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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 结肠镜检查的护理体会

    作者:任里丽;邱琼辉;吴亦工

    目的:总结结肠镜检查的护理经验和体会.方法:完成8 654例电子结肠镜检查和350例的结肠镜下治疗(含息肉切除、取异物及镜下止血等).结果:结肠镜检查使很多大肠疾病,特别是早期大肠肿瘤的发现率大大提高了.结论:发挥护理在结肠镜检查中的作用,使结肠镜检查这项技术得到大力推广.

    关键词: 结肠镜 检查 护理
  • 118例糖尿病视网膜病变患者围手术期血糖的护理干预

    作者:覃伟英

    目的:探讨糖尿病视网膜病变与血糖控制之间的关系.方法:对118例糖尿病视网膜病变患者围手术期内血糖控制的护理进行总结.结果:118例糖尿病视网膜病变患者均采用了玻璃体切割手术加激光光凝治疗,加强血糖监测,合理用药,积极饮食控制.结论:有效的血糖控制,可减少并发症、提高治愈率和患者的生存质量.

  • 失效模式与效应分析在预防门诊输液投诉中的应用

    作者:林漓;林银喜;黄仲甜

    目的:规范门诊输液工作流程,预防输液投诉的发生.方法:选择200例门诊输液治疗2~7 d的患者,随机分为观察组(102例)和对照组(98例),对照组按照常规进行静脉输液操作;观察组采用失效模式与效应分析(FMEA)的方法,即确定预防门诊输液投诉的主题,组建团队,制定流程,分析失效模式的原因,实施改进.结果:两组输液患者对护理工作不满意的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:FMEA应用于门诊输液患者,能显著降低患者不满意导致投诉的发生率,提高患者满意度.

  • 神经内科应用可来福无针密闭输液接头的体会

    作者:朱玉玲;孟建华

    目的:总结神经内科应用可来福无针密闭输液接头的经验和体会.方法:临床使用可来福无针密闭输液接头替代抗凝剂封管.结果:保留时间为5~7 d,无一例因导管阻塞或导管感染而拔管.结论:与抗凝剂封管比较,可来福无针密闭输液接头可明显减轻患者的经济压力和负担;操作方法容易掌握、消毒方便,大大减轻了护理人员的工作量.

  • 两种静脉进针法在老年患者静脉留置针使用中的效果观察

    作者:李志敏;刘金凤

    目的:探讨两种静脉进针法在老年患者静脉留置针使用中的效果.方法:将需行静脉留置针穿刺的240例老年患者随机分为观察组和对照组,对照组按常规进针方法穿刺,观察组采用负压进针法穿刺.结果:观察组一次穿刺成功率及回血率明显高于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:采用负压进针法可提高老年患者静脉留置针置管成功率,值得临床推广.

  • 开展优质护理服务对改善高血压患者生活质量的影响观察

    作者:唐翠英;何方玲;廖春梅;杨国荣;邓敏

    目的:探讨开展优质护理服务对改善高血压患者生活质量的护理影响.方法:选择收治的原发性高血压患者共100例,上述患者诊断均符合高血压诊断标准,两组患者均给予相同抗高血压药物治疗,对照组给予常规高血压护理干预,观察组给予优质护理干预.采用SF-36生存质量表对两组患者治疗前后进行生活质量评分,分为生理机能、心理职能、躯体疼痛、一般健康状态、精力、社会功能、情感职能、精神健康共8个评分项目.结果:观察组护理干预后生理机能、心理职能、躯体疼痛、一般健康状态、精力、社会功能、情感职能、精神健康分别与对照组护理干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预有助于改善高血压患者的生活质量,护理效果显著.

  • 姑息护理在肺癌并发上腔静脉综合征联合放化疗患者中的应用

    作者:史小艳

    目的:观察姑息护理在肺癌并发上腔静脉综合征联合放化疗患者中的应用效果.方法:采用不同的姑息护理对策对30例肺癌并发上腔静脉综合征联合放化疗患者实施护理.结果:30例患者症状明显缓解,家属满意度95%以上.结论:实施姑息护理能够减轻肺癌并发上腔静脉综合征联合放化疗患者的痛苦,提高患者的生存质量.

  • PICC置管常见并发症的原因和处理

    作者:邓方园;郭欣;邹运梅

    PICC置管即经外周静脉途经置管至中心静脉的置管技术,安全可靠,并发症少,一次置管率高,操作方便,由护士完成,适用于需长期输液且静脉条件较差的患者,用刺激性强的药物或毒性药物治疗的患者(如用胃肠外营养药、化疗药等),及需要家庭病床中长期输液的患者[1].在临床上得到广泛运用,我科于2010年9月10日~2010年11月12日共穿刺450例,患者接受度极高.现将临床护理体会总结报告如下.

    关键词: PICC置管 并发症 处理
  • 封闭式负压引流技术在慢性创面修复患者中的应用效果及护理

    作者:周桂东;李少兰

    目的:探讨封闭式负压引流技术(VAC)在慢性创面修复患者中的应用效果,总结护理经验.方法:采用等组试验法将试验期间因各种原因致组织缺损有慢性创面治疗的患者80例,随机分为试验组和对照组各40例.对照组采用外科无菌换药法,试验组采用封闭式负压引流技术治疗.术后观察并随访3个月,记录两组换药次数、疼痛程度、愈合时间等,两组差异用SPSS 17.0进行显著性检验.结果:试验组较对照组换药次数减少、疼痛程度减轻、愈合时间加快,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:采用封闭式负压引流技术治疗慢性创面可减少换药次数、减轻患者痛苦、加快伤口愈合、缩短治疗时间,治疗效果可靠,值得推广.

  • 老年糖尿病并发低血糖反应12例临床观察及护理体会

    作者:黄静

    目的:总结老年糖尿病并发低血糖反应的治疗方法和护理经验.方法:选择随机治疗的12例老年糖尿病并发低血糖反应患者作为研究对象,对其实施对症治疗和有针对性的护理.结果:经过有效的干预后,所有患者的病情均有了显著的改善:有8例病情较轻恢复至病前状态;4例昏迷患者中,2例经干预后较快清醒,2例1 d后恢复正常.结论:对于老年糖尿病并发低血糖反应患者,应对其进行有效的临床观察与护理,才能缓解病情,并促进其身体的早日康复.

  • 家属参与对早孕终止妊娠患者医疗护理依从性的影响

    作者:王秀丽;聂博

    目的:探讨家属参与对终止妊娠患者医疗护理依从性的影响.方法:按住院号单号、双号数字分为观察组和对照组各30例,对照组患者行常规终止妊娠知识宣教,观察组患者除常规宣教外,同时评估其家属认知、支持程度,要求与共同生活的成年家属参与有关终止妊娠知识宣教,指导家属如何督促患者配合治疗,出院时比较两组间的治疗与护理依从性及遵医行为.结果:观察组患者在坚持按医嘱服药、心理状况、自我保健等方面,治疗与护理依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家属参与可提高患者的治疗与护理依从性,有利于患者康复.

  • 对呼吸内科护理风险与对策的研究

    作者:陈燕

    目的:观察并分析呼吸内科对患者进行护理的过程中所存在的风险,并制定针对性的管理措施.方法:对护理呼吸系统相关疾病患者过程中所存在的风险进行分析,并提出针对性的管理措施.结果:在对护理风险进行有效的管理之后,其风险出现的几率大大降低,患者的满意度相对较高.结论:在对呼吸内科进行护理的过程中,运用针对性的管理措施,有助于降低护理风险发生的几率,使得护理的质量以及患者的满意程度提升到一个全新的层面.

