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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预联合高压氧治疗对手部创伤患者皮瓣移植存活率的影响研究
目的:探讨护理干预联合高压氧对手部创伤患者皮瓣移植存活率的影响情况.方法:回顾性分析手部创伤患者的临床资料,将其随机分为对照组与观察组,对照组(40例)患者采用常规的护理干预方式,观察组(40例)患者采用护理干预联合高压氧方式的加以治疗,对比对照组与观察组两组患者的临床疗效,组间差异有统计学意义(P<0.05).结果:对照组患者的总有效率为70.0%(28/40),观察组患者的总有效率为100%(40/40),对照组与观察组两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预联合高压氧治疗手部创伤患者能够提高患者的皮瓣移植的存活率,能够提高患者的生存质量.
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儿童肺炎的护理体会
目的:对应用综合护理干预模式对患有肺炎的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取96例患有肺炎的患儿,将其分为对照组和干预组,平均每组48例,两组患儿均接受临床常规肺炎治疗.给予对照组患儿常规护理,而干预组患儿则是接受综合护理干预.结果:干预组患儿肺炎症状控制效果明显优于对照组;接受治疗时间明显短于对照组.结论:应用综合护理干预模式对患有肺炎的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
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发热患者及家属进行规范化健康教育的效果观察
目的:探讨发热患者及其家属进行规范化健康教育的实际临床效果.方法:选择发热患者200例,随机分为治疗组和对照组,每组各100例.两组患者均给予常规健康教育,治疗组在此基础上给予规范化健康教育,统计两组患者健康教育效果.结果:治疗组的不良护理行为转变率和发热相关知识知晓率均显著优于对照组.结论:发热患者及其家属进行规范化健康教育效果显著,能够提高家庭护理质量.
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舒适护理在脑性耗盐综合征患者治疗中的应用探究
目的:探究舒适护理对脑性耗盐综合征患者在治疗中的影响,并且总结一套佳护理方法.方法:将24例脑性耗盐综合征患者随机分为观察组和对照组各12例.在其治疗过程中,观察组采用舒适护理,对照组采用一般护理.结果:观察组患者早出现尿钠下降,血钠回升在第3天,并且在6 d中,15例患者的病情全部稳定;对照组患者早出现尿钠下降,血钠回升在第5天,经过12 d,全部患者病情达到稳定.结论:舒适护理能够辅助脑性耗盐综合征患者进行治疗,缩短治疗时间,值得在临床上推广.
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左半肝切除术后的护理
目的:探讨左半肝切除术后的有效护理措施及临床效果.方法:20例左半肝手术切除患者在接受手术治疗后结合实际情况接受具有针对性的护理措施.结果:20例左半肝切除手术都获得令人满意的临床治疗结果,术中出血量为(422±146)ml,引流管拔除时间为2～4 d,住院时间为(9.9±0.9)d.其中有9例(45.00%)患者术后低热,2例(10.00%)引流管阻塞,2例(10.00%)出现胆漏现象,1例(5.00%)发生膈下感染,另有1例(5.00%)术后出血.以上症状均予及时处理,终得以完全缓解.结论:施行左半肝术后护理工作是促进获得理想临床治疗效果的科学手段,应该给予足够的重视.
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盆底重建术治疗老年子宫脱垂的围手术期护理分析
目的:分析盆底重建术治疗老年子宫脱垂的围手术期护理要点.方法:15例准备采用盆底重建术的患者为治疗组,行择期手术,采用腰-硬联合麻醉,采用前盆网片修补加阴式全子宫切除术,即盆底重建术.进行围手术期护理,术后未出现并发症,痊愈后出院.14例患者作为对照组,术后只做常规护理.探讨盆底重建术治疗老年子宫脱垂围手术期护理的重要性.结果:经过围手术期护理的15例患者手术顺利,治愈率达到100%,术后未出现并发症,对照组的14例患者,只有5例患者子宫脱垂治愈,治愈率为36%.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆底重建术是治疗老年子宫脱垂的有效方法,系统和全面的术前和术后的护理,可以使患者安全的渡过围手术期,从而及早恢复患者的正常生活.
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心脏介入治疗出现严重并发症的急救护理
目的:研究并探讨心脏介入治疗出现严重并发症时进行急救护理的重要意义.方法:回顾性分析进行心脏介入治疗的手术例次为3 200次,临床出现并发症的为36例,通过对临床上心脏介入治疗手术中出现各种严重并发症时的急救护理所起到的重要作用进行统计研究.结果:在临床上心脏介入诊疗手术中出现严重并发症时,根据不同并发症的临床症状采取相应的急救护理措施.治疗成功率明显出现上升的趋势,死亡率下降也较为明显.结论:在心脏介入治疗时,如果出现严重的并发症,此时适时合理的采用针对病情的相应急救护理措施,可以很好帮助医生进行临床手术的进一步治疗,使手术治疗成功率明显得到提高.
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隆胸手术临床护理
目的:探讨隆胸手术患者的相关护理方法及体会.方法:选择小乳症患者70例,让其在全身麻醉状态之下接受假体植入隆胸手术.结果:在手术7天之后所有患者都进行了拆线,并痊愈出院,在经过了1个月、3个月、6个月以及12个月门诊的随访之后,并无相关并发症产生.结论:假体植入隆胸手术是一种有效地手术方式,以其高成功率而得到广泛应用,是一种值得推广的方式.
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腹膜后腹腔去顶减压术治疗多囊肾的护理
目的:探讨腹膜后腹腔去顶减压术治疗多囊肾的护理.方法:回顾性分析40例多囊肾患者行腹膜后腹腔去顶减压术全过程的护理.结果:40例患者手术均成功,术后发生并发症,采取相应措施治疗,并发症得到控制.对患者进行为期1年的随访,患者肾功能不再出现减退,36例患者腰痛消失,24例高血压患者的血压降低.患者恢复情况良好.结论:全方位的护理是腹膜后腹腔去顶减压术成功的保障因素.
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整体护理在抑郁症患者护理中的应用
目的:观察整体护理对抑郁症患者疗效的影响.方法:将70例抑郁症患者随机分为试验组和对照组,每组各35例.对照组应用传统护理模式,试验组应用心理护理、健康教育等一体化的整体护理模式,比较两组患者治疗前、治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果:护理干预后两组患者HAMD、SDS评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者HAMD、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:整体护理模式能有效提高抑郁症患者的治疗效果,提高患者生活质量,值得临床推广使用.
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出血性脑卒中继发癫痫的有效护理措施
目的:探讨出血性脑卒中继发癫痫的有效护理措施.方法:观察32例出血性脑卒中继发癫痫患者的护理措施及治疗结果.结果:32例患者,经过治疗后,25例癫痫发作得到良好控制,脑疝死亡者4例,颅内再出血死亡者2例,颅内高压死亡者1例.结论:对出血性脑卒中继发癫痫患者实施有效护理措施,有助于患者恢复,有利于提高预后.
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整体护理和人文关怀在子宫内膜癌患者围手术期中的效果分析
目的:分析整体护理和人文关怀在子宫内膜癌患者围手术期中的效果.方法:对36例子宫内膜癌患者均实施了全子宫切除术及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术.术后,将患者随机分为护理组和对照组,每组均为18例,护理组除给予基础护理外,实施整体护理和人文方面的关怀,并在出院后进行定期的随访和指导,对照组只给与常规的护理.结果:护理关怀组,住院期间对整体护理和人文关怀满意度达到了100%,出院后认为夫妻关系和生活满意度为88.9%,而住院期间对照组满意度为72.2%,出院后夫妻关系和生活满意度为66.7%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理和人文关怀能大程度地减少子宫内膜癌患者焦虑和不安心理,使患者配合手术顺利进行,并安全愉快的渡过围手术期,不仅提高医院服务质量,同时也提高了患者的生活质量.
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医务人员手卫生监测的分析与评价
目的:探讨医务人员手卫生存在的问题和相应措施.方法:对医护人员手在医疗活动中进行不定期的抽样监测.结果:共抽检100例医务人员,符合洗手标准共88例,合格率为88%,其余12例医务人员中共检出的致病菌主要有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等.结论:提高医务人员手卫生,不但要提高医务人员对手卫生的重视程度,同时还要从监控督促、指导及提高相应有效设施方面入手,才能提高医务人员手卫生质量,才有利于预防和控制医院感染.
