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腮腺肿瘤针吸细胞学与病理学诊断对照
目的 总结腮腺常见肿瘤的针吸细胞学特征、诊断与鉴别诊断,提高细胞学的确诊率.方法 回顾性分析147例针吸细胞学诊断的腮腺常见肿瘤,并与病理组织学进行对照.结果 针吸细胞学诊断腮腺肿瘤的总符合率为91.84%,其中良性肿瘤定性诊断符合率为97.83%,准确率88.04%;恶性肿瘤定性诊断符合率为96.36%,准确率为78.18%.结论 针吸细胞学诊断腮腺肿瘤准确率较高,为临床治疗提供可靠依据,是简便而有价值的诊断方法.
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液基细胞学检测在诊断宫颈癌前病变的临床意义
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)用于宫颈癌前病变筛查的优越性.方法:病例来自2007年1月～2009年12月本院妇产科门诊,行宫颈TCT者3 268例,异常者行数码电子阴道镜下取材活检.结果:TCT提示阳性病例中ASCUS 117例,阳性率为3.58%;CINⅠ 172例,阳性率为5.26%;CINⅡ78例,阳性率为2.39%;CINⅢ41例,阳性率为1.25%.结论:液基细胞学检查提高了细胞学诊断的准确性,能早期预知宫颈癌前病变,从而达到早诊断、早治疗的目的.
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乳腺癌针吸细胞学诊断与病理组织学诊断对比分析
目的：研究乳腺癌针吸细胞学诊断与病理组织学诊断对比效果分析。方法选取我院2013年12月—2015年4月收治的124例乳腺癌患者，均进行针吸细胞学诊断与病理组织学诊断，将两种诊断结果进行比较。结果124例患者中有115例患者被针吸细胞学诊断为乳腺癌，其结果与病理组织学诊断结果一致，2例患者由针吸细胞学诊断为良性的乳腺病变而被病理组织学诊断为乳腺癌，1例被针吸细胞学诊断为乳腺癌而被病理组织学诊断为良性乳腺病变，准确率为92.74%,假阴性1.61%，假阳性0.81%。结论对乳腺癌患者进行针吸细胞学诊断诊断乳腺癌的准确率较高，可以作为诊断乳腺癌的诊断方法进行推广。
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730例乳腺肿块针吸细胞学检查与病理组织学诊断对照分析
目的探讨针吸细胞学检查在乳腺肿块中的诊断价值.方法对730例乳腺肿块针吸细胞学检查经病理组织学诊断的病例进行总结分析.结果良性病变204例,诊断特异性95.59%,漏诊率4.41%;恶性肿瘤526例,敏感性97.53%,漏诊率2.47%.结论针吸细胞学检查对乳腺肿块诊断具有独特价值,其方法快速、简便、可靠,能为临床医师提供诊疗方案并部分替代术中冰冻.
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乳腺肿块针吸细胞学检查与组织学对比分析
目的 探讨针吸细胞学在不同乳腺肿块诊断中的应用价值.方法 对473例经手术病理组织学证实的针吸细胞学检查乳腺肿物的病例进行细胞学与组织学对比观察.结果 针吸细胞学对不同类型乳腺肿块诊断准确率不同,总准确率为95.14%(450,473);假阴性率为5.03%(19/378),潜在假阳性(指FNAC可疑阳性,经组织学证实为阴性)率为4.21%(4/95),总误诊率为4.87%(23/473);无假阳性报告.结论 乳腺肿块针吸细胞学诊断准确率高,能较准确地鉴别病变良恶性,对临床具有重要的指导意义.
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蒙古族患者子宫颈TCT异常病例与HPV-DNA及病理组织学诊断结果的比较分析
目的 探讨子宫颈TCT异常病例与HPV-DNA及病理组织学诊断结果的关系.方法 收集TCT异常的2458例蒙古族妇女作为研究对象,TBS描述性诊断结果与病理组织学结果进行比较,同时进行子宫颈脱落细胞HPV-DNA基因分型检测.观察接受子宫颈Leep术与子宫颈冷刀锥切术HPV-DNA转阴情况.结果 TCT诊断与病理组织学诊断结果TCT诊断为癌29例,其中18例病理组织学诊断证实为浸润癌,符合率62%.HSIL组348例中有94例为湿疣/CIN1,符合率27%,84例为CIN2,符合率25%,69例为CIN3,符合率20%,CIN1～3总符合率72%.统计分析显示,TCT诊断与病理组织学诊断相比,差异有统计学意义(χ2=612.4 P<0.01).HPV-DNA检测与病理组织学结果比较,病理组织学诊断43例浸润性癌中有40例HPV-DNA检测为阳性(93.03%);CIN3 130例中HPV-DNA阳性119例(91.54%);CIN2 171例中HPV-DNA阳性155例(90.65%);湿疣/CIN1 597例中HPV-DNA阳性537例(89.95%);HPV-DNA阴性组与阳性组相比较,差异有统计学意义(χ2=248.6,P<0.01).TCT诊断与HPV-DNA检测结果比较,检测阳性314例,占90.23%;659例TCT诊断为LSIL,HPV-DNA检测阳性544例,占82.55%,HPV-DNA检测与TCT诊断结果相比较,差异有统计学意义(χ2=101.9,P<0.01).CIN患者治疗前后HPV-DNA转阴率,总的HPV-DNA转阴率84.87%,治疗后总的HPV-DNA转阴率95.56%.CIN患者行子宫颈Leep术和子宫颈锥切术治疗后HPV-DNA均显著降低(P<0.01).结论 TCT检查对子宫颈癌前病变,尤其是高度病变具有有效的预警作用.HPV-DNA的阳性检出率与TBS分级及病变程度密切相关,HPV-DNA阳性可对子宫颈癌起到有效预警作用,临床上对于已经接受手术治疗的CIN患者行HPV-DNA检测评估治疗、判断预后及进一步跟踪随访治疗都有非常重要的指导意义.
