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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 肢体延长术的研究进展

    作者:闫鹏;张志刚;房国军

    先天畸形、骨关节感染、创伤、脊髓灰质炎后遗症等所致肢体不等长会影响人体外观与功能,尤其下肢不等长超过3cm会引起严重病废.肢体延长术是治疗肢体不等长的重要方法之一.

  • 中药复方苏木煎剂对荷瘤小鼠细胞外液蛋白含量的影响及意义

    作者:刘玉侠;陈军;夏凤琴

    目的:研究复方苏木煎剂对荷瘤小鼠细胞外液蛋白含量的影响及意义.方法:收集实验中各组动物胸腺、脾、肿瘤组织细胞外液,检测蛋白含量及其对肿瘤干细胞克隆形成的影响.结果:中药治疗组细胞外液蛋白含量较未治疗组高,并对肿瘤干细胞克隆形成有明显抑制作用.结论:复方苏木煎剂可以提高荷瘤小鼠胸腺、脾细胞外液蛋白含量,此蛋白的某些组分对肿瘤细胞具有抑制活性.

  • 前列腺增生症的外科治疗进展

    作者:戴志清

    随着老龄化进程的加快和人民生活水平的提高,我国前列腺增生症(BPH)的发病明显增加,目前已和欧美国家的发病率相仿[1],BPH已成为我国泌尿外科常见的疾病.近年来,经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)、经尿道等离子体双极汽化前列腺切除术(TUPKVP)、经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)等腔内新手术在临床不断开展,使外科治疗BPH的安全性及近、远期效果有了明显提高.本文就外科治疗的进展作一综述.

  • 西藏高原对援藏干部健康的影响

    作者:刘宇赤

    我院自2004年6月吉林省第二批援藏干部进入西藏高原以来,25名干部程度不同地出现过胸闷、气短、头晕、头痛、失眠、感冒、咽痛、血压异常、胃痛、皮肤过敏、痛风、静脉曲张、关节炎,记忆力减退、感觉减弱,并且体检发现红细胞增多、血糖血脂增高等20余种症状.笔者认为,这些经过严格体检的健康援藏干部会在这么短的时间内,出现如此多的症状,并且多可在回到内地后消失或减轻,完全符合高原适应不全症的特点.

  • 婴儿抚触在国内外的研究和发展

    作者:叶志杰;洪金兰;李沭岩;叶丽娜

    目前在围产医学保健领域中,得到国内外医学专家广泛认可和大力推荐的婴儿抚触,已成为一项能促进婴儿生理、心理、智力和情商发育,提高民族素质的全新医疗保健技术.为给人们提供新、佳的保健服务,我们有必要了解婴儿抚触在国内外的研究和发展状况,让科学合理的婴儿抚触方法得到更好的研究和推广.

  • 异丙酚靶控输注的新进展

    作者:孙丽华;杨桐伟

    靶控输注(Target-controlled infusion,TCI)是药代动力学研究与计算机技术结合的产物,是根据患者的具体情况利用药室模型计算制定出的个体给药方案,从而更好地实现了静脉用药个体化.近年来有许多关于TCI研究及应用的报道,本文对异丙酚靶控输注的新研究进展作一简要综述.异丙酚作为一种新型静脉麻醉药,具有起效快、诱导平稳、持续时间短、苏醒快而完全、副作用少等优点,广泛用于临床手术麻醉、镇静及辅助镇痛治疗.TCI系统以指定的靶浓度持续输注,更能准确地调节静脉药物血浆浓度及维持其稳定性[1].

  • 慢性充血性心力衰竭并发多脏器衰竭的护理

    作者:袁钰纯;王咏梅;徐平;闫秋丽;许凯莹

    慢性充血性心力衰竭(CHF)合并多脏器衰竭(MOF)发病机制复杂,病死率高,一旦发生,往往较难逆转,严密观察病情变化,定期监测和评估各脏器功能,是早期诊断治疗的关键[1].本文对47例CHF合并MOF的发病机制进行分析,并提出预见性护理措施.

  • 40例新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及护理干预

    作者:王红;郭彩霞;邢艳丽

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病护理干预措施.方法:对40例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行细致观察,及时了解其意识和精神状态、血压、血糖、血氧饱和度、体温、血气分析、囟门等情况,迅速采取护理对策.主要包括纠正缺氧状况,供给适当葡萄糖,尽早降低颅内压,合理喂养,维持正常体温,观察用药效果.结果:40例缺氧缺血性脑病患儿治愈32例,治愈率为80%,护理效果满意.结论:新生儿缺氧缺血性脑病是围产期缺氧所致,出生后需密切观察病情变化,及时采取治疗及护理干预,降低了死亡率,提高了治愈率,对疾病转归有重要意义.

  • 颈动脉体瘤的围手术期护理干预

    作者:杨淑华;朱冬岩;刘扬

    颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)是一种发生于颈总动脉分叉处的化学感受器肿瘤,较为少见,主要发生于颈动脉体,以颈部肿块为主要临床表现,通常位于颈总动脉引起脑组织供血不足,严重者可导致偏瘫.由于其部位特殊及血管丰富,增加了手术的难度及危险性,术后易出现并发症.

  • 护理干预在术前病人禁食禁饮中的效果分析

    作者:贾庚;施慧;杜忠军

    目的:探讨护理干预对术前禁食禁饮的可行性及有效性.方法:对2002年2月~2005年4月在妇科手术中的200例病人,采用随机法分为两组进行观察并记录.结果:通过护理干预,干预组病人不良反应发生率与对照组相比,差异有显著意义(P<0.05).结论:术前病人禁食禁饮应用护理干预后,积极配合治疗,对减少不良反应的发生起着重要作用.

  • 危重病人家属心理状态分析及护理风险防范的干预

    作者:刘群;王桂茹;张滨娜

    如今,住院患者的自我保护意识不断地增强,家属的要求也越来越高.危重病人的治疗和抢救过程是护理风险多发期,在此期间由于家属的心态不同,期望值不同,潜在的护理风险随机可现.医疗护理纠纷作为规律性事件,在发生、发展过程中,根据其表现形式和行为特点的不同,采取不同的干预措施,可获得不同的干预效果和转化趋向.在这个意义上讲,护理纠纷是可以被干预的[1].因此,护士应了解和分析危重病人家属心理状态,采取不同的干预措施,降低护理风险的发生.

  • 尿道表面麻醉下输尿管镜气压弹道碎石术的术中监测和护理

    作者:栾华;方向红;李惠琼;温灵

    目的:探讨尿道表面麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石术的护理特点.方法:采用尿道表面麻醉下直接进镜法对86例输尿管中下段结石患者进行输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗及护理.结果:86例患者中经输尿管镜一次碎石、取石77例,成功率89.5%.86例患者术后均出现不同程度的血尿,肾绞痛15例,均在保守治疗和适当护理后缓解消失.结论:表面麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石和取石是一种简单易行、经济高效的治疗方法.护理对预防术后并发症极其重要,可提高取石成功率,减少患者痛苦,术后恢复快.

  • 急诊严重创伤性休克病人的监测护理

    作者:高海英

    近年来,随着社会经济的不断发展,因交通事故以及各种灾害性事件造成的严重创伤病人数量也不断增加,病情也趋向于复杂化.休克是严重创伤常见的致死原因,严重创伤性休克成为医院急诊抢救为常见的急、危、重症.

    关键词: 休克 监测 护理
  • Amplatzor封堵器介入治疗房间隔缺损的围手术期护理

    作者:聂海英;张婷婷;吕丽

    目的:探讨Amplatzor封堵器介入治疗房间隔缺损的护理措施.方法:对12例房间隔缺损(ASD)介入治疗的患者进行术前、术中和术后护理.结果:12例患者治疗均获成功,未发生并发症,痊愈出院.结论:精心细致的护理是ASD介入治疗成功的重要条件.

