刺和必要的辅助检查是提高外伤性脾破裂的关键.手术方法可以选择脾切除、脾修补及自体脾移植.
-
耳内镜下实行中耳手术72例临床分析
目的:探讨耳内镜下实行中耳手术的方法与效果.方法:为72例72耳中耳炎患者行内镜手术,手术前后检查咽鼓管功能,术后检查咽鼓管咽口,同时随访3～9个月.结果:本组所有患者都治疗成功,成功率为100%.内镜手术可能会影响咽鼓管功能.67耳随访表现良好,随访良好率为93.1%.结论:在中耳手术中,内镜视野可随意到达病变部位,切除正常组织少,可尽保留功能,值得临床推广.
-
自凝塑料制作(牙合)托在总义齿修复中的作用
目的:探讨自凝塑料制作(牙合)托在总义齿成形,试(牙合)等工艺中对总义齿临床效果的影响.方法:通过两组使用不同材料制作(牙合)托的总义齿病例的随访和分析,进行回顾性的比较.结果:以自凝塑料制作(牙合)托组,临床的精度大大高于使用蜡基托组.结论:自凝塑料制作的(牙合)托有利于取得精确的颌间关系,对牙槽嵴平凹或吸收明显的患者有效.
-
安全小切口治疗臀肌挛缩症
目的:探讨安全小切口治疗臀肌挛缩症的临床效果.方法:对64例患者使用本科自创安全小切口术治疗臀肌挛缩症,随后进行随访,随访时间5个月～5年,对术后疗效进行分析评价.结果:本组病例采用小切口手术治疗后,所有病例立即达到充分松解,总有效率为100%;术后优良率达97%.结论:此切口使期在手术中可安全的避开坐骨神经,选择性的切断挛缩束带,保护正常肌肉,避免肌肉剥离时出血及坐骨上切迹处臀上动脉的损伤.小切口治疗臀肌挛缩症安全有效,值得临床推广应用.
-
应用克氏针加丝线治疗锁骨骨折
目的:报告用克氏针加丝线治疗锁骨骨折的疗效.方法:对248例锁骨骨折采用克氏针加丝线固定治疗.结果:经2～6个月随访,疗效满意.结论:对于锁骨骨折用该方法治疗切口小、愈合快、取材方便廉价、不需二次手术.
-
平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝134例治疗体会
目的:分析总结平片式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:选取开展聚丙稀修复腹股沟疝134例.结果:手术时间为平均50 min,术后住院8 d,术后疼痛轻微,无切口或阴囊血肿出现.随访6～36个月,均无复发.结论:平片式无张力疝修补术疗效显著、操作简单、恢复快、费用低,是腹外疝的理想手术方式.
-
急性有机磷中毒30例抢救体会
目的:寻找急性有机磷中毒的佳抢救方式.方法:回顾30例急性有机磷中毒的抢救过程,分析抢救急性有机磷中毒的方法.结果:30例急性有机磷中毒患者中有28例痊愈出院,1例死于肺水肿,1例死于呼吸衰竭.结论:在抢救急性有机磷中毒患者时,掌握洗胃时机彻底洗胃十分重要,气管擦管机械通气、血液灌流在抢救危重患者中也必不可少,而观察患者的一般情况,综合处理也是抢救成功的关键之一.
-
原发性三叉神经痛的显微外科治疗
目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的方法和经验.方法:报告236例原发性三叉神经痛患者行微血管减压术,所有病例均发现三叉神经入脑干区血管乐迫神经,将血管与神经根分离,在其间植入Teflon棉片.结果:所有患者术后疼痛减轻或缓解,所有病例无严重并发症.结论:微血管减压术是治疗三叉神经痛的安全、有效方法;内镜辅助手术可提高手术治疗效果.
-
腋下小切口手术治疗巨型肺大疱的临床研究
目的:探讨腋下小切口手术治疗巨型肺大疱的疗效.方法:选择38例行腋下小切口手术治疗的巨型肺大疱患者进行回顾性分析.结果:38例患者中痊愈率达97.37%(37例).术后出现并发症占病例总数36.84%(14例),包括肺部感染11例占并发症总数78.57%,其中行气管切开2例、死亡1例;另有3例术侧胸腔内持续漏气(>7 d)占并发症总数21.43%.行单侧分期手术6例.结论:经腋下小切口手术治疗巨型肺大疱患者疗效可靠,具有操作灵活、手术时间短、创伤小以及对术后呼吸功能影响小等优点.
