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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童胫腓骨骨折的急诊外科护理体会
目的:探讨儿童胫腓骨骨折患者手术期的护理效果.方法:对儿童胫腓骨骨折患者采取周密的围手术期护理.结果:通过护理人员对患者所产生的一系列护理问题、采取相应的护理措施,绝大部分患者能正确看待疾病,积极配合治疗.结论:整体护理在整个治疗过程中有着重要位置,针对患者病情状态采取相应对策,有利于提高治疗效果.
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探讨手术室"一对一"导师制培训模式及效果评价
为了适应现代医学迅猛发展及护理事业模式转变,培养多层次多类型的高素质护士的需要,自2007年起除由护理部组织的规范化培训外,还实行"一对一"导师制,并建立科学的评价机制,以确保导师制运行的规范性、有效性、有序性[1-2].现将具体实施措施及评价方法报告如下.
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52例肝源性糖尿病患者的临床观察与护理分析
目的:探讨肝源性糖尿病患者的临床观察与护理效果.方法:将104例肝源性糖尿病患者随机分为观察组和对照组各52例.两组患者住院后都行常规护理,包括控制血糖、药物干预、健康教育、一般护理等.观察组在常规护理基础上给予护理干预行为.结果:观察组不良生活方式(合理饮食、合理运动、合理用药、心理健康)的改变情况明显好于对照组(P<0.05).结论:肝源性糖尿病患者进行护理干预,能有效改变不良生活方式,从而稳定病情的发展,值得广泛推广.
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阿斯综合征患者的急救及护理探讨
阿斯综合征是由于严重心律失常或心脏骤停引起的心排血量急骤下降,使大脑供血暂时停止而发生的临床综合征,是一种病情危急、随时可以致死的内科严重急症之一,尽管心血管疾病在治疗手段和技术水平上不断提高,医学技术水平不断发展,但此病仍严重威胁患者的生命,对病情的观察抢救、护理关系到能否及时挽救生命,护理工作是一个重要因素.
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眼外伤的急救与护理
目的:探讨眼外伤的急救措施与护理方法.方法:对收治的87例眼外伤患者的急救与护理进行分析总结.结果:大部分患者恢复并保存了视功能.结论:眼外伤情严重而复杂,早期及时正确的治疗和护理措施的密切配合,能促使医疗工作顺利开展和患者早日康复.
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手术室不良事件原因分析及防范措施
手术室是外科诊治和抢救的重要科室,是保证患者生命安全以取得手术成功的重要工作部门,全球每年约实施23 400万次手术[1].在手术室护理工作实践中,会出现许多意想不到的护理问题,给患者带来身心方面的痛苦,甚至造成死亡.据世界卫生组织(WHO)的统计显示:在发达国家中,接受外科手术治疗后导致严重并发症的患者比例为3%～17%,住院患者手术期间的死亡率为0.4%～0.8%,而在发展中国家,大手术死亡率约为10%[2].这些并发症危害患者安全,增加卫生系统负担,而通常情况下,其中很多问题是可以预防的.
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无痛人工流产手术护理的进展
人工流产手术从传统的单纯无麻醉下进行逐渐转变为麻醉下无痛手术,在手术的整个过程中,运用各种护理干预手段和全程B超的协助,使手术既安全,舒适、有效.作为护理人员,不仅要做好手术的各种护理,还迫切需要加强女性的自我保护意识.
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克罗恩病术后并发肠外瘘的护理
目的:总结克罗恩病术后并发肠外瘘的有效护理方法.方法:对15例克罗恩病术后合并肠外瘘患者进行精心的护理.结果:15例患者瘘口缩小,溢出液减少,维持了机体所需的营养.结论:克罗恩病术后合并肠外瘘患者进行营养支持护理、皮肤护理及心理护理,为治疗赢得了时间和机会,促进患者康复.
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《护士条例》的应用体会
随着医疗卫生体制的改革和人员聘用制度的执行,医疗机构重医疗,轻护理的现象普遍存在,随意减少护士职数,降低人员使用成本,使护士的合法权益缺乏法律的保障,导致护理职业缺乏足够的吸引力,护理人员的流失率呈逐年上升趋势.2008年5月12日<护士条例>的实施,为保障护士的合法权益;严格规范护士的执业行为;强化医疗卫生机构的职责送来了一盏指引方向的明灯.
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急性冠脉综合征的护理
目的:探讨救治急性冠状动脉综合征的护理经验.方法:回顾性分析收治的60例急性冠状动脉综合征患者在救治过程中的护理体会.结果:其中52例经药物治疗和精心护理后好转;6例经积极溶栓治疗后好转;2例因并发严重心律失常经抢救无效死亡.结论:为了提高基层县级医院救治冠状动脉综合征患者的护理质量,保证医疗安全以及救治诊断治疗护理过程的顺利和迅速开展,护理人员必需掌握诊治规程,熟练掌握心电图的操作技术.加强心里护理,减轻患者的心理压力.
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头皮静脉留置针在新生儿患者中的应用及护理
目的:探讨头皮留置针在新生儿患者中应用的优越性.方法:采用24 G静脉留置针做头皮静脉穿刺留置,妥善固定,细心护理,定期更换透明敷贴.结果:300例患儿行头皮静脉穿刺留置成功,留置时间平均4d,无一例穿刺部位周围出现红肿、感染、静脉炎.结论:在新生儿患者中,使用头皮静脉留置套管针,留置针位置不易移动,套管针留置效果好等优越性,值得普遍应用.
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钬激光治疗肾、输尿管结石的术中配合
钬激光是利用稀有元素钬为激发介质的固态脉冲式激光,在泌尿外科领域应用广泛,治疗肾、输尿管结石,具有无切口、创伤小、患者痛苦少、术后恢复快等优点.开展钬激光碎石术,不仅要求手术医生有精湛的技术,同样要求手术室护士在手术中给以默契配合.
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骨盆骨折合并伤患者的观察与护理体会
目的:探讨骨盆骨折合并伤患者的观察与护理.方法:从28例临床资料进行分析,根据临床特点,探讨佳效果的护理对策.结果:26例手术治疗,2例保守治疗,27例康复,治愈率为96.9%.结论:骨盆骨折合并伤多,出血多,多伴有内脏损伤及管腔脏器损伤、破裂,死亡率高,卧床时间长.通过严密观察病情及精心护理,能有效地减轻患者的痛苦,挽救生命,降低死亡率、伤残率.
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123例妊娠高血压的临床观察及护理体会
目的:观察探讨预防妊娠高血压并发症的临床观察及护理方法,总结其临床价值.方法:选取123例妊娠高血压的孕产妇,对其进行严密的观察,并给予针对性的护理干预,观察记录其临床效果.结果:治疗前后血压差异有统计学意义(t=11.4893,P＜0.05).结论:对于妊娠高血压的孕产妇进行严密的观察,并给予相应的治疗和护理,能有效地避免并发症的发生,保障母婴安全,具有重要的临床应用价值.
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严重多发伤患者的院前急救和护理
目的:探讨提高严重多发伤患者的院前急救护理措施.方法:对72例严重多发伤患者的院前抢救过程及护理进行总结分析.结果:72例患者中有70例经过院前急救和急诊室抢救后成功转送入病房,2例在急诊室抢救无效死亡.结论:在急救现场及时评估伤情及正确的救护是抢救成功的基础,运送途中密切观察、及时对症处理是抢救成功的关键,建立完善的创伤救治绿色通道是抢救成功的保障.
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血液灌流股静脉置管的护理
随着医学技术的不断发展,股静脉置管在临床中的应用日益广泛.该位置留置后不易滑脱,留置时间长,能够保护血管、有效减轻患者的痛苦,同时减轻护士工作量,在抢救急、危、重患者行血液灌流治疗中发挥了非常重要的作用.铜川市人民医院重症监护室自2009年3月～2011年3月采用股静脉置管建立血液通路进行血液灌流抢救由食物及毒物中毒引起的脏器功能损害患者45例,取得满意效果,现将股静脉置管进行血液灌流的护理体会报告如下.
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急性冠脉综合征静脉使用盐酸替罗非班的观察及护理
目的:总结急性冠脉综合征(ACS)患者,经皮冠状动脉支架植人术(PCI)后,经外周静脉通路持续泵入盐酸替罗非班的护理经验.方法:严密观察病情变化,及时监测实验室指标(凝血情况、血常规的变化),调整用药剂量,降低皮下出血及较大面积出血的发生率,减少并发症的发生.结果:无一例再发心绞痛、心肌梗死,均收到了预期的效果.结论:急性冠脉综合征患者PCI术后经外周静脉应用替罗非班过程中,严密观察及精心护理非常重要,可以减少并发症,避免严重出血事件的发生,同时促进患者早日康复.