  • 经尿道前列腺汽化电切术的术前、术中及术后护理

    作者:郑红淑;范海涛;李伟忠

    前列腺增生症是男性老年人的一种常见病,发病年龄一般在50岁以上,其病变多从前列腺尿道黏膜下开始,呈纤维肌腺型及纤维肌型生长.由于前列腺解剖位置的特点,增生腺体的增大引起膀胱颈梗阻症状如排尿困难、膀胱有残余尿并易继发感染、结石和膀胱憩室等,若不及时治疗,后可导致肾积水、肾功能损害而危及生命[1].但前列腺肥大是一种良性疾病,及时治疗可治愈.前列腺增生手术方法很多,经尿道行前列腺汽化电切术(TUVP)是一种较安全、有效且病人痛苦较小的手术方法[2].

  • 鞍区肿瘤术后水钠失衡的护理干预

    作者:沈玉杰;李洪娟;张立群;李桂杰

    水钠失衡是鞍区肿瘤术后常见的并发症,约占70%左右.主要包括尿崩征(DI)、抗利尿激素分泌不当综合征(SLADH),脑性盐耗综合征(CSWS)[1].三者病因、病机不同,临床表现各异,诊断指标差异,治疗方案各有侧重,因此护理上要密切观察病人生命体征及意识的变化,准确记录24h液体出入量及单位时间内尿量,维持有效血容量,保证水盐平衡,正确留取化验标本,为治疗提供科学依据.

  • 全髋关节置换术后患者的舒适护理

    作者:陈丽珊;汤垂丽;陈如冰;曾小芳;彭贤娟

    人工髋关节置换术后的患者,术后患肢需绑紧三角枕或穿"丁"字鞋外固定,置于外展中立位,长期固定不变的姿势,使患者极度不舒服,而且行人工髋关节置换术的患者大多为60岁以上的老年人,老年人由于机体各器官系统的衰退,常合并各种慢性病,机体的不舒适是各种慢性病的诱因,因此为了提高患者的生活质量,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不舒适的程度.我院自2004年1月~2006年1月收治100例人工髋关节置换术患者.现将100例患者的舒适护理体会总结如下:

  • 脑膜瘤切除术围手术期的护理

    作者:游洪;姜淑娥;游栋

    目的:探讨脑膜瘤切除术患者围手术期的护理.方法:对本组24例病人进行全面的术前、术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果:本组24例中除1例死亡外,2例出现术后并发颅内血肿,经及时行颅内血肿清除术后病人转危为安,2例出现癫痫(其中1例术前已有癫痫症状),1例出现头部切口感染并高热,经采取相应的治疗及护理措施缓解,其余均未发生明显并发症.结论:针对术后易出现的护理问题特别是易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率、促进患者早日康复的关键环节.

  • PICC在肿瘤化疗患者中的应用

    作者:王辉;王婷婷;章宝玲;王守云

    目的:为肿瘤化疗病人建立良好的静脉通路,保证药物准确输入,避免化疗药物产生局部不良反应及反复静脉穿刺,提高癌症患者生活质量.方法:经病人贵要静脉或肘正中静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉行化疗.结果:我科自2002年11月起使用PICC至今已168例病人全部置管成功,行化疗后,保证化疗顺利完成.结论:化疗早期行PICC置管可以更好地保护血管,避免因反复静脉穿刺而引起静脉炎,减轻了患者痛苦.而有效的正确护理则是PICC导管留置成功的关键.

    关键词: PICC 护理 化疗
  • 喉癌患者的健康教育指导

    作者:田庆萍;刘冶治

    喉癌是耳鼻喉科常见的癌症之一,近年来其发病率日益增加,在我国以东北地区发病率高,喉癌患者经纤维喉镜检查取病理确诊后,一般采取手术治疗.喉癌分三型,即声门上癌、声门癌、声门下癌.根据肿瘤的部位及范围,手术的方法有:部分喉切除术、垂直半喉切除术、水平半喉切除术、3/4喉切除术、全喉切除术及根治性或功能性颈阔清术等.一般术前30min下胃管和导尿管.在局麻下行气管切开术、全麻下行喉切除术.我科自1998年~2006年开展整体护理以来,对280例喉癌患者进行了健康教育,取得了较满意的效果,现将经验总结如下:

    关键词: 喉癌 健康教育
  • 28例蝶骨嵴脑膜瘤围手术期的护理

    作者:曹红十;张晓红;赵丽茹

    蝶骨嵴脑膜瘤为常见的颅底脑膜瘤,对2003年~2005年我科手术的28例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病人进行分析,并针对其发病特点、临床表现、术后并发症进行围手术期的护理.

    关键词: 蝶骨嵴脑膜瘤 护理
  • 气管切开术后呼吸困难发生的原因分析及护理对策

    作者:杨春华;徐锋;周丽茹

    气管切开术是临床保持呼吸道通畅、解除呼吸困难有效的急救措施,也是某些疾病的重要治疗手段.但气管切开术后各种原因导致的呼吸困难如不能及时有效的处理,可导致窒息和心肺功能衰竭,甚至死亡.

  • 腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

    作者:唐婉;裴冲;王秀荣

    我院自1993年开展腹腔镜胆囊切除术,迄今已进行3000余例.腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)是普通外科采用的一项新的手术技术,具有切口小、出血少、损伤小、手术疤痕小、术后疼痛轻微、粘连发生率低、手术时间短与恢复快等优点[1].现已被绝大多数患者所接受,与传统手术比较,腹腔镜手术具有明显的优越性.但与传统开腹手术一样,同样可能发生某些严重并发症.因此,术后护理要严密观察和处理可能出现的并发症[2,3],配合医生完成治疗过程.

    关键词: 腹腔镜 胆囊切除术
  • 胆道疾病围手术期的整体护理

    作者:王桂欣;袁春华;那洁

    胆道疾病很多,其中胆道感染临床常见.此类疾病发病急骤,病情进展快,因此正确的围手术期整体护理,对降低胆道疾病的死亡率,减少并发症,促进患者早日康复尤为重要[林平冬,纪树梅.对整体护理过程中若干问题的探讨.世界今日医学杂志,2001;2(2):153].

  • 糖尿病足的预防与自我管理

    作者:刘殿媛;李欣欣

    糖尿病足是一类在糖尿病患者中因周围神经病变和外周血管病变,由于足部受力、外伤或感染等引起的足部疼痛、皮肤溃疡及肢体坏疽等病变.是糖尿病患者截肢残废的主要原因,截肢率是非糖尿病者的20倍[1]:在非创伤性截肢中糖尿病患者占50%以上[2].我科自2003年1月开始定期为糖尿病患者开办健康教育讲座,至2005年12月已有1 000人次参加健康教育讲座,使糖尿病患者充分了解糖尿病足的预防知识和自我管理的方法,提高糖尿病患者自我管理的能力,减少糖尿病足的发生.

  • 系统性红斑狼疮患者的家庭康复护理

    作者:张微;陈莉;施丽

    目的:探讨系统性红斑狼疮患者的家庭康复护理措施.方法:对137例红斑狼疮出院患者及家属进行康复护理指导.包括生活护理、饮食护理、用药护理、病情监测、心理护理等,以降低复发率.结果:137例红斑狼疮出院患者中仅有10例在短期内复发,127例治疗效果显著,获得满意疗效.结论:积极、有效的家庭康复护理指导是预防及减少红斑狼疮复发的重要保证.

