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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 住院癫痫患者正确的服药指导及护理

    作者:李生群

    癫痫是一种常见的神经系统疾病,是由于多种病因引起的大脑慢性病变,特征为神经元过度电位发放,导致临床上出现反复、短暂、形式固定的发作性症状[1].合适的药物治疗能使70%~80%癫痫患者发作得到控制[2].约20%癫痫患者不能用药物控制,需手术治疗.我科对156例住院癫痫患者实施正确的服药指导及护理,效果满意,现报告如下.

    关键词: 癫痫 用药指导 护理
  • 高年资护士在门诊急诊工作中优势探讨

    作者:张东杰;高丽娟

    目的:调查门诊急诊护士11例在实际工作中的优势.方法:通过在门诊急诊实际工作中的种种表现来证明.结果:高学历、高职称的护士在门诊急诊工作中具有优势.结论:门诊急诊的工作配备高年资护士势在必行.

    关键词: 高年资 护士 门诊 急诊
  • 利多卡因联合云南白药治疗压疮的护理

    作者:赵恒霞

    老年糖尿病患者长期卧床,压疮常有发生,因此有效、快速控制压疮是护理工作努力探索的课题[1].在护理方面,除给予保持床单干净、平整,保持皮肤清洁,还要有全身的营养支持、按时翻身、睡气垫床,局部药物治疗对缩短疗程、减轻患者痛苦显得尤为重要.

  • 小儿过敏性紫癜276例的护理

    作者:柳忠燕;吴军花

    目的:对过敏性紫癜患儿在病情观察、饮食干预及健康教育等护理措施方面探讨,以提高对该病的护理认识.方法:结合我院近年来收治的276例过敏性紫癜患儿临床资料,对患儿护理情况进行总结分析.结果:经过对276例过敏性紫癜患儿的精心护理,227例治愈,49例好转出院.结论:对过敏性紫癜患儿采取合理的饮食干预、精心护理、加强健康教育宣传等,利于患儿康复.

  • 浅析无痛人工流产的护理

    作者:黄碧青;魏汉贤;余素珍

    无痛人工流产(简称人流)因住院时间短,痛楚较小,术后恢复快,很受那些因避孕失败而又怕痛苦患者的欢迎.我院自2002年4月~2010年4月间,共收治3 680例实施无痛人流的患者,现报告如下.

    关键词: 无痛人流 护理
  • 腕踝针对急性腰痛的疗效观察及护理

    作者:刘艳萍

    目的:观察腕踝针治疗急性损伤性腰痛的疗效及辨证施护方法.方法:将60例急性腰痛患者随机分为两组:对照组采用复方氯唑沙宗片口服,治疗组施以腕踝针治疗及辨证护理;分别观察治疗前、治疗后第1天、第7天及2周的腰痛症状积分,疗程结束后综合评估临床疗效.结果:治疗2周后治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01),且治疗后第1天、第7天及2周的腰痛症状积分改善,治疗组腰痛症状改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论:腕踝针疗法结合辨证施护是治疗急性腰痛的有效方法之一.

  • 33例脑干出血患者整体优质护理的体会

    作者:崔艳波;冀秀英

    脑干出血是一种病残率和死亡率极高的疾病,约占脑出血的1%左右,一般认为脑干出血5.0 ml以内的患者有生存的可能,>5.0 ml死亡率在50%以上,大于>10 ml死亡率几乎100%.2010年1月1日~2010年12月1日本科共收治33例脑干出血患者,经止血、降颅压、改善脑代谢、调控血压、抗炎、冬眠亚低温等对症支持治疗,并进行生理、心理整体优质护理,预防并发症的发生,提高了患者的生命质量,促进了患者的康复,现报告如下.

  • 门诊高血压患者降压效果不理想的原因分析与对策

    作者:申志慧

    目前高血压病在我国已属于一种发病率高、致残率高、死亡率高的"三高"疾病.现在医学发达,有药可医,且降压中药、西药多达数十种,甚至上百种,而一些高血压患者的血压却不能控制到正常范围,以至于导致靶器官损害,出现不同程度的残疾甚至死亡.笔者对2008年6月~2010年5月在我科就诊的高血压患者进行筛选,对血压控制不佳、持续高于正常范围的患者做进一步了解、分析,现报告如下.

  • 心理干预对外伤性脾破裂术后患者康复的影响

    作者:张兰林;韦丽萍

    目的:探讨心理干预对外伤性脾破裂术后患者康复的影响.方法:将住院的64例外伤性脾破裂术后患者随机分为两组.对照组按常规护理模式进行一般心理护理;干预组则由专人负责全程实施心理护理.结果:两组患者术后首次下床活动时间、肛门排气时间、压疮发生率及术后肠粘连发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期及时对外伤性脾破裂术后患者实施心理干预能减少术后并发症的发生,缩短住院时间,提高治愈率.

  • 老年股骨颈骨折的护理

    作者:陈忠仙

    随着社会和人民生活水平的不断进步提高,医疗卫生保健事业日渐完善,我国人均寿命也有所提高,人口老年化,老年人常见和多发性的骨折主要是股骨颈骨折,因年龄大,病程长且多伴有基础疾病,易出现各种并发症,患者早日康复和度过危险期、降低病死率的关键是有针对性的预防和控制并发症[1].因此,老年人股骨颈骨折的护理工作也显得尤为重要,笔者对本科192例老年股骨颈骨折患者的护理经验进行总结,体会如下.

  • 安慰抱枕应用于小儿植入性操作中对患儿依从性影响的研究

    作者:谷玥;朴金花;刘迎春;张晗;刘宝华

    目的:探讨安慰抱枕应用于小儿植入性操作中对患儿依从性的影响.方法:将162例脑炎患儿(均在住院期间施行腰椎穿刺术),随机分为对照组(82 例)及试验组(80 例).试验组在常规护理基础上给予患儿安慰抱枕,同时配合一系列护理措施,即认知、心理和行为干预.对照组采用常规护理.结果:两组患儿配合情况、穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:安慰抱枕应用于患儿植入性操作中,可以明显提高患儿的依从性.

  • 临床护理干预在妊娠高血压综合征患者中的临床效果分析

    作者:刘先敏

    目的:探讨临床护理干预对妊娠高血压综合征患者的护理效果.方法:选择妊娠高血压患者61例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者实施妊娠高血压综合征常规护理.观察组在对照组护理基础上实施综合临床护理,主要包括心理护理、观察症状、应用药物护理、观察病情进展、分娩后护理等.观察两组患者分娩方式、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况.结果:观察组患者中顺产12例,顺产率为38.7%,对照组患者中顺产4例,顺产率为13.3%;两组顺产率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿体重、新生儿Apgar评分分别与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05).结论:临床护理干预能够显著改善妊娠高血压患者症状,提高妊高征患者顺产率,提高母婴生存质量.

  • 腹腔镜胆囊切除患者围手术期的护理

    作者:郭志云;张英

    目的:充分探讨行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的有效地围手术期护理.方法:总结具体有效的LC围手术期的护理措施.结果:我院临床LC术患者恢复良好.结论:高质量的LC围手术期护理是促进手术成功的基础.

