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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果分析
目的:探讨舒适护理干预在上消化道出血患者中的应用效果.方法:所选68例患者均为收治的上消化道出血患者,上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予相似的临床治疗措施.对照组患者给予常规的上消化道出血护理干预,观察组在常规护理基础上实施舒适护理干预.评定两组患者治疗后的临床效果.结果:治疗后对患者疗效进行评定,观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为73.5%,观察组总有效率与对照组比较,前者高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理干预在上消化道出血患者中的应用效果显著,能够提高临床治疗效果,值得借鉴.
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全程护理干预在精神分裂症患者治疗中的应用探析
目的:观察全程护理干预在精神分裂症治疗中的应用效果.方法:将100例精神分裂症患者进行随机分组,每组各50例,一组采用全程护理干预护理,作为观察组,另一组采用常规护理方法护理,作为对照组,并对两组患者的临床护理效果进行对比分析.结果:观察组的临床护理效果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全程护理干预能够提高精神分裂症患者的依从性,对治疗精神分裂症具有积极的意义,值得在临床上推广应用.
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维持性血液透析并发脑出血相关因素及护理
脑出血临床上分成损伤性和非损失性(又称原发性)两大类,血液透析中并发脑出血为原发性.接受血液透析的患者,一旦并发脑出血,轻者影响生活质量,重者死亡.因此,在血液透析过程中,密切注意并发脑出血,一旦发现,要及时做出评估,及早治疗,并实施有效的护理干预.现将我科2002年10月~2012年10月血液透析并发脑出血20例的相关因素和护理体会总结报告如下.
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强化行为教育干预在糖尿病足患者预防中的应用价值
目的:探讨强化行为教育干预在糖尿病足患者预防中的应用价值.方法:通过强化行为教育干预,增强糖尿病患者对DM足的认识与足部保护意识,从而降低足部损伤、溃疡、截肢的发生率.结果:干预后干预组的SAS和SDS评分均明显低于对照组,糖尿病足知识掌握情况明显好于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1C水平均明显低于对照组.在实施教育干预后1年,干预组中发生糖尿病足8例,发生率为4.65%;而对照组中发生糖尿病足12例,发生率为12.00%;经统计学分析发现干预组的糖尿病足发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=5.24,P<0.05).结论:强化行为教育干预可有效增强患者对血糖控制和对双足的保护意识,从而预防糖尿病足的发生,控制其病变的发展,降低截肢发生率.
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尿毒症患者血液透析的护理
目的:探讨尿毒症患者血液透析的护理,提高其生活质量和信心.方法:对常规96例尿毒症患者行血液透析,阐述血液透析前、中、后的护理.结果:透过对尿毒症患者细心的护理,患者病情稳定,态度乐观,透析充分,有效的提高患者生活质量和信心,延长了患者生命.结论:护理人员应做好透析全过程的护理工作,细心观察透析中病情变化,及时处理血透并发症,加强饮食指导和自我管理,提高护理质量,是尿毒症患者血液透析质量和延长生命的关键,也是顺利完成血液透析的保证.
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影响糖尿病患者治疗依从性原因分析及护理干预
目的:对影响糖尿病患者治疗依从性的原因进行分析,并探究其护理干预对策.方法:选取收治的120例糖尿病患者作为研究对象,进行评估、计划、实施三步骤的护理干预6个月,并采用护理干预调查表对患者进行两次调查,对两次调查结果进行统计分析,依此评价患者的护理干预效果.结果:对干预前后糖尿病患者治疗依从性进行对比发现,患者干预前后依从性因素变化差异有统计学意义(P＜0.01),只有经济问题没有因为护理干预措施的实施出现显著差异(P＞0.05).结论:对糖尿病患者进行护理干预,能够有效改善糖尿病患者治疗依从性,提高患者治疗有效率.
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经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会
经皮肾镜钬激光碎石术是治疗泌尿系结石的一项新技术,因其具有碎石效果好、损伤小、出血少、恢复快等优点而深受患者的欢迎[1].我院自2009年以来利用该技术治疗肾及输尿管上段结石36例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
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手术室护理对预防切口感染的效果观察
目的:探讨手术室预防性护理对控制切口感染的效果.方法:取进行普通外科手术的220例患者,将其分为对照组和观察组,各110例.对照组给予常规的手术室护理,观察组针对容易导致切口感染的因素给予预防性护理,比较两组护理效果.结果:观察组切口愈合、术后感染发生率、住院时间等均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过手术室预防性护理可有效降低切口感染的发生,促进切口愈合,缩短住院时间.
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普外手术室护士压力产生的危险因素及干预措施
目的:分析普外手术手术室护士压力产生的危险因素及干预措施.方法:选择普外科手术室48名护士作为调查对象,分析压力产生的危险因素.结果:工作强度大、工作性质特殊,风险大是手术室护士压力产生的主要危险因素,占83.33%;其次,职业潜在危险因素和岗位竞争压力大也是护士压力的主要来源,分别占68.75%和56.25%.结论:要减少手术室护士的压力,务必要科学管理,合理安排人力;改善工作环境;提高综合素质;加强心理沟通,只有这样才能大程度保证手术室护理工作质量,更好地为患者服务.
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氟哌啶醇治疗中不良反应的观察与护理
目的:对住院精神患者在氟哌啶醇治疗中出现的不良反应进行及时处理.方法:对用氟哌啶醇治疗的住院精神患者进行临床观察,发现不良反应的发生与患者体质、年龄、用药剂量、给药途经有关.结果:对患者做好有效的护理,同时通知医生对不良反应做恰当处理,可避免不良反应的发生,保证药物治疗顺利进行.结论:根据患者年龄、体质,选择合适的剂量和给药途经,可有效避免或降低不良反应发生,提高药物治疗有效性.
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肺癌袖状切除术后呼吸道的集束化护理体会
目的:回顾性分析20例患者肺癌袖状切除术后呼吸道的护理,总结肺癌袖状切除术后呼吸道管理的优化临床护理经验.方法:利用深呼吸肺功能器锻炼肺功能,雾化吸入伴小力气咳嗽增加排痰效果,机械排痰、鼻导管后吸痰以促进痰液排除.结果:患者痰液咯出顺利,术后并发症减少,肺部疾病恢复增快.结论:护理人员除了要熟练掌握各种护理操作技能,给患者以安全感外,更要有敏锐的观察力和高度的责任心.
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护理路径对白内障实施健康教育的效果评价
目的:探讨护理路径对白内障实施健康教育的效果评价.方法:选择白内障患者120例都给予小切口手术联合人工晶状体植入治疗和积极的基于护理路径的健康教育,干预周期为1个月.结果:干预后患者的视力明显提高,眼压明显下降,与护理前对比差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,患者的躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康得分明显高于干预前(P<0.05).结论:护理路径对白内障实施健康教育能有效改善视力与提高眼压,同时有利于生活质量的提高.