  • 门脉高压症大呕血病人的心理护理

    作者:宋新灵;刘洋;顾卫宏

    目的:通过改变患者不良的心理状态和行为,达到防病治病、加速康复和提高生命质量.方法:对1998年1月~2004年12月在我科住院治疗的57例门脉高压症大呕血患者从入院到出院实施全面的心理护理.结果:经过细致、周到的心理护理,患者安全地度过了手术期,均痊愈出院.结论:做好病人的心理护理,增强了患者战胜疾病的信心,使治疗收到良好的效果,提高了护理质量,增进了护患关系,提高了患者的生存质量.

  • 直肠前突围手术期的健康教育

    作者:袁春华;刘淑芹;王桂欣

    直肠前突是指直肠前壁向前膨出,是出口梗阻型便秘的常见原因之一[1].我院自2005年3月起采用直肠内闭式修补术治疗直肠前突患者40例,同时配合健康教育,取得了较好的效果.

    关键词: 直肠前突 健康教育
  • 预见性护理在肝硬化合并肝昏迷患者治疗中的作用

    作者:白东梅;齐敏;吴淑君;刘秋香

    预见性护理在抢救危重病人过程中的应用愈来愈受到重视,特别是在肝硬化合并肝昏迷患者治疗中越来越引起人们的注意.我科在2001年1月~2006年1月,通过制定肝硬化的抢救程序,为尽早发现肝昏迷的先兆症状,采取了一系列预见性护理措施,取得良好的效果,现报告如下.

  • 年轻宫颈癌患者的心理分析及护理

    作者:丛云凤;赵宏

    目的:探讨提高年轻宫颈癌患者术后整体护理质量和性生活质量.方法:通过问卷调查和心理指导分析了53例≤35岁的宫颈癌患者围手术期的心理状况和性生活质量.结果:病人在得知患宫颈癌后普遍表现出否认、抑郁自卑和恐惧心理,并存在性欲低下.经护士告之必要病情和细致解释病情以及给予适当膳食护理后,患者各种心理因素减轻,体重恢复快及性生活质量较好.结论:加强对年轻宫颈癌患者的心理护理和膳食护理,可明显改善病人的心理状况和营养状态,有利于病人性功能的恢复.

  • 高脂血症病人健康教育需求调查及分析

    作者:杨秀娟;张惠芹;刘凤珍

    目的:通过对88例高脂血症病人发放健康教育需求调查表,了解病人知识需求,采取合理的健康教育形式,因人施教,有针对性、分阶段由护士进行教育,并进行动态反馈.方法:给高脂血症病人发放健康教育调查表的方式了解病人对知识的需求情况.结果:高血脂病人对健康教育的需求率达到100%.结论:通过了解病人的学习效果和新的需求及病人掌握了相关知识,增加了病人对护士的信任度,提高了满意度.

  • 大学生住院期间心理特征及其护理措施

    作者:于巍红;石玉丽;李秀兰

    在校大学生是一个特殊的群体,他们介于学校和社会的过渡阶段.一方面家长认为大学生仍是未经世事的孩子,对他们的物质生活呵护有加,另一方面学校和社会又把大学生认同为社会成员,要求他们独立自理.正是这样一个群体,近年来不断有报道,大学生中有心理障碍或疾病的高达30%左右,远远高于其他年龄的社会群体[1~3].在高校里对大学生心理健康教育主要是课堂教学和课外心理咨询,缺乏对患病之后心理问题的重视与研究[4].笔者从事高校医院护理工作多年,在工作中对许多由不同原因所致心理障碍的大学生进行了护理干预,取得较好的效果.

  • 脑胶质瘤切除术后患者口服替莫唑胺化疗的护理

    作者:谷春平;金玉红;贾倩

    脑胶质瘤是为常见的神经系统肿瘤,其年发病率为5~8/10万人,治疗上以外科手术切除及手术后化疗为主,替莫唑胺(temozolomide)主要用于治疗脑胶质瘤,特别是多形性胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤[1].相对于放射治疗及其他脑胶质瘤化疗药物,替莫唑胺不良反应较轻微.我科于2005年始尝试将替莫唑胺产品应用于胶质瘤术后患者,均取得较好疗效,患者平均生存时间高于以往国内外统计[2].

  • 循证护理在高血压病护理中的实践

    作者:张欣颖;江丽丽

    循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程,正确全面地认识病人及其所患疾病从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系病人的实践,有效地解决病人的问题,并期望得到佳效果[1].循证护理是新的医学模式下护理实践的工作模式,以被逐步应用于护理实践.

    关键词: 循证护理 高血压病
  • 自控镇痛泵在腹部手术后应用的观察与护理

    作者:赵国红;刘飞;程玉华

    目的:探讨腹部手术后自控镇痛泵的护理措施.方法:观察106例腹部手术后应用自控镇痛泵病人进行镇痛效果、并发症观察并进行护理干预.结果:镇痛效果满意102例,轻微疼痛4例.少数病人出现皮肤瘙痒、恶心、腹胀、呕吐、尿潴留,未出现严重并发症.结论:术后使用自控镇痛泵镇痛效果良好,但有一定副作用,需密切观察,及时解决.

  • 浅谈延边大学附属医院医用物资供应社会化改革

    作者:刘延祥;孙来成

    随着医院改革步伐的不断加快,社会服务机构逐渐兴起和完善.医院后勤社会化改革也将势在必行.设备处作为医院物资保障服务系统的后勤部门之一,也要主动适应医院管理新模式的挑战,更好地探索医疗设备和医用物资管理的新方法、新思路.为医院后勤社会化改革做出贡献.

    关键词: 医用物资 供应
  • 加强病房巡视的做法及体会

    作者:陈玉华;朱凤珍;金美春;张桂华

    巡视病房是护士的职责,根据心内科病人特点进行明确的分工,在整体护理模式下,对巡视病房的时间、内容进行规定.

    关键词: 巡视病房 整体护理
  • 新毕业护士在急诊轮转对护理人才培养的重要性

    作者:吕秀红;马秀红

    随着社会的进步,医学模式的转变和整体护理观的形成,给新毕业护士带来了巨大的挑战.为了能够培养出符合需要的品质优良、素质全面的护理人才,适应新形势下的护理需要,经过实践与探索,我院自2001年以来每年对新毕业的护士实行在急诊半年的轮转制度,取得了很好的效果,现将体会报告如下:

  • 无名氏患者在神经外科的组织管理及护理

    作者:吴桂杰;庄东梅;姚姝妍

    随着社会经济的发展,人口流动性增大,生活节奏加快,交通事故意外伤害不断增加,常有一些生命垂危,无法正确表达、说不清自己姓名、家庭地址的无名氏被120、110或路上的好心人送到医院[1].

  • 产科亲子乐园中的人性化护理管理

    作者:殷艳玲;韩红彩;程艳秋;施线清

    新生儿正处在人生的起始阶段,从新生命开始就要实施有效护理与教育的理念,已经得到新一代父母们的普遍认可[1].为顺应时代的发展,我科改革了传统的护理模式,创建了集沐浴、游泳、抚触、保健于一体的亲子乐园.用新的护理理念,用科学规范的护理方法与手段,用佳的护理环境与氛围,为广大新生儿提供舒适和有效的护理服务.具体包括互动式亲情沐浴、婴儿游泳、婴儿抚触从而形成了独具自身特色的人性化护理管理模式.现结合人性化护理管理在我科"亲子乐园"中的具体应用,浅谈一下对人性化护理管理的认识.

