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间断下肢水肿,发热伴咳嗽、咳痰
患者,男,64岁.因"间断下肢水肿4年,发热伴咳嗽、咳痰1月余"入院.1病历摘要1.1病史患者2002年8月出现双下肢可凹性水肿,24h忌酒蛋白7.53g,血白蛋白22.4g/L,血压正常,诊断"原发性肾病综合征".
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左髂外静脉血管囊性外膜变性一例
患者男,54岁.主因右下肢水肿,活动受限于2006年7月8日入院.曾在当地某医院诊断有下肢血栓,治疗后未见好转而来本院.体检:右下肢指凹性水肿,浅静脉曲张,皮肤暗紫色,疼痛,活动时加重.
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血尿、蛋白尿、全血细胞减少
病历摘要患者男,75岁.2007年5月因"发现肉眼血尿半月余,颜面及双下肢水肿10 d"入住北京大学第一医院.患者近4个月夜尿增多,入院前半个月余无明显诱因出现全程无痛肉眼血尿,10 d前出现颜面及双下肢可凹性水肿,血压升高.
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接受透析的糖尿病患者该怎么吃
病历摘要:胡××,男,63岁,19年糖尿病史,糖尿病视网膜病变4年,高血压病3年.4年前双下肢膝关节以下出现可凹性水肿,伴尿中泡沫增多,尿常规蛋白+,血肌酐99μmol/L,并发现高血压,诊断为"糖尿病肾病"予控制血压、血糖治疗.
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第10例:临床表现气短、双下肢水肿、杵状指趾
患者女性,56岁,因气短、双下肢水肿,杵状指趾近2年,加重1年入院.患者于2年前无明显诱因出现心悸、活动后气短、咳嗽、咳白色泡沫样痰,偶带有血丝,渐出现双下肢可凹性水肿,杵状指趾.1年前上述症状加重,夜间不能平卧.
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第313例--心悸、消瘦、黄疸、全血细胞减少
病历摘要患者女,40岁,农民.怕热、心悸、消瘦4年,憋气、皮肤巩膜黄染4个月,于2003年7月收入院.患者1999年5月无明显诱因出现怕热、多汗、心慌、乏力,2个月内体重下降5 kg.双膝以下可凹性水肿.伴大便次数增加,每日6~7次,不成形.无易饥、多食.当地医院查T3、T4增高,促甲状腺激素(TSH)降低(具体不详),诊断"甲状腺功能亢进症(甲亢)",给予他巴唑30 mg/d治疗.
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左下腔静脉畸形合并右下肢深静脉血栓形成1例
病人女,36岁.右下肢肿胀2周,逐渐加重.既往无特殊病史.查体:右下肢中重度肿胀,呈可凹性水肿,皮肤张力高,无迂曲静脉团、色素沉着、皮肤破溃.双下肢膝上、膝下15 cm处周径差为7 cm、5 cm,皮肤温度正常,足背动脉搏动好.右下肢深静脉造影其主干全程未见血流信号,可见少量交通静脉,大隐静脉显影未见异常.
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先天性视盘小凹性黄斑病变及其现代治疗
先天性视盘小凹是一种罕见的眼部异常,若合并浆液性黄斑部脱离,可导致视力下降.目前无确实可靠的治疗方法.关于视盘小凹及其伴随的浆液性黄斑部脱离的发病机制仍有争论.本文通过复习文献,对视盘小凹及其伴随的黄斑部脱离的诊断、病理机制和治疗方法及其进展作一简要介绍.
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HELLP综合征的影像表现一例
患者女,31岁.因停经7个月,发现血压升高、腹痛、抽搐3 d就诊.体检:血压高达230/150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率128次/min.腹部呈孕7个月大小,Murphy征阳性,全腹压痛和反跳痛阳性,双下肢中度指凹性水肿.
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伊曲康唑致急性过敏性间质性肾炎
患者男,64岁,以"阵发性下肢水肿4月,皮疹40天"于2005年9月5日入院.患者于入院前4月因治疗甲癣口服伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊),0.2g/次,2次/d,连续1周为1个疗程,停药3周后开始下一疗程.在完成第1周用药后出现双下肢自膝关节以下明显指凹性水肿,停用斯皮仁诺3天水肿消退,未予重视,并按计划给予斯皮仁诺3个疗程口服.
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七叶皂苷钠致双手背部静脉血管萎缩
患者女,44岁.于2003年6月27日来医院就诊.患者于2 d前无明显诱因出现右下肢肿胀,以小腿、足踝为著,呈指凹性,可缓慢复原,走路或活动后肿胀加剧,小腿后侧压痛,浅表静脉怒张、充盈,呈青色,大腿不浮肿.诊断为右下肢深静脉血栓收入我院.
