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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 高血压患者社区健康干预的效果观察

    作者:马汝驸

    目的:探讨社区健康教育对控制高血压患者健康状况的影响.方法:组织一系列健康教育活动,针对高血压患者设置干预组(82例)和对照组(106例),对这些患者进行分级管理,并进行随访,对药物依从性、血压控制情况以及并发症发生率等进行研究.结果:干预组患者收缩压较对照组明显减低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者收缩压在干预后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者药物依从性在干预后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者并发症发生率也下降明显.结论:通过社区健康教育干预,高血压患者疾病控制情况得到良好改善,值得推广.

  • 探讨LEEP刀用于宫颈糜烂的治疗效果和护理要点

    作者:李翠娥

    目的:探讨LEEP刀用于宫颈糜烂的治疗效果和护理要点.方法:回顾性总结LEEP刀治疗237例宫颈糜烂的临床治疗及护理资料.结果:LEEP刀治疗宫颈糜烂辅以相应的护理治愈率为96.2%.结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂是一种安全、可靠、疗效好的治疗方法,缩短了术后阴道流血、排液的时间,促进了伤口的愈合;手术时间短,操作简单易行,且可提供完整的病理标本,降低了宫颈癌的误诊率和漏诊率,值得推广.

    关键词: 宫颈糜烂 LEEP刀 疗效
  • 骨折合并高血糖病患者的护理体会

    作者:管莲芬

    目的:探讨适合骨折合并高血糖病患者康复进行精心护理的方法.方法:回顾性分析对48例骨折合并高血糖病患者根据病情采用恰当的护理措施,随访1年以上.结果:48例患者中采取不同治疗手段和相应的护理措施,47例患者痊愈无并发症状,1例8个月后骨折处并发窦道感染.结论:48例骨折合并高血糖病患者均有增加感染机率、延迟痊愈的可能,根据患者差异采用不同的个性化护理措施,能有效地预防多种并发症的发生.

  • 护理干预对面神经麻痹预后的影响

    作者:覃东玲

    目的:观察积极地护理干预对面神经麻痹预后的影响.方法:60例面神经麻痹患者平分为护理组与对照组,两组都采用药物治疗,护理组在此基础上加用积极地护理干预方法.结果:经过治疗后,护理组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,护理组均较对照组显著增高(P<0.05).护理组有2例出现肾功能轻度损害,疗程结束复查,肾功能恢复正常,两组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:积极地护理干预用于治疗面神经麻痹能迅速改善症状、不良反应小、预后好,值得临床推广使用.

  • 彩色多普勒超声引导下外周静脉导入中心静脉置管在肿瘤患者中的应用

    作者:李丽萍

    目的:探讨彩色多普勒超声引导下外周静脉导入中心静脉置管术(简称PICC)在肿瘤患者中的临床操作实用性及优越性.方法:对98例肿瘤患者经高频彩色多普勒超声引导下行PICC置管.结果:在彩色多普勒超声引导下行PICC置管成功率为97%,置管时间89~290d,平均127 d.结论:彩色多普勒超声引导下行PICC置管能够极大地提高置管成功率,减少机械性静脉炎,穿刺点感染等并发症,延长了置管时间,降低了治疗成本,宜广泛用于肿瘤患者.

  • 舒适护理在手术室护理中的应用分析

    作者:蔡晶;余晴;钱丹

    目的:总结舒适护理在手术室护理中的应用,探讨舒适护理在手术室护理中的辅助治疗效果.方法:将200例择期手术患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组在手术室全程护理中应用舒适护理的模式,对照组应用常规护理.结果:观察组Ⅱ AMA分值较对照组低,术中、术后感觉舒适的比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对手术室患者进行全程舒适护理模式,充分体现了"以人为本"的护理理念,可促进患者对治疗的护理配合,提高护理质量.

  • 脑出血患者50例中西医结合护理

    作者:谢景秀;凌晓霞;朱代群

    脑出血又称中风,是一种严重威胁人类健康的疾病,它具有病死率高、致残率高、并发症多等特点.虽然随着科学的进步,病死率的降低,但存在很多后遗症.应用中西医结合理论,实行辨证施护,开掘祖国医学的宝库,将直接影响患者中枢神经系统功能的康复,具有重要的临床意义.对2008年8月~2010年2月治疗的50例脑出血(CT确诊)患者,实施中西结合治疗护理,现报告如下.

    关键词: 脑出血 临床护理
  • 服毒自杀患者的心理分析及护理对策

    作者:陈学梅

    目的:探讨服毒自杀患者的不同心理状态,实施有效的护理对策.方法:对67例服毒自杀患者临床跟踪观察并对其心理特点进行分析.结果:服毒自杀患者救治后的心理特点主要表现为四种类型,分别为紧张恐惧、消极沉闷、烦躁易怒、情绪稳定自如.结论:对不同的服毒自杀患者,根据不同的心理特点,采取不同的护理对策,可以起到良好的效果,是挽救患者生命的重要措施.

  • 经尿道前列腺电切术患者的围手术期护理

    作者:鲍海燕

    前列腺增生是泌尿外科常见疾病之一,多发于50岁以后的老年男性.目前,随着我国人口老龄化程度的加深,前列腺增生患者也逐渐增多,经尿道前列腺电切术具有不开刀、创伤少、术后恢复快、疗效持久的优点,是治疗前列腺增生较为先进的一种手术方法[1].陕西省宁陕县城关镇河西街县医院先后对53例前列腺增生患者实施电切术,效果显着.现对围手术期的护理体会报告如下.

  • 浅谈基层医院护生带教管理

    作者:刘丽华

    总结了加强临床带教管理,提高护生实习质量的经验.主要措施为:加强带教老师的选拔和培训,包括职业道德素质和正规操作的培训;加强护生上岗前的培训,包括医院概况、护生的基本素质和法律意识教育;正确的带教方法,严格无菌技术操作及查对制度、培养以人为本、以健康为中心护理理念、沟通能力和服务意识、加强护生教学检查、护生的业务素质培训、护生的考核方法.