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妊娠及产褥期下肢深静脉血栓形成的预防及护理
目的:总结妊娠及产褥期下肢深静脉血栓(DVT)的预防和护理措施.方法:对18例DVT患者血栓的高危因素进行分析,并提出合理的护理对策.结果:18例DVT患者中下肢静脉管腔完全再通16例,部分再通2例,无复发和严重并发症发生.结论:有效的护理干预措施可预防妊娠及产褥期DVT的发生,促进妊娠及产褥期DVT患者的康复.
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无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者的护理分析
目的:分析无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者的护理方法,提高临床护理质量.方法:选择近2年急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者100例,将患者分为观察组和对照组,对两组患者并发症发生情况、呼吸机使用时间以及病情好转时间进行观察记录并对比分析,总结优化的护理措施.结果:观察组患者并发症情况明显少于对照组,呼吸机使用时间以及病情好转时间与对照组比较有显著缩短(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭疗效肯定、快速、安全,治疗期间实施护理干预对患者病情好转有很好的临床价值,具有重要意义.
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脑外科护理安全隐患分析与防范措施
护士是患者安全网的重要组成部分,他们尽职的工作很有可能将患者从脑外科死亡并发症中挽救过来.但是在脑外科护理中,护士的超负荷工作、工作时受干扰以及医护团队的沟通不良造成了安全隐患.笔者首先总结了脑外科护理中存在的安全隐患,然后提出了相关防范措施:健全护理安全组织管理机构、实行协同护理康复措施、加强护理安全的知识培训、加强护理安全的高科技管理和实现护理安全的流程化管理.
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优质护理模式应用于消化内科住院患者的效果评价
目的:评价优质护理模式在消化内科住院患者的效果.方法:将74例确诊为消化内科疾病的患者作为研究对象,患者住院期间采用优质护理,内容主要有:加强护理规范化操作、健康教育、心理指导,对比患者出入院时的焦虑抑郁评分SAS及SDS,患者对病情的知晓率及对护理工作的满意度情况.结果:患者入院时的SAS及SDS评分均显著高于正常人,经过优质护理服务出院时的评分均得到有效的改善,差异有统计学意义(P<0.05),患者对自我病情的知晓率为91.9%,满意度为94.65%.结论:优质护理模式可以很好的改善患者的焦虑抑郁状况,并提升患者对疾病的知晓率及满意度,改善患者的生活质量.
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床边血液透析救治急性肾功能衰竭患者的护理
目的:总结急性肾功能衰竭患者床边行血液透析治疗的护理要点.方法:采用血液透析器、股静脉插管留置或者颈内静脉留置针建立血管通路,保证透析的流量充足,使透析顺利进行.结果:18例经抢救症状改善,2例死亡.结论:重症肾功能衰竭患者床边行血液透析效果理想,患者症状明显改善.
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循证护理在原发性肝癌介入治疗术后并发症效果分析
目的:探讨循证护理在原发性肝癌介入治疗术后并发症效果情况.方法:分析80例原发性肝癌患者临床资料,依据护理措施不同进行临床分组,常规护理组40例和循证护理组40例.结果:循证护理组发热、腹部疼痛、胃肠道反应、肝肾功能损害发生率均明显低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在原发性肝癌介入治疗应用,可以明显的降低术后并发症的发生率,提高临床护理质量.
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双向查对制度在门诊输液护理中的效果观察
目的:研究在门诊输液的护理过程中采用双向查对制度的效果.方法:将进行试验的患者分成两组,并分别用双向查对方法和传统的查对方法进行门诊输液护理.结果:在门诊输液护理过程中用双向查对方法出现失误的概率低而且患者反映护理效果好.结论:在门诊输液护理过程中用双向查对法代替传统的查对方法护理效果较好,应该在以后的门诊输液护理过程中大力推广.
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乳腺癌根治术后患肢康复训练效果观察
目的:观察康复训练对乳腺癌根治术后患侧上肢的效果.方法:选取采用根治术治疗的60例乳腺癌患者在其术后进行系统的、完整的、科学的、合理的康复训练,观察其患肢改善情况.结果:通过康复训练后,患侧上肢功能和肿胀情况有明显地改善,与锻炼前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:科学合理的康复训练可减少关节障碍,大限度恢复其功能,提高患者的生活质量.
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护理风险管理在高干科应用的效果评价
目的:探讨护理风险管理在高干科的实施与效果.方法:分析收治的226例高干科住院患者护理不良事件发生的原因,运用风险寻源、归因分析;选择收治的248例高干老年患者实施护理风险管理,观察实施前后护理不良事件的发生情况.结果:实施后住院患者的满意度及护理质量明显优于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05),护理不良事件及护理投诉事件发生率明显低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:持续开展护理风险管理干预,能有效提高护理质量,保证患者安全,减少风险事件的发生.
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成人股骨头缺血坏死的X线平片和CT诊断
目的:探讨成人股骨头缺血坏死的X线平片和CT诊断价值.方法:收集25例股骨头缺血坏死患者的平片和CT资料,分别对股骨头全貌、骨关节面、髋关节间隙、骨小梁细小断裂及确定病灶部位、形态、范围和结构等方面进行对比分析.结果:平片在显示股骨头全貌、骨关节面、髋关节间隙方面比CT优越,而CT对显示骨小梁细小断裂及确定病灶部位、形态、范围和结构等方面等方面明显优于X线平片.结论:平片和CT结合能较准确评价成人股骨头缺血性坏死病变程度及分期,有利于选择合适的治疗方案.
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影响切开复位钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效因素分析
目的:探讨可能影响切开复位钢板内固定手术治疗桡骨远端骨折的疗效因素.方法:回顾性分析采用切开复位钢板内固定治疗桡骨远端骨折随访资料完整的39例.临床疗效以Gartland和Werley腕关节评分标准评定,采用有序logistic回归分析.对可能影响疗效的因素:年龄、性别、骨折类型、内固定方式(锁定钢板或非锁定钢板) 进行分析.结果:优22 例、良11例、可4例、差2例.结论:桡骨远端骨折的手术治疗的疗效与性别、年龄无关(P>0.05),骨折的类型,内固定方式与疗效有关(P<0.05),锁定钢板与普通钢板相比,能取得更好的疗效,差异有统计学意义(P<0.05).
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股骨头早期缺血坏死X线与CT诊断分析
目的:探讨股骨头早期缺血坏死的X线和CT影像学表现,分析其临床诊断价值.方法:回顾性分析手术治疗的48例单侧股骨头早期缺血坏死患者的X线和CT影像结果.结果:X线和CT对于早期股骨头缺血坏死的诊断价值不同,其中X线的诊断率为52.1%,CT的诊断率为75%.结论:X线和CT都可以诊断股骨头早期缺血坏死,CT的诊断敏感性高于X线.