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髋关节置换术围手术期护理体会
目的:探讨髋关节置换术的围手术期护理.方法:对接受髋关节置换术的58例患者进行积极的术前护理,心理疏导,认真的术后病情观察、并发症的护理及功能康复训练指导.结果:58例髋关节置换手术患者随访6个月～1年,均获得了满意的治疗效果.结论:密切观察病情变化,精心的术前、术后护理,重视心理疏导及功能康复锻炼指导是髋关节置换手术成功的重要保证.
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慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的综合护理干预分析
目的:探讨患者患有慢性肺源性心脏病(简称肺心病)合并心力衰竭(简称心衰)时所做的综合护理以及干预分析.方法:选择慢性肺心病合并心衰的患者共70例,对患者进行生命体征的检测和观察,并且进行一定的心衰或者是心衰先兆的评估,然后及时将情况报告给医生,完全配合医生进行治疗、抢救和护理.结果:患者在经过0.5～75 h的心衰治疗和控制后,改善情况达到90%以上.结论:通过对患有慢性肺心病合并心衰的患者进行综合护理及干预治疗,护士能够及时较早的发现病况,为抢救争取到时间,保持患者的呼吸畅通,积极的控制并且改善心肺功能,以达到对患者病情的控制,减少死亡,成功提高抢救成功率,延长了患者的生命.
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耳鼻喉科开展优质护理遇到的问题及对策
目的:探讨耳鼻喉科开展优质护理遇到的问题及对策.方法:护理过程中与患者沟通、护理部门讨论找出遇到的问题,然后探讨相应对策并执行.结果:开展优质护理顺利,患者及家人满意率提高,护士实际工作能力也得到提高.结论:开展实际的优质护理,提高了患者及家人满意率,同时也提高了护士的实际工作能力.
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急性胃十二指肠穿孔修补术后的护理与并发症预防
目的:总结急性胃十二指肠穿孔修补术后系统化护理与并发症预防措施,提高护理质量.方法:回顾性分析37例急性胃十二指肠穿孔患者护理资料,所有患者术后均给予病情观察与生命体征监测、胃肠减压、围管道护理、饮食指导等护理措施,预防并发症的发生.结果:术后发生切口感染5例(13.5%),吻合部位梗阻3例(8.1%),内出血2例(5.4%);所有患者均治愈出院,平均住院时间(11.2±2.8)d.结论:胃十二指肠穿孔修补术后认真执行护理操作、加强术后观察是预防与及早发现并发症的关键.
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舒适护理在普外科的临床应用体会
目的:总结舒适护理在普外科中的临床应用体会.方法:对普外科220例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:舒适护理组患者对护理工作的满意度明显高于对照组;舒适护理组患者的各种心理状态明显优于对照组.结论:舒适护理在提高普外科护理质量中具有重要作用.
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生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌患者的效果及护理
目的:观察生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌患者的疗效.方法:收集晚期结直肠癌患者20例,均采用生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康进行化疗,评估其疗效,总结护理体会.结果:20例晚期结直肠癌患者均进行至少1个治疗周期的治疗过程,平均治疗3.8个周期.治疗有效率为35%,疾病控制率为90%.发生的不良反应比较轻微,共发生不良反应62次.结论:采用生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌,临床效果明显,有效地延长患者的生命.通过严密的监护和精心护理,不良反应轻微,为顺利完成化疗提供了保障.
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临床护士心肺复苏考核中存在的问题及对策
目的:通过对60名临床护理人员进行心肺复苏(CPR)操作培训考核调查,从中找出临床护理人员应用CPR技术存在的问题,从而提高临床护理人员急救能力及复苏成功率.方法:考核先应用心肺复苏模拟人对60名临床护理人员培训,培训后进行心肺复苏技能考核,将考核中的问题记录并汇总分析.结果:通过CPR培训考核,提高了临床护理人员的急救知识及急救技能,并能够熟练掌握CPR操作步骤.其中胸外按压、口对口人工呼吸准确率及开放气道不到位考核效果欠佳,分别占13%、12%、35%.结论:每位临床护理人员都应掌握CPR急救知识及操作流程,但对胸外按压、开放气道、口对口人工呼吸的准确程度有待于进一步的提高,应定期组织培训并考核.
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一次性中心静脉管引流胸腔积液的护理体会
目的:观察一次性中心静脉管引流胸腔积液的效果.方法:对50例胸腔积液患者采用一次性中心静脉管引流治疗的护理体会,包括术前的准备、置管时的护理、引流期的护理及健康宣教.结果:此组均一次置管成功,5例因导管堵塞,于术后5 d拔管.结论:一次性中心静脉管配合精心良好的护理,能防止导管的脱落及术后感染,可提高疗效.
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呼吸机三通连接管在机械通气患者行肺灌洗中的应用及护理
目的:探讨呼吸机三通连接管在肺灌洗中的应用价值及护理对策.方法:将行机械通气治疗的78例患者在实施肺灌洗前随机分为两组,A组38例采用常规方法进行肺灌洗,B组40例将纤维支气管镜由气管导管三通连接管的密封帽膜孔进入进行肺灌洗,观察两组治疗效果并总结护理方法.结果:A组、B组操作时间分别为(5.5±2.4)min、(2.6±0.7) min,B组操作时间短于A组(P<0.05);A组、B组治疗总有效率分别为76.32%、95.00%,B组治疗效果优于A组(P<0.05);B组不良反应少于A组(P<0.05).结论:对机械通气患者采用呼吸机三通连接管进行肺灌洗,操作简便、安全、高效,有利于围术期护理,值得临床广泛推广.
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健康教育在老年性骨质疏松症中的应用
目的:探讨健康教育技能与方法在老年性骨质疏松症中的应用.方法:将100例患者分为加强组和对照组各50例,两组患者均接受药物治疗和运动治疗,均进行常规护理.加强组患者由受过专业培训且有丰富经验的护士对其进行专业的健康教育,对照组患者由普通护士对其进行常规健康教育.观察两组护士健康教育技能与应用程度,提高患者治疗效果.结果:两组患者调查结果显示,加强组患者对此病的认知程度为一级、二级、三级的分别为6%、39%、55%;对照组患者对此病的认知程度为一级、二级、三级的分别为62%、18%、20%.加强组患者遵医嘱情况分别为不遵医嘱2%,较遵医嘱29%,遵医嘱69%;对照组患者遵医嘱的情况分别为不遵医嘱23%,较遵医嘱57%,遵医嘱20%;加强组生活水平提高程度情况分别为无明显提高1%,较为提高34%,显著提高65%;对照组生活水平提高程度情况分别为无明显提高55%,较为提高27%,显著提高18%.两组患者接受健康教育效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强健康教育可提高老年性骨质疏松症患者对此病的认识程度,培养健康行为和健康生活习惯,改善生活质量.
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骨科患者实施心理护理干预对术前焦虑的影响效果分析
目的:分析骨科患者实施心理护理干预对术前焦虑的影响效果.方法:对180例骨科患者进行分组治疗,随机分为对照组90例和观察组90例,对照组的患者应用常规心理护理的方法,观察组根据患者的情况针对性地采取心理护理干预措施,对两组治疗方法的治疗效果进行对比分析.结果:通过对两组患者术前的焦虑情况的改善结果进行对比,对照组患者的总有效率为35.6%,观察组患者的总有效率为86.6%,观察组的治疗效果要明显比对照组的患者明显.结论:对于骨科患者在术前进行心理护理干预取得的临床治疗效果明显,能够有效地降低患者术前的焦虑程度.
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流程管理在手术室管理中的应用
目的:研究流程管理在手术室管理中的应用情况.方法:选择466例手术病例以及32例手术人员作为研究对象,依据是否进行手术室流程管理将患者分为流程组(233例)与非流程组(233例),调查患者满意度与手术人员满意度.流程管理的方法是,在进行手术室管理中,进行全面的业务流程管理与质量管理,并将两者紧密结合,在流程执行中加以密切关注,着重进行核心流程、质控流程与辅助流程.在整个过程中不断进行改良与完善.结果:流程组与非流程组患者的满意度分别为98.3%、94.8%,差异有统计学意义(P<0.05);手术人员满意度分别为与93.9%、84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将流程管理应用到手术室管理中,能够缩短手术时长,降低护理缺陷出现率,减少医疗费用,从而提升手术室护理服务的质量与成效.