  • 老年患者输液中穿刺失误的原因分析及研究

    作者:刘丽

    目的:探讨老年患者输液中穿刺失误的原因.方法:对老年患者160静脉穿刺及失误进行记录,对临床资料回顾性分析.结果:61~70岁、71~80岁、81~90岁年龄组穿刺失误率分别为4.48%、31.03%、27.27%.结论:老年患者,特别是71~80岁老年人,静脉穿刺常存在失误,分析其原因,提高护理质量水平具有重要意义.

  • 维持性血液透析患者人造血管内瘘护理

    作者:杨效梅;王玉双;吴燕平

    目的:探讨人造血管内瘘在维持性血液透析中的应用情况及护理特点.方法:观察维持性血液透析患者1例人造血管内瘘的应用情况及护理特点,包括首次使用时机,穿刺点选择,穿刺方法,透析过程血流量,拔针要点及止血要点等.结果:该患者使用人造血管内瘘进行血液透析治疗两百例次,人造血管内瘘情况良好.结论:掌握人造血管内瘘的使用护理方法,可有效保护人造血管内瘘,延长其使用寿命,确保良好的透析效果.

  • 肺癌患者切除术的护理

    作者:朱萍

    目的:探讨肺癌患者全肺切除术使用有效的护理措施.方法:选取行全肺切除术治疗肺癌16例患者进行医疗护理.结果:16例肺癌患者经过精心治疗与护理,术后无一例发生并发症或死亡,均治愈出院.结论:肺癌虽是肺部常见的恶性肿瘤,但是术后经过精心的治疗与护理,在临床上均能取得良好的治愈效果.

  • 手术中快速输血的并发症观察与护理体会

    作者:李霞;冯磊

    观察因手术中大量快速输血引起的并发症与护理.分析41例大量快速输血的手术患者,总结了低血钾症、循环超负荷、低体温症、出血倾向、发热、急性肺水肿等并发症的观察以及预防以及治疗中的护理体会.

  • 108例骨质疏松患者生活方式的评估与干预

    作者:伍红梅

    目的:探讨健康教育措施对骨质疏松患者的不良生活方式的影响,为制定有效的骨质疏松健康教育方式提供依据.方法:总结和分析对108例骨质疏松患者实施健康教育干预其生活方式是否有效.结果:干预组采取积极的健康教育干预其生活,收到了良好的效果,60%患者症状得到控制.而对照组只有20%的患者症状得到缓解.结论:对骨质疏松患者实施健康教育,提高患者对相关知识的知晓率,改变其不良的生活方式,从而缓解骨质疏松的症状,提高患者的生活质量.

  • 糖尿病慢性并发症的护理

    作者:刘玉花

    糖尿病如果治疗和护理不当会引起一系列的并发症,以慢性并发症常见.慢性并发症一般分为微血管并发症和大血管并发症两大类,其中微血管并发症是糖尿病特有的疾病病理变化,包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变;而大血管并发症并非糖尿病特有,但是由于存在糖尿病这一特殊疾病背景,使得大血管的病理变化更为严重,病变进程更加迅速,疾病预后极为不良,包括糖尿病心血管病变、糖尿病脑血管病变和糖尿病外周血管病变[1].另外,还有一些糖尿病并发症是由于血管、神经和代谢紊乱等综合病变导致的,诸如糖尿病足部病变,糖尿病性神经膀胱、糖尿病性勃起功能障碍等.糖尿病慢性并发症已经成为糖尿病致残、致死的主要原因.因此,糖尿病慢性并发症的护理涉及内容广泛、复杂,其对糖尿病慢性并发症患者的重要性不言而喻.

  • 桡动脉穿刺术后穿刺点压迫方法与止血效果观察

    作者:朴信爱

    桡动脉穿刺是临床工作中广泛应用的护理技术操作,也是医疗诊治过程中必不可少的操作之一,术后穿刺点的有效压迫能预防穿刺部位的出血及血肿.本文比较人工压迫穿刺点与穿刺点压迫后加压包扎的止血效果.

  • 45例婴儿湿疹的护理措施

    作者:沈咏梅

    婴儿湿疹是婴儿时期常见的变态反应性疾病,由内、外因素引起的一种过敏性皮肤炎症,生后1~3个月多见,6个月以后逐渐减轻;好发于婴儿的头面部,也可发生于躯干四肢,皮损为以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向.反复发作,急慢性期重复交替,伴有严重瘙痒,引起婴儿哭闹不安;若处理不当,易继发感染,严重影响婴儿的食欲、睡眠和身体发育[1].

    关键词: 婴儿湿疹 护理措施
  • 高尔夫钢板微创治疗复杂胫骨平台骨折的康复护理体会

    作者:程锦珍;段贤斌;朱彩云;林仕媚;李格宁

    目的:探索高尔夫钢板治疗复杂胫骨平台骨折的围手术期护理方法及疗效.方法:将64例胫骨平台手术患者分为常规组和试验组,常规组进行常规锻炼,试验组采用积极的围手术期护理及早期功能锻炼.结果:随访6个月~1年,观察组依据sanders膝关节评分法评价疗效,优28例,良3例,差1例,总体优良率达93.7%.结论:围手术期术前做好患者的心理护理及相关准备;术后正确指导患者早期、有效、科学地循序渐进地进行功能锻炼,能使关节早日恢复正常,提高护理质量.

  • 肺泡蛋白沉积症6例临床分析

    作者:董洪英

    目的:评价大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析经支气管肺泡灌洗液(BALF)病理证实的6例肺泡蛋白沉积症的病例资料并复习了国内外的相关文献.重点对全肺灌洗麻醉管理、灌洗方法进行分析,以患者症状的改善及胸片或胸部CT及肺功能、动脉血气的改变评价疗效.结果:6例患者症状均得到明显改善,胸片显示大部分阴影消失,肺功能及动脉血气有明显好转.6例患者无一例出现严重并发症.结论:大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症疗效高、安全性好.

  • 尿微量白蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用

    作者:黄祥征;潘超英

    目的:了解尿微量白蛋白(mAlb)检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用.方法:采用免疫透射比浊法对63例糖尿病患者进行mAlb检测,同时检测63例健康体检者作为对照组,并对结果进行统计学分析.结果:糖尿病组中尿mAlb含量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿mAlb是早期糖尿病肾病和肾功能损伤的灵敏指标,及时检测尿mAlb对早期发现糖尿病肾损伤有重要意义.

  • 闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    作者:张国志;王宇飞;陆晓涛;杨克敏;文立平

    目的:探讨肱骨髁上骨折的手术治疗.方法:回顾性分析采用经皮克氏针内固定,石膏外固定,治疗儿童肱骨髁上骨折124例.男91例,女33例,年龄3~14岁,平均7岁.结果:随访6~24个月,124例全部愈合,2例发生肘内翻畸形,根据Flynn的评分标准:丢失提携角和丢失伸屈功能在0°~5°为优,6°~10°为良,11°~15°为可,>15°为差.本组优110例,良8例,可4例,差2例.优良率95.1%.结论:克氏针内固定结合石膏外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法.

