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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位: 吉林省卫生厅
- 主办单位: 吉林省人民医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0412
- 国内刊号: 22-1115/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 12-41
- 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间: 1958
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
- 出版地区: 吉林
- 主编: 琴钢
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效
目的:探讨胺碘酮对冠心病室性心律失常的临床疗效.方法:60例冠心病患者,男39例,女21例.其中急性心肌梗死13例,心绞痛6例,心功能不全41例.给予胺碘酮0.2每日3次口服,对于有短阵室速的病人给予胺碘酮150mg稀释后静注.结果:93%病人在2周内室性心律失常满意控制,余7%将胺碘酮追加剂量0.2每日4次口服,室性心律失常控制,胺碘酮相关不良反应少.结论:胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床疗效确切、安全.
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疏血通治疗糖尿病下肢动脉病变临床的观察
糖尿病肢体动脉闭塞性粥样硬化症是糖尿病三大血管病变之一,其中下肢动脉闭塞可发展为糖尿病足,是致残的重要原因[1].选择有效的血管活性药物对本病进行早期防治已成为糖尿病科及相关科室医生为迫切的任务.我科对62例糖尿病下肢动脉病变(LEADDP)患者采用疏血通静脉输注治疗,疗效显著,现将结果报道如下.
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丙种球蛋白与地塞米松联合治疗特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿常见的出血性疾病之一,其特点是自发性出血,出血时间延长,骨髓巨核细胞的发育受到抑制,临床上大多呈良性经过,但在急性期,由于血小板数极低,容易出现症状,甚至危及生命.
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罗哌卡因术后自控镇痛对血浆皮质醇和儿茶酚胺的影响
近年来术后疼痛治疗的趋势是由医护人员提供一个安全有效的治疗方法,由病人自己给药镇痛,即病人自控镇痛术(patient controlled analgesia PCA).
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克塞治疗不稳定型心绞痛56例疗效观察
抗凝剂在冠心病的防治中起到了决定性作用,本文观察克塞治疗不稳定型心绞痛的安全性和有效性,现将结果报告如下:
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头孢三嗪治疗早期梅毒患者血清学变化的研究
目的:观察头孢三嗪治疗早期梅毒的临床及血清学效果.方法:对确诊为早期梅毒的89例采用头孢三嗪(商品名罗氏芬)1 g/d连用18d,并与46例应用苄星青霉素240万U,1次/周,共用3次的患者进行对照.结果:有89例经头孢三嗪治疗后1个月RPR阴转11例(12.36%),3个月64例(71.91%),6个月84例(94.38%),9个月89例,全部阴转,阴转率达100%,并经2~3年随访无临床症状及血清复发.苄星青霉素治疗46例,1个月RPR无阴转,滴度下降21例(45.65%),3个月阴转8例(17.39%),6个月阴转17例(36.97%),12个月阴转34例(73.91%).结论:头孢三嗪治疗早期梅毒见效快,血清阴转率高,转阴时间短.
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万爽力对心肌梗死后无症状心肌缺血的治疗作用
冠心病心肌梗死后心肌缺血不仅包括心绞痛,还包括无症状心肌缺血(SMI).而心肌梗死后病人若有频繁SMI,往往提示有可能再次发生梗死[1].为此,SMI的防治日益受到重视,近年来我们以万爽力对心肌梗死后SMI患者进行治疗观察,取得较好效果.现就观察结果及可能作用机制报告如下.
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罗哌卡因与吗啡合用于术后硬膜外病人自控镇痛效果观察
罗哌卡因作为一种新的长效局麻药在临床上已广泛应用,本文将罗哌卡因与吗啡联合应用于手术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA),取得了满意的临床效果.
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氧化苦参碱治疗肝纤维化临床疗效观察
目的:观察氧化苦参碱对慢性肝炎患者抗肝纤维化的作用.方法:使用氧化苦参碱治疗60例慢性肝炎患者,前后进行血清肝纤维化标志物检测.结果:慢性肝炎中,中、重度患者经氧化苦参碱治疗,3月后血清标志物明显下降,有显著差异,P<0.01,而慢性肝炎轻度肝硬化患者无显著差异.结论:氧化苦参碱对慢性肝炎患者有明显的抗肝纤维化作用.