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腹部严重多发性创伤休克患者术前的急救护理
目的:探讨腹部多发性创伤休克患者术前的急救护理措施.方法:回顾性分析严重多发性创伤休克患者术前的急救护理情况.结果:通过对患者采取严密观察病情、保持呼吸道通畅、迅速建立静脉通道、快速补充血容量、置管护理、术前准备等措施,31例患者都接受了的手术治疗痊愈出院;有3例患者由于伤势严重,均死于多脏器功能衰竭.结论:有效而恰当的急救和护理是抢救腹部严重多发性创伤休克患者生命的关键.
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深入开展优质护理持续提供满意服务
目的:深入开展优质护理,持续提供满意服务.方法:以患者为中心,落实基础护理,完善护理工作流程,做实专科护理及细节服务,为患者提供优质全方位护理服务.结果:护理质量从94.5%提高到97.69%,住院患者满意度从开展前的95.3%提高到98.9%;出院患者满意度达98.5%;无护理差错及护理并发症的发生.结论:深入开展优质护理服务,稳定提高护理质量,提升住院患者的满意率,确保护理安全,体现护士的价值.
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人性化护理在神经内科气管切开中的应用体会
目的:探讨分析气管切开的急诊护理措施,为临床上提供有价值的参考.方法:选择19例接受气管切开手术的患者.患者意识均比较清楚,其中脑血管意外患者4例,古兰-巴雷综合征患者8例,重症肌无力患者3例,呼吸机闭塞患者3例,呼吸道梗阻1例.气管切开手术持续8～112 d.患者文化程度中,受过高等教育的患者2例,受过中等教育的患者4例,受过初等教育的患者9例,没有受过教育的患者4例.结果:经过实行有效的康复护理,所有患者的病情均得到一定程度的改善,护理效果显著.结论:在对气管切开患者进行康复护理的过程中,对患者实行人性化护理的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的促进作用,因此,值得在临床推广应用.
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纳米银治疗压疮的效果观察
目的:探讨Ⅲ期、Ⅳ期压疮的佳治疗方法.方法:对20例Ⅲ期、Ⅳ期压疮患者进行纳米银外涂治疗.结果:治愈16例,显效3例,好转1例,总有效率为100%.结论:纳米银治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮,治疗时间短,见效快,取材方便,价格低廉,制作简单,是治疗此病的首选.
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恶性肿瘤患者化疗所致不良反应的中医护理
目的:探讨恶性肿瘤患者化疗所致不良反应的中医护理.方法:选择化疗后出现不良反应的恶性肿瘤患者共68例,均接受中医护理干预,观察和记录全部患者护理前后的不良反应情况.结果:经中医护理后患者的恶心、呕吐发生率仅27.94%,潮热、盗汗、失眠发生率为30.88%,白细胞、红细胞减少发生率为33.82%.说明经中医护理后恶性肿瘤患者的不良反应情况明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有计划、针对性地应用中医辨证理论来指导护理干预,可明显降低恶性肿瘤患者化疗所致不良反应发生率,值得在临床上推广应用.
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近期消化性溃疡发生相关因素的探讨
目的:探讨近期消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)发生的主要相关因素.方法:对PU患者进行病例对照研究.结果:单因素分析显示男性、中学文化、体力劳动、生活无规律、缺乏睡眠、吸烟、饮酒、饮食无规律、咖啡、煎炸食品、心血管疾病史可能是PU的危险因素;多因素分析显示生活不规律、抽烟、缺乏睡眠、饮食不规律、油炸食品、心血管疾病史是PU的危险因素;牛奶是保护因素.结论:生活无规律、缺乏睡眠、饮食无规律、吸烟、油炸食品、心血管疾病史是PU的危险因素,而牛奶是PU的保护因素.
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高血压脑血管意外致偏瘫临床治疗分析
目的:探讨针灸及运动疗法应用于高血压脑血管意外致偏瘫临床效果.方法:选择高血压脑血管意外致偏瘫患者70例,采用随机数字表法分为常规治疗组和综合治疗组,每组各35例,其中常规治疗组采用血肿微创清除术+对症支持治疗;综合治疗组在常规治疗组基础上加用针灸及运动疗法,比较两组患者治疗前后神经功能缺损及Barthel指数评分等.结果:常规治疗组与综合治疗组患者治疗前神经功能缺损及Barthel评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者神经功能缺损及Barthel评分较治疗前均明显改善(P<0.05);同时综合治疗组患者治疗后神经功能缺损及Barthel评分改善程度较常规治疗组优(P<0.05).结论:针灸及运动疗法应用于高血压脑血管意外致偏瘫临床效果显著,能够有效减轻神经功能损伤,改善生活质量.
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孕期营养与妊娠结局的临床分析
目的:观察孕期营养对妊娠结局的影响.方法:对260例孕妇的孕期营养和妊娠结局进行回顾性分析.结果:观察组的阴道分娩率明显高于对照组,且观察组新生儿的巨大儿、低体重儿的发生率均低于对照组.结论:孕期营养指导能有效降低不良妊娠结局的发生,是提高母婴健康水平的重要方法.
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不同治疗方法对早期隐裂牙的疗效分析
目的:分析探讨不同治疗方法对早期隐裂牙的临床效果.方法:选择104例早期隐裂牙患者作为研究对象,并对其进行两年的追踪调查.将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予调磨充填组,观察组患者给予全冠修复组.分别分析两组患者治疗成功率和不良反应发生的情况.结果:和对照组相比,观察组患者成功率明显升高,发生牙髓炎、牙折裂和出现黑线的比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全冠修复组可以有效改善早期隐裂牙患者症状,并且减少不良反应发生率,有效保护牙体及牙髓,具有显著的临床意义.
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急诊治疗急性胃出血的临床效果分析
目的:分析急诊手术治疗急性胃出血的临床效果.方法:选择患有急性胃出血者70例,根据患者病情,将患者分为A组与B组,A组:保守治疗方法,B组:手术治疗方法,采用两种方法进行对比研究,观察两组患者的临床治疗效果.结果:采取两种方法经治疗后,70例患者中,大部分病情好转或痊愈,其中仅有10例治疗无效,治疗的总有效率为85.7%,采用保守治疗组患者的痊愈率为65%,而手术治疗组的痊愈率为53.3%,且手术组有出现严重胃出血患者7例,导致死亡.结论:对于急性胃出血的治疗,根据患者病情,酌情采用相应的治疗方法,设计合理的治疗方案,提高急性胃出血患者的治愈率.
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新生儿缺血缺氧性脑病合并心肌损害的临床治疗效果分析
目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病合并心肌损害以果糖二磷酸钠治疗的临床效果.方法:选择缺血缺氧性脑病合并心肌损害患儿32例,均为足月新生儿且在出生48 h之内.将患者随机平均分为两组,观察组以果糖二磷酸钠进行治疗,对照组仅行常规治疗.结果:观察组显效率与总有效率相比对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:果糖二磷酸钠能够有效改善新生儿缺血缺氧性脑病合并心肌损害的疗效,改善患儿血液流通情况,具有良好的临床价值.
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间隔补铁法在缺铁性贫血治疗中的疗效观察
目的:探讨间隔补铁法在缺铁性贫血治疗中的临床效果.方法:选择收治的73例缺铁性贫血患者,所有患者均经临床诊断为缺铁性贫血.将73例患者随机分为两组,观察组37例,对照组36例,观察组患者采用间隔补铁法进行治疗,对照组患者则采用连续补铁法进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过一系列的治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组37例患者中,治愈15例,显效12例,有效7例,无效3例,有效率为91.9%,对照组36例患者中,治愈19例,显效8例,有效7例,无效2例,有效率为94.4%.结论:在治疗缺铁性贫血疾病的过程中,采用间隔补铁法和连续补铁法治疗的效果都较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,间隔补铁法还能够降低患者发生并发症的机率,对于患者的快速康复有较大的促进作用.