-
外侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察
目的:探讨外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:采用外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折28例,伴有腓骨骨折者用1/3管型钢板固定.结果:全部随访8～16个月,骨折愈合时间20～32周,未出现感染及骨不连等并发症,参照Tormetta评分标准:优良27例,可1例.结论:外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,保护了骨折端血运,固定牢靠、愈合快,是治疗胫骨远端骨折较好的方法.
-
吻合器在胃肠道手术中的应用体会
目的:探讨吻合器在胃肠道手术中的适应证及其优点.方法:分析12例胃肠道手术应用国产吻合器的临床资料.结果:采用吻合器开展胃肠道手术,具有以下优点:①吻合口质量好,吻合口的大小容易确切掌握,缝合的均匀严密,吻合口内外规整光滑,达到内通外不粘的目的;②吻合速度快,所需时间仅为手工的1/3(少用40～50 min);③与胃或空腹的吻合手缝法不易操作的部位,吻合器较容易操作;④并发症少等优点,全胃切除消化道各种重建术后吻合瘘的发生率均为17%.结论:应用国产吻合器时只要严格按操作规程、谨慎地对待每个操作环节,效果是令人满意的,且价格低廉,一件可反复使用多年,故可在基层医院推广使用.
-
头孢西丁钠与甲硝唑注射保守治疗急性阑尾炎的临床观察
目的:观察头孢西丁钠与甲硝唑注射保守治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:选择收治的急性阑尾炎患者92例,随机均分为观察组和治疗组.观察组给予头孢西丁钠与甲硝唑注射治疗,对照组给予庆大霉素与甲硝唑注射治疗,治疗6 d.结果:观察组痊愈23例,显效19例,有效率为91.36%;对照组痊愈16例,显效17例,有效率为71.74%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病例不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢西丁钠与甲硝唑注射保守治疗急性阑尾炎具有较好的疗效,且不良反应小,有较高的临床应用价值.
-
不同治疗方法对小儿哮喘的疗效对比分析
目的:探讨万托林联合糖皮质激素吸人治疗小儿哮喘的疗效,旨在提高治疗效果.方法:将76例符合诊断标准的小儿哮喘分为治疗组和对照组,每组38例.其中对照组给予糖皮质激素吸入治疗.治疗组采用万托林联合糖皮质激素气雾剂吸人辅助治疗.观察并比较两组的治疗效果和患者满意度.结果:观察组的治疗有效率为97.37%,远高于对照组的86.84%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的总体满意率为94.74%,远高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:万托林联合糖皮质激素雾化吸入辅助治疗小儿哮喘具有良好的治疗效果和患者满意度,值得临床推广.
-
米索前列醇预防剖宫产术后出血120例临床研究
目的:探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效.方法:将行剖宫产术的产妇共240例随机分为两组,研究组为刮宫产结束时肛内放置米索前列醇600μg,对照组不用药,两组均在胎儿娩出后宫体注射10 IU的缩宫素并静脉输注20 IU缩宫素,比较两组的术中、术后2 h和术后24 h出血情况.结果:研究组术中、术后2 h和术后24 h出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇可以有效的预防剖宫产术后出血,临床疗效确切,使用安全、可靠;值得在临床推广应用.
-
奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性脑梗死临床研究
目的:观察奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组(40例),给予奥扎格雷钠加入氯化钠静脉滴注,同时联用红花注射液;对照组(40)例,给予川芎嗪静脉滴注.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性脑梗死有改善微循环,抑制血小板聚集的疗效.