    关键词: 产科 人性化护理
  • 我国护理与国际护理接轨的差距与对策

    作者:卢爱工;李莉莉;夏桂芝;刘东玲;王校

    护理是医疗卫生事业的重要组成部分,为维护和促进人民群众健康发挥了积极的作用[1].面对人民群众健康需求和日益扩大的国际合作交流,对作为医院主体之一的我国护理队伍,提出了更高的要求.

    关键词: 护理 差距 对策
  • 以实施《医疗事故处理条例》为契机做好护理工作

    作者:张继红;徐霞;金玉红

    《医疗事故处理条例》(下称《条例》)的公布实施,使患者和医护人员的权益得到了法律的保护.随着医学模式的转变和人们对健康需求的增长,护理学科正在发生深刻的变革,"以病人为中心"的整体护理正在广泛开展,病人对护理服务的要求不断提高,法律意识、自我保护意识不断增强.

    关键词: 医疗事故 护士
  • 护士长的领导艺术-批评艺术

    作者:窦丽君;范虹雨

    管理是创造和保持一种良好环境,使组织中成员能充分发挥其聪明才智,为实现组织目标而共同努力奋斗的过程[1].作为现代医院的管理者,应不断更新自己的管理观念,从单纯重视工作程序和技术管理转变为以人为本,重视下属的满意程度,调动各级人员积极性共同做好工作.管理者掌握了批评的技巧,就有利于疏导和缓解职业应激和负性情绪,改善护理职业人员的心理环境,加强护理人员行为和心理的管理,增加凝聚力.那么,如何将批评升华成一种艺术呢?根据笔者的工作经验简述如下:

  • 急诊中心静点室医院感染的相关因素与预防措施

    作者:侯翠华;马莉

    中心静点室是集中为患者进行静脉输液的地方,也是传染源集中,各种病原微生物栖息繁殖的场所,是医院感染的高危区,不仅可能造成患者间的交叉感染,也可使医护人员因工作而面临医院感染的职业威胁.

  • 培养医学生临床创新能力的教学设计与实践

    作者:郝秀芳;马延祥;金政;许春花

    为了培养具有创新精神的医学人材,切实提高医学生的学习、思维以及临床工作的能力,我们借鉴国内外的先进经验,结合我国目前尚未建立新型的高等医学教育模式的现状,对传统的儿科学的理论课、课间实习、毕业实习共三个教学阶段的教学方案,分别进行了改革性设计与实践,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 医学遗传学实验考试内容与方法的改革与实践

    作者:刘淑香;邢沈阳;田迎春

    实验教学是高等医学院校教学当中重要的组成部分,它在培养高素质专业人材方面愈来愈显示出重要作用.随着教学改革的不断深入,实验教学改革也得到进一步深化.

  • 整体护理在手术室的应用

    作者:孔莹莹;赵玉芬

    手术室的护理工作不再局限于手术室内,它包括从患者入院、接受手术以及麻醉苏醒期直至出院的全过程,也称围手术期护理.它不仅向患者提供服务,还需与患者及家属保持良好的沟通,让他们对手术有足够的理解并积极配合,在获得好疗效的同时得到尊重.

    关键词: 手术室 整体护理
  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术41例临床分析

    作者:唐佳松;单延红;于景萍

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法:回顾分析我院2003年9月至2005年9月期间41例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果.结果:本组41例中均采用此术式完成手术.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小,恢复快,疼痛轻微,术后平均住院日短等优点,对于要求生育的患者是一种有价值的术式.

  • 下肢动脉闭塞症介入治疗的护理

    作者:张大伟;贾琳楠

    目前,下肢动脉闭塞症的病人逐年增多,严重影响人们的健康和生活质量,轻者下肢疼痛、水肿,肢体远端发凉发白,动脉搏动消失,间歇性跛行,重者可致下肢及足部有不同程度的缺血性溃疡及干性坏疽,如不及时治疗就有截肢的可能,给人们带来极大的痛苦和不幸.介入治疗下肢动脉闭塞症是目前理想有效的方法之一,因其有创伤小、疗效高、见效快、安全性好和花费少的优点,所以被人们广泛接受.

  • LASIK术围手术期护理

    作者:刘红叶;王晶;赵丽虹

    准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是现代高新技术在医学和眼科学应用的产物,是目前治疗近视眼的主流手术形式.经过动物实验观察,人类盲眼治疗试验,人类近视眼临床观察证明其安全有效稳定性好,有准确的量效关系(朱豫,高永峰,万光明.眼科诊疗新技术.北京:科学出版社,2001:10).1995年以后,LASIK大量应用临床近视眼的治疗.

    关键词: LASIK 围手术期护理
  • 健康教育在母婴同室中的应用

    作者:于雪梅;靖丽娟;洪金兰

    健康教育是一种建立健康行为,且通过计划的设计、实施、监测、评价的教育活动,影响和改变人们不健康行为,引导人们养成有益健康的习惯,使之达到健康的目的.一年来我们根据母婴同室的特点,采取了书面教育、录音教育、示范性教育、咨询教育等方式进行健康教育,具体实施情况如下:

  • 主动脉夹层动脉瘤术前的护理体会

    作者:陈晓会;康文颖;朴英丹

    主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)是主动脉内膜撕裂后,血液进入主动脉壁中膜内形成夹层血肿并向远端延伸所形成的,是一种严重的心血管急症[1].表现为剧烈疼痛、大汗淋漓、休克等症状,如果瘤体继续扩大,会破裂出血,造成不可挽回的后果.因此,术前应严密观察病情,以预防动脉瘤破裂.

  • 精神分裂症患者康复训练的体会

    作者:许玉兰

    慢性精神分裂患者经过药物治疗后,某些精神症状如妄想、思维紊乱、幻觉等消失,但大多仍存在交往能力差、生活自理差、情感淡漠等症.康复训练就是利用可能采取的手段,尽量改变病人的精神活动,大限度地恢复适应新社区生活的社会能力.我院于2000年成立了康复病区,并对150例精神分裂症病人进行了康复训练,现将体会介绍如下.

  • 腹腔镜肠粘连松解术18例效果分析

    作者:赵献秋

    粘连性肠梗阻是腹部手术后的一种常见并发症,既往是腹腔镜手术的禁忌证[1],随着腹腔镜技术熟练和设备改进,拓展了粘连性肠梗阻的治疗,但应严格掌握其适应证和禁忌证,我院于2002年10月~2005年5月共收治粘连性肠梗阻病人86例,其中18例经腹腔镜下行肠粘连松解术,疗效满意,现报道如下.

  • 88例小儿热惊厥的临床观察急救及护理

    作者:李文霞;陈丽;李非

    惊厥俗称抽风,典型表现为突然发生意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动,是小儿常见的急症.可由多种疾病引起,临床上以热惊厥多为常见.是指在非中枢神经系统感染性疾病所致发热时出现的惊厥.发病在6个月~4岁间,由于热惊厥较为常见,发生率高,且家长常缺乏对此病的认识、相关预防知识及急救的应对措施,易造成对患儿身心不同程度的损害及恐慌和焦虑.为此我院针对2001年6月~2003年6月诊治的88例小儿热惊厥,作了系统的观察及分析,其中34例患者做头颅电子计算机断层扫描(CT),发现热惊厥对小儿中枢神经系统有一定的影响,现报告如下:

  • 谈计算机网络对大学生健康的影响

    作者:聂素滨;魏国志;赵清秀;宋丽华

    随着计算机网络的应用,越来越多的在校大学生喜欢上网,但据资料显示,在经常上网的学生中,有65%是上网打游戏、聊天,只有35%的学生是上网收集学习资料.本文对网络给大学生健康带来的危害加以分析,并提出健康上网的对策.