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应用组织芯片检测Bmi-1及P16在胆管细胞癌中的表达及意义
目的:探讨Bmi-1及P16基因表达与胆管癌发生、发展的关系.方法:本文采用免疫组织化学技术SP法检测人胆管细胞癌组织芯片150芯(其中包括70例胆管细胞癌组织和癌旁组织5例)标本的Bmi-1及P16蛋白的表达.结果:在胆管细胞癌组织及癌旁组织中,Bmi-1和P16蛋白显著差异表达.结论:Bmi-1在胆管细胞癌组织中呈高表达,而P16蛋白在胆管细胞癌组织中呈低表达,且Bmi-1与P16蛋白的表达呈负相关,可能与胆管癌的发生、发展有关,与预后是否有关,尚需进一步的研究.
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改良青光眼手术与传统小梁切除术疗效比较
目的:分析比较改良青光眼小梁切除滤过术与传统小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法:选取102例(134只眼)青光眼患者,随机分为观察组和对照组,分别行改良巩膜瓣联合可松解缝线青光眼手术和传统小梁切除术,术后随访6~12个月,观察两组视力矫正、眼压、滤过泡、前房形成等情况.结果:改良青光眼小梁切除滤过术疗效优于传统小梁切除术.结论:采用改良青光眼小梁切除滤过术治疗青光眼具有视力恢复明显、降眼压效果好、前房更稳定、滤过泡形成好等优势,值得临床推广应用.
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床分析
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床应用可行性与安全性.方法:选择妊娠合并子宫肌瘤的患者80例,根据随机抽签法分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用剖宫产同时行肌瘤切除,对照组采用阴式分娩同时行肌瘤切除.结果:两组都顺利分娩,两组的手术时间、术中出血量与术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).两组产后的产褥感染和子宫复旧不良等并发症对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,对产妇无严重负面影响,值得推广应用.
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腹腔镜下纤维胆道镜取石与直视下取石在胆囊合并胆总管结石治疗中的对比研究
目的:探讨腹腔镜下纤维胆道镜取石与直视下取石治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取普外科收治住院的胆囊合并胆总管结石患者60例进行回顾性分析,按手术方式的不同分为观察组30例和对照组30例.观察组给予腹腔镜纤维胆道镜取石手术治疗,对照组给予腹腔镜直视下取石治疗.观察对比两组手术情况包括手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症的发生情况、住院时间等,并且观察两组术后胆总管通畅率、结石残留率、结石复发率.结果:两组患者的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),术中出血量、术后排气时间、总住院时间虽短于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后胆总管通畅率、结石残留率、结石复发率均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症的发生率为6.67%,显著低于对照组的23.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术中纤维胆道镜探查胆管进行取石治疗胆囊并胆总管结石,安全性高、临床疗效显著且创伤小、并发症少,值得临床推广.
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经全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床效果分析
目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床应用.方法:回顾性分析收治的80例非小细胞肺癌患者的临床资料,分为观察组(全胸腔镜肺叶切除术)和对照组(传统开胸手术)各40例.分别比较手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、VAS评分、术后胸腔引流时间、平均住院时间、术后并发症等情况.结果:两组患者均顺利完成手术,观察组和对照组的淋巴结清扫差异无统计学意义(P＞0.05).观察组在术中出血、术后胸腔引流时间、住院时间、术后并发症等指标上与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全胸腔镜下肺叶切除术较传统开胸手术的创伤小,并发症低,术后肺功能恢复好,疗效确切,值得临床推广.
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95例类风湿关节炎患者血清抗CCP抗体及RF检测分析
目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)的检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、速率散射比浊法分别检测RA组95例,非RA对照组80例和健康对照组80例血清抗CCP抗体和RF.结果:RA组血清RF和抗CCP抗体浓度分别为(73.52±22.38)U/ml和(155.58±28.85)U/ml,阳性率分别为76.84%和73.68%,均显著高于非RA组和健康对照组(P<0.05).抗CCP抗体对RA诊断的灵敏度和特异性分别为73.68%、97.50%,RF对RA诊断的灵敏度和特异性分别为76.84%、86.87%.在RA患者中抗CCP抗体与RF阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).2种检测方法之间无相关性.结论:联合检测抗CCP抗体、RF有助于类风湿关节炎的早期诊断和预测病情的进展.
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生物蛋白胶封堵在胎膜早破治疗中的临床应用
目的:将使用生物蛋白胶封堵的胎膜早破患者及不使用生物蛋白胶封堵的胎膜早破患者从孕妇、胎儿、新生儿的影响等多个方面进行比较,观察生物蛋白胶封堵技术治疗胎膜早破的疗效.方法:将2011年我院产科共收治妊娠<32周胎膜早破患者48例与2010年收治的妊娠<32周胎膜早破患者32例进行比较.2011年收治的所有患者除了采取绝对卧床、抬高臀部、定期B超检查、监测孕妇及胎儿情况、使用抗生素预防感染、保胎等传统治疗外,还在确诊后行生物蛋白胶封堵.2010年的患者仅采用绝对卧床、抬高臀部、定期B超检查、监测孕妇及胎儿情况、使用抗生素预防感染、保胎等传统治疗观察治疗后孕妇羊水指数,胎儿双顶径,新生儿出生时体重及孕妇的不良反应,比较两种治疗的差异.结果:研究组在封堵治疗过程中均一次封堵成功,没有不良反应发生,其中有2例孕妇术后1周阴道流水停止.B超检查显示羊水指数均在(6±2)cm,胎儿每周双顶径增长均达到(0.15±0.02)cm,延长孕周短(5±2)周,10例早产,38例继续妊娠至37周.新生儿出生时体重为(2 000±260)g,无1例发生NRDS.对照组中胎龄延长长达到10 d,短者24 h内出现早产分娩,早产儿平均体重1 400 g,均发生NRDS,有2 例放弃治疗,4例在NICU 行治疗,终因各种并发症死亡.48 例行封堵治疗孕妇未发生过敏反应,无阴道出血及产后出血和感染等.结论:应用生物蛋白胶结合宫颈环扎术治疗胎膜早破,手术操作简单,可延长了孕周,提高了新生儿成活率,无不良反应,具有广泛的应用前景.
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防风通圣颗粒联合液氮冷冻治疗神经性皮炎的疗效观察
目的:评价防风通圣颗粒联合液氮冷冻治疗神经性皮炎的临床疗效和安全性.方法:120例神经性皮炎患者分为A组、B组和C组各40例,A组患者口服防风通圣颗粒,每天2次,每次3 g,液氮冷冻治疗,每周3次,连续2周为1个疗程;B组液氮冷冻治疗,每周3次,连续2周为1个疗程;C组患者口服防风通圣颗粒,每天2次,每次3 g,连续治疗2周为1疗程.结果:A组患者治疗后基愈率为75%、显效率为20%、进步率为5 %、无效率为0%,有效率为95%;B组患者治疗后基愈率为55%、显效率为20%、进步率为22.5%、无效率为2.5%,有效率为75%;C组患者治疗后基愈率为52.5%、显效率为17.5%、进步率为25%、无效率为5%,有效率为70%.A组与B组、C组疗效比较差异均有显著的统计学意义(χ2=4.8039,P0.0284;χ2= 7.013 0,P＝0.0081);B组与C组疗效比较差异无显著的统计学意义(χ2=0.250 8,P＝0.616 5).三组患者均无明显不良反应.结论:防风通圣颗粒联合液氮冷冻治疗神经性皮炎是安全的、有效的.
