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综合治疗急性大面积脑梗死疗效观察
目的 探讨急性大面积脑梗死采用综合方法治疗的临床效果.方法 选择该院2008年1月-2011年1月收治的急性大面积脑梗死患者80例,随机分为单纯西药治疗组40例(对照组)及综合治疗组40例(观察组),回顾性分析2组临床资料.结果 观察组40例中,总有效率为70%,对照组40例中,总有效率为40%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前及治疗3d后NIHSS评分无明显差异,治疗7d后差异有统计学意义.结论 急性大面积脑梗死采用综合治疗的方法明显提高了临床效果,降低了并发症发生率,显著改善了患者生活质量.
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丹红注射液对急性大面积脑梗死患者MMP-9、Hs-CRP及NIHSS评分的治疗观察
目的:观察丹红注射液对急性大面积脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响及对神经功能缺损(采用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分,即NIHSS)的治疗作用.方法:将急性大面积脑梗死患者126例随机分为对照组和治疗组,分别测定两组治疗前后MMP-9、Hs-CRP的量及NIHSS评分,比较两组MMP-9、Hs-CRP及NIHSS评分改善的程度.结果:一个疗程(10d)结束后,对照组MMP-9、Hs-CRP、NIHSS评分分别下降159.86ugg/L、11.49mg/L、12.8分,治疗组分别下降199.62ug/L、15.72mg/L、20.8分,经统计学处理治疗组均明显优于对照组.结论:丹红注射液能显著降低大面积脑梗死患者血清MMP-9、Hs-CRP的含量,改善神经功能缺损,有效治疗急性大面积脑梗死.
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依达拉奉治疗急性大面积脑梗死疗效观察
目的 观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效.方法 对我院近2年63例发病48 h以内的急性大面积脑梗死住院患者,随机分为两组,治疗组31例,对照组32例;分别在治疗前,治疗后1周,治疗后2周评估其NIHSS评分及ADL评分.结果 治疗2周后NIHSS评分及ADL评分治疗组均高于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉能有效改善急性大面积脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,且无明显不良反应,是一种有效的治疗急性大面积脑梗死的药物.
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丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死效果探讨
目的 研究丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的治疗效果.方法 选取本院2017年9月-2018年9月收治的100例急性大面积脑梗死患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组50例,使用常规治疗措施以及依达拉奉治疗,另外50例患者作为观察组,实施常规治疗措施的基础上增加实施丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察2组患者治疗效果.结果 经过治疗后发现,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对于急性大面积梗死患者使用丁苯酞联合依达拉奉治疗,有助于提升临床治疗效果,改善患者神经功能,安全性高,值得在临床上进行推广使用.
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80例大面积脑梗死回顾性分析
为探讨急性大面积脑梗死的临床特点和处理方法,我们对我院2000年1月~2008年12月期间收治的80例急性大面积脑梗死患者的临床诊治过程进行了回顾性分析,报道如下.临床资料1.一般资料:本组80例,男36例,女44例;年龄40~80岁,平均56.5岁.既往史:高血压病54例,脑血管病32例,冠心病20例,糖尿病20例,风湿性心脏病18例,高脂血症35例.2.临床表现:活动中发病48例,静态下发病32例,均为急性起病.
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清开灵联合纳洛酮治疗大面积脑梗死
大面积脑梗死的治疗,目前尚无特效疗法.分别使用清开灵和纳洛酮治疗该病临床上均有报道[1][2],但两药联合使用治疗大面积脑梗死,目前尚未见报道.2002年1月~2003年6月,江苏省无锡市中医院用清开灵联合纳洛酮治疗急性大面积脑梗死患者22例,并设对照组比较观察,取得显著疗效,现报道如下并作初步分析讨论.