  • 自我效能干预对老年住院患者生活方式的影响

    作者:黄炎辉

    目的:探讨自我效能干预对老年住院患者生活方式的影响.方法:将老年病科住院患者120例随机分为试验组和对照组各60例.对照组:予常规护理方法,包括基础护理、饮食护理、药物治疗、心理护理与出院指导等措施.试验组:在常规护理的基础上,增加自我效能的护理干预.干预前后采用一般自我效能感量表和生活方式水平量表(Health promoting lifestyle profile,HPLP),对两组患者进行调查评估,并评价其效果.结果:干预后试验组患者自我效能得分和生活方式总体得分均显著高于对照组(P<0.01).结论:自我效能干预能帮助老年住院患者建立良好的生活方式,提高自我管理水平,提高生活质量.

  • 临床路径在小儿神经母细胞瘤治疗中的应用研究

    作者:张昊;唐锁勤

    目的:临床路径是一种多学科的综合性的整体管理方式,评价临床路径在神经母细胞瘤患儿治疗中的应用效果.方法:将解放军总医院收治的39例以神经母细胞瘤作为第一诊断的患儿作为观察组,按临床路径接受个体化治疗、护理,同时选取同期39例神经母细胞瘤患儿为对照组,给予传统的治疗护理方式.结果:与对照组比较,观察组患儿住院日明显缩短,住院费用明显降低,患儿家长满意度明显增加,化疗期间并发症减少,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:应用临床路径可减少神经母细胞瘤患儿化疗平均住院日和住院费用,减少并发症的发生,提高护理质量,增加患儿家长的满意度.

  • 高热惊厥患儿的临床急救及护理措施

    作者:卢贤秀

    目的:探析高热惊厥患儿的急救护理措施和体会.方法:选取儿科收治的78例高热惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析.对患儿采取专科护理,严密观察病情,控制惊厥,降低体温与颅内压,加强饮食营养.结果:78例患儿治疗效果良好,均痊愈出院,未发生并发症.结论:高热惊厥患儿发作时迅速救治,加强安全防护,可有效防止发生并发症或意外损伤,促进患儿痊愈.

    关键词: 小儿高热惊厥 护理
  • 预见性护理在支气管哮喘患儿中的应用效果评价

    作者:马燕鹏;邓明映;林琼珠

    目的:探讨预见性护理在支气管哮喘患儿中的应用效果情况.方法:分析支气管哮喘患儿的临床资料,依据护理方式不同分为对照组135例和观察组165例.结果:预见性护理组支气管哮喘患儿血气分析、肺功能、生活质量评分均明显优于普通护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理在支气管哮喘患儿中的应用可以明显提高患儿的临床疗效,提高患儿生活质量,值得临床推广应用.

  • 72例慢性喘息性支气管炎急性发作的护理体会

    作者:白玉玲

    目的:探讨72例慢性喘息性支气管炎急性发作的护理体会.方法:选取收治的慢性喘息性支气管炎急性发作患者72例,在治疗的同时实施护理,了解患者和家属对护理的体会,统计患者及患者家属的满意度.结果:72例慢性喘息性支气管炎急性发作患者在治疗的同时实施临床护理,71例患者痊愈出院,1例患者抢救无效死亡.非常满意59例,满意10例,不满意2例,总满意度95.83%.结论:在对慢性喘息性支气管炎急性发作患者治疗的同时采取临床护理,可以有效提高患者的治愈率,提高患者及患者家属的满意度,提高患者及患者家属对医院的整体印象.

  • 新式剖宫产手术临床护理体会

    作者:李林莉

    目的:总结新式剖宫产手术临床护理经验.方法:回顾性分析收治的120例新式剖宫产产妇的临床资料和护理方法.结果:术前主要做好孕妇心理、备皮和导尿管的留置;术后主要在下床活动、饮食、排尿、拔除尿管和母乳喂养方面进行护理.结论:新式剖宫产在护理上要做到早活动、早进食、早拔除尿管,母乳喂养做到早接触、早吸吮、早哺乳.

  • 静脉留置针不同固定方法的临床应用效果研究

    作者:周凤琴;陈爱;罗宁

    目的:探讨静脉留置针不同固定方法的临床效果和安全性.方法:采用随机分层抽样的方法抽取本地区三家中心医院的患者,根据不同的分层标准随机分为保护膜开窗组、网状弹力帽组、自黏弹性绑带组、非自黏弹力绑带组和传统无菌透明贴固定组,观察各组的效果.结果:网状弹力帽组、自黏弹性绑带组和非自黏弹力绑带组的留置时间显著长于其余两组,脱管的发生情况显著较低(P<0.05);保护膜开窗组患者渗漏肿胀发生率以及感染和静脉炎的发生率显著低于其余组(P<0.05).结论:静脉留置针几种固定方法各具优势,临床应根据患者的自身特点选择佳的固定方式以降低并发症的发生,减轻患者痛苦.

  • 肺癌化疗患者疼痛护理效果观察

    作者:刘侠;张凤英

    目的:探讨肺癌化疗患者的疼痛护理效果.方法:回顾性分析近年来收治的50例肺癌化疗患者的临床资料.结果:对照组25例肺癌患者,经常规护理,总有效率为76.0%;观察组25例患者,在常规护理基础上,实施疼痛护理后,总有效率为92.0%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疼痛护理对于肺癌化疗患者的疼痛控制疗效肯定,值得临床推广.

    关键词: 肺癌 化疗 疼痛
  • 神经外科重症患者误吸原因分析及护理策略

    作者:刘金杰;刘畅;周晶

    目的:探讨神经外科重症监护室的患者发生误吸的原因及防止误吸发生的有效护理措施.方法:分析对照组患者发生误吸的原因,制定针对性护理措施,在试验组患者中实施,对两组患者误吸发生率进行比较.结果:对照组发生误吸人数为32例,试验组发生误吸人数为8例,试验组误吸发生率明显降低,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.06,P<0.05).结论:神经外科监护室重症患者误吸的发生率较高,可导致严重呼吸系统并发症,明显增加患者死亡率和致残率,护理过程中采取有效护理措施是可以预防的.

  • 浅析分层护理管理在ICU中应用的研究进展

    作者:刘远金

    ICU是集中医院医护技术力量与先进仪器设备,对急症、重症患者集中进行连续的动态的定性和定量的监护和治疗的特殊护理单元[1].实施护理服务满意工程,需要建立由患者、医生、护士共同评价护理质量的管理模式[2],这对ICU的护理工作提出了更高的要求,而护士层级管理模式能优化管理效能,充分发挥护理人员的潜能,可有效提高护理质量和护理人员的综合素质.现将分层护理管理在ICU中应用情况综述如下.

  • 氧气雾化吸入辅助治疗小儿支气管炎的临床应用和护理体会

    作者:石小玲

    目的:探讨氧气雾化吸入辅助治疗小儿支气管炎的临床疗效和护理.方法:将收治的112例喘息性支气管炎患儿按随机数字法分为两组,每组各56例,两组患者均给予氧气雾化治疗,观察组在此基础上给予全面的护理干预.比较两组患儿的临床治疗疗效.结果:观察组总有效率为98.21%,对照组总有效率为82.14%;观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组总体满意度为64.29%,观察组总体满意度为100.00%,观察组患儿家长对护理人员工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:护理干预可提高雾化吸入的治疗效果,改善患儿的预后,值得广泛应用.