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外周血TNF-α、TGF-β、IL-6水平及DVH参数与放射性肺损伤关系研究
目的:研究肺癌患者血浆中TNF-α、TGF-β、IL-6水平及DVH参数与放射性肺损伤(RILI)发生的关系.方法:回顾性分析70例肺癌患者放疗前及照射45～50 Gy时血浆中TNF-α、TGF-β、IL-6的含量;DVH参数包括V5,V10,V20,V30,V40及MLD与RILI的发生情况.观察终点为≥1 级RILI.结果:70例患者中有25例发生了RILI,单因素分析显示,放疗前血浆中IL-6基础水平、MLD是RILI发生的相关因素(P＜0.05).多因素分析显示放射治疗前IL-6水平较高可能是RILI发生的独立危险因素(OR值分别为1.050,P＜0.05).结论:放射治疗前IL-6高水平发生RILI的风险较高,该发现对临床有一定指导意义.
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红细胞沉降率和C-反应蛋白联合检测在儿科疾病中的应用
目的:观察儿童呼吸道炎症疾病及免疫性疾病中红细胞沉降率(ESR)与C-反应蛋白(CRP)的关系.方法:检测和比较正常对照组和疾病组的ESR和CRP水平.结果:WBC、ESR、CRP在以上两种儿科疾病都有不同程度的升高,且三者升高的水平呈正相关.结论:ESR和CRP都是反应炎症的良好指标,ESR和CRP的增高在免疫性疾病患者中较WBC更灵敏.
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肠癌术后肝转移相关因素分析及对预后的影响
目的:对肠癌术后肝转移的相关因素以及预后情况进行分析探讨,为今后的临床预防和治疗工作提供可靠的参考依据.方法:抽取收治的肠癌术后患者98例,将其按照是否发生肝转移分成转移组和对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:肝转移组患者病程较对照组长(P<0.05),分化程度较对照组高(P<0.05),临床分期、血清CEA、CA199值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠癌术后发生肝转移的主要影响因素为患者的病程、分期、分化程度以及血清CEA、CA199值异常等,临床应给予关注,采取积极有效措施进行早期干预,以降低肝转移的发生.
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辽宁阜新地区老年人社区获得性肺炎160例临床分析
目的:了解辽宁阜新地区老年人社区获得性肺炎(CAP)的临床特征,提高老年人CAP的诊疗水平.方法:分析阜新地区160例老年人CAP的临床资料.结果:患者多伴基础疾病,易发生并发症.老年人CAP的混合感染不容忽视,以细菌合并不典型病原体为常见,常见的不典型病原体为支原体.临床症状、体征及辅助检查不典型者较多,影响临床治疗效果.结论:在老年人CAP的诊治过程中要结合本地区发病特点,掌握发病规律,做到早诊断早治疗,同时应强调加强基础疾病和并发症的治疗,以提高治愈率,缩短病程和降低费用.
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急性心内膜下心肌梗死的临床分析
目的:探讨急性心内膜下心肌梗死的临床表现及其诊断与治疗方法.方法:选择急性心内膜下心肌梗死的患者35例,观察患者的临床症状.对35例患者进行一定的活动限制,并结合现在先进的吸氧、扩冠以及抗血小板聚积等方式对患者进行治疗.结果:经过对患者综合的治疗后,33例患者治愈好出院,但有2例在抢救中猝死.结论:心电图是比较常用的检查方式,但是其具有一定的局限性,心肌酶学检查是诊断急性的心内膜下心肌梗死的重要措施,综合疗法可有效改善疾病预后,值得临床推广.
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开腹和腹腔镜胆囊切除术对比分析
目的:对开腹和腹腔镜胆囊切除术的临床效果进行分析.方法:选取胆囊切除手术患者200例,随机分为两组,常规组患者100例常规进行开腹手术治疗;微创组患者100例在腹腔镜下进行手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:微创组患者术后住院治疗时间、患者满意度、术中出血量等均明显优于常规组患者,两组比较具有统计学意义(P<0.05),其中微创组有1例患者术中视野不清转为开腹手术治疗,手术成功率与常规组患者对比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未因手术操作导致严重不良后果发生.结论:腹腔镜手术是胆囊炎手术切除理想的手术方式.
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CT影像对胸主动脉钝性伤的诊断价值
目的:探讨CT影像对胸主动脉钝性伤的诊断价值.方法:选择拟诊断为胸主动脉钝性伤患者40例,都给予螺旋CT影像诊断与急诊手术确诊.结果:CT主要的直接征象为双腔征、内膜瓣钙化、蛛网征等,增强中可见管腔内"Y"形低密度影间隔.以手术确诊为金标准,CT影像对胸主动脉钝性伤的诊断敏感度为100.0%,特异度为83.3%.结论:CT影像对胸主动脉钝性伤的应用能有效获得诊断信息,敏感性与特异性都比较高,值得临床推广应用.
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病毒性心肌炎21例临床分析
目的:总结21例病毒性心肌炎的临床诊治经验和体会.方法:回顾性分析21例病毒性心肌炎患者的临床资料,并采用综合疗法对其进行治疗.结果:15例症状和心电图完全恢复正常,6例好转出院.结论:主要采取对症、支持抗病毒等综合措施,提高病毒性心肌炎的治愈率,减少心肌炎的后遗症,降低扩张型心肌病的发生率.
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完全腹膜外疝修补术136例手术体会
目的:总结136例完全腹膜外疝修补术的手术经验和体会,探讨如何较快提升TEP手术的学习曲线.方法:收集136例TEP,其中腹腔镜下TEP 90例96侧,开放性TEP 46例52侧临床资料,总结手术经验.结果:136例手术患者中,行腹腔镜下TEP中转改变为开放性TEP共2例(1.47%),术后腹股沟血清肿发生6例(4.41%),疝复发1例(0.7%),术后平均住院天数腹腔组为(3.6±0.8)d,开放组为(6.8±0.95)d,术后无一例发生切口感染和植入物的排斥.结论:腹腔镜TEP、开放性TEP均是安全有效的修补方式,具有互补性,开放性TEP的手术解剖体会对于较快提升腹腔镜TEP的学习曲线有很大裨益.
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钼靶X线对非肿块型乳腺癌诊断价值
目的:探讨钼靶X线在非肿块型乳腺癌中的诊断价值,提高非肿块型乳腺癌的影像学早期诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实、并有完整影像学资料的17例非肿块型乳腺癌患者钼靶X线征象,评价钼靶X线对非肿块型乳腺癌患者的诊断意义和应用价值.结果:17例非肿块型乳腺癌中,临床触及肿块者10例,未触及肿块者7例.影像表现为恶性钙化8例,结构扭曲5例,小片状高密度影4例.钼靶X线诊断准确14例(82.4%);误诊2例,占11.8%;漏诊1例,5.8%.结论:钼靶X线对非肿块型乳腺癌的诊断方便快捷、诊断准确率较高,密切结合临床病史及查体更能有效防止漏误诊.
