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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 注意缺陷多动障碍儿童的临床护理分析

    作者:陈冬梅;贺嘉音;詹萍

    目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的临床护理效果分析。方法:研究对象随机分成观察组和对照组,对照组采取常规护理方法,观察组在采用常规护理方法的基础上针对个体化差异进行护理干预。结果:观察组 ADHD 患儿平均言语智商、平均操作智商、平均净分等各项指标明显比对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:通过对患儿有效的护理,明显提高患儿治疗效果,这对医护人员提高护理质量和护理方向提供了新的方向。值得护理相关人员推广应用。

  • 人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理探讨

    作者:吴丹

    目的:探讨人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理效果。方法:选取收治的人工膝关节置换术患者74例作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组37例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,进行整体护理,比较两组患者护理效果。结果:两组患者术后引流量比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者手术前静脉血流峰速度及平均速度比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者手术后静脉血流峰速度及平均速度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者手术后静脉血流峰速度及平均速度均显著高于手术前,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在常规护理的基础上,进行整体护理,对于人工膝关节置换术后深静脉血栓形成有良好的预防效果,可有效降低其发病率,而且对患者术后引流量无显著影响。

  • 健康教育与心理护理对78例剖宫产患者的作用

    作者:何玉蕊

    目的:探讨健康教育与心理护理对剖宫产患者的应用效果。方法:选择收治的剖宫产产妇156例,根据随机数表法将其平均分为研究组与对照组,每组各78例。对照组产妇采取常规护理措施,研究组产妇在此基础上给予健康教育及心理护理干预。结果:研究组产妇剖宫产手术后并发症发生率为5.13%,显著低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组护理的总满意率为98.72%,显著高于对照组的88.46%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:针对剖宫产患者实施健康教育与心理护理干预,可以有效加强其自护能力,降低术后并发症发生率,提高护理满意率,适于临床应用。

  • 手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析

    作者:杨继兰;王凤云

    目的:对手术室采用优质护理服务模式来预防腹部手术切口感染的临床效果进行探讨和分析。方法:随机选取240例接受腹部手术的患者作为研究对象,根据手术中护理方法的不同分为对照组和观察组,每组各120例。其中对照组采用常规的手术室护理,观察组采用优质护理服务的手术室护理,对比两组患者切口的感染情况和患者的满意度。结果:对照组有15例为丙级愈合,感染率为12.5%;观察组有4例为丙级愈合,感染率为3.33%;两组感染率对比,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。同时,观察组患者的满意度为88.33%,显著高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在手术室护理中采用优质护理服务对于预防开腹手术切口感染具有显著的临床效果,也有助于提高患者的满意度,在预防手术切口感染上具有重大意义。

  • 利福平联合苦劳汤在肛瘘患者术后创面护理中的研究

    作者:赵鸿

    目的:通过探讨利福平联合苦劳汤在肛瘘患者术后创面护理中的疗效,旨在为提高创面愈合和患者生活质量提供理论依据。方法:选取接受治疗的肛瘘手术患者78例,随机平均分成研究组和对照组两组,对照组患者应用利福平进创面术后护理,研究组患者应用利福平联合苦劳汤进行术后创面护理,对比两组患者创面愈合时间、愈合率、疼痛评分及护理满意率。结果:研究组患者创面愈合时间为(19.53±2.51)d、愈合率为92.31%、疼痛评分(2.61±0.37)分、护理满意率为97.44%,均显著优于对照组,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论:应用利福平联合苦劳汤对肛瘘术后护理可以快速促进创面愈合、提高愈合率和护理满意率。

  • 优质护理服务理念在神经内科临床护理带教中的应用

    作者:包淑兰

    目的:对优质护理服务理念在神经内科临床护理带教中的应用效果进行调查。方法:选取34例实习护理人员,将所有实习生分为两组,每组17例,1组采用常规带教,2组采用优质护理服务理念带教,带教8周后,对所有实习生的专业技能、实习护理满意度进行调查。结果:1组实习生专业技能优秀的8例,良好者7例,差者2例;2组实习生专业技能优秀者14例,良好者3例,无差者。两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。1组实习生护理满意度为满意者6例,一般者10例,不满意者1例;2组实习生满意者13例,满意度一般者4例,无不满意者,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:优质护理服务理念带教能够提升带教质量,同时提升护理满意度。

  • 舒适护理在计划生育手术患者中的应用效果探析

    作者:张建英

    目的:探讨分析计划生育手术患者应用舒适护理的临床效果。方法:选取行计划生育手术患者80例按照随机数字表法分为观察组(在常规护理基础上配合舒适护理干预)和对照组(单独采用常规护理干预),对比观察两组患者术后 VAS 疼痛评分情况以及护理满意度情况。结果:观察组患者术后第1天、第3天、第5天 VAS 疼痛评分均明显低于对照组(P <0.05);观察组患者对护理满意度(97.5%)明显高于对照组(90%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对计划生育手术的患者给予舒适护理可以有效地降低患者术后疼痛,提高患者满意度,具有临床推广意义。

  • 无缝隙优质护理干预对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

    作者:莫笑连

    目的:探讨无缝隙优质护理干预对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法:对照组应用常规护理,试验组应用无缝隙优质护理干预。结果:试验组空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,且低于护理前,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组生活质量平均得分为(75.51±18.62)分,显著高于对照组的(66.52±11.52)分,差异有统计学意义(P <0.05)。干预6个月后,试验组规律监测血糖、遵医嘱按时服药的依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:无缝隙优质护理干预可以有效强化糖尿病患者的健康意识,改善血糖水平,保障生活质量。

  • 高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策分析

    作者:钟映笑

    目的:探讨高龄患者发生呼吸机相关肺炎(VAP)后模块式护理路径干预对呼吸功能及预后影响。方法:对45例高龄 VAP 患者进行针对性护理,选取同期常规护理高龄 VAP 患者40例进行比较分析。感染源控制、口腔清理、呼吸训练、饮食调节和心理干预后,观察两组患者在院一般情况包括感染恢复、再感染、意识障碍和6 min 步行实验评分。结果:模块式干预护理后患者感染恢复情况较好,发生再感染几率低;通过适当呼吸训练6 min 步行实验评分较高。结论:模块式干预护理路径对高龄 VAP 具有良性影响,其在降低感染的同时增强患者肺功能,改善呼气状况,应在临床护理中进行推广和改进。

  • 综合护理措施在腹泻患儿中的应用分析

    作者:娄梅

    目的:探讨综合护理干预腹泻患儿的应用效果。方法:将96例腹泻患儿随机分为干预组和对照组两组,其中对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上行综合护理干预。结果:治疗3 d 后干预组的临床总疗效高达93.75%(45/48例),显著优于对照组的总有效率81.25%(39/48例),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对腹泻患儿行综合护理干预能较快减少患儿的大便次数,改善粪便性状,显著提高治疗的临床疗效。

    关键词: 综合护理干预 腹泻
  • 上尿路结石腔内手术后留置双J管的观察与护理

    作者:萧丽燕;谭艳艳

    目的:上尿路结石腔内手术后对留置双 J 管的患者进行观察,分析留置导管期间发生并发症的原因以及护理对策。方法:对留置双 J 管的32例患者随诊观察分析。结果:本组病例双 J 管留置时间为4~6周,随访期间发生膀胱刺激症有3例,发生血尿2例,发生双 J 管膀胱端尿酸小结石附着1例,通过对患者有针对性的宣教,患者均能良好耐受。结论:术后留置双 J 管,可以有效引流,缩短恢复时间,膀胱刺激征与血尿是常见的并发症,通过术前宣教,术后合理活动、适当配合药物治疗,可以减少或缓解并发症的发生。

    关键词: 双 J 管 护理 宣教
  • 小儿肾病综合征的护理体会

    作者:童凌;陈德监

    目的:探讨小儿肾病综合征的临床护理方法,总结其护理体会。方法:选取小儿肾病综合征患者80例,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各40例。观察组患者采取综合护理干预模式,对照组患者采取常规护理方法,两组患儿均护理1周后,对比两组患儿的病情缓解情况并对其进行分析总结。结果:护理1周后,观察组患者的缓解率为90%,对照组患者的缓解率为72.5%,观察组患者明显优于对照组患者。结论:对于小儿肾病综合征患者来说,不仅仅要考虑针对性的治疗,还要考虑到对患者进行综合性的护理干预,从而使患者的临床疗效得到大程度的优化。