-
水合氯醛用于新生儿的给药方法对比与选择
目的:探讨水合氯醛用于新生儿的佳给药方法.方法:筛选100例需进行心脏彩超检查的新生儿,将其分为两组,其中对照组500例用口服的方法给药,观察组50例采用灌肠的方法给药,对比两组的一次给药成功率、药物的起效时间、药物不良反应.结果:两组一次给药成功率、药物起效时间、不良反应三项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:未留置鼻饲管的新生儿使用水合氯醛,适宜选择灌肠的方法,具有一次给药成功率高、起效快、不良反应少的优点.使用时用等量的温盐水进行稀释,可减少药液对直肠黏膜的刺激,防止出现血丝便;使用后为患儿取侧卧位,并密切观察面色、呼吸的变化,防止出现呕吐窒息或呼吸抑制.
-
卡维地洛对慢性心力衰竭的临床观察及对NT-proBNP和GSH-PX的影响
目的:为了进一步弄清卡维地洛较其他β-受体阻滞剂治疗冠心病慢性心力衰竭的优越性.方法:随机将冠心病并慢性心力衰竭患者分为两组,卡维地洛组40例和倍他乐克组40例,分别予以常规药物基础上加卡维地洛和倍他乐克,在治疗前后分别测定左室射血分数(LVEF)、血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和N端心房利钠肽前体(NT-proBNP).结果:治疗后卡维地洛组LVEF和GSH-PX升高较倍他乐克组更明显,而NT-proBNP下降更明显.结论:卡维地洛对冠心病慢性心力衰竭的疗效更好.
-
善宁在溃疡性上消化道出血治疗中的疗效观察
目的:探讨分析善宁在溃疡性上消化道出血治疗中的临床疗效及安全性.方法:随机选取住院治疗的140例急性溃疡性上消化道中、大量出血患者.将其随机分为两组.对照组给予内科综合治疗,包括洛赛克抑酸、立止血及胃内局部冲洗(8%去甲肾上腺素冰盐水)等治疗;研究组在对照组治疗的基础上同时加用善宁止血治疗.观察用药后24 h、48 h止血情况.结果:对照组48 h止血总有效率为61.43%.研究组48 h止血总有效率为94.29%,研究组48 h内止血总有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者在治疗过程未见明显的不良反应.结论:善宁在治疗溃疡性上消化道出血中的疗效确切、安全可靠,值得在临床推广应用.
-
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛64例临床疗效观察
目的:探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床运用价值.方法:将64例患者随机平分两组,对照组采取常规西药治疗;治疗组在西药治疗的基层上进行规范化健康教育和行为干预,并追加丹红注射液30 ml加生理盐水(或5%葡萄糖水)250 ml静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.1个疗程结束评价患者的临床症状及相关理化指标.结果:治疗组患者对UAP认知程度明显提高,心绞痛治疗总有效率为96.88%,心电图治疗总有效率为93.75%.对照组患者对UA认知程度差,心绞痛治疗总有效率为84.38%;心电图总有效率为78.13%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基层上对患者进行规范化健康教育和行为干预,并追加丹红注射液治疗临床疗效UA疗效较好,值得临床推广运用.
-
通窍活血汤加减治疗斑秃临床疗效观察
目的:观察通窍活血汤治疗斑秃(气滞血瘀证)的临床疗效.方法:72例病例随机分成两组,治疗组35例,通窍活血汤加减内服,1剂/d,外搽消斑酊,2次/d.对照组37例,胱氨酸100 mg、Vit B6 20 mg、谷维素10 mg口服,3次/0,外用同治疗组.观察头发生长情况.疗程12周.结果:疗后治疗组疾病症状积分为1.122±0.527,低于对照组2.326±0.855(P<0.05);治疗组愈显率为77.14%.优于对照组54.05%(P<0.05).结论:通窍活血汤对斑秃(气滞血瘀证)有显著临床疗效.
-
从处方点评谈不合理用药
目的:为了提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法:开展处方点评,及时反馈到相关医师.结果:使医院处方质量明显提高,不合理用药现象逐渐减少.结论:通过处方点评,可有效提高处方质量,促进合理用药.