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腹腔镜与开腹手术治疗胆囊并胆总管结石的临床对比分析
目的:通过临床疗效观察分析探讨腹腔与开腹手术治疗胆囊合并胆总管结石的方法.方法:选择进行治疗的胆囊合并胆总管结石的68例患者进行病例对照研究,随机分为对照组即单纯开腹手术组和试验组即腹腔镜治疗组,均为34例,术后评价两组患者的治疗效果,如临床治愈率和并发症的发生情况.结果:试验组的通畅率明显高于对照组(97.6%>82.4%),部分阻塞率明显低于对照组(2.4%<17.6%),术后不良反应的发生率对照组(10例,占29.4%)明显高于试验组(3例,占8.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下行胆囊切除合并胆总管取石术可以显著缓解患者的临床症状,疗效显著,可以作为治疗该病的首选术式.
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糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的分析
目的:对造成糖尿病出血和非糖尿病出血的原因进行深入分析和研究,提出针对性的预防措施.方法:选择脑出血患者320例,根据患者病情变化将出血情况分为糖尿病出血和非糖尿病出血两种情况,对两组患者的病史和出血部位进行详细分析.结果:糖尿病脑出血患者与非糖尿病脑出血的患者的出血量大,但是预后差别不是很明显.结论:加强对糖尿病患者的血糖监测力度,控制患者的高血糖水平,可以有效的降低脑出血的风险.
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鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床疗效观察
目的:探讨鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床疗效.方法:随机选择收治的鼻息肉患者60例,随机分成试验组30例和对照组30例,试验组给予鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉,对照组给予单纯的鼻息肉摘除术.对两组患者的治愈率、并发症及1年复发率进行比较分析.结果:两组患者相比较,试验组治愈率明显高于对照组患者,术后1年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉临床治愈率高,复发率低,值得临床推广使用.
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评估年轻恒牙脱出性损伤后牙髓组织的预后及其可能影响预后的相关因素研究
目的:评估年轻恒牙脱出性损伤后牙髓组织的预后及其可能影响预后的相关因素.方法:回顾性分析110例年轻恒牙脱出性损伤患者的临床资料,对患者的年龄、性别、牙根发育情况、牙位等情况进行记录,应用Logistic回归模型分析牙髓组织预后的相关因素.结果:110患者中(共143颗牙),牙髓存活95颗,牙髓坏死34颗,失访14颗.影响损伤后牙髓组织预后的因素有患者就诊时间、损伤类型以及牙根发育情况等.结论:年轻恒牙脱出性损伤后,患者牙髓坏死的比例,如果处理不当会导致恒牙的发育生长停止.因此,找出年轻恒牙损伤后影响牙髓组织预后的因素具有十分重要的临床意义.
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老年人踝臂指数与同型半胱氨酸的相关性研究
目的:探讨老年人踝臂指数(Ankle-brachial index,ABI)与同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的相关性.方法:测量200例患者ABI,分为低ABI组(ABI<0.9)、正常ABI组(0.9≤ABI≤1.2)、高ABI组(ABI>1.2),然后检测每名患者的Hcy值,分析ABI与Hcy的相关性.结果:与正常ABI组比较,低ABI组、高ABI组Hcy水平差异均无统计学意义(P=0.409,P=0.801),Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05);与高ABI组比较,低ABI组Hcy水平差异无统计学意义(P=0.629).结论:ABI与Hcy无明显相关性.
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环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的临床效果分析
目的:探讨环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的临床效果.方法:将96例老年慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在此基础上给予环磷腺苷葡胺治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为93.7%,显著高于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗过程中均未出现电解质紊乱以及肝、肾功能异常等不良反应.结论:环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭临床疗效较好,对缓解患者临床症状及体征,改善心功能有重要的意义.
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双线定位法在颈椎间盘CT检查中的应用价值分析
目的:探讨"双线定位法"在颈椎间盘CT检查中的临床应用价值.方法:选择疑似颈椎退化患者105例,全部进行颈椎容积扫描检查,在得到扫描基础数据后分别采取传统重建和"双线定位法"颈椎间盘轴重建,比较不同重建方法的椎间盘异常检出率.结果:使用常规重建扫描,正常部位175个,异常部位245个,异常率为58.33%;使用"双线定位法"重建扫描,正常部位130个,异常部位290个,异常率为69.05%.两种不同方法在检查异常率上差异有统计学意义(χ2=15.33,P<0.05).结论:采用"双线定位法"进行颈椎间盘横轴位重建可以更准确的反应颈椎间盘情况,对临床颈椎退行性病变的诊断具有重要临床意义.
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奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析
目的:探讨采用以奥美拉唑为主三联效法对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果.方法:回顾性分析78例幽门螺杆菌为阳性的消化性溃疡患者的临床资料,均采用以奥美拉唑为主的三联效法进行治疗,4个疗程后复查判定治疗效果.结果:总溃疡愈合率为80.8%,总幽门螺杆菌根除率为84.6%,未出现严重不良反应.结论:对于幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,采用以奥美拉唑为主的三联疗法进行治疗,可迅速缓解症状,促进溃疡愈合,且用药安全,值得在临床上推广使用.
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脑电双频指数与麻醉意识深度指数在小儿全身麻醉中的临床观察
目的:探讨脑电双频指数(BIS)与麻醉意识深度指数(CSI)变化监测在小儿全身麻醉手术中的临床应用价值.方法:选择进行各类全身麻醉手术的小儿患者103例.使用随机分组的方法将所有患儿分为对照组50例与观察组53例.对照组患儿采用常规监测血流动力学、体征等使用麻醉药物进行全身麻醉,而观察组则采用在对脑电双频指数与麻醉意识深度指数变化的详细监测及指导下使用麻醉药物进行全身麻醉.详细记录所有两组患儿手术中血压、心率、术后苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量等数据,并对两组患儿上述数据作回顾性对比分析.结果:观察组患儿术中血压、心率、BIS值、CSI值均显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).而观察组患儿术后苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量等数据均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用详细监测BIS与CSI变化并在其指导下进行全身麻醉的方法,在小儿全身麻醉手术中具有重要的临床应用价值,此方法能有效起到稳定患儿血流动力、生命体征及减少术后苏醒时间及麻药用量的作用,故具有显著的临床推广意义.
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螺旋CT多期增强扫描对比B超检查在小肾癌诊断中的价值
目的:探讨螺旋CT多期增强扫描在小肾癌诊断中的价值.方法:选择53例患者均进行螺旋CT多期增强扫描和超声造影检查,比较两组病灶显示特点以及诊断率.结果:螺旋CT多期增强扫描显示假包膜和显示坏死病灶的比率显著高于超声造影组(P<0.05),同时CT增强准确率显著高于超声造影组(P<0.05).结论:螺旋CT多期增强扫描相对于超声造影虽然患者经济负担加重,但其具有更高的诊断率,能更好的指导临床治疗.
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胸腔镜辅助手术治疗可手术肺癌的价值
目的:分析和研究胸腔镜辅助手术治疗可手术肺癌临床上应用价值.方法:将90例患者分为腔镜组(45例)与对照组(45例).腔镜组45例患者使用的手术方式为腔镜下行肺叶切除术,对照组45例患者使用的手术方式为传统的手术方式,将两组患者术后的临床治疗效果相对比.结果:将两组患者的术后的引流时间、疼痛评分相对比,腔镜组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜辅助手术治疗可手术肺癌具有安全性高,可靠性强,术后恢复较快的特点,值得临床上推广应用.
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后腹腔镜肾囊肿去顶术同时带蒂脂肪填塞囊肿残腔缝线固定10例应用分析
目的:探讨后腹腔镜手术同时带蒂脂肪填塞囊肿残腔缝线固定治疗肾囊肿的方法、疗效及复发.方法:选择10例肾囊肿患者均在全身麻醉下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术同时带蒂脂肪填塞囊肿残腔缝线固定,左侧7例,右侧3例.囊肿直径4.6～12.0 cm,平均6.7 cm.观察手术时间、术中出血量和术中术后并发症及术后复发情况.结果:10例手术均获成功,无中转开放手术.手术时间40～120 min,平均60 min,术中出血10～30 ml,平均20 ml,住院时间4～9 d,平均7 d,无明显并发症,术后随访4个月～1年,无复发.结论:经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有对患者创伤小,术中出血少,术后恢复快、复发率低,患者痛苦小等优点,是治疗肾囊肿的佳选择.