  • 剖宫产后感染的危险因素分析及护理体会

    作者:闫莉

    目的:分析剖宫产术后感染的危险因素,并总结护理经验,采取有效护理措施,减少感染发生。方法:回顾性分析1345例行剖宫产患者的临床资料,并对可能引发手术部位感染的危险因素进行单因素和多因素 Logistic 回归分析,并针对涉及的危险因素探讨其有效的护理对策。结果:合并基础疾病、侵入性操作>5次、手术时间>1 h、BMI >25、年龄>30岁、术中出血量>300 ml是剖宫产术后感染的主要危险因素。结论:根据患者个体情况和感染的主要危险因素进行针对性护理干预,可减少剖宫产术后感染的风险,提高手术治疗效果。

  • 妊娠期高血压综合征产妇舒适护理临床分析

    作者:梅琼芳

    目的:研究和探讨妊娠期高血压综合征(妊高征)产妇实施舒适护理的应用效果。方法:以收治的84例妊娠高血压综合征患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施舒适护理干预,对两组患者住院天数、Apgar 评分、护理满意度进行对比分析。结果:研究组平均住院天数为(23.4±1.7)d,少于对照组的(36.4±1.9)d,研究组新生儿 Apgar 评分为(9.62±0.35)分高于对照组的(8.53±0.28)分,研究组护理满意度为100%,明显高于对照组的80.95%,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对妊娠高血压综合征产妇实施舒适护理干预可以有效改善患者临床症状,确保妇婴安心,护理效果确切可进行临床推广。

  • 全面护理干预在输入性疟疾患者护理中的应用

    作者:李丽梅

    目的:观察全面护理干预在输入型疟疾患者中的应用效果。方法:采用历史对照研究,从2013年6月起采用全面护理干预的66例患者作为干预组,2013年6月前的60例患者设为对照组,比较两组退热时间、疟原虫转阴时间、疗效及复燃率。结果:预组平均退热时间、疟原虫平均转阴时间明显短于对照组,7 d 痊愈明显高于对照组,28 d 复燃率明显低于对照组,两比较差异具有显著性(P <0.05)。结论:全面护理干预可缩短输入型疟疾患者的治疗时间,对促进康复,减少复燃和传播具有积极的意义。

  • 脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理研究

    作者:朱玲;王栋梅;杨玉梅;赵晓云;周蕾

    目的:探究脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理。方法:选取脑动脉瘤患者40例,随机分为对照组和观察组,每组各20例。两组患者均给予脑动脉瘤介入栓塞术,对照组给予常规护理,观察组给予围手术期优质全面护理,观察两组患者护理后的情况。结果:对照组患者住院时间长于观察组,剧烈头痛、呕吐、意识障碍、心烦等临床症状对照组消失的时间长于观察组,并发症的人数对照组也多于观察组,半年后复查情况对照组比观察组差,两组指标差异有统计学意义(P <0.05)。结论:给予脑动脉瘤介入栓塞术患者围手术期优质护理较常规护理恢复快,并发症少,因此,临床应推荐围手术期优质护理的措施。

  • 慢性支气管炎、肺气肿患者的有效护理方法

    作者:王小琦

    目的:探讨分析慢性支气管炎、肺气肿患者的有效护理方法。方法:选取慢性支气管炎、肺气肿患者86例,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组患者为43例。对于对照组患者给予常规护理干预,而对于治疗组患者给予综合护理干预,护理结束后对比两组患者临床表现。结果:经过护理干预后,治疗组患者的临床焦虑以及抑郁的评分显著的低于对照组患者,且睡眠质量评分也低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于慢性支气管炎、肺气肿患者给予综合性护理,能够显著改善患者的睡眠质量,减少不良情绪的滋生,临床效果显著,值得进行推广应用。

  • 健康教育在乙醇所致精神障碍治疗中的作用

    作者:曹晨

    目的:分析健康教育在乙醇所致精神障碍治疗中的作用。方法:收集乙醇所致精神障碍患者49例,针对其临床表现和心理特点进行健康教育,比较干预前后患者对疾病相关知识的掌握情况及对医务人员的满意度差异,并对患者进行随机记录戒酒后复发率。结果:49例患者均痊愈出院,实施健康教育后患者对疾病相关知识的掌握情况及对医务人员的满意度有了显著提高,戒酒后复发率为12.24%。结论:在乙醇所致精神障碍患者治疗过程中实施健康教育可获得满意的效果。

  • 心肌梗死患者并发心力衰竭的护理

    作者:孙玉果

    目的:探讨心肌梗死并发心力衰竭患者实施综合护理干预措施的临床疗效及影响,为临床提供参考价值。方法:选取56例心肌梗死并发心力衰竭患者,分为观察组和对照组,每组各28例。对照组常规护理,观察组实施综合护理干预措施,对比两组患者的临床疗效和满意度。结果:观察组患者中,显效19例,有效5例及总有效率为85.7%,显著多于对照组的8例、9例及60.7%,说明观察组护理工作质量优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:心肌梗死并发心力衰竭患者实施综合护理干预措施可以提高患者及家属满意度,缓解医患关系,同时可在一定程度上提升临床疗效,值得临床推广应用。

  • 母婴床旁护理干预对产妇及家属遵医行为的作用

    作者:李华

    目的:探讨母婴床旁护理干预对产妇及家属遵医行为的影响。方法:选择接收的初产妇60例作为研究组,另外选择接收的初产妇60例作为对照组。对照组新生儿给予封闭式护理,研究组应用母婴床旁护理。随访6个月,观察对比两组产妇的遵医行为(新生儿抚触、臀部护理、新生儿沐浴、母乳喂养情况)。结果:研究组新生儿抚触、臀部护理、新生儿沐浴、母乳喂养的分值显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:母婴床旁护理可以有效提高产妇及其家属的遵医行为,保障婴儿的成长发育质量。

  • 无保护接生技术对初产妇产程进展及产后并发症的影响

    作者:李秀丽

    目的:研究无保护接生技术对初产妇产程进展及产后并发症的影响。方法:选取分娩的120例初产妇,随机等分为对照组与观察组。对照组采取传统接生方法,观察组采取无保护接生技术,比较两组产程进展及产后并发症发生情况。结果:观察组产程时间(第一产程、第二产程及总产程时间)均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组产后重度抑郁、中度抑郁及轻度抑郁发生率较对照组低,差异明显,具有统计学意义(P <0.05);观察组产后出血人数少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:无保护接生技术能有效缩短产程,降低产后并发症发生率,临床上值得推广。

  • 精细过滤输液器在减少儿童静脉滴注红霉素引起的不良反应中的应用研究

    作者:唐爱华

    目的:研究精细过滤器在减轻儿童静脉滴注红霉素所致疼痛、静脉炎、胃肠道反应中的作用。方法:将102例应用红霉素静脉滴注患儿随机分为观察组和对照组,观察组应用普通过滤输液器加精细过滤器,对照组应用普通过滤输液器,观察两组患儿疼痛、静脉炎及胃肠道反应发生率。结果:观察组疼痛、静脉炎、胃肠道反应发生率均低于对照组(P <0.05)。结论:使用精细过滤输液器可有效降低红霉素引起的不良反应的发生率。

  • 人性化护理在自然分娩产妇中的应用研究

    作者:刘亚宁

    目的:分析并研究人性化护理在自然分娩产妇中的临床应用结果。方法:选取自然分娩产妇100例作为研究人员,将其分成两组(常规组、人性化组),每组50例,常规组产妇给予常规护理,人性化组产妇给予人性化护理,观察两组产妇临床结果。结果:临床结果表明,人性化组产妇产程、出血量和临床护理满意度和常规组产妇相比,差异较为明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:将人性化护理应用于自然分娩产妇中,可减少出血量、缩短产程、提高护理满意度,值得推广使用。

  • 肾功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析的护理

    作者:周爱侠

    目的:探讨肾功能衰竭合并心血管病患者的血液透析护理方案,为临床治疗提供参考。方法:将60例确诊为肾功能衰竭合并心血管疾病的患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理方案,观察组采用整体护理方案,观察两组患者护理前后的患者满意度及住院时间、并发症等情况。结果:观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P <0.05);并发症较对照组少,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理满意率为93.33%,对照组为76.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:整体护理方案有助于缩短肾功能衰竭合并心血管病患者的住院时间,降低并发症发生,提高患者护理满意度,促进患者康复。

  • 内分泌科护理中人文护理模式的应用效果分析

    作者:石微微

    目的:探讨分析内分泌科护理中人文护理模式的应用效果。方法:选取用于临床研究的60例内分泌科患者,将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,对观察组的患者在常规护理的基础上给予人文护理模式干预,对对照组的患者只给予常规护理干预,对比分析两组患者的护理效果。结果:观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者,两组患者的数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在内分泌科护理当中给予患者人文护理模式干预能够有效提高护理效果,并令患者及其家属对护理工作感到更加满意。

