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高原环境与保健
随着人们生活方式转变及交通越来越发达,出入高原地区的人群越来越多,年龄越来越高龄化.本研究通过综合国内外高原环境医学知识,提出出入高原地区的保健,旨在对出入高原地区的人群健康提供指导,减少高原病的发生.1高原环境的特点及影响1.1 低压环境在海平面,大气压为760 mm Hg(1kPa=7.5mm Hg),氧分压为159 mm Hg,海拔每升高100 m,氧分压就下降1.2 mm Hg[1].在海拔5500 m的高原,大气压和氧分压均较海平面下降50%,造成肺气体交换的氧分压降低,导致动脉血氧的饱和度(SaO2)降低,机体缺氧促发高原反应.
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西藏高原环境对医疗设备的影响
笔者在高原从事生物医学工程近20年,特殊的高原环境影响了医院设备各种功能的发挥,甚至一台新设备运来,就不能使用.本文浅谈西藏高原环境对医疗设备的影响.
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浅谈检验医疗设备在高原条件下应注意的几个问题
1高原环境的特点众所周知,高原主要特点是海拔高,空气稀薄,相对氧浓度低,海拔高度3000m时,相对海平面的氧浓度70%,4500m时只是海平面的50%,气压很低,3 000 m以上的大气压<0.07MPa,冬季寒冷-20~-30℃、干燥相对湿度低于20%,夏季潮湿相对湿度大于95%,季节的变化,加之人为的因素,如用电取暖,使电源的质量很差.由于这些原因,检验设备在使用中受到很大的影响.下面谈一谈检验设备在此种条件下使用应注意的几个问题.
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高原环境与飞行保障的特点与体会
目的:为了更好的规范化保障流程,提高高原飞行保障质量.方法:对保障人员及飞行员日常保障的观查,常患病的统计,及保障流程进行研究.结果:通过对保障流程进行规范,对保障人员进行培训,对保障环节进行加强,使得高原飞行保障在一定程度上得到了很大加强.结论:本文以实践结论为基础制定了详细的保障预案,优化了全程跟踪诊疗机制,开通了军地联合保障渠道,针对性的对飞行人员和保障人员进行卫生宣教和饮食指导及基础生命支持的培训,提高了部队战斗力.
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高原环境对小型医用制氧机性能的影响
本文以国产的一种小型医用制氧机为例,着重论述高原环境对小型医用制氧机基本性能的影响,并通过海拔3700米和4300米的实验数据对此进行了详细阐述.
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亚高原环境下老年人消化性溃疡临床观察及护理体会
西宁地处亚高原地区,由于环境寒冷、干燥、缺氧等高原相关因素对机体器官及系统有着不同程度的影响,消化性溃疡发生率高于平原[1].世界卫生组织和卫生部规定,我国60岁以上为老年人.高原老年消化性溃疡患者由于溃疡部位、类型的特殊性,临床症状多不典型,上消化道出血是其主要并发症.探讨老年人在高海拔地区的消化性溃疡的护理特点,对高原老年人的健康有重要意义.根据老年人病情的特点,在临床护理中采取针对性强化护理措施,提高护理的预见能力,能早期、有效地进行针对性护理,取得较好的效果.
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高原环境下常见疾患的从血论治
本院所处在青藏高原东南部海拔约3100m,结合我院自1996年至今十年间相关疾患的治疗体会及有关文献,本文从血液循环的各相关特性对在高原地区几种常见疾病的病理特点及相对应的治疗方法或体会一综述如下.
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高原环境下医院制剂间各类细菌培养超标原因分析
医院制剂间是生产制剂的重要场所,必须保持操作环境洁净,避免分装过程中微生物进入终成品,以保证药品质量.本医院地处高原环境,因气候的特殊性,微生态环境与平原不同.为此,我们于2003~2006年对我院内服药制剂间的空气、物体表面、制剂人员手进行监测.
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高原环境下急性高原病预后及与再患率关系的随访研究
为探讨急性高原病(AHAD)患者在高原环境条件下的预后(AHAD再患率)情况,对西藏军区总医院(海拔3 658 m)40年间(1955年12月至1995年12月)收治的AHAD患者的随访资料进行总结.
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认识高原反应
去西藏旅游,大家担心的肯定是高原反应,生怕高原反应给身体带来的不适阻碍了行程.专家指出,高原反应其实是人体为了适应高原环境而产生的自然的生理反应和调节性变化,只要牢记几点注意事项,就可以降低高原反应的发生率,减轻高原反应的症状,轻松顺利地游览雪域高原.
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西藏旅游要美景不要“危险”
“那是一条神奇的天路,带我们走进人间天堂……”正如韩红歌中所唱,青藏铁路通车以后,越来越多的人走进西藏,去探寻雪域高原的神秘与美丽.但是由于西藏独特的高原环境和气候,往往让游客无法立即适应,导致一些高原不适和疾病的发生.因此,专家提醒,到西藏旅游必须要了解高原的特点以及可能会出现的“危险”,做好各种防护工作,才能安全快乐地去领略“世界屋脊”的壮美风光.