  • 内膜灭活法治疗囊性肿物158例疗效分析

    作者:徐德义

    囊性肿物用酒精或碘酒进行内膜烧灼使内膜细胞灭活进行治疗的方法已有多年,我院10余年来对5种囊性肿物共158例进行治疗,效果不同,现分析如下:

  • ICU气管切开病人肠内营养的护理

    作者:张军;袁铁英

    早期肠内营养(EN)作为ICU重症病人治疗手段越来越被重视,尤其是昏迷病人气管切开后,均不能经口进食,消化道黏膜萎缩,胃肠蠕动功能减弱,因此病人营养状况低下,抵抗力下降,加重病情,延长病程.我们对于ICU气管切开病人行鼻饲给予肠内营养支持过程中,采取了有效的护理措施,预防了并发症的发生,取得了满意的疗效.

  • 呼吸体操在开胸术围手术期的应用

    作者:班晓静

    减少和预防各种开胸手术并发症的产生,如肺不张、坠积性肺炎、包裹性液气胸等是胸外科护理工作中重中之重.通过术前、术后的强化训练,病人都能正确的掌握适应于开胸术的呼吸方法,促进了肺功能的尽早恢复,使留置胸腔闭式引流管的时间缩短,胸内并发症减少.

  • 超声诊断盆腹腔内游走性节育环

    作者:刘丽巍;王杨

    盆腔内游走性节育环是指宫腔内节育环穿过子宫肌层进入腹腔内.我们经B超诊断7例患者均经手术证实,对其发生机理及B超诊断加以分析讨论如下.

    关键词: 超声 游走性节育环
  • 小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗

    作者:臧美春;林森

    病毒性心肌炎是由病毒感染所引起的心肌急性或慢性炎症,为小儿时期较常见的心脏病.为寻求较为理想的诊疗方法,现将我院2005年收治的41例患儿报告如下:

  • 机械通气中的护理观察

    作者:金实兰

    机械通气对危重病人的治疗是十分重要的环节.机械通气的病人均病情危重,病情变化快,随时可能出现生命危险.在临床护理工作中,护士不仅要认真执行医嘱,还要对病人的生命体征和机械通气的效果进行仔细观察,现就护士在机械通气的护理观察介绍如下.

    关键词: 机械通气 护理
  • 多点成形钛合金网在颅骨缺损修补术中的应用和护理配合

    作者:肖莹;王超虹;王莹

    颅骨缺损多为开放性颅脑损伤或颅内血肿清除减压术所造成.缺损部位凹陷影响外观且使脑组织丧失骨性屏障保护[1].从2003年至今我院开展了多点成形颅骨修复体钛合金网用于颅骨缺损修补手术56例,效果满意.现将手术护理配合体会报道如下.

  • 不同胰岛素促泌剂对胰岛β细胞分泌功能的影响

    作者:吴晓萍;杨洋

    目的:比较3种胰岛素促泌剂达美康(格列齐特控释片)、亚莫利(格列美脲)、孚来迪(瑞格列奈)对胰岛β细胞分泌功能的影响.方法:以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)不同时相的胰岛素分泌曲线下面积(AUC)评价12名健康者和25例初发胰岛素型糖尿病患者胰岛β细胞的分泌功能.每例受试者分别口服安慰剂、0.5mg孚来迪、2mg亚莫利、80mg达美康,以IVGTT时的胰岛素AUC0~19min代表1相分泌量,AUC19~180min代表2相分泌量,AUC0~180 min代表分泌总量.结果:在两组受试者中,3种药物皆使胰岛素AUC0~180 min明显增加且大于安慰剂组(均P<0.05).孚来迪使胰岛素AUC0~19min明显增加并高于安慰剂组(P<0.05);达美康和亚莫利也使胰岛素AUC0~19min增加,但两者的增加比例均无统计学意义(均P>0.05),相反促进胰岛素AUC19~180 min作用更明显(均P<0.05).结论:孚来迪以促进胰岛素1相分泌为主,达美康和亚莫利对胰岛素1相和2相分泌皆有促进作用.

  • 奥沙利铂联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的研究

    作者:杨昭玲;单金梅

    奥沙利铂(草酸-1R2R-环己二胺合铂)属于第3代新的铂类衍生物.体内、外临床研究证实对人类多种肿瘤具有抗瘤活性.目前奥沙利铂与5-Fu(5-fluorouracil,5-氟尿嘧啶)有明显的协同作用.奥沙利铂与5-Fu/FA方案已被公认为对晚期消化道肿瘤治疗有明显的疗效.我们应用此方案于2003年6月至2005年3月对晚期消化道肿瘤患者进行化疗,获得了良好的临床结果.

  • 实施健康教育提高老年人自我口腔保健水平

    作者:柳淑杰;边立新;丁亚萍

    所谓自我口腔保健就是通过建立良好的口腔卫生习惯和饮食卫生习惯来达到维护口腔健康的目的.WTO对老年人的流行病学调查指出:口腔疾病多,但不受重视.口腔健康是人体健康的一面镜子,世界卫生组织早已把口腔健康作为人体健康十大标准之一.为此,实施健康教育,强化老年人自我口腔保健意识,提高自我保健能力,建立良好的口腔卫生习惯,对预防口腔疾病很有意义.

  • 脑卒中患者的家庭随访

    作者:金云玉;张滨娜

    随着老龄人口的增加,脑卒中的发病率呈逐年上升趋势.近年来,脑卒中早期治疗技术的迅速发展以及康复医学的早期介入明显提高了脑卒中患者的生存率,但多种因素使得绝大多数脑卒中患者不可能长期住院,所以越来越多的脑卒中患者病情稳定后即带着一定的残疾回家等待康复.

    关键词: 脑卒中 随访
  • 脓疱型银屑病患者的心理问题因素及干预措施

    作者:王宏光;杨磊;潘雪松

    脓疱型银屑病是皮肤科常见病症之一.往往急性发病,在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓糊,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀、疼痛、高热,有异味.

  • 对初产妇导乐陪产的护理体会

    作者:汪丽芳;张秀铧;洪金兰

    分娩是一个自然生理过程,但分娩对大多数产妇来说,既有冒险的感觉,令人兴奋,但又不能确定在分娩过程中会发生什么,因而给她们带来更多的是不安和惊慌,尤其是初产妇,由于缺乏分娩的经验,加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大,使她们对分娩更充满了恐惧.焦虑、恐惧等不良的情绪反应可使痛域下降,加重疼痛.而疼痛又加重焦虑、恐惧等情绪,形成恶性循环.

  • 危急情况下床边临时起搏抢救严重缓慢性心律失常的可行性分析

    作者:房志华;赵静岩;苏丽军

    1临床资料1.1一般资料:2002年2月~2005年8月,我科共7例患者在病情极其危重情况下,经家属同意床边行临时起搏抢救严重缓慢性心律失常,男性5例,女性2例,平均年龄56岁.

  • 儿童视网膜脱离疼痛的护理

    作者:许凯莹;王咏梅;刘文平;郭敬伟;袁钰纯

    视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮之间的分离.儿童视网膜脱离是很少见的,每100 000人发病率为28%~69%,儿童视网膜脱离40%以上继发于外伤[1],由于儿童年幼意识不到疾病的危害性,病情往往被忽视,使视网膜脱离的诊断和治疗不及时,因此易形成陈旧性视网膜脱离.