  • 不同护理干预方式在肺结核咯血患者的应用及护理

    作者:凡启梅

    目的:探讨肺结核咯血患者应采取的护理干预方式。方法:选取收治的肺结核并发咯血症状患者共计50例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,25例患者纳入对照组,25例患者纳入试验组。对照组实施常规护理干预,试验组实施系统性护理干预。对两组患者护理效果进行对比。结果:试验组患者接受护理后总有效率为92.00%(23/25),对照组为60.00%(15/25),试验组明显高于对照组,对比差异显著且具有统计学意义(P <0.05)。结论:肺结核咯血患者通过实施系统性护理干预的方式,能够促进护理效果的提升,值得临床推广。

  • 循证护理对预防神经内科患者压疮的效果分析

    作者:陈文姿;云燕;李琳

    目的:探讨循证护理对神经内科患者压疮的预防效果。方法:选择神经内科收治的患者106例,根据随机数表法将其平均分为研究组53例及对照组53例。对照组患者采取常规护理措施,研究组在对照组的基础上应用循证护理干预。比较两组患者压疮发生率及护理满意率。结果:研究组压疮发生率低于对照组,护理的总满意率高于对照组,两组比较,均 P <0.05,差异具有统计学意义。结论:实施循证护理可以有效降低神经内科患者压疮的发生率,提高护理服务的满意率,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜监视与B超监视下子宫纵隔电切的比较

    作者:文斌

    目的:探究腹腔镜与 B 超两种监视效果下的宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的临床效果。方法:采用随机数字表法将我院102例子宫纵隔患者随机分成两组,观察组51例在腹腔镜监视下对患者进行检查行宫腔镜电切术,对照组51例在 B 超监视下行宫腔镜电切术,比较两种监视方法下检出率。结果:102例患者均一次性完成手术,其中观察组诊断检出率为98.0%,对照组诊断检测率为92.1%,两组比较不存在显著性差异(P >0.05)。结论:两种监视方法的检测率均较高,对于辅助宫腔镜电切术治疗子宫纵隔同样安全、可靠、有效。

  • 经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折的疗效分析

    作者:郭志刚

    目的:对经皮椎体凸成形术在脊柱骨质疏松性压缩骨折中的治疗疗效进行简单分。方法:随机选取脊柱骨质疏松性压缩骨折患者40例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组的患者应用 PVP 治疗,对观察组的患者实施经皮椎体成形术治疗,对两组患者的手术前后的责任椎高度恢复情况进行简单分析,并对其术后并发症的发生情况、视觉模拟评分、镇痛药评分、活动能力评分等进行对比分析。结果:两组患者术后椎体高度基本能够恢复,但是观察组患者的恢复情况明显优于对照组,两组患者之间的差异具有统计学意义,两组患者手术后的 VAS 评分、镇痛药评分、活动能力评分与手术前相比具有明显的差异,但是两组患者之间的差异不具备统计学意义。结论:将经皮椎体后凸成形术应用于脊柱骨质疏松性压缩骨折患者的治疗中,能够有效地提升临床治疗效果,并且具有良好的安全性,只得在临床应用中推广。

  • 微创外科技术急诊处理梗阻性急性肾功能衰竭的效果分析

    作者:唐乐群

    目的:研究急诊处理梗阻性肾功能衰竭应用微创外科技术的临床效果。方法:选取205例梗阻性急性肾功能衰竭患者采取微创外科技术治疗,包括微创经皮肾镜取石、气压弹道碎石、输尿管镜检、留置双 J 管等治疗方式,设为观察组,并回顾性分析200例开放手术患者治疗效果,设为对照组,对比两组患者手术时间、术后时血尿素氮和血肌酐变化情况、结石清除率以及安全性。结果:观察组手术时间(47.54±24.16)min、血尿素氮(16.31±10.88)mmol/ L、血肌酐(439.48±329.15)μmol/ L 均显著低于对照组(28.45±10.65)min、(28.45±10.65)mmol/ L、(758.15±370.46)μmol/ L,差异有统计学意义(P <0.05),微创手术与开放手术的一次结石清除率,差异无统计学意义(P >0.05),但观察组的并发症发生率1.47%显著低于对照组8.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在急诊处理梗阻性急性肾功能衰竭中应用微创外科技术可减少手术时间,使血尿素氮及血肌酐尽快恢复正常,同时疗效显著、安全性高,具有较高的临床推广价值。

  • 三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用

    作者:刘昕

    目的:探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中应用价值。方法:选取87例女性盆底功能障碍性疾病(PFD)患者为观察组,另取同时期体检50位健康妇女作对照,分别对健康妇女、PFD 患者于治疗前后行三维超声检查,观察受检者盆膈裂孔前后径、面积、耻骨直肠肌厚度在静息期、张力期、缩肛期的变化情况。结果:观察组治疗前后盆膈裂孔前后径、面积在静息期、张力期、缩肛期指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),耻骨直肠肌厚度高于对照组,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后观察组盆膈裂孔前后径、面积显著低于术前,差异具有统计学意义(P <0.05),耻骨直肠肌厚度指标术后高于术前,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:三维超声可准确、清晰显示女性盆底复杂解剖结构,提供盆膈裂孔前后径、面积等相关数据,对盆底功能障碍性疾病诊断与评估有重要应用价值。

  • 不同充填材料应用于牙颈部非龋性缺损修复边缘封闭性的分析

    作者:王俊;林则元;陈福东;王晓峰

    目的:探讨不同充填材料应用于牙颈部非龋性缺损修复的边缘封闭性的效果情况。方法:选取收治的牙颈部非龋性缺损患者60例临床资料,依据填充材料的不同进行分组,其中治疗 A 组30例和治疗 B 组30例。结果:治疗 B 组牙颈部非龋性缺损患者边缘缝隙宽度明显优于治疗 A 组,治疗 B 组牙颈部非龋性缺损患者边缘微渗漏程度分级明显优于治疗 A 组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:充填3M 通用型光固化树脂治疗牙颈部非龋性缺损效果较好,边缘的封闭性较理想。

  • 丙种球蛋白辅助治疗病毒性脑炎患儿的可行性研究

    作者:郭刚智

    目的:评价丙种球蛋白治疗病毒性脑炎患儿的临床疗效。方法:选取病毒性脑炎患儿91例,随机分为两组,其中观察组46例,在病毒唑、阿昔洛韦与对症治疗的基础上加用丙种球蛋白,对照组45例,仅采用病毒唑、阿昔洛韦与对症处理等常规治疗手段,观察并比较患儿3 d,7 d 和10 d 的治愈率与症状消退时间。结果:观察组3 d 治愈率为21例(45.7%),对照组为11例(24.4%),两组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组7 d 治愈率为41例(89.1%),对照组为28例(62.2%),两组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组10 d 治愈率为45例(97.8%),对照组为43例(95.6%)。两组比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组发热消退时间为(3.1±0.7)d,对照组为(6.1±2.1)d,观察组惊厥消退时间为(2.9±0.8)d,对照组为(6.4±1.1)d,观察组昏迷时间为(4.0±1.1)d,对照组为(7.2±2.2)d,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:丙种球蛋白治疗病毒性脑炎患儿的临床疗效好,能较迅速患者症状,提高其早期治愈率,值得在临床上予以推广。

  • 肾上腺素联合异丙肾上腺素雾化治疗喘息型支气管炎的疗效

    作者:陈绮华

    目的:观察肾上腺素联合异丙肾上腺素雾化治疗喘息型支气管炎的临床疗效。方法:将112例喘息型支气管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各56例,对照组采用常规治疗方案,观察组在此基础上加用肾上腺素联合异丙肾上腺素雾化治疗,连续治疗3~5 d。治疗期间,观察两组患者咳嗽、气喘缓解及肺部哮鸣音消失情况,并评定治疗效果。结果:观察组患者咳嗽、肺部哮鸣音、喘息等临床观察指标消失时间均显著短于对照组(P <0.05),且住院时间显著短于对照组(P <0.05),观察组临床总有效率为96.43%,显著优于对照组的78.57%(P <0.05)。结论:肾上腺素联合异丙肾上腺素雾化治疗喘息型支气管炎的临床疗效显著。

  • 保留子宫骶棘韧带的宫颈切除术的临床疗效观察

    作者:黄小敏

    目的:探讨未绝经女性盆腔脏器脱垂患者的手术疗效情况。方法:回顾性分析盆底脏器脱垂患者58例,其中32例行子宫切除手术(对照组),26例行保留子宫骶棘韧带的宫颈切除术(试验组),记录和比较两组患者术中出血量,术后保留导尿时间、术后复发率、术后性生活质量评分等。结果:试验组的术中出血量为(69.2±17.7)ml,对照组的术中出血量为(145.2±44.7)ml,试验组和对照组差异具有统计学意义(P <0.05);试验组保留导尿管时间是(2.1±0.3)h,对照组保留导尿管时间为(3.5±0.4)小时,试验组和对照组差异具有统计学意义(P <0.05);试验组手术后疾病的复发率为7.69%,对照组手术后的疾病复发率为28.13%,两组差异具有统计学意义(P <0.05);随访至术后12个月,试验组有10例恢复性生活,对照组有5例恢复性生活,两组之间性生活恢复率差异具有统计学意义(P <0.05);试验组中恢复性生活的性生活质量平均评分为(18±3)分,对照组中恢复性生活的性生活质量平均评分为(10±4)分,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:保留子宫骶棘韧带的宫颈切除术在未绝经女性盆底脏器脱垂的治疗中效果显著、手术时间短、出血少、疗效好、复发率低、患者恢复快,值得临床推广应用。

