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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理研究
目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)的病理诊断问题.方法:对36例患者均行手术治疗, 所有病例均经内镜检查并钳取病灶周围及可疑组织送病理组织学检查及免疫组化检测.结果:36 例全部接受手术,行根治术11 例.结论:PGIL 临床症状多样化也是导致误诊的主要原因;内镜活检病理对临床诊断十分重要.
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浅谈影响五岁以上儿童血压测量的有关因素
目的:阐述儿童血压的测量部位、测量方式及影响儿童血压测量的相关因素.方法:分析医护测量血压值的差别.结果:二者差别与测量者的经验有关,与受测者的不同时间段、休息时间长短、情绪变化、环境因素、季节变化、体位变化、患儿的心理因素、警觉反应等均有关系.结论:儿科医护人员为患儿测量血压前要考虑综合因素.
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肿瘤患者PICC静脉留置的护理
由于化疗药物的不良反应,患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦,而血管的破坏,往往会影响患者下一个周期的治疗.因此,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保证化疗过程顺利完成.近年来,国内外护理学者对肿瘤患者静脉输液的途径、成功的静脉穿刺等方面进行各项研究,现就PICC留置的护理介绍如下.
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实施早期健康教育对高脂血症并发症的影响
目的:探讨通过对高脂血症患者实施早期教育来减少或延缓并发症的发生所产生的影响.方法:将100例门诊高脂血症患者随机分成观察组和对照组各50例.对照组实施常规的治疗,观察组在常规的治疗与护理基础上实施系统的早期教育.结果:观察组出现并发症18例,占36%;对照组出现并发症33例,占66%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:实施有效的早期健康教育,对减少或延缓高脂血症并发症的发生具有一定的实践意义.
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如何做好骨外科健康教育
目的:为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用.方法:对患者进行入院宣教、疾病知识介绍、心理护理、术前教育、术后教育、出院指导等一系列的健康教育.结果:提高了手术的成功保障,降低了护理并发症的发生率.结论:密切了护患关系,提高了患者的满意度.
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中心静脉导管替代胸腔闭式引流管与负压吸引治疗自发性气胸的应用及护理
目的:比较中心静脉导管联合负压吸引与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效及并发症.方法:63例自发性气胸患者行中心静脉导管联合负压吸引闭式引流,51例行普通胸管闭式引流,观察疗效.结果:中心静脉导管联合负压吸引与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,差异无统计学意义,但普通胸管行胸腔闭式引流治疗并发症多.结论:中心静脉导管联合负压吸引行闭式引流治疗自发性气胸安全、操作简单、舒适、耐受好.
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结肠慢传输型便秘患者的术后护理
目的:对84例慢传输型便秘患者行结肠全切和结肠次全切除术,进行针对性护理.方法:心理护理、术前准备、术后护理及饮食指导.结果:84例手术均成功,术后患者便秘症状明显改善,排便均不需用泻药.结论:完善的护理是手术治疗结肠慢传输型便秘的重要保证.
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结核病患者对膳食营养需求调查分析
目的:了解结核病患者对膳食的营养需求,针对存在的问题及需求进行整改,以提高结核患者对膳食营养的满意度,增加其免疫系统功能.方法:采用护患沟通,对结核病患者的膳食营养需求进行宣传指导.结果:不同年龄、职业、文化程度及经济收入患者对饮食营养的认知及需求等经问卷调查有显著统计学意义.60%的患者认可饮食营养能促进健康,40%的患者认为营养可任意选择.结论:增强服务意识,加强健康教育,搞好护患沟通,以满足不同患者的饮食需求是提高服务质量的关键.
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20例放射性肠炎出血的观察及护理
放射性肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后引起的一种严重并发症,发病率约为5%[1],常表现为反复的便血、腹泻、里急后重、腹绞痛,有时可出现肠梗阻.其中放射性肠炎所致的出血一般持续而顽固,患者往往久治不愈,痛苦不堪.本院2004年1月～2008年7月共收治20例放射性肠炎出血患者,取得较好疗效,现报告如下.