-
中风后遗症的治疗探讨
目的:探讨和分析补阳还五汤加减在治疗中风后遗症方面的临床疗效.方法:将收治的中风后遗症患者76例随机分为两组,即对照组和治疗组,对照组采用给予维脑路通、肠溶阿斯匹林、脑复康、Vit E以及降压药物等常规治疗;治疗组采用中西医结合治疗,对治疗组的患者给予补阳还五汤加减治疗;后记录和观察两组的临床效果.结果:对照组和观察组的临床疗效结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前后血液流变学比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前后血脂变化比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗中风后遗症方面,补阳还五汤加减治疗表现出不俗的临床效果.非常值得临床推广.
-
百忧解对脑卒中后抑郁症的疗效分析
目的:探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:选择收治的46例脑卒中后抑郁症患者,随机分为普通治疗组和百忧解治疗组各23例,普通治疗组给予常规治疗,百忧解治疗组在此基础上给予百忧解治疗.结果:治疗后百忧解治疗组神经功能缺损评分显著高低于常规治疗组,百忧解治疗组HDRS显著低于常规治疗组.百忧解组有2例患者出现恶心、呕吐症状,1例疲软乏力,1例出现口干,未有其他严重不良反应.结论:百忧解对于改善脑卒中后抑郁症有较好疗效,并且不良反应少,适合临床上广泛使用.
-
大剂量Vit C和复方丹参辅助治疗过敏性紫癜22例体会
目的:观察大剂量Vit C联合复方丹参辅助治疗过敏性紫癜的临床效果.方法:选择符合过敏性紫癜诊断标准的患儿45例,在有效足够疗程抗感染、抗过敏治疗的基础上治疗组22例用大剂量Vit C联合复方丹参注射液静脉滴注,对照组23例不用.结果:治疗组治愈率为68%,复发5例;对照组治愈率为61%.复发9例.结论:两组比较:治愈率差异无统计学意义(χ2=0.309,P>0.05),复发镜下血尿持续不愈发生率差异有统计学意义(χ2=7.38,P≤0.01).
-
影响药物流产相关因素的观察与分析
目的:观察相关因素对药物流产效果的影响,提高药物流产的完全流产率,降低药物流产的风险及不良后果,减少医患纠纷,提高育龄妇女的生活质量.方法:选择就诊的884例早孕患者,均自愿要求药物流产而无禁忌证者.观察其年龄、孕产次数、胎囊大小、剖宫产史、子宫位置、体重指数等因素对流产效果的影响.结果:年龄越大、孕产次数越多、既往有剖宫产史,子宫后倾后屈位、体重指数>25的患者,药物流产失败率较高.而胎囊的大小与药物流产的效果未发现统计学意义(P>0.05).结论:年龄偏大的妇女;人工流产或引产次数较多的妇女;既往有剖宫产史;严重的子宫后倾后屈位;体型偏胖的妇女在选择药物流产时要充分考虑自身的因素,慎重选择流产方式,大限度的降低风险因素,增加医疗安全性,避免不必要的医疗纠纷.
-
川芎茶调散加减治疗神经性头痛30例疗效观察
目的:探讨川芎茶调散加减治疗神经性头痛的疗效.方法:将60例神经性头痛患者按完全随机法分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西比灵胶囊治疗,治疗组采用川芎茶调散加减治疗.结果:经过治疗后,治疗组30例痊愈20例,好转8例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组30例痊愈15例,好转9例,无效6例,总有效率为84.4%.治疗组的总有效率明显好于对照组(P<0.05).结论:川芎茶调散加减治疗神经性头痛疗效好,值得临床推广.
-
莫沙必利和奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效对比观察
目的:探讨莫沙必利和奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效.方法:对64例胆汁反流性胃炎患者随机平分两组,对照组单独使用莫沙必利治疗,治疗组采用莫沙必利和奥美拉唑联合治疗.结果:治疗组的总有效率明显好于对照组(P>0.05).两组都无严重不良反应.结论:莫沙必利和奥美拉唑均为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.两者合用,既可减少胆汁反流,又能结合反流至胃内的胆酸,在治疗胆汁反流性胃炎方面具有广泛的应用前景.