  • 腹型肥胖者发生糖尿病的预测因子

    作者:郝兰香;胡海涛;刘艳梅;崔世维

    目的:探讨腹型肥胖者发生糖尿病的危险因素。方法:采用病例对照研究,按照腰围身高比选出腹型肥胖人群,分为单纯腹型肥胖组(VO)、腹型肥胖合并2型糖尿病组(VO - DM),检测两组患者的体脂参数、血脂、空腹血糖、空腹 C 肽及白介素6(IL-6)、高敏 C -反应蛋白(hsCRP)水平,采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA - IR)评价胰岛素抵抗。采用 t 检验及 logistic 多因素回归分析来探讨腹型肥胖者发生糖尿病的危险因素。结果:VO - DM 组与 VO 组比较,年龄、FBG、IL -6、hsCRP、IR 水平显著升高,差异有统计学意义(P <0.05)。多元逐步回归分析显示,IL -6是腹型肥胖者发展为糖尿病的独立危险因素。结论:腹型肥胖者 IL-6的测定对糖尿病的发生具有重要的预测价值。

  • 肝脏疾病血清 AFU 与 ALT、AST、GGT 相关性分析

    作者:蔡木发;高凤;符小芳;李静

    目的:探讨肝脏疾病血清 a - L -岩澡糖苷酶(AFU)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)的相关性。方法:收集165例肝脏疾病患者血清,根据临床诊断不同,分为肝炎组、肝硬化和原发性肝癌组,每组55例,正常对照组60例;同时分别检测 AFU、ALT、AST、GGT,对其结果进行分析;AFU、ALT、AST 和 GGT 检测采用速率法。结果:各肝脏疾病组 AFU、ALT、AST、GGT 之间比较差异有统计学意义,其统计结果分别为 AFU(F =76.995,P <0.05)、ALT(F =171.8000,P<0.05)、AST(F =197.821,P <0.05)和 GGT(F =188.304,P <0.05);肝炎组 AFU 与 ALT、AST、GGT 之间均存在正相关性(r =0.388, r =0.392,r =-0.429,P ﹤0.05);肝硬化组 AFU 与 ALT、AST、GGT 之间均存在正相关性(r =0.531,r =0.533,r =0.382,P ﹤0.05);但肝癌组 AFU 与 ALT、AST、GGT 之间均无相关性(r =0.203,r =0.145,r =0.206,P >0.05)。结论:肝脏疾病患者同时检测 AFU、ALT、AST 和 GGT,更有助于观察肝脏的损害程度及预测病情的发展。

  • 腹腔镜与开腹子宫切除术对卵巢功能的影响与效果对比

    作者:张爱华

    目的:探讨腹腔镜与开腹手术行子宫切除术的临床效果及对卵巢功能的影响,进一步指导临床。方法:选取收治的行子宫切除术患者80例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组各40例,观察组采用腹腔镜行子宫切除术,而对照组采用开腹行子宫切除术,对比分析两组的临床疗效及对卵巢功能的影响。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P <0.05),观察组对卵巢功能的影响明显小于对照组,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜行子宫切除术临床疗效满意,且对卵巢功能影响较小,值得临床借鉴。

  • 无创机械通气对急性左心衰竭患者的临床干预效果分析

    作者:陈泽江

    目的:探讨无创机械通气对急性左心衰竭患者的临床干预效果。方法:选取80例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗急性左心衰竭药物治疗,观察组除给予常规抗急性左心衰竭药物治疗外,同时还给予通气治疗(面罩下无创正压通气)。观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者救治有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗前的 pH 值、PaO2、PaCO2和对照组治疗前的 pH 值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P >0.05);观察组治疗后的 pH 值、PaO2、PaCO2和对照组治疗后的 pH 值、PaO2、PaCO2比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:无创机械通气治疗能够有效缓解急性左心衰竭症状和体征,救治效果显著,值得借鉴。

  • 大骨瓣减压联合脑池引流治疗外伤性颅内血肿合并脑疝的临床疗效对比分析

    作者:王东挺

    目的:比较大骨瓣减压联合脑池引流与常规大骨瓣减压治疗外伤性颅内血肿合并脑疝临床疗效。方法:选取126例外伤性颅内血肿合并脑疝住院患者随机分为观察组与对照组,给予不同的治疗方法,比较两组患者 ICP、GOS 及 GCS 评分。结果:观察组患者术后1天、术后3天及术后1周 ICP 均低于对照组,GCS 评分均高于对照组,观察组预后效果显著好于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:大骨瓣减压联合脑池引流治疗外伤性颅内血肿合并脑疝,疗效显著,有利于患者的预后,值得进一步临床上推广应用。

  • 脑卒中患者早期应用抗抑郁药物治疗对提高康复治疗的作用研究

    作者:罗强;田春艳

    目的:探讨早期应用抗抑郁药物对脑卒中患者进行治疗后对其康复治疗效果产生的影响。方法:选择行脑卒中治疗的40例脑卒中患者随机平分为观察组、对照组各20例。对照组给予常规药物治疗﹢物理治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予抗抑郁药物治疗,并对2组患者治疗后的康复情况进行比较分析。结果:观察组抑郁状态评分明显低于对照组,比较存在显著性差异(P <0.05)。结论:在脑卒中患者的常规治疗过程中对其增加抗抑郁药物治疗,可有效提高治疗效果,促进患者康复。

  • 医学论文前言的合理组织

    作者:

    医学论文中,前言是整篇文章的开场白,应以简短的篇幅介绍论文的写作背景和目的,以及相关领域内前人所做的工作和研究概况(以不超过200字为宜),说明该研究与前人的关系,目前研究的热点、存在的问题及作者所进行研究的意义,引出本文的主题,引导读者阅读下文。前言中也可点明本文的理论依据、实验基础和研究方法,简单阐述其研究内容,三言两言预言该研究的结果、意义和前景,但不必展开讨论。

  • 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床应用效果

    作者:张志家

    目的:探讨分析改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床效果。方法:选取收治的腹外疝患者100例,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组患者为50例,对于对照组患者采用传统的疝修补术进行治疗,而对于治疗组患者采用改进无张力疝修补术进行治疗,对比两组患者临床效果以及手术后并发症发生人数。结果:治疗组患者的手术时间、手术后住院时间等指标显著的好于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组患者手术后复发以及发生并发症的人数显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对于腹外疝患者采用改良后无张力疝修补术进行治疗,能提高患者的治疗效果,降低复发和并发症发生人数,临床效果显著,值得进行广泛推广应用。

  • 急性脑梗死后患者认知功能损害与热休克蛋白7o 相关性研究

    作者:孙亚鸣;钱菊芬;隆凤丹;邢栋;刘扣琴;陈天文

    目的:探讨急性脑梗死后患者认知功能损害与血清热休克蛋白70(HSP70)的相关性。方法:选择69例发病7日内脑梗死患者,随访3个月、6月简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清 HSP70水平。结果:①患者随访3个月、6个月 MMSE、MoCA 评分与发病时明显下降,且6个月时与发病时比较差异有统计学意义(P <0.05),而 HSP70水平也随时间的延长而下降,6个月与发病时比较差异有统计学意义(P <0.01);②患者血清 HSP70水平和 MoCA、MMSE 评分呈显著正相关(P <0.01)。结论:急性脑梗死患者认知功能损害与 HSP70存在相关性,临床上可应用 MMSE、MoCA 评分及血清 HSP70水平判断患者认知功能损害程度。

  • 妊娠期高血压疾病患者血浆脑利钠肽检测的临床价值

    作者:李文忠;冯绪芬

    目的:探讨在妊娠期高血压疾病患者中,血浆脑利钠肽(BNP)水平和该病症的相关性。方法:选取进行产前检查和分娩的孕妇60例作为观察组,其中晚期妊娠患者20例作为观察组 A,轻度妊娠期高血压疾病患者20例作为观察组 B,重度妊娠期高血压疾病患者20例作为观察组 C。另外选取健康的未孕女性20例作为对照组,观察四组之间的血浆 BNP 水平。结果:通过检测,观察组患者的 BNP 浓度明显高于对照组,且观察组 A、B、C 三组两两之间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对于妊娠期高血压疾病患者而言,血浆中 BNP 的含量和疾病的发生程度具有相关性,可以作为妊娠期高血压疾病的预防和判断指标,具有一定的临床诊断和治疗价值。