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结核病患者的健康教育
结核病是世界卫生组织公布的危害人类健康的十大疾病之一,随着化学药物的广泛应用,结核杆菌的变异及耐药菌株的出现,全世界结核的患病率呈上升趋势.这种现状和结核病健康教育不到位有一定关系,而健康教育是一项投资少、见效快的工程,希望广大医务工作者引起足够重视.做好患者健康教育包括:消毒及隔离知识的教育、饮食的指导、生活指导、用药指导、心理指导等,使患者对自身疾病有了充分了解,积极地投人到治疗中,更好的配合医生规律治疗,对提高治愈率起到了重要的作用.
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血糖监测的管理
血糖监测(SMBG)是搪尿病管理中的一个特殊概念,指糖尿病患者采用便携式的血糖仪监测自己血糖的波动情况.医生和患者在此基础上对糖尿病的治疗方案进行调整.血糖监测是可以随时了解到糖尿病患者的疾病情况,对如何进行医治提供了条件.血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施,也是减少低血糖风险的重要手段[1-2].
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溃疡性结肠炎患者血浆炎性反应细胞因子水平的变化
目的:观察不同分期溃疡性结肠炎(UC)患者血浆中炎性反应细胞因子的表达情况.方法:检测24例活动期(活动期组)和18例缓解期(缓解期组)UC患者和28例健康体检者(对照组)血浆中IL-1β、IL-6、TNF-α及TGF-β等炎性反应细胞因子的浓度,并进行对比分析.结果:活动期UC患者外周血IL-6和TNF-α水平均显著高于对照组和缓解期组,而TGF-β较对照组显著降低(P<0.05).结论:UC活动期患者血浆中促炎细胞因子水平增高,而抑炎细胞因子水平降低,细胞因子水平的变化可能在UC发病机制中起作用.
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无张力修补成人双侧腹股沟疝22例临床观察
目的:探讨无张力修补成人双侧腹股沟疝的临床效果,为腹股沟疝修补治疗提供参考.方法:将成人双侧腹股沟疝患者44例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各22例,对照组患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术,治疗组患者采用无张力修补术.结果:手术时间:治疗组(42.52±10.52)min,对照组(53.32±6.25)min.住院时间:治疗组(4.12±2.11)d,对照组(6.52±1.36)d;治疗组的手术时间与住院时间都明显短于对照组(P<0.05).在随访中,两组都无复发情况发生,也都无严重并发症发生(P>0.05).结论:无张力修补成人双侧腹股沟疝是安全可行的手术方式,同时可减少住院时间与手术时间,值得推广应用.
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老年性胃溃疡62例临床分析
目的:探讨老年性胃溃疡患者的临床特点.方法:对62例老年性胃溃疡患者(老年组)的临床资料进行回顾性分析,60岁以下胃溃疡68例为对照组.比较两组患者胃溃疡的发病因素、临床特点、溃疡分布和并发症.结果:老年组发病因素以非甾体抗炎药为主,上腹痛症状不明显,并发症发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05 ).结论:老年性胃溃疡与非甾体类抗炎药(NSAIDs)关系密切,临床症状不典型而易发生严重并发症.
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角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉对比观察
目的:对比观察角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果.方法:将325例翼状胬肉患者随机分为角膜缘干细胞移植组(A组)和羊膜移植组(B组).其中A组215例(280眼),B组110例(145眼),术后观察随访6～12个月,统计创面愈合时间及复发情况.结果:A组中有9眼复发,复发率为3.21%;B组有12眼复发,复发率为8.28%.结论:角膜缘干细胞移植与羊膜移植对治疗翼状胬肉均有疗效,其中角膜缘干细胞移植复发率低,角膜创面修复快,效果更好.
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胆囊切除术中胆囊床不同处理方式的止血疗效比较
目的:分析胆囊切除术中对胆囊床的多种止血处理的效果.方法:将73例行胆囊切除术的患者随机分为三组,对胆囊床分别给予不同的止血处理,于术后2h、12 h、24 h、48h观察腹腔引流情况.结果:可吸收性明胶海绵组术后腹腔引流量较缝合胆囊床组及对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01 ),缝合胆囊床组与对照组术后腹腔引流量差异无统计学意义(P>0.05 ).结论:可吸收性明胶海绵是安全、有效、简便的局部止血材料.
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输卵管指钩法结扎术应用分析
目的:通过与输卵管结扎中吊钩法的比较分析,探讨指钩法的应用效果.方法:从不同年、月的输卵管结扎术病例中随机抽取指钩法和吊钩法病例各500例,进行分析、比较.两组对象的肥胖程度、子宫位置情况、手术时机和年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果:采用吊钩法取管500例中,取管时间不超过3 min 149例,取管一次性成功183例,疼痛程度Ⅰ级184例,Ⅱ级316例;术后1人系膜损伤,2人切口感染.采用指钩法取管500例中,取管时间不超过3 min 336例,取管一次性成功397例,疼痛程度Ⅰ级367例,Ⅱ级133例;术后1例切口感染.指钩法取管明显优于吊钩法取管的效果,并发症也低.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:指钩法取管适用范围广、时间短、一次性成功率高且疼痛和术后并发症少,较其他方法效果好.
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痰热清注射液联合阿莫西林治疗小儿肺炎的临床观察
目的:探讨痰热清注射液联合阿莫西林治疗小儿肺炎的临床效果.方法:选取进行治疗的68例小儿肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(阿莫西林组)34例和观察组(痰热清联合阿莫西林组)34例,后将两组患者的治疗总有效率,症状、体征消失时间,不良反应发生率及家长满意率进行统计及比较.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状、体征消失时间短于对照组,家长满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液联合阿莫西林治疗小儿肺炎的临床效果好,较受家长欢迎.
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小儿鼻炎鼻窦炎的治疗体会
目的:探讨小儿鼻炎鼻窦炎的治疗方法.方法:将收治的120例小儿鼻炎鼻窦炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组基础上采用通窍清鼻汤治疗,比较两组患儿治疗效果.结果:观察组患儿治愈45例,好转10例,总有效率为91.7%(55/60),显著高于对照组的总有效率71.7% (43/60),P<0.05.结论:小儿鼻炎鼻窦炎应以保守治疗为主,中西医结合治疗疗效较好.
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手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折120例疗效分析
目的:探讨手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:将240例小儿肱骨髁上骨折患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组各120例,对照组采用传统的石膏外固定治疗,治疗组在此基础上加用手法复位治疗.结果:经过治疗后,治疗组120例优良率为91.7%.对照组120例优良率为66.7%.治疗组的术后疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 ).两组都无一例出现延迟愈合和不愈合,其中治疗组的愈合时间为(16.59±3.36) d,对照组为(25.63±3.25 ) d,治疗组的愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过手法复位石膏外固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折能有效提高治疗效果,缩短患者的临床愈合时间,值得推广应用.
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有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究
目的:总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并严重呼吸衰竭应用序贯通气的经验.方法:对47例老年COPD合并呼吸衰竭且需气管插管机械通气治疗的患者,随机分为有创-无创序贯机械通气组(治疗组25例)和有创机械通气组(对照组22例),当出现肺部感染控制窗后,治疗组拔出气管插管,改用经鼻面罩无创通气模式,逐渐减低呼吸机支持参数,直至成功脱机.对照组继续有创通气治疗,同样逐渐减低,呼吸机支持力度直至脱机成功.观察记录两组患者的有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数及住ICU时间等指标,并进行分析对比.结果:治疗组有创通气时间、再插管率、ICU入住时间、VAP发生率显著低于常规通气组(P<0.05 ).结论:对于老年COPD合并呼吸衰竭患者在肺部感染控制窗出现后,应用有创-无创序贯机械通气能够取得很好的治疗效果.
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子宫肌瘤的子宫内膜变化320例临床分析
目的:观察子宫肌瘤患者的子宫内膜组织学变化,探讨其与月经症状、年龄的关系.方法:回顾性分析320例子宫肌瘤患者,根据月经症状分为月经正常组、月经过多组、月经紊乱组;根据年龄分为＜45岁组和≥45岁组,观察每组子宫内膜组织变化.结果:子宫肌瘤患者中子宫内膜病变占20.6%;≥45岁组子宫内膜癌前病变和异步反应比例显著高于＜45岁组(P<0.05 ).结论:应根据子宫肌瘤患者子宫内膜变化,合理选择治疗方案.