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胃癌切除术后患者疼痛的护理干预
目的:探讨护理干预在胃癌切除术后疼痛患者中的应用.方法:62例胃癌切除术患者随机分为对照组和实验组(护理干预),对照组采用胃癌切除术后常规护理方法,实验组加用护理干预措施.结果:实验组患者较对照组患者术后疼痛程度明显减轻,P<0.1.结论:在胃癌切除术患者中实施护理干预,可明显减轻患者的疼痛症状,缓解患者的焦虑情绪,促进患者康复.
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加强健康教育提高眼科护理质量
目的:为患者提供高质量的健康教育,旨在提高眼科护理质量.方法:以完善的组织管理作保障,设立健康教育责任制,经过2年1 475例住院患者的健康教育实践,采用规范化、专业化、系统化、人性化的教育方式,建立起患者-护士-医院的感情纽带,并通过问卷调查、电话调查等方式进行测评.结果:护理质量逐次提高,满意度2006年6月第1次为93.3%,2006年12月第2次为95.5%,2007年6月第3次为96.7%,到2007年12月第4次满意度达到98.7%.结论:经过全科护理人员的努力,采用规范化、专业化、系统化、人性化的教育方式,不但使患者真正提高了自身保健能力,而且使护士提高了自身业务素质,不断完善自我,提升了在民众中的地位,提高了护理质量.
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门诊综合处置室发生各类晕厥的分析及护理对策
门诊外科综合处置室在注射、换药、清创、缝合及各部位脓肿切开时,常会遇到患者突发晕厥的情况因其发病急骤,病因复杂,如缺乏明确的鉴别和有效的救治,会失去抢救的时机甚至危及生命.本文就2005年6月～2008年6月在综合处置室出现的各类晕厥急症进行分析,按其病因类型,分为血管迷走性晕厥、体位低血压性晕厥、低血糖性晕厥及精神性晕厥4类.对各类型的临床特点及护理措施加以描述和分析,并对其中为常见的血管迷走性晕厥,从病因、病理机制、现场急救等方面进行探讨,以引起护士对此类患者的高度重视,减少晕厥发生和晕厥带来的意外伤害.
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婴幼儿肺炎合并心力衰竭的早期观察与护理
目的:观察婴幼儿肺炎合并心力衰竭的早期临床表现,采取正确的治疗及护理措施,提高治愈率,降低死亡率,促进患儿的康复.方法:选择50例肺炎合并心力衰竭患儿,其中支气管肺炎30例,毛细支气管炎15例,金黄色葡萄球菌肺炎4例,腺病毒肺炎,通过临床观察,采集病史,病因探讨,对护理措施实施等方面进行探讨、分析、归纳、总结.结果:全组50例肺炎为合并心力衰竭患儿,治愈47例,好转2例,转院1例.结论:儿科护士要早期观察发现重症肺炎的症状表现,观察婴幼儿肺炎合并心力衰竭的指征,采取正确的护理方法,对提高抢救成功率具有重要的意义.
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CPM在髋臼骨折患者的临床护理应用体会
目的:髋臼骨折的康复治疗好坏直接影响患者愈合后的生活质量,因此提高该类患者的康复治疗效果是目前骨科护理工作的重点.方法:本文介绍了自2005年6月至2008年6月间,15例髋臼骨折患者的术后护理.在手术后,护士根据护理指引,早期应用CPM(Continuous Passive Motion)帮助患者功能锻炼的,针对患者疾病的不同阶段给予不同的康复指导. 结果:应用该方法的15例患者,出院后关节活动范围理想,3个月后均能负重行走,获得了较好的护理效果. 结论:针对髋臼骨折手术后患者,早期正确应用CPM辅助功能锻炼,能有效提高患者的康复治疗效果,尽快恢复关节功能.
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膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗的护理
目的:探讨膀胱癌患者术后行膀胱内灌注的护理.方法:对52例膀胱癌患者行膀胱灌注化疗前、灌注中、灌注后的观察护理.结果:52例患者跟踪随访,随访时间1～2年,经膀胱内灌注化疗两年内均明显好转和得到控制.结论:正确有效的护理是保证膀胱癌患者顺利完成治疗,减少不良反应发生的关键.