  • 手足口病患儿血清肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白I的检测意义

    作者:刘发河;郑小江;曾海莲

    目的:探讨手足口病患儿血清中血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)的变化.方法:随机选择手足口患儿167例作为观察组,健康32例作为正常对照组.采用终点法测定血清CK-MB水平,用电化学发光法测定血清中的cTnI水平.结果:手足口病患儿血清CK-MB较健康儿童明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).cTnI健康儿童比较,差异无统计意义(P>0.05).结论:手足口病患儿血清CK-MB增高,cTnI无改变.

  • 烧伤患者抗感染药物的应用分析

    作者:李米红

    目的:探讨烧伤患者感染抗感染药物的使用情况,为烧伤患者合理使用抗感染药物提供资料.方法:回顾分析62例烧伤患者感染发生情况和抗感染药物应用情况,分别计算抗感染药物的累积每天约定剂量和年累计费用,统计的抗感染药物包括青霉素类,氨基糖甙类,大环内酯类,喹诺酮类,头孢菌素类及抗真菌药物.结果:11例(17.7%)无明显感染征象;46例(74.2%)出现创面感染;5例(8.1%)为全身性感染.5年来抗感染药物累积费用逐年增高约10%,抗感染药物的累积每天约定剂量(100人/天)分别为32.4%、36.4%、42.1%、39.6%,44.2%.结论:经验性应用抗生素在药敏试验结果之前早期应用有一定疗效,有利于预防烧伤患者感染的发生.使用量较大的抗感染药物是价格较低的一线药物.

    关键词: 烧伤 感染 抗生素 真菌
  • 多次人工流产对子宫内膜的危害及应对措施

    作者:康美霞;游丽雅

    目的:探讨女性在经过多次人流后对子宫内膜的影响,并总结预防和治疗措施.方法:选取收治的60例终止早孕患者的临床资料,该组患者终止早孕≥2次,记为观察组,选取同时期收治的60例终止早孕患者的资料,该组患者均为首次终止早孕,记为对照组,随访3~36个月,比较两组患者在随访期间相关疾病的发生率.结果:观察组子宫内膜变薄32例,占53.33%,子宫内膜异位7例,占11.67%,子宫内膜炎8例,占13.33%,总例数47例,占78.33%;对照组子宫内膜变薄12例,占20%,子宫内膜异位1例,占1.67%,子宫内膜炎2例,占3.33%,总例数15例,占25%,观察组相关疾病发生率明显高于对照组,两组患者相关疾病发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:女性在多次人流后,子宫内膜相关疾病发生率明显升高,女性应通过健康的避孕方式,避免多次人流对子宫内膜的损害.

  • 35例女性泌尿道感染患者使用左氧氟沙星肾毒性研究

    作者:于震

    左氧氟沙星在床已广泛应用,但近年来其不良反应的报道较多,本研究对35例女性泌尿道感染患者使用左氧氟沙星后的对肾毒性进行研究,以探讨左氧氟沙星对女性肾功能的影响.现报告如下.

  • 恙虫病与抗中性粒细胞胞浆抗体的相关性研究

    作者:张倩华;卫敏;高文军;冯健华;高齐明;郭炜;郑雷生;黎清波

    目的:探讨恙虫病与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的相关性.方法:对45例恙虫病患者均行ANCA检测,同时检测肝功、肾功、心酶、血常规,对照组为其余病因引起的发热疾病50例,均行ANCA及肝功、肾功、心酶、血常规检测,分析恙虫病与ANCA的相关性.结果:45例恙虫病患者中有6例患者ANCA阳性,6例患者ALT、肌酐CKMB均值高于ANCA阴性患者,血小板均值低于阴性患者;对照组中1例患者ANCA阳性.结论:多器官功能受损患者的恙虫病患者可出现ANCA阳性,轻症患者ANCA阴性,故 ANCA 未能作为恙虫病的诊断依据.

  • 13例子宫角部妊娠超声误诊分析

    作者:黄发基;宋文彬

    目的:探讨子宫角部妊娠超声误诊的原因.方法:回顾性分析超声检查误诊为其他疾病而经手术和病理确诊为子宫角部妊娠的患者13例,并对结果进行分析.结果:在13例超声误诊的病例中,误诊为子宫浆膜下肌瘤变性2例,误诊为输卵管间质部妊娠3例,不全纵隔子宫一侧子宫妊娠4例,滋养细胞疾病3例,炎性包块1例.结论:子宫角部妊娠因部位特殊,容易被误诊为其他疾病而延误病情,结合临床病史与超声图像特征分析可降低误诊率,提高超声诊断子宫角部妊娠的准确性.

  • 67例外伤性小肠破裂的诊断及治疗策略

    作者:汪鸿波

    目的:探讨外伤性小肠破裂的诊断和治疗策略.方法:回顾性分析67例外伤性小肠破裂患者的早期诊断和治疗策略.结果:腹腔穿刺阳性率92%,腹部立位X检查阳性率76%,CT检查阳性率85%.其中56例行单纯性肠修补术,11例行肠切除术.术后发生并发症15例(22.4%),死亡3例(4.5%).结论:外伤性小肠破裂诊断以腹部症状、体征为主要依据,结合腹穿、X线及CT检查是常用且简单有效的提高本病诊断率的方法.对于外伤性小肠破裂患者应及时合理救治,减少术后并发症和病死率.

  • 孕妇羊水同型半胱氨酸、叶酸及Vit B12与胎儿畸形的关系

    作者:刘大艳;肖立

    目的:测定胎儿畸形孕妇羊水tHcy、叶酸及Vit B12的水平,了解其与胎儿畸形的关系.方法:根据有无胎儿畸形将研究对象分为两组,病例组(n=68)及对照组(n=68).采用全自动荧光偏振免疫发光法测定两组孕妇羊水中tHcy水平,同时用离子捕捉免疫分析法测定其羊水中叶酸水平,用微粒子酶联免疫分析法测定其羊水中Vit B12水平.结果:病例组的年龄显著小于对照组(P<0.001),抽取羊水的孕周大于对照组(P<0.05),病例组羊水tHcy水平高于对照组(P<0.05),羊水叶酸水平低于对照组(P<0.05),羊水Vit B12水平则显著低于对照组(P<0.001).结论:胎儿畸形患者羊水中tHcy明显升高,而叶酸及Vit B12水平降低,高tHcy增加了胎儿畸形发病的风险,补充叶酸及Vit B12是降低胎儿畸形发生率的有效措施.