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经跟距固定器治疗跟骨关节内移位骨折
目的:探讨应用经跟距外固定器治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果.方法:回顾总结自1997年以来采取经跟距外固定器复位固定的跟骨骨折患者34例,包括感染情况和肢体功能恢复情况评分.随访时间6~35个月,平均15.6个月.结果:术后6~35个月所有患者均无感染;其中,优20例,良11例,可1例,差2例.平均得分80.6分,优良率89.2%.结论:经跟距外固定器能够很好地维持Bohler角及跟骨的高度,术后无需石膏外固定,能早期进行足趾及踝关节的功能练习,降低了骨折并发症和后遗症的发生.但对Ⅳ型骨折效果差.
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妊娠期糖尿病的早期诊治对母婴预后的影响
目的:分析妊娠期糖尿病的早期诊治对母体及围产儿预后的影响.方法:分析我院1997年-2002年间收治的270例妊娠期糖尿病患者的临床资料,根据诊治情况分为三组:早治组115例,晚治组109例,未治组46例,分析GDM的检出率,对比三组母体并发症、围产儿患病率与治疗的关系.结果:GDM检出率呈逐年上升趋势;治疗组与未治组比较,其母婴并发症率明显降低,且早治组的妊高征、感染、手术产、巨大儿及新生儿高胆红素血症发生率明显低于晚治组.结论:早筛查、早诊治、控制血糖在正常范围对GDM十分重要.
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PICC置管的临床应用
周围静脉到中心静脉置管(Parenterally Insersted CentralCatheters,PICC)90年代在美国应用于临床,我国于1997在北京协和医院早应用于临床,我院自1998年将PICC置管应用于临床,3年间共计96例患者接受了PICC的治疗,98的病人获得良好效果.
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腹膜透析治疗急性重症药物中毒临床体会
我院近5年采用腹膜透析技术抢救急性重症药物中毒25例,取得了良好的疗效,报告如下.
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胃原发性恶性淋巴瘤31例临床分析
目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤的诊断、治疗及预后.方法:对31例患者的临床症状、病变部位、病理分型、临床分期、治疗及预后进行分析.结果:胃原发性恶性淋巴瘤病变部位以胃窦胃体多见,病理以非何杰金病占93.5%,预后与临床分期有关.结论:胃原发性恶性淋巴瘤如能早期诊断,术后加用放化疗,预后较好.
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HRCT和双KV技术在SPN诊断中的应用
目的:探讨HRCT和双KV技术在肺内孤立结节诊断中的应用价值.方法:选患有肺内孤立结节病人十例,分别对每例患者的结节行140kV的高分辨率招扫描,然后选择电压80kV,在同一病灶位置,再行一次高分辨率扫描,测量两种电压条件下,每例病灶图像中胸椎骨、胸大肌、主动脉等组织的密度值,并对所获图像及不同组织密度值进行观察,比较、分析.结果:人体软组织(肌肉、血液、脂肪、肺组织)的密度值随KV值下降而降低,而具有较高原子序组织(椎骨)的密度值却随kv值下降而升高;高分辨CT图像可显示病变的细节.结论:HRCT和双KV技术对肺内孤立结节定性诊断有指导意义.
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HRT治疗684例围绝经期综合征临床观察
随着人口老龄化,更年期阶段的人群不断增多.而这类人群中,尤以女性更年期综合征更为突出.其中以精神神经症状、血管舒缩症状、心血管症状为主诉的患者逐渐增多.因此,我院近几年应用HRT(激素替代疗法)进行临床治疗和观察.
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手术治疗贲门癌手法和吻合器的比较
目的:比较贲门癌手术治疗手法和吻合器重建消化道的手术时间,并发症及死亡率.方法:1981年1月至2001年12月我科共施行贲门癌手术140例.按手法吻合和吻合器吻合重建消化道分为两组,手法吻合组52例,吻合器吻合组87例.结果:手法组手术时间为(254±98)min,器械组为(211±87)min(P<0.05).肺部感染手法组6例,器械组8例,切口感染手法组1例,器械组2例.吻合口狭窄两组各1例,吻合口瘘和术后出血手法组分别为2例和1例,器械组无吻合口瘘和术后出血.手法组死亡1例,器械组无死亡.结论:可见吻合器吻合重建消化道可节约手术时间,减少手术并发症.