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新生儿红臀的预警及护理
目的:探讨新生儿红臀的预警以及护理对策.方法:根据红臀风险预警报告表来预测评分红臀的危险度,并进行预警性分层护理干预;对照组进行常规护理,比较两组红臀发生率的差异.结果:预警干预组400例有8例发生红臀,发病率为2%;400例常规护理组有31例发生红臀,发病率为8%,预警干预组显著少于常规护理组.结论:采用新生儿红臀预警分层护理干预,能有效的预防红臀发生率.
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舒适护理在肿瘤患者化疗中的应用
目的:探讨舒适护理在肿瘤化疗患者中的应用效果.方法:对90例患者行化疗前、化疗中、化疗后全程舒适护理,并采取有效的护理对策.结果:90%以上肿瘤化疗患者能够坚持完成全程化疗并在睡眠、进食两方面有所改善.结论:舒适护理是肿瘤化疗患者的主要需求,运用舒适护理能减轻患者化疗的不良反应,使患者得到大程度的舒适与安宁.
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腹腔镜下胆石症手术的围手术期护理特点分析
目的:分析腹腔镜下胆石症手术的围手术期护理特点,帮助患者及早康复.方法:胆石病患者626例分别采用开腹手术、腹腔镜胆囊切除术(LC),根据不同手术方式特点采用不同的术前、术后护理干预.结果:562例行LC,其中,11例中转开腹胆囊切除术,全组病例均治愈, 肝内胆管结石48例全部施行开腹手术,无死亡病例.结论:腹腔镜在胆石病的外科治疗中正发挥着日益重要的作用,这些内镜或是单独应用,或是与手术相结合,或是相互联合的治疗模式,极大地改善了各种胆石病的治疗效果,采用合理有效的护理措施是患者康复的关键.
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严重创伤患者情绪障碍的原因及护理对策
目的:探讨严重创伤患者发生情绪障碍的原因及其护理对策.方法:根据135例严重创伤患者情绪障碍的临床表现,分析产生情绪障碍的原因,并实施相应的护理对策.结果:实施相应的护理对策后,患者出现的情绪障碍明显减轻.结论: 在诊疗过程中实施恰当的护理对策,对于预防和减少严重创伤患者出现情绪障碍具有重要的作用.
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高压氧治疗骨创伤护理体会
目的:针对高压氧治疗在创伤骨科患者中应用的护理问题,探讨护理措施, 完善护理管理,提高患者的治疗安全.方法:通过治疗前对患者的护理评估,心理护理、治疗前准备以及治疗后的指导等,实施综合护理管理.结果:通过系统高压氧及合理药物治疗、有效的整体护理管理方法,取得较好的效果,提高了治疗安全性.结论:加强高压氧前综合护理,能有效预防并发症不良反应的发生.
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化疗药物局部不良反应的预防及护理进展
化疗局部毒副反应占抗癌药物所致各种反应的2%～5%,是给癌症患者痛苦较大的并发症之一.目前大多数化疗药物均由静脉给药,但是具有刺激性的抗癌药物可致皮肤毒副反应,其表现可因化疗药物特性、浓度、外渗剂量等因素而造成不同程度的静脉炎或严重组织坏死等.因此用药前熟悉各种药物刺激性反应,采取相应预防措施及出现外渗反应的应急处理方法,可减轻不良反应.
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急性心肌梗死急诊介入治疗无复流现象的新研究进展
经皮冠脉介入治疗(PCI)是目前治疗AMI有效的方法.但一些患者PCI后生存率并没有得到明显提高,出现无复流,导致心功能恢复障碍、左室重构、心脏性猝死等多种并发症.减少NR发生已成为治疗AMI的新热点.本文就NR临床研究进展作一综述.
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下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗进展
下肢动脉硬化闭塞症(Lower extremity arteriosclerotic occlusive disease,LEAOD)是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病,是全身动脉硬化的局部表现.其主要临床症状为下肢缺血性疼痛、间歇性跛行、肢体坏死.LEAOD患者多合并有严重的心脑血管等全身性疾病,治疗效果欠佳且死亡率高.