  • 长期住院慢性精神分裂症患者血糖、血脂代谢异常分析

    作者:周联军;杨忠;李正华;赵彩云;祝敬溪

    目的:研究长期住院的慢性精神分裂症患者糖脂代谢异常的临床特点及影响因素.方法:对79例长期住院的慢性精神分裂症患者进行血糖、血脂情况检验,并同时调查相关因素.结果:79例患者中糖代谢异常发生率为17.7%,脂代谢异常发生率为60.8%.患者血糖和年龄呈正相关,血脂异常程度和病程呈负相关.结论:应该重视长期住院的慢性精神分裂症患者糖脂代谢异常的情况,定期监测,早期发现早期干预.

  • 探讨标本状态对全血细胞检测结果的影响

    作者:李峥嵘;罗纯苑;李忠信;郑小玲;彭致平

    目的:探讨标本状况对全血细胞分析结果的影响.方法:采用日本Sysmex KX-21N血细胞分析仪进行检测,对数例有脂血、黄疸、溶血、小红细胞等标本状况的检测结果进行分析;校正分别用白细胞和血小板稀释液稀释标本后,充入计数池内进行白细胞和血小板计数;脂血标本用等量生理盐水或稀释液洗涤后重测血红蛋白;由抽血引起的溶血标本重抽血,再行检测.结果:脂血标本血红蛋白明显升高,黄疸标本白细胞计数显著增高,小红细胞影响血小板假性增高,溶血标本红细胞和压积降低,与血红蛋白比例明显不符.结论:通过分析全血细胞检测结果各参数之间的关系,可找出影响其结果的因素,予以校正,加强审核结果的环节,为临床提供准确、可靠的检验结果.

  • 排粪造影在功能性出口梗阻性便秘诊断中的价值

    作者:赵伟;金鑫;陈龙

    目的:探讨排粪造影在功能性出口梗阻性便秘诊断中的价值.方法:对150例有不同程度排便困难的患者行排粪造影检查.观察患者静息、提肛、力排时充盈像和黏膜像.并测量肛直角(ARA)、肛上距(DUAC)、乙耻距(DSPC)、骶直距(DSR).结果:150例便秘患者中,10例正常,140例异常.结论:排粪造影动态观察盆底形态,是较传统的钡灌肠、内镜检查更为敏感可靠的方法,能为临床诊治功能性出口梗阻所致便秘等肛肠疾病提供可靠的依据.

  • 颅面骨骨纤维异常增殖症的CT影像诊断

    作者:李轩然;陈平聪

    目的:探讨颅面骨骨纤维异常增殖症的CT影像特点,提高其诊断精确性.方法:回顾性分析23例经手术或活检病理证实的骨纤维异常增殖症的临床、病理及影像特点.结果:单骨型6例(26.1%),多骨型17例(73.9%);绝大多数骨纤维异常增殖症的影像表现为多形态改变,主要包括:磨玻璃样增白伴膨胀改变;膨胀囊状改变伴磨玻璃样密度;仅2例表现为弥漫性硬化改变.其中合并病理性骨折1例,Albfight综合征1例.正确诊断21例(91.3%),误诊2例.结论:颅面骨骨纤维异常增殖症的影像表现有一定特征性,CT检查对其诊断、鉴别诊断及指导治疗具有重要意义.

  • 腹部B超检查在健康体检中诊断无症状胆囊结石的应用价值

    作者:周洪娥

    目的:探讨腹部B 超影像学检查在健康体检中诊断无症状胆囊结石的应用价值.方法:对1 256例门诊体检者,采用二维超声常规检查,分为青年组、中年组和老年组分别进行比较,观察胆囊结石的检出率、类型分布及各年龄组检出率情况.结果:在1 256例体检人群中,胆囊结石检出52例,其检出率为4.14%.检出Ⅰ型胆囊轻结石10例,Ⅱ型胆囊重结石17例,Ⅲ型胆囊重结石共14例,Ⅳ型充满型胆石共11例.老年组检出率明显高于青年组和中年组(P<0.05).结论:无症状胆囊结石检出率相对较高,腹部B超检查安全、无创伤性、操作简便、耗时短,是进行体检人群筛选无症状胆囊结石的首选办法.

  • 成年人上中切牙间隙的综合治疗

    作者:赵春庆

    目的:在尽量少的损伤牙体组织的情况下,探讨成年人上中切牙间隙的治疗.方法:根据不同情况,采用复合树脂黏结修复,烤瓷联冠修复,正畸以及正畸与修复相结合的方法治疗.结果:治疗18例患者,经2个月~2年的观察,患者对美观及功能均感觉满意.结论:用综合方法可达到低创伤,符合生理、平衡、稳定、美观的治疗效果.

    关键词: 成年人 中切牙 间隙
  • 蓝光治疗新生儿高胆红素血症疗效分析

    作者:王晓娟

    新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病之一,而且随着近年来诊断技术的提高,高胆红素血症的诊断率有增高趋势,临床主要表现为皮肤黄染,精神食欲差,对机体严重的损害是并发胆红素脑病(核黄疸),可致死或留有不同程度的后遗症(后遗症主要表现为相对永久性锥体外系神经异常),主要机理是未结合胆红素对脑细胞有毒性作用,未结合胆红素进入脑细胞后可能使脑细胞线粒体氧化的偶联作用(解偶联作用)脱节,因此脑细胞的能量产生抑制,使脑细胞受到损害[1].因此防止新生儿高胆红素血症的发生是预防胆红素脑病的重点.蓝光照射治疗是降低血清未结合胆红素的一种有效方法,但持续蓝光治疗对新生儿有一定的不良反应.本文就我院2005年~2009年治疗46例新生儿高胆红素血症进行临床分析,其中采用间断蓝光治疗新生儿高胆红素血症23例,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 旋前圆肌综合征的治疗

    作者:刘鹏程;宫旭;孙汝涛;杨子光

    目的:探讨旋前圆肌综合征中的正中神经的卡压因素及手术减压的疗效.方法:对经手术证实的5例患者就其病因、临床表现、术中所见及疗效做回顾性研究.结果:术中发现正中神经在旋前圆肌两头之间卡压3例、在指浅屈肌腱起始纤维腱弓卡压2例、肱二头肌腱膜卡压1例.术后5例平均随访时间2年6个月.其中4例拇、示指的屈指肌力5级.结论:肘部正中神经卡压多见于肱二头肌腱膜、旋前圆肌两头及指浅屈肌腱弓处;应早期诊断、早期手术探查,术后总体疗效满意.

  • 股骨头缺血性坏死的临床治疗

    作者:崔健

    目的:分析股骨头缺血性坏死采取介入治疗的疗效,并评价其治疗效果.方法:收集诊断明确的缺血性股骨头坏死36例,采用Seldinger方法,经股动脉穿刺,将5FCobra导管选择性依次插入旋骨内动脉、旋骨外动脉、闭孔动脉造影,观察患侧股骨头供血情况.根据造影结果,将导管插入靶血管处,注入罂粟碱10 mg,复方丹参注射液30ml,尿激酶60万U行动脉灌注.结果:36例Ⅰ~Ⅱ期股骨头缺血性坏死介入治疗成功率为100%,无明显术后并发症.临床疼痛缓解率为86%,关节功能恢复正常或Ⅰ级者达93%.结论:介入治疗股骨头缺血性坏死,是一种创伤小、安全、疗效确切的方法.

