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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧治疗一氧化碳中毒脑电图及脑电地形图的观查
目的:对33例一氧化碳中毒患者,经高压氧(HBO)治疗前后的脑电图(EEG)及脑电地形图(BEAM)进行无创伤性检查分析.方法:系统分析了33例HBO治疗CO中毒的患者EEG及BEAM的前后变化规律.结果:其EEG的阳性率为63.6%.BEAM的阳性率为87.8%.经HBO治疗后EEG所见背景的脑波基本变快,呈α慢节律,波幅略增高,δ、θ波活动基本消失,转为α节律,其阳性率为27.2%.BEAM各部位的弥漫性或局限性功率值降低,其阳性率为30.2%.结论:HBO治疗后能改善脑缺氧,脑水肿,提高血氧含量.处进患者苏醒,提高治愈显效率,减少后遗症发生.
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急性肾小球肾炎非典型表现81例分析
目的:探讨急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)的非典型表现.方法:通过对81例APSGN非典型病例进行分析.结果:大量蛋白尿型44例(54.3%),肾外症状型23例(28.4%),亚临床型7例(8.7%),急进肾炎型3例(3.7%),尿路感染型4例(4.9%).误诊为肾炎型肾病17例,误诊为急性中毒、颅内出血、颅内感染、重症心肌炎共8例,误诊率30.9%;漏诊7例,漏诊率8.8%.结论:APSGN非典型病例有多种表现形式,且有增多趋势,容易误诊和漏诊.
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心功能衰竭患者地高辛血药浓度监测频度及其临床意义
目的:研究心功能衰竭患者地高辛(digoxin)血药浓度监测频度的临床意义.方法:对36例心功能衰竭患者202次digoxin血药浓度监测进行回顾性分析,分2组:规律组20例118次规律性监测;非规律组16例84次因各种原因不能定期监测.比较2组digoxin血药浓度统计学变异系数(CV)的差异.结果:规律组血药浓度CV小于非规律组(P<0.05).结论:规律性digoxin血药浓度比非规律性监测平稳;心功能衰竭的发生率与digoxin血药浓度的CV呈正相关.
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腹腔镜胆囊切除手术的临床分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除手术的临床疗效.方法:行腹腔镜胆囊切除术156.结果:156例腹腔镜胆囊手术均获得成功.结论:腹腔镜胆囊切除手术,手术视野广,术中兼顾性好,具的很好的社会效益和经济效益值得临床推广.
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纤维胆道镜的临床应用
目的:胆道手术中及术后应用纤维胆道镜检查和术中及术后取石的临床意义.方法:在39例胆道手术中以及20例胆道手术后应用纤胆镜做胆道检查和取石.结果:术前诊断经探查证实29例,术前单纯胆囊结石经探查明确诊断胆管结石10例;术后成功胆道镜取石20例.结论:纤维胆道镜检查降低胆道残余结石的发生率,并且能应用于治疗术后胆道残石,效果良好.
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AO锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位的应用研究
目的:探讨应用AO锁骨钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位的实用价值.方法:对1999年8月～2007年4月收治的锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位28例,均采用AO锁骨钩钢板(CHP)内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:全都骨性愈合,随访8～48个月,平均23个月.无钢板断裂、螺钉松动、感染及再脱位,无骨折不愈合病例,肩关节功能均恢复良好.CHP取出时间8～17个月,平均11个月.结论:CHP对锁骨远端骨折并肩锁关节脱位治疗效果理想,骨折不愈合可以避免,并且可以早期功能练习,使骨折愈合与功能恢复同步进行,而且具有操作简单、易掌握、损伤小、疗效确切的特点,值得临床应用推广,是目前有效治疗此种损伤的佳方法.
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颅脑损伤中应用依达拉奉的疗效观察
目的:观察颅脑损伤中使用依达拉奉的治疗效果.方法:将60例颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉.记录两组患者病情平稳出院时的GOS评分,并在出院时复查头部CT,按多田公式测量脑水肿或脑梗顽强体积.结果:治疗后两组患者病情平稳出院时GOS评分及脑水肿或脑梗死体积比较治疗组优于对照组.结论:依达拉奉对治疗颅脑损伤患者有一定疗效.