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手法扩张宫颈在无痛分娩中应用的临床观察
目的:研究无痛分娩中加用手法扩张宫颈对产程及母要的影响.方法:将600例初产妇随机分为观察组和对照组.对照组除不加用手法扩张宫颈外其他处理措施与观察组相同.比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量、产后感染等.结果:观察组的活跃期和总产程时间明显短于对照组(P<0.01)差异有高度显著性.结论:手法扩张宫颈能缩短产程,对母婴无不良影响.
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病32例临床分析
目的:探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的影响因素、临床表现和治疗方法,加深对这种疾病的认识.方法:全部病例均为1996年1月~2002年10月在长春市中心医院神经内科住院患者的临床资料,对其进行回顾性分析,符合参考的诊断标准.结果:该病临床表现复杂多样,其预后与年龄、急性期昏迷时间的长短及脑CT显示病变的严重程度有密切关系.结论:脑电图比头颅CT敏感,而头颅CT特异性较好,CT有助于评定预后.
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肺减容术后肺漏气的处理
目的:总结肺减容术的主要并发症肺漏气的预防和治疗措施.方法:回顾性分析26例肺减容术的漏气发生率、严重程度、漏气时间、肺膨胀程度、有无残腔和脓胸的发生,以及与漏气相关的肺功能和生活质量.结果:共26例病人,其中6例未用牛心包垫和生物蛋白胶,20例加用牛心包垫和生物蛋白胶.全组平均漏气发生率为79.2%,无牛心包组漏气发生率100%,加用牛心包组72.2%.经纤维支气管镜生物蛋白胶堵死漏气2例,获得成功.加负压吸引5例,用无创呼吸机16例,气管切开呼吸机支持1例,脓胸1例,无死亡病例.结论:术后肺漏气是肺减容术成败的关键,也是影响肺功能和导致其他并发症的主要原因,术中牛心包和生物蛋白胶的应用、术后及早拔除气管内插管、呼吸机的应用、负压吸引的应用、纤维支气管镜生物蛋白胶堵死及呼吸功能锻炼是预防肺漏气和缩短漏气时间的有效手段.
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多层螺旋CT诊断冠心病的初步应用
冠状动脉硬化性心脏病是危害人类健康的常见病和多发病,是人类死亡的主要原因之一.冠状动脉钙化被公认为是冠状动脉硬化的一个标志,是冠状动脉病变的一种重要表现,与狭窄所致冠心病密切相关,并已被证实.
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急性心肌梗死患者血浆神经肽Y的变化及其临床意义
目的:探讨神经肽Y(NPY)在急性心肌梗死(AMI)发生和发展中的意义.方法:用放射免疫方法测定AMI患者发病第1、3、7天血浆NPY含量变化,并与正常人作对照.结果:AMI患者发病第1、3天血浆NPY含量显著高于正常对照组(P<0.05),合并心衰者显著高于无心衰者(P<0.05).结论:NPY可能在AMI发生和发展过程中起一定的作用;作为一项监测指标,对判断AMI患者的预后有一定的意义.
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珲春市医院门诊青少年屈光不正331例分析
青少年屈光不正随时代发展而日益增多,已明显影响到各民族眼部的素质健康,正越来越受到眼科界的关注.本文总结了331名青少年屈光不正门诊患者,进行分析并探讨小城镇青少年的眼屈光不正问题.
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果糖胺测定标准参照物的合成及果糖胺测定的临床意义
目的:介绍果糖胺测定标准物(1-脱氧-1-吗啉果糖)的合成方法,以及果糖胺测定的临床意义.方法:参照Hodge法并作,改良合成1-脱氧-1-吗啉果糖(DMF)后做相关实验.结果:合成的DMF与SIGMA公司产品红外吸收光谱一致,同时以两种DMF为标准参照物,用初速度法测定正常体检标本30例获得糖化血清蛋白正常值,测定了30例糖尿病人糖化血清蛋白,其结果均为与正常组相比较两者有显著性差异(P<0.01).结论:合成DMF方法简单,性能可靠,能为广大实验室所采用.