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高热患者的白细胞变化与预后的相关性
目的:探讨高热患者的白细胞变化与预后的相关性.方法:选取高热患者550例作为观察组,同期选取无高热肺炎健康人100例作为对照组,观察组治疗前后与对照组都进行白细胞检测.结果:通过检测分析,观察组治疗前的白细胞明显高于对照组(P<0.05 ),经过治疗后有明显下降(P<0.05 ),基本达到了对照组水平.结论:高热患者多白细胞水平升高症状,经过合理治疗后,治疗有效患者白细胞水平基本恢复了正常水平,表明高热患者的白细胞变化与预后呈正向相关性.
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冠心病与高尿酸血症关系初探
目的:探讨冠心病与高尿酸血症之间的关系.方法:选取75例经冠状动脉造影确诊的患者,采用Judkins法进行冠脉造影,空腹采集静脉血.结果:冠心病组相比对照组UA水平明显高,同时冠心病冠脉狭窄支数在一定程度上影响着血尿酸.结论:造成冠心病的原因有很多,高尿酸血症是不容忽视的一个危险因素.同时会造成患者肾脏功能发生严重的损害,在临床治疗中应当引起高度重视.
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剖宫产与新生儿呼吸窘迫综合征关系研究
目的:通过比较分析择期剖宫产与新生儿呼吸窘迫综合征发生率,从而得出佳的择期剖宫产时期.方法:回顾性分析四种类型剖宫产或自然分娩新生儿呼吸窘迫征的发病率:A组为妊娠36～38周无手术指征,无妊娠合并症择期剖宫产新生儿;B组为妊娠38周以上无手术指征无妊娠合并症择期剖宫产新生儿;C组为妊娠36～38周无妊娠合并症自然分娩新生儿;D组为妊娠38周以上无妊娠合并症自然分娩新生儿.结果:A组中新生儿呼吸窘迫综合征发病率显著高于其他各组的发病率(P<0.05 ),D组新生儿呼吸窘迫综合征发病率低(P<0.05 ).结论:妊娠38周以上自然分娩新生儿不良结局发生率低,若选择择期剖宫产,38周以上为佳时期,而不是过去满37周即可.
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局部晚期胃癌术前新辅助治疗临床研究
目的:探讨局部晚期胃癌术前新辅助化疗的治疗效果.方法:将收治的60例局部晚期胃癌患者随机分为A、B两组,A组采用FOLFOX新辅助化疗方案,B组采用ECF辅助化疗方案,比较两组患者的临床疗效、不良反应.结果:A组在临床疗效、不良反应方面显著优于B组(P<0.05).结论:新辅助化疗方案在局部晚期胃癌疗效显著,其中FOLFOX方案优于ECF方案.
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微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的效果
目的:探讨微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉在腹部手术中的应用效果.方法:将择期进行腹部手术的患者200例随机分为观察组和对照组每组各100例,对照组单纯采用全身麻醉,观察组微泵持续硬膜外注药复合全身麻醉.比较两组在麻醉前、诱导前、插管前、插管后5 min、切皮时的心率(HR)、收缩压(SPB)、平均动脉压(MAP)的变化.结果:对照组在插管后5 min、切皮时的SPB、MAP升高显著高干观察组,HR显著快于观察组(P<0.05 ).结论:微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉时用于腹部手术安全可靠.
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等比重小剂量罗派卡因蛛网膜下腔麻醉在产科手术中的应用
目的:探讨等比重小剂量罗派卡因蛛网膜下腔麻醉在产科手术中的应用效果.方法:选取行剖宫产术产妇80例,将上述产妇随机分为观察组和对照组.两组均做好常规术前准备.入室后,对患者、血压、心率、血氧饱和度等进行监测,建立静脉通道.两组患者均在腰2～3间隙进针行蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺.观察组注入0.75%罗哌卡因1ml(7.5mg),对照组注入0.75%布比卡因1 ml (7.5 mg).观察两组患者感觉和运动阻滞情况.结果:两组感觉阻滞起效时间、感觉平固定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉阻滞消退到骶1～2时间、运动起效时间、大运动阻滞时间、运动恢复时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05 );观察组低血压、呼吸困难、恶心、呕吐发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:等比重小剂.量罗哌卡因用于剖宫产术麻醉效果较为完善,其不良反应少,值得借鉴.
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孕期预防性补铁的意义
目的:通过对200例孕妇孕期间断性补铁情况的分析,探讨补铁对预防和治疗妊娠期贫血的作用及重要意义.方法:从来诊孕妇中选取孕妇200例,根据是否自愿补铁进行分组,对预防组125例孕妇从孕20周开始进行半个月一次的间断补铁,每次补充元素102 mg,共10次,对照组75例不补铁剂.试验前后对两组孕妇血样进行相关检测.并对两组婴儿定期跟踪回访,获取婴儿缺铁性贫血情况.结果:试验前两组孕妇的Hb,SF等差异无统计学意义(P>0.05),试验后各项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕期预防性补铁可明显改善孕妇及胎儿铁营养状况,有利于减少婴儿缺铁性贫血的发生.
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同期鼻内镜鼻窦开放术鼻中隔切口的选择
目的:探讨同期鼻内镜鼻窦开放术鼻中隔切口的选择.方法:回顾性分析94例鼻中隔偏曲伴鼻窦炎病例,全部行鼻内镜下鼻中隔矫正同期鼻窦开放术,鼻中隔切口采用KILLIAN氏切口.结果:94例同期行鼻内镜鼻窦开放术.术后随访3～12个月,痊愈85例(痊愈率为90.4%).好转9例.结论:合理选择鼻中隔切口能有效防止鼻中隔切口黏膜翻卷,创造鼻腔清晰的术野,并减少术后鼻腔粘连的发生.
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人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折36例临床疗效观察
目的:探讨人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:对36例老年股骨转子间骨折行人工关节置换治疗,辅以早期功能锻炼及康复指导进行疗效评定.结果:本组36例患者全部获得1～5年随访,平均3.5年,手术疗效根据Harris评分,优良率达到91%.结论:采用人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折患者可早期下床功能锻炼,减少了卧床的并发症,是一种有效、可靠的理想治疗方法.
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20例原发性双侧乳腺癌的临床分析
目的:对双侧原发性乳腺癌( Bilateral Primary Breast Cancer)的诊疗和预后评价进行总结为以后诊疗提供信息参考.方法:对1990年～1994年收治并行手术治疗的20例双侧乳腺癌患者和1989年～1994年收治并行手术治疗的40例单侧乳腺癌患者的临床资料进行归纳总结.结果:20例行双侧乳腺癌手术治疗的患者在出院后继续随访5年以上,存活17例,失访2例,死亡1例,转移到其他脏器者有l例,局部复发2例,绝经后存活7例,存活率为100%,绝经前存活10例.结论:单侧原发性乳腺癌术后,对侧乳腺癌的5年发病率为3.2%～4.1%.现常用国外的双侧乳腺癌的诊断标准:①病灶双侧等大,淋巴结都没有区域性转移;②双侧以前都没经过治疗;③双侧无皮下淋巴组织侵犯形式的病灶,可以进行手术治疗.乳腺癌的临床分期、双侧乳腺癌发生间隔的时间长短和患者的年龄是双侧原发性乳腺癌( Bilateral Primary Breast Cancer)预后情况影响的主要因素.
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急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓疗效与安全性探析
目的:探讨急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓治疗的临床疗效和安全性.方法:选取收治的28例急性心肌梗死发作室颤,行心肺复苏术后再行溶栓治疗的患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓治疗的疗效与安全性.结果:溶栓后冠状动脉再通25例,轻度出血3例,无严重出血,预后28例均痊愈出院,无一例死于并发症,出院后随访半年,25例工作、生活均正常,2例心功能2级,1例死亡.结论:急性心肌梗死心肺复苏术后进行溶栓治疗,临床效果良好,且相对安全.
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颈动脉炎120例临床分析
目的:探讨颈动脉炎的临床特点及治疗.方法:分析120例颈动脉炎患者的临床资料.结果:120例患者促肾上腺激素治疗效果显著,有效率达90%以上.结论:颈动脉炎是以血管性疼痛为主的颈动脉综合征,抗生素治疗不奏效,促肾上腺激素治疗效果显著,有效率达90%以上.
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会阴侧切口子宫内膜异位症临床分析
目的:探讨会阴侧切口子宫内膜异位症临床特点及诊治情况.方法:回顾性分析会阴侧切口子宫内膜异位症的患者共6例的临床资料.结果:患者平均年龄27岁,在术前有临床症状,病理证实在增生的结缔组织中可见子宫内膜腺体和间质或含铁血黄素沉着.B超显示会阴侧切口处显示形态欠规则.局部麻醉下行肿块切除术后,所有患者治疗后痊愈出院,术后随访2年无复发.结论:术前B超诊断符合率高,手术切除病灶是确实有效的治疗方法.