  • 关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值

    作者:逄海东

    目的:探讨关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值.方法:回顾性分析35例急性膝关节痛风性关节炎的治疗过程,将关节镜手术组与内科治疗组进行对比,总结关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值.结果:关节镜手术组术后当天疼痛明显缓解,1例复发,复发率为6.25%;内科治疗组复发5例,复发率为26.3%.讨论:关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的效果远远优于内科治疗组.

  • 宫颈上皮内瘤260例行高频环形电切术前后临床病理分析

    作者:陈宝健

    目的:探索宫颈上皮内瘤病行高频环形电切术(LEEP)后病理诊断与阴道镜下活检病理诊断不一致的可能原因.方法:对260例宫颈上皮内瘤病(CIN)患者行LEEP治疗的患者行阴道镜下活检及LEEP切除后病理检查,并确定病理诊断分类,统计资料进行分类.结果:LEEP术前CIN1级82例、CIN2级130例、CIN3级48例.LEEP术后慢性炎症18例,CIN1级77例,CIN2级95例,CIN3级48例,宫颈微小浸润癌9例,其中5例标本CIN病变累及边缘,8例不能确定.结论:认为LEEP术前后病理检查不符,可能微小病变术前活检是已钳取,亦与病理取材、包埋、制片工序等细节操作密切相关,易发生漏诊,产生假阴性;LEEP术中电灼对组织的损伤也是影响CIN及边缘的诊断因素;妇科医师及病理医师的技术水平、诊断经验亦会影响诊断结果.

  • 跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的手术治疗

    作者:冯能;李跃红;陈卫;孙建军

    目的:评价切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的效果.方法:25例(28足)跟骨骨折均采用Sanders分型,其中Ⅱ型13足,Ⅲ型10足,Ⅳ型5足.应用外侧入路切开复位,锁定钢板内固定,患者全部获随访.结果:本组28足,随访时间为6~26个月,平均17.2个月.所有骨折均愈合,足外观基本正常,行走无明显疼痛.Bohler角恢复到35度左右,按Maryland足部评分系统,评价术后疗效:优16例,良7例,可5例,优良率82%.结论:锁定钢板治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折,近远期效果均较好.

  • 胃切除术后近期出血临床治疗分析

    作者:吴启昌

    目的:为提高胃切除术的质量,探讨20例胃切除术后近期出血的患者,分析其手术病理资料.方法:采用回顾性分析方法进行系统分析.结果:制定科学合理的手术计划,谨慎手术操作,术后密切观察患者出血状况,可取得显著疗效.结论:胃切除术已在临床上广泛运用,虽并发症发生几率降低,但术后出血作为其常见并发症仍时有发生,需明确出血原因再做治疗.

    关键词: 切除术 出血
  • 骶管注射和改良麦氏疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    作者:马中喜

    腰椎间盘突出症是临床常见病,大多数患者经过正规的非手术治疗[1],可以获得临床治愈.我科2006年3月~2009年3月采用骶管注射和改良麦氏疗法,治疗腰椎间盘突出症280例,取得了良好效果,现报告如下.

  • 第二足趾再造手指的整形探讨

    作者:梁晖;黄海东;唐继东

    目的:比较四种方法重塑第二足趾再造手指外形的效果.方法:对34例再造指外观整形,其中第一趾腓侧皮条转移嵌入再造指胫侧16例,第一趾腓侧岛状皮瓣转移嵌入再造指掌侧颈部9例,局部三角皮瓣5例,局部梭形皮瓣4例.结果:术后34例再造手指全部存活,外形明显改善.结论:应用不同方法对再造指重塑外形,改善了再造指指腹膨大和掌侧颈部狭窄的缺陷.

    关键词: 第二足趾 再造 整形
  • 严重肘前区切割伤患者急诊显微外科治疗体会

    作者:绳东喜;盛利友;刘守德;李向东;朱清远

    目的:探讨严重肘前区切割伤的急诊显微外科治疗的临床疗效.方法:采用急诊显微外科治疗严重肘前区切割伤13例,手术均采用止血带,无菌肥皂水刷洗伤口周围皮肤三遍,双氧水和生理盐水反复冲洗伤口,强力碘消毒,先探查伤口,明确伤情,找出断裂神经、血管等远近端并标记.按由深至浅的顺序修复组织,如有不全骨折,缝合骨膜.神经吻合采用9/0尼龙线,做神经外膜缝合.7/0尼龙线端端法或剪开套接吻合动脉.术后屈肘位石膏托固定4周,开始功能练习.结果:本组伤口感染1例,经常规换药后愈合.其中10例得到随访,时间为3~26个月,平均4.5个月.采用中华医学会上肢部分功能评定试用标准进行疗效评定,结果如下:优2例,良8例,可2例,差1例,总体优良率为76.9%.结论:急诊显微外科治疗严重肘前区切割伤,副损伤小,修补精确,保证患肢的血运通畅,神经功能得以大程度恢复,早期行患肢功能锻炼,治疗效果良好.

  • 836例心房纤颤住院患者病因分析

    作者:梁冬梅;隋立有

    心房纤颤(房颤)是临床上常见的心律失常之一,在我国房颤的患病率为0.7%,是脑卒中、心功能障碍和致死的重要危险因素.房颤的危险因素包括年龄、性别、慢性心力衰竭、瓣膜病、糖尿病、高血压和心肌梗死病史等基础心脏疾病及相关疾病.本研究通过对我院836例住院房颤患者的回顾性分析,在临床上更有针对性地进行预防和治疗.

    关键词: 心房纤颤 病因
  • 腹股沟疝116例临床治疗分析

    作者:张明河

    目的:探讨腹股沟疝张力性修补在基层单位的可行性.方法:回顾性分析我院外科收治的腹股沟疝116例临床资料.结果:116例腹股沟疝患者均在硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术.结论:腹股沟疝张力性修补在基层单位及贫穷落后地仍是切实可行的.

    关键词: 腹股沟疝 修补术
  • 270例儿童腺样体肥大的CT观察

    作者:郭彩英

    腺样体肥大,在儿童中较为常见,笔者近来观察270例CT诊断为腺样体肥大的CT图像特点,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集并回顾2007年8月~2010年5月来我科室诊断为腺样体肥大的270例患儿的CT资料,其中男性156例,女性114例,年龄3~14岁.

    关键词: 儿童 腺样体肥大 CT
  • 雾化吸入布地奈德治疗特发性肺纤维化60例临床效果观察

    作者:周宏花

    目的:探讨雾化吸入布地奈德治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:特发性肺纤维化患者120例,随机分为两组,观察组和对照组.观察组采用雾化吸入布地奈德治疗.对照组口服泼尼松治疗.治疗后观察两组患者呼吸困难改善情况.结果:观察组治疗后呼吸困难评分、FEV1与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雾化吸入布地奈德治疗特发性肺纤维化能够避免口服糖皮质激素产生的全身不良反应,且临床治疗效果显著,值得借鉴.