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老年心力衰竭患者的皮质醇浓度变化
目的:探讨老年心力衰竭患者的血清皮质醇浓度变化.方法:选择67例老年心脏病患者,根据有无心力衰竭分为心衰组37例,对照组30例.未经激素类药物治疗前,应用放射免疫法分别测定0时、8.00时、16.00时血清皮质醇水平.结果:心衰组皮质醇分泌昼夜节律性异常,呈现分泌节律的"倒置"现象,与对照组相比差异显著(P<0.05).而昼夜节律性正常者,皮质醇单项或多项升高,两组无显著性差异(P>0.05).皮质醇水平变化还与疾病的程度有关.结论:老年心力衰竭患者可有皮质醇水平变化,表现为异常升高或"倒置"现象.皮质醇昼夜节律性正常至关重要.
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牙体缺损达龈下的修复初探
临床牙体病变波及龈下时往往伴有严重的牙髓病变和牙周损害,其治疗比较复杂,涉及牙髓、牙周治疗和牙体修复.我们自1995年以来,治疗牙体病变达龈下者23例,随访3年,取得满意疗效.
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老年急性上消化道大出血56例治疗分析
老年急性上消化道大出血是临床上常见的外科危重病.如何确定出血的部位、病变的性质及实行合理的治疗措施有一定的难度.我科自1990年至2000年间共手术治疗60岁以上急性上消化道大出血56例.现就本组病例的临床特点及防治方法进行分析如下.
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腹腔镜脾切除治疗先天性溶血性贫血的研究
自1996年12月至1998年7月开展腹腔镜下脾切除术,其中7例息有溶血性贫血,通过进行腹腔镜下对患有溶血性贫血病人进行脾切除术,收到满意的治疗效果.现报道如下,同时就相关问题进行探讨.
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精浆抗精子抗体与精液黏度和液化时间关系分析
目的:探讨精浆抗精子抗体与精液黏度和液化时间的关系.方法:间接血凝法测定AsAb.结果:3 432例不育者AsAb呈阳性反应者350例,占10.20%.AsAb阳性组与AsAb阴性组比较,精液黏度增高和液化时间异常率均明显增加(P<0.001,P<0.001);AsAb阳性与AsAb阴性组液化时间比较差异有显著性(P<0.001).精液黏度正常组与增高组液化时间比较差异有显著性(P<0.001).结论:精浆AsAb对精液黏度和液化时间有影响.
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传代细胞制备抗原底物测定抗核抗体方法及其影响因素的探讨
抗核抗体(ANA)测定作为临床诊断系统性红斑狼疮及其他自身免疫的手段之一,具有十分重要的临床意义.测定ANA的方法有许多种,国内多采用间接荧光抗体实验法(HF)进行测定,底物一般要大鼠、小鼠的肝、肾组织冷冻切片;肝、肾组织印片、组织匀浆涂片以及人白细胞涂片.
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脑出血患者血脂成分的性别差异
目的:研究老年脑出血患者血脂成分的性别差异.方法:测定34例老年男性脑出血患者和22例女性患者发病24h内的空腹血脂及脂蛋白,分析其差异.结果:老年女性脑出血患者的LDL及Apo-AI明显高于男性患者.结论:调整血脂对于降低老年男性脑出血的发生率更有意义.
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内窥镜鼻窦手术并发症的临床分析
鼻内窥镜手术中的严重并发症一直是广大医师关注的问题.早在1929年[1]就阐明,"在这个部位即使作一个很小的手术,都可能成为使病人致死的简单的方法."
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手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症14例临床分析
目的:了解原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)临床特点及手术前后生化指标变化,提高诊疗水平.方法:对我院骨科1973年7月至2001年7月14例手术治疗的PHPT患者进行总结分析.结果:PHPT患者多为女性,血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、24h尿钙及超声检查有利于确诊,手术成功后患者主诉及症状逐渐好转,血清钙、ALP值下降.结论:常规生化、超声检查可早期发现PHPT患者,手术疗效确切.