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双"J"管置入术治疗输尿管狭窄
目的:探讨在DSA透视下逆行双"J"管置入治疗输尿管狭窄的疗效.方法:对13例输尿管狭窄的患者采用DSA透视下逆行双"J"管置入进行治疗.结果:13例患者双"J"管置入顺利,随访3个月,有5例积水完全消失,治愈率是38.4%(5/13),12例不同程度的好转,好转率为92.3%(12/13),肾功能在术后较术前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DSA透视下逆行双"J"管置入治疗输尿管狭窄是安全有效的,是解除输尿管狭窄的首选治疗方案.
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98例巨大儿的分娩方式及其预后
目的:探讨避免巨大儿受到产伤,改善巨大儿的预后,保护母婴健康的方法.方法:回顾性分析分娩的巨大儿病例资料.结果:早期进行诊断,科学选择适当的分娩方式,是降低围生儿产伤、窒息、死亡的重要环节.结论:目前,临床卜尚无准确估计胎儿体重的方法,巨大儿常在临产而产程进展停滞时才发现,因此不断提高对巨大儿临床特点的认识,早期诊断,及早选择适当分娩方式,有利于改善巨大儿的预后.
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银屑病辨证分型与中医治疗
目的:探讨银屑病的中医辨证治疗方法.方法:选取收治的114例银屑病患者,此组患者分为:血热型、血瘀型、血燥型、风湿热型以及脓毒型五种,并采取中医治疗.结果:27例血热型患者治疗后18例痊愈,总效率达到85.2%;29例血瘀型患者痊愈15例,总有效率为82.8%;28例血燥型患者17例痊愈,总有效率为78.6%;11例风湿热型患者7例痊愈,总有效率为90.9%;19例脓毒型患者6例痊愈,总有效率为84.2%.结论:将患者依照不同的临床表现辨证分型,采取不同的治疗方法,更加具备科学性与临床针对性,应大力推广.
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复杂性肾结石78例开放性手术治疗体会
目的:探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法.方法:选取78例复杂性肾结石患者,45例采用肾窦内肾孟切开取石术(其中5例术中联合气压弹道碎石),16例采取肾孟肾下盏联合切开取石术,13例行肾孟、肾实质分别切开取石术(其中4例行原位低温肾实质切开取石),4例行肾切除术.结果:术后复查B超有9例残余小结石(11.5%),4例经ESWL治愈,5例予排石药物治疗,2例治愈,2例小结石未排出且无症状无积水予定期随访复查,1例残余结石排至输尿管下段予输尿管镜气压弹道碎石治愈,术后尿瘘2例,经膀胱镜下更换双J管后逐渐治愈,无大出血及死亡病例.结论:在基层医院,采取开放性手术治疗复杂性肾结石,仍可取得较好的效果.
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胃肠道间质瘤36例临床分析
目的:探讨胃肠道间质瘤的临床诊断及治疗措施.方法:对36例经病理确诊的胃肠道间质瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:36例中,男21例,女15例,年龄48～76岁;肿瘤原发部位:胃19例,小肠11例,直肠3例,腹膜3例.肿瘤体积:直径2～5cm 17例,5～10 cm 16例,>10cm 3例.结论:胃肠道间质瘤是较消化道常见的间叶源性肿瘤,手术完整切除肿瘤是首选的治疗措施,新辅助治疗可使肿瘤降级并可降低手术风险及复发的风险.
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乳晕切口在乳腺良性肿瘤切除术中的临床应用分析
目的:探讨研究乳晕切口切除乳腺良性肿物的手术优点及临床可行性.方法:回顾性分析采用乳晕切口切除乳腺良性肿瘤74例患者的临床资料.结果:本组74例患者术后切口全部一期愈合,无血肿、感染发生等不良反应.术后患者对手术切口满意.结论:采用乳晕弧形切口不仅能够完整切除乳腺良性肿物,又能保持切口美观,是目前临床上乳腺良性肿物一种值得推广的手术方式.
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耳鼻咽喉真菌感染100例诊治分析
目的:通过对100例耳鼻喉真菌感染患者的回顾分析,探讨耳鼻咽喉真菌病的诊断和治疗.方法:对收治的单纯与合并存在的真菌感染患者100例进行回顾性分析,所有病例均经组织病理或真菌学检验方法确诊.治疗方法采用局部清洁,结合药物治疗或手术治疗.结果:100例患者中耳部真菌感染13例,鼻及鼻窦真菌感染62例,咽部真菌感染24例,喉部真菌感染1例.结论:耳鼻咽喉真菌感染采用真菌学或组织病理学可明确诊断,治疗通过局部清洁用药配合手术治疗,均可达到治疗目地.
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一期根治术及中药坐浴联合治疗肛周脓肿的疗效观察
目的:探讨一期根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿的疗效.方法:选取56例肛周脓肿患者,行一期根治术,然后每天行中药汤剂坐浴进行治疗,同时行常规抗炎治疗.结果:所有患者均一期治愈,治疗过程中没有发生其他后遗症,随访中没有出现复发病例.结论:一期根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿疗效显著,是临床治疗肛周脓肿的有效方法.
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螺旋CT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值初探
目的:探讨螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断价值.方法:选取收治的80例疑是缺血缺氧性脑病新生儿,采用螺旋CT扫描结合临床表现及新生儿缺血缺氧新脑病CT分度标准进行分度.结果:螺旋CT诊断为Ⅰ度者50例,伴蛛网膜下腔出血10例;Ⅱ度者21例,伴蛛网膜下腔出血6例,硬膜下出血3例,脑实质出血2例;Ⅲ度9例,伴蛛网膜下腔出血3例,脑实质出血2例.Ⅰ度组随访1年均未见明显异常,Ⅱ度组随访1年有不同程度的脑积水、脑萎缩、脑软化、脑沟增宽7例,Ⅲ度组随访1年可见脑软化、脑萎缩8例.结论:螺旋CT可于早期诊断,早期分度.及时明确新生儿缺血缺氧性脑病患儿脑损伤情况,从而对颅内出血作出定性及定量诊断,指导临床施行有效的干预治疗,降低后遗症的发生率.
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老年人口腔修复的临床观察
目的:观察老年人口腔修复的临床情况.方法:将老年患者92例进行分析,探讨老年口腔修复的临床特点和疗效.结果:①92例患者中,活动义齿修复者71例,占患者总数的77.17%.全口义齿33例,占活动义齿修复者总数的46.48%;上半口义齿9例,占活动义齿修复者总数的12.68%;下半口义齿18例,占活动义齿修复者总数的25.35%;赝复体11例,占活动义齿修复者总数的15.49%.固定义齿修复21例,占患者总数的22.83%;②活动义齿修复者男37例,女34例,牙位缺失604颗,平均缺失8.51颗;固定义齿修复者男8例,女13例,共修复牙单位87个.结论:活动义齿修复是老年口腔修复治疗的主要方法,牙合合重建及防治食物嵌塞、颞下颌关节病是老年修复的关键.
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醋酸染色在宫颈癌及癌前病变筛查中的意义
目的:探讨醋酸染色后直接肉眼观察(VIA)法在宫颈癌及其癌前病变筛查中的应用价值.方法:采用整群抽样的方法,对1 036例就诊的28～65岁已婚妇科病患者进行醋酸肉眼观察和碘染色肉眼观察,同时进行阴道镜下定点活检病理组织学诊断.结果:1 036例筛查对象中慢性宫颈炎562例(54.2%),鳞状上皮化生206例(19.9%),宫颈上皮内瘤样病变共268例(25.9%),其中CIN Ⅰ型198例,CIN Ⅱ型38例,CIN Ⅲ型29例,宫颈浸润癌3例.醋酸染色肉眼观察法确诊宫颈癌的敏感度为90.3%、特异度为86.9%、阳性预测值为70.8%、阴性预测值为96.3%,约登指数为0.772.结论:VIA作为目前筛查宫颈癌的方法,能早期发现宫颈癌及癌前病变,其方法简便、有效,对设备要求很低和资源相对缺乏的基层地区具有较高的应用价值.
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察
目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.方法:选取行宫颈环形电切术治疗的78例宫颈上皮内瘤变的患者,统计分析平均手术时间和出血量,对比手术前后组织病理学的诊断结果.结果:LEEP的平均手术时间为8.2 min,术中的平均出血量为7.8 ml.手术前后病理诊断结果有60例一致(76.9%),6例CIN级别下降(7.7%),8例CIN级别上升(10.3%),4例切缘受累(5.1%).所有患者术后均定期按时随访,随访1～3年,平均随访时间为2.1年.72例患者完全治愈,治愈率为92.3%;4例术后有残留,残留率为5.1%;2例术后1年复发,复发率为2.6%.结论:LEEP治疗CIN手术时间短,术中出血量少,治愈率高,临床上可大力推广应用.