  • 肠易激综合征患者的健康教育

    作者:杨力;王炜佳;宋洁

    肠易激综合征是一种以腹部不适或腹痛伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,缺乏可解释症状的形态学和生化异常.其病因和发病机制尚未十分清楚,一般认为肠易激综合征属多因素的生理心理疾病.临床常见症状有:腹部不适、腹痛、腹泻、便秘或腹泻便秘交替.排便费力、急迫感、排便不净感、粘液便、胃肠胀气、或腹部膨胀感,而且常伴有不同程度的抑郁或焦虑心理.

  • 异丙酚用于宫腔镜检查的临床效果及护理

    作者:储开云

    宫腔镜检查通常不使用麻醉,受术者常因疼痛而出现心动过缓、心率不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,以致抽搐、昏厥等宫腔镜检查综合征反应.我科自2003年1月~2004年6月采用异丙酚静脉麻醉下行宫腔镜检查术86例,效果确切.现报告如下:

  • 早期康复护理对脑卒中病人运动功能的影响

    作者:王桂荣;赵明惠;苏莉

    脑卒中是导致人类死亡的三大疾病之一,其致残率高达70%以上[1],随着脑卒中死亡率的降低,致残率将进一步提高,所以脑卒中的康复治疗及护理越来越受到人们的重视.

    关键词: 脑卒中 康复护理
  • 鼓室灌注冲洗术的护理

    作者:刘冶治;田庆萍

    随着治疗分泌性中耳炎方法的不断进展,我科近年来采用了鼓室灌注冲洗术治疗鼓室积液较粘稠的分泌性中耳炎,现将护理经验总结如下:

  • 1例糖尿病患者慢性骨髓炎的护理体会

    作者:颜婷婷

    骨髓炎就是骨骼受到化脓性感染,感染可由开放性骨折伤口直接感染到骨骼,也可由血流转移到骨或直接从附近组织感染蔓延而来,其中以血源性骨髓炎为常见,可分为急性和慢性两种,其中慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎治疗不及时、不彻底发展而来.我科今年收治了2例慢性骨髓炎的患者,均已痊愈出院.现将1例糖尿病患者慢性骨髓炎的康复护理的过程报告如下:

    关键词: 糖尿病 慢性骨髓炎
  • 1例同种异体心脏移植术后的护理

    作者:林春楠;王艳丽;沈向红

    心脏移植手术是目前治疗中末期心脏病手术的唯一有效手段,但是移植患者能否长期存活,是迄今为止摆在医护工作者前为严峻的问题.在我国,1978年上海张世泽教授进行了亚洲首例同种异体原位心脏移植,患者存活109d.1992年哈医大二院完成了1例原位心脏移植手术,患者存活13年余,成为亚洲生存时间长,生活质量好的病例(蒋树林.心脏移植远期存活情况分析.

  • 超声诊断甲状旁腺腺瘤合并膀胱结石1例报告

    作者:于惠玲;张兆英;李淑芳

    1病历摘要患者男,75岁.10年前因尿频、尿急、血尿来诊.行超声检查:膀胱内多个强回声反射,大直径6.8mm,体位变化可见移动,后方有声影.超声诊断:膀胱多发结石.

  • 酒浸毒蝎饮后致肾损害1例报告

    作者:李奇志;石凤华

    1病历摘要患者男,34岁,农民,因全身浮肿2d,伴尿少乏力1d,于2004年6月2日入院.患者入院前3日,晚餐时饮用自己用60度白酒500ml浸泡毒蝎二只的"药酒"约250ml,次日清晨出现双眼脸及双下肢浮肿.

    关键词: 酒浸毒蝎 肾损害
  • 1例颈椎间盘突出症患者行人工间盘置换手术的护理配合

    作者:田秀范;齐菲;刘亚东

    颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管损害而表现出的相应症状和体征,发病年龄多在中年以上.本病手术治疗多是切除突出的椎间盘,椎板减压,以缓解手、腿麻木,握拳无力等症状.手术方法分前路、前外侧及后路手术3种.我院颈椎前路手术一般采用植骨融合术和钛网、钛板固定术.2005年7月7日,我院又采用人工间盘前路置换获得成功.

  • 巧用一次性注射器加压冲洗

    作者:金香兰;崔红花

    一次性注射器在临床上除广泛应用于注射、抽血、配药外,还有许多其他用途.无论是本身的配备,还是经过改造后的配件,都发挥许多作用,给护理工作带来许多便利.我们经观察研究,改进一次性注射器用于外科加压冲洗,效果很好.

  • 门诊静脉采血患者护理要求及护理对策

    作者:赵文波;郭薇;单欣刚

    门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的窗口[1],是提供优质服务的界面,是病人集中的地方.我院是一所大型综合医院,日门诊量约2000~3000例.

  • 股静脉插管在血液透析中的应用和护理

    作者:金明玉;孙春玉

    血液透析(hemodialysis,HD)是急、慢性肾功能衰竭患者重要的代替肾脏疗法之一[1].血液通路是HD患者的生命线,可分为临时性血液通路和永久性血液通路[2].

  • 颈静脉留置针在晚期癌症患者治疗中的作用

    作者:王红玲;金辉;王艳秋

    晚期癌症病人由于机体长期处于极度衰竭状态,周围静脉又反复化疗及输入高静脉营养液体,对血管损伤严重,很难穿刺成功,给病人造成极大痛苦.采用颈静脉留置针不但使病人减轻了反复穿刺及药物刺激带来的痛苦,而且为治疗开通了快捷、安全、有效途径,使肿瘤患者延长了生命,减轻了痛苦.

    关键词: 颈静脉留置针 癌症
  • 危重病人抢救中深静脉穿刺置管的应用及护理

    作者:韩今华;邢艳杰;崔丹

    危重病人的病情复杂,血管条件各异,病情恢复程度难以预料,根据病情的需要,建立安全可靠、经久耐用的静脉通路显得十分重要.我科近年来用深静脉穿刺置管抢救急危重病人,大大提高了抢救成功率,深静脉置管护理难度大,如果操作不慎,护理不当,可导致严重的后果.现将我科近期对危重病人应用深静脉置管的护理报告如下.

  • 手术室护理学MCAI课件的制作及在教学中的应用

    作者:焦晶雪;田莹;刘旭伟

    21世纪的今天,计算机的应用已经成为临床教学中不可缺少的一部分,多媒体技术更是在临床护理教学中取得了很好的效果.手术室是学生进入临床实习的一个重要科室,现代化的手术室多采用层流装置对空气进行消毒,层流装置一般只能满足7~8个人的供氧量;手术室对无菌环境要求较高,因此不可能满足大量的学生进入手术室学习参观,因此,自2002年起,我科室一直采用MCAI课件进行授课,取得了较好的效果,受到了学生的好评.现将制作过程、研究思路和体会总结如下.

  • 男护生临床实习中出现的问题与对策

    作者:强晓玉;孙健;裴云霞

    目的:调查男护生实习情况,发现带教中存在的问题,并提出对策,以提高临床带教质量.方法:自行设计问卷,无记名调查来我院实习的男护生48名.结果:发出问卷48份,回收48份,回收率100%,反映出我院实习男护生在动手实践、值夜班,从事护理专业的专业思想及临床带教老师方面存在许多不足之处.结论:男护生在实习过程中遇到了女护生没有遇到的问题,承受了更多的压力,必须在上述几方面积极进行改进,才能保证把护生培养成素质型、多向型、创新型人才.

  • 护理英语小组的实施体会

    作者:韦丽;葛敏

    目的:提供和创造学习英语的氛围,储备护理科研人才,培养英文带教师资.方法:成立护理英语小组,采用轮流主持,由浅入深,由非专业到专业英语学习,讨论、提问、座谈、点评、双人对练等学习形式相结合.结果:小组成员英语学习兴趣浓厚,在院内英语精英大赛及全国考研中获得好成绩.结论:护理英语小组起到了带动英语学习,提高护士英语水平的作用.