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高原汉族农民跟骨定量超声测定结果的分析研究
目的:探讨高原环境对体力劳动者骨量变化的影响.方法:采用UBIS3000型定量超声仪,对生活在海拔3000 m高原的567名汉族农民跟骨定量超声参数进行测定.结果:超声振幅衰减(BUA)、刚度(STI)的峰值男性为40~49岁,女性为30~39岁,超声声速(SOS)峰值男女性均为40~49岁,50岁以后各项指标均明显下降.结论:体力劳动和高原环境因素都对骨量变化产生重要影响,高原农民年轻时高强度的体力劳动对骨量的影响大于高原环境因素的影响,老年后随劳动量减少骨量迅速丢失.
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高原环境下对血常规影响的分析
目的:明确高原环境对人体的生理指标的影响.方法:将2001年~2009年职工“工中”体检资料进行整理、汇总和分析,找出高原环境对血常规指标(RBC、Hg、Hct)的影响,分析造成生理指标异常的原因及对健康的影响并找出发生潜在慢性高原病的原因.结论:高原环境(缺氧)会使人体生理指标发生异常.
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复方黄芪预防高原应激对大鼠脑损害的实验报告
人体急性进入高原环境可产生强烈的应激反应,对脑功能的损害尤其明显,对记忆、学习、情绪、行为、反应操作能力等也产生明显影响[1,2].本文报告黄芪对高原脑损害的预防作用.
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高原肺水患者心理状态测评
高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原急危重病症之一,由于运输条件的改善,从低海拔地区急进高原的人数增多,患高原适应不全的人数较以往增多[1].高原环境对人们的生理、心理均产生多方面的影响.本文对在我院(海拔3600m)确诊为HAPE的住院患者采用HAMD量表[2]进行了测定,其中男性1 24例,女性28例,平均年龄26.53±8.41岁.
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高原地区特重型颅脑损伤救治
我科于1999年1月~2001年12月收治特重型颅脑损伤患者(GCS 3~5分)23例,占同期颅脑伤住院患者的15%,现结合高原环境特点,将其救治报告如下.
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高原环境中妊娠期母体缺氧与胎羊先天性心脏病理损伤相关性分析的实验研究
目的 探索母体绵羊妊娠期缺氧对胎羊心血管发育的影响及与心脏病理损伤的相关性.方法 应用高原人工实验舱建立不同程度的妊娠期绵羊缺氧模型,分为平原对照组(LAC)、轻度低氧暴露组(MHE)和重度低氧暴露组(SHE).应用超声检测胎羊的心血管发育情况,苏木素-伊红(HE)染色法及扫描电子显微镜检测评估胎羊心脏病理结构改变情况.结果 超声检查未发现各组动物关键的心血管结构畸形存在.心脏组织样本HE染色及扫描电镜检测显示,MHE和SHE与LAC相比,实验动物的心脏组织出现了不同程度的细胞组织水肿,且线粒体分布异常.结论 本实验初步证实高原环境下,母体妊娠期缺氧能够干扰胚胎的心血管系统生长发育,导致出生后心脏组织病理学结果发生异常.
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模拟高原环境导致的低碳酸血症对家兔肺动脉压力的影响
目的 探讨模拟高原环境导致的低碳酸血症对家兔肺动脉压力的影响.方法 选择10只健康雄性家兔行气管插管、肺动脉插管并给予机械通气,通过调整呼吸机参数造成低碳酸血症.按照血气分析结果分为五个阶段,空白对照阶段、无低碳酸血症阶段、轻度低碳酸血症阶段、中度低碳酸血症阶段、重度低碳酸血症阶段.每个时间段先采集动脉和静脉血用于血气分析和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)测定,然后行平均肺动脉压力测定.结果 随着家兔PaCO2逐渐降低,家兔平均肺动脉压力和血清AngⅡ均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 模拟高原环境所导致的低碳酸血症能降低肺动脉压力,可能与血清AngⅡ水平降低有关.
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高海拔地区急性呼吸窘迫综合征诊断标准〈试行草案〉
高海拔地区急性呼吸窘迫综合征(ARDS)定义高海拔地区ARDS是在平原ARDS病因、病理、生理相同基础上受海拔梯度上升、氧分压梯度性下降、高原环境暴露因素等影响,启动了全身系统器官内分泌轴系应激、炎性介质网络对ARDS所产生的分子叠加作用,从而使病理生理变化、临床症状、体征、血气参数出现比平原更显著差异.此种差异在海拔1500 m即已出现,海拔愈高,差异愈著.
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高原环境下医务人员洗手不合格原因与对策
彻底洗手是预防医院感染直接、简单、经济也是有效的措施,可使医院感染发生率下降50%.但我院医务人员洗手情况不容乐观,现将影响因素与对策总结如下.