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急性心肌梗死三大兼症临床分析
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,早期可出现多种兼症,但常见的是心力衰竭、心源性休克、心律失常,亦是导致AMI死亡的主要原因.现将我科近年来收治的AMI主要并发症进行分析如下.
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小腿后侧逆行血管筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损
小腿软组织缺损的修复是骨科领域的一大难题,目前方法很多,效果不一.我科自1990年7月至2000年4月,应用小腿后侧逆行筋膜血管蒂皮瓣,修复小腿软组织缺损8例,获得良好的临床效果.
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机械通气与肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫中的应用
我院在2002年11月~2002年8月对6例呼吸窘迫的患儿应用机械通气与肺表面活性物质治疗,并进行系统观察.现将结果报告如下:
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风湿性心脏瓣膜病术前房颤患者心功能变化
已有研究发现,风湿性心脏瓣膜病需瓣膜置换手术的患者房颤发生率为80%[1],并都有一定程度的心功能损害.
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眼结膜吸吮线虫2例报告
1 病历摘要病例1,患者男,26岁,筛沙时被一异物撞击一下左眼,即感眼痛、流泪、眼内异物感.在家中口服乙酰螺旋霉素,滴氯霉素滴眼液无效.
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CT诊断颅面血管瘤病2例报告
1 病历摘要例1:患者女,6岁.自出生三个月始抽搐,双眼右斜,口吐白沫,反复发作,每半小时后好转,查体:右颜面部葡萄酒色血管痣,普通平扫,方法:层面厚度10mm、层距10mm,基线听眶线向头顶边续扫描.
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学校教职工18年死亡病因分析
笔者对吉林大学南岭校区教职工18年中(1984~2001)年的死亡状况进行了统计和分析,从中可以了解和掌握吉林大学南岭校区教职工的健康状况和死亡的疾病谱,为今后开展教职工的预防保健工作,制定保健措施提供科学依据.
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36例皮层下动脉硬化性脑病CT表现及病因探讨
皮层下动脉硬化性脑病(SAE)自从CT广泛应用以来,越来越多地为人们所认识,作者回顾性分析了36例皮层下动脉硬化性脑病的CT表现,结合临床并查阅有关文献,着重讨论本病的CT表现及病因.
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老年人用药引起严重肾脏损害3例报告
1 病历摘要例1:男,65岁,诊断痛风1年.于2002年5月20日开始服用秋水仙碱一次2粒,一日3次,服药1周后病人出现恶心、厌食、头晕来院就诊.查体:T36.8℃,Bp160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,面色苍白.心界不大,心律齐,心率90次/min.
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切口脂肪液化的治疗体会
随着人们生活水平的提高,女性肥胖人数越来越多.肥胖患者,尤其产妇肥胖更为突出.肥胖患者术后易发生脂肪液化,切口感染、裂开等愈合障碍.
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阴道多发性巨大尖锐湿疣1例报告
1 病历摘要患者女,63岁.阴道内脱出1个肿物1个月,咳嗽时加重,无异常感觉.该患者于1999年11月19日入院,爱人健康.自述无婚外性行为,入院后检查心肺腹正常.
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新生儿缺氧缺血性脑病甲状腺功能的变化
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)为围产期新生儿常见的疾病,死亡率、致残率均较高,是影响新生儿生命质量的重要因素.本文主要探讨新生儿HIE甲状腺的功能变化.
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外伤后迟发胸段硬膜外血肿1例报告
硬膜外血肿虽然不常见,但不罕见,病因可以是外伤或自发,尤其多见于血管畸形和凝血机制异常的病人.我们报告1例胸椎Ⅰ°压缩性骨折出现骨折迟发性硬膜外血肿伴进行性不全瘫则不多见.
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医院空气消毒监测结果分析
我院自今年年初以来,加大了对重点部门的空气质量监测力度,由指定人员每月定时到各科室统一进行空气质量监测,发现问题,及时向科室通报,予以改正,现将调查结果报告如下:
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应用地塞米松预防下颌阻生齿拔除术后肿胀的临床观察
下颌阻生齿的拔除由于手术创伤较大,手术时间长,常导致术后不同程度的肿胀及张口受限.笔者自1999年以来,应用地塞米松预防术后肿胀,临床效果较满意,报告如下:
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血液透析治疗小儿急性肾功能衰竭(附3例报告)
血液透析(以下简称血透)治疗成人因多种原因所致的急、慢性肾功能衰竭在国内已普遍应用于临床.对于小儿肾功能衰竭的血透治疗,由于各种因素所限,远不如成人开展的普遍.