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超声引导下乳腺可疑病灶穿刺活检的临床价值
目的:在超声引导下乳腺病灶穿刺活组织病理学检查临床应用价值.方法:回顾性分析比较我院60例超声引导下穿刺乳腺病灶穿刺活检标本和手术后标本的病理组织学诊断.结果:送检的超声引导下乳腺病灶穿刺活检标本的病理组织学诊断分别为:浸润性癌36例,髓样癌2例,可疑恶性3例,非典型增生4例,叶状肿瘤1例,良性病变14例.超声引导下乳腺病灶穿刺活检与手术后活检病埋诊断符合率为97%,Kappa=0.921(P＜0.01).结论:超声引导下乳腺病灶穿刺活检安全可靠,它在乳腺癌早期诊断及合理治疗中有重要的临床应用价值.
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胃肠道间质瘤36例临床分析
目的:探讨胃肠道间质瘤的临床诊断及治疗措施.方法:对36例经病理确诊的胃肠道间质瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:36例中,男21例,女15例,年龄48～76岁;肿瘤原发部位:胃19例,小肠11例,直肠3例,腹膜3例.肿瘤体积:直径2～5cm 17例,5～10 cm 16例,>10cm 3例.结论:胃肠道间质瘤是较消化道常见的间叶源性肿瘤,手术完整切除肿瘤是首选的治疗措施,新辅助治疗可使肿瘤降级并可降低手术风险及复发的风险.
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双侧乳腺癌24例诊治分析
目的:探讨双侧乳腺癌的特点及诊治原则.方法:在硬膜外麻醉下行乳癌根治术,术后行病理组织学检查.结果:24例乳腺癌术后病理组织学检查结果,其中20例病理类型相同,4例病理类型不同.结论:乳腺受致癌因素作用,双侧可各自发生乳腺癌,也可经淋巴转移或血行转移对侧.对于双侧乳腺癌要确定第二侧乳腺癌是否为原发.这样在术后才可以根据不同病理类型选择适当的化疗方案及判定预后.
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子宫肌瘤灰阶超声图像与病理组织结构的对照分析
目的探讨子宫肌瘤的灰阶超声图像与病理组织学的关系.方法对70例子宫肌瘤的灰阶超声图像进行分类,综合分析其病理的组织表现之间的关系.结果子宫肌瘤灰阶超声图像可以分为三类,与其病理组织中平滑肌细胞、纤维结缔组织细胞的多少、排列等密切关系.结论根据超声图像特征可以推断子宫肌瘤的病理变化.
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嗜酸细胞性胃肠炎临床和病理分析
目的 探讨胃镜、肠镜活检的病理组织学检查在诊断嗜酸细胞性胃肠炎中的作用.方法 对有临床症状需要做胃镜或肠镜检查的病人采用常规病理组织学活检,进行组织学诊断和分类.结果 本组病例病理组织学检查示胃、肠壁结构存在,黏膜层、肌层、浆膜层均见大量散在或成团嗜酸性粒细胞浸润;有腹水者细胞学检查见大量嗜酸性粒细胞,未见其他明显异型细胞.结论 对临床难以解释的胃肠道症状、腹水内大量嗜酸性粒细胞、周围血中嗜酸性粒细胞明显增高者,均需做胃镜或肠镜检查,并取组织做常规病理组织学检查,这样可大大降低对嗜酸细胞性胃肠炎的漏诊或误诊,提高早期诊断率.
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330例乳腺肿块针吸细胞学检查与病理组织学诊断的临床意义
目的 分析针吸细胞学检查在乳腺肿块诊断中的应用价值.方法 对330例乳腺肿块针吸细胞学检查经病理组织学诊断的病例进行分析总结.结果 良性病变93例,诊断特异性100%,误诊率0;恶性肿瘤213例,敏感性97%,误诊率3%.结论 针吸细胞学检查对乳腺肿块的诊疗具有独特价值.其方法可靠、简便、快速,能为临床医生提供诊疗方案.