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颅脑外伤合并胸腹伤患者的临床诊治分析
目的:探讨颅脑外伤合并胸腹损伤的临床诊治.方法:回顾性分析救治颅脑创伤合并胸腹外伤患者84例的临床资料.结果:经救治,成功76例,成功率为90.48%,死亡8例,死亡率为9.52%.良好40例,中残22例,重残11例,植物生存3例,死亡8例.结论:颅脑外伤合并胸腹损伤,损伤机制较复杂,早诊断、早治疗是提高治愈率的关键.
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婴幼儿肠套叠60例临床分析
目的:探讨婴幼儿肠套叠的病例特点及早作出诊断.方法:对60例肠套叠患者进行回顾性分析.结果:60例肠套叠患者均于48 h内作出诊断,全部经X线下空气灌肠复位成功.结论:对于婴幼儿肠套叠及早识别,及时作腹部B超检查,是早期诊断,空气灌肠复位成功的关键.
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颌面外伤50例临床分析
目的:探讨颌面外伤诊断及治疗体会.方法:选择50例颌面外伤患者为研究对象,探讨其治疗方法及效果.结果:50例患者经综合抢救治疗,死亡1例,剩余49例均治愈,骨折患者汇总出血术后鼻背不对称1例,嗅觉丧失2例.结论:颌面外伤患者,伴对颅脑损伤者要先处理颅脑损伤,软组织损伤应早期行清创缝合处理,骨折患者则应早期复位固定.
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光镜下尿红细胞形态检查在血尿诊断中的应用价值
目的:探讨在血尿诊断中应用光镜下尿红细胞形态检查术的可行性和临床价值.方法:采用光学显微镜对186例血尿患者进行红细胞形态观察.结果:光镜下尿畸形红细胞在诊断肾小球性血尿上敏感性高达91.03%,而非肾小球性组则仅有23.12%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.01).之后Miditron JuniorⅡ尿干化学分析仪检测发现,肾小球性组肾炎蛋白阳性率亦高于非肾小球性组.肾小球性组血尿多以多形性畸形为主,占87.5%;而非肾小球性组血尿则以均一性红细胞居多,多形性畸形数量少见.结论:光镜下尿红细胞形态检查敏感性和特异性突出,对血尿来源鉴定和定位有显著的指导价值,且操作简单,无需其他特殊设备仪器捆绑,适宜基层医院推广.
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多发性创伤的急诊救治体会
目的:探讨多发性创伤的合理救治方案,提高治愈率.方法:回顾性分析70例多发性创伤患者的临床资料.结果:70例患者中治愈55例,治愈率为78.5%;死亡15例,死亡率为21.5%.结论:多发性创伤病情危急、死亡率高,需要医护人员密切观察患者病情变化给予及时、有效的救治措施.
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小儿急性重症病毒性心肌炎临床探析
目的:探讨小儿急性重症病毒性心肌炎的临床分析.方法:选择62例急性重症病毒性心肌炎患儿,对所有患儿的临床资料进行分析和研究,并根据患儿的实际情况采取有效措施进行治疗.对所有患儿的治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得试验数据.结果:通过对患者实行临床诊断和治疗,62例患者中,显效35例,好转19例,无效8例,治疗有效率为87.1%.8例患儿出现急性期死亡,其中,有4例死于急性肺水肿,有3例死于呼吸窘迫综合征,有1例死于心脑综合征.结论:对于小儿急性重症病毒性心肌炎疾病,实行准确诊断和对症治疗,可以有效降低患儿的死亡率,促进患儿病情改善.
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小肠破裂48例诊治体会
目的:探讨小肠破裂在临床中的诊断及治疗方法.方法:分析48例小肠破裂的诊断及治疗情况.结果:治愈45例,死亡3例,死亡皆因为延误治疗合并感染休克致死.结论:小肠破裂重在早诊断早治疗.
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湿润烧伤膏治疗高原地区慢性溃疡的疗效分析
目的:评估MEBO(湿润烧伤膏)对高原地区慢溃的疗效和安全性方法:对38例久居高原的慢性溃疡患者予以彻底清创和MEBO包扎治疗,并每天换药1次.结果:通过5～12周的临床观察,25例溃疡创面全部获得无瘢痕愈合,13例创面由肉芽组织生长填塞,封闭创面,有效率为100%.结论:MEBO治疗对高原地区下肢慢性溃疡安全有效.
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彩色多普勒超声在胎儿产前筛查中的应用
目的:研究彩色多普勒超声技术在产前胎儿畸形诊断中的应用价值.方法:通过对1 567例中晚期妊娠孕妇进行产前超声胎儿畸形筛查,孕妇应保持仰卧位,使检查部位充分暴漏,将胎儿各个系统的发育情况都按相同的间隔时间记录在案,并且进行仔细的观察和研究.按照常规测量双顶径、腹径、腹围、股骨、肱骨、头围、小脑横径、后颅窝池深度、侧脑室宽度、眶间距之比、鼻骨长、脐血管数目、脐动脉血流指数、胎盘的位置和厚度及回声情况、胎心率等,同时观察脊柱、胃泡、双肾、膀胱、胫腓骨等,并且记录测量好的数据,后将各切面图像存入工作站中.结果:在1 567例中晚期妊娠孕妇中,检出胎儿畸形的有49例,经过了新生儿检查及尸检的证实,漏诊3例.结论:彩色多普勒超声在胎儿畸形筛查中,对胎儿畸形的诊断具有较高特异性和准确性,可以作为医院产前检查的常规检查手段.
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24小时食管pH值测定用于胃食管反流性咳嗽52例分析
目的:总结分析24 h食管pH值测定对胃食管反流性咳嗽的诊断价值.方法:对83例慢性咳嗽患者进行24 h食管pH值测定检查.结果:83例慢性咳嗽患者中,有52例诊断为胃食管反流性咳嗽.结论:24 h食管pH值测定对慢性咳嗽病因诊断具有重要意义.
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换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察
目的:总结新生儿高胆红素血症换血疗法治疗方法的临床效果,并分析治疗经验,为临床应用提供相关依据.方法:选择61例高胆红素血症新生儿作为分析案例,回顾性分析患儿的临床资料,对比各指标的变化在换血治疗前后的变化,探讨治疗效果.结果:患儿经过换血治疗后,其体内血清胆红素水平显著下降,治疗前后身体健康情况差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白水平明显提高、红细胞、血清K+计数也在一定程度上有所提高.结论:高胆红素血症患儿进行换血治疗的过程中,出现不良反应的几率小,应鼓励其推广应用.
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98例慢性萎缩性胃炎病因分析及治疗策略
目的:探讨慢性萎缩性胃炎的发病原因及相应治疗对策.方法:选择慢性萎缩性胃炎的患者98例,结合病史、临床表现、血液检验结果、胃镜检查结果分析发病原因,根据发病原因选择合适对症的治疗方案,治疗后评估症状改善情况、胃镜下观察黏膜恢复情况及胃黏膜病理组织变化情况.结果:慢性萎缩性胃炎发病原因较多,根据发病原因对症治疗后大部分患者在症状、黏膜恢复、胃黏膜病变程度改善方面有较好疗效.结论:治疗慢性萎缩性胃炎根据发病原因,有的放矢,具有较好疗效.
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探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治妇科疾病的临床疗效
目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治妇科疾病的临床疗效.方法:选择98例妇科疾病患者,对患者进行宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,回顾性分析所有患者的临床资料,评价腹腔镜联合宫腔镜治疗妇科疾病的效果及方法.结果:98例患者中,76例进行宫腔镜手术,有57例进行了腹腔镜手术,均一次性完成手术治疗,没有发生并发症发生现象.结论:宫腔镜联合腹腔镜联合治疗妇科疾病,取得了令人满意的效果,是一种有效、安全的方法,其具有创伤小、恢复快的优点,还可将患者的正常盆腔器的功能得到保留.
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囊性肾细胞癌的CT诊断与手术及病理对照
目的:探讨囊性肾癌的CT表现及CT对囊性肾癌的诊断作用.方法:对手术、病理证实的108例囊性肾癌患者分组进行CT与超声诊断,其临床诊断正确率进行统计学分析.结果:研究组患者诊断正确率为85.19%,明显高于对照组诊断正确率59.26%,两组患者结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT对大部分肿块能准确诊断,对囊性肾癌的诊断具有较大优势.