-
依那普利联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭
目的:研究依那普利联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭与单独用药的疗效比较.方法:选择高血压致慢性充血性心力衰竭(CHF)的患者77例,随机分为两组:对照组和治疗组.对照组按照"2007年慢性心力衰竭诊断治疗指南"的标准治疗,血管紧张素转换酶抑制剂用依那普利10 mg/d;治疗组为在对照组治疗基础上加用缬沙坦80 mg/d,随访半年.观察治疗后两组患者心率、血压、左室收缩末期内径(INESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的变化以判断疗效.结果:与对照组比较,治疗组心率、血压、LVESD、LVEDD及LVEF均有明显改善(P<0.01).结论:依那普利联用缬沙坦治疗高血压慢性充血性心力衰竭疗效优于单独应用依那普利.
-
倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的:观察倍他乐克在慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为两组.对照组40例给予强心、利尿、ACEI药物治疗;治疗组在原对照组治疗基础上加用倍他乐克,疗程均为6个月,比较用药前、后半年心脏指数变化,评估临床疗效.结果:治疗半年后心功能改善情况,治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后心率、血压、LVEF变化治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:在常规抗心衰药物治疗的基础上,加用倍他乐克能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能和临床症状,能提高患者的生活质量.
-
益气活血、化痰通络中药治疗高脂血症的临床观察
目的:探讨益气活血、化痰通络中药对高脂血症的临床治疗疗效.方法:选取诊治的高脂血症患者共135例,随机分为两组,治疗组80例、对照组55例.治疗组患者给予益气活血、化痰通络中药汤剂治疗,对照组患者给予护佑牌辛伐他汀胶囊治疗.结果:治疗组患者总有效率(显效+好转/总例数)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以"扶正"为基础、兼顾化痰活血治疗高脂血症,临床疗效确切安全,为中医药辩证治疗高脂血症提供了新的思路.
-
稳心颗粒治疗快速房性心律失常的临床观察
目的:观察稳心颗粒治疗快速房性心律失常的疗效及安全性.方法:将85例快速房性心律失常患者随机分为两组.在常规治疗的基础上,治疗组(43例)口服稳心颗粒,9 g/次,温开水冲服,3次/d,同时服用倍他乐可12.5 mg,2次/d,对照组(42例)服用倍他乐可12.5 mg,2次/do两组均治疗4周,观察两组用药前后临床症状、24 h动态心电图、肝功能、血肌酐、血尿常规、血脂、血糖指标的变化.结果:两组均完成疗程.治疗组临床症状改善率为93%.对照组临床症状改善率为52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).快速房性心律失常减少总有效率为84%,对照组总有效率为50%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组有1例治疗2周时出现轻度恶心、腹胀,对症处理后缓解.未停药;对照组1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,倍他乐克减量后缓解.肝功能、血肌酐、血尿常规、血脂、血糖无明显变化.结论;稳心颗粒治疗快速房性心律失常疗效确切,临床症状改善明显,优于单用倍他乐克组且无明显不良反应.
-
浅析头孢菌素类药物的临床合理应用
头孢菌素属于β内酰胺类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌作用强、在组织体液中浓度高、不良反应相对较轻、过敏少等特点.在临床使用过程中,了解和掌握各代头孢菌素药物的作用特点及不良反应,科学、合理地在临床上使用头孢菌素类抗生素就显得尤为重要.现将头孢菌素类抗生素在临床应用中的注意事项报告如下.
-
银杏叶提取物治疗小儿肾病综合征的临床疗效分析
目的:探讨银杏叶提取物治疗小儿肾病综合征的临床疗效.方法:文章按照贯序法将74例肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组肾病综合征患儿在给予常规激素和对症治疗的基础上给予银杏叶提取物治疗,并与仅给予常规激素和对症治疗的对照组患儿进行临床疗效及不良反应比较,结果:发现观察组中显效20例,有效14例,总有效率达91.89%;对照组中显效15例,有效8例,总有效率达62.16%;经统计分析发现观察组的总有效率明显高于对照组.且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶具有独特的药理作用,成为辅助治疗小儿肾病综合征的理想药物,疗效好、服用安全、不良反应少,可以作为治疗小儿肾病综合征的常规辅助用药,值得临床推广应用.