    关键词: 护生 带教管理 方法
  • 健康教育在糖尿病中的实施

    作者:武继萍

    糖尿病(DM)为慢性终身性疾病.患者一旦被确诊为DM以后,只能控制,不能根治,往往需要终身治疗.而全面有效地控制DM,单靠药物难以达到,需要患者对DM知识有充分的了解,并通过患者自身的努力,改变态度和行为,才能达到满意的效果.DM健康教育是DM重要的基本治疗措施之一[1].通过健康教育,提高其对疾病以及相关知识的认识水平,掌握科学合理的自我管理,自我护理的方法,这对稳定血搪、延缓并发症的发生至关重要.现将云南省安宁市人民医院内科66例DM健康教育实施情况报告如下.

  • 尿道前列腺汽化电切术术后护理体会

    作者:赵红霞

    目的:总结分析62例尿道前列腺汽化电切术术后的临床护理措施.方法:分析62例尿道前列腺汽化电切术患者的一般资料、护理措施及其结果.结果:62例患者在术后积极预防并发症护理后无一例发生电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等严重并发症,均术后7~14d出院.结论:尿道前列腺汽化电切术术后积极有效的护理措施,对电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等的预防和护理能够帮助手术获得良好的治疗效果,减少早期并发症的发生.

  • 重症急性胰腺炎的临床护理体会

    作者:周颖

    目的:探讨重症急性胰腺炎患者的临床护理,总结经验,以提高护理水平,降低重症急性胰腺炎的死亡率.方法:回顾性分析收治的46例重症急性胰腺炎患者的临床资料,对其护理过程进行记录.结果:46例患者共死亡2例,总治愈率为95.65%,2例均死于休克多器官功能衰竭.结论:有效的临床护理可提高重症急性胰腺炎患者的治疗效果,减少并发症的发生及降低患者病死率.

  • 36例糖尿病的临床治疗与护理

    作者:荣燕庆

    目的:探讨糖尿病的治疗与护理方法.方法:通过对收治的36例糖尿病患者临床治疗与护理,展开探讨.结果:有效的护理与预防,能够良好地控制糖尿病患者的病情.结论:糖尿病是一种常见病,其死亡率仅次于肿瘤与心脑血管病,必须受到重视.

  • 39例患者拒绝雾化吸入治疗的原因及护理对策

    作者:邱秀芬

    目的:对39例患者拒绝雾化吸入疗法的原因进行调查分析,采取相应的护理对策,达到使患者采用雾化吸入治疗的目的.方法:通过与合并肺部严重感梁、拒绝雾化吸入的39例患者进行交谈,调查拒绝该疗法的原因.结果:通过综合分析,寻找原因,并采用相应的护理措施,终使患者同意采用雾化吸入疗法,减少了不适症状,缩短了住院时间,提高了治愈率.结论:医护人员掌握好雾化吸入的原理及操作办法对治疗呼吸道感染疾病有很好的帮助,值得推广.

  • 肝癌干细胞中差异表达miRNAs对肝癌干细胞增殖和转移的影响

    作者:周广军;时坤;查文章;穆向明

    目的:探讨肝癌干细胞较卵园细胞中高表达的miRNAs(hsa-miR-199a-3p,hsa-miR-122)对肝癌干细胞增殖和转移的影响.方法:分离培养肝癌干细胞,构建并转染肝癌干细胞中差异表达的miRNAs寡核苷酸,通过MTT实验、裸鼠成瘤实验、裸鼠脾脏转移实验观察干扰hsa-miR-199a-3p,hsa-miR-122的表达后肝癌干细胞增殖和转移能力.结果:采用寡核苷酸干扰hsa-miR-199a-3p,hsa-miR-122的表达后,肝癌干细胞增殖能力较对照组显著减弱,裸鼠成瘤实验中形成的肿瘤显著小于对照组,脾脏肿块及肝转移肿瘤显著小于对照组.结论:hsa-miR-199a-3p,hsa-miR-122能够增强肝癌十细胞增殖,促进其成瘤及转移.

  • 盆腔炎性疾病急性发作治疗方案研究

    作者:蔡莉花

    目的:了解盆腔炎性疾病急性发作患者的不同治疗方法的疗效.方法:采用随机研究方法,对235例盆腔炎性疾病急性发作(包括急性盆腔炎,慢性盆腔炎急性发作)患者按照不同治疗方法治疗,A组:单纯抗生素治疗,B组:抗生素治疗联合中药保留灌肠、微波或超短波物理等治疗.并根据结局分为治愈、好转、效果不佳需手术治疗3种.结果:A组单纯抗生素治疗92例,治愈56例,好转10例,需手术治疗26例;B组联合治疗121例,治愈99例,好转13例,需手术治疗9例.不同治疗方法比较:A组:单纯抗生素治疗,治愈率为60.9%,好转占10.9%,需手术治疗占28.2%;B组:联合治疗,治愈率为81.8%,好转占10.7%,需手术治疗占7.5%.B组治疗效果明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素联合中药保留灌肠、微波或超短波物理等治疗盆腔炎性急性发作,疗效显著.

  • 鼻腔深部出血止血方法的比较观察

    作者:乔友军;高杰

    目的:通过老年顽固性鼻出血的诊治对鼻腔深部出血采用填塞及射频治疗鼻腔深部出血两种止血方法的比较观察探求优的止血方法.方法:选取138例患者经鼻内窥镜采用填塞/射频治疗鼻腔深部出血,观察各种方法的疗效.结果:两种治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但填塞患者的痛苦较大,使用射频治疗患者痛苦小,再次出血少.结论:两种止血方法比较各有所长,鼻内镜下射频治疗有一定的优势,诊治老年顽固性鼻出血效果好,患者痛苦小、危险性少,容易接受,临床上值得广泛推广应用.

  • 蛛网膜下腔阻滞麻醉两种穿刺针在临床应用中的比较分析

    作者:陈瑞林

    目的:探讨临床麻醉中蛛网膜下腔阻滞麻醉两种穿刺术效果的比较.方法:选择行下腹部、下肢手术的患者40例,对其进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,就两种穿刺针的效果进行比较分析.结果:观察组和对照组蛛网膜下腔阻滞麻醉翻身平卧的时间、置管中发生不良情况以及麻醉的效果等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);在头痛、腰痛的发生率方面两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:在蛛网膜下腔阻滞麻醉中自制腰-硬穿刺套针要优越与目前使用的腰-硬联合穿刺针,具有安全性和操作简单的特点,已广泛应用于临床.