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输血常出现的不良反应及预防处理
目的:探讨临床上输血常出现的不良反应类型与预防处理措施.方法:记录发生输血不良反应的病例,对输血不良反应进行统计和分析.结果:在1 000例受血者中发生输血不良反应30例,发生率为3.0%.其中发热反应8例,过敏反应20例,溶血反应2例.结论:出现的不良反应多为过敏反应,多为悬浮红细胞输送所引起,应加强各方面的综合预防处理措施.
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28例腺病毒肺炎临床特点分析
目的:提高对腺病毒肺炎临床特点的认识.方法:对收治的28例腺病毒肺炎的临床表现、实验室检查、影像学资料进行综合分析.结果:临床表现:28例腺病毒肺炎患儿均为急性发病,有持续高热,细湿啰音,胸部影像学均有实变影:23例有呼吸困难及并发症.其中呼吸衰竭8例(28.6%),心肌炎16例(57.1%),中毒性肝炎12例(42.9%),心力衰竭6例(21.4%);实验室检查:白细胞总数升高16例,CRP升高21例;影像学资料:28例胸部CT均表现为单侧或双侧大片实变影,合并气胸2例,胸腔积液2例,心包积液1例.治疗:以综合治疗为主,联合抗病毒及免疫球蛋白,大部分患儿不同程度使用激素.其中CPAP辅助呼吸9例(32.1%),丙种球蛋白12例(42.9%),全身激素16例(57.1%).所有患儿均治愈出院,随访观察1年,3例患儿出现不同程度的喘息(占10.7%),雾化吸入支气管扩张剂效果不佳.结论:腺病毒肺炎发病急,病情重、合并症多,缺乏特异治疗,以综合治疗为主.少数患儿以后会出现喘息,可能与气道及肺的急性损伤有关.
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腔镜下行甲状腺部分切除术87例临床观察
目的:探讨甲状腺腔镜下行部分切除术的临床效果.方法:选取收治的甲状腺腔镜下部分切除术患者87例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:85例成功完成甲状腺手术,术中出血量50～200 ml,平均64 ml,手术时间90～200 min,平均126 min,平均住院时间4.0 d,手术疤痕隐蔽且微小,外观效果理想.结论:甲状腺部分切除术在腔镜下操作具有较高安全性,可缩短手术时间,切口小而隐藏性好、颈部无疤痕,出血少、并发症发生率小、损伤小,为甲状腺切除较为理想的手术方法.
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307例早产儿临床资料分析
目的:了解早产儿常见病因及并发症.方法:回顾性分析307例早产儿的病因及并发症.结果:①主要并发症依次黄疸190例,占61.9%,呼吸暂停,RDS 65例,占21.1%,吸入性肺炎58例,占18.9%,颅内出血42例,占13.7%,硬肿症31例,占10.0%,HIE 30例,占9.7%,血糖异常25例,占8.1%;②早产原因依次为:胎膜早破105例,占34.2%,母亲妊娠合并症83例,占27%,双胎及多胎45例,占14.7%,胎位异常25例,占8.1%,胎盘脐带异常18例,占5.9%,羊水异常15例,占4.9%,其他16例,占5.2%.结论:孕期多种因素与早产有关,主要高危因素为胎膜早破,妊娠并发症.积极的护理、对症治疗及支持治疗,是降低其发生率的主要措施.
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经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠80例分析
目的:探讨阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法:回顾性分析80例异位妊娠患者的超声检查资料,并结合临床诊断,评价超声诊断的准确性以及其对临床诊断和治疗的意义.结果:全部患者均经阴道超声检查,发现附件区包块58例,其中48例可探及半环状的彩色血流信号.经阴道超声检查诊断宫外孕80例,经手术及病理或临床监测证实为宫外孕75例,2例为巧克力囊肿破裂,2例是输卵管周围炎性反应粘连,1例为右侧卵巢发育期卵泡,超声诊断符合率为93.8%.结论:彩色多普勒超声检查对宫外孕患者可以早期快速诊断,准确率高,操作简单,值得应用.
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超声在甲状腺疾病诊断中的应用
目的:超声在分析探讨甲状腺疾病中的应用,评价超声在该疾病中的诊断价值.方法:选取进行诊断的甲状腺疾病患者共240例,对患者的超声诊断及临床病理确诊的临床资料进行回顾性调查分析,统计分析两者之间的符合情况.结果:超声诊断的甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺炎与病理确诊符合率分别为92.7%、83.6%、79.6%,总符合率为90.8%.结论:超声是诊断甲状腺疾病及观察其治疗效果的必不可少的检查方法之一,具有方便无创、高诊断率,为临床诊断甲状腺疾病提供很大的帮助.
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心理支持疗法对高龄初孕妇阴道分娩的影响
目的:探讨心理支持疗法对高龄初孕妇阴道分娩的影响.方法:回顾性分析高龄初孕妇待产病例中,按是否采用心理支持疗法分为两组,比较两组在分娩方式、产程时间、新生儿窒息率和产后出血方面的不同.结果:观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理支持疗法对高龄初孕妇经阴道分娩效果好,值得临床应用.
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综合疗法治疗60例乙醇肝疗效分析
目的:探讨综合疗法干预对乙醇肝的临床疗效.方法:对60例符合乙醇肝诊断的患者进行综合疗法干预,对比治疗前后症状、体征及生化指标变化.结果:治疗6个月后总有效率为88.33%,服药后的TC、TG、AST、ALT和服药前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合疗法能够显著改善乙醇性肝病患者的临床症状及生化指标,值得推广.
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腹腔镜术后下肢静脉血栓形成的临床观察
目的:探讨腹腔镜术后预防下肢静脉血栓形成的有效方法.方法:对腹腔镜手术2200例,其中胆道手术、阑尾手术出现术后不同程度的下肢静脉血栓患者42例进行临床观察.结果:下肢浅静脉血栓形成者36例治疗7～10d症状消失,随访3～6个月无复发,下肢深静脉血栓形成者6例,治疗14～45 d症状消失,随访12个月无复发.结论:患者既往基础疾病、体位、气腹等因素均与下肢静脉血栓形成有关系,从而对临床发生静脉血栓的预防有指导意义.
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急腹症56例临床救治体会
目的:探讨急腹症外科手术治疗特点和救治.方法:对收治的急腹症患者56例进行临床资料回顾性分析.结果:收治的56例急腹症患者,12例给予保守治疗,经临床治疗好转出院.44例急腹症患者行外科手术,入院诊断结果与出院诊断相符患者42例,不相符2例.1例患者初诊为急性阑尾炎,行外科手术确诊为结肠癌,1例患者初诊为急性胰腺炎,行外科手术确诊为胆囊炎.结论:综合全面急腹症,区分内科急腹症和外科急腹症,做好手术指征诊断.
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内镜下氩气刀治疗气道内肿瘤21例临床分析
目的:探讨电子支气管镜下氩气刀治疗气管、支气管良恶性肿瘤近期疗效.方法:对行氩气刀治疗气道肿瘤21例患者进行回顾性分析.结果:1例死亡,其余20例经氩气刀治疗后临床咳嗽、咯血、呼吸困难等临床症状明显减轻,生活质量明显提高,气道狭窄亦明显减轻.结论:电子支气管镜介导多功能氩气刀治疗气道良恶性肿瘤操作简单、使用安全、耐受性好、疗效确切,是治疗气道良恶性肿瘤较理想的一种腔内介入疗法.
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颌骨囊肿63例临床分析
目的:分析总结牙源性颌骨囊肿治疗方法并评价其疗效.方法:回顾性分析收治的颌骨囊肿患者63例临床资料.结果:根据不同类型采用不同的方法,较小的根端囊肿采用根管治疗,较大的囊肿先行开窗减压术,使囊腔缩小后再进行Ⅱ期刮除术.随访90%以上病例临床症状消失,X线片显示囊腔消失,腔内骨组织再生,病变的囊性组织为正常的骨组织所替代.结论:颌骨囊肿应根据其性质、大小、部位选择不同的术式,可提高牙源性颌骨囊肿治愈率并有效保存患者的生理功能.
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健脾合剂治疗婴幼儿肺炎恢复期疗效观察
目的:缩短肺炎病程,减少抗生素的应用.方法:采用健脾合剂,配合口服抗生素治疗48例婴幼儿肺炎恢复期,其疗效与常规西医治疗40例进行对照.结果:胃肠道功能恢复时间、整个病程肺部啰音消失及胸片检查肺部阴影消失时间较对照组明显缩短(P<0.05 ).结论:健脾合剂能明显改善胃肠道功能,减少抗生素的不良反应,缩短抗生素的应用时间,缩短肺炎病程.