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64例病毒性脑炎患者临床和脑电图分析
目的:探讨病毒性脑炎患者的临床症状和脑电图分析.方法:选择病毒性脑炎患者共64例,观察全部患者的临床症状,分别采用脑电图检查和头颅影像学检查.结果:病毒性脑炎婴幼患儿大多因发热、惊厥起病;年长患儿大多因意识障碍和精神行为异常起病.全部病毒性脑炎患儿大部分存在不同程度的淡漠、朦胧、嗜睡、昏睡和重者昏迷等意识障碍,3例单纯疱疹病毒性脑炎患者较快出现去皮层或去大脑强直.脑电图检查患者的异常率为87.50%,头颅CT检查患者的异常率仅为25.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05),大部分病毒性脑炎患者经脑电图检查为阳性,而经头颅CT检查的阳性率较低.结论:经脑电图检查简捷准确、无创伤和并发症,且费用低,容易被家属接受,而经脑电图检查的阳性结果较高,其在小儿病毒性脑炎早期诊断、病情判断、效果评价及出院预后等具有较好的临床价值.
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经皮喙锁螺钉结合肩锁克氏针固定治疗肩锁关节完全脱位的临床疗效观察
目的:观察经皮喙锁螺钉结合肩锁克氏针固定治疗肩锁关节完全脱位的临床疗效.方法:选择64例肩锁关节完全脱位的患者且均使用经皮喙锁螺钉结合肩锁克氏针固定治疗.发生脱位直到进行手术持续时间1～10 d,平均2.3 d.结果:64例患者都进行随访13～32个月,平均20个月,手术进行时间有25～30 min,出血量平均为8 ml,肩关节恢复功能的评定分数是89.7分,2例患者的螺钉发生松脱,5例患者肩锁关节出现半脱位现象,5例患者肩锁关节发生骨性关节炎,患者对医护满意度达到9.4分.结论:经皮喙锁螺钉结合肩锁克氏针固定方法在治疗中导致的创伤较小,术后不易发生并发症,功能恢复效果明显,且患者满意度较高,对于治疗肩锁关节完全脱位的效果较为明显,可用度高.
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腹腔镜胆囊切除中转开腹手术42例回顾性分析
目的:分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因,探讨降低中转开腹率的预防措施.方法:回顾性分析481例腹腔镜胆囊切除术中42例LC中转开腹患者的临床资料并进行分析.结果:42例中转开腹患者中,因胆囊炎性反应重,周围组织严重粘连,解剖不清30例(71.4%);术中出血难以控制5例(11.9%);胆管损伤1例(2.3%);胆囊十二指肠瘘2例(4.7%);Mirizzi综合征4例(9.5%).结论:LC术不能完全代替开腹胆囊手术,LC中转开腹是为减少严重并发症的不同术式选择.
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80例布比卡因在阑尾手术麻醉中的临床应用
目的:探讨布比卡因使用在蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉下进行腹腔镜阑尾切除术中的麻醉效果.方法:80例阑尾手术患者在蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉下,行腹腔镜阑尾切除术.结果:患者均顺利完成手术,无不良反应发生.结论:布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉是腹腔镜阑尾切除术手术安全有效的麻醉方法.
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盐酸哌替啶联合异丙酚用于老年患者无痛纤维支气管镜的临床研究
目的:研究盐酸哌替啶联合异丙酚用于老年患者无痛纤维支气管镜的效果及安全性.方法:选择90例纤维支气管镜检查老年患者,分为三组.A组静脉推注盐酸哌替啶后静脉推注异丙酚; B组静脉推注芬太尼后静脉推注异丙酚;C组常规纤维支气管镜检查.分别于检查开始前、插镜即刻、检查结束时监测血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录异丙酚总用量、意识消失时间、意识恢复时间及不良反应及术后感受.结果:A组、B组异丙酚用量、意识消失时间差异无统计学意义(P>0.05),但A组意识恢复时间长于B组(P<0.05).A组、B组插镜即刻SBP、DBP及HR出现一过性下降,SpO2明显下降(P<0.01),但在90%以上.C组插镜时SBP、DBP及HR明显升高.A组、B组不良反应低于C组,术后感受及满意度优于C组.结论:盐酸哌替啶联合异丙芬能安全应用于老年患者纤维支气管镜检查,但术后苏醒时间延长.
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卡前列甲酯栓在预防剖宫产产后出血中的应用
目的:探讨卡前列甲酯栓在预防剖宫产产后出血中的应用价值.方法:选择剖宫产初产妇64例,随机分为研究组和对照组各32例,研究组产妇采用卡前列甲酯栓治疗,对照组则采用缩宫素注射液治疗,并分别就两组的产后出血发生率以及产后2 h和24 h平均出血情况进行比较和分析.结果:研究组患者的产后出血发生率较对照组显著降低,且产后2 h、24 h的平均出血量较对照组亦明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:卡前列甲酯栓对剖宫产产后出血能够起到快速、有效、安全的作用,适于临床推广应用.
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阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床应用效果分析
目的:探讨阿德福韦酯治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化伴肝源性糖尿病的临床应用效果.方法:选择80例乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者进行研究.结果:试验组治疗有效率明显优于对照组.结论:阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病疗效果显著.
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30例食管胃结合部肿瘤患者的药物治疗分析
目的:探讨化疗联合醋酸甲地孕酮治疗食管胃结合部肿瘤的效果.方法:将30例食管胃结合部肿瘤患者随机等额分为对照组和试验组,各15例,两组患者均采用多西紫杉醇、替吉奥方案化疗,另外在此基础上对试验组还给予口服醋酸甲地孕酮治疗.每3周为一个治疗周期,一共治疗3个周期.比较两组患者的临床治疗疗效和不良反应.结果:两组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是试验组患者的腹泻、血小板下降、白细胞下降、呕吐等发生率明显的低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:醋酸甲地孕酮能够有效的改善患者的生存质量,降低化疗的不良反应的发生.
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舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的疗效分析
目的:探讨舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的实际临床疗效.方法:选择哮喘患者30例为哮喘组,同期慢性阻塞性肺疾病患者30例为肺病组,两组患者在吸氧、止咳祛痰、抗感染等常规治疗基础上,均给予舒利迭吸入治疗.观察两组患者呼吸改善情况,统计两组患者治疗前后肺功能及血气改善情况.结果:治疗过后,两组患者的呼吸情况均得到了显著改善,同时,肺功能及血气均得到了显著改善,且哮喘组改善更为显著.结论:舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病实际临床疗效显著,尤其是对哮喘患者肺功能及血气的改善更为明显,值得临床推广应用.
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稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗室性早搏的疗效研究
目的:比较稳心颗粒与美托洛尔联合用药与美托洛尔单独用药治疗室性早搏的临床疗效.方法:将室性早搏患者92例按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组各46例,对照组单独口服美托洛进行治疗,观察组口服稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗,治疗1周后观察比较两组患者临床疗效及24 h动态心电图室性早搏次数.结果:治疗1周后观察组临床有效率86.96%明显优于对照组的71.74%,治疗1周后观察组患者的室性早搏次数为(250.3±20.6),明显小于对照组,两组指标相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗室性早搏,临床疗效确切,值得临床进一步推广应用.
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拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗的疗效评价
目的:比较拉米夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的效果.方法:60例单用拉米夫定产生耐药慢性乙型肝炎患者作为研究对象,分为对照组(拉米夫定联合阿德福韦酯)和治疗组(改用恩替卡韦),比较两组在24周、48周ALT复常、HBV-DNA阴转及HBeAg转换的情况.结果:治疗组在24周ALT复常率、HBV-DNA定量阴转率均高于对照组,48周时两组上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗组近期疗效优于对照组.
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内科呼吸系统疾病抗感染药用药分析
目的:了解内科呼吸系统疾病在治疗时,对抗感染药物的用药情况,以便为抗生素的合理使用及管理提供资料数据.方法:回顾性分析呼吸系统疾病患者,对患者在治疗时所用的抗感染药物的种类、用药总量、用药频率、用药费用等进行统计分析,以便患者在治疗过程中合理的用药,避免造成病原微生物耐药性的产生.结果:在临床的调查分析中发现,医院内在治疗呼吸系统感染疾病时常用的药物为头孢类抗菌药,其次是青霉素类,这两种药物在临床中的用药量大,费用也高.结论:在内科的呼吸系统疾病治疗中,选用头孢类、青霉素类药物与其他药物进行配伍使用能够很好的抑制病菌感染、炎性反应的产生,因此目前临床中抗生素的用药基本合理.