  • 足月妊娠羊水过少6o 例临床分析

    作者:高妍妍

    目的:探讨足月妊娠羊水的发生原因和对母婴的影响。方法:选择60例羊水过少产妇作为观察组,同期60例羊水量正常产妇为对照组,对比羊水过少对母婴的影响。结果:观察组在妊娠期高血压率(23.3%)、过期妊娠率(20.0%)、剖宫产率(80.0%)等指标上显著高于对照组(5.0%、1.6%、35.0%),差异有统计学意义(χ2=8.292,P =0.000;χ2=10.439,P =0.000;χ2=24.859,P =0.000);观察组的胎儿窘迫率、新生儿窒息率、脐带绕颈率、羊水粪染率均显著高于对照组(χ2=6.400,P =0.011;χ2=4.324,P =0.038;χ2=7.350,P =0.007;χ2=7.500,P =0.006)。结论:羊水过少对围产儿造成严重影响,应加强产前监测,严密监控。

  • 重症胸部创伤的救治与监护分析

    作者:陈卫挺;郭茜茜

    目的:探讨如何加强重症胸部创伤患者的急救方法与监护措施。方法:对73例重症胸部创伤患者资料进行分析。结果:45例休克患者经过输血、吸氧等救治,存活44例,1例因呼吸功能衰竭救治无效死亡。实施胸腔闭式引流术25例,均存活,实施急诊手术48例,2例因肝破裂失血过多死亡,其余均存活。73例患者救治成功70例,存活率达95.89%,死亡3例,死亡率为4.11%。其中存活患者均无并发症出现。结论:创伤性休克复苏是治疗重症胸部创伤的关键,及时对重症胸部创伤患者实施救治,并在救治过程中给予有效的监护措施,能挽救患者性命,降低患者死亡率。

  • 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用

    作者:侯建

    目的:探讨氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果。方法选取80例牙体牙髓疾病患者为研究对象,随机均分成对照组和观察组,每组各40例。对照组采用牙周系统治疗,观察组采用氢氧化钙制剂治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率(95.00%)显著高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:将氢氧化钙制剂用于牙体牙髓疾病的治疗中,疗效显著,值得临床推广。

  • 微创与常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比

    作者:黄文;张强;李瑞龙;罗瑾;梁大弟

    目的:研究微创膝关节松解术和常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比。方法:选取伸直性膝关节僵直患者56例,随机分为试验组和对照组。试验组患者给予微创膝关节松解术,对照组则采取常规膝关节松解术。治疗结束后对比两组患者术中出血量、切口大小、手术时间以及疗效情况。结果:试验组患者在术中出血量、切口长度以及手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组 Judet 疗效评定优良率显著高于对照组(P <0.05)。结论:微创膝关节松解术较常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果更佳。

  • 比较不同方案治疗小儿幽门螺杆菌感染疗效和幽门螺杆菌根除率

    作者:陈俏容;刘胜华

    目的:比较不同方案治疗小儿消化性溃疡的疗效和 Hp 根除率。方法:选取60例确诊为消化性溃疡,且 HP 呈阳性的患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组使用雷贝拉唑结合复方谷氨酰胺颗粒、阿莫西林进行治疗,对照组使用奥美拉唑结合复方谷氨酰胺颗粒、阿莫西林治疗,观察比较两组患者的临床疗效和 Hp 根除率。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%,Hp 根除率为90%,对照组的总有效率为90%,Hp 根除率为83.3%,两组对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在治疗小儿消化性溃疡时,使用以雷贝拉唑为基础药物的治疗方案获得较好的疗效,其溃疡愈合率和 Hp 根除率明显提高,值得临床的广泛应用。

  • 应用自体血液回输技术抢救宫外孕失血性休克的安全性和效果分析

    作者:杨桃花

    目的:研究自体血液回输技术在急性宫外孕大出血休克抢救中的应用价值。方法:回顾性分析52例经手术证实为宫外孕失血性休克患者的治疗资料,以应用自体血液回输技术患者为观察组(n =31),以输入异体血患者为对照组(n =21),比较两组救治成功率,统计患者手术前、术后1 d 血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)水平及活化部分凝血酶原时间(APTT)。结果:观察组31例均救治成功,对照组术中死亡1例,组间差异无统计学意义(P >0.05),但对照组输血反应明显多于观察组(P <0.05);两组患者术前各指标无明显差异,但所有患者 Hb、HCT 及 APTT 均有明显上升(P <0.05),且观察组术后1 d Hb、HCT 明显高于对照组(P <0.05),而血小板未见显著变化。结论:自体血液回输技术能够避免异体血输注的多种问题,安全可靠,值得推广。

  • 早期综合治疗对重度烧伤多脏器功能不全综合征发生率的影响分析

    作者:王双双

    目的:探讨早期综合治疗对重度烧伤多脏器功能不全综合征发生率的影响。方法:将62例早期重度烧伤患者按治疗方法不同分为治疗组(31例)和对照组(31例),给予对照组患者常规治疗,给予治疗组综合治疗,比对两组多脏器功能不全综合征(MODS)的发生率。结果:治疗组首次手术创面植皮覆盖率明显较对照组高,平均手术次数明显低于对照组,MODS 发生率(6.45%)明显低于对照组(26.81%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:综合治疗可更好的恢复肠道血供,并通过及时合理的肠道营养达到脏器保护目的,而高效的创面修复进一步降低多脏器功能不全综合征的发生率。早期综合性治疗值得广泛应用。

  • 胆囊结石腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较

    作者:张严东

    目的:胆囊结石腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术并发症的比较。方法:回顾性分析收治的536例胆囊结石患者临床资料,将其分为腔镜组和开腹组。腔镜组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗,开腹组患者接受开腹胆囊切除术治疗。结果:通过治疗,两组患者均治疗出院,没有死亡患者出现;两组患者的胆总管损伤、术中术后出血和胆漏发生率都较少;两组患者的平均手术时间相当,两组结果差异无统计学意义(P >0.05)。而腹腔镜胆囊切除患者的平均住院天数和平均住院费用都明显少于开腹胆囊切除患者,两组结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的一种较为优越的方法,值得临床进一步推广使用。

  • 消化内科无痛胃镜的临床应用

    作者:张海星

    目的:对消化内科无痛胃镜的临床应用效果进行探讨。方法:选取320例需进行胃镜检查的患者,随机分成观察组与对照组,每组各160例。对照组患者给予普通胃镜检查,观察组患者给予无痛胃镜检查,观察两组患者的临床效果。结果:观察组患者的疼痛评分明显低于对照组的疼痛评分,差异有统计学意义(P <0.05);同时观察组患者的检查操作时间、放弃检查人数、不良反应等情况都优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:无痛胃镜相较于普通胃镜来说具有更高的依从性,会减少患者的不适感和疼痛感,降低不良反应发生率,临床应用价值较高。

  • 彩色多普勒超声在中老年宫颈癌诊断中的价值分析

    作者:何岳;卢虹;吴祖扬;董军;键林拓

    目的:探讨彩色多普勒超声在中老年宫颈癌患者诊断中的价值。方法:选择经手术病理证实为宫颈癌的58例中老年患者的彩色多普勒诊断,并对其进行回顾性分析,观察宫颈癌的宫颈大小、形态、子宫体、内部回声、宫旁组织、血流分布,并分析宫颈癌的声像图特征,评价彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的价值。结果:I 期宫颈癌患者宫颈难以直接通过超声予以诊断,未见明显的形态学改变,诊断符合率仅为16.7%。II 期以上宫颈癌患者超声诊断具有较高的诊断价值,均有特异的声像学特征,诊断符合率达到91.6%。同时应用多普勒频谱测定肿块内血流指数呈动脉型频谱,RI 为(0.56±0.16),小于0.5的为18例,大于0.7的为6例;PV 为(22.84±5.02)cm/ s。结论:彩色多普勒超声在中老年宫颈癌诊断中,特别是诊断 II 期以上的宫颈癌患者具有突出的价值,值得在临床中推广。但是对于 I 期宫颈癌患者诊断率较低,需呀依赖病理学指标确诊。