  • 骨盆骨折开放复位内固定治疗分析

    作者:郝鹏飞;韦文军;张子赟;寿永禄

    目的:探讨采用开放复位经皮内固定手术治疗骨盆骨折的效果.方法:选择骨盆骨折患者60例,都采用开放复位经皮内固定手术.结果:患者平均手术时间(55.58±10.25)min,平均出血量(60.24±6.38)ml,未发现明显复位丢失情况,骨折均一期愈合,所有骨盆基本对称.治疗后功能评定优良率为91.7%,与治疗前的优良率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在良好的影像技术配合下,开放复位经皮内固定治疗骨盆骨折具有更好的效果.

  • 小切口甲状腺切除术38例临床观察

    作者:程学卫;郭达献

    目的:观察小切口甲状腺切除术应用于甲状腺良性疾病治疗的临床效果.方法:选取近年来于我院诊治的76例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,分成对照组和观察组各38例.对照组采用传统开放切除术进行治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术进行治疗;观察两组患者疗效和手术指标,并进行对比分析.结果:观察组手术时间更长,而术中出血量、引流量及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.05),均无严重并发症发生.结论:采用小切口甲状腺切除术对甲状腺良性疾病患者进行治疗,安全简捷,临床疗效较好,患者恢复快、切口美观、并发症少.

  • 胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的意义分析

    作者:李泽琼

    目的:进一步探讨胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的意义.方法:选取1 105例高危孕妇的相关资料进行了回顾分析,针对相关检测结果进行了比较研究.结果:①NST无反应型孕妇的手术生产比例、胎儿宫内窘迫发生比例以及新生儿窒息发生比例均高于NST反应型孕妇,且P<0.05,差异具有统计学意义;②CST阳性孕妇的手术生产比例、胎儿宫内窘迫发生比例以及新生儿窒息发生比例均高于CST阴性孕妇,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的临床效果较好,是临床上高危妊娠监测的可靠选择.

  • 血清一氧化氮水平测定对荨麻疹诊断的意义研究

    作者:许天伟;蒲燕

    目的:进一步探讨血清一氧化氮水平测定对荨麻疹诊断的意义.方法:选取32例荨麻疹患者以及32例健康人为研究对象,针对他们的血清一氧化氮水平测定结果进行了比较分析.结果:健康组一氧化氮水平(51.34±16.54)μmol/L低于病例组(74.33±26.45)μmol/L,且组间比较P<0.05,差异具有统计学意义;病例组患者实施治疗后,血清一氧化氮水平明显降低,由(74.33±26.45)μmol/L降至(57.43±20.42)μmol/L,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:血清一氧化氮水平测定对荨麻疹诊断具有重要的临床实践意义,对于临床疗效的判定和治疗具有重要的指导意义.

  • 急性冠状动脉综合征患者血浆血栓调节蛋白、高敏C-反应蛋白水平的变化及其关系的研究

    作者:苏永才;张小乐;许香广;冯新武;苏良献

    目的:检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆血栓调节蛋白(TM)及高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平的变化,以此探讨炎性反应和内皮功能损伤等因素是否参与ACS的发病及他们之间在ACS发病过程是否相互作用相互影响.方法:选择ACS患者32例,并选择非冠心病患者16例为对照组.所有入选者在调脂治疗前抽取静脉,采用酶联免疫吸附法测定血浆TM及hsCRP的含量.结果:ACS患者血浆TM及hsCRP水平分别是(62.18±57.31)μg/dL及(125.85±67.53)ng/mL,均明显高于正常对照组患者血浆TM及hsCRP水平[分别是(19.54±2.48)μg/dL和(28.68±17.35)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.01).ACS患者血浆TM和hsCRP之间呈正相关(r=0.312,P=0.012),而对照组患者血浆TM和hsCRP之间无相关(r=0.003,P=0.992).结论:ACS患者血浆TM和hsCRP均升高;炎性反应及内皮功能损伤参与了ACS的发病机制中,并且两者可能相互促进、相互影响.

  • 老年2型糖尿病伴无症状脑梗死临床特点及危险因素

    作者:李洺;杨嫣华

    目的:探讨老年2型糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素.方法:收集老年2型糖尿病并无症状脑梗死患者70例为观察组,非糖尿病并无症状脑梗死68例为对照组,比较2组头颅MRI特点及血胆固醇、三酯甘油、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、糖化血红蛋白、体重指数等指标.结果:老年2型糖尿病组多灶性脑梗死较非糖尿病组之间差异有统计学意义(P<0.05),血胆固醇、高密度脂蛋白纤维蛋白原、体重指数的差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年2型糖尿病合并无症状脑梗死组以多灶性脑梗死多见,老年2型糖尿病患者合并高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖患者易致无症状脑梗死.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠18例临床分析

    作者:江亚涛;陈宇清

    目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗方法.方法:回顾分析18例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的临床资料.结果:8例介入子宫动脉栓塞术为主的治疗病例,治疗均成功;10例药物治疗的病例,2例因β-HCG持续升高而行开腹病灶切除术,余8例治疗成功.所有治疗病例中无子宫切除病例.药物为主要治疗方式组住院天数及β-HCG恢复正常天数明显大于介入综合治疗组.结论:子宫动脉栓塞术为主的综合治疗是处理剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的较好方法.

  • 儿童肺炎支原体快速培养的临床分析

    作者:曹丽丽

    目的:探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)快速培养法在诊断儿童MP感染中的临床价值.方法:对MP进行快速培养基培养.结果:MP快速培养法的诊断结果与其他方法一致,不同年龄阶段间差异有统计学意义(P<0.05),而不同性别间差异无统计学意义(P>0.05).结论:儿童MP感染3~5岁间为易发.

  • 微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压小量脑出血的疗效研究

    作者:林宝荣;王顺旺

    目的:对微创颅内血肿清除术治疗高血压小量脑出血的疗效进行探讨分析.方法:选取高血压小量脑出血患者73例,分为治疗组与对照组.对照组采用内科保守治疗,治疗组在内科保守治疗的基础上再采用微创颅内血肿清除术.对两组治疗的疗效以及神经功能缺损进行统计学处理.结果:两组在治疗效果方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),在神经功能缺损方面比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:微创颅内血肿清除术具有能迅速清除血肿、创伤小、密闭性强、不容易感染、简便易操作、安全有效等优点,对于小量脑出血患者可明显提高临床疗效,有效改善神经功能缺损.

  • 新辅助化疗治疗宫颈癌近期疗效观察

    作者:李丽军

    目的:探讨新辅助化疗对晚期宫颈癌患者带瘤状态、手术效果的影响,以期合理选择宫颈癌治疗方案.方法:回顾分析73例宫颈癌Ib2-IIa期新辅助化疗的宫颈癌患者与同期未行化疗而行根治性子宫切除的患者在肿瘤大小、手术时间、术中出血量及手术切净率的差异.结果:Ib2期-IIa期新辅助化疗组患者临床有效率80%,新辅助化疗组患者较未行化疗组患者肿瘤大小、手术难易度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新辅助化疗可明显减小肿瘤体积,利于缩短手术时间,减少术中出血,提高手术切净率,是宫颈癌治疗中的重要策略.

    关键词: 新辅助化疗 宫颈癌
  • 改良切口在泪囊鼻腔吻合术中的应用分析

    作者:李秀娥

    目的:观察改良切口应用于泪囊鼻腔吻合术中的临床效果.方法:选取慢性泪囊炎患者66例作为研究对象,分成对照组和观察组.对照组采用传统泪囊鼻腔吻合术进行治疗,观察组采用改良切口泪囊鼻腔吻合术进行治疗.结果:观察组痊愈率和有效率分别为90.9%和100.0%,明显高于对照组的60.6%和90.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用改良切口泪囊鼻腔吻合术对慢性泪囊炎患者进行治疗,能够提高手术成功率,术后外观美观,并发症较少.