  • 剖宫产率及指征的变化分析

    作者:刘早宁

    目的:观察分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率及指征变化原因,制定相应控制对策.方法:收集剖宫产病例共1 684例,对剖宫产病历资料按时间段分为两组A组(2001年~2005年)和B组(2006年~2010年)进行回顾性调查分析,对两组剖宫产率及指征变化进行比较.结果:A组病例平均剖宫产率为39.2%,而B组病例平均剖宫产率为45.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组剖宫产指征中难产一直居于首位,B组中社会因素上升到第1位.结论:剖宫产指征已超出医学指征范围,孕产妇及医生的主观因素影响分娩方式的选择.要加强孕妇产期相关知识宣教工作,严格掌握手术指征,从而有助于降低剖宫产率.

  • 38例急性心肌梗死患者的临床诊治体会

    作者:王加军

    目的:探讨临床诊治急性心肌梗死的体会及效果观察.方法:选择收治的急性心肌梗死患者38例,依据不同的治疗方法随机把患者分为两组,对其临床资料进行回顾性分析.结果:治疗30 d后,采用常规剂量的对照组心肌再梗死1例,心源性死亡2例,卒中2例,心力衰竭2例,心脑血管终点事件发生率为36.8%;大剂量组出现心源性死亡1例,卒中1例.心脑血管终点事件发生率为10.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组转氨本科和血脂治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予大剂量他汀类药物在溶栓前短期内应用,可使心肌梗死后心肌再梗死、心源性死亡、心力衰竭、卒中等发生率明显降低,具有较好的耐受性和安全性,能减少心脑血管事件的发生率.

  • 三联合疗法治疗癌性转移脊柱疼痛临床分析

    作者:李维;陈建华;阮文辉

    目的:探讨三联合疗法治疗转移性脊柱疼痛的疗效.方法:对40例癌性转移脊柱疼痛患者采取放疗、化疗及药袋屯联合方法治疗,并与单纯放疗的40例患者进行疗效的对照分析.结果:三联合组有效率为92.5%.显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(x(2)=3.866,P<0.05).结论:三联合疗法能有效缓解癌性转移患者的脊柱疼痛,疗效确切,值得临床推广应用.

  • 氧化锆含量对氧化锆渗透陶瓷半透性的影响

    作者:刘华

    目的:探讨氧化锆渗透陶瓷基体中氧化锆质量分数由0%增加至30%,氧化锆渗透陶瓷半透性的变化.方法:按氧化锆占基体质量分数0%、2.5%、5%、7.5%、10%、20%和30%分成7个组.各组基体烧结及玻璃渗透后打磨抛光,采用光谱扫描色度仪测量透射率.结果:随着氧化锆质量分数的增加,氧化锆渗透陶瓷的透射率由0.406%降低至0.058%0氧化锆含量高于10%后,透射率的下降趋势变平缓.结论:氧化锆含量对氧化锆渗透陶瓷的透光性有直接影响.氧化锆含量为10%时,氧化锆渗透陶瓷已基本不透光.氧化锆含量高于10%,对透光性的影响作用降低.

  • 蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用

    作者:李勇;崔建中;王伟;方志兵;吴建

    目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中效果.方法:选取微创手术治疗的老年患者180例,其中90例采用蛛网膜下腔阻滞麻醉(联合组),90例采用硬膜外麻醉(硬膜组),比较两组手术时间、麻醉效果及用药情况.结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组麻醉起效时间及平面固定时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组局部麻醉药用量少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉较硬膜外麻醉作用更迅速、阻滞更完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术.

  • 新生儿心律失常的病因分析

    作者:温伟珍;林日亮;李炎

    目的:探讨新生儿心律失常病因.方法:回顾性分析收治的48例新生儿心律失常的类型、病因.结果:新生儿心律失常类型主要为室上性心律失常占64.5%,各种类型的传导阻滞占16.7%,而室性心律失常仅占10.5%,复合性心律失常占8.3%.心肌酶谱测定,其中18例正常,24例升高.心律失常主要病因为:围生期缺氧、感染、先天性心脏病、电解质紊乱及低血糖.结论:加强围生期保健,减少宫内缺氧,防止低血搪及电解质紊乱,避免孕期感染,可降低新生儿心律失常的发病率.

  • 激光联合宫腔镜治疗功能失调性子宫出血67例临床研究

    作者:夏红林

    目的:探讨激光联合宫腔镜治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:研究组为采用子宫内膜激光消融术进行治疗的67例功能失调性子宫出血患者;对照组为同期采用诊断性刮宫结合药物治疗的80例功能失调性子宫出血患者,比较两组患者采用不同方法治疗后的临床疗效.结果:研究组:恢复正常或减少45例,闭经15例,总体成功率为89.55%,7例失败的患者中,4例患者因症状复发施行了全子宫切除手术,终经病理证实是患有子宫内膜异位症或纤维瘤.对照组:50例月经恢复正常或明显减少,30例终行全子宫或次全子宫切除术.治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:激光联合宫腔镜治疗功能失调性子宫出血具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.

  • 高血压早期肾损害患者血中Cyst C水平变化分析

    作者:杨云

    目的:检测高血压早期肾脏损害患者血清中Cyst C水平的变化,评价Cyst C在高血压患者早期肾脏损害的意义.方法:检测30例健康老年人为正常对照组,30例高血压早期肾脏损害血清中Cyst C的水平.结果:观察组患者血清Cyst C在高血压Ⅰ期、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血Cyst C对于早期高血压肾脏的肾小球损伤有较高的敏感性,是提示高血压早期肾损伤的一个有价值的检测指标.

  • 56例早产患者相关性研究

    作者:陆永清

    目的:探寻早产易发危险因素.方法:根据随机对照的原则,以56例患者为早产组,选取56例正常分娩的产妇作为正常组,进行相关因素分析研究.结果:在与正常组进行比较,发现引发早产的危险因素中胎膜早破差异有统计学意义(P<0.001),其次是子痛前期、产前出血、胎位异常因素.与正常组比较,早产组与年龄因素相关性不大(P>0.05);在人工流产史、产前检查方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).早产组共分娩新生儿56例,其中52例存活.21例由干缺氧性脑病、新生儿肺炎等转入儿科进行救治,存活率为92.86%.结论:胎膜早破、产前检查和人工流产史早产的危险因素,临床早检查、早发现、早治疗是减少发病率的有效途径.