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平阳霉素-碘油乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效观察
目的:探讨和研究平阳霉素-碘油乳剂动脉栓塞(PLE)治疗肝血管瘤的疗效.方法:选取行介入治疗且经随访资料完整肝血管瘤患者101例.采用DSA设备,以Seldinger氏法经股动脉穿刺插管,行选择性肝动脉或肠系膜上动脉造影和应用平阳霉素-碘油乳剂(PLE)行动脉栓塞治疗.结果:随访3个月～3年,腹胀、腹痛减轻29例,消失18例;腹部包块缩小3例,包块消失1例;患者恶心、呕吐症状消失5例.在术后3个月～3年彩超或CT复查病灶内碘油沉积良好,有不同程度的缩小,差异有统计学意义(P<0.05 ),治疗的有效率为88.1%.结论:平阳霉素-碘油乳剂栓塞(PLE)治疗肝血管瘤疗效确切,有很大的临床应用价值.
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盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析
目的:分析了盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效和不良反应.方法:将126例妇科盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组采用静脉滴注0.3 g的盐酸左氧氟沙星进行治疗,每天滴注2次;对照组静脉滴注0.5 g的氧氟沙星,每天滴注2次,10d为1个疗程,2个疗程后对治疗效果和不良反应进行评价.结果:治疗组28例患者治愈,27例显效,7例进步,1例无效,总有效率为87.3%;对照组20例痊愈,21例显效,16例进步,6例无效,治疗总有效率为65.1%.治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).治疗组患者1例出现不良反应,占1.59%;对照组有8例患者出现不良反应,占12.7%.两组相比,差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:盐酸左氧氟沙星注射液治疗妇科盆腔炎具有很好的疗效,且不良反应较小,值得临床推广使用.
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舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的临床应用
目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产术硬膜外麻醉的效果.方法:将60例行剖宫产术的患者随机分为两组:A组(舒芬太尼10 μg/ml加1%罗哌卡因10 ml)、B组(舒芬太尼20 μg/ml加1%罗哌卡因10 ml),每组均为30例.进行硬膜外麻醉,观察麻醉的起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间及麻醉效果优良率.结果:A组起效时间及感觉阻滞达高平面时间较B组缩短,镇痛持续时间明显延长,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉效果两组差异无统计学意义(P>0.05 ).结论:10 μg/ml舒芬太尼复合罗哌卡因可以增强硬膜外麻醉效果.
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黄芪注射液联合依那普利治疗扩张型心肌病30例
目的:观察黄芪注射液联合依那普利治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:将扩张型心肌病患者60例,根据入院顺序随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予综合治疗措施,对照组在此基础上加用依那普利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪注射液治疗.结果:经过治疗后,治疗组与对照组比较,前者的总有效率明显高于后者(93.3%与73.3%),差异有统计学意义(P<0.05 ).两组治疗前后血、尿、粪常规,肝功能比较无明显变化,两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05 ).结论:黄芪注射液联合依那普利治疗扩张型心肌病能提高治疗效果,且未见明显不良反应,显示了中药在治疗扩张型心肌病中的重要性,可以考虑作为一种可取的药物治疗手段.
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硬膜外美托咪啶对单肺通气胸外科手术的影响
目的:探讨胸段硬膜外美托咪啶对单肺通气的胸外科术后患者术中知晓和术后疼痛的影响.方法:将50例择期开胸手术患者随机分为A、B两组,其中A组为美托咪啶复合罗哌卡因,B组为罗哌卡因.术中记录血流动力学,脑电双频指数(BIS ),术后采用视觉模拟评分(VAS)记录疼痛评分,及第1天、第4天询问有无术中知晓.结果:A组在OLV-10,OLV-30的BIS值显著低于B组,B组有较高的VAS评分,且2例怀疑有术中知晓.结论:在单肺通气的胸外科手术中,硬膜外美托咪啶应用可显著减少镇痛药物的需要,防止术中知晓,改善术后疼痛.
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中西医结合治疗慢性收缩性心力衰竭临床分析
目的:探讨中西医结合治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果.方法:将收缩性心力衰竭患者60例平分为治疗组与对照组各30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组另予中药黄芪真武汤治疗.结果:经过治疗后,治疗组30例显效13例,有效15例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组30例显效6例,有效14例,无效10例,总有效率为66.7%.治疗组的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 ).两组治疗前心率、收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05 ),经过治疗后,两组心率、收缩压与舒张压都有明显下降(P<0.05 ),其中治疗组的心率下降幅度更多(P<0.05 ),而收缩压与舒张压两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗慢性收缩性心力衰竭能提高治疗疗效,改善心率状态,值得推广应用.
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腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁郁积临床疗效观察
目的:观察腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁郁积的临床疗效.方法:将135例伴胆汁郁积的病毒性肝炎随机分为两组,治疗组在一般保肝治疗基础上加用腺苷蛋氨酸治疗,对照组仅给予一般保肝治疗,疗程均4周.结果:治疗2周时,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05 ).治疗4周时,两组的临床治愈率的差异有统计学意义(P<0.05).结论:腺苷蛋氨酸在治疗胆汁郁积型肝炎上有较好疗效,能较早促进损伤的肝细胞修复、再生,以缓解症状、体征及肝功能恢复.
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舒芬太尼在腹腔镜下胆囊切除术中的应用
目的:观察舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的疗效.方法:选取100例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为舒芬太尼组(A组)及芬太尼组(B组).A组给予舒芬太尼1.0 μg/kg,B组给予芬太尼1.0μg/kg,观察比较两组的麻醉效果.结果:A组效果明显优于B组.结论:舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中具有起效快、镇痛作用强、消除快等优势.
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苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性轻中度高血压的疗效分析
目的:对老年原发性轻中度高血压患者采用苯硫酸氨氯地平进行治疗的临床疗效进行分析.方法:随机抽取就诊的患有轻中度原发性高血压的老年患者140例,将其随机分为A、B两组,平均每组70例.A组患者采用苯硫酸氨氯地平进行治疗,B组患者采用临床传统降压药进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果:分析结果充分表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者进行比较,其有效率明显高出很多,差异有统计学意义(P<0.05 );两组患者的用药后的不良反应和并发症现象都比较少,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年原发性轻中度高血压患者采用苯硫酸氨氯地平进行治疗的临床疗效十分明显,不会出现特殊的的并发症和不良反应现象,值得临床使用和推广.
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100例儿童流行性感冒诊疗体会
目的:探讨奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床效果.方法:将收治的100例流行性感冒患儿,按病情及辅助检查情况随机分为对照组和观察组,每组各50例.两组在退热治疗的基础上,对照组给予金刚乙胺口服治疗,观察组给予奥司他韦口服治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率为72%,观察组总有效率为90%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).对照组平均退热时间2.7 d,观察组平均退热时间2.1 d,两组平均退热时间比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:奥司他韦治疗儿童流感效果优于金刚乙胺,且不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
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欣母沛在预防剖宫产术后出血中的作用
目的:探讨欣母沛在预防剖宫产术后出血中的作用.方法:按照随机数字法将68例有产后出血高危因素的产妇随机分为观察组和对照组,其中观察组在剖宫产术中常规应用缩宫素宫体注射的基础上加用欣母沛预防产后出血,并与仅在剖宫产术中常规应用缩宫素宫体注射的对照组进行临床疗效比较.结果:观察组中出血4例,出血发生率为11.76%;经统计分析发现观察组的出血发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组与对照组比较,术后2h和24 h的产后出血发生率均明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:欣母沛在预防和治疗由宫缩乏力所致的剖宫产术后出血有良好的临床疗效,值得临床推广使用.现报告如下.
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布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察
目的:结合临床实践经验,探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果.方法:选取收治的CAP者124例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与观察组,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组的基础上加入布地奈德2次/d,比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果.结果:经过治疗,两组患者都得到不同程度的恢复,治疗期间无患者出现明显不良反应.观察组显效率为74.19%,总有效率为91.94%,对照组显效率为48.39%,总有效率为70.97%,两组相比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:采用布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效显著,值得临床推广应用.
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防感冒制剂治疗小儿反复呼吸道感染疗效分析
目的:探讨防感冒制剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法:将收治的60例反复呼吸道感染患儿,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上,加用银翘白虎汤为基础的防感冒制剂治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率为56.7%,观察组总有效率为86.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:在抗感染治疗的基础上,加用防感冒制剂治疗,效果显著优于单纯抗感染治疗组,使用方便,不良反应小,值得临床推广应用.