  • 胃镜活检病理诊断胃癌40例临床分析

    作者:胡国洪

    目的:分析胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的效果,为临床提供数据参考.方法:对40例胃癌患者的临床诊断数据进行系统分析,采取手术活检病理诊断和胃镜活检病理诊断相比较的方式,观察两种方法在内镜下黏膜病变的形态、组织学分化程度和不同组织类型方面诊断结果的差异.结果:经过比较发现,相比于手术病理诊断,胃镜活检病理诊断的诊出率并没有明显优势,内镜下黏膜病变的形态中Borrmann II型、Borrmann III型以及Borrmann IV型胃镜活检确诊率均低于手术病理诊断,组织学分化程度中胃镜活检对分化不良型的诊断精准率偏低,不同组织类型中诊断效果不及手术病理诊断.结论:临床中应用胃镜活检病理诊断胃癌,由于取材受限不够全面,对胃癌的诊断上存在一定的偏差.

  • 妊娠高血压综合征患者纤维蛋白原、钙、尿酸和肌酐组合测定及临床意义

    作者:廖燕;李观;庞莲清

    目的:探讨孕妇纤维蛋白原(FIB)、钙(Ca2+)、尿酸(UA)和肌酐(Cr)水平与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系.方法:用法国STNG-80全自动血凝仪,原装配套试剂检测FIB;用美国Backmann-CX5全自动生化分析仪测血清Ca2+、UA、Cr,上海科华生物制品有限公司提供试剂盒.结果:妊高征患者FIB、UA、Cr明显高于同期正常妊娠孕妇,而血清Ca2+明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05~0.01).结论:妊高征患者FIB、Ca2+、UA、Cr水平变化与病情的严重性密切相关,临床防治妊高征应充分考虑此因素.

  • Sysme UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿红细胞形态参数结果的评价

    作者:黄家勤;谭同均;何玉琼;刘影;龙琴

    目的:了解尿流式沉渣分析与传统手工操作差异,为RBC-Info阳性的镜检确认提供依据.方法:对仪器分析结果中尿红细胞显阳性的尿标本进行手工显微镜镜检并从LIS系统中统计该患者的肾功能结果,比较其符合程度.结果:尿红细胞计数小于100个/μl时,尿红细胞镜检阳性率为2.3%,大于300个/μl时,尿红细胞镜检阳性率为85%,尿流式沉渣分析中RBC-Info显示为"异常形态"时,其肾功能异常者占55.6%.结论:尿红细胞计数小于100个/μl时镜检确认的必要性较小,对尿流式沉渣分析中RBC-info显示为"异常形态"或"混合形态"要镜检确认尿红细胞,并了解其他肾功能检查.

  • 盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒临床疗效分析

    作者:邹锐;余阳霈

    目的:观察盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法:将48例急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组24例.治疗组采用盐酸戊乙奎醚联用氯解磷定治疗,对照组采用阿托品联用氯解磷定治疗,对两组的临床疗效进行对比分析.结果:治疗组胆碱酯酶恢复到正常的时间明显少于对照组,中毒症状消失时间、用药次数、住院天数也明显小于对照组(P<0.05);两组的治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:盐酸戊乙奎醚是治疗急性有机磷农药中毒的新型药物,疗效优于阿托品,值得在基层医院推广.

  • 妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响

    作者:李淑英

    目的:探讨妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响.方法:将住院分娩的产妇320例根据羊水量情况分为羊水过少组160例和羊水正常组160例,对两组的分娩结局作比较.结果:两组围生儿的并发症发生率相比差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇的剖宫产率、产后病率以及产后出血率相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对羊水太少的情况进行严密的监护,将剖宫产的具体指征予以适当的放宽,将围生儿的具体预后状况予以很好的改善.

  • 不同分娩方式足月新生儿早期高胆红素血症的比较

    作者:曹凤娥;曾华;刘姿;魏榕;农棉外;凌力;吴曙粤

    目的:探讨不同分娩方式与足月新生儿早期高胆红素血症的关系.方法:回顾分析近半年出生的资料详实的足月新生儿共204例,分为剖宫产组69例和顺产组135例,比较两组间早期新生儿高胆红素血症发生率、脐血血常规、肝功能全套各项指标,对不同分娩方式导致早期新生儿高胆红素血症的病因进行分析.结果:剖宫产组与顺产组两组间早期新生儿高胆红素血症发生率差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产组偏低;24 h内、24~48 h剖宫产组早期新生儿高胆红素血症发生率偏低(P<0.05),48~72 h剖宫产组早期新生儿高胆红素血症发生率较高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).剖宫产患儿中早期新生儿高胆红素血症组DBIL较高、PAI较低(P<0.05);顺产患儿中早期新生儿高胆红素血症组DBIL、ALT较高、TP、GLD、AKP、PLT较低(P<0.05).结论:顺产组引起高胆红素血症的时间较早,要加强早期监测的力度并及早干预,剖宫产儿引起高胆红素血症的时间较晚,但往往程度更高,终的高胆红素血症发生率更高,要加强随访

  • 莫西沙星联合卡介菌多糖核酸治疗社区获得性肺炎合并糖尿病的疗效观察

    作者:陈翠仪;陈美华

    目的:探讨莫西沙星联合卡介菌多糖核酸治疗社区获得性肺炎合并糖尿病的临床疗效和安全性.方法:将92例社区获得性肺炎合并糖尿病患者随机分成治疗组46例和对照组46例,治疗组给予莫西沙星联合卡介菌多糖核酸及降糖药物治疗14 d,对照组给予莫西沙星和降糖药物治疗14 d.结果:治疗组和对照组在治疗14 d后临床有效率分别为93.48%和76.09%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.1282,P=0.0422).治疗组3例患者出现恶心、腹泻,对照组2例患者出现恶心、腹泻,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0000,P=1.000).结论:莫西沙星联合卡介菌多糖核酸治疗社区获得性肺炎合并糖尿病的临床疗效确切,安全性高.

  • 持续宫底按摩治疗宫缩剂无效的宫缩乏力疗效观察

    作者:谭艳丽;何苑谷

    目的:观察持续宫底按摩治疗宫缩剂无效的宫缩乏力的疗效.方法:选取产后出血患者60例,随机分为两组,观察组30例采用持续宫底按摩法治疗,对照组30例使用卡前列素氨丁三醇250 μg宫底或肌内注射,观察两组宫缩恢复情况.结果:观察组宫缩恢复总有效率90%,对照组63.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用宫缩剂无效的宫缩乏力可采用持续宫底按摩治疗,持续宫底按摩能有效恢复宫缩,减少产后出血,方法经济、简单、有效,适用于各级医疗机构,尤其适合基层医院.

    关键词: 宫底按摩 宫缩乏力
  • 笑气镇痛分娩100例临床分析

    作者:麦婉平;杨小霞

    目的:探讨分析采取笑气为100例分娩孕产妇镇痛的临床情况.方法:选取将要分娩的孕产妇100例,按照孕产妇意愿分为观察组和对照组,观察组孕产妇采用笑气吸入镇痛,对照组孕产妇则不采用笑气吸入,比较两组将要分娩的孕产妇的临床效果.结果:观察组镇痛效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在孕产妇分娩时采用笑气吸入镇痛的效果很好,可有效减少孕产妇的疼痛,更好地配合分娩过程,更顺利地将胎儿娩出.