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血管迷走神经性晕厥30例临床分析
血管迷走神经性晕厥又称血管减压性晕厥、情绪性晕厥.各型晕厥中,以此型为多见.
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腮腺腺淋巴瘤1例报告
1 病历摘要患者男,王昌禄,61岁,因右耳后肿物6年入院.病史:该患者于6年前无意中发现右耳后一花生米粒大小、无痛性肿物,近1个月来,肿物增大明显.体检:肿物体积7.0cm×4.5cm×3.0cm左右,质地中等,表面光滑无结节,轻度活动,其余检查未见明显异常.
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利多卡因、安定静脉注射致呼吸停止室速复律1例报告
1 病历摘要患者男,41岁,因发作性心悸、气短、头晕4年入院,该患自4年前始无明显诱因发作性心悸、胸闷、气短、头晕,无抽搐及跌倒.
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室性逸搏心律伴传出阻滞1例报告
1 病历摘要患者男性,82岁,因发现行为异常,反应迟钝半年入院.查体:Bp230/100mmHg,心率40次/min,律不齐剑突下心尖搏动.
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智齿冠周炎致纵隔脓肿1例报告
纵隔脓肿为严重病症,死亡率高.牙源性纵隔脓肿极为少见,我科收治1例,经治疗治愈,现报告如下:
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包皮带血管蒂代尿道一期修复尿道下裂21例体会
笔者从1997年9月以来,采用包皮带血管蒂代尿道一期修复尿道下裂21例,均获得了一期治愈的效果.现将体会报告如下.
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脑脊液标本中癌细胞的观察
笔者在对一脑脊液标本进行常规检查时,显微镜下见到较多类似新型隐球菌的一新菌种,后经反复观察并结合病史认定其为恶性肿瘤细胞.
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胸骨后甲状腺肿外科治疗体会(附18例报告)
敦化地区地甲病发病居全州首位,统计甲状腺疾病外科手术治疗率,年均接近100例.其中不乏巨大甲状腺肿及胸骨后甲状腺肿,因后者病变体积增大与位置异常,使外科手术风险及操作难度相对增加.笔者在亲临各类甲状腺疾病手术病例中,收集18例被认定为胸骨后甲状腺肿病历,仅就外科治疗中的几点体会,浅谈如下:
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输卵管银夹绝育术953例临床观察
随着计划生育事业的发展,女性绝育术是计划生育的重要措施之一,由于手术安全可靠,又有一劳永逸的优点,深受广大育龄妇女的欢迎.近年来国内已有很多省、市推行输卵管银夹绝育术,证明是一种安全、有效的手术,操作简便,便于复查.
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前列腺切除术后并发应激性溃疡4例分析
应激性溃疡也称急性胃黏膜病变(AGML),在前列腺切除术后发生较少,现报告如下:
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小腿骨折合并下胫腓关节损伤16例分析
胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发病率高,约占10%.其诊断虽无困难,但是有些严重的合并症却不容忽视,其中下胫腓关节损伤,改变了踝部的正常解剖关系,踝关节失稳.如不能早期发现或处理不当,极易产生创伤性关节炎,踝关节功能障碍.
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异位妊娠114例临床分析
异位妊娠是常见及育龄妇女生命与健康的妇产科疾病.如果诊断、治疗及时,病人可转危为安.若延误诊断,得不到及时处理,病人可能丧失生命.