  • 安络化纤对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用

    作者:林青

    目的:观察安络化纤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:将109例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者分为两组,安络化纤组56例,使用安络化纤治疗;对照组53例,只做一般保肝治疗.比较两组的治疗效果.结果:两组治疗后血清肝纤维化指标均有明显下降,而安络化纤组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:安络化纤可以改善慢性乙型肝炎肝纤维化的病情.

  • 应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗慢性牙周病48例临床研究

    作者:章立群;郑蓉;潘玉霞;邓碧霞

    目的:探讨盐酸米诺环素软膏在慢性牙周病治疗中的效果及临床应用价值.方法:通过在试验组病例中使用盐酸米诺环素软膏进行治疗,在对照组病例中使用碘甘油,并将两组的牙龈指数和牙周袋深度,以及治疗效果进行对比,分析试验组和对照组的特点及优势.结果:治疗3周后,试验组牙龈指标数显著减小,试验组有74.0%的病例明显好转,治疗有效率为100%;对照组显效率仅为38.5%,治疗有效率为83.3%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用盐酸米诺环素软膏能提高治疗效果,可作为治疗慢性牙周炎的一种有效方法.

  • 硫普罗宁联合水飞蓟宾治疗乙醇性脂肪肝的疗效观察

    作者:殷莉莎;王强

    目的:探讨硫普罗宁联合水飞蓟宾治疗乙醇性脂肪肝的效果.方法:选择乙醇性脂肪肝患者126例为研究组,应用硫普罗宁联合水飞蓟宾治疗.以同期同诊断患者52例为对照组,单纯应用硫普罗宁治疗,比较分析两组患者治疗效果及治疗前后AST、ALT、GGT水平.结果:治疗组治疗总有效率达92.86%,显著高于对照组(P<0.01);两组治疗后AST、ALT、GGT、TG水平均较治疗前显著下降(P<0.01),其中治疗组AST和ALT下降幅度显著高于对照组(P<0.01),而两组GGT和TG下降幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硫普罗宁联合水飞蓟宾治疗乙醇性脂肪肝疗效可靠,值得推广应用.

  • 氯诺昔康超前镇痛用于阑尾切除术患者的临床观察

    作者:郑东

    目的:探讨氯诺昔康超前镇痛对阑尾切除术患者的影响.方法:100例ASAⅠ~Ⅱ级硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者随机分成两组,每组50例.试验组手术前15 min静脉注射氯诺昔康8 mg,对照组注射生理盐水10 ml作为对照.记录术后6 h、12 h视觉模拟评分(VAS).结果:试验组VAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯诺昔康超前镇痛对阑尾切除术患者产生较好的镇痛效果.

  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床分析

    作者:车京浩

    目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将急性脑梗死患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组采用常规的复方丹参注射液治疗,治疗组给予奥扎格雷钠治疗,两组均治疗15 d后,观察临床疗效、神经功能缺损和血液流变学指标.结果:治疗组的治愈率为70.0%,有效率为93.3%,明显高于对照组的50.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠临床治疗急性脑梗死疗效确切,值得推广应用.

  • 伊曲康唑治疗甲真菌病疗效观察

    作者:石华;刘士瑞;李福秋

    甲真菌病是由皮肤癣菌、非皮肤癣菌、酵母菌等真菌侵犯甲床或甲下所引起的一种常见皮肤病,正常人群的发病率为2%~5%,皮肤真菌病发病率为30%左右[1].该病顽固难治,给患者身心健康带来很大程度的伤害.伊曲康唑作为一种高效、广谱的三唑类抗真菌药物,其具有较强的亲角质性、亲脂性,口服后能较快地进入甲根、甲板、甲床及周围组织,在临床中应用10余年,治愈了无数甲真菌病患者.为了进一步验证和评价伊曲康唑治疗甲真菌病的有效性和安全性,我科于2009年~2010年期间,采用伊曲康唑对57例甲真菌病患者进行间歇冲击治疗,取得了满意效果,现报告如下.

  • 氟比洛芬酯联合芬太尼在游离皮瓣移植术后镇痛的应用

    作者:梁娜;王白云;罗红菱;王永东

    目的:观察氟比洛芬酯联合芬太尼在游离皮瓣移植术后镇痛的效果.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行游离皮瓣移植术病例60例,随机分成K组(氟比洛芬酯联合芬太尼)和F组(芬太尼组),每组30例.K组于手术结束前15 min静脉推注氟比洛芬酯50 mg,F组静脉推注0.9 NaCl 溶液4 ml,术后均采用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA).记录术后2、6、12和24 h两组VAS评分和Ramsay评分,术后24 h两组PCA按压次数,芬太尼的用量及不良反应.结果:K组术后2、6、12 h VAS评分和Ramsay评分,术后24 h PCA按压次数,芬太尼用量均明显低于F组(P<0.05).两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于游离皮瓣移植术后静脉镇痛效果更好,能减少术后芬太尼用量及不良反应.

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病40例临床观察

    作者:连鹏杰

    目的:探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:选择我院2型糖尿病患者40例,所选患者均体型肥胖.本组患者入院后均给予饮食控制和运动疗法.在以上基础上给予二甲双胍0.5 g,口服,3次/d,餐前服用;同时给予瑞格列奈,开始剂量为0.5 mg,口服,3次/d,餐前服用.根据血糖情况调整瑞格列奈剂量,大剂量每次为2.0 mg.对本组患者治疗前、治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白进行测定.结果:本组患者治疗4周后,治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:瑞格列奈联合二甲双胍能够显著改善肥胖型2型糖尿病患者的血糖水平,临床效果显著,值得借鉴.

  • 地佐辛用于剖宫产术后镇痛的应用

    作者:肖春彩

    剖腹产是产科中骨产道异常和软产道异常,胎位异常和产力异常等原因造成的分娩困难,危及母婴安全,需进行手术治疗的一种手段,现将产妇的安全第一放在首位,所以剖腹产的指标放宽了,即使原可经阴道分娩者,为了胎儿的安全,而选择了剖宫产,既增加了产妇的负担,亦带来了术后的并发症.剖腹产术后带来的创伤和伤口的疼痛,一直是临床上所关注的,现将我院剖腹产术后用地佐辛的镇痛情况介绍如下.

    关键词: 剖腹产 地佐辛 镇痛
  • 艾者思治疗学龄儿童功能性便秘35例临床分析

    作者:苏平;于芹芹

    目的:探讨艾者思在治疗学龄儿童功能性便秘方面的作用.方法:对观察的35例患者以艾者思颗粒,1次/d,5 g/次,服药后观察疗效.结果:35例患者在服药后便秘情况都得到了改善,并无依赖性.结论:艾者思治疗学龄儿童功能性便秘效果好,值得儿科临床推广应用.

  • 神经节苷脂联合果糖二磷酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

    作者:何学坤;梅灝

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期的常见疾病,在围产期神经系统疾病中占有重要位置,是引起智力低下、脑发育不全的常见原因,已成为危害我国儿童生活质量的重大问题.自2007年8月~2010年11月我们应用神经节苷脂联合果糖二磷酸钠治疗HIE128例,疗效较好,现报告如下.