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68例顽固性血精患者经尿道精囊镜诊治分析
目的:研究经尿道精囊镜技术对药物治疗无效的顽固性血精患者的诊断及治疗意义.方法:选取68例顽固性血精患者为研究对象,入院后完善相关常规检查及泌尿系统专项检查,排除肿瘤、感染等疾病后行,行精囊镜下囊肿激光灼除、结石和血凝块NaCl溶液加压冲出等诊治举措,术后常规留置尿管和抗生素预防感染,随访半年,统计相关研究指标.结果:治愈率92.64%,血精患者的病因包括精囊壁炎性出血、射精管出血、精囊结石及精囊囊肿,术后并发症少.结论:采用精囊镜技术对顽固性血精患者进行诊治,具有创伤小、效果好、并发症少等优点,值得在临床推广.
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不同方法检测红细胞沉降率结果比较分析
目的:了解不同方法检测红细胞沉降率(简称血沉)结果的差异性.方法:取静脉血以109 mmol/L枸橼酸钠与血液1:4抗凝,同时用传统魏氏法(Westergren)、改良(Vacuette移液管)法、MICROsed-system全自动血沉仪(简称血沉仪)测定血沉,并检查仪器法的重复性或抗凝管的差异性.结果:低值组魏氏法与改良法结果比较差异无统计学意义(P>0.05),魏氏法与血沉仪法以及改良法与血沉仪法结果比较差异有统计学意义(P<0.05),其中魏氏法测值比改良法值低6.37%,而比血沉仪法值高8.37%,改良法测值比血沉仪法值高13.86%;高值组魏氏法与改良法和血沉仪法结果比较差异无统计学意义(P>0.05),改良法结果与血沉仪法结果比较差异有统计学意义(P<0.05),其中魏氏法测值比改良法值低1.52%,而比血沉仪法值高3.55%,改良法测值比血沉仪法值高5%.血沉仪测定低值血沉精密度(CV%)为9.52.结论:血沉仪法操作简便,快速,能自动记录,自动打印,有批量测定的优点等,但在,临床应用时要溯源至魏氏法或制定自己的参考值,否则容易误导临床诊断,改良法结果可用于临床诊断疾病.
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探讨原发性阑尾腺癌误诊病例超声声像图表现及误诊原因
目的:探讨原发性阑尾腺癌误诊病例超声声像图表现和误诊原因.方法:回顾分析5例经手术后病理证实为原发性阑尾腺癌患者超声声像图表现及临床特点.结果:原发性阑尾腺癌误诊病例中3例误诊为急性单纯性阑尾炎,2例误诊为阑尾周围脓肿.结论:原发性阑尾腺癌部分病例超声声像图及临床表现缺乏特异性,极易误诊,探讨误诊原因,提高术前诊断率.
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肱骨中下段骨折时采用手术治疗和非手术治疗的效果
目的:对肱骨中下段骨折时采用手术治疗以及非手术治疗的临床效果进行比较和分析.方法:以64例肱骨中下段骨折患者为研究对象,采用随机分配的原则,将其分成对照组和试验组,对照组采用手术治疗的方法,试验组则采用非手术治疗的方法,对两组患者的临床效果进行观察和比较.结果:临床研究结果显示,试验组在骨折愈合时间、骨不连发生率以及桡神经损伤发生率上,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在肘关节Mayo评分上差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床研究结果表明,对肱骨中下段骨折患者采用非手术方式,相比手术治疗而言,其具有更高的骨折愈合率,且骨折部位的愈合时间较短,骨不连以及桡神经损伤的发生率相对较低,具有较高的临床应用价值,值得推广.
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人工髋关节置换术后疼痛成因探究
目的:对人工髋关节置换手术后产生疼痛的原因进行研究和分析,并采取相关的预防措施.方法:对356例人工髋关节置换手术患者进行研究,分析其产生疼痛的原因、临床特点以及预防措施.结果:患者出现早期疼痛的有30例,其中2例发生切口感染、2例为切口血肿、10例为下肢深静脉栓塞、6例为神经损伤、由于原发膝关节发生病变而导致的疼痛患者有6例、2例为原创伤、2例为异位骨化.结论:在对患者进行手术之前,要对患者进行严格的评估,同时要做好相关的术前准备,正确的操作手术,缩短手术时间,在术后要对患者进行正确的处理,并进行早期功能训练,有效地避免和预防患者发生早期疼痛.
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幼儿急疹90例临床分析
目的:分析幼儿急疹的临床特点及各种表现出现几率,以助早期诊断,正确治疗.方法:对90例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:年龄6~12个月患儿72例,占80%;生后初次发热77例,占85.55%;枕后、耳后淋巴结肿大85例,占94.4%;腹泻74例,占82.2%;高热惊厥8例,占8.8%;前囟隆起12例,占13.3%.全部病例均热退疹出或疹出热退.90例患儿均治愈,其中70例给予抗病毒治疗,20例给予抗病毒、抗生素联合治疗.结论:幼儿急疹为婴幼儿时期常见的出疹性疾病,及时、正确地做出诊断是关键,积极采取抗病毒治疗是首选.
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评估两种治疗方法对有生育愿望的异位妊娠患者的近远期影响
目的:探讨两种治疗方法对有生育愿望的异位妊娠患者的近远期影响.方法:回顾性分析异位妊娠患者125例,采用腹腔镜保守手术治疗65例,采用药物保守治疗60例,对比两组患者治疗后的近远期结局.结果:腹腔镜保守手术治疗组患者住院时间为(4±1.5)d,治愈率为100%,明显优于药物保守治疗.腹腔镜保守手术治疗组术后输卵管通畅率为90.8%,再次宫内妊娠率为56.92%,再次异位妊娠率20%;药物保守治疗组分别为73.33%、45%、23.33%.两组治疗后输卵管通畅率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:有生育愿望的异位妊娠患者,腹腔镜保守手术治疗优于药物保守治疗.
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血尿酸水平与男性2型糖尿病的发病关系
目的:探讨血尿酸水平与男性2型糖尿病的发病关系.方法:选择男性2型糖尿病患者60例作为观察组,同期选择男性非糖尿病患者60例作为对照组,两组都进行血清尿酸水平的检测.结果:观察组的血尿酸含量明显高于对照组(P<0.05),同时观察组的高尿酸血症发病率明显高于对照组,对比差异也有统计学意义(P<0.05).结论:男性2型糖尿病患者多伴随有血尿酸增高,导致高尿酸血症,需要及时进行诊治.