    关键词: 早产 危险因素
  • 疏肝健脾汤对呼吸机相关性肺炎患者的治疗影响分析

    作者:穆亚玲;牛红星

    目的:探讨疏肝健脾汤对呼吸机相关性肺炎患者的治疗影响效果.方法:60例呼吸机相关性肺炎随机分为两组,对照组采用阿奇霉素抗感染治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用疏肝健脾汤治疗.结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组都安全无不良反应.结论:疏肝健脾汤疗法对呼吸机相关性肺炎患者具有良好的抗炎、镇咳、祛痰作用,安全性好,值得推广应用.

  • 不同冠脉病变程度与血清脂联素浓度分析研究

    作者:张德龙;姜芳

    目的:对不同冠脉病变与血清脂联素浓度的关系进行比较研究.方法:将100例冠脉病变患者分为对照组、<30分组和≥30分组.对其脂联素和中心动脉压进行测量.结果:冠状动脉病变程度Gensini积分与血清脂联素浓度呈负相关、中心动脉压水平与血清脂联素水平负相关.结论:脂联素不仅与CHD的发生和进展有关,其值的降低还可以提示CHD患者病情不稳定,因此检测血清脂联素水平可作为预测冠脉病变程度的指标.

  • ICU侵袭性真菌感染患者的回顾性分析

    作者:邓莺

    目的:调查ICU的侵袭性真菌感染(IFI)情况,并探讨影响预后的高危因素.方法:收集ICU的166例确诊或临床诊断为IFI的患者,并进行数据统计和分析.结果:IFI可发生于有各种基础疾病的患者,但以肿瘤及休克患者多见.基础疾病中以休克、创伤与预后关系较为密切.各高危因素在死亡组与存活组中比较,差异无统计学意义(P>0.05).感染部位以呼吸系统常见,念珠菌感染是常见的真菌感染,占90%以上,其中以白念珠菌感染发生率为高,占50%以上.95.8%的真菌感染患者合并有细菌感染.3年来IFI的死亡率呈逐年上升趋势.是否进行抗真菌治疗与患者预后显著相关.结论:基础疾病中以休克、创伤与预后关系较为密切.调查中未发现直接影响患者预后的高危因素.抗真菌药物的治疗可显著改善IFI患者的预后.

  • 外科治疗老年胃一十二指肠溃疡穿孔临床分析

    作者:钟志强;伍联华

    目的:分析老年胃一十二指肠溃疡穿孔的临床特征和治疗方法.方法:选取就诊的68例老年胃一十二指肠溃疡穿孔的患者,并分析他们的临床资料.结果:手术治疗60例,保守治疗8例;治愈65例,死亡3例,1例死于感染性休克,2例死于心力衰竭.结论:老年胃十二指肠溃疡穿孔起病急、病情重、病死率高,一旦确诊,应采取积极有效的治疗,纠正合并的其他脏器疾病,对症处理并发症.

  • Forsus矫治器治疗生长发育高峰期骨性Ⅱ类错的研究

    作者:谢琳;陈磊

    目的:研究Forsus矫治器矫治生长发育高峰期骨性Ⅱ类错的效果.方法:采用Forsus推杆矫治器对17个下颌后缩生长发育高峰期骨性Ⅱ类错青少年患者进行治疗,平均年龄12.3岁.在Forsus戴用前后拍摄头颅定位侧位片进行测量,应用SPSS 10.0统计软件对测量结果进行配对t检验.结果:覆、覆盖减小,尖牙、磨牙关系由远中调整为中性.SNB角增大,ANB角减小,下颌骨长度增长,上切牙内收,下切牙唇倾,面凸角减小,颊突角增加.结论:Forsus矫治器能够有效促进下颌生长、改善磨牙远中关系及Ⅱ类骨面型,对生长发育高峰期患者的治疗效果较好.

  • 78例残胃癌手术方式的探讨

    作者:罗由平

    目的:探讨胃大部切除患者残胃癌不同手术方式和不同临床分期对生存率的影响.方法:选取接受治疗的残胃癌患者78例,随访、记录患者生存资料.结果:根治性切除患者1、3、5年的生存率分别为92%、44%、35%.非根治性切除患者1、3、5年的生存率分别为59%、0%、0%.中位生存时间:根治组43.5个月,非根治组11.7个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期中位生存时间分别为61.2个月、41.5个月、22.9个月、9.7个月,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早诊断、早治疗和根治性切除可以显著提高残胃癌患者的生存率.根治性切除术是治疗残胃癌的有效方法.

  • 宫颈癌患者接受根治性放疗后生活质量的研究

    作者:韦青;赵晟

    目的:讨论宫颈癌放疗患者生活质量的影响因素.方法:采用调查问卷的方式对113例接受宫颈癌根治术后的患者进行评定.结果:年龄、文化程度、临床分期均与宫颈癌放疗患者的生活质量有关(P<0.05).结论:宫颈癌患者治疗后加强健康教育,可提高患者的生活质量.

  • 236例牙周病相关危险因素Logistic回归分析

    作者:谢红军;闫长安

    目的:调查和分析牙周病发病的相关危险因素,为其临床治疗和预防提供理论依据.方法:采用病例对照研究分析236例牙周病患者牙周病发病的危险因素,单因素分析采用X(2)检验,有统计学意义的因素代入多因素非条件Logistic回归分析进行分析.结果:文化程度小学及以下,空腔卫生习惯差,患有糖尿病,吸烟等因素对牙周病的发生差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于文化程度低,不注意空腔卫生,患有糖尿病和吸烟的是牙周病发生的独立危险因素.

  • 胎膜早破残余羊水量过少与羊水过少的妊娠结局分析

    作者:梁丽笙;郭卫东;黎敏

    目的:回顾性分析足月胎膜早破残余羊水量过少与羊水过少的妊娠结局.方法:选择100例初产妇、单胎、孕37周后、头位、宫颈成熟,临产行B超监测羊水指数(AFI)≤80 mm.根据病因将产妇分为两组:A组50例为胎膜早破后残余羊水量过少.B组50例为合并羊水过少.观察分析两组产妇的胎儿窘迫率、胎头位置异常率、剖宫产率、新生儿发病率.结果:A组在剖宫产率、胎儿窘迫发生率与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎膜早破残余羊水指数≤80 mm者,可在严密监测下阴道试产.