    关键词: 笑气 镇痛 分娩
  • 指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的临床应用

    作者:占卫兵;谢宝林;邹信明;黄壮乐

    目的:探讨指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用.方法:选取因手指远端软组织缺损的42例患者的48指,所有患者均应用指固有动脉终末背侧支岛状皮瓣进行逆行转移,对患者的手指远端软组织缺损进行修复.手术结束后,观察患者的修复效果、手指功能和外形.结果:42例患者的48指,其中36例患者的39指皮瓣移植全部成活,成活率为81.2%;有4例患者的6指皮瓣在移植后出现部分坏死,占12.5%,然后医护工作者对患者进行换药处理2周后,创面完成愈合;有2例患者的3指皮瓣完全坏死,改用其他部位皮瓣进行再次手术以修复创面.在手术后4~12个月内对42例患者均进行了随防,平均随访时间7个月,观察患者的患指恢复情况.发现所有经手术治疗的患指的指端及指腹饱满度恢复良好,经修复的皮瓣颜色和质地均良好,患者对患指的外形恢复较为满意;远侧指间关节伸曲功能恢复良好.主动伸屈范围:屈曲约55°~85°,平均60°,伸直约0度;所有48例患指深感觉恢复均得到恢复,有42例患指的浅感觉得到恢复,皮瓣两点辨别能力为8~10 mm.结论:指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织修复手术中,可以有效地恢复指端软组织缺损,且不损伤指固有动脉和神经.该方法成功率高、操作简单,是修复手指指端软组织缺损的有效可行的手术方法.值得临床上推广应用.

  • 臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射及痛点封闭治疗粘连性肩周炎60例疗效观察

    作者:田福宏

    目的:观察臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射和关节周围痛点封闭治疗粘连性肩周炎的临床疗效.方法:60例患者均采用臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射和关节周围痛点封闭治疗.结果:治愈75%,显效17%,总有效率92%.结论:臂丛神经阻滞下手法松解加关节腔液压注射和痛点封闭治疗粘连性肩周炎安全、有效,值得临床推广应用.

  • 蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察

    作者:高艳利

    目的:探讨基层医院治疗新生儿黄疸的安全、有效、经济的治疗方法.方法:选择经皮测疸仪筛查住院确诊的92例新生儿黄疸患儿,将其随机分为两组:观察组与对照组.对照组选用新生儿黄疸传统治疗,观察组在传统治疗基础上加用蓝光照射治疗,将肝酶诱导剂改为3~5 mg/kg肌内注射.在治疗前及治疗后72小时分别抽取静脉血测血清胆红素值.结果:观察组总有效率为93.48%,明显高于对照组76.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效显著,肝酶诱导剂在配合蓝光照射前30分钟肌内注射可有效减轻黄疸,增加患儿依从性,经皮测疸仪使用安全、有效、无创、方便,值得在基层医院推广应用.

  • 超声在急性阑尾炎诊断中的方法和临床意义

    作者:周涵;陈慧敏;钟玲

    目的:探讨超声在急性阑尾炎诊治过程中的应用效果和临床意义.方法:对行阑尾切除的174例急性阑尾炎患者的临床资料、超声声像图进行回顾性分析.结果:本试验174例患者经病理验证,急性单纯性阑尾炎102例,急性化脓性阑尾炎51例,坏疽性阑尾炎18例,阑尾周围脓肿3例,采用超声进行检查时各急性阑尾炎病理分型分别检出85例、47例,18例、3例,符合率分别为83.33%、92.16%、100.0%、100.0%,总符合率87.93%.结论:超声是检查急性阑尾炎的安全性、重复性高、操作简便的影像学方法,为避免漏诊或误诊,可采取高低频联用的方式,为临床病理分型和选择手术时机提供参考.

    关键词: 急性阑尾炎 超声
  • 应用单管闭式引流冲洗技术治疗各种复杂的骨科感染

    作者:庞再力;庄瑞卓;肖建生;邵宝江

    目的:应用单管闭式引流冲洗技术治疗各种复杂的骨科感染的临床效果.方法:应用单管闭式引流冲洗技术治疗复杂骨科感染30例,同时使用敏感足量抗生素3~4周.有软组织缺损的或不能一期直接闭合伤口的病例应用VSD及中药紫草油纱条覆盖.结果:30例患者术后获2个月~5年随访,手术时间为0.5~2 h,平均45 min.术中出血40~1 000 ml,平均320 ml.20例患者伤口2周拆线甲期愈合,3例经紫草油纱条换药3周后愈合,7例患者联合应用VSD技术,二期行植皮、皮瓣转移术甲期愈合,优良率98%.结论:应用单管闭式引流冲洗技术具有缩短疗程、防止复发、不堵管、不扩散、伤口短期愈合等优点,能提高治愈率,且方法简单,费用低廉,易于推广应用.

  • 血浆D-二聚体水平与急性脑梗死亚型的关系

    作者:马卫琴;王德发;聂志红;高鹤;余以本

    目的:探讨血浆D-二聚体水平与急性脑梗死亚型的关系.方法:对86例急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平进行检测,并结合神经缺损程度评分,分析D-二聚体水平与病情及预后的关系.结果:急性脑梗死组血浆D-二聚体明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.001),轻型组与中重型组比较差异也有统计学意义(P<0.001).结论:血浆D-二聚体水平是急性脑梗死患者病情轻重亚型判断的重要指标,对病情轻重预后的判断具有一定的临床意义.

  • 小儿推拿治疗慢性腹泻20例临床分析

    作者:宋丽琪

    目的:观察小儿推拿疗法治疗小儿慢性腹泻的临床疗效.方法:将40例患者随机分为两组各20例,治疗组给予小儿推拿疗法治疗;对照组采用思密达、妈咪爱、多酶片及复合维生素B片等常规治疗.结果:总有效率治疗组为95%,对照组为60%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿推拿疗法治疗小儿慢性腹泻有显著疗效.

    关键词: 腹泻 小儿推拿
  • 经阴道三维超声诊断鞍状子宫11例体会

    作者:罗浩;张勤波

    目的:探讨经阴道三维超声诊断鞍状子宫的应用价值.方法:应用GE Voluson E8经阴道三维超声成像系统获取子宫冠状切面,诊断鞍状子宫11例.结果:11例中,10例与宫腔镜、子宫输卵管造影诊断相符,1例剖宫产后临床终证实,诊断准确率为100%.结论:经阴道三维超声诊断鞍状子宫准确率高,对有不孕、流产、早产史患者以及孕前常规检查的妇女,经阴道三维超声检查应列为常规,排除先天性子宫畸形.

  • 紧密触压型气囊肛门管在直肠急性大出血中的应用

    作者:朱新兵;胡尊朋;李凤苍

    目的:总结紧密触压型气囊肛门管在直肠急性大出血中应用的可行性与安全性.方法:回顾分析收治的21例直肠急性大出血患者应用紧密触压型气囊肛门管后止血效果资料.结果:21例患者出血症状在术后很快得到制止,无再发出血.结论:紧密触压型气囊肛门管结构简单,使用方便,止血效果可靠.

  • 糖尿病治疗中低血糖症的发生与预防

    作者:梁学程;白桦

    目的:探讨糖尿病治疗中低血糖症的发生原因与预防对策.方法:选择2型糖尿病患者300例进行降糖治疗.结果:低血糖症发生率为10.0%,低血糖症持续时间平均(3.25±0.45)d,多为无症状、易激惹、四肢抖动等症状.年龄、病程与空腹血糖为导致低血糖症发生的主要危险因素(P<0.05).结论:糖尿病治疗中低血糖症的发生比较常见,但是多无症状,年龄、病程与空腹血糖为主要危险因素,要加强预防与管理.