  • 黄芪注射液和清开灵注射液联用治疗病毒性心肌炎疗效观察

    作者:张中堂

    目的:探讨黄芪注射液和清开灵注射液联用治疗病毒性心肌炎的应用疗效.方法:对于确诊为病毒性心肌炎的患者随机分为治疗组和对照组,作对比分析,每个疗程结束后进行小结.结果:治疗结果比较,黄芪注射液与清开灵注射液联合应用,效果优于单纯应用西药组(对照组).两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床实验表明:黄芪注射液和清开灵注射液联用治疗病毒性心肌炎疗效确切.

  • 乳杆菌活菌制剂联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的疗效观察

    作者:吴群

    目的:探讨乳杆菌活菌制剂联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床效果和安全性.方法:将80例老年性阴道炎患者随机分为观察组40例和对照组40例,观察组采用乳杆菌活菌制剂联合甲硝唑治疗,对照组采用甲硝唑治疗,7 d为1个疗程,3个疗程后比较两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果:观察组患者有效率为92.50%,对照组有效率为70.00%,两者比较,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论:乳杆菌活菌制剂联合甲硝唑治疗老年性阴道炎,具有较好的临床治疗效果,安全性高,值得临床推广应用.

  • 以三金片为主治疗慢性前列腺炎60例疗效观察

    作者:张宝军

    慢性前列腺炎是指在病原体或(和)某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适,排尿异常等症状为特征的一组疾病.也是男性泌尿生殖系的常见病,发病率占泌尿科男性患者的35%~40%.本病发病缓慢,病因、病理复杂,症状表现多样化,体征也不典型,病程迁延,经久难愈.属中医学"精浊"、"劳淋"范畴.近些年来,前列腺炎的预防、诊断及治疗有了很大的进展,新疗法、新诊断技术及新的预防措施得到了应用,使得前列腺炎的诊治水平有了提高.临床实践证明:慢性前列腺炎如及早正确治疗,则病情大多可以控制,直至治愈[1].我们以口服三金片为主治疗慢性前列腺炎60例,取得了比较满意的疗效,现报告如下.

  • 利巴韦林雾化吸入治疗婴幼儿咳嗽的临床观察

    作者:李厚鹏

    目的:观察利巴韦林雾化吸入治疗婴幼儿急性上呼吸道感染(简称上感)后咳嗽的临床效果.方法:将120例急性上感后咳嗽的婴幼儿随机分为2组,均常规采用休息、饮水、隔离等对症治疗,治疗组加用利巴韦林雾化吸入治疗;对照组加口服利巴韦林颗粒和愈酚伪麻口服溶液治疗.结果:治疗后2组患儿在鼻塞、流涕、咳嗽的改善方面相比,治疗组总有效率95%;对照组总有效率78%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿急性上感后咳嗽,在常规对症治疗基础上加用利巴韦林雾化吸入治疗,疗效确切,临床依从性好,值得推广应用.

  • 舒肝宁治疗急性黄疸型病毒性肝炎68例疗效观察

    作者:宁磊

    目的:观察舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将所选病例随机分成治疗组和对照组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用舒肝宁注射液静脉滴注,观察两组的临床疗效.结果:治疗组的疗效和肝功能的改善均优于对照组.结论:舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎,提高了解毒、降酶、退黄的作用.

  • 坎地沙坦酯联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭43例疗效观察

    作者:赖诚民

    目的:探讨坎地沙坦酯联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法:选择慢性充血性心力衰竭患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予卡维地洛和坎地沙坦酯.两组患者均治疗8周.结果:观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦酯联合卡维地洛能够显著改善充血性心力衰竭患者心功能,临床效果显著.

  • 丙戊酸镁治疗躁狂症43例临床疗效观察

    作者:胡国勋

    目的:探讨丙戊酸镁治疗躁狂症的临床效果.方法:选择急性躁狂症患者86例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组给予丙戊酸镁口服;对照组给予碳酸锂口服.两组均治疗4周.结果:观察组治疗后BRMS评分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙戊酸镁治疗躁狂症和碳酸锂疗效相当,但是丙戊酸镁不良反应程度较轻,患者能够较好耐受.

  • 药物治疗早期脑梗死123例

    作者:刘秀云

    目的:对尿激酶与非溶栓性药物治疗早期脑梗死的效果进行对比.方法:采用经股动脉穿刺导管介入尿激酶、静脉输入尿激酶以及静脉给予非溶栓药物三种方法进行治疗并对其临床效果进行对比.结果:经股动脉介入溶栓的显效率为90%,经静脉溶栓的显效率为85%,使用非溶栓药物治疗的显效率为56%.结论:治疗早期脑梗死宜首选尿激酶溶栓,尤其是动脉溶栓.

  • TGF-β1与关节软骨修复的研究进展

    作者:牛喜信;张莉

    转化生长因子-β1(TGF-β1)是一种多功能细胞因子,近年来研究TGF-β1在关节软骨修复方面有广阔的应用前景,随着组织工程学研究的不断深入,关节软骨修复这个临床上的难题有望被突破,本文就这方面的研究作一综述.

  • 新一代降糖药GLP-1及其类似物研究进展

    作者:孙凤;惠淼;赵银玲

    2型糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,随着社会的发展和生活水平的提高,胰岛素抵抗和肥胖的人群迅猛增多,2型糖尿病的患病率也日益增加[1],它以导致高血糖的多重代谢异常为特征,这些异常包括肥胖;骨骼肌、脂肪组织和肝脏的胰岛素抵抗;肝糖生成增多;胰岛细胞的功能障碍[2].

    关键词: 新一代降糖药 GLP-1
  • 1例帕金森病的护理

    作者:韦玉芬

    帕金森病又名震颤性麻痹,是一种比较常见的老年性锥体外系统疾病,是一种老年性神经系统退行性疾病.该病起病缓慢,逐渐加重,临床表现以震颤性麻痹、肌强直、运动减少为三大主要症状.震颤常是帕金森病的先发病症状,患者早期的感觉是静止性震颤,先出现一侧上肢远端,以拇指与屈曲食指呈"搓九样"震颤,随着病情的发展可波及整个肢体,使肢体动作不便;由于面肌强直可使表情和瞬目动作减少,出现"面具脸",饮水进食可出现呛咳;累及下肢的患者行走时常见"慌张步态"[1].对此种患者的护理,主要是以指导和帮助患者解决生活上的困难,指导患者功能锻炼,防止疾病继续发展,预防并发症的发生,提高患者的生活质量.我院通过对此病例的护理,总结了一些经验,现报告如下.

    关键词: 帕金森病 护理
  • 希恩综合征1例报告

    作者:姜芳

    希恩综合征为患者围产期因各种原因引起的大出血,休克、血栓形成,使腺垂体大部分坏死和纤维化,临床表现隐匿,不典型,极易误诊,现报告如下.