  • 瓷贴面修复前牙19例效果分析

    作者:杜军;张帆

    目的:探讨瓷贴面修复前牙的治疗效果.方法:选择有牙间隙和前牙缺损的患者19例,一共有79颗牙,采用了79个瓷贴面进行前牙的美容修复,在贴面后的2周~2年进行复查.结果:79个贴面全部都是完整存在的,其中有6个贴面黏结后表面的颜色与邻牙不协调,1个贴面的切端有小的缺损,1个贴面发生了折断的情况.有1例患者发生了牙髓炎但是还没有完全脱落的情况.其中有2颗牙在复查的时候有很明显的牙龈炎性反应.结论:用瓷贴面修复前牙的各种缺陷能够收到很好的临床效果,很容易被患者接受.

  • 保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术30例临床分析

    作者:马晋英;王够莲

    目的:探讨保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术(以下简称保上切)的优点、手术方式及临床应用价值.方法:对收治的30例因患子宫良性病变而实施保上切的患者进行临床分析.结果:30例手术均顺利完成,平均手术时间96 min,平均出血量236 ml,平均住院时间5.2 d,术后肛门排气早.结论:保上切操作简单,术后恢复好,年青医师和基层医院同样可以推广应用.

  • 无张力补片修补治疗腹股沟疝的疗效分析

    作者:赵宝雄

    目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法:选取收治的腹股沟疝患者70例,其中40例行无张力补片修补治疗(研究组),30例行传统修补治疗(对照组),比较两组治疗效果.结果:两组患者手术时间、术后住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后复发例数少于对照组,术后下床活动时间短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无张力补片修补治疗腹股沟疝,术后患者不易复发,并发症少.手术有效性和安全性均较高,值得临床应用.

  • 老年患者严重缓慢性心律失常188例临床分析

    作者:梁发杰;孟庆云

    目的:探讨老年严重缓慢性心律失常的临床特征.方法:对202例老年严重缓慢性心律失常患者的一般资料、心电图及动态心电图、心律失常的类型和治疗方法进行回顾性分析.结果:①病态窦房结综合征100例(54.0%),高度房室传导阻滞48例(25.7%),心房颤动伴长R2R间歇38例(20.3%),晕厥68例(36.1%),接近晕厥或黑67例(35.2%),脑供血不足50例(28.7%);②动态心电图长R2R间歇2.1~9s,平均3.3 s;≥2 s的长R2R间歇3~302次/24 h;平均41次/24 h;合并快速房性和室性心律失常65例(35.2%).结论:严重缓慢心律失常引起老年患者严重症状;动态心电图可更全面了解患者心律和心率,明确晕厥原因,便于临床合理选择治疗方法.永久心脏起搏合用抗心律失常药物是控制缓慢心律失常合并快速心律失常的有效方法.

  • 阈下剂量氯胺酮对二氧化碳气腹的镇痛作用

    作者:戴向坤

    目的:观察阈下剂量氯胺酮对二氧化碳气腹的镇痛作用.方法:60例妇科手术.随机分为三组观察二氧化碳气腹后的反应,并给予恰当评分.结果:氟哌利多组与咪唑地西泮组差异无统计学意义(P>0.05).氯胺酮组与氟哌利多组与咪唑地西泮组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:0.5~0.8 mg/kg氯胺酮在临床应用中对二氧化碳气腹的镇痛作用较为理想.

  • 60例急腹症的诊断思路总结

    作者:高振平;韩燕

    目的:探讨急腹症的诊断方法.方法:选取病例60例,均为突然发作,其中首次发病39例,反复发作21例.资料统计98%的急腹症凭病史及全面体格检查即可作出诊断.结果:通过诊断性治疗有效1例,为胃肠痉挛.初步诊断符合率为82%.结论:急腹症的诊断思路很多,必须全面分析.

    关键词: 急腹症 原因 方法
  • 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸65例临床分析

    作者:梁民勇;张田;马继扬

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸临床特点.方法:回顾性分析收治的COPD合并气胸65例临床资料.结果:好转出院59例,死亡6例.结论:COPD并发自发性气胸,易误漏诊,应早期正确诊断、及时处理,降低病死率.

  • LEEP治疗宫颈糜烂临床观察

    作者:贾莉;周旭

    目的:探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的疗效.方法:回顾性分析106例宫颈糜烂患者经LEEP刀治疗的成功率和有效率.结果:LEEP刀手术治疗宫颈糜烂治愈率达95.3%,是治疗宫颈糜烂的佳选择.结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂创伤小、时间短、恢复快、治愈率高,不影响组织弹性,不留瘢痕,治疗效果理想.

    关键词: 宫颈糜烂 LEEP刀 疗效
  • 儿科院前急救转运方式的探讨

    作者:张小梅

    目的:了解医院建立院前急救转运网络对机场航站区地区患儿安全救治的重要性.方法:对38例患儿进行回顾性研究分析.结果:全部患儿安全转运至医院并收治到PICU、NICU或相应专科病房,78.7%患儿的转运半径在20 km以上,路途花费的时间大多在1h以上,无一例在途中发生意外或死亡.结论:转运网络的不断扩大对于ICU的发展和提高有不可低估的动力.加强转运过程中的质量控制,包括仔细接听电话并详细记录、充分的物品准备、掌握病史与病情、规范转运体系、熟练技术操作、准确判断病情等是确保转运安全的前提条件.

    关键词: 儿科 院前急救转运
  • 17例患者消化道出血误诊、漏诊原因分析

    作者:裴建林

    目的:探讨消化道出血误诊、漏诊临床特点,确保有效降低误诊、漏诊数的比率.方法:对本研究组病例的消化道出血的误诊、漏诊原因进行回顾、总结和分析.结果:8例患者为十二指肠降段下部以下的小肠出血被误诊,2例患者空肠上段(距十二指肠悬肌3 cm的空肠处)的平滑肌瘤出血被误诊,5例患者表现为黏液血便或滴血性血便被误诊,2例患者临床表现为贫血,在初诊诊为缺铁性贫血.结论:此类患者应详细询问病情,充分利用辅助检查,密切观察,尽早明确诊断和治疗.