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显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效分析
目的:探讨分析显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效.方法:回顾性分析矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料,分析该肿瘤的临床症状、影像学检查和手术治疗方法.结果:术后患者的临床症状显著改善,Ⅰ级切除25例,占69.4%;Ⅱ级切除7例,占19.4%;Ⅲ级切除4例,占11.1%;Ⅱ级切除和Ⅲ级切除患者术后进行放疗,随访半年,33例患者恢复正常生活工作自理能力,2例患者出现轻微偏瘫,随访期内无1例复发.结论:显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效优,术后患者的生活质量显著改善,自理能力恢复,患者和家属的满意度高,值得临床推广使用.
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改良塔式加压包扎预防肛门术后并发症的临床研究
目的:探讨肛门术后腹胀、肛门坠胀感、疼痛、尿潴留等并发症的预防方法,降低肛门手术后并发症的发生率.方法:观察组术后应用改良塔式加压包扎,外加丁字带包扎固定,并设对照组进行观察.结果:观察组在降低伤口疼痛、腹胀、肛门坠胀感方面优于对照组,其差异有统计学意义;止血效果确切,能及早发现肛门术后出血;尿潴留发生率低于对照组.结论:应用改良塔式加压包扎,在预防肛门手术后腹胀、肛门坠胀感、疼痛、尿潴留等方面有较好的临床效果.
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178例慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的符合率研究
目的:探讨CAG胃镜诊断与病理组织学诊断的符合率,提高CAG的诊断正确率.方法:对178例胃镜诊断CAG倾向和/或病理诊断CAG的病例进行分析.结果:胃镜下诊断CAG倾向165例,其中126例与病理结果相符合,符合率为76.36%;病理诊断CAG147例,其中胃镜漏诊CAG倾向者21例,漏诊率为14.3%;胃窦是胃镜诊断和病理组织学诊断CAG倾向多的部位.结论:胃镜与病理诊断CAG的符合率较低,胃镜下CAG特征性表现越多,与病理组织学诊断的符合率越高,胃镜检查医师需要仔细观察并多点多部位活检,有助于提高胃镜CAG的诊断率.
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支气管镜在开胸术后的应用分析
目的:对支气管镜在开胸术后的应用效果进行分析.方法:选取开胸术后肺不张患者40例,随机分为两组,常规组患者20例常规进行检查和治疗,联合组患者20例在常规检查和治疗基础上联合应用支气管镜,对比两组患者的检查和治疗情况.结果:联合组患者的治疗成功比例、明确诊断比例、术后住院治疗时间、患者满意度均明显优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均排除因诊断和治疗导致严重不良反应发生.结论:针对开胸术后肺不张患者在常规检查和治疗基础上,联合应用支气管镜,能够有效地提高治疗成功比例、明确诊断比例,缩短术后住院治疗时间,明显提高患者的满意度,安全性较高,创伤性较小,为开胸术后肺不张患者较为理想的检查方法.
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腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察
目的:对腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果进行观察并探讨.方法:选择接诊的良性卵巢囊肿患者98例,其中49例患者在腹腔镜下进行手术切除治疗,视为试验组;另外49例患者通过常规开腹手术行切除术,视为对照组.统计两组手术时间、手术失血量、术后排气时间、住院时间、费用以及术后恢复劳动时间等情况进行统计后对比分析.结果:试验组的手术时间、手术失血量、术后排气时间均比对照组更短;且住院时间和总体花费也较对照组更少,恢复劳动时间较对照组更短;两组上述指标比较差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:在腹腔镜辅助下进行手术切除,其手术耗时更短、手术期间出血更少、总体临床疗效更好,花费少,值得进一步推广应用.
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社区人群骨质疏松原因分析及预防与治疗
目的:探讨社区人群骨质疏松原因分析、预防与治疗对策.方法:选择进行调查与骨密度检查的社区居民600例,分析骨质疏松发病原因.结果:社区人群中发生骨质疏松70例,发生率为11.7%.Logistic 回归分析结果显示家族病史、每天日光照射时间、生活压力状态与文化程度是导致社区人群骨质疏松发病的主要独立危险因素(P<0.05).结论:社区人群骨质疏松的发病率在逐渐增加,要积极根据发病原因加强预防与治疗.
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小儿急腹症的超声改变及临床应用
目的:探讨小儿急腹症的超声特征和临床应用.方法:分析280例非外伤性小儿急腹症超声声像改变特点,并将超声检查结果与治疗结果对比分析.结果:280例急腹症中超声诊断为肠套叠32例,阑尾炎115例,肠梗阻36例,输尿管结石8例,肠系膜淋巴结炎48例,先天性肥厚性幽门狭窄4例,阴道斜隔综合征1例,腔内异物6例,与临床诊断符合率为89.3%.结论:超声对小儿急腹症的诊断和鉴别诊断非常重要,可作为首选的辅助诊断方法.
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肘关节功能障碍手术松解的临床疗效分析
目的:探讨肘关节功能障碍行手术松解的临床疗效.方法:选择86例肘关节障碍患者,随机分成两组,每组43例,分别采用开放松解术和关节镜松解术治疗.根据Mayo肘功能评分标准,对两组术后关节活动度差异和康复情况进行评分.结果:经术后7~24个月随访,均未发现严重的并发症.比较两组患者手术松解前后Mayo肘关节功能情况可知,两组患者术后评分均明显高于术前评分,组内手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两组患者不同的手术方法松解术对患者肘功能具有良好的疗效,都取得了满意的治疗效果,两组之间没有统计学差异,均可应用于临床.
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脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术的临床效果分析
目的:探究脐部单孔法腹腔镜法在小儿阑尾切除手术中的临床效果.方法:对52例小儿急性阑尾炎患者采用脐部单孔法腹腔阑尾切除术,对患者的手术时间、术后排气时间、住院时间进行统计.结果:患者手术时间为10~43 min,平均(20.6±6.65)min,术后的排气时间4~26 h,平均(16±5.55)h.术后切口全部Ⅰ期愈合,近期观察无并发症,腹部无切口瘢痕.结论:脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除手术是小儿阑尾炎治疗中有效的手术方法,值得临床推广.
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小儿肺炎支原体肺炎临床分析
目的:对小儿肺炎支原体肺炎进行临床分析.方法:选取小儿肺炎患者200例,随机分为两组,传统组患者100例采用红霉素静脉滴注治疗;阿奇霉素组患者100例采用阿奇霉素静脉滴注治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:阿奇霉素组患者临床治疗效果、症状缓解时间、不良反应均高于传统组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对小儿肺炎支原体肺炎患者进行阿奇霉素静脉滴注治疗可有效地提高临床治疗效果,显著缩短临床症状缓解时间,减少不良反应,安全性较高,可依据患儿的情况进行应用和治疗.
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口腔原发性恶性黑色素瘤9例临床病理分析
目的:探讨口腔原发性恶性黑色素瘤的临床病理特征,提高对口腔原发性恶性黑色素瘤的早期及时正确的诊断和合理治疗.方法:收集9例口腔原发性恶性黑色素瘤的临床资料进行分析.结果:发生于硬腭者4例,上腭牙龈者3例,颊部2例.临床表现为黑色斑块者4例,黑色斑点者2例,黏膜下结节者2例,慢性不愈合溃疡者1例,其中4例颈部淋巴结有转移.结论:口腔原发性恶性黑色素瘤虽然少见,但因其是一种高度恶性肿瘤,诊断应结合病史及病理组织学改变,及时做出诊断.