    关键词: 英语 护理 小组
  • 强化接诊室职能美化医院为民形象

    作者:李季秀;丁雅杰;陈杰

    我院在开展创建"百姓放心医院"活动中,为了适应以病人为中心,全程优质服务的办院宗旨,加强了接诊室的工作.接诊室自创建20余年以来,从职能和构成方面都逐步完善起来,形成了现在由5名护士、5名护理员组成具有特色职能的通道式的窗口.

    关键词: 接诊室 职能
  • 门诊护士如何融洽护患关系

    作者:刘莉;陈哲慧;拱中华;杨丽;崔玉莲;苏东影

    门诊是医院的窗口单位,是医院与社会的联络处,是病人到医院就诊的第一站,也是容易发生医患纠纷的地方,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给病人以直观和深刻的印象.因此,融洽门诊护患关系是护士职业的要求,是提高门诊工作质量,减少医疗纠纷,赢得医疗市场的重要举措.

    关键词: 门诊护士 护患关系
  • 加强护理质量控制确保护理安全

    作者:李丽荣;刘仲梅;张全英

    护理安全是一个广义的概念,是在医院过程中的全程概念.是指在整个医疗护理过程中患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].随着新的《医疗事故处理条例》出台,在很大程度上规范了医疗护理行为.如何按照《条例》规定,防范医疗护理事故,维护医疗秩序,保证医疗护理安全,要求护理人员必须全面提高自身素质,增强护理人员法律意识,规范护理行为,成为摆在护理人员面前的又一重要课题.新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,树立整体的管理观念,排除隐患,防患于未然.

  • 手术室医护人员乙型肝炎病毒感染的职业防护

    作者:李连华;郭丽娟;马文秀

    乙型肝炎是一种严重危害人身健康的血源传播性疾病.我国是该病的高发区,医务人员经常接触出血及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的病人,感染乙型肝炎病毒(HBV)的危险性较大,而手术室医务人员更是感染HBV的高危人群.加强手术室医务人员HBV感染的防护应当引起广大医务人员的重视.

  • 手术室护士的职业危险因素及防护

    作者:尹广玲;付艳慧;许秀湘;刘旭伟

    医学科学技术的发展及先进科学仪器的广范应用,使得护理工作的科技含量越来越高,工作量也越来越大,工作中存在的职业危险因素也越来越多.综合性医院手术室是进行医疗抢救工作的重要场所,在特殊的环境中从事特殊护理专业的群体,应加强自身防护教育,了解工作中的危险因素,掌握必要的防护措施,这对于保证手术室护士的身心健康具有积极的意义.

  • 供应室护士职业伤害因素的防护

    作者:徐平;王咏梅;田淑侠;高洪星;朱清华;唐俊丽

    随着现代医疗质量的不断提高,新的医疗设备大量引进,在供应室工作中职业性损伤也逐渐增多.职业性损伤是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤与工作有关的疾病[1].供应室是医院重要部门之一,是各种病原体集中的场所,工作紧张繁忙,存在许多不利于供应室护士身心健康的生理、心理、生物、理化及社会因素.护士防护不当容易造成职业损伤[2,3].

  • 知情同意在住院病人护理中的运用

    作者:张晓杰;孙琳林

    目的:探讨住院病人护理知情同意对护理工作的影响,提高护理质量.方法:制定护理计划,告知病人及家属,签住院病人护理知情同意书.结果:对住院病人实施护理计划病人知情同意,可以充分调动病人的主观能动性,促进护患关系,提高护理质量,减少或杜绝护患纠纷.结论:护士的法律意识、服务理念、理论和实践技能、病人及家属对护理计划的认知能力是影响护理知情同意的主要因素.

  • 护理纠纷产生的原因及预防措施

    作者:张桂华;郑翠萍;李蕊;王克华

    随着病人维权意识的增强,护理纠纷日益增多,一旦发生护理纠纷会给医患双方带来麻烦,不但影响患者的治疗护理,而且还会影响医院的正常工作秩序,双方都必须投入一定的精力处理所发生的纠纷,甚至在精神乃至经济方面给双方造成了不必要的负担.

    关键词: 护理纠纷 原因 预防
  • 院前急救护理工作潜在的法律问题及对策

    作者:李玉洁;刘淑芹

    院前急救相对院内抢救而言,具有以下特点:情况更为紧急,现场急救条件差,病史不祥,缺乏客观资料,病人及家属缺乏思想准备,救护人员体力消耗大等,对医护人员素质要求更高.随着社会的进步,患者的法律意识和经济意识也不断增强,一旦患者的合法权益受到侵害,处理就要涉及到法律责任和赔偿问题,尤其急救中心的护理对象为急,危,重患者居多,患者家属心情烦躁.这时,护士的语言稍有不慎或急救处理不当,容易引起各种纠纷.因此,如何提高急救中心护士的法律意识,已成为现代护理工作的当务之急.

  • 如何减少护理记录中易引起医疗纠纷的问题

    作者:刘洋;牟艳琳;丰裴培

    护理记录是对住院患者全过程进行客观、真实、准确、及时、完整的记录,它不仅反映临床护理工作的质量和水平,同时也是分析医疗事故必不可少的有效资料.笔者通过全院290份病例的检查反馈,发现普遍存在以下问题,并提出具体的改进措施.

  • 临床护理风险的防范与展望

    作者:金玉红;王秀华

    近年来,"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动已在全国展开.各大医院尽偕以"提高医疗护理质量"为主题,展开医护工作.而临床护理工作更是各项工作的重中之重.因为临床护理的安全直接关系医院和医护人员自身安全,并且直接威胁病人安全:同时也直接影响医院的社会效益与经济效益.因此作为护理工作者如何更新临床护理管理理念,如何改进管理模式,如何提高管理水平以达到医院及患者的要求成为当务之急.

  • 运用护理程序提高手术室护理质量

    作者:田真;邹翘璇;郑玩华;温利苹

    目的:通过运用护理程序,使手术室的护理环节在操作执行中充分发挥有利于病入手术完成的作用,进而达到高质量配合手术.方法:对2001年至今我院的手术病人实施护理程序,对患者术前访视、术中护理、术后信息反馈等护理措施.结果:将护理程序运用于手术室护理中,使患者在接受手术的同时获得心理上满足感和安全感,为手术的顺利进行创造了良好的条件,提高了护理满意度.结论:通过运用护理程序,密切了护患关系,增加了对患者的责任心,有利于手术质量的提高.

  • 临床护理路径在腹腔镜围手术期中的应用

    作者:艾丽萍;刘双荣;夏志梅;于桂云

    目的:探讨临床护理路径在妇科腹腔镜围手术期中的应用效果.方法:将2005年10月~2006年3月收治的腹腔镜手术患者100例,随机分成两组,一组用传统临床护理方法,一组应用临床护理路径(CNP)方法实施护理,比较两组的护理效果.结果:观察组患者健康知识掌握程度高于对照组,护理质量满意度也高于对照组,且住院天数少于对照组.结论:在妇科腹腔镜围手术期中应用CNP护理方法优于传统护理方法,是值得推广和应用的方法.

  • 血液灌流对长期血液透析病人各项指标改善的临床研究和护理体会

    作者:钟雪飞;霍新;姜皓

    目的:探讨血液灌流、血液透析联合治疗比单独血液透析治疗尿毒症的优越性.方法:回顾分析66例使用血液灌流血液透析联合治疗患者,随机抽取其中30例,计算肌酐、尿素氮、中分子毒素(middle molecule substances MMS)下降率,患者睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒等症状改善情况,另以30例单纯运用血液透析患者作对照,比较其透析效果.结果:血液灌流、血液透析联合治疗患者透后血肌苷和尿素氮均下降60%,顽固性皮肤瘙痒等临床症状明显改善,无明显并发症,其透析效果远远超出单纯血液透析患者.结论:血液灌流是一种安全、有效的方法,配合血液透析使用可以提高患者生存质量,延长患者生命.