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痤疮的局部治疗及护理体会
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎性反应性疾患,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害,因好发于面部影响容貌,给患者带来了很大的心理负担和精神压力.经过多年实践,我科室制定了痤疮标准局部治疗及护理方案,取得了显著疗效.
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甲氨喋呤保守治疗宫外孕的护理观察
宫外孕亦称异位妊娠,是引起妇科急腹症的常见原因.目前引进宫外孕的原因较多,是影响妇女身心健康的重要疾病之一.为了保护输卵管的功能及保留生殖能力,减轻炎性反应,宫外孕保守治疗的方法越来越多的被推广.
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坠积性肺炎的护理体会
坠积性肺炎是指长时间的卧床使得呼吸道分泌物难于咯出淤积于中小气管,成为细菌良好的培养基,极易诱发肺部感染.它是老年患者较常见的临床并发症,危害较大,是导致老年患者死亡的主要原因之一.笔者根据长期卧床老年患者坠积性肺炎产生的原因,采用护理程序的方法,对老年患者进行预防性的护理,现总结如下.
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急性颅脑损伤并发脑心综合征患者的监护
脑心综合征是各种颅内疾患引起的继发性心脏损伤.脑心综合征是急性颅脑损伤常见的并发症,其发生率为62%～90%[1],死亡率高.给家庭和社会带来里沉重的经济负担.我科与2006年1月～2008年1月对51例急性重型颅脑损伤并发脑心综合征患者进行监测与护理,现报告如下.
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小儿过敏性紫癜的护理体会
过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是小儿时期常见的一种血管炎,以毛细血管变态反应性炎性反应为病理基础.临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等.主要见于学龄期儿童,男女发病比例为2∶ 1,四季均有发病,冬、春季多见.多为急性起病,病前1～3周常有上呼吸道感染史,病程有时迁延反复,但预后多良好.
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45例儿童手足口病的观察及护理
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是以手掌、脚掌、口腔黏膜上发生的斑丘疹、疱疹、水疱为特征的一种病毒性皮肤病,其病原体以柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CoxA16)和人肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)为常见,埃可病毒和其他一些肠道病毒亦可致病.
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臀大肌旋转肌皮瓣修复骶尾部压疮的护理体会
压疮是长期卧床患者常见并发症,也是脊髓损伤患者主要并发症.脊髓损伤患者90%以上并发不同程度的压疮,一旦发生很难治愈,它不仅使患者精神上、肉体上倍受折磨,严重者可危及生命.2000年1月～2008年6月,我们选择性地对14例脊髓损伤并发Ⅳ度压疮患者在无麻下行手术切除压疮+臀大肌旋转肌皮瓣治疗骶尾部压疮,取得了满意疗效.现将护理体会报告如下.
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健康教育卡在急诊留观患者中的应用
急诊科是医院抢救急、危、重患者的窗口单位,留观对象主要为抢救处置后待床患者、病情危重暂时不能确诊者、由于经济原因拒绝入院治疗者、慢性病急诊发作者等, 具有患者流动性强、不确定因素多、时效性短、辐射面广的特点.
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的护理配合
卵巢囊肿多为生育年龄所生长,病程长,肿块生长较慢,肿块多为单侧,囊性,表面光滑,可活动,一般无腹水,患者一般情况良好,无明显不适,如有并发症时可有腹痛.自2001年我院开展腹腔镜下卵巢囊肿剥除术至今,已对105例卵巢囊肿患者施行了手术,现将手术护理配合报告如下.
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胸腰椎骨折患者围手术期的护理
胸腰椎骨折为脊柱损伤中常见的一种,多为直接暴力或间接暴力所致[1].胸腰椎骨折合并截瘫是一种很严重的创伤,给患者造成不同程度的残废,治疗效果的好坏与护理工作密切相关, 故对胸腰椎骨折进行精心的护理相当重要.