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妊娠期肝内胆汁淤积症139例临床分析
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的分度诊断及相应处理方法.方法:总结139例ICP患者的临床资料,根据ICP患者的血清胆红素、肝转氨酶和甘胆酸水平分为轻度组(A组)和重度组(B组)两组.A组ICP患者100例,B组ICP患者39例.观察两组的妊娠结局.结果:①A组和B组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别为(37.8±1.8)周和(35.6±1.6)周,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).②B组患者的低体重儿、羊水粪染、新生儿窒息、转入NICU、产后出血的发生率分别为20.5%、38.5%、15.4%、30.8%、5.1%、15.4%,明显高于A组的5.0%、9.0%、4.0%、9.0%、0.0%、3.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001).③B组的剖宫产率为97.4%,明显高于A组的49%.结论:对ICP患者进行分度诊断和相应的处理,能明显改善妊娠结局.
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闭合性肾损伤的多层螺旋CT诊断
目的:探讨闭合性肾损伤的多层螺旋CT诊断价值.方法:回顾性分析54例闭合性肾损伤患者的临床资料.结果:闭合性肾损伤可根据临床与CT表现分为Ⅰ～Ⅴ型.54例患者中Ⅰ型32例,Ⅱ型9例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,V3例.Ⅰ～Ⅲ型闭合性肾损伤可经临床保守治疗治愈,Ⅳ、Ⅴ型肾损伤需外科手术治疗.结论:CT对闭合性肾损伤患者的临床诊断、分型及临床治疗方案的选择具有重要意义.
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腹腔镜肾囊肿去顶术中血流动力学变化及治疗效果的临床研究
目的:探讨腹腔镜肾囊肿去顶术的两种途径对血流动力学和治疗效果的影响.方法:40例患者随机分为两组,分为经腹膜后组和经腹腔组,每组各20例,均采用全麻,分别测定气腹中30min患者的血流动力学、动脉血气分析及手术时间、术后肛门排气时间和住院时间.结果:经腹膜后腔组较经腹腔手术组对患者术中血流动力学和血气的影响较小;手术时间和肛门排气时间明显减少.结论:经腹膜后腔的腹腔镜肾囊肿去顶减压术是安全有效的,较经腹腔的方式更具有优越性.
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腰腿痛患者腰椎间盘退变的磁共振诊断
目的:探讨磁共振成像对腰腿痛患者腰椎间盘退变的诊断价值.方法:对150例腰腿痛患者行腰椎磁共振扫描,观察腰椎间盘形态、信号及其与周围结构的关系.结果:150例患者腰椎间盘变性普遍存在,79个腰椎间盘向周围膨出,21个腰椎间盘突出,3个腰椎间盘脱出.腰椎间盘形态及信号各具特点.结论:磁共振成像能很好地显示腰椎间盘形态及信号改变,明确膨出、突出及脱出腰椎间盘与硬膜囊、马尾神经及腰神经根的关系,为腰腿痛患者提供病因诊断.
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艾迪注射液配合介入化疗治疗非小细胞肺癌的优势探讨
目的:观察艾迪注射液加介入化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:63例NSCLC随机分为两组,治疗组为区迪注射液加介入化疗治疗,对照组为单纯介入化疗.结果:强疗组(33例)与对照组(30例)的近期客观疗效分别为63.6%和56.7%,临床症状改善率分别为69.7%和40.0%,生存质量改善率分别为54.5%和30%.经统计学处理,两组在临床症状及生存质量改善方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液对接受介入化疗的NSCL患者,有助于临床症状的进一步改善和生存质量的提高.
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微波治疗宫颈良性病变临床观察
目的:观察微波治疗宫颈良性病变的疗效.方法:采用微波治疗仪对1 032例良性宫颈进行治疗,并对随诊资料完整的205例病例进行分析.结果:205例患者有197例一次性治愈,治愈率为96.09%(197/205).结论:微波治疗宫颈良性病变疗效满意.
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糖尿病合并急性脑梗死72例临床分析
目的:观察糖尿病脑梗死的临床表现,并探讨血糖水平对脑梗死预后的影响.方法:将我院2005年～2007年住院的糖尿病合并急性脑梗死患者72例与非糖尿病脑梗死患者60例的临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析.结果:糖尿病合并脑梗死的患者神经功能损伤、并发症及预后方面与非糖尿病脑梗死组比较,差异有显著统计学意义.结论:糖尿病是脑血管病重要危险因素,严重影响患者的预后.