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虚挂线治疗高位肛瘘21例临床分析
目的:探讨虚挂线治疗高位肛瘘的临床疗效.方法:对21例高位肛瘘用虚挂线手术方法治疗,对其疗效进行观察.结果:本组21例患者术后8周切口全部愈合,肛门功能无明显异常,随访1年无复发.结论:虚挂线治疗高位肛瘘是对祖国传统医学的扬弃,实践证明患者痛苦小,能够有效保护好肛门功能,可取得相对理想的疗效,值得临床大力推广.
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腹腔镜下手术治疗胃间质瘤探讨
目的:总结腹腔镜下手术治疗胃间质瘤的体会.方法:对31例腹腔镜下手术治疗胃间质瘤患者的临床资料进行回顾性研究.结果:31例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间(60.5±12.6)min,平均术中出血量(52.3±13.1)ml,术后鼓励其早期下床运动,通气时间(25.8±3.7)h,通气后开始进食流质饮食,术后住院时间(5.6±1.2)d,术中及术后无并发症出现.结论:腹腔镜下手术治疗胃间质瘤安全、微创、可靠,具体术式需根据间质瘤的位置、大小灵活确定.
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等离子电切联合钬激光碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石
目的:探讨等离子电切联合钬激光碎石治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法:总结38例膀胱结石合并良性前列腺增生患者应用经尿道电切镜鞘钬激光碎石同期应用等离子电切切除增生前列腺腺体的临床资料.结果:38例手术均获成功,手术时间55~150 min,平均80 min,其中碎石时间15~60 min.前列腺切除时间40~90 min.术后平均4~7 d拔除尿管,排尿通畅,无尿失禁等并发症,无结石残留.结论:等离子双极电切联合钬激光碎石是治疗BPH并膀胱结石微创、安全而有效的方法.
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两种方法治疗高血压合并冠心病的疗效观察
目的:观察氨氯地平阿托伐他汀钙片与硝苯地平缓释片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法:选择进行高血压合并冠心病治疗的100例患者为研究对象,随机平均分为研究组和对照组,研究组50例给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组50例给予硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者经过6周治疗后,研究组临床疗效总有效率为88.00%,对照组临床疗效总有效率为70.00%,研究组明显优于对照组,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片比硝苯地平缓释片治疗高血压合并冠心病的疗效更好,值得临床推广使用.
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思密达联合氯丙嗪保留灌肠治疗轮状病毒肠炎临床观察
目的:探讨思密达联合氯丙嗪保留灌肠治疗轮状病毒肠炎的临床效果.方法:对照组给予抗感染[病毒唑10~15 mg/(kg·d)],给予口服葡萄糖酸锌、妈咪爱(枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂),维持水、电解质、酸碱平衡等综合治疗.治疗组在此基础上给予氯丙嗪0.5 mg/(kg·d),思密达1岁以内1袋/d,1~2岁2袋/d,两药混合溶于10~30 ml、36℃NaCl溶液中保留灌肠,保留时间1小时以上,2次/d.结果:治疗组有效率明显高于对照组.结论:思密达与氯丙嗪两药联合保留灌肠,不但避免静脉输液的不良反应,又能解决静脉穿刺的困难,还能缩短病程,减轻患者费用.
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痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床应用
目的:探讨痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效及应用价值.方法:将248例急性上呼吸道感染患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予头孢类抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液,观察两组临床症状改善情况和总有效率.结果:观察组咽痛及充血消失时间、咳嗽消失时间及退热时间均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组咽拭子培养阳性率为2.1%,临床总有效率为93.8%,对照组咽拭子培养阳性率为11.1%,临床总有效率为76.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液能显著改善上呼吸道感染患者临床症状,提高临床总有效率,具有重要的临床应用价值.现报告如下.
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究
目的:对比研究瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床作用和效果.方法:将使用瑞舒伐他汀治疗的123例冠心病患者作为观察组,以同期应用阿托伐他汀治疗的另外119例患者为对照组,对比两组效果.结果:观察组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标改善程度均显著优于对照组,且hs-CRP水平显著低于对照组,LVEF和FMD等心功能改善程度也显著优于对照组,两组各项数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与阿托伐他汀相比,应用瑞舒伐他汀治疗冠心病,患者症状和心功能指标改善程度较为明显,安全性更高,值得临床推广和使用.
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珂立苏联合常频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征152例临床应用分析
目的:探讨珂立苏(国产牛肺表面活性物质,PS)联合常频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法:回顾性分析152例NRDS患儿的临床资料,比较治疗前后临床表现改善、呼吸机参数、动脉血气变化、胸部X线改变及转归等情况.结果:联合治疗后1 h,TcSO2 即升至85%～95%,FiO2、PIP、MAP随治疗时间延长均较治疗前明显降低(P<0.01),pH、PaO2较治疗前明显升高 (P<0.01),治疗后72 h胸部X线完全恢复正常者占86.18%.152例中治愈131例,出院治愈率为86.18%.结论:珂立苏联合常频机械通气可大大提高新生儿呼吸窘迫综合征的治愈率.
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β-受体阻滞剂联合非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗NSTE-ACS患者心绞痛疗效观察
目的:观察美托洛尔联用地尔硫卓治疗NSTE-ACS患者心绞痛的临床疗效.方法:选择258例确诊为NSTE-ACS心绞痛患者,随机分为三组:联合治疗组86例应用美托洛尔及地尔硫卓;美托洛尔组86例应用美托洛尔;地尔硫卓组86例应用地尔硫卓,观察治疗前后患者心绞痛的缓解情况.结果:联合治疗组有效率95.3%,美托洛尔组有效率67.3%,地尔硫卓组有效率68.7%.经统计学处理,三组联合用药组有效率与美托洛尔组和地尔硫卓组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔联用地尔硫卓治疗NSTE-ACS患者心绞痛的效果比单用美托洛尔或地尔硫卓更令人满意,临床症状改善更明显.
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比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症效果观察
目的:探讨比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的临床效果.方法:选取86例甲亢患者,将其分为对照组和治疗组,各43例.对照组单纯给予甲硫咪唑,治疗组在对照组的基础上再给予比索洛尔,治疗3个月.结论:对照组总有效率为74.42%,治疗组总有效率为90.7%;且治疗组甲状腺功能恢复和不良反应方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:比索洛尔联合甲硫咪唑治疗甲亢疗效确切,不良反应少,是治疗甲亢较为理想的选择.