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慢性呼吸衰竭的营养支持及预后
慢性呼吸衰竭是呼吸科常见的危重症,患者常合并营养不良,发生率高达60%,使呼吸肌肌力和耐力降低,呼吸肌疲劳,进而加重呼吸衰竭.营养不良也严重影响呼吸系统的防御和免疫功能,增加了肺部感染的易感性,明显影响患者的预后.本文将我院收治的慢性呼吸衰竭并营养不良42例,在综合治疗基础上采用营养支持疗法,并观察两组的改善情况,现报告如下.
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门诊输液规范化管理的探讨
门诊输液是门诊工作量大的部门,我院为一所三级甲等医院,日输液量达300余人,接纳了全院各科门诊治疗的输液工作.输液的患者中有些是老病号,有些患者对输液程序比较陌生,经常不知道程序.我科于2006年开始实行输液工作明确分工化,大大提高了患者对科室的满意度.
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老年急性心肌梗死患者的临床观察和护理
随着人民生活水平的不断提高,心肌梗死的发病率也不断上升,特别是老年性心肌梗死,其临床表现不典型,并发症发病率高,常合并多种基础病等特点,严重威胁着患者的生命.因此掌握老年人急性心梗的临床特点,严密进行临床观察,进行合理有效的护理,能减少并发症,降低死亡率.我院从2008年5月～2008年10月,共收治急性心肌梗死患者68例,其中60岁以上59例,占80%.现结合我们对老年急性心肌梗死患者护理的临床实践,谈几点体会:
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食管静脉出血的诱因及临床护理
任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,食管静脉曲张对于中国人有特殊的意义,因为我国是乙肝第一大流行国,很多患者终会进入肝功能衰竭的肝硬化期.由于作为肝脏主要血供来源之一的门静脉压力过高,原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法回流,食管静脉就会在这种前提下,由胃左、胃短静脉发生逆流,产生曲张,甚至破裂,危及患者的生命[1].因此,了解其出血的诱因及护理就显得特别重要.
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开展温馨病房的护理体会
随着社会的进步,现代医学的迅速发展,护理模式由"以疾病为中心"转变为"以患者为中心"的整体护理.医疗体制的改革与医院之间的竞争日益激烈,人们对医院的服务态度、服务效率、服务水平都有了更高的期待.为提高医院核心竞争力,追求更高的社会效益与经济效益,我院提出了"全心全意为人民健康服务"的核心价值观.根据这一指导思想,我科护理组注重细节,把每一件简单的事做好,把每一件平凡的事做好,用爱心、耐心、细心、责任心串连我们的工作,体现全程、优质、高效的护理服务,打造温馨病房的服务品牌.我科于2006年开展了温馨病房的护理服务.主要做了以下工作:
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股静脉与股动脉采血体会
股静脉采血在临床上常在小儿、末梢循环较差的患者、急性大出血患者、危重患者急采血时应用.因为此处能触及股动脉的波动,旁开0.5cm左右即是股静脉,静脉血管较粗,穿刺成功率较高.
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人工髋关节置换围手术期的护理
人工全髋关节置换术目前已广泛应用于临床,是疗效确切的手术.作为髋关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能.我科自2004年3月～2008年3月,运用现代护理程序对47例施行全髋关节置换术的患者实施康复护理,取得满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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新生儿窒息的抢救护理体会
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿伤残和死亡的重要原因之一,也是新生儿出生后常见的一种紧急情况.我国发病率约5%～10%,现将2005～2007年我科收治的41例患儿的抢救护理体会介绍如下.
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人工全膝关节假体置换术的术中配合
严重的骨性关节炎及创伤性关节炎、类风湿性关节炎的患者有不可忍受的疼痛.其关节面破坏严重,股骨髁及胫骨髁破坏深度不超过5cm,髌骨能活动,膝内外翻畸形<30°,侧副韧带基本正常的患者,如条件允许均可进行人工全膝关节置换,以提高其生活质量.我院自2007年7月～2008年5月,为8例患者(10个膝关节)进行了人工全膝关节置换后术,术后疗效显著,体会到严格无菌技术和术中密切配合是确保手术成功的关键.现将手术配合体会报告如下.