-
莫西沙星联合热淋清颗粒治疗非淋菌性尿道炎的临床分析
目的:评价莫西沙星联合热淋清颗粒治疗非淋菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis,NGU)患者的疗效.方法:90例NGU患者,分成观察组和对照组.对照组:莫西沙星治疗;观察组:在对照组常规治疗方法的基础上,加用热淋清颗粒.结果:观察组治愈率为88.89%(40/45)要明显优于对照组治愈率71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05).两组可耐受并坚持治疗,两组患者的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:莫西沙星联合热淋清颗粒治疗NGU患者,疗效可靠,不良反应也较小.具有重要的临床意义.
-
肝纤维化临床检验血清学检测指标的研究进展
肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理基础,随着对肝脏超微结构的研究和分子生物学的发展,认为肝纤维化的发生机制是细胞外基质(ECM),尤其是胶原在肝内的过度增加和沉积.目前对肝纤维化的诊断方法包括病理学、影像学和血清学诊断3种.
-
临床人工肝血浆置换治疗肝衰竭的主要问题
人工肝是指借助体外机械、化学或生物性装置,暂时替代或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全、肝功能衰竭或相关疾病的方法.血浆置换是目前国内应用广泛的、有效的人工肝方法之一.
-
血清胱抑素C测定的临床意义及方法学进展
胱抑素C是一种低分子量蛋白质,是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定.循环中的胱抑素C仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物.
-
Vit K1注射液致过敏性休克1例报告
Vit K1为维生素类药,是临床常用药物,除有止血作用外,还有解痉止咳和止痛作用,可缓解大血管痉挛、腹绞痛、内脏平滑肌绞痛与胆绞痛和缓解癌肿引起的剧烈疼痛.可引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等,曾有快速静脉推注致死的报道.
-
以直疝疝囊突入阴囊为表现的腹股沟马鞍疝1例报告
腹股沟疝是外科常见病、多发病,可分为斜疝和直疝两种,当同侧直疝和斜疝并存,又可称为马鞍疝.<外科学>教材及<黄家驷外科学>等专著均认为斜疝疝囊可突入阴囊而直疝疝囊不突入阴囊.
-
苏州地区汉族人群MCP-1-2518A/G,IL-8-251A/T基因多态性和种族差异的研究
目的:探讨中国苏州地区汉族人群MCP-1-2518.A/G,IL-8-25l A/T基因多态性的基因型分布及种族差异性.方法:采用PCR-RFLP和DNA测序的方法检测中国苏州汉族120例健康人群的MCP-1-2518 A/G,IL-8-251 A/T位点基因型分布及等位基因频率,并分析与国内外其他地区及种族间的差异.结果:苏州地区汉族人群中MCP-1-2518位点基因型分布与德国、美国、西班牙、韩国健康人群比较,差异均有统计学意义(P<0.01),苏州与台湾及湖南省相比较,及德国、美国和西班牙之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).苏州地区IL-8-251 A/T位点基因型分布与丹麦、德国、西班牙、日本等健康人群比较,差异有统计学意义(P<0.01),但与福建籍和广东籍台湾人及北京市健康人群比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中国苏州地区汉族人群MCP-1-2518 A/G及IL-8-251 A/T位点基因型分布与基因频率与其他地区种族人群比较,差异有统计学意义(P<0.05).
-
陕西某高校1619名在职教师职工体检结果分析
目的:通过体检了解高校教职工健康状况,为社区慢性病防治提供资料,对不同疾病进行分类管理,做好社区常见慢性病的早发现、早治疗,指导慢性病的一级预防和二级预防.方法:所有在职教职工,体检项目包括内科、外科(女性为妇科),血液生化,胸透、颈椎透视.≥35岁增加心电图、B超检查;≥35岁女性增加了妇科B超、乳腺检查、妇科检查及宫颈刮片病理检查.结果:男性检出率前十位:颈椎退行性变,高三酰甘油血症,超重,脂肪肝,高血压,高胆固醇血症,血红蛋白升高,肝酶升高,肝囊肿,高尿酸血症;女性检出率前十位:乳腺增生,颈椎退行性变,宫颈炎,高三酰甘油血症,子宫肌瘤,阴道炎,超重,胆结石,高血压,低体重.结论:颈椎退行性变、高三酰甘油血症、超重、高血压是男性、女性患病率较高疾病,男性的发病率明显高于女性,值得重视;乳腺增生,宫颈炎、子宫肌瘤是影响女性健康的重要疾病.