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左卡尼汀佐治急性乙醇中毒疗效分析
目的:对左卡尼汀佐治急性乙醇中毒的疗效进行分析.方法:对急诊内科近1年来诊治的36例急性乙醇中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:左卡尼汀佐治组在乙醇中毒引起的症状、体征消失时间和治疗有效率与普通治疗组相比较差异有统计学意义.结论:应用左卡尼汀佐治急性乙醇中毒疗效确切,能迅速缓解急性乙醇中毒引起的恶心呕吐、头晕昏迷等症状,值得在临床推广.
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胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块
目的:探讨尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块的可行性.方法:报道2例多房性包裹性胸腔积液及1例胸部刀刺伤致血胸、血凝块形成的病例,分别给予尿激酶注入患侧胸腔后引流胸腔积液.结果:前两者多房性包裹性胸腔积液得到充分引流,后者胸腔内血凝块消失.结论:胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液及胸腔内血凝块效果显著.
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中西药联合治疗肛门湿疹的临床效果观察
目的:观察中西医联合治疗肛门湿疹的临床效果.方法:随机选取52例肛门湿疹患者,将其均分为试验组和对照组.试验组26例进行中西药结合治疗,对照组26例进行西药治疗,8 d为1个疗程.结果:治疗4个疗程,试验组有效率为84.61%,对照组为69.23%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药联合治疗肛门湿疹非常有效,较单一药种治疗方法有更好的效果,能够更大程度改善患者症状,值得在临床中推广使用.
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普米克雾化吸入联合多素茶碱治疗儿童哮喘性疾病临床观察
目的:探讨普米克雾化吸入联合多素茶碱治疗儿童哮喘性疾病的疗效.方法:将符合标准的78例哮喘患儿随机分为多素茶碱治疗组40例和对照组38例,在常规治疗基础上,治疗组静脉滴注多素茶碱5 mg/(kg·d),对照组静脉滴注氨茶碱3~5 mg/(kg·d),观察两组患儿症状、体征消失时间和不良反应的发生率.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为68.4%,治疗组咳嗽、气喘、肺部哮鸣音消失时间及住院天数比对照组明显缩短(P<0.05).结论:普米克雾化吸入联合多素茶碱治疗儿童哮喘性疾病疗效确切,能有效控制哮喘症状及体征,缩短病程,提高治愈率,治疗安全、有效.
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奥美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析
目的:探讨奥美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果.方法:选择Hp阳性的消化性溃疡患者78例,随机分为观察者和对照组各39例.观察组给予奥美拉唑20 mg口服,2次/d;呋喃唑酮100 mg,2次/d;阿莫西林1 000 mg,2次/d.对照组给予奥美拉唑20 mg口服,2次/d;甲硝唑400 mg,2次/d;阿莫西林1 000 mg,2次/d.疗程7 d.结果:观察组Hp根除率高于对照组,差异有统计意义(P＜0.05);观察组总有效率优于对照组,差异有统计意义(P＜0.05).结论:奥美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗Hp阳性消化性溃疡疗效显著,值得临床推广应用.
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组织工程尿道重建的研究进展
尿道重建组织工程学是将尿道重建与细胞移植学、材料学以及器官生理学等多个领域相结合的新兴学科.组织工程学的蓬勃发展为泌尿生殖系统的修复重建提供了一个崭新的前景[1].1 生物支架材料组织工程技术采用生物支架作为修复重建的关键[2-4],是因为支架材料为种子细胞黏附提供了一个三维立体空间,促进种子细胞迁移、增殖,促进组织的毛细血管化,以提供细胞营养,增强生存率.
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高血压心脏病左心房结构及功能的超声评估进展
随着中国老龄化社会的到来,高血压成为老年人中一种常见的心血管疾病.高血压病常常引起患者心脏结构与功能的变化.在先前多项的研究中已经证实:左房的大小和功能是心血管疾病预后的重要预测因子[1].所以对心房的评价有利于对患者的早期治疗,对患者的预后也有重要的价值.笔者将对目前超声技术评估高血压左房结构及功能的方法及预后价值作一综述.
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关于下肢动脉硬化闭塞治疗选择的研究与进展
随着生活水平的不断提高,动脉硬化性闭塞症的发病率逐年上升.动脉硬化闭塞症是一种动脉管腔的狭窄、闭塞性病变.由于动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔闭塞,使下肢发生缺血[1].患肢发冷、麻木、间歇性破行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽等等为其主要的临床表现.
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胆囊癌伴腹腔、腹膜后转移误诊1例报告
胆囊癌(Gallbladder carcinoma,GBC)是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,约占全部道系统肿瘤的2/3,发病年龄大多为50岁以上中老年人,男女发病率比例大约为1∶3,其发病率随着年龄的增长而呈上升趋势[1].1 病历摘要患者女,69岁,因腹痛半月入院.患者入院前半月无明显诱因出现腹痛、位置不固定,脐周明显,稍感腹胀,伴食欲减退、恶心、呕吐,伴腹泻,3～4次/d,无黏液及脓血,无腹鸣、腹块,无呕血、黑便,无明显消瘦,院外治疗,腹泻、呕吐缓解,但仍感腹痛,既往有肺结核病史,6个月前患者院外行B超提示"胆囊结石",曾在当地基层医院治疗,效果不佳.
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直肠巨大异物1例报告
临床实践中直肠异物在肛肠科并不少见,但由于异物的种类和来源的不同,且有时部分患者对病史有所隐瞒,使得直肠异物诊治有所限制.笔者现将1例巨大型直肠异物的治疗过程和经验总结报告如下.1 病历摘要患者男,18岁9个月,高三学生,因"肛门塞入异物16 h"入院.患者入院时无明显不适主诉,体查:腹平坦,未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张;腹壁柔软、腹部无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及腹部包块、未触及波动感,移动性浊音阴性,叩诊呈鼓音;肠鸣音4次/min、无亢进及减弱.
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蛋氨酸负荷对去卵巢大鼠血脂及一氧化氮的影响
目的:探讨蛋氨酸负荷对去卵巢大鼠血脂及一氧化氮水平(NO)的影响.方法:将4个月月龄雌性SD大鼠24只随机分为三组:假手术组(SHAM组)、去卵巢组(OVX组)、蛋氨酸组(去卵巢加蛋氨酸,MET组).去卵巢术后1周,给予蛋氨酸灌胃,测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂和NO水平.结果:MET组血清Hcy、总胆固醇及低密度脂蛋白水平较SHAM组、OVX组明显升高,NO水平较SHAM组、OVX组明显降低.结论:蛋氨酸负荷加重去卵巢大鼠的高同型半胱氨酸血症,诱发脂代谢紊乱,引起NO水平降低,继而促发了去卵巢大鼠动脉粥样硬化的发生.
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新形势下对医院用工规范管理的浅析
认真学习、贯彻执行劳动合同法,妥善管理好不同身份的劳动者,保证多元化用工制度的健康发展,是一件关系医院发展、关系劳动者切身利益、关系社会和谐的大事.近年来,随着卫生事业的发展,医院业务工作不断增加以及受编制限制的影响,编制内员工越趋紧缺,使越来越多的编外人员进入了医院各个岗位,成为医院建设和发展的重要组成力量.