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急诊危重患者的心理护理
心理护理是现代医学模式的重要组成部分,是维护患者身心健康,使患者取得佳治疗效果的必要条件.准确把握患者的心理活动,是实施心理护理的基础.处于危急状态的患者心理活动十分复杂,这就要求急诊科的护士要善于用语言行为开导,亲切的语言、和蔼的态度、愉快的情绪、端庄的仪表、耐心的解释、准确而熟练的技术操作,能解除患者心理上的不安和恐惧,从而提高急诊护理的效果,提高抢救质量,从而达到治疗所需要的佳心理和生理状态.
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心理护理在静脉穿刺中的应用体会
随着生物医学模式的转变,心理护理在临床护理中的应用越来越受到重视,并取得了显著的社会效益和经济效益.近年来,本人将心理护理应用于静脉穿刺中,体会如下.
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脑卒中后焦虑抑郁的临床干预
脑卒中的发病率正逐年上升,致残率高,已严重影响了患者的生活质量.而脑血管病患者的焦虑、抑郁情绪严重影响患者的康复,已成为不可忽视的问题.我科2007年2～10月共收治脑血管病患者1 116例,其中焦虑、抑郁患者347例,占32%.在治疗原发病的同时,采用心理干预、药物治疗等措施,大大提高了脑卒中患者的治疗效果.
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肠梗阻手术的护理
2005年1月～2008年1月,我院对32例肠梗阻患者实施了手术治疗及整体护理,效果满意,现报告如下.1 临床资料 32例肠梗阻患者中男19例,年龄25～65岁;女13例,年龄15～50岁,病程15～20d,均为机机械性肠梗阻.32例肠梗阻均采用手术治疗,除1例患者因年龄高,病情危重,身体基础情况差,有严重并发症死亡外,其他患者均痊愈出院.
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手足外伤吻合血管皮瓣移植术后稀释肝素钠持续静脉滴注临床护理观察
手足外伤发生率较高.由于手足部功能复杂、对外观要求高,已成为外科治疗的重点和难点.手足外伤致血管、神经、肌腱损伤往往合并骨折、皮肤组织缺损,创面经常污染严重,术后易发生血管危象,处理不当影响手足功能及外观,甚至发生坏死而被迫截肢的严重后果.我科于2006年1月～2007年12月,采用稀释肝素纳持续静脉滴注的方法,用于手足外伤清创缝合、吻合血管游离皮瓣移植术,共46例,经过严密观察、悉心护理,有效防止了血管危象的发生,取得了满意效果.
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浅谈静脉输液技巧在临床中的应用
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救患者的重要手段,更是临床护士必须掌握的常规护理操作技术,如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到患者体内,是护理工作研究的重要技术操作内容.而在静脉输液过程中有诸多操作技巧问题得以总结,为了达到促进护理业务进步的目的,现将静脉输液技巧按操作顺序总结如下.
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胰头癌术后患者肠内营养支持的观察及护理
胰头癌是消化道常见的恶性肿瘤,手术是治疗胰头癌的主要方法.胰、十二指肠切除是传统的手术方式,我科对20例胰、十二脂肠切除术后患者进行了肠内营养支持,取得了满意疗效,现报告如下.
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金因肽治疗恶性肿瘤放化疗所致口腔溃疡的临床观察与护理
临床上大剂量化疗及放疗后易损伤口腔黏膜细胞,引起口腔和口腔内软组织炎性反应.轻度患者口腔黏膜稍有红肿、红斑、充血;中度患者口咽部明显充血,水肿、斑点状血膜,溃疡形成,有明显疼痛吞咽痛,进食困难;重度患者口腔黏膜极度出血,糜烂、出血融合成片状白膜,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食偶有发热[1].
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护理"三鹿患儿"的护理体会
"三鹿事件"被媒体曝光后,大批婴幼儿来我院就诊,截止至2008年10月31日8时,我院累计接诊5 618人次,确诊泌尿系结石124例.期间共计住院患儿62例,住入我科患儿22例,经积极治疗及有效的护理干预,取得满意的疗效.现将护理体会报告如下.
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护士长在现代化消毒供应中心筹建中的作用
消毒供应中心是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害和病理标本的准确性等密切相关,直接影响医疗和护理质量,甚至关系患者的生命安危.