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丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗死临床分析
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对急性脑梗死的治疗作用.方法:人选的64例急性脑梗死病例随机分为丹参酮ⅡA磺酸钠组和对照组每各32例.根据神经功能缺损评分对两组患者治疗前及治疗后14d的神经功能缺损状况进行比较,评定临床效果.对比不良反应发生情况.结果:两组治疗前与治疗后14d神经功能缺损比较,评分丹参酮ⅡA磺酸钠,差异明显优于对照组(P<0.01);丹参酮ⅡA磺酸钠组显效率75%、总有效率96.87%,对照组分别为31.25%、71.87%,两组比较,差异有统计学意义.结论:丹参酮ⅡA磺酸钠对急性脑梗死有显著治疗作用.
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显微镜目测法与血细胞自动计数仪在血小板计数中的作用
随着医学的发展,血细胞自动计数仪己被广泛使用,其中血小板计数是众多血细胞自动计数仪的一项重要检测参数之一[1].鉴于国内尚未见到有关评价血细胞自动计数血小板质量的报道.为此我科对自动计数仪就血小板计数的可靠性与目测显微镜计数法进行了比较.对该仪器的功能及显微镜计数法在实际工作中的作用,做一初步的评价.
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脑干听觉诱发电位对前庭系统性眩晕的诊断价值
椎基底动脉缺血发作性眩晕是神经科常见的症状之一.眩晕分为前庭神经系统性眩晕和非前庭系统性眩晕.因病变部位不同,前庭系统性眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕.我院自2004年以来对90例前庭系统眩晕患者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,现将结果报告如下.
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髌骨软骨软化症的早期X线表现及CR技术的应用
髌骨软骨软化症亦称为髌骨软化症或髌骨软骨病,是以膝关节髌骨软骨因劳损创伤引起退变、变性为特征的疾病,是膝关节疼痛的常见原因之一[1].
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吸入麻醉镇痛分娩的临床观察
目的:探讨吸入麻醉镇痛对产妇分娩情况的影响.方法:将100例足月单胎头位初产妇随机分为实验组和对照组各50例,对照组予以常规产科护理,实验组在产妇宫口开大≥3cm时,间断吸入麻醉气体镇痛,比较两组产妇的疼痛程度及分娩方式.结果:实验组与对照组比较,产妇疼痛减轻有效率>96%,顺产率大于对照组.结论:吸入麻醉镇痛可使产妇疼痛减轻,并提高顺产率.
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经阴道徒手转位矫治头位难产202例分析
2003年以来,我院对202例胎头位置异常的孕妇采取经阴道徒手转位矫治,成功率达89.11%.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组202例孕妇的年龄为23～40岁.初产妇190例,经产妇12例.其中枕后位98例(48.5%),枕横位79例(39.1%),高直位17例(8.4%),前不均倾位5例,颜面位3例.胎膜早破97例,宫颈扩张阻滞73例,扩张延缓101例.扩张正常28例.本组202例均具备徒手转位条件.
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C-反应蛋白在2型糖尿病大血管病变中的价值
C-反应蛋白(CRP)是一种经典的急性时相反应蛋白,是炎症和感染等症状的一个临床标记.近年来研究表明,CRP可能在2型糖尿病大血管病变的发生发展中有一定的意义,其浓度的改变不但对2型糖尿病及大血管病变的预后和临床治疗的评估有一定的价值,而且也为防治糖尿病并发症提供了新的研究方向.
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阿尔茨海默病的免疫治疗
阿尔茨海默病(Alzhemier's disease,AD)是一种多见于老年人的渐进性的神经系统变性疾病,发病后10到20年因并发症而死亡.目前的治疗方法仅能缓解症状,不能改变疾病病程,尚无预防和治愈措施.此外,AD的治疗和护理费用昂贵,往往造成极大的社会和经济负担.英国每年用于AD医护的费用是110亿美元,而美国更高达839亿美元,我国目前尚缺乏相关统计.我国已进入老龄化社会,同样的问题亟待解决,迫切需要找寻防治AD的有效方法.
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大肠癌筛查技术的研究进展
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率已处于恶性肿瘤的第三位[1],在我国恶性肿瘤中位居第五位,在加拿大位居第三位.
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听神经瘤手术后并发症的防治进展
听神经瘤(acoustic neurorna)又称雪旺细胞瘤或听神经鞘瘤,是桥小脑角区常见良性肿瘤,年发病率约为1/10万[1],约占颅内肿瘤的8%～10%,占桥小脑角肿瘤中80%.由于听神经瘤多发生于中枢与周围神经结合处,肿瘤解剖位置较深.