    关键词: 消化道 出血 误诊 漏诊
  • 老年糖尿病低血糖症20例临床分析

    作者:吴杏华

    目的:探讨老年糖尿病低血糖的临床特点及原因.方法;对20例老年糠尿和低血糖进行回顾性分析.结果:20例中17例患者得到及时治疗,病情好转:1例因患有大面积脑梗死经积极抢救无效死亡.1例合并糖尿病肾病心力衰蝎死亡;1例因就诊时间过晚,治疗后遗留痴呆,变成植物人.结论:临床应提高对老年糖尿病并发低血糖的认识,及时监测血糖,防止其发生发展.

  • 两种器械在后牙根管预备中的临床体会

    作者:荣刚;周杰

    目的:评价G钻+ProTaper镍钛锉在后牙根管预备中的效果.方法:随机将50个后牙154个根管分为两组,每组77个根管.试验组在患牙开髓测根长后,用G钻扩大根管口,S(2)逐步扩至根管中段,F(1),F(2)锉逐步完成根管下段及根尖预备;对照组在患牙开髓侧根长后,不锈钢K锉采用逐步后退法完成根管预备.记录每位患者根管预备所用时间、术中器械损耗及术后3d的疼痛反应.结果:试验组与对照组根管预备所用时间数据间差异无统计学意义(P>0.05);根管治疗术中反应试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);试验组器械损耗5根,对照组损耗19根.差异有统计学意义(P<0.05).结论:G钻+ProTaper镍钛锉预备后牙根管能有效的减轻根管治疗术中的并发症.

  • 眼科白内障的诊断与手术治疗体会

    作者:张国立

    目的:对白内障的手术治疗和并发症的处理方式进行分析和讨论.方法:以小儿白内障患者24例作为研究对象,全部患儿均行现代囊外白内障摘除术+后囊连续环形撕囊,同时联合前段玻璃体切除术进行治疗.结果:在出生后3个月内进行手术的患儿当中,有4例视力水平在0.1~0.4的范围内,12例视力低于数指.手术时间超过3个月的患儿的视力均低于数指.在并发症方面,有1例患儿出现了后囊膜混浊,1例患儿出现了后发障,4例患儿出现了炎性反应,在进行及时处理后得到恢复,未对治疗结果造成影响.结论:对于先天性白内障手术应该掌握正确的手术时机,采用针对性方法尽可能的减少并发症和后发障的出现,并对已经出现的并发症进行积极的处理.从而为患者的身体健康提供更多的保障.

  • 重建交锁髓内钉治疗同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折15例

    作者:马川;江锋;吴建迥;雷祯斌;郑莉

    目的:探讨重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的方法和疗效.方法:采用重建交锁髓内钉固定生物学稳定固定.结果:经3~24个月随访,15例患者骨折全部愈合,愈合平均时间6个月,下肢功能和关节活动良好.结论:重建交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、股骨干多段骨折是一种良好的内固定选择方式.

  • 卒中相关性肺炎64例临床分析及对策

    作者:董同忠

    目的:探讨卒中相关性肺炎患者易感因素、防治对策.方法:对收治的64例卒中相关性肺炎患者临床资料进行统计分析.结果:脑梗死卒中相关性肺炎的治愈率、死亡率分别为45.0%、20.0%,而脑出血分别为33.3%、29.2%.病原菌以革兰阴性杆菌为主,占73.4%,革兰阳性球菌39.1%,真菌占9.4%,其中混合感染占21.9%.结论:脑梗死、脑出血相比,差异有统计学意义(P.<0.05).卒中相关性肺炎危险因素与患者病情严重程度、年龄、住院时间等相关.

  • 解剖钛钢板加植骨术治疗跟骨骨折的临床分析

    作者:薛希相

    目的:探讨切开复位跟骨解剖钛钢板内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床应用效果.方法:对60例67足跟骨关节内骨折行手术治疗,选择合适的可塑性跟骨解剖钛钢板固定,骨缺损部行植入骨填充.结果:60例67足全部获得随访,随访时间8~24个月,术后并发症发生率为10.6%.根据Maryland足部评分标准,优良率为86.7%.结论:该手术创伤小、血运破坏少、术后并发症发生率低,是治疗跟骨关节内骨折的一种有效方法.

  • 急性硬膜外血肿72例诊治体会

    作者:赵斌

    目的:研究急性硬脑膜外血肿的临床特点,探讨其发生机制及治疗方法.方法:对收治的72例急性硬膜外血肿进行总结分析.结果:共行手术治疗54例,其中开骨瓣清除血肿38例,开小骨窗清除血肿16例,非手术治疗18例血肿均自行吸收.痊愈68例,痊愈率为94.44%;死亡4例,死亡率为5.55%.结论;根据头颅CT估算血肿量,结合临床表现、GCS评分,制定佳治疗方案.对病情较轻,血肿量<30 ml病员尽量行保守治疗,如需手术,可行小骨窗开颅血肿清除术;对病情较重、血肿量多或合并脑疝形成者应积极行骨瓣开颅血肿清除术,根据术中脑压情况决定是否保留骨瓣.

  • 短暂性脑缺血发作57例临床观察

    作者:闵兴堂;胡耀俊

    目的:对短暂性脑缺血发作(TIA)患者临床常规治疗基础上应用肝素与不用肝素进行临床双盲对照观察,了解两者TIA、冠心病、脑梗死发病率及全因死亡率.方法:选取短暂性脑缺血发作57例,均为发作性语塞或和一侧肢体活动障碍,在24 h内恢复正常,不遗留神经功能缺损症状.其中34例病例应用肝素,23例未用肝素,随访1~3年.结果:应用肝素组2例再发TIA,1例因脑出血死亡,未用肝素组4例再发TIA,1例出现脑梗,1例因脑梗死亡,1例因胃癌出血死亡.两组均未见有冠心病发生.结论:通过以上作用机制对短暂性脑缺血发作的微栓子起到很好干预作用,且不良反应少,临床应用较安全,值得临床推广使用.