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影响健康教育实施的相关因素调查分析及对策
目的:提高健康教育水平,满足患者的健康需求.方法:采用问卷调查对开展整体护理的内科病房102名护士进行问卷调查.结果:56.0%的护士对健康教育的重视程度不够,41.7%的护士缺乏相关理论知识,85.0%的护士采用灌输式教育方法.结论:应明确护士在健康教育中的地位和作用,加强相关理论知识的培训力度,强化以护理程序为工作规程的教育方法,注意检查和反馈,以求不断提高健康教育水平,满足患者健康需求.
关键词： 健康教育整体护理 -
护理风险管理在临床工作中的方法和体会
目的:有效的回避护理风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、有序的优质护理.方法:制定护理临床风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务建设,规范关键护理过程的管理,加强护理风险检控,培训护士风险防范意识,持续质量改进.结果:住院患者满意率保持在95%以上,护理差错发生率由2%下降至0.1%.结论:实施有效的风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.
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保证抢救药品及无菌物品质量的新举措
质量管理是一个不断自我完善的过程,"预防为主,持续改进"是管理的精髓[1].质量管理重要内容之一就是评估出质量管理中存在的问题,持续改进,打破同样的问题重复出现的现象.针对药品、一次性物品出现过期现象分析原因,寻找有效的改进措施,进行有效整改.在分析中发现急救药品、物品管理模式很难时时保证质量.因此,为保证抢救工作及时顺利地进行,要求抢救的物品、药品、器械做到时刻处于备用状态,即定点放置、定量供应、性能良好、处在有效期内,我院急诊科自2007年2月使用"药品有效期一览表"和"抢救药品核对更换登记本",将原来的每班全面检查药品,改为每班核对药品数量和"药品有效期一览表",每月1次全面核对,确保了各种抢救药品无过期现象,同时又简化了工作流程,提高了工作效率.下面就两种管理模式进行比较,报告如下.
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如何创建和谐的护患关系
随着医学知识的普及,公民的法律意识和自我保护意识不断增强,现行的医疗体制正面临新的形势,医学科学技术的迅猛发展,新技术不断开发,新诊疗仪器不断问世,人们对健康需求不断扩展,构建和谐的护患关系也越来越显示出它的独特价值.
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护患纠纷发生的原因及防范措施
随着社会的进步,人们文化生活水平不断提高及自我保护意识的不断增强,患者(包括家属)维权意识日益提高.当发生病痛时,在就医和治疗过程中,对护士的职业道德、技术操作水平及服务质量等要求不断提高,若产生疑问而得不到及时满意的解答和沟通,就会导致纠纷,不仅干扰医院的正常工作秩序而且严重影响医院的声誉,现就如何防范护患纠纷的发生分析如下.
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浅谈护理质量的影响因素及提高方法
随着护理学科的发展和高等教育的恢复,医疗护理工作成为一门独立学科得到了社会的承认.但是,目前的护理工作质量与临床对其的要求还有很大距离有待完善,现就影响护理质量的因素及提高护理质量的方法作如下分析.
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临床护士护理科研状况调查与分析
目的:通过调查了解临床护士护理科研状况及相关因素,探讨限制护理科研发展的影响因素,为提高临床护士的科研水平提供第一手资料.方法:采用不记名调查问卷,对某三甲医院60名临床护士进行护理科研状况调查,了解其在科研工作中欠缺哪些方面的知识和能力.结果:68.1%的护士有搞科研的愿望,44.4%护士认为只要服务态度好,合格护士与科研无关,80.6%护士工作太忙没有时间,98%护士希望得到外语方面的学习,71.9%护士希望提高撰写论文的能力.结论:应从提高护士科研意识,加强其继续教育,增强科研管理意识着手提高临床护士护理科研水平.
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1例急性心肌梗死继发情绪障碍患者的护理
急性心肌梗死(AMI)起病急,病情进展快而重,特别是发病后3d内极易因心室颤动等猝死,病死率较高.有研究报道AMI患者常表现出明确的精神病性、神经质和情绪以及人格稳定性等特点[1].综合性心理干预能够改善心肌梗死患者的心功能及伴发的情绪障碍,有助于提高患者的治疗效果和生活质量[2].本文采用汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表对1例急性心肌梗死继发情绪障碍的患者调查分析,从而采取护理干预.现将护理体会报告如下.