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高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积水疗效观察
目的:对采用高聚生和顺铂联合对患有恶性胸腔积水的患者进行治疗的临床效果进行观察,为今后临床对该病进行治疗提供可靠依据.方法:随机抽取就诊患有恶性胸腔积水的确诊患者50例,将其随机分为A,B两组,平均每组25例.对A组患者采用注入顺铂方法进行治疗,对B组患者采用注入高聚生加顺铂方法进行治疗.对两组治疗效果和相关检测指标,以及用药后不良反应和不良反应进行比较分析.结果:研究结果显示,B组患者治疗效果明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.05).相关检测指标也明显高于A组.但是两组患者用的不良反应程度比较结果基本相同,差异无统计学意义(P>0.05 ).结论:采用高聚生和顺铂联合对患有恶性胸腔积水的患者进行治疗,能使患者不良反应减轻,且临床治疗效果十分明显,值得临床使用和推广.
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胃必治联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床疗效研究
目的:本研究旨在探讨胃必治联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:收集诊断为慢性浅表性胃炎患者50例,将其随机分为对照组和研究组各25例,对照组采用奥美拉唑进行治疗,而研究组采用胃必治联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床疗效研究.1个疗程后对两组患者情况进行统计分析.结果:本研究共50例患者,进行1个疗程治疗后,临床症状均有不同程度患者,无一例严重并发症发生,无一例死亡.研究组总体有效率明显高于对照组,分别为96%和76%,两组数据进行x2检验,差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:胃必治联合奥美拉唑能有效治疗慢性浅表性胃炎.且临床用药安全,值得在临床广泛推广.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察(附200例分析)
目的:探讨血府逐}p汤联合西医治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:将200例冠心病患者,均分为单纯组与联合组,单纯组使用西医治疗,联合组联用血府逐瘀汤,比较治疗后心电图变化以及患者临床表现改善情况.结果:治疗后两组发作次数和发作持续时间均较治疗前减少,联合组发作次数与发作时持续时间均少于单纯组,心电图改善情况优于对照组.结论:血府逐瘀汤加味联合西医治疗冠心病心绞痛患者,能够改善临床疗效,具有较好效果.
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氨氯地平加卡托普利治疗老年高血压95例临床分析
目的:观察氨氯地平联合卡托普利治疗老年高血压病的疗效.方法:95例老年高血压患者口服氨氯地平5 mg/次,1次/d;同时服用卡托普利12.5 mg/次,3次/d,治疗8周.结果:治疗4周后,总有效率为89.47%,12周总有效率为95.79%;治疗后心率有一定下降(P<0.05).结论:氨氯地平与卡托普利联合应用是老年高血压的理想治疗方法.
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儿童变异性哮喘诊疗48例分析
目的:对儿童变异性哮喘的治疗方法以及临床特点进行探讨.方法:选取收治的48例变异性哮喘患儿,将其随即分为治疗组和对照组,对照组只给予基础治疗,治疗组则在基础治疗的同时给予综合治疗,对两组的治疗结果进行对比性分析,并总结其诊疗经验.结果:治疗组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的总有效率83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童变异性哮喘综合治疗方法对于儿童变异性哮喘具有满意的临床效果.
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泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡的临床疗效分析
目的:探讨泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取收治的42例消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组,每组21例,两组均给予常规治疗,在此基础上治疗组给予泮托拉唑静脉滴注,对照组给予西米替丁静脉滴注,观察两组疗效.结果:经治疗两组患者病情均得到改善,总有效率治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡疗效确切,值得临床上推广应用.
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左氧氟沙星人体血药浓度测定及药代动力学分析
目的:探讨左氧氟沙星在人体中的血药浓度及药代动力学情况.方法:采用高效液相色谱法对左氧氟沙星在人体中的血药浓度及药代动力学情况进行测定.结果:血清中左氧氟沙星的平均回收率为104.0%,在0.05～8 pg/ml范围内与峰高有良好的线性关系(Y=0.9999 ).健康人单剂口服左氧氟沙星的半衰期约为6.5 h,血药峰浓度约达1.4 μg/ml,达峰时间约为 1h,生物等效性为35.5 μg/ml左右.结论:左氧氟沙星相对生物利用度好,有比较好的血药峰浓度,细菌消除时间长,有利于左氧氟沙星浓度依赖式杀菌作用的发挥.
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辛伐他汀联合阿司匹林对冠心病不稳定型心绞痛的影响
目的:探讨辛伐他汀联合阿司匹林对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的影响.方法:将106例符合UAP诊断的患者按就诊顺序分为观察组与对照组,对比服药前后心肌缺血症状的变化及心电图检查ST -T段变化以及主要心脏事件发生情况.结果:服药后观察组与对照组总有效率分别为93.33%与80.43%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05 );观察组与对照组主要心脏事件(心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡事件总和)发生率分别为6.67%和19.57%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:辛伐他汀联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛能够显著提高疗效,并明显减少心绞痛、心肌梗死的发生率,值得推广.
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尼可地尔治疗慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的疗效观察
目的:探讨尼可地尔治疗慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的临床疗效.方法:将68例慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压患者随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),对照组使用常规慢性阻塞性肺疾病治疗药物,治疗组加用尼可地尔5 mg,3次/d,疗程12周.超声心动图测肺动脉压力,观察患者治疗前后6 min步行距离及BORG呼吸困难分级.结果:两组经12周治疗后肺动脉压力,6 min步行距离,BORG分级均得到明显改善(P<0.01),但尼可地尔组改善更显著(P<0.05).结论:尼可地尔能显著降低慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压患者的肺动脉压力,改善患者活动耐量及预后.
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复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变35例疗效观察
目的:观察复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变临床疗效.方法:选取收治的缺血性视神经病变患者70例(88眼),随机分成观察组和对照组各35例(44眼),两组患者均给予复方丹参、复方血栓通等传统的扩血管药物治疗,配合维生素、三磷酸腺苷片、肌苷及泼尼松等一般治疗.观察组加用复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁注射,1次/d,2 ml/次,14次为1个疗程.结果:连续治疗1～2个疗程后,观察组总有效率明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变疗效显著,值得推广.
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蒙脱石散、妈咪爱治疗秋季腹泻25例观察
目的:观察蒙脱石散、妈咪爱联合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:选取50例秋季腹泻患儿,随机分成两组,治疗组服用蒙脱石散、妈咪爱,对照组服用助消化及收敛药,进行疗效对比.结果:治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为72%,两组比较,差异有统计学意义(x2=13.25,P<0.01).结论:蒙脱石散、妈咪爱联合治疗小儿秋季腹泻有显著疗效.
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300例医院感染病历的调查分析
目的:对医源性感染进行相关分析,提高临床用药水平.方法:回顾性分析300例住院患者发生医院感染的病历资料,总结感染病原体及药敏实验结果.结果:①300例患者共分离病原菌408株,其中格兰阴性菌196株,占48.0%;格兰阳性菌107株,占26.2%;真菌97株,占25.8%;②制霉菌素、伊曲康唑均产生部分耐药性,其他抗真菌药物也具有至少2个以上的真菌耐药性,以伏立康唑治疗真菌效果为理想.结论:真菌感染在医源性感染中比例逐渐增加,且对真菌药物普遍存在耐药现象,提高抗生素应用管理、降低医源性感染势在必行.
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44例老年高血压患者卡托普利治疗的临床疗效
目的:探讨卡托普利对老年高血压患者的治疗效果及安全性.方法:选取诊治的44例老年原发性高血压患者,随机分为治疗组22例和对照组22例,治疗组应用卡托普利,对照组应用牛黄降压丸治疗.180 d后进行治疗效果判定,比较分析两组治疗效果及不良反应.结果:治疗组22例患者中有9例(40.9%)优,11例(50%)良,2例(9.09%)差,2例感受不良反应.优良率达90.9%.对照组22例患者中有6例(27.3%)优,8例(36.36%)良,8例(36.36%)差,3例感受不良反应.治疗组优良率达90.9%,显著高于对照组63.66%(P＜0.01).结论:临床使卡托普利(Captopril)治疗老年高血压显著、确切,安全性高,患者服药依从性好,完全可以成为老年高血压患者的首选用药.