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恶劣心境的相关研究进展
恶劣心境(dysthymic disorder,DD)指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,不出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有求治要求,但无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,生活影响不明显.
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Tenascin-C在乳腺导管原位癌的表达及其意义
目的:探讨Tenascin-C(Tn-C)在乳腺导管原位癌中的表达及其意义.方法:应用免疫组化S-P方法检测52例乳腺导管原位癌Tn-C的表达,及其与ER、PR和HER-2等表达的相关性.结果:Tn-C表达阳性率为60%,其中Van-Nuysl组的阳性率为38%,Van-Nuys2组的阳性率为70%,Van-Nuys3组的阳性率为88%.组间阳性表达差异有统计学意义(P<0.01).Tenascin-C的阳性表达和ER、PR阴性表达及HER-2阳性表达呈正相关(P<0.05).结论:Tn-C可以作为判断乳腺导管原位癌恶性程度、预后的一个指标.
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雷米普利对犬急性心肌梗死的保护作用
目的:观察雷米普利对犬急性心肌梗死的保护作用.方法:结扎犬冠状动脉左前降支6h,建立实验性急性心肌梗死模型,将犬随机分为假手术组、梗死模型组、维拉帕米(10mg/kg)组及雷米普利0.5、1、2mg/kg组.测定犬24个点心外膜心电图(EECG),计算心肌梗死面积(MIS),测定血清磷酸肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量.结果:雷米普利能明显降低实验性心肌梗死犬的心肌缺血程度(Σ-ST)和缺血范围(Σ-ST),缩小MIS,降低血清CK、LDH及AST活性,亦能明显降低血清MDA含量,提高SOD及GSH-Px活性.结论:雷米普利对犬实验性心肌缺血具有明显的保护作用,可能与其提高内源性抗氧化酶活性,减轻氧自由萋的损伤有关.
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妇产科医疗纠纷产生的原因及防范
医疗服务的高技术性和高风险性,决定了医疗纠纷不可避免.医疗纠纷成为当今社会的一个热点,尤其是妇产科,其工作特点[1]是患者多,住院时间短,周转快,产妇及胎儿、新生儿病情变化快,患者及家属期望值高等特性,使得医疗纠纷频频发生.
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深圳市社区健康服务中心双向转诊现状调查
目的:了解深圳市目前社区健康服务中心双向转诊的运行状况,探讨社区健康服务中心双向转诊存在的问题及提出建议.方法:查阅深圳市20家社区健康服务中心近2年的转诊记录,收集相关数据进行回顾性研究.结果:近2年社区健康中心共转出患者13 834人,由上级医院转回患者7 697人,其中因社区健康服务中心条件有限,需要转上级医院进一步诊治占60.28%;转回患者中以产后访视为主,占65.91%.其次为慢性病患者,占19.75%.结论:目前的双向转诊还需要加强多方面的协调与合作,应建立规范的双向转诊的政策和行之有效地转诊流程.同时应加强社区健康服务服务中心医务人员的医疗技术水平的培训.
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343例精神分裂症复发再住院相关因素分析
目的:了解影响精神分裂症患者出院后的维持治疗,导致疾病复发、再次住院的相关因素.方法:对2007年1月～2007年12月男女各一个疗区全年住院的精神病患者343例进行调查.结果:2次或2次以上住院患者186例,占调查总数的54.2%,其中男84例,占2次以上住院人数的45.1%,女102例,占2次以上住院人数的54.9%.复发再住院相关因素有:家庭经济状况不佳10例(5.38%),正在求职求学13例(6.98%),家属认识不足58例(31.18%),因治病欠债10例(5.38%),病后婚变8例(4.30%),自身素质差15例(8.06%)等诸多因素.结论:根据调查结果,精神分裂症复发、再住院的主要原因分三大类,首次治疗不彻底、病后精神负担过重、巩固治疗差.
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2 830例妇科普查妇女阴道镜分析
目的:探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值.方法:对2 830例妇科普查的妇女进行宫颈筛查.检查方法为阴道镜检查及巴氏细胞涂片.对可疑者进行阴道镜下定位取活检及组织学病理检查.结果:2 830例普查妇女中,阴道镜的正确率为98.82%,防癌涂片的正确率为83.59%.结论:阴道镜是很有价值的筛查手段,在宫颈病变早期诊断中具有重要的应用价值.