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急性大面积脑梗死侧枝循环的磁敏感加权成像表现与临床评分相关性研究
目的:探讨急性大面积脑梗死侧枝循环的磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging, sWi)的表现及其与临床评分的相关性。材料和方法选择46例急性大面积脑梗死患者(临床症状出现24小时以内)进行常规Mri和sWi检查,并在2周,3个月内进行复查。对急性大面积脑梗死周围侧枝血管的显示程度进行分级。得出相应临床niHss评分,并与sWi显示程度进行相关统计学分析。结果有34例显示梗死周围侧枝血管的存在,占比例为74%。其中ii级显示16例(占35%),i级显示18例(占39%),0级显示12例(占26%)显示程度与临床niHss评分改变有正相关性(rs=0.696, P<0.01)。结论急性大面积脑梗死侧枝血管在sWi的表现具有一定特点;量化分析侧枝血管的显示程度,有助于判断急性大面积脑梗死侧枝循环情况,对评价患者预后具有一定的指导作用。
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依达拉奉对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白水平的影响
目的 观察依达拉奉对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),S100蛋白水平的影响.方法 选择急性脑梗死患者70例,随机分为治疗组及对照组,对照组常规用疏血通注射液6mL+生理盐水250mL静脉滴注,治疗组为对照组加用依达拉奉30mg+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,连续治疗10d.分别于治疗前及治疗10d后各抽取患者肘静脉血3mL,1000r/min离心取上清液检测NSE、S100蛋白水平,对所测结果进行统计学分析.结果 对照组、治疗组治疗前NSE水平、S100B蛋白二者间无显著性差异(P>0.05).治疗10d后二者较治疗前均有下降,治疗组低于对照组(P<0.05).动态观察31例发病36 h入院的患者,对照组随着发病时间的延长,血清NSES100蛋白含量逐渐升高,其中NSE于发病后第72h达峰值,S100蛋白于发病后第120h迟峰值,以后逐渐下降.而治疗组发病后72、120、168h均低于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉能够减轻脑缺血及再灌注的损伤,起到保护神经细胞的作用.
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尤瑞克林对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白水平的影响
目的:观察尤瑞克林是对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白水平的影响。方法:急性大面积脑梗死患者40例,随机分为治疗组及对照组,分别于治疗前及治疗7天后各抽取患者肘静脉血检测N S E、S100蛋白水平,对所测结果进行统计学分析。结果:N S E水平、S100B蛋白水平对照组、尤瑞克林组治疗前二者间无显著性差异(P>0.05),治疗7天后二者较治疗前均有下降,尤瑞克林组低于对照组( P<0.05)。结论:尤瑞克林能够减轻脑缺血及再灌注的损伤,起到保护神经细胞的作用。
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中西医结合治疗急性大面积脑梗死76例疗效观察
[目的] 观察中两医结合治疗急性大面积脑梗死临床疗效.[方法] 将76例患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医基础及对症治疗;治疗组在基础及对症治疗的基础上加用针灸及中药灌肠,14 d后统汁疗效.[结果]治疗组总有效率为78.9%,对照组总有效率为52.6%,组间比较具有非常显著性差异(P<0.01).无神经功能缺损评分治疗组明显优于对照组(P<0.05).[结论] 中西医结合治疗大面积脑梗死疗效优于单纯西医治疗,并能改善患者的神经功能缺损程度、降低病死率、减少并发症.
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急性大面积脑梗死合并脑疝患者的手术治疗
大面积脑梗死系指脑主干动脉闭塞所致整个脑叶或多个脑叶的梗死,合并脑疝者多由颈内动脉和(或)大脑中动脉闭塞造成的梗死所致[1].笔者自1995年8月-2004年5月对52例急性大面积脑梗死合并脑疝患者行去骨瓣减压颞肌贴敷术治疗,取得较好效果.
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不同剂量甘露醇治疗老年患者急性大面积脑梗死的对照研究
急性大面积脑梗死时,脑组织缺血缺氧造成的脑水肿可使其功能缺损加重,甘露醇是治疗脑水肿的首选药,其常见的副作用为心肾功能损害以及电解质紊乱。在老年患者的治疗中易引起多种并发症,我们用不同剂量甘露醇治疗老年患者大面积脑梗死,将其对照研究结果报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 60例老年住院脑梗死患者,全部经颅脑CT或MRI证实,符合1986年全国第二届脑血管病学术会议诊断标准[1],参照Adama分类[2],符合累及2个以上脑解剖部位的大血管主干供血区脑梗死,梗死面积>3cm2,随机分为A、B两组,A组34例,男18例,女16例,年龄58~78岁,平均(66±3.6)岁,为小剂量甘露醇治疗组。B组26例,男18例,女8例,年龄56~78岁,平均(68±5.2)岁,为大剂量甘露醇治疗组。两组年龄、伴发疾病、入院时神经功能缺损积分,经统计学处理无显著差异。1.2 方法 20%甘露醇125ml静脉滴注,每6~8小时1次,共7~15天,平均(12.3±3.4)天。B组20%甘露醇250ml静脉滴注,每6~8小时1次,共用8~16天,平均(11.9±4.8)天。两组用药时间无显著差异,一般治疗均包括吸氧、抗凝、扩管、脑保护剂等。1.3 观察项目①疗效:根据1986年全国第二届脑血管病学术会议诊断判定疗效;②病死率;③甘露醇并发症。2 结果2.1 疗效两组总有效率为59.6%和60.8%,恶化率为14.5%和15.6%,病死率为6.4%和6.8%。经χ2检验无差异(P>0.05),说明两种剂量的甘露醇治疗均无显著差异。
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青年甲状腺功能亢进症合并急性大面积脑梗死1例报道
甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种自身免疫性疾病。血循环中甲状腺激素过多,从而引起神经系统、心血管系统、消化系统等兴奋性增高和代谢亢进表现,并发神经系统损害,临床上以肌肉、周围神经、眼病为主,引起脑血管病,尤其是大面积脑梗死发病率很低。现将我科收收治的1例青年甲亢合并大面积脑梗死病例报道如下。
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依达拉奉联合尼莫地平治疗急性大面积脑梗死的疗效和安全性
目的:探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗急性大面积脑梗死的临床疗效及安全性.方法:随机抽取2016年3月~2017年3月本院收治的急性大面积脑梗死患者72例.按照随机原则分为研究组(依达拉奉+尼莫地平,n=36)与对照组(常规治疗,n=36).对比两组治疗效果及安全性.结果:治疗14d后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组NDS评分、ADL评分均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应少于对照组(P<0.05).结论:急性大面积脑梗死采用依达拉奉与尼莫地平联合治疗的效果更为理想.