  • 高危新生儿静脉与肠道营养的时机选择

    作者:林观尚;吴俊峰

    目的:探讨高危新生儿静脉与肠道营养的时机选择。方法:选取收治的80例高危新生儿患者作为观察组,采取静脉营养联合肠道营养,同时以2005年5月~2009年1月间收治的80例采取肠道营养的患儿作为对照组,比较两组患儿的临床治疗效果及并发症情况。结果:观察组患儿治愈率为92.50%,对照组为68.75%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组患儿住院时间为(9.67±2.21)d,对照组为(14.76±3.45)d,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组患儿的呕吐、腹胀、窒息、呼吸暂停、原发病加重发生率分别为13.75%、10.00%、2.50%、1.25%、3.75%,对照组分别为35.00%、26.25%、15.00%、11.25%、16.25%,观察组各项并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:高危新生儿采取静脉营养结合肠道营养疗效显著,能有效避免因完全肠道营养带来的负面影响,并发症少,值得临床推广应用。

  • 氟康唑联合克霉唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

    作者:袁声平

    目的:探讨氟康唑联合克霉唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床疗效。方法:选择收治的 RVVC 患者180例,将其随机分为治疗组和对照组各90例。对照组患者给予口服氟康唑治疗,治疗组则在对照组基础上加用克霉唑阴道片治疗,比较两组患者在临床有效率、复发率及不良反应发生率等方面的差异。结果:治疗3个月后治疗组的治愈率为57.78%,对照组的治愈率为48.89%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组的临床有效率为94.44%,对照组的临床有效率为84.44%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗结束后随访3~5个月,不同时间段内治疗组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:氟康唑联合克霉唑能明显改善 RVVC 患者的临床症状,提高治愈率,且复发率和不良反应发生率较低,值得在临床推广。

  • 孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘疗效观察

    作者:黄德城;黄育南

    目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取就诊的支气管哮喘患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者入院之后给予患者布地奈德福莫特罗干粉治疗;观察组患者在对照组药物治疗的基础之上,再联合采用孟鲁司特片进行治疗,两组患者在接受为期12周的药物治疗后,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组40例患者在接受上述治疗之后,其中痊愈患者29例(72.5%),好转8例(20.0%),无效3例(7.5%),总有效率为92.5%;对照组患者中痊愈患者共18例(45.0%),好转10(25.0%),无效12例(30.0%),总有效率为70.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:临床上在治疗支气管哮喘时,可以采用孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗药物治疗方法,能有效改善患者肺部功能,提高治疗有效率,值得临床大力推广。

  • 萘普生栓联合米非司酮利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产

    作者:梁茹英

    目的:探讨萘普生栓联合米非司酮、利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产的效果。方法:将100例瘢痕子宫中期妊娠引产患者平均分为观察组与对照组。对照组应用米非司酮和利凡诺引产,观察组在此基础上联合萘普生栓引产。结果:观察组引产成功率、产痛程度、总产程、出血量、不良反应显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:萘普生栓联合米非司酮、利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产,效果确切,值得临床应用。

  • 叶酸联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效及对HCY、CRP 影响分析

    作者:黎伟彬;韩名娥

    目的:观察叶酸联合阿托他汀治疗急性缺血性脑血病的效果及对 HCY(同型半胱氨酸)、CRP(C 反应蛋白)的影响。方法:选取诊断为急性缺血性脑血管病患者68例为研究对象,随机数字表分成对照组和观察组,各34例,两组均给予阿托伐他汀20 mg/ d治疗,观察组同时给予叶酸20 mg/ d,观察治疗效果,并记录治疗前后 HCY、CRP 水平变化情况。结果:观察组总治疗有效率较对照组显著性高,两组比较,差异有显著统计学意义(P <0.05);治疗前,两组患者血清叶酸、HCY、CRP 对比均无明显差异(P >0.05),治疗后,观察组叶酸(15.34±1.53)nmol/ L、HCY(15.04±2.13)μmol/ L、CRP(2.04±0.31)mg/ L,较对照组叶酸(12.17±1.64)mmol/ L明显高,HCY(16.57±2.26)μmol/ L、CRP(3.01±0.33)mg/ L 明显低,两组比较,差异均有显著统计学意义(P <0.05)。结论:叶酸联合阿托伐他汀治疗急性缺血区脑血管病,疗效确切,利于患者脑功能恢复,有临床推广价值。

  • 不同浓度七氟醚用于食道癌麻醉对肌松药的影响研究与实践

    作者:杨红湘;禹建军;陈荣

    目的:对不同浓度的七氟醚用于食道癌麻醉对肌松药的影响进行分析探讨。方法:将120例食管癌患者随机分为4组,每组30例,依次静脉注射0.1 mg/ kg 咪唑地西泮、1~2 mg/ kg 异丙酚、2~4μg/ kg 芬太尼及0.3~0.6 mg/ kg 阿曲库铵,在肌松监测到4个成串刺激 T1达到大时,行双腔气管插管。麻醉维持:丙泊酚组30例患者静脉输注80~100μg/(kg·min),不同浓度的七氟醚组(Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组,n =30)分别吸入1 MAC、1.3 MAC 及1.5MAC 呼吸末浓度七氟醚。4组患者均经微泵输注0.1~0.2μg/(kg·min)瑞芬太尼,0.2 mg/ kg 阿曲库铵来维持镇痛剂肌松效果。对比各组的肌松起效时间、作用时间、恢复指数时间、阿曲库铵的诱导及维持用量。结果:不同浓度七氟醚组同丙泊酚组在肌松诱导用量、起效时间、恢复指数时间及 T4/ T1恢复70%的时间差异无统计学意义(P >0.05)。在麻醉诱导之后,不同浓度七氟醚组同丙泊酚组相比,肌松的作用时间显著延长,用量逐渐减少( P <0.05)。结论:不同浓度的七氟醚会随着浓度加大,对阿曲库铵肌松效应的明显加强,延长肌松作用时间、降低肌松维持的用量。

  • 头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果分析

    作者:陈娜

    目的:头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果和不良反应情况。方法:选取使用头孢哌酮钠舒巴坦钠的患者44例作为观察组,另选取同期使用头孢他啶患者51例作为对照组,比较分析两组患者的临床表现、临床治疗效果以及不良反应情况。结果:观察组临床治愈率为53.97%,高于对照组的35.29%,差异具有统计学意义(P <0.05);观察对象中的不良反应,主要是胃肠系统损害、皮肤及其附件损害,严重着全身性损害,变现为血压下降、气促、口唇发绀的病症。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠在用药过程可以取得理想的治疗效果,但是有部分患者会出现不良反应,需要予严密观察,同时对良反应做好及时的处理。

  • 坎地沙坦治疗高血压病合并心房颤动的临床疗效分析

    作者:彭晓红

    目的:评价坎地沙坦治疗高血压病合并心房颤动的临床疗效。方法:选取收治的180例高血压病合并心房颤动患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组90例,采用坎地沙坦进行疗,对照组90例,采用氨氯地平进行治疗,观察并比较两组患者治疗前后血压变化、左心房内径变化及心房颤动的发作情况。结果:治疗后6个月及治疗后12个月两组患者收缩压及舒张压与同组治疗前相比较,差异有统计学意义(P <0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗前及治疗后6个月两组心房颤动的发生次数比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后12个月,观察组房颤的发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组左心房内径较治疗前明显缩小,两组患者差异显著,具有统计学意义(P <0.05),而对照组无显著变化,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:坎地沙坦不仅能够有效降低高血压病患者血压,同时又能降低房颤发生率以及缩小左心房内径,疗效优于氨氯地平,值得在临床中广泛推广。

  • 酪酸梭菌联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的影响

    作者:李相红

    目的:探讨预防性使用一定剂量酪酸梭菌联合非营养性吸吮是否可改善并降低早产儿喂养不耐受发生率,使得早产儿体重恢复至出生体重的时间缩短,促进其早期的生长发育、提高其存活率。方法:选择早产儿90例,按随机原则分为三个组,每一组30例,分别为对照组、酪酸梭菌组、酪酸梭菌联合非营养性吸吮组。三组早产儿均给予常规护理和对症治疗,必要时辅以部分静脉营养等支持治疗,酪酸梭菌组早产儿在此基础上于出生6小时内开始口服(或经胃管)微生态制剂酪酸梭菌活菌散剂28 d,酪酸梭菌联合非营养性吸吮组在给予酪酸梭菌的基础上加用非营养性吸吮,三组均观察到出生第28 d。通过观察记录三组患儿相应数据,了解其生长发育情况,监测三组早产儿喂养不耐受的发生率以及可能的不良反应。并将三组患儿数据进行整理,然后对数据进行统计学分析。结果:酪酸梭菌联合非营养性吸吮组早产儿喂养不耐受发生率与对照组及酪酸梭菌组比较,差异有统计学意义(χ2=8.546,P <0.05);体重恢复至出生时体重所需要的时间以及过渡到全胃肠道喂养所需要的时间酪酸梭菌联合非营养性吸吮组早产儿均较其他二组早产儿明显缩短,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:在治疗的过程中未发现不良反应发生。