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观察缬沙坦胶囊联合前列地尔脂微球载体制剂对糖尿病肾病的疗效
目的:观察代文(缬沙坦胶囊)联合益康宁(前列地尔脂微球载体制剂)对糖尿病肾病的疗效.方法:将糖尿病肾病患者43例,随机分为治疗组23例与对照组20例,治疗组应用代文160 mg,1次/d口服,益康宁10 μg,1次/d静脉滴注,联合用药30 d为1个疗程.对照组不予上述治疗,其他治疗方法相同.治疗前后测定尿素氮(BUN)、血肌酐( Scr )、内生肌酐清除率(Ccr )、24 h尿蛋白排出量.结果:应用代文联合前列腺治疗1个疗程后24 h尿蛋白排出量由((3.67±1.42 ) g/24 h降至(2.31±1.22) g/24 h,差异有统计学意义(P<0.01),Scr由(81±10)μmol/L降至(76±10)μmol/L,Ccr由(69±9)ml/min升至(76±8)ml/min,以上均P<0.05.治疗过程未发生明显不良反应.结论:代文(缬沙坦胶囊)联合益康宁(前列地尔脂微球载体制剂),可以明显减少糖尿病肾病尿蛋白的漏出,并能保护肾功能,是治疗糖尿病肾病有效而安全的药物.
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自拟二黄消痔汤坐浴治疗炎性外痔的疗效观察
目的:观察二黄消痔汤坐浴治疗炎性外痔的临床效果.方法:将120例炎性外痔患者随机分为二黄消痔汤坐浴(治疗组)60例和1:5 000 PP液坐浴(对照组)60例.结果:治疗组治愈率为70%,好转率为30%,对照组分别为45%和55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:二黄消痔汤坐浴对炎性外痔肿胀、疼痛有明显的改善作用,治疗确切,使用方便.
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单纯米非司酮治疗胎盘植入临床分析
目的:探讨植入性胎盘保守治疗方法的可行性.方法:回顾分析收治的15例植入性胎盘病例给予米非司酮口服15d后行钳刮保守治疗的效果.结果:13例保守治疗成功,2例有效.结论:在严密监测下,胎盘植入保守性治疗是安全有效的.
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双歧杆菌活菌制剂联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效观察
目的:探讨在蒙脱石散治疗小儿腹泻的基础上加用双歧杆菌活菌制剂进行治疗的近期疗效.方法:将72例小儿腹泻病的患者,按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,对照组36例单独使用蒙脱石散进行治疗,治疗组36例采用蒙脱石散基础上加用双歧杆菌活菌制剂联合进行治疗,观察服药7d后两组的治疗效果.结果:治疗组36例患者接受治疗后,总有效率为86.1%;对照组36例患者单独使用蒙脱石散进行治疗后,总有效率为58.3%;两组患者总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:蒙脱石散治疗小儿腹泻的基础上加用双歧杆菌活菌制剂进行治疗的近期疗效值得肯定,具有临床应用价值.
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小儿泌尿系感染70例临床分析
目的:探讨小儿泌尿系感染临床特点及致病菌分布情况.方法:对70例泌尿系感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:70例患儿中4例有肾脏积水,3例合并有泌尿系结石,2例患儿有膀胱输尿管反流,1例为重复肾畸形,1例示单侧肾脏发育不良并输尿管移行处扩张,1例合并有高钙尿症.45例尿培养阳性中大肠埃希菌31例(68.89%),屎肠球菌与粪肠球菌4例(8.89%).经验性治疗基础上根据病情变化及药敏试验结果及时调整用药,患儿基本上痊愈.结论:小儿泌尿系感染常临床表现不典型,应注意寻找可能存在的泌尿系畸形、结石等潜在病因.大肠埃希菌仍为小儿泌尿系感染主要致病菌.肠球菌感染则呈上升趋势,因此提倡合理使用抗生素有重要意义.
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中西医结合治疗青春期功血80例分析
目的:观察中西医结合治疗青春期功血的疗效.方法:将120例青春期功血患者随机分为治疗组与对照组.治疗组80例,采用中西医结合疗法治疗;对照组40例,单纯用西医疗法治疗.3个疗程后观察两组患者的疗效.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:中西医结合治疗青春期功血疗效显著.
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硝酸酯类与舒血宁在治疗不稳定型心绞痛中的合理应用
目的:观察硝酸酯类药物单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:观察单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛后临床发作频率的变化.结果:单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液在减少心绞痛发作次数方面疗效相似(P>0.05 ),但单硝酸异山梨酯注射液比舒血宁注射液在控制心绞痛发作时起效时间短.结论:单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛效果肯定,不良反应小,在起效时间方面,单硝酸异山梨酯注射液作用较快,值得临床推广应用.
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猫抓病3例误诊原因分析
猫抓病,常在猫抓咬后发生,主要表现为发热,皮肤病损与淋巴结肿痛.其淋巴结肿大可持续数月,合并有血沉增快等表现,临床上极易误诊为淋巴结核、淋巴瘤等疾病[1].由此在临床工作中遇到淋巴结肿大的感染性疾病,应问清病史,并进行淋巴活检或血清学检查抗巴尔通体抗体.对有养宠物爱好的人群,须注意卫生,防止宠物咬伤,伴有淋巴结肿大、脑病、眼病、肺炎、心内膜炎疾病的要注意查血清抗巴尔通体滴度.
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超声诊断胡桃夹综合征1例报告
胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象.其主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现.超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况,在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的大内径.现将超声诊断胡桃夹综合征1例的体会报告如下.
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2006年～2010年南阳市卧龙区麻疹监测的流行病学分析
目的:了解南阳市卧龙区2006年～2010年麻疹的发病情况与流行病学特征,并针对性提出建议.方法:对2006年～2010年卧龙区的大疫情监测数据进行回顾性流行病学分析.结果:2006年～2010年,卧龙区年均麻疹发病率为11.0/10万,流行强度逐年下降;发病高峰由春季向夏季推移;2岁以下散居儿童仍为麻疹控制的重点;69.6%的麻疹病例中无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详.结论:卧龙区麻疹流行强度逐年下降,但应继续做好重点人群麻疹疫苗的初免、复种和强化免疫工作,同时确保疫苗接种质量.
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医学检验与临床协作管理体系的应用分析
目的:对比分析实行医学检验与临床协作管理体系建立3年的效果,并总结相关经验.方法:选取2006年所有住院患者为对照组,2010年所有住院患者为观察组,比较分析实行医学检验与临床协作管理体系建立3年前后检验项目不合理情况发生情况,医生检验知识问卷比较情况.结果:两年比较患者人均检验消费下降明显,不合理检验情况明显减少,医师医学检验考核优良率差异有统计学意义(P<0.05).结论:医学检验与临床协作关系密切,加强其相互协作管理,将医学检验深入到临床具体工作中,对于合理的安排检验项目、增加确诊率、降低误诊率、减少患者花费有着重要的意义.
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长沙市2型糖尿病患者自我管理现状调查
目的:了解长沙市2型糖尿病患者自我管理现状,分析其影响因素,为医务人员实施针对性干预措施提供依据.方法:采用一般资料问卷及Toobert行为量表对200例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果:饮食、运动、血糖监测、足部护理、用药及吸烟行为6个因子中用药行为得分率高(96.64%),血糖监测行为得分率低(45.18%).不同文化程度、不同药费支付方式自我管理行为得分差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:2型糖尿病患者自我管理水平偏低,尤其是血糖自我监测意识差,文化程度和药费支付方式影响患者自我管理水平.
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2004年～2009年镇坪县乙型肝炎流行特征调查分析
目的:探讨2004年～2009年镇坪县乙型肝炎流行病学发病特征,为疾病防控提供指导.方法:收集2004年～2009年镇坪县乙型肝炎发病资料,统计流行特征,总结其发病趋势、职业分布等.结果:近几年累计报道乙型肝炎患者252例,年发病率为84/10万;性别中,男性发病例数多于女性,男女比例为1.90:1.0;年龄分布以16～45岁青年为主,共174例;职业分布中,农民发病多,其次为学生、工人;2004年本地乙型肝炎发病率高.2005年降低.2006年～2010年发病率有轻微上升趋势.结论:本地乙型肝炎发病率相对较高,应进一步做好乙型肝炎疫苗接种工作,尤其是高危人群接种,提高其对疾病抵抗能力.
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医学影像存储与传输系统在放射科的构建与应用
在实现医院影像信息和数字化网络管理的过程中,分析医学影像存储与传输系统(PACS)对放射科进行整体规划实施和运用,建立功能强大的PACS系统,全面发挥数字影像设备的优势.实现放射科数字化管理,节约医疗资源,实现资源共享,有利于提高社会效益和经济效益.
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高职解剖实验教学的问题及分析
解剖学是医学基础课程,解剖实验课作为解剖教学的重要组成部分对学生的实验动手能力意义重大.笔者结合自身多年的教学经验,从解剖实验课的重要性和课程安排等方面出发,提出并分析现阶段高职解剖实验教学存在的问题,针对问题提出对策.