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急性大面积脑梗死45例治疗探讨
急性大面积脑梗死是神经科常见病之一.传统治疗方法一般先采用内科综合治疗,待发展到脑疝时再考虑手术减压,但救治效果较差.如何提高疗效,仍是临床面临的一大难题.我院自1995年3月~2001年4月分别采取静脉溶栓、降纤、手术、综合治疗及经DSA局部动脉接触性溶栓等方法治疗45例,现比较和分析其疗效,报告如下.
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依达拉奉治疗大脑中动脉区大面积脑梗死的疗效观察
大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类,病情凶险,死亡率及致残率均很高,目前尚无十分有效的药物治疗方法.依达拉奉(Edaravone)是一种新型羟自由基清除剂,国外临床研究证实该药治疗急性脑梗死安全有效[1,2].2005年1月~2007年1月应用依达拉奉注射液(必存,南京先声制药有限公司)治疗大脑中动脉区急性大面积脑梗死患者,对其临床疗效和安全性进行临床观察,现将结果报道如下.
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依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床疗效分析研究
目的:观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效.方法:将126例发病12 h内部分或完全前循环梗死的患者,随机分为依达拉奉治疗组(63例)和常规治疗对照组(63例).两组患者入院后均给予脑梗死常规治疗,依达拉奉组再给予依达托奉30 mg加入生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,连用21 d.观察两组治疗前及治疗2周时梗死面积的变化情况,观察两组治疗后第3天、14天、21天时进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(the NIH stroke scale,NIHSS)变化情况.结果:两组2周时神经功能缺损评分及梗死灶大层面面积比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,无明显不良反应.
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老年急性大面积脑梗死患者用不同剂量甘露醇进行治疗的临床效果观察
目的:分析对老年急性大面积脑梗死患者实行不同剂量甘露醇治疗的临床效果.方法:选取100例在神经内科NICU接受治疗的老年急性大面积脑梗死患者作为临床研究对象,均行甘露醇治疗,以给药量的不同分两组,实行大剂量治疗的患者设为对照组,实行小剂量治疗的患者设为观察组,比对患者的临床疗效情况以及不良反应发生情况.结果:经治疗后,对照组患者治疗效果略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予老年急性大面积脑梗死患者行甘露醇治疗效果较佳,且小剂量给药治疗安全性更佳,有较高的临床应用价值.
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瑞通立治疗急性脑梗死一例报告
瑞通立是由山东东阿阿胶股份有限公司开发的国内溶栓基因工程新药,近两年相继有报道用于急性心梗病人的治疗,近期我们用瑞通立对1例年轻急性大面积脑梗死患者进行溶栓治疗取得很好疗效,现报告如下……
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奥扎格雷钠治疗急性大面积脑梗死的疗效观察
目的观察奥扎格雷钠治疗急性大面积脑梗死的近期疗效.方法将62例急性大面积脑梗死患者随机分成试验组(32例)和对照组(30例).2组均予以保护脑细胞、对症及支持治疗,试验组加用奥扎格雷钠治疗.治疗前后进行CT梗死体积、神经功能缺损评分(ESS)和日常生活能力(ADL)的测定.结果试验组治疗后CT梗死灶体积明显缩小,ESS和ADL值均明显提高,疗效明显优于对照组(P<0.05),无明显不良反应.结论奥扎格雷钠治疗急性大面积脑梗死疗效好,且安全.