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1例胎盘早剥大出血的护理体会
笔者通过对1例妊娠中期突发胎盘早剥患者的临床护理进行回顾性分析, 探讨胎盘早剥患者大出血的护理方法,早发现、早诊断、及时终止妊娠和术后细心的护理是保证母儿安全的关键.
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中美护理硕士研究生培养能力的比较分析
随着我国经济的飞速发展,人民生活水平的不断提高,人们对医疗护理的质量要求也越来越高.护理研究生教育是培养护理管理、教学、科研及临床创新人才的主要渠道,也是提高我国护理综合实力的关键.因此,应采取有效的改革措施,让我国护理教育与国际护理教育尽快接轨,使我国护理教育事业迈进国际护理教育的先进行列.
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西医院校中医教学的几点思考
中医是中华文化的瑰宝,继承和发扬祖国医学的精华,为造福人类服务,无论是在西医医疗条件比较落后的过去,还是在医疗事业发达的今天,都是非常重要的.因此,目前国内西医院校,都开设了一定学时的中医教学课程.通过有限的中医教学,达到让学生了解中医、认识中医、对中医感兴趣,进而为在将来的医疗实践中,借鉴中医、挖掘中医、发展中医、光大中医打下基础.
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护理专业实习生在手术室的带教与管理
理论和实践相结合是护理教育的主要目的.护生临床实习是护理教学中的重要组成部分,是对书本知识的强化和补充,是护生毕业后适应临床工作的必不可少的环节.而手术室的工作具有一定的专业性和特殊性,因此,培养高素质的带教老师及在她们的言传身教中培养出合格的护生,为各级医院输送高素质的新护士成为我们教学医院的任务之一.现将近年来手术室实习护生的带教体会报告如下.
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护士职业压力现状分析与应对策略
护理工作是一个高风险的职业,由于职业的特殊性,长期处于一种充满"应激源"的环境里,超负荷工作,易导致疲劳和加重心理负荷[1],长期紧张的脑力劳动和超负荷的工作状态,使护士群体中抑郁情绪的发生率达25%～38%,20%～25%的护士具有焦虑情绪[2].护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[3],在130种压力较大的职业中,名列榜首.医院的地位及社会对他们提出的要求等因素都是压力所在,正确评估护士职业压力来源并有效采取积极的应对策略,可以加强护理人员的身心健康和心理适应能力,提高护理质量和工作效率.
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浅谈护士的心理素质与修养
随找社会、医学的不断发展,人们对"健康"的理解和要求也不断提高.如何为护理对象提供高质量的护理,是我们每位护士面临的重要课题.一个护士品德修养的好坏,素质的高低,直接影响着护理质量,一个合格的护士应具备良好的心理素质和修养.
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手术室护理安全隐患及防范措施
目的:讨论手术室护理安全隐患及防范措施.方法: 针对手术室护理工作中的不安全因素,提出防范措施.结果: 针对手术室工作职责,存在的护理安全隐患,结合我院临床工作中的实际经验,我们提出加强医患沟通,树立职业的神圣感,增强自信心,加强培训,提高护士素质,合理安排人员,充分调动护理人员的工作积极性,强化安全意识等防范措施,就可能将差错或事故消灭在萌芽状态.结论: 通过了解手术室护理安全隐患及防范措施,提高综合素质,大限度地控制各种不安全因素,保证患者生命安全.
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医疗服务中儿科护理人员常见不安全因素剖析与防范
儿科护理是一门特殊的职业,其独特的工作环境和服务对象决定了儿科护士职业的特殊性.护士在把健康和安全带给患儿的同时,每天承受着很多压力,同时也暴露在各种危险因素中,如生活在各种噪音中,生活在各种化学消毒剂中,生活在患儿的血液、体液、分泌物和化学药物污染的器械之中.各种传染病增加了儿科护理人员的潜在危险因素.因此,加强儿科护理人员的自我防范意识刻不容缓.