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脑立体定向清除高血压脑出血术后的护理
高血压脑出血的病人,病情急、变化快、死亡率高.自从我科采用CT导向、立体定向技术在局麻下清除高血压脑出血,术后将患者置抢救室或ICU,设专人护理,密切观察病情变化,制定有效的护理措施,同时加强基础护理和心理护理,减少了并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存质量.现将护理体会介绍如下:
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小剂量冬眠灵治疗顽固性心衰的护理
我科改变以往单纯应用血管护张剂的传统疗法,自2002年初以来采用传统疗法,并用小剂量度冬眠灵治疗顽固性心衰收到显著疗效.现将护理体会介绍如下:
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腹腔镜手术治疗异位妊娠的手术配合
随着医疗技术水平的发展,腹腔镜以创伤小,痛苦轻,并发症少,恢复快等优点为异位妊娠患者的手术治疗提供了新的方法.我院妇产科自2002年以来,已成功地应用腹腔镜治疗异位妊娠26例,其中输卵管壶腹部妊娠22例,急诊手术4例,术后效果满意.
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枕后位产妇的助产及护理
2000年3月到2002年9月,我科将先兆临产时经B超诊断为枕后位产妇196例进行助产及护理,使产妇胎方位转位成功,顺产率达79.1%,比2000年3月以前有显著性成效.提示助产及护理帮助产妇胎方位转位成功是使枕后位降低难产率的有效办法.
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α-氯基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣的护理
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒引起,近年来发病率逐年上升.男性尿道是尖锐湿宠的好发部位之一.α-氯基酮(ALA)光动力疗法(PDT)是一种肿瘤消融技术,是利用光敏剂能够选择性地滞留于肿瘤细胞或长生旺盛细胞,产生光动力杀伤效应.我科自2000年年12月采用该疗法对20例男性尿道尖锐温疣患者进行治疗,现将护理体会如下.
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针刺耳穴"腰骶椎"治疗急性腰扭伤96例疗效分析
1996年7月~2001年10月,我们采用针刺耳穴"腰骶椎"(AH9,即腹区后方对耳轮区)配肾俞治疗急性腰扭伤96例,取得满意疗效,现报告如下:
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严相默教授简介
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肾病综合征合并多脏器囊肿1例报告
1 病历摘要患者男,40岁,因反复浮肿,腰痛2年,咳嗽半个月入院.既往健康,否认肾脏疾病.入院查体:T37.6℃,Bp140/85mmHg.颜面浮肿,轻度贫血貌.右肺下可闻及湿罗音,心无著变.移动性浊音(+),双下肢可凹性浮肿(++).辅助检查:血常规:RBC4.05×1012/L,Hb10g/L,WBC11.8×109/L,Sg0.76,PLT110×109/L.
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利弘对肾小球疾病的初步疗效观察
肾小球疾病系指一组以血尿、蛋白尿及高血压为主的,病变主要累及肾小球的疾病.其中慢性肾炎的治疗尚无特效的治愈方法,肾病综合征虽有激素疗法,但其治愈率也很低.
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非瓣膜病心房颤动病人华法林抗凝治疗安全性评价
目的:评价非瓣膜病心房颤动(房颤)用华法林抗凝治疗的安全性.方法:选择符合该研究抗凝标准的98例心房颤动病人随机分为两组,华法林治疗组(治疗组)46例,给予华法林3mg/d开始监测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR),7~15天使INR达到2.0~3.0范围内,以后每月查1次INR.若病人增加或减少药物、有出血倾向时随时再测INR.阿司匹林对照组(对照组)52例,给予阿司匹林100mg/d口服2次,密切随访.结果:治疗组9~15d(平均10.1±2.2)INR达2.0~3.0(平均2.25+0.11),其中INR在1.8~2.5(平均1.92+0 23)之间者占90.7%,治疗组未出现脑梗死,而对照组有3例发生脑梗死,两组总不良反应率差异无显著性..结论:非瓣膜病房颤病人选择华法林3mg/d加强服药后监测及各药物间的相互作用,使INR保持在2.0~3.0之间是有效、安全的.
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利福平和庆大霉素治疗褥疮40例疗效观察
我科自1998年~2000年收治褥疮患者80例,采用利福平和庆大霉素外涂治疗40例取得明显效果,现报告如下.
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34例泌尿生殖系支原体感染及耐药性的临床分析
近年来非淋菌性尿道炎发病率呈上升趋势,在性传播疾病中已占首位,而且对抗生素耐药的支原体感染病例逐渐增多.为了解解脲支原体的耐药性,寻找有效的抗支原体药物,我科于2002年1月至12月对65例性病门诊患者做解脲(UU)/人型(Mh)支原体培养、药敏试验,得到阳性病例34例,现报告如下.