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RSSSPE综合征
RSSSPE综合征(remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema)为缓解性、血清阴性、对称性、滑膜炎伴可凹性水肿综合征.RSSSPE综合征是McCarty等人于1985年根据10例病人的特殊临床表现首次提出的[1],并于1990年补充报道了13例[2].当时认为本病是血清阴性关节炎的1种特殊类型.近年来国外报道渐多,但仍不足70例,多为男性,年龄多在60岁以上,多为美国白种人.国内自1992年以来报道5例[3~5],男女均有发病,年龄均在50岁以上.
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产后子痫1例报告
1病历介绍宋某,女,22岁.因停经39+2周,双下肢水肿1+月伴头昏、头痛5小时于2000年4月26日入院.查:T37℃、P86次/分、R22次/分、BP22/14kPa.心肺(一).腹部隆起如足月妊娠大,宫底剑突下2指,宫体软,无压痛、无宫缩,胎位左枕前,胎心音138次/分,规律;外阴已婚未产型,宫口未开,先露-3,胎膜未破;内骨盆无异常,骨外测量正常;双下肢及腹壁呈压凹性水肿.血WBC 6.7×109/L,N 0.68,L 0.32,HB 9g/L,BT 1分20秒,CT 4分10秒.
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胎盘植入漏诊1例报告
1病例资料患者娄某,42岁.因妊娠41周,双下肢水肿入院.入院检查体温36℃,心率80次/分,呼吸20次/分,血压17/13kPa.产科检查:腹膨隆,纵产式,头先露,双下肢压凹性水肿,无宫缩,未破膜,未见红.B超检查:子宫增大,胎儿存活,胎盘附着于子宫左侧壁,胎盘Ⅲ级.实验室检查:Hb 127g/L,WBC 6.9×109/L,N0.70,PRO(++).诊断:妊娠高血压综合征.
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抗中性粒细胞胞浆抗体在显微镜下多动脉炎诊断中的意义
1 病例摘要患者,女,20岁,以"咳嗽、痰中带血3月余,发现肾功能异常1月余,加重8天"入院.患者2006年1月底于受凉后出现咳嗽、咳少量白痰,约10天后出现痰中带少量血丝,伴有活动后气短、恶心、头晕,偶有呕吐,为胃内容物,伴有双下肢踝以下轻微可凹性水肿,右侧为主,自服螺旋霉素、甘草片等10余天后症状缓解.
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水肿-腹泻-低白蛋白血症
患者,女,47岁,因"双下肢水肿7年,间断腹泻2年余"于2010年4月18日入住本院消化科.患者自2003年起出现双足踝处可凹性水肿,逐渐累及双侧小腿,伴颜面及眼睑轻度水肿,休息后减轻;体力较前下降,无发热、气短、血压升高、腹胀、纳差、尿色及尿量改变,未就诊.
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胶囊内镜诊断原发性小肠淋巴管扩张症一例
患儿男,9岁.因腹泻6年、双下肢水肿2年于2008年6月26日入院.患儿6年前无诱因逐渐出现腹泻,为黄色稀糊便,每次约200 ml,每天1~3次,油腻饮食后明显.2年前间断出现双下肢可凹性水肿,否认腹痛、便血、尿少、发热等.
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第148例血小板下降-抽搐-肾功能衰竭
病历摘要患者女,19岁,因关节肿痛2个月、蝶形红斑7 d、发热1 d于2006年10月19日入院.患者于2006年8月无明显诱因出现全身多关节肿痛伴晨僵.并出现心悸,双下肢对称性可凹性水肿.
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乙型肝炎血清标志物阴性的乙肝病毒相关性肾炎2例
随着肾活检技术的开展,乙肝病毒相关性肾炎患者也越来越多被发现,我院收治2例血清乙型肝炎抗原抗体均阴性而肾穿刺组织发现乙型肝炎病毒抗原,现报告如下.1 病例报告例1,男,33岁.因双下肢水肿1个月于1999年5月10日入院.既往无乙型肝炎病史.查体:P 80/min,BP 106/75mmHg,眼睑水肿,心、肺正常,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,双下肢指凹性水肿.
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胸痛、咳嗽、咯痰待查
患者女性,74岁,因持续胸痛伴咳嗽、咯痰3个月,于2007年8月收住院.患者3个月前感双侧胸部持续性钝痛,伴咳嗽,少量白痰,无咯血,无喘憋,无发热;1个月前出现双下肢指凹性水肿.