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三种方法治疗晚期先兆流产的疗效对比分析
目的:探讨间苯三酚、盐酸苄羟麻黄碱(安宝)、硫酸镁三种方法治疗晚期先兆流产的临床效果.方法:将晚期先兆流产患者分别予间苯三酚、盐酸苄羟麻黄碱、硫酸镁三种方法进行治疗,比较三种治疗方法的临床疗效及不良反应.结果:观察组和对照1组患者治疗后的总有效率均明显高于对照2组(χ2=4.39、5.58,P<0.05).观察组和对照1组患者的延长孕周时间均较对照2组明显延长(t=4.12、5.48,P<0.05).而观察组和对照1组比较则差异无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照1组和对照2组(χ2=4.85、5.18,P<0.05).结论:间苯三酚治疗晚期先兆流产的疗效肯定,避免了安宝、硫酸镁的使用过程中孕妇出现的不良反应,是治疗晚期先兆流产有效、安全、方便的方法.
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抗抑郁药物不良反应观察与分析
目的:探讨抗抑郁药物在使用过程中存在的不良反应.方法:查询近年来中国知网(CNKI)收录的关于抗抑郁药物不良反应的相关参考文献,对抗抑郁药物产生的不良反应进行总结和归纳.结果:抗抑郁药物主要包括如下几种类型的不良反应,即神经系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液循环系统等方面的不良反应,对眼部以及皮肤有一定程度的损害.结论:抗抑郁药物的各种不良反应逐渐显现,应该注重加强对抑郁药物的不良反应的监测.
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化疗联合顾护脾胃法治疗胃癌的临床效果分析
目的:临床分析联合顾护脾胃法治疗胃癌的临床效果.方法:选择70例晚期胃癌患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组35例.对照组给予单纯化疗治疗,研究组给予化疗联合顾护脾胃法治疗,对比两组的胃气状态评分、卡式评分、不良反应与生活质量总分.结果:经过治疗后,研究组的卡式评分、胃气功能状态、生活质量明显优于对照组,研究组腹泻、呕吐、恶心等不良反应明显低于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对胃癌患者,实施顾护脾胃法联合化疗,可有效提高临床疗效,改善患者的症状与生活质量,降低不良反应,值得临床推广应用.
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汉森四磨汤联合吗丁啉治疗早产儿、低体重儿喂养不耐受20例临床疗效观察
目的:探讨四磨汤联合吗丁啉治疗早产儿、低出生体重儿(LBWI)喂养不耐受的疗效.方法:四磨汤组(A组,15例,)给予四磨汤口服液每次1～1.5 ml/kg,3次/d鼻饲;吗丁啉组(B组,15例)给予吗丁啉混悬液0.3 mg/kg,3次/d鼻饲;联合治疗组(C组,20例)同时给予四磨汤和吗丁啉混悬液,剂量同前,3次/d鼻饲.A组、B组、C组疗程10 d.结果:C组腹胀、胃潴留消失时间、足量胃肠营养日龄以及住院时间与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药四磨汤联合吗丁啉治疗LBWI喂养不耐受有较显著疗效,优于单用四磨汤或吗丁啉治疗,且未见明显不良反应.
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银尔通佐治小儿口炎疗效观察
目的:探讨研究银尔通在临床治疗小儿口炎的疗效.方法:对120例住院及门诊诊断的口炎患儿随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组采用西药常规治疗.治疗组在西药常规治疗基础上采用银尔通喷口腔患处.结果:治疗组显效36例,有效22例,无效2例,总有效率为96.7%;对照组显效13例,有效37例,无效10例,总效率为83%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患儿的治疗效果显著优于对照组.结论:银尔通佐治小儿口炎,疗效确切,小儿易于接受,安全可靠,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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180例剖宫产预防性使用抗生素临床分析
目的:探讨剖宫产围手术期预防性使用抗生素的临床应用效果.方法:对计划性剖宫产180例随机分成观察组和对照组,每组90例,观察组将注射用头孢唑啉钠2.0 g溶于生理盐水100 ml中于断脐后一次静脉滴注,术后不再使用抗生素;对照组术后将注射用头孢唑啉钠2.0 g溶于生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,共5 d,观察术后两组体温、血常规、切口感染、产褥感染情况.结果:两组术后高体温、异常体温持续时间、平均体温、切口感染、产褥感染差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产预防性使用抗生素时间小于24 h的短疗程方法是一种合理、经济、有效的预防方案.
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不同中成药辅助治疗原发性高血压的临床效果
目的:探讨不同中成药辅助治疗原发性高血压的临床效果.方法:原发性高血压患者90例根据中成药应用的不同分为治疗组与对照组各45例,在吲达帕胺治疗基础上,对照组给予复方丹参滴丸治疗,治疗组给予养血清脑颗粒治疗.结果:治疗组的总有效率(95.6%)明显高于对照组(71.1%)(P<0.05).两组治疗前后舒张压与收缩压对比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养血清脑颗粒不仅明显地改善原发性高血压患者的不适症状,还可以使血压更加平稳,是治疗原发性高血压的一条有效途径.
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中西医结合治疗2型糖尿病临床分析
目的:研究和探索采取中西医结合疗法治疗2型糖尿病的临床效果.方法:对40例糖尿病患者进行随机分组,其中研究组采取中西医结合辨证疗法,对照组采用分别采取单纯西药治疗,对两组治疗3个月后的临床效果进行比较分析.结果:两组患者经过3个月治疗后,FPG、2hPG、HbA1c等关键指标均有明显改善(P<0.05),研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合疗法治疗2型糖尿病,疗效可靠,依从性和安全性均较高,可进行临床推广.
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舒巴坦/头孢哌酮与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的疗效比较
目的:比较舒巴坦/头孢哌酮与头孢他定治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的临床疗效.方法:选择进行治疗的革兰阴性菌感染的慢性支气管炎的98例患者做为观察对象,随机将98例患者分成两组,观察组49例,应用舒巴坦/头孢哌酮进行治疗,对照组49例,应用头孢他定进行治疗,两组患者的其他治疗均相同.比较两组患者治疗后的细菌清除率,临床疗效及不良反应.结果:观察组患者的细菌清除率为91.84%,对照组的细菌清除率为69.39%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的临床疗效为93.88%,对照组的临床疗效为65.31%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:舒巴坦/头孢哌酮治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染临床疗效明显,不良反应少,可在临床广泛应用.
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临床住院患者6950例抗生素使用调查
目的:总结并分析临床住院患者抗生素使用情况.方法:通过对6 950例住院患者病历进行回顾性分析,了解抗生素使用状况.结果:在6 950例住院患者中,有5 032例患者使用了抗生素,使用率为72.4%.其中:使用单联抗生素3 659例,占使用抗生素患者的比例为72.7%;使用双联及多联抗生素1 373例,比例为28.3%.头狍菌素类是运用较广的抗生素,使用率为62%.青霉素类和单环-内酰胺类使用率分别为17.7%和16.2%.喹诺酮类、碳青霉烯类等抗生素使用较少.调查表明:共有1 941例患者在使用抗生素前进行了细菌培养,细菌培养率为27.9%.结论:目前在住院患者中,抗生素不合理使用情况还普遍存在.急需要规范抗生素使用,促进合理用药.
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利福布丁联合莫西沙星在耐多药肺结核中的临床效果观察
目的:探讨利福布丁联合莫西沙星在耐多药肺结核的临床效果,为耐多药肺结核的治疗提供理论依据.方法:将100例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组各50例,在原有化疗方案基础上两组均增加莫西沙星,治疗组在此基础上给予利福布丁联合莫西沙星进行治疗,观察两组患者临床疗效.结果:治疗组治疗后6个月和治疗后12个月治疗组痰培养转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且病灶吸收情况优于对照组.结论:利福布丁联合莫西沙星治疗耐多药肺结核具有明显的临床疗效,值得推广应用.
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派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果探讨
目的:使用派力奥抗生素软膏治疗牙周炎,观察记录临床效果后进行探讨分析.方法:随机选择进行牙周炎治疗的22例患者共74颗牙齿,将其分为两组,治疗组使用派丽奥抗生素软膏进行治疗,对照组使用碘甘油进行治疗.结果:在进行治疗1周后、完成治疗1周以及完成治疗1个月后对比两组患者的牙周情况可以发现:治疗组患者的牙周情况明显好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过两组患者对比可以发现使用派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎具有良好的临床效果,并且具有较高的安全性.