  • 腹部闭合性损伤的临床诊治

    作者:刘建胜;辛小仙

    目的:探讨腹部闭合性损伤的临床诊治方法与效果.方法:选择收治的创伤性膈疝患者40例,开胸手术30例,开腹手术8例,胸腹联合切口2例.结果:39例患者得到治愈,1例死亡,治愈率为97.5%.术后合并胸腔或肺部感染3例,伤口感染3例,肠梗阻2例,并发症发生率为20.0%,对症处理后痊愈.结论:膈疝是腹部闭合性损伤的一种常见疾病,手术治疗是基本方法,合理处理能取得比较好的效果.

  • 轮状病毒合并细菌性腹泻的病源实验室检查及临床分析

    作者:王琳;郝明

    目的:对轮状病毒合并细菌性腹泻的患者进行实验室检查并对检查结果做相应的临床分析,探究其临床特点.方法:选取就诊的轮状病毒合并细菌性腹泻患者40例,总结分析实验室检查结果,探究其特点和规律.结果:40例患儿全部轮状病毒检查阳性,粪便培养细菌阳性,白细胞可明显升高也可轻度升高;粪便外观呈脓血便、黏液便或水样便,即兼有细菌感染的特征和病毒感染的特征.结论:轮状病毒合并细菌性腹泻的患者通常是6个月~2周岁的儿童,感染够白细胞不一定升高,对于这个年龄段的儿童腹泻应该注意轮状病毒合并细菌感染的情况,防止漏诊.

  • 导向和非导向式微创治疗胫腓骨折的对比研究

    作者:梁小军;颜晓峰;李奇伟

    目的:回顾分析导向和非导向式微创治疗97例100个胫腓骨骨折的临床疗效.方法:97例患者均在硬膜外麻醉下,导向和非导向式微创锁钉钢板内固定,必要时加用外固定.结果:2例伤口感染,其他切口和原开放伤口均一期愈合.无一例患者出现内固定松动、断裂、变形、脱出、骨不连及深静脉血栓形成,骨折无短缩和旋转畸形.骨折愈合时间4~13个月.Johner-wruh评分:Ⅰ组优良率90.3%,Ⅱ组优良率89.4%.结论:导向和非导向式微创锁钉钢板内固定是治疗胫腓骨骨折,尤其是复杂及伴有软组织损伤的胫腓骨骨折的有效方法,并发症少、血供损伤少、固定可靠、术后恢复快、骨愈合率高.

  • 星状神经节阻滞结合牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

    作者:郭继祥

    目的:观察星状神经节阻滞结合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用星状神经节阻滞结合牵引治疗,对照组30例采用单纯颈椎牵引治疗.观察两组在1个疗程14 d治疗后的疗效.结果:治疗组疗效明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:椎动脉型颈椎病,采用星状神经节阻滞结合牵引治疗具有疗效高,安全、可靠的优点.

  • 40例无痛人工流产的麻醉分析

    作者:张霄虹;包晓鸿

    目的:探讨氯诺昔康结合丙泊酚输注在无痛人工流产麻醉中的应用.方法:将无痛人工流产产妇40例根据麻醉方法的不同分为观察组与对照组20例,在常规丙泊酚输注基础上,治疗组术前30 min与术毕静脉给予氯诺昔康,对照组术前30 min与术毕给予等量的NaCl溶液.结果:治疗组在术后10 min、20 min与60 min的VAS评分都明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的诱导时间、苏醒时间与离院时间都明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯诺昔康结合丙泊酚用于无痛人工流产的镇痛具有效果确切、苏醒迅速等优点,值得推广应用.

  • 饮劣质白酒者致胼胝体区CT征像探讨及临床治疗追踪

    作者:邓安杰

    目的:探讨饮劣质白酒者所出现的胼胝体区CT征像,追踪临床治疗方案,力求寻找一种好的治疗方法.方法:回顾性地搜集6年间50例住院患者的相关资料,通过对比、归纳、论证和反证法的应用来解释饮劣质白酒者所出现的胼胝体区CT征像,评价治疗效果.结果:该组病例患者胼胝体区CT征像类似脱髓鞘病变或脑梗死.结论:该组病例患者中类似脱髓鞘病变者治疗不佳,似脑梗死患者治疗效果好.

  • 经阴道B超引导下腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术54例临床分析

    作者:李奔奔;覃美英

    目的:探讨经阴道B超引导下经腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术54例患者术中和术后的情况.结果:观察组54例中,全部成功实施了腹腔镜手术,且术后无一例发生肌瘤残留,未发生任何并发症.结论:经阴道B超引导下腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术,术后恢复快,住院时间短,很好地解决了腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术术后肌瘤残留的问题,值得临床推广应用.

  • 血涂片分析在血常规检验中的重要性

    作者:杨馥彦;黄江玲;邱少雄;林祥伟

    目的:研究分析血涂片分析在血常规检查中的重要意义,以供临床参考使用.方法:对经血液分析仪监测的标本血涂片形态学观察和白细胞分类,并对收治并进行过化验的700例正常血标本和2 250例异常血标本做比较,分析血涂片分析在血常规检验中的重要意义.结果:700例正常血标本中,经过涂片检查出现10例异常,其中假阴性为1.4%,2 250例异常标本经血涂片检查后出现1 062例正常,其中假阳性为47.2%,同时在血涂片中发现异常淋巴细胞、异常红细胞、幼稚细胞、中性粒细胞中毒颗粒和空泡.结论:加强血涂片镜检工作能够有效地提高疾病的准确诊断率,为临床治疗提供更加全面的诊断依据,治疗前无论患者经血液分析仪分析的结果如何,都应该进行血涂片观察,确保诊断的准确性.

  • 戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全33例疗效分析

    作者:赵永亮

    目的:探讨应用股浅静脉瓣膜戴戒术治疗PDVI的疗效.方法:对采用股浅静脉戴戒术治疗33例(37侧肢体)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组术后切口均Ⅰ期愈合,术后33例均获随访,随访时间5~48个月(平均26个月).术后下肢肿胀、疼痛、色素沉着等临床症状均消失或明显改善,患肢溃疡经换药于2~8周内愈合.随访病例中26例行股浅静脉彩超检查,Valsalva试验见瓣膜反流在0级或1级.结论:股浅静脉戴戒术操作简单、疗效确切、并发症少,是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全较好的手术方法,适宜在基层医院广泛开展.

  • 铸造支架活动义齿治疗牙列缺失的分析

    作者:孙敏利

    目的:探讨铸造支架活动义齿治疗牙列缺失的效果.方法:选择收治的50例老年重度牙列缺失患者,采用铸造支架活动义齿治疗.结果:患者牙列缺失都修复完成,其稳定性和美观性均得到提高,患者满意度100%.患者治疗后的菌斑指数、出血指数和牙周袋深度都有了明显改变(P<0.05).结论:铸造支架活动义齿坚固耐用,治疗牙列缺失能取得很好的稳定性和美观性,值得推广应用.

  • 笑气吸入镇痛在无痛结肠镜诊疗中的应用

    作者:谭仲华;黎蓉;石少燕;李信健;李志明

    目的:探讨笑气吸入镇痛在结肠镜诊疗中的应用.方法:回顾分析320例无痛结肠镜患者的临床资料.结果:317例均顺利到达结肠末端完成镜检,3例由于直肠癌、结肠癌术后肠段解剖位置改变未能完成全程结肠检查.无痛256例,轻度疼痛59例,两者占98.4%.镜检过程患者情绪稳定,记录R、HR、SpO2、Bp均在正常范围波动.结论:笑气吸入镇痛在结肠镜诊疗中具有镇痛效果良好、安全可靠、操作便捷、价格低廉的优点,是门诊无痛结肠镜检查首选的麻醉方法.