-
武汉市流动人口已婚育龄妇女2715例B超三查情况分析
目的:为了配合流动人口的管理工作,了解已婚育龄妇女生殖健康情况.方法:对2 715例流动人口已婚育龄妇女进行B超三查(查环、查病、查孕).结果:宫内节育器位置异常、慢性宫颈疾病、附件包块、子宫肌瘤等发病率较高.结论:流动人口已婚育龄妇女生殖健康不容忽视,政府及有关部门应加大对流动人口育龄妇女生殖健康服务的投入力度,广泛开展生殖健康知识的宣传工作,提高流动人口生殖健康水平.
-
1620名健康人群乙型肝炎疫苗免疫效果观察
目的:了解人群乙型肝炎疫苗免疫效果.方法:对某小区1620名人群进行乙型肝炎疫苗免疫接种,检测抗-HBs阳性情况.结果:观察对象首针接种后第1个月、3个月、7个月的抗-HBs阳转率分别为20.0%、45.5%、94.7%,同时女性抗-HBs阳转率高于男性.结论:本组成人乙型肝炎疫苗全程接种后抗-HBs阳转率较高,免疫效果良好,能有效预防和控制乙型肝炎传播.
-
萎缩性牙槽骨实验动物模型的建立
目的:建立萎缩性牙槽骨的实验动物模型.方法:选用健康纯系雄性比格犬(Beagle)12只,每只比格犬的下颌左右两侧牙槽骨分别为实验侧和对照侧.实验侧拔除下颌第2前磨牙,并降低牙槽嵴高度及颊侧牙槽嵴宽度,模拟萎缩性牙槽骨模型;对照侧仅拔除下颌第2前磨牙.结果:采用此方法成功建立了萎缩性牙槽骨模型.结论:以比格犬为实验对象,采用模拟骨皮质剥离术,可建立萎缩性牙槽骨的实验动物模型.
-
腰椎椎弓根内部结构的解剖学研究
目的:提供国人椎弓根内部结构的各项数据,了解椎弓根内部结构的规律,为临床应用提供参考依据.方法:取10具成人尸体标本,取出L1-L5脊柱标本,螺旋CT扫描后进行多平面重建,测量椎弓根高度、宽度、内外缘、上下缘皮质厚度以及椎弓根内部松质骨的宽度和高度.结果:腰椎椎弓根高度平均为1.45 cm,宽度为1.1 cm,内缘皮质厚度为0.28 cm,外缘皮质厚度为0.17cm,上缘皮质厚度为0.30cm,下缘皮质厚度为0.31 cm,椎弓根内部松质骨宽度为0.65cm,高度为0.87cm.结论:腰椎椎弓根外缘皮质厚度较内缘皮质厚度薄,上缘皮质厚度与下缘皮质厚度接近,椎弓根高度及宽度比内部松质骨的高度或宽度均多0.5锄左右.
-
产房医院感染的防控措施探讨
产房的工作直接影响产科质量,关系着母婴的安危.为了预防控制产房医院感染的发生,通过对产房感染因素的控制与管理,取得了满意效果,现报告如下.1 感染因素
-
基层医院医疗废物的管理
随着社会的不断发展以及医学的日益进步,一次性无菌医疗用品被广泛应用于各级医院,它不仅可以有效地避免交叉感染,还能大大地提高医疗质量和工作效率.然而,大量的使用一次性无菌医疗用品不断地增加了医疗废物的数量及种类.
-
临床实习前内科技能强化培训的探索
为了进一步加强医学生临床技能,使学生在进入实习过程中尽快适应实习环境,顺利地完成从学生向医生的角色转换,对2006级50名临床医学专业本科生进行为期9周的临床实习前内科技能强化培训,培训内容包括病历书写、体格检查、四种穿刺;综合考评合格率为96%,随机抽取20名与2005级20名学生(对照组)进行技术比武,其平均成绩明显高于对照组.通过内科技能强化培训,学生对临床环境适应快,动手能力强,学习积极性高,保证了实习质量.