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不同剂量右美托咪定对腰-硬联合麻醉妇科手术患者镇静作用的影响
目的:探讨不同剂量右美托咪定对腰-硬联合麻醉妇科手术患者镇静作用的影响.方法:选择61例妇科疾病患者,将61例患者随机分为两组,观察组31例,对照组30例,在对患者进行手术治疗的过程中,前10 min给予患者0.5 μg/kg的剂量输注,然后,观察组患者采用每小时0.4 μg/kg的剂量进行持续输注,对照组患者采用每小时 0.2μg/kg的剂量进行输注,对两组患者的手术镇静效果进行跟踪观察,并记录所得试验数据.结果:观察组31例患者中,镇静效果优的有16例,良的有8例,一般的有5例,差的有2例,有效率为93.5%,对照组30例患者中,镇静效果优的有12例,良的有6例,一般的有4例,差的有8例,有效率为73.3%.结论:不同剂量对于患者的镇静效果也不相同,大剂量的右美托咪定对于患者的镇静效果较好,值得在临床推广应用.
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中药大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效分析
目的:探讨中药配合西医治疗急性胰腺炎的疗效.方法:采用大承气汤(大黄、厚朴、枳实、芒硝)加黄芪、红花配合西药治疗本病102例.结果:总有效率为100%.结论:对急性胰腺炎患者有效缓解腹胀、腹痛,缩短住院时间,降低患者住院费用,尤其在基层医院推广.
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维拉帕米对老年阵发性心房颤动疗效的研究
目的:观察维拉帕米对老年阵发性心房颤动的早期治疗效果,探讨其临床应用价值.方法:选择临床收治的阵发性心房颤动患者68例,随机分为对照组与观察组,每组各34例,其中对照组患者采取常规治疗,观察组患者加用维拉帕米治疗,观察两组患者临床疗效.结果:观察组临床总有效率为94.87%,明显高于对照组(79.48%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:维拉帕米治疗老年阵发性心房颤动疗效确切,可降低房颤发作时的持续时间和心室率,且起效时间快,值的临床推广和应用.
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产妇分娩过程中的镇痛麻醉研究进展
由于医学模式发生了巨大的改变并且人们的生活质量也得到了显著的提高,产妇对分娩效果也提出了较高的要求[1].对于文明产科而言,减轻以及消除产痛为其一项主要内容.分娩镇痛就是指消除或者是缓解分娩过程中存在的疼痛措施.目前理想的分娩镇痛措施应使母婴安全得到保证且易于给药、起效迅速,可以对整个产程要求予以满足,让产妇可以清醒地参与分娩的整个过程,且不会对宫缩和产程产生影响[2].现阶段在临床上分娩镇痛的方法包括:非药物性镇痛法、药物性镇痛法、局部神经阻滞法以及椎管内神经阻滞法,其中椎管内阻滞由于镇痛效果比较理想,目前在国内外的应用比较广泛[3].文章针对产妇分娩过程中的麻醉镇痛研究进展展开具体综述,现报告如下.
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关于依托咪酯的争论与进展
在静脉全身麻醉诱导药物中,依托咪酯是唯一的咪唑类药物,而且只需一次给药就可获得满意的效果.然而它所产生的毒性反应在麻醉药物中也是独特的,即抑制肾上腺皮质功能,这种抑制作用甚至比它所产生的镇静催眠作用还要持久,从而减少危重患者的存活率.依托咪酯在对中枢神经系统的麻醉作用中其分子靶点是特异性GABA受体的A亚型,在这些跨膜转运的蛋白质域中发现了形成依托咪酯结合位点的氨基酸.依托咪酯调节肾上腺毒性作用的酶结合位点的结构模型也已经发现.基于对这些分子标的物及其行为的深入了解,人们正在研究依托咪酯的新衍生物,可能有更先进的镇静催眠作用或高选择性皮质类固醇抑制.
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妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局及治疗进展
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的主要临床表现为胆汁酸及肝脏酶上升,除影响孕妇的生活质量外,还可导致胎儿的不良妊娠结局,因此需及时的治疗.药物是治疗ICP的主要方式,大致可分为西药治疗方案、中药治疗方案及中西医结合治疗方案.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的妊娠结局一般较差,如宫内窘迫、生长受限等,甚至死亡.ICP的治疗方案较多,常见的西药有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、肝素及阿司匹林等,中药有丹参注射液、胆郁合剂及加味茵陈汤等,一般采用单药或两种药物联合来治疗.对此病的妊娠结局及常用治疗方案作一综述,现报告如下.
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急性冠脉综合征预后风险评估方法及危险因素的评价
急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndromes,ACS)是一大类具有不同病史,呈现不同病理生理改变和临床表现,终导致不同临床后果的冠心病患者.临床上根据心电图ST段的变化和心肌损伤标记物是否异常可将ACS分为非ST段抬高的ACS及ST段抬高的ACS.对于这些患者,早期进行危险分层,参照心血管不良事件发生风险的高低,为其制定个体化的治疗方案,不但可以保证高危患者得到及时有效的治疗,还可以避免低危患者采用某些治疗手段本身所具有的风险.
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腹腔镜手术在肝胆胰脾外科中的应用进展
世界上首例腹腔镜胆囊切除术(LC)于1987年在法国里昂完成,这是腹腔镜外科具有重要意义的事件[1].由于腹腔镜技术具有术中术后出血少、疼痛轻、恢复快及疤痕细微等特点,因此近20年被医学界广泛接受并获得巨大发展,1991年2月我国荀祖武医师完成了我国的第1例腹腔镜胆囊切除术[2].近年来各种先进的腹腔手术器械在临床中得到了应用,腹腔镜手术也逐渐完善,尤其在肝胆胰脾外科手术取得了一定的成功.现就腹腔镜肝胆胰脾外科手术进展作一综述.
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选择性明胶海绵颗粒栓塞左侧阴道动脉治疗产后大出血1例报告
产后大出血是产科常见的分娩期严重并发症,其来势凶猛,如不及时止血,可导致失血性休克,甚至诱发弥散性血管内凝血(DIC)而危及产妇的生命.目前,产后大出血仍然为我国孕产妇死亡原因的首位[1].阴道复杂性裂伤是造成产后出血的原因之一,其中以宫颈裂伤及阴道壁裂伤、会阴裂伤为常见,由于其术野暴露困难,缝合操作不便,难以通过缝合彻底止血[2].
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社区健康教育对提高流动人口计划免疫的干预效果研究
目的:探讨社区计划免疫健康教育干预模式在流动人口聚集点中开展的效果,来评价健康教育对提高流动儿童计划免疫接种率地意义.方法:抽取1个流动人口聚集的小区作为干预对象.对干预前、干预后均随机抽取一定数量的流动儿童免疫接种史和流动人口计划免疫知识进行调查,然后对比干预前、干预后的流动儿童五苗覆盖率和计划免疫知识知晓率的差异,评价干预活动的效果.结果:干预后的五苗覆盖率比干预组干预前提高了7.3%,干预后的流动人口计划免疫知识知晓率比干预前均有所提高,高提高了19.0%,低提高了11.0%.干预后的五苗覆盖率、流动儿童监护人计划免疫知识知晓率和干预前的五苗覆盖率、流动儿童监护人计划免疫知识知晓率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在流动人口聚集的小区开展社区计划免疫健康教育对提高流动人口计划免疫知识知晓率、流动儿童接种率有实际意义.
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15263例粪便常规寄生虫的调查分析
目的:探讨粪便常规检查寄生虫阳性率情况,以期对临床肠道寄生虫病的诊治工作有所帮助.方法:回顾性分析15 263份粪便常规标本作为研究对象,总结分析粪便常规寄生虫及虫卵阳性结果.结果:粪便常规检验标本虫卵阳性率为6.7%.按照各虫卵构成比由高到低依次为肝吸虫卵(3.1%)、钩虫卵(1.4%)、蛔虫卵(1.3%)、其他虫卵(0.9%).男性患者、消化道疾病患者虫卵阳性标本率较高.结论:寄生虫疾病在临床仍较常见,对于男性消化道疾病患者应及时进行粪便常规检查以排除寄生虫疾病的可能.