  • 子宫内膜腺癌黏液表型的分析

    作者:盛友华

    目的:探讨AB(PH2.5)/PAS特殊染色在子宫内膜腺癌组织学诊断中的应用与意义.方法:采用AB(PH2.5)/PAS染色检测子宫内膜腺癌黏液表型.结果:33例内膜样腺癌AB(+)/PAS(-);浆液性乳头状癌AB(-)/PAS(-);2例勃液腺癌AB(+)/PAS(-);1例透明细胞癌AB(-)/PAS(+).结论:AB(PH2.5)/PAS黏液表型与肿瘤的分化和异质性有关;AB(PH2.5)/PAS特殊染色对子宫内膜腺癌鉴别诊断有重要的参考价值.

  • 成人锁骨骨折的髓内固定治疗46例经验总结

    作者:李明义;刘晓波;史会明

    目的:探讨成人锁骨骨折髓内固定的治疗经验.方法:选取采用克氏针、螺纹钉为主的内固定治疗的46例成人病例,总结锁骨骨折髓内治疗的优点和待改进的方法.结果:术后随访46例,全部骨折临床愈合,术后肩关节功能恢复优良.结论:根据成人锁骨的解剖形态特点,采用髓内固定,是一种方便、微创、有效、易行的手术治疗方式,其中锁骨锥状结节以外至肩锁关节处的范围内为常用的进针点.

  • 56例胆囊癌手术治疗的临床心得

    作者:黄居朴;林华德

    目的:通过术中临床观察和术后生存率分析,探讨手术治疗胆囊癌的临床应用价值.方法:回顾性分析实施手术治疗胆囊癌患者56例临床资料.结果:Ⅰ期患者全部施行单纯胆囊切除及术后辅助治疗均生存至今;根治性手术组患者中位生存时间为24个月,1、3、5年生存率分别为62.3%、39.8%、16.4%;姑息性手术组、对症手术组、剖腹探查组的中位生存时间分别为12、8、6个月,1年生存率为11.8%、0、0.结论:对Ⅰ期患者行单纯胆囊切除即可达到治疗目的,对Ⅱ~Ⅲ期患者则应行胆囊癌根治术,而对Ⅳ~Ⅴ期晚期患者可行姑息性切除、对症手术和剖腹探查及活检.

  • 颈椎骨折手术患者的麻醉处理

    作者:张大政;张旭

    目的:研究颈椎骨折患者手术中的麻醉处理过程.方法:对32例颈椎骨折的患者在手术中实施麻醉,包括头颈部固定,建立静脉通路,平稳实施麻醉诱导,使用糖皮质激素.结果:32例患者的手术和麻醉都获得了成功,经过术后的一段时间的治疗,有27例患者康复.结论:如果在颈椎骨折患者手术中实施恰当的麻醉方法,能有效降低患者的死亡率.

    关键词: 颈椎骨折 麻醉 手术
  • 开腹手术后切口裂开的预防

    作者:韩雪松

    目的:探讨腹部手术后切口裂开的有效预防措施.方法:回顾性分析开腹手术582例的临床资料.结果:582例开腹手术发生切口裂开3例,其中2例全层裂开,1例部分裂开.2008年以前的2例全层裂开分别发生在术后的5 d、8 d;2009年后的仅1例部分裂开.结论:加强围手术期处理,术中注意手术操作的技术细节能降低切口裂开的发生率.

  • 乙型肝炎大蛋白检测与e抗原阴性慢性乙型肝炎患儿关系

    作者:姜彦

    目的:探讨乙型肝炎大蛋白检测与e抗原阴性慢性乙型肝炎患儿关系.方法:225名乙型肝炎病毒表面抗原阳性患儿分别使用PCR法测定HBV DNA的含量,乙型肝炎病毒Dane颗粒抗原诊断检测LHBs.结果:225例样本中,检出乙型肝炎大三阳75例,在大三阳中,LHBs的阳性率与HBV DNA的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);检出乙型肝炎小三阳160例,在小三阳中,LHBs的阳性率与HBV DNA的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:LHBs和HBV DNA有较高的符合率,同时反应了慢性乙型肝炎患儿体内HBV的复制水平,其检测有助于提高HBV感染者的血清学诊断的准确性.

  • 儿童急性感染人类偏肺病毒的诊断及临床分析

    作者:朱徽;马晓辉

    目的:总结人类偏肺病毒急性感染患儿的诊断经验和临床特点.方法:采用直接免疫荧光法对79例急性感染人类偏肺病毒的婴幼儿进行快速诊断,及时给予抗病毒治疗及对症治疗.结果:79例患儿,临床诊断为肺炎22例,支气管肺炎18例,毛细支气管炎17例,急性支气管炎11例,喘息性疾病如哮喘、喘息性支气管炎等11例,全部患儿痊愈,未出现并发症,病程5~21 d,平均住院天数8d.结论:采用直接免疫荧光技术检测人类偏肺病毒抗原,操作和实验方法简便,诊断快速准确,有利于早期病因治疗,缩短病程,具有重要的社会经济效益.

  • 胫骨平台骨折的治疗探讨

    作者:杨俊龙

    目的:探讨不同类型胫骨平台骨折的治疗方法及手术方式的选择.方法:共收治胫骨平台骨折48例,按Schatzker分类结合骨折移位和塌陷情况,分别采取保守治疗、加压螺钉、解剖钢板、锁定钢板等不同治疗方式.结果:根据内固定使用正确与否结合膝关节功能情况进行综合评分:优28例.良12例,一般5例,差3例.结论:根据胫骨平台骨折的特点而选择不同的治疗方法,早期解剖复位、坚强内固定、积极功能锻炼是获得膝关节良好功能的关键.

  • 青少年颌骨囊性病变的开窗减压治疗

    作者:张胜;王玉玲;尹颂豪

    目的:根据青少年喝骨发育特点,评价开窗减压术治疗青少年囊性病变的疗效和优势.方法:对17例青少年颌骨囊性病变行颌骨行开窗减压治疗,并进行临床和影像学随访,待病变范围明显缩小后,再行二次手术.结果:17例青少年患者颌骨囊性病变明显缩小,二期手术后,术后随访12~60个月,16例未见复发,1例角化囊肿复发,需进一步手术治疗.结论:开窗减压术可有效治疗青少年颌骨囊性病变,促进新骨形成,能大限度的保证青少年颌骨的发育并保留颌骨解剖结构和功能.符合微创和功能性外科的原则,尤其适用于青少年患者.