  • 人为因素对剖宫产率影响的分析与探讨

    作者:张桂兰;屈冲;祁标;杜忠军

    目的:探讨剖宫产率增高的原因.方法:分析2001年1月~2005年12月,在我科住院分娩的产妇1211例,年龄22~33岁,平均年龄25.6岁,要求足月妊娠,无妊娠合并证,胎儿体重>2500g,<4000g,头位初产,骨盆测量正常,符合要求的病历为观察对象,统计其剖宫产率.结果:住院分娩的剖宫产率居高不下且呈逐年增高趋势,自然分娩率及阴道助产率呈逐年下降趋势(P<0.05).结论:人为的外界干预、孕妇精神心理因素及健康教育可直接影响剖宫产率.

  • 糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床分析

    作者:翟明;苏冠方;刘早霞;张妍

    目的:探讨黄斑水肿与糖尿病分期、糖尿病病程及视力的关系.方法:分析统计151例糖尿病性视网膜病变患者各期糖尿病性视网膜病变中黄斑水肿的发生率及黄斑水肿与病程、视力的关系.结果:病史小于5年患者的黄斑水肿的发生率为8%,6~10年的发生率为20.1%,11~15年的发生率为28.3%,16~20年的为38.4%,大于20年的为4%.随着黄斑水肿程度的加重,视力逐渐下降.结论:随着糖尿病的病程延长,黄斑水肿的发生率增加,程度加重.黄斑水肿的发生和严重程度和糖尿病性视网膜病变的程度有一定关系.

  • 巩膜扣带术后黄斑水肿的光学相干断层扫描检查的临床意义

    作者:王乐;苏冠方;刘早霞;苏盈盈;韦博

    目的:了解孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后黄斑形态改变的动态变化.方法:应用Zeiss Stratus OCT Model 3000检测仪对45例(45只眼)巩膜扣带术前、后患者黄斑区形态进行检查,观察黄斑形态,并分别于术后1周、3周、5周、7周、9周、11周时对黄斑区形态进行动态观察.结果:术前未累及黄斑区的孔源性视网膜脱离患者术后有40%发生黄斑形态的改变,随着术后时间的推移,黄斑区神经上皮层厚度逐渐变薄,水肿逐渐消退,同时视力逐渐恢复,但黄斑水肿持续时间较长,为可逆性影响巩膜扣带术后视力的重要原因之一.结论:巩膜扣带术后黄斑区形态的变化对视力的恢复起着决定性作用.巩膜扣带术后黄斑区水肿的发生率较高.

  • 眼科领域中干细胞研究进展

    作者:牟大鹏;苏冠方

    近几年干细胞研究受到越来越多的关注,通过它不仅可以了解多细胞动物的发育,也为目前许多尚不能治疗的眼科疾病带来了希望.干细胞的基本定义是既可以自我更新又可以产生多种成熟细胞型的细胞.如果一个研究者想确切鉴定一个干细胞,就必须证明在同一细胞的克隆有上述两种特性.然而,除了胚胎干细胞以外,有些学者更喜欢使用"祖细胞"这个词.

    关键词: 干细胞 治疗 眼科
  • 孔源性视网膜脱离再手术病例的临床分析

    作者:苏盈盈;苏冠方;齐首楠

    目的:分析孔源性视网膜脱离手术失败及术后脱离复发病例的原因、再手术术式选择及手术效果.方法:回顾性分析59例(60只眼)巩膜扣带术后视网膜未复位或脱离复发行再次手术治疗的孔源性网膜脱离病例.结果:第2次手术与第1次手术后出院视力相比差别无统计学意义(P>0.05).第2次手术前增生性玻璃体视网膜病变(PVR)程度比第1次明显加重(P<0.05).手术失败及早期视网膜脱离复发原因主要为PVR加重、新裂孔形成、原裂孔闭合不良.晚期复发原因可能为玻璃体基底部的牵拉.结论:视网膜脱离手术成功的关键是术前全面细致检查,术中确切封闭裂孔.巩膜扣带术仍然是再手术的主要术式.PVR严重时应行玻璃体切割术.绝大多数患者经再手术治疗后视网膜复位.

  • 儿科新护士焦虑状况及其影响因素

    作者:康艳丽;强晓玉;裴云霞

    现代医学越来越重视心理因素对健康产生的正负效应,过度焦虑会对个体的工作生活产生不良影响[1].随着中国计划生育的开展和人们生活水平的提高,父母对孩子的爱护及重视程度大大提高,从而导致患儿家属对儿科护士综合素质的要求不断提高,尤其是静脉穿刺技术的要求.

    关键词: 儿科 新护士 焦虑
  • "光明思维"与儿科护士心理稳态的调适

    作者:郭彩霞;邢艳丽;孔祥桂

    社会的发展,文明的进步,卫生知识的普及,人类对自身健康认识的提高,导致社会对护理工作的要求越来越高.举证"责任倒置"的颁布与实施,使得医疗服务已成为高风险的行业,儿科护理风险性更大[1].家庭成员呈现倒三角组合状态,使得儿科护士所承受的压力更大.任泽娟等在对护士的心理健康水平专项调查研究中显示,儿科护士的心理健康水平差[2].儿科护士长期处于多种"应激源"的环境中,极易出现身心疲惫而心理负荷过重.严重影响了儿科护士的身心健康与自身潜能的发挥.护理管理者如何运用"光明思维"的理论,指导儿科护士心理稳态的调适,已成为护理管理研究的课题.

    关键词: 儿科 心理 护士
  • 护士心理健康状况分析及对策

    作者:张英丽;王晓凤;纪秀杰

    近年来,国外学者通过对医护人员的心理状况的调查和研究,提出了"心身衰竭综合征"的概念,指出因心理能量的长期奉献给他人的过程中被索取过多,而产生极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合征,表现为自卑、工作不积极、缺乏同情心等;国内曾经做过调查显示,职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡,出现职业心态偏差、失衡、人格异常、罹患身心疾病等.本文通过对护士进行心理健康状况调查,从中找出其影响因素,制定相关对策,使护士心情愉悦.

    关键词: 护士 心理健康 对策
  • 血液肿瘤科护士的压力及应对措施

    作者:赵晖;石磊

    随着病人和社会对医疗的要求日益增高,护理人员的压力也随之增强,长期处于高压力的环境中,将会出现心理、生理的问题.这就使所受的压力成为一种职业的危险,将给护理工作带来非常重大的干扰.作为血液肿瘤科的护士,与其他科室护士一样,由于职业性质、超负荷工作、社会的评价等带来很大的压力外,还要经常面对患有"绝症"的病人.在此,对血液肿瘤科护士压力进行分析,并探讨应对措施.

  • 护理环境中的色彩美

    作者:韩莉;黄庆红;景云川

    护理环境,即被护理者所身处的空间内的一切,包括空气、声音、色彩、形体(病房形状及室内陈设)、人际关系等一切对患者的嗅、听、视、味、触等感受及心理发生作用的因素[1].在这些因素中,人们对于视觉接受的信息多,而在视觉中,色彩是首先使人产生刺激的第一因素.所以在研究护理环境时,对于色彩带给人的心理因素,产生的色彩美感,以及色彩治疗等也是十分重要的.

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