  • 醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清 IL -8、IL -1o 的影响研究

    作者:廖彧;巫建芳;龙贵华;龙志伟

    目的:探究醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清中白细胞介素(IL -8、IL -10)水平的影响。方法:选取急性脑梗死患者47例,随机分为两组,其中对照组23例,予以常规治疗,试验组24例在常规治疗的基础上加用静脉滴注醒脑静注射液20 ml,1次/ d。治疗结束后,对比治疗前后患者血清 IL -8、IL -10水平。结果:治疗后两组患者血清中 IL -8、IL -10水平均有所改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:醒脑静注射液可有效降低急性脑梗死患者血清中 IL -8、IL -10水平,具有指导意义,值得临床推广。

  • 米曲菌胰酶片治疗功能性消化不良的临床效果观察

    作者:朱红凤

    目的:观察米曲菌胰酶片治疗功能性消化不良的临床效果及安全性。方法:以收治60例功能性消化不良患者为研究对象,数字表格法分为两组,各30例,对照组给予多酶片治疗;观察组给予米曲菌胰酶片,观察2周后两组患者腹胀、饱胀、食欲消退等症状改善情况,记录不良反应。结果:治疗前,两组患者各消化症状评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后,观察组与对照组比较:腹胀积分[(2.74±0.62)分 VS(3.91±1.11)]、饱胀积分[(3.04±1.06)分 VS(4.20±1.12)]、食欲消退[(2.56±0.73) VS(3.54±1.12)]差异均有显著统计学意义,观察组治疗总有效率93.33%与对照组70.00%比较,差异有统计学意义(P <0.05),两组均无明显不良反应。结论:米曲菌胰酶片治疗功能性消化不良效果优良,安全性高,有临床推广价值。

  • 阿莫西林联合果胶铋对慢性萎缩性胃炎的疗效评价

    作者:阳德娣

    目的:对阿莫西林联合果胶铋对慢性萎缩性胃炎的疗效展开研究分析。方法:对74例慢性萎缩性胃炎患者进行探讨,并将其分为治疗组和对照组,均为37例,通过不同治疗方法对两组患者临床治疗效果展开对比分析。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为94.60%,同对照组患者的75.68%相比(P <0.05);对两组患者出现不良反应发生率展开对比分析,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:在治疗慢性萎缩性胃炎疾病临床上阿莫西林联合果胶铋具有良好临床效果。

  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎12o 例临床效果观察

    作者:沈红霞;邱振涛

    目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性,为临床下一步工作提供借鉴。方法:随机将240例小儿肺炎患者分为两组,每组120例。在镇咳等常规治疗方法的基础上,对照组采用红霉素治疗;观察组采用乳糖酸阿奇霉素治疗。比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(91.67%)显著优于对照组(75.83%),差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组肺部湿啰音和咳嗽消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的不良反应发生率(18.33%)显著优于对照组(52.50%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效良好,恢复时间短,不良反应少,安全性高,值得在临床中推广应用。

  • 儿童哮喘经孟鲁司特与阿奇霉素治疗的疗效及对患儿 FEV1、PEF的影响

    作者:陈利娟

    目的:研究孟鲁司特联合阿奇霉素对哮喘患儿 FEV1、PEF 的影响。方法:随机选择哮喘患儿116例,以数字法随机分成观察组(58例)和对照组(58例)。给予对照组患儿单纯孟鲁司特咀嚼片治疗,观察组则采用孟鲁司特联合阿奇霉素治疗哮喘患儿,对比两组疗效。结果:治疗后观察组 FEV1及 PEF 均显著高于对照组;疗效为显效者占比及总有效率者均显著高于对照组;咳嗽消失时间,哮鸣音消失时间,气促消失时间均显著低于对照组;差异均有统计学意义(均 P <0.05)。且 ACT 评分与 FEV1和 PEF 表达均呈正相关(r =0.810和 r =0.731,均 P <0.05)。结论:孟鲁司特联合阿奇霉素用于治疗哮喘患儿,不仅可明显提升治疗效果,还可对肺部功能具有明显的改善作用。安全性较好,值得推荐。

  • 脱敏煎联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

    作者:罗勇

    目的:观察脱敏煎联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:选取收治的80例慢性荨麻疹患者,随机分为对照组和治疗组。对照组单纯选用盐酸左西替利嗪进行治疗,治疗组在盐酸左西替利嗪的基础上联合使用脱敏煎进行治疗。结果:治疗组患者总有效率为92.5%,对照组患者总有效率为65.0%,两组总有效率差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组不良反应发生率为7.5%,对照组不良反应发生率为5.0%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论:脱敏煎联合盐酸左西替利嗪能够有效缓解慢性荨麻疹患者的症状和体征,且无明显不良反应。

  • 利奈唑胺治疗老年人革兰阳性菌感染的疗效

    作者:刘丽

    目的:分析利奈唑胺治疗老年人革兰阳性菌感染的疗效。方法:选取收治的90例老年人革兰阳性菌感染的患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组,对照组45例,试验组45例,对照组患者给予替考拉宁的治疗,试验组患者给予利奈唑胺的治疗,对比两组患者治疗之后的效果。结果:两组患者在临床治疗的有效率上,试验组的治疗效果明显优于对照组,两组比较,差异有显著统计学意义(P <0.05);试验组的细菌清除率明显要高于对照组,两者差异显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:利奈唑胺治疗老年人革兰阳性菌感染的疗效值得肯定,利奈唑胺的细菌清除率要优于对照组,值得在临床治疗中推广应用。

  • 沙丁胺醇雾化吸入治疗62例小儿毛细支气管炎疗效观察

    作者:黄玉玲

    目的:观察和分析沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法:选取62例小儿毛细支气管炎者且均采用沙丁胺醇雾化吸入进行干预治疗,作为观察组,另外再选取60例未应用沙丁胺醇的小儿毛细支气管炎者作为对照组,对两组患儿临床治疗效果、症状及体征消失(或改善)时间、安全性进行观察与对比分析。结果:观察组治疗总有效率达98.39%、高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组症状及体征消失(或改善)时间、平均住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效确切、起效迅速,值得推广。

  • 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效观察

    作者:任青华

    目的:进一步探讨聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果。方法:选取100例慢性丙型肝炎患者,将患者平均分成对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用常规干扰素联合利巴韦林进行治疗,观察组患者采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林进行治疗,观察两组患者经治疗后肝功能的变化情况。结果:患者经治疗后,肝功能状况均在不同程度上有所变化,其中观察组患者的持续应答率为92%,对照组患者的持续应答率为76%,治疗效果差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎的治疗效果显著,能够有效降低患者的复发率,在临床上具有极为重要的作用,值得推广。

  • 苯磺贝他斯汀片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察

    作者:肖汉龙;罗建华;王军;汪莹

    目的:观察苯磺贝他斯汀片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:120例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予苯磺贝他斯汀片10 mg 口服,2次/ d;玉屏风胶囊1 g 口服,3次/ d。对照组仅给予苯磺贝他斯汀片10 mg 口服,2次/ d。对2组患者的疗效和复发率进行比较分析。结果:4周疗程结束时治疗组和对照组的总有效率分别为83.3%和56.7%;停药4周后治疗组和对照组的复发率分别为16.7%和46.7%。两组总有效率和复发率的比较差异均有统计学意义(P <0.01)。结论:苯磺贝他斯汀片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹疗效高,复发率低,不良反应少。

  • 奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡78例临床分析

    作者:林新恭

    目的:分析对比奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡临床效果。方法:将收治的78例应激性胃溃疡患者作为研究对象。78例患者随机分为观察组与对照组,每组各39例。两组患者均实施常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用奥美拉唑治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用西米替丁治疗,观察并对比两组患者的临床效果。结果:采用奥美拉唑治疗的观察组临床效果显著,总有效率为97.43%,而采用西米替丁治疗的对照组总有效率则为76.92%,两组数据比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:与西米替丁相比,奥美拉唑治疗应激性胃溃疡疗效更佳,能显著改善患者不良症状,缓解患者痛苦,促进患者康复。

  • 降钙素基因相关肽在缺血性心肌损伤中的作用

    作者:郑小宇;王威;石蓓

    降钙素基因相关肽( calcitonin gene - related peptide, CGRP)是一个37氨基酸神经肽,广泛分布于中枢和外周神经系统中,能够调节血管舒缩及局部血流,被证实是目前强的血管扩张剂,然而,大量研究发现 CGRP 在心血管疾病中也发挥着重要作用。本文深入探讨了 CGRP 在缺血性心肌损伤中的保护效应以及潜在机制,以期为心肌损伤后的心脏修复提供一个新的治疗策略。