  • 永州市5327名公务员血脂水平调查

    作者:龙双祁;颜艳

    目的:探讨永州市5327例公务员血脂调查情况.方法:采用回顾性分析的方法,分析永州市人民医院诊治的5 327例永州市公务员血脂异常资料,依据各年龄段不同进行分组观察.结果:本组公务员中血脂异常率为959例(18.0%),其中男665例(20.2%),女294例(14.5%).结论:应加强对公务员健康宣教和针对性的训练,提高其身体素质.

    关键词: 公务员 血脂 异常
  • 灵芝孢子粉提取物对甲醛所致小鼠免疫毒性的影响

    作者:吕毅;王超群;张婷

    目的:探讨灵芝孢子粉提取物对甲醛所致小鼠免疫毒性的干预作用.方法:将昆明种雄性小鼠随机分成4组,每组10只,分别为阳性对照组,高、中和低剂量灵芝液组,各组每天先用10 mg/m3甲醛静态染毒2 h后,实验组分别以150、30和15 mg/(kg·d)剂量灵芝孢子粉提取物灌胃,阳性对照组以同等体积蒸馏水灌胃,持续染毒和灌胃14 d.检测各组小鼠免疫器官的脏器系数、巨噬细胞吞噬功能和血清溶血素.结果:与阳性对照组比较,高、中、低剂量实验组小鼠脾脏和胸腺的脏器系数均升高,以高、中剂量组较明显;高、中、低剂量组小鼠巨噬细胞吞噬功能和血清溶血素水平随着灵芝孢子粉提取物剂量的增加而逐渐增高,与阳性对照组比较差异均具有显著性(P<0.01).结论:灵芝孢子粉提取物对甲醛所致小鼠免疫毒性有一定的拮抗作用.

  • 干扰素α-2b联合顺铂对激素非依赖前列腺癌裸鼠移植瘤生长的影响

    作者:张涛

    目的:探讨干扰素α-2b及联合化疗药物顺铂对人雄激素非依赖性前列腺癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响及可能的作用机制.方法:将人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3接种于20只裸鼠右背部皮下建立荷瘤裸鼠模型.然后随机分四组,每组5只.对照组(A组)注射生理盐水;干扰素组(B组)每天皮下注射干扰素α-2b(10 000 IU/d);顺铂组(C组)腹腔注射2次/周,每次每只1.5 mg/kg;干扰素加顺铂组(D组):每天皮下注射干扰素α-2b(10 000 IU/d),顺铂2次/周腹腔注射,每次每只1.5 mg/kg.用药4周后处死裸鼠,检测肿瘤的体积,瘤重,去瘤鼠重,观察治疗效果及副作用.应用免疫组化方法检测治疗后各组肿瘤组织中环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达;CD34标记血管内皮细胞测定肿瘤的为血管密度(MVD);应用TUNEL方法检测肿瘤细胞的凋亡.结果:①各治疗组肿瘤的生长较对照组均有不同程度的抑制;联合用药组与其他三组相比,抑制效果为显著,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后各组去瘤裸鼠体重相互比较,差异均无统计学意义(P>0.05);②各组肿瘤组织中COX-2和VEGF均有不同程度的表达,其中联合用药组和干扰素α-2b组肿瘤组织中的COX-2和VEGF的表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MVD减少及肿瘤组织中凋亡细胞的比例增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素α-2b联和顺铂均可抑制荷瘤裸鼠雄激素非依赖前列腺癌的生长,诱导肿瘤细胞的凋亡.干扰素α-2b抗肿瘤血管的生成是其抑制肿瘤生长的机制之一;干扰素α-2b与顺铂合用可达到较好的协同作用,抑瘤效更加明显,可能应用于前列腺肿瘤的联合化疗.

  • 门诊医学检验过程中的"时效"分析

    作者:邓春成

    邓春成为辽宁大学法学院在读硕士随着循证医学的发展,医疗单位中相关检验科室发挥越来越重要的作用,而不是单单成为一个"赢利"的"工具".随之而来的是检验行为过程中法律责任风险的增加,探讨分析检验行为过程中的相关法律问题,有利于检验人员谨慎工作,保护自己,当然更重要的也是在于维护患者的利益,减少医疗纠纷,建立和谐的医患关系.

    关键词: 门诊 医学检验 时效
  • 治疗成本告知程序的规范意义和规范条件

    作者:孙新

    随着我国整体医疗水平的提高和法律的不断完善,患者知情同意权得到越来越多的尊重.但是,在知情同意中容易直接或间接引发医疗纠纷的治疗成本却常常被医患双方忽视和回避.2005年中央电视台<新闻调查>栏目播报的<天价住院费>事件,医疗费用争议五百五十余万元.2007年,李姓患者突发冠心病(急性下后壁右心室梗死),被紧急送至医院抢救.康复后,患方和院方对医疗费用的认知差异为2.8万元[1].不容忽视的是巨大的认知差异确实有着巨大的存在空间.

    关键词: 医院管理 成本 告知
  • 护理实训课教学中护理伦理教育的贯穿

    作者:支颜霄

    护理学是一门实践性很强的学科,护理实训教学既能验证理论知识,又能培养护生的动手能力,是理论教学和临床实践的中间环节,在护理教学中起着举足轻重的作用.随着科技进步和人们对健康需求的增长,护理工作的内涵发生了很大变化,对护理人员的道德化规范也越来越高[1-2],培养出的本科护士不仅要有良好的专业技能,还要具备较高的伦理素养,而不是制造技术精良的高档护理器材[3].因此,在护理实训教学中,既要重视专业技能的培养,又要注重对护生护理伦理思想的贯穿和渗透.

  • 组织学与胚胎学实验教学中加强师生互动的探讨

    作者:吴民华;陈东;叶晓霞;郭洪胜

    组织学与胚胎学是一门非常重要的医学形态学基础课程,它研究人体的微细结构和功能,具有很强的直观性和实践性.组织学与胚胎学实验教学是整个教学过程中的重要环节,其主要内容是:学生主要通过观察切片标本、模型及实物标本,以进一步加深对理论知识的理解与记忆,同时锻练学生的基本技能和动手能力.学生对组织学与胚胎学实验课程的普遍反映是概念繁多、结构抽象、内容相对枯燥乏味.对此,我们进行认真的思考和总结,认为有必要更新教学理念,改进教学方法、进一步加强师生互动、增强学生学习的主动性与创造性,这是提高组织学与胚胎学实验教学效果的重要保证,也是培养创新型医学人才的要求[1].现报告如下.

  • 手术室临床带教体会

    作者:鲁卫红;田金红;徐娟

    随着现代社会的不断发展、手术治疗观念的更新和医疗器械的不断涌现,面对多学科、多层次的医生,对手术室护士知识面的要求更强.如何培养出适应现代需求的护理人才,是护理教育者关心的难点问题[1].因此,手术室护生的临床带教工作变得更为重要.它不仅直接关系到护生临床工作能力的培养,同时也杜绝了许多安全隐患的发生.

    关键词: 手术室 带教 体会
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