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820例乳腺肿块针吸细胞学诊断分析
目的 探讨我院乳腺肿块针吸细胞学诊断的准确率及误诊原因.方法 分析820例乳腺肿块针吸细胞学检查结果,其中498例肿决切除后行组织学检查,比较针吸细胞学与病理组织学诊断结果.结果 820例乳腺肿块中良性病变583例,恶性肿瘤237例,498例针吸细胞学与组织学诊断符合率为95.78%.结论 乳腺肿块针吸细胞学诊断准确率高,能较准确地鉴别病变良恶性,对临床具有重要的指导意义.
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147例涎腺肿瘤针吸细胞学与病理组织学诊断对照分析
目的总结涎腺常见肿瘤的针吸细胞学特征、诊断与鉴别诊断,提高细胞学的确诊率.方法回顾性分析147例针吸细胞学诊断的涎腺常见肿瘤,并与病理组织学进行对照.结果针吸细胞学诊断涎腺肿瘤的总符合率为91.84%,其中良性肿瘤定性诊断符合率为97.83%,准确率88.04%;恶性肿瘤定性诊断符合率为96.36%,准确率为78.18%.结论针吸细胞学诊断涎腺肿瘤准确率较高,它能为临床治疗提供可靠依据,是一项简便而有价值的诊断方法.
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乳腺结核误诊原因分析及对策
[目的]认识乳腺结核的临床特征,提高诊断的正确率.[方法]对7例经病理证实的乳腺结核进行回顾性分析.[结果]7例患者为中青年女性,主要临床表现为逐渐增大并边界不清的无痛性肿块(7/7),多数病例无明显发热及盗汗等症状(5/7),影像学表现为不规则形的软组织阴影并伴有钙化点,实验室检查血沉发生率不高(5/7),术前均疑为非结核性疾病.后病理检查均诊断为乳腺结核.[结论]乳腺结核发生率低,临床突出表现为无痛性肿块而易误诊,综合病史、临床表现并及时病理检查是提高诊断正确率的方法.
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子宫内膜病变临床病理诊断诊治过程中的差异性
目的 探讨子宫内膜癌病理组织学差异原因及防范措施,以提高子宫内膜癌首诊准确率,正确选择治疗方式.方法 回顾性分析2003年1月至2009年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治住院的361例子宫内膜癌患者的主要临床症状、诊断方式与方法、术前病理组织学诊断、病理分级等,分析手术前后病理组织诊断的复杂性、差异性.结果 (1)术前子宫内膜癌诊断符合率为80.3%,手术前后病理组织学诊断完全符合的诊断符合率为74.5%,203例子宫内膜癌患者手术前后病理组织学分级改变占43.3%,其中19.2%病理组织学分级升级;(2)同一个患者,只有一种病理组织学类型272例,有2种病理组织学类型77例,有3种病理组织学类型12例.(3)肿瘤专科医院病理切片会诊诊断符合率为92.5%,高于综合医院.(4)宫腔镜辅助下诊断性刮宫病理组织学诊断符合率为93.1%,但不增加腹水阳性率.(5)23例(6.4%)子宫内膜癌患者术前、术中误诊,手术方式选择不合适.结论 规范正确的首诊过程是避免子宫内膜癌误诊的关键,官腔镜下诊刮术可提高术前诊断符合率.
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鼻内镜在鼻咽部活检术中运用价值的分析
鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,系原发于鼻咽部粘膜被覆上皮的恶性肿瘤,具有局部侵袭力强,极易侵犯邻近组织器官,局部淋巴结转移率高的特点.鼻咽部组织活检病理组织学诊断是确诊鼻咽癌的标准.
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HR-HPV检测在宫颈癌初筛中必要性的探讨
目的 探讨基层医院宫颈癌初筛中联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测的必要性.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月在深圳市宝安区妇幼保健院宫颈科行HR-HPV检测或液基薄层细胞学检查(TCT)异常的患者263例,其中240例行TCT检查,243例行HR-HPV检测,230例患者行TCT+HR-HPV检测.所有263例均在电子阴道镜下行宫颈活查,以病理组织学诊断作为金标准,以受试者工作曲线下面积(ROC)分析3种初筛方法 对宫颈病变的诊断价值.结果 TCT、HR-HPV、TCT+HR-HPV方法 终检出宫颈上皮内瘤样病变及癌(≥CIN)的敏感度及特异度分别为:80.14%、6.06%;90.28%、67.68%;100.00%、38.96%.经ROC分析TCT、HR-HPV检测ROC曲线下面积为0.443、0.789,HR-HPV检测筛查方法 明显优于TCT初筛.结论 HR-HPV检测在宫颈癌初筛中优于TCT,有必要在TCT筛查同时检测HR-HPV,以减少漏诊率,提高筛查的准确性.