  • 糖尿病与幽门螺杆菌的研究进展

    作者:孙丽

    自从1984年幽门螺杆菌被 Warren 和 Marshal 发现以来[1],幽门螺杆菌已经显示出一个世界范围内的流行。据估计,世界人口一半以上的人群中存在幽门螺杆菌感染[2]。发展中国家比发达国家有更高的感染率,它不仅与胃肠疾病有关,而且也影响到胃肠外疾病[3]。因此,幽门螺杆菌的研究成为胃肠疾病领域中的热点话题。随着近年来的研究,它与糖尿病的关系也逐渐引起了人们的重视。这也许为今后糖尿病的预防及治疗提供新的方向和治疗手段。

    关键词: 幽门螺杆菌 糖尿病
  • 急性心肌梗死患者就医延迟及其影响因素研究进展

    作者:宫伟;林巧艳;姜翠红;宋桂芳

    随着医疗技术水平的不断提高,及时对缺血心肌再灌注治疗是保障急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)疗效与预后的筹码。国外研究表明[1],心肌梗死症状出现60 min 内实施再灌注治疗能使患者生存率提高50%,180 min 内实施能使患者生存率提高23%。国内有研究显示,AMI 患者理想的溶栓时间应控制在30 min 内,就医延迟超过12小时便失去了获得佳治疗时机[2]。然而目前大多数 AMI 患者存在就医延迟现象,本文就 AMI 患者就医延迟及其影响因素研究现状进行综述,以期为日后采取相应措施提供参考。

  • 面偏侧萎缩症1例报告及文献复习

    作者:李歌

    1病历摘要
      患者,女,41岁,因右侧面肌进行性萎缩14年入院。14年前,患者无明显诱因出现右侧眼窝、眶周轻度凹陷,无视力下降、复视,无感觉异常,病情渐进性加重,右侧眼窝及眶周凹陷加深,并出现右侧颧部、面颊部凹陷,无面肌痉挛,无咀嚼无力,无饮水呛咳及吞咽困难,无心悸气短及四肢乏力等。既往无特殊病史,家族中无遗传病史。入院查体:生命体征平稳,右侧鼻翼萎缩,右侧上下唇变薄,右侧上牙龈退缩,牙根无外露,余内科查体无异常。神经系统查体:神清,语利,高级皮层功能检查正常,双侧嗅觉正常,双侧视力视野正常,眼球活动自如无受限,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,调节反射、辐辏反射存在,面部感觉正常,角膜反射、下颌反射正常,双侧额纹、鼻唇沟对称,右侧面部萎缩,以眶周、面颊部凹陷尤为明显,未见面肌束颤及痉挛,右侧眼裂稍增大,闭合有力,口角无偏斜,下颌正中可见5 cm 长的一凹沟,深约0.5 mm,双耳听力正常,气导>骨导,韦伯试验居中,右侧软腭萎缩,悬雍垂居中,咽反射存在,味觉正常,双侧转颈耸肩有力,伸舌居中,右侧舌肌萎缩,无束颤,颈软,四肢肌肉无萎缩,肌力肌张力正常,无自主运动,共济运动正常,腱反射正常,锥体束征阴性,脑膜刺激征阴性。辅助检查:ESR、ASO、CRP、RF 均在正常范围内,ANA 抗体,抗核抗体、抗双链 DNA 抗体,抗 Sm 抗体、UInRNP 抗体、抗着丝点抗体、抗 SSA 抗体、抗 SS B 抗体、抗 J0-1抗体均阴性,肝肾功能、电解质、肌酶均正常,神经电生理检查、脑电图、头颅MRI 加 MRA 均正常。入院诊断:面偏侧萎缩症。给予营养神经等治疗3天后病情无变化予以出院。

    关键词: 面偏侧萎缩 诊治
  • 1例子宫圆韧带与侧腹膜粘连形成腹内疝的超声表现

    作者:杨晓丽

    1病历摘要
      患者,女,34岁,于就诊前日晚出现下腹痛,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,无畏寒发热、头晕、头痛及肛门坠胀感。来我院急诊科就诊,予抗炎治疗后无明显好转,腹痛以脐周为重,呈持续性绞痛伴呕吐胃内容物,为进一步诊治收入我院普外科。临床初步诊断:肠梗阻(肠套叠?)。超声检查:肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱均未见异常。经阴道超声检查:子宫未见异常,双侧卵巢显示清晰,双侧附件区未见包块,于右侧附件区可见一范围约4.8 cm2×1.3 cm2的肠管回声,肠壁增厚,呈挤压状盲端改变,蠕动减弱。CDFI:肠壁上可见点状血流信号,而该段肠管的近端因探测深度的原因显示不清。腹部超声:右下腹显示一囊袋状肿块,范围约2.7 cm2×1.4 cm2,其内可见肠管及少量积液,其远端因深度原因显示不清(见图1)。超声提示:右下腹肠管异常声像,腹内疝形成待排。

  • 肝脏巨大恶性纤维组织细胞瘤伴破裂出血1例报告

    作者:姜喜远;谢远哲;王艳华;沈丕杰

    1病历摘要
      患者,男,27岁。因“突发右上腹疼痛2个月伴间歇性发热1个月”入院,入院前2个月无明显诱因突发右上腹剧痛,疼痛持续,间歇加重,当地医院行超声检查发现右肝有一17 cm大小肿块,可疑肝脓肿,予以抗炎对症治疗,腹痛无明显缓解。1个月后转入上级医院,此时出现间歇发热,体温波动在37.5~38.7℃之间,无寒战,行 CT 检查及肝穿活检,未查见肿瘤细胞及脓细胞,行阿米巴、包虫相关检查呈阴性,诊断不清。入院查体:38℃,轻度消瘦,巩膜无黄染,右上腹可触及包块,肝区叩击痛阳性。

  • 组织细胞坏死性淋巴结炎1例报告

    作者:靖启斌;于锡君;杨吉香

    组织细胞坏死性淋巴结炎是一种病因未明,发病机制不清楚的非肿瘤反应性淋巴结肿大性疾病。以发热、白细胞减少、淋巴结肿大为基本特征,但临床上常易被忽视,造成患者许多不必要的检查和痛苦,延误诊断和治疗,下面将1例坏死性淋巴结炎的诊断进行分析,现报告如下。

  • 卵巢卵泡膜细胞瘤伴腹水1例报告

    作者:王芬;程松;王咏梅

    1病历摘要
      患者,女,1954年8月22日出生,1984年行双侧输卵管结扎术,2002年绝经。因“腹胀半年余”于2014年8月19日到湖北省医药学院附属医院太和医院就诊,行全腹部 MSCT 平扫,影像所见:盆腔、腹腔大量积液,盆腔不规则肿块,密度不均匀,大层面约1.3 cm ×1.1 cm。肝脏轮廓光整,各叶比例正常,实质内未见明确异常密度,肝门结构清晰,胆道系统无扩张,胆囊形态、大小正常,囊内未见异常密度,囊壁无增厚。胰腺及脾脏形态、大小及密度正常,双肾形态、密度未见明显异常,膀胱充盈良好,壁无明显增厚,膀胱内未见明确异常密度,子宫及两侧附件形态、大小、密度在正常范围,直肠壁无明显增厚,腹腔内及腹膜后未见明显肿大淋巴结。提示:盆腔肿块,卵巢肿瘤首先考虑,盆腔及腹腔大量积液。妇科彩超示:子宫形态、轮廓正常,宫体大小约3.6 cm ×3.5 cm ×2.4 cm,肌壁光点分布均匀,宫腔稍分离,宫颈前后径2.0 cm,双侧卵巢显示不清,盆腔偏左侧见大小约10.5 cm ×9.6 cm 实性包块,腹部见不规则片状积液,肠管漂浮,陶氏腔见4.5 cm ×2.7 cm 液性暗区,双侧髂窝内见大深度约7.4 cm 液性暗区,盆腔内未见明显异常血流信号。提示:宫腔少量积液,盆腔包块性质待查,盆腹腔积液。血沉28 mm/ h,CA1251191.00 kU/ L(0~35),CA19-913.4 kU/ L(0~37),AFP 3.88μg/ L CEA 0.37μg/ L。于2014年8月20日入住我院,胸部 CT 示双肺透亮度减低,右肺中叶内侧段、左肺上叶舌段及双下肺下叶见纤维条索影及少许薄絮状增高影,局部胸膜牵拉,主气道通畅,纵隔无偏移,纵隔内未见增大的淋巴结影,心影形态、大小正常,左侧胸腔后部见液体密度影,提示:双下肺纤维条索病灶及少许感染病灶,左侧胸腔积液。血、尿常规、凝血常规、肾功能、血糖、肝炎全套、人免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体抗体未见异常。尿妊娠试验阴性。肝功能示:总蛋白53.5 g/ L,白蛋白35.1 g/ L。

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