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某部年轻飞行员T-淋巴细胞亚群分布调查
目的:为探讨飞行对年轻飞行员免疫功能的影响;方法:采用流式细胞仪技术对56名飞行员和60名健康体检者外周血T淋巴细胞亚群进行测定.结果:实验表明飞行员组与对照组比较,外周血T-淋巴细胞亚群存在不同差异.表现为CD3+、CD4+T细胞减少(P<0.05、P<0.01),CD8+T细胞增高(P<0.05)及CD4+/CD8+比值下降(P<0.001).结论:飞行因素和精神心理因素可影响年轻飞行员细胞免疫功能.
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军事飞行员与正常人群外周血淋巴细胞分布比较
目的:为探讨飞行环境对飞行员外周血淋巴细胞(Lym)分布的影响.方法:采用BC-5500自动全血细胞分析仪对164名军事飞行员和80名健康体检者外周血淋巴细胞进行了比较.结果:164例军事飞行员外周血淋巴细胞均值为(2.31±0.27)×109/L和(41.88±4.92)%,对照组为(2.13±0.35)×109/L和(34.86±5.69)%.结论:军事飞行员外周血淋巴细胞高于健康体检者(P<0.001).
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军事飞行员血清视黄醇结合蛋白测定与意义
目的:了解军事飞行员血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平.方法:血清RBP检测使用免疫透射比浊法.结果:164例军事飞行员血清视黄醇结合蛋白(RBP)均值为21.35±6.97mg/L,对照组为36.7±10.3mg/L(P<.001).结论:军事飞行员血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平低于正常人群.
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飞行人员颈椎病的病因及护理指导
目的:探讨飞行人员颈椎病的病因,分析飞行人员颈椎病的护理经验.方法:对2006年～2008年我院治疗的62例患颈椎病的飞行人员施行了正确的卧位休息指导,有组织地进行颈椎保健操,给予有效的理疗推拿、牵引治疗.同时合理的配合药物治疗及心理指导.结果:经上述治疗及护理症状得到明显好转,效果满意.结论:飞行人员患有颈椎病应早期发现,及时治疗,采取相应的护理措施,养成良好的生活工作习惯,是提高患者的生活质量,增强飞行部队的战斗力的关键.
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飞行人员睡眠质量与心理健康状况的相关研究
随着生活水平的提高,睡眠质量成为人们日益关注的话题.睡眠质量问题不仅与躯体疾病等因素相关,而且也与人们的心理健康状况有很大关系.客观地评价睡眠质量是睡眠科学研究的重要课题.
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军事飞行员PLT与MPV分布调查
目的:为观察飞行环境对飞行员血小板计数(PLT)与平均血小板体积(MPV)分布的影响.方法:采用BC-5500自动全血细胞分析仪对164名军事飞行员和80名健康体检者PLT与MPV进行了比较.结果:164例军事飞行员PLT与MPV均值分别为(176.9±23.8)×109/L和(9.85±0.64)fL,对照组为(198.2±69.2)×109/L和(9.14±0.75)fL.结论:军事飞行员PLT低于健康体检者(P<0.01),MPV高于健康体检者(P<0.01),PLT与MPV测定可简单、易行的观察出军事飞行员血小板系统的变化,为军事飞行员心、脑血管系统疾病的防治提供更科学的依据.
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航空航天医学历史回顾
1 航空航天医学的定义航空航天医学[1]是研究人在大气层和外层空间飞行时,外界环境因素(低压、缺氧、宇宙辐射等)及飞行因素(超重、失重等)对人体生理功能的影响,及其防护措施的医学学科.
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飞行人员心理健康状况与影响因素的调查研究
随着心理卫生在我国的发展,飞行人员的心理问题已成为群体心理卫生的一个组成部分,但对飞行人员的心理健康状况与影响因素的研究尚不多见.笔者2006年10月～2007年9月对吉林省某部飞行人员进行了抽样调查,利用SCL-90评定结果进行对比的方法,研究飞行人员心理健康状况与影响因素,现将结果报告如下.
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飞行人员腹股沟疝修补术34例分析
我院从1984年1月～2006年12月共收治飞行人员腹股沟疝34例(33人),所有患者均经手术治疗痊愈,临床随访2～22年,效果较好.现报告如下.