  • 冠心病心力衰竭患者出院后的二级预防治疗临床分析

    作者:赵月娥

    目的:探讨冠心病心力衰竭患者出院后的二级预防治疗的依从性和用药情况.方法:以近年来诊治的250例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,对患者出院后二级预防治疗的依从性和用药情况进行随访,分析影响因素和应对办法.结果:随着出院时间的增长,患者用药依从率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对影响冠心病心力衰竭患者的治疗依从性和用药情况进行分析,并提出应对措施,对于此类患者的出院继续治疗具有重要意义.

  • 金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响分析

    作者:李晓妮

    目的:探讨金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响.方法:以近年来行金属烤瓷固定修复的58例患者为研究对象,对全部患者行活髓基牙金属烤瓷固定桥修复,随访观察修复后活髓牙牙髓组织病变情况.结果:共发生牙髓组织病变19例,占总基牙的20.7%(19/92);牙髓组织病变类型主要为慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等症状.结论:金属烤瓷修复可能于1年内引起慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等活髓牙牙髓组织病变,主要与基牙、修复体和牙体预备等原因相关.

  • 右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的临床观察

    作者:尹增盛;徐华阳;李娟娟

    目的:探讨右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的应用效果.方法:根据用药不同随机分为两组:试验组(Ⅰ组50例)右旋美托咪啶加丙泊酚和对照组(Ⅱ组50例)只用丙泊酚.结果:与单独使用丙泊酚相比,试验组麻醉效果优秀率更高,起效时间和唤醒时间缩短,患者苏醒更加快速,且丙泊酚的用量明显减少(P<0.05).结论:使用右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜检查安全有效.

  • 卡托普利联合缬沙坦在慢性充血性心力衰竭中的效果分析

    作者:李涛;杨丽娜

    目的:探讨卡托普利联合缬沙坦在慢性充血性心力衰竭中的效果.方法:选择慢性充血性心力衰竭患者共100例,随机分为两组:观察组和对照组.两组患者均给予强心类药物、利尿剂、硝酸酯类药物等抗心力衰竭常规治疗,对照组患者同时给予卡托普利口服,观察组同时给予卡托普利和缬沙坦治疗.观察两组患者治疗前后心功能指标改变情况,主要观察左心室舒张末期内径、左室射血分数改变情况,对两组治疗后进行疗效评定.结果:观察组治疗后左心室舒张末期内径、左室射血分数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为78.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利联合缬沙坦在慢性充血性心力衰竭中的治疗效果显著,能够显著改善患者心功能,值得借鉴.

  • 复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利对肝硬化腹胀的疗效观察

    作者:师鹏;李勇平;田晓花

    目的:观察复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利对肝硬化患者腹胀的疗效.方法:将68例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各34例,在常规治疗基础上,对照组加用莫沙必利片,治疗组再联合复方阿嗪米特肠溶片.结果:治疗组腹胀、食欲不振的症状积分显著改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).第1周、第2周治疗组和对照组总有效率分别为67.6%、88.2%和44.1%、61.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利片治疗肝硬化患者腹胀疗效明显优于单用莫沙必利组,安全有效,值得临床推广.

  • 短效口服避孕药治疗功血62例临床观察

    作者:王红娟

    目的:探讨应用短效口服避孕药(妈富隆)治疗功血的临床意义.方法:将就诊的患者经检查排除口服避孕药禁忌证,在月经来潮的第1天开始服药,每晚服1片,连服21 d,连续3~6个周期,观察用药后治疗效果和不良反应情况.结果:用药后治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应轻.结论:短效口服避孕药治疗功血显效率达88.5%,尤其适用于月经量多且需要避孕的功血患者.

  • 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查的临床观察

    作者:杨常保

    目的:研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在门诊患者无痛胃镜检查中的临床效果,探讨麻醉对患者呼吸、循环功能的影响和不良反应.方法:分为无痛胃镜检查组(A组)和常规胃镜检查组(B组)各90例,分别观察两组患者麻醉效果,检查前、检查中、检查后SBP、DBP、HR和SpO2的变化和不良反应.结果:A组静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围内.A组检查完毕待患者完全清醒,无任何不适,检查中恶心呕吐、呛咳、躁动、术中知晓等不良反应显著低于B组(P<0.05).结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查镇静效果好,苏醒快,不良反应少.

  • 黄连解毒汤配合手术治疗肛周脓肿74例疗效观察

    作者:杨凌玉

    目的:观察黄连解毒汤配合手术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将148例肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各74例.对照组单纯采用手术治疗,术后进行常规处理;观察组采用黄连解毒汤配合手术治疗,并以黄连解毒汤水煎液坐浴,治疗结束后比较两组临床疗效及手术后的情况.结果:观察组临床总有效率为94.59%,显著高于对照组的85.14%(P<0.05);观察组的住院时间和创面愈合时间均显著短于对照组(P<0.05),且脓肿复发率、肛瘘发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:黄连解毒汤配合手术治疗肛周脓肿的疗效确切,可显著缩短患者住院时间和创面愈合时间,并降低脓肿复发率和肛瘘发生率.

  • 复方黄柏液联合柳氮磺吡啶加氢化可的松治疗溃疡性结肠炎的临床观察

    作者:任范文;张云志

    目的:探讨复方黄柏液联合柳氮磺吡啶加氢化可的松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将119例轻度、中度溃疡性结肠炎患者随机分为三组,对照A组40例,给予复方黄柏液,100 ml/次,保留灌肠,每晚睡前1次,15 d为1个疗程,共3个疗程;对照B组37例,给予柳氮磺吡啶,初剂量为2 g/d,无明显不适,可渐增至4~6 g/d,待肠病症状缓解后逐渐减量至维持量,1.5~2 g/d;氢化可的松200 mg,4周后逐渐减少剂量;将上述两药加入温0.9%NaCl溶液100 ml,保留灌肠,每晚睡前1次,总疗程共45 d.观察组42例,为上述两对照组药物联合.结果:观察组总有效率97.6%明显高于对照A组82.5%和对照B组81.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方黄柏液联合柳氮磺吡啶加氢化可的松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著.

  • 奥硝唑治疗急性智齿冠周炎56例临床分析

    作者:尉军;王晓峰

    目的:研究探讨奥硝唑对于治疗急性智齿冠周炎的临床效果.方法:将56例急性冠周炎患者随机分为对照组和试验组两组,给予对照组口服甲哨唑进行治疗,给予试验组口服奥硝唑进行治疗,每组各28例,分析两组患者盲袋内厌氧菌在治疗前后的变化和临床疗效.结果:试验组有1例患者发生呕吐现象,其不良反应发生率为(3.5%);对照组3例患者发生呕吐现象,1例患者厌食,1例患者呕吐,2例患者发生头晕,1例患者有腹泻反应,不良反应现象发生患者共8例,发生率为28.6%.两组不良反应发生率有明显差异(P<0.05).故使用奥硝唑注射液组对于治疗急性智齿冠周炎的临床治疗效果明显优于对照组.结论:采用奥硝唑注射疗效好、有良好的抗药性、不良反应少,效果显著,可作为厌氧菌感染的首选药物.

  • 碳酸氢钠佐治真菌性肺炎的疗效观察

    作者:巫剑峰

    目的:观察探讨碳酸氢钠佐治真菌性肺炎的临床疗效,总结其临床处理经验.方法:选取42例真菌性肺炎的患者,按照数字表随机抽取法分成两组,各有21例,试验组使用碳酸氢钠进行气道湿化,对照组使用传统方法进行气道湿化,对比两组临床疗效.结果:治疗后两组痰菌转阴率、治疗中不良反应率、病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组平均住院时间、治疗后痰菌转阴时间对比对照组显著缩短(P<0.05),具有统计学意义.结论:碳酸氢钠佐治真菌性肺炎的临床疗效明显优于传统方法,可缩短患者的痰转阴时间与住院时间,减轻患者的痛苦与经济负担,具有重要的临床意义.