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脐带异常的血气分析结果探讨
目的:探讨脐带异常及脐带异常性新生儿窒息的血气分析结果.方法:胎儿娩出后穿刺脐动脉,并进行血气分析.结果:在脐带异常和无脐带异常两组间、脐带异常有窒息和无窒息间,pH,PCO2,BE等值有高度显著性差异(P<0.01),而PO2,HCO-3,SO2%等值无显著性差异(P>0.05).结论:脐带异常性窒息中的血气分析中,pH,PCO2,SB和BE等值比PO2,HCO-3和SO2%等值更具有临床意义.
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乳房外Paget病1例报告
乳房外Paget病(EMPD)是多发生于中老年人的较少见的疾病,临床上常易误诊为湿疹,主要靠组织病理确诊.我院今年4月份接诊1例,现报告如下.
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缺血性肾脏病
缺血性肾脏病(ischemic renal disease,IRD)是指肾动脉重度狭窄阻塞(>60%),肾血流动力学改变引起肾小球滤过率降低和肾功能不全的慢性肾脏疾病[1].
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筛窦神经鞘瘤1例报告
1 临床资料患者,男,46岁,因嗅觉障碍一年,头痛一个月,右眼球突出一周就诊.查体:右侧中鼻道见有淡红色蚕豆样大小光滑肿物,试穿抽出淡红色液体.
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胰岛素泵强化治疗对糖尿病酮症酸中毒疗效的影响
目的:探讨胰岛素泵强化治疗对血糖、血脂控制及其在延缓并发症方面的作用.方法:把糖尿病酮症酸中毒患者分成常规胰岛素多次注射组和胰岛素泵连续注射组,比较两种不同给药方法在血糖、血脂控制、平均治愈天数、胰岛素用量、低血糖发生率上的差异及对糖化血红蛋白、C-肽的影响.结果:胰岛素泵治疗可以有效地控制血糖、调节血脂、改善胰岛功能.结论:胰岛素泵强化治疗更有效地控制血糖,长期使用可以延缓并发症的发生,是一种行之有效的胰岛素强化治疗方式.
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氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响
目的:探讨氟伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的影响.方法36例UA患者随机分为氟伐他汀组与对照组,治疗8周前后,采静脉血用酶法测定胆固醇和甘油三酯;采用高分辨血管外超声法检测治疗前后肱动脉FMD和非内皮依赖性舒张功能(NMD).结果:氟伐他汀治疗8周后肱动脉FMD(12.3%±1.4%)较治疗前(5.1%±1.2%)及对照组(5.4%±1.9%)均显著改善(P<0.05),而肱动脉NMD差异无显著性意义(P>0.05).结论:氟伐他汀具有改善UA患者血管FMD的作用.
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协坤等药物对无排卵性不孕症的临床疗效观察
目的:观察联合用药对无排卵性不孕妇女促排卵疗效.方法:38例病人分两组,联合用药组口服克罗米酚加协坤、阿司匹林、维生素E,对照组单纯口服克罗米酚,并对两组行彩色多谱勒超声波检测.结果:联合用药组子宫内膜发育、排卵及妊娠率明显优于对照组,LUP形成率低于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05).结论:协坤、少量阿司匹林、维生素E在诱发排卵和子宫内膜发育中起一定作用.
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癌性疼痛的诊断与治疗
癌性疼痛是现代医学中的重要课题,文中对癌性疼痛的诊断和治疗方面的新进展进行探讨,着重介绍癌痛治疗的药物治疗、WHO三阶梯治疗、神经阻滞疗法、脑下垂体阻滞、放射治疗、化学疗法、特殊化疗、心理疗法.
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《吉林医学》编辑部稿件分布及稿件中存在的问题分析
<吉林医学>杂志为吉林省卫生厅主办的惟一的一本综合性学术期刊,办刊宗旨为面向临床,面向基层,突出实用性.多年来深受全省广大医务工作者的支持与厚爱,目前杂志的实用性已经受到全省广大医务人员的认同.