  • 替米沙坦不同给药方案用于不同类型高血压治疗观察

    作者:冀淑云;王俊

    目的:探讨观察替米沙坦不同给药方案治疗不同类型高血压的临床疗效.方法:选取非杓型轻中度原发性高血压患者100例,随机分成白天组和夜晚组,白天组于早8:00服用替米沙坦,夜晚组于晚8:00服用替米沙坦,比较两组临床疗效.结果:白天组与夜晚组将非杓型血压转变为杓型血压且恢复昼夜节律率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于非杓型原发性高血压患者,采用晚8:00服用替米沙坦,可以更好地改善血压类型和恢复昼夜节律.

  • 普济消毒饮联合伐昔洛韦治疗头面部带状疱疹临床疗效观察

    作者:杨月萍

    目的:观察普济消毒饮联合伐昔洛韦治疗头面部带状疱疹的临床疗效.方法:将76例头面部带状疱疹患者随机分为两组,每组各38例,对照组口服伐昔洛韦,0.3 g,2次/d;观察组在对照组基础上加用普济消毒饮,1剂/d;两组用药周期均为7 d.结果:观察组临床总有效率为92.11%,对照组临床总有效率为76.32%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用普济消毒饮联合伐昔洛韦治疗头面部带状疱疹疗效显著,值得在临床进行推广.

  • 艾叶联合高渗盐水治疗哺乳期乳腺炎60例临床分析

    作者:杜新萍

    目的:总结哺乳期乳腺炎的早期和中晚期防治经验,比较改进疗法和传统疗法治疗哺乳期乳腺炎,特别是乳房脓肿的治疗效果.方法:将60例急性哺乳期乳腺炎患者随机分为治疗组(艾叶加高渗盐水)和对照组(传统疗法组),观察并随访6个月.结果:治疗组治愈率明显高于对照组,其治愈时间对照组明显较短、复发率明显较低、母乳喂养率远远高于对照组.两组治愈率、总有效率、母乳喂养率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进疗法的治愈率明显高于传统疗法,其复发率明显低于对照组,母乳喂养率大大提高,可减少女性乳房的进一步损伤,值得临床推广.

  • 复方丹参注射液对老年不稳定型心绞痛的临床疗效分析

    作者:李丽

    目的:分析复方丹参注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果.方法:将114例不稳定型心绞痛患者分为观察组和对照组各57例.观察组患者在此基础上加用复方丹参注射液静脉滴注治疗.结果:观察组患者治疗总有效率94.7%显著高于对照组治疗总有效率71.9%(P<0.01).结论:常规治疗基础上加用复方丹参注射液治疗老年不稳定型心绞痛可显著提高治疗总有效率,改善患者心功能、血液流变学和血脂水平.

  • 蒲地蓝消炎胶囊联合氯雷他定治疗急性、亚急性湿疹疗效观察

    作者:李贤周

    目的:探讨蒲地蓝消炎胶囊联合氯雷他定治疗急性、亚急性湿疹的临床效果.方法:选择110例急性、亚急性湿疹患者按照治疗方法的不同分为2组,治疗组54例予蒲地蓝消炎胶囊联合氯雷他定联合治疗,对照组56例仅予氯雷他定治疗.比较两组患者治疗后的治疗有效率.结果:治疗组用药后第7天有效率72.2%,14天达82.2%,21天达90.7%均明显高于对照组.结论:蒲地蓝消炎胶囊联合氯雷他定治疗急性、亚急性临床治愈率高,可以在临床上推广应用.

  • 中药祛毒汤加微波加双氯芬酸钠栓联合治疗痔疮术后的疗效观察

    作者:余兆惠;王镏

    目的:探索中药祛毒汤加微波加双氯芬酸钠栓治疗对患者痔疮术后止痛、止血、消肿、生肌的临床效果.方法:将120例多发性和环状混合痔患者随机分为两组,术后治疗组60例给予中药祛毒汤加微波治疗加双氯芬酸钠栓,对照组60例术后给予高锰酸钾溶液坐浴加双氯芬酸钠栓,治疗7 d.结果:7 d后治疗组有效率96%显著高于对照组的78%(P<0.05),治疗组混合痔术后水肿、止痛、促进伤口愈合等疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:中药祛毒汤加微波加双氯芬酸钠栓能减轻水肿、止痛,对促进创面早期恢复有明显的治疗作用.

  • 冠心病危险因素研究进展

    作者:杨胜军

    冠心病(CAD)是现阶段对人们的身体健康和生活质量有严重不良影响的一种心血管疾病.引发冠心病的因素多且复杂,但有报道认为,15%~20%的冠心病患者不具备已经确定的传统因素[1],而与高尿酸血症、非糖尿病性血糖升高、应激状态、高同型半胱氨酸、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、运动方式等非传统危险因素有关,现综述如下.

  • 输液反应诱发急性左心衰竭1例报告

    作者:蒋红霞;王晓华

    输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性,但他可诱导患者基础疾病恶化而带来生命危险.输液反应可诱发急性左心衰,当两者发病机制同时发生时,病情会发生急剧变化,抢救者应当熟练掌握两者发病机制、病理生理、血管活性药物的应用,做到及时、准确、有预见性地抢救治疗.

  • 石嘴山市2005年~2011年乙型肝炎流行情况分析

    作者:麻建宁;刘梅军

    目的:了解并分析石嘴山市乙型肝炎主要危险因素,为规范和完善乙型肝炎监测报告系统提供科学依据.方法:采用描述性流行病学研究方法对石嘴山市2005年~2011年传染病报告系统报告的乙型肝炎病例资料进行流行病学分析.结果:2005年~2011年乙型肝炎年度报告发病率呈下降趋势,男性发病人数多于女性,病例中20~49岁人群发病数所占比重大,农民在监测病例中发病多.结论:2005年~2011年石嘴山市乙型肝炎报告发病率逐年递减,青壮年是高发人群,男性高于女性,职业以农民和工人居多.高危人群接种乙型肝炎疫苗,可有效控制乙型肝炎的发病率.

  • 新疆哈密地区儿童血中微量元素的检测分析

    作者:吴庆山;文川

    目的:了解哈密地区0~4岁儿童血中微量元素的含量水平以及微量元素与儿童健康之间的关系,为进一步临床诊断提供依据.方法:采集末梢血用原子吸收光谱仪测定钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)、镁(Mg)、铜(Cu)、铅(Pb)、镉(Cd)7种元素.结果:608名健康儿童中,此7种微量元素在男童、女童之间无差异;比较不同年龄儿童全血微量元素,血铁、锌、钙、铜、铅在各年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),血镁、镉在各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),儿童缺乏以上元素主要临床表现为易感冒、食欲不振、皮肤粗糙等.结论:微量元素与儿童健康密切相关,本地区608例儿童血大量元素与微量元素测试效果中等水平,但也存在一定的元素缺乏问题,儿童需要合理营养,改善偏食等不良习惯.

  • 家庭医生团队服务模式实践研究

    作者:邱创良

    推行家庭医生团队服务模式是国家新医改的重要内容.目前国内各省市正在不断完善城市社区的卫生服务体系,而在此基础上积极探索和完善家庭医生团队服务制度,引起了公众的注意,并产生了积极反响.本研究总结了国内外家庭医生团队服务模式的经验,找出我国家庭医生团队服务模式存在的问题,在深圳市宝安区进行试点研究,探索适合深圳社区卫生服务发展特色的家庭医生团队服务模式,为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务.

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