  • LEEP治疗宫颈CIN Ⅲ的疗效观察

    作者:何末琴

    目的:探讨LEEP治疗宫颈CIN Ⅲ的临床疗效.方法:对应用LEEP治疗的CIN Ⅲ患者的手术情况、病理诊断和术后随访情况进行回顾性分析.结果:手术时间4~20 min,平均(6.6±1.9)min;出血量3~65 ml,其中3例(6.0%)出血量>30 ml;50例CINⅢ病变中术前、术后病理一致者41例(82.0%),术后病理诊断级别升高4例(8.0%),术后病理诊断级别降低5例(10.0%).结论:LEEP治疗宫颈CIN Ⅲ准确、安全、有效,可有效阻断宫颈癌的发生,尤其对于有生育要求的患者,有很高的临床价值.

  • 骨开放性骨折骨外露伴感染的皮瓣转移及灌洗治疗

    作者:刘众;言湛军;顾军

    目的:研究安尔碘灌洗治疗,对胫骨骨折骨外露伴感染情况下,行皮瓣转移术后的疗效.方法:对12例胫骨开放性骨折骨外露伴感染患者,行皮瓣转移及灌洗治疗,观察临床疗效.结果:12例患者胫骨前缘皮瓣Ⅰ期愈合10例,Ⅱ期愈合2例,创面均覆盖良好,随访3个月,无继发感染.结论:安尔碘灌洗治疗,对骨外露伴感染行皮瓣转移术的病例效果显著.

  • 呼吸机治疗ICU急性呼吸窘迫综合征患者57例疗效分析

    作者:雷波

    目的:探讨呼吸机机械通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用价值.方法:回顾性分析ICU病房近3年收治的57例严重胸外伤导致的ARDS患者采用呼吸机通气治疗的经验.结果:经机械通气治疗,57例中47例存活,10例死亡,病死率为17.54%.结论:ARDS患者应及早诊断并尽早行呼吸机治疗可有效降低死亡率.

  • 残根残冠桩核修复临床疗效观察

    作者:周红英

    目的:观察两种方法残冠修复的疗效.方法:对70例严重缺损的残根残冠牙齿患者随机分为两组,A组35例进行纤维树脂核冠修复,B组35例进行分瓣铸造桩核冠修复.1年后随访70例的临床疗效.结果:A组的成功率为97.3%,B组的成功率为96.8%.结论:修复中严格掌握适应证,桩核冠修复残根残冠的效果很好.

    关键词: 桩核技术 残根 残冠
  • CT定向锥颅治疗脑出血68例临床观察

    作者:王志敏;赵印印;曹继宽

    目的:探讨CT定向锥颅治疗高血压性脑出血,提高患者的生存率,降低死亡率.对68例患者进行临床回顾性分析.方法:采用CT定向锥颅穿刺抽吸血肿.结果:68例患者治疗结果显示:良好51例,不良17例,其中死亡6例,良好占75%.发病至锥颅治疗时间2~48 h,平均32 h.结论:对高血压性脑出血患者实施CT定向锥颅治疗能有效提高其生存率.

  • 新生儿休克28例临床分析

    作者:黄春意

    目的:探讨新生儿休克的病因,提高临床认识和诊治水平.方法:采用改良评分标准对患儿进行休克评分及分度,将新生儿休克分为轻、中、重度.结果:感染性休克23例(41.1%),心源性休克16例(28.6%),低血容量性休克11例(19.6%),窒息性休克6例(10.7%),结论:加强围生期保健:预防围生期窒息,产期检查、产时指导,正确地进行分娩处理及抢救,可降低新生儿休克发病率,提高生存质量.

  • 病毒性淤胆型肝炎30例临床分析

    作者:张艳玲;黄家琴;熊玮

    目的:对病毒性淤胆型肝炎进行临床分析.方法:通过对30例淤胆型病毒性肝炎临床分析,根据不同病症临床用药实践,采用一般护肝、退黄治疗基础上使用苯巴比妥或及肾上腺糖皮质激素治疗病毒性淤胆型肝炎.结果:苯巴比妥治疗一般在30 d内,个别患者减量延长至45 d,使用肾上腺糖皮质激素一般至30 d,少数患者减量延长至60 d左右.病程中停药或减量过快至胆红素反跳3例,(停用肾上腺糖皮质激素2例,停用苯巴比妥1例)继续使用该药物仍有意义.肝功能及胆红素全部恢复正常,症状缓解,8例经1年左右随诊无复发.结论:为减轻不良反应缩短病程,可考虑使用使用苯巴比妥和及肾上腺糖皮质激素两种药物或交替使用.其治疗方法简便、治疗效果显著、价格便宜,值得推广.

  • 显微镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤的临床研究

    作者:张云峰;胡安;赵喜鹏

    目的:探讨显微镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤的临床效果.方法:对收治的垂体腺瘤患者行显微镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗.结果:本组51例患者术后均有不同程度恢复.术后临床表现的转归:视力下降者41例,恢复正常32例、好转7例、无变化2例;头痛者38例,恢复正常29例、好转7例、无变化2例.内分泌紊乱20例,恢复正常15例、好转3例、无变化2例.肢端肥大13例,好转8例、无变化5例.全组无死亡病例.术后平均住院8d,全组病例术中未输血.平均随访6个月,均未见复发.结论:显微镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤具有良好的临床效果,术中损伤小、出血少、患者痛苦少、术后康复快,适用于切除大多数垂体腺瘤.

  • 老年蛛网膜下腔出血60例临床分析

    作者:宋昌鹏;王有恒;蔡秀霞

    目的:探讨老年蛛网膜下腔出血的临床特征.方法:回顾性分析60例老年蛛网膜下腔出血患者的临床资料.结果:老年蛛网膜下腔出血发病率较高,临床表现不典型,易误诊,并发症多,治疗棘手,预后差.结论:老年蛛网膜下腔出血应引起临床医师高度重视.

  • 68例玻璃纤维桩在残冠残根修复中的临床应用

    作者:石晓玉

    目的:探讨残根残冠的临床修复方法.方法:选取临床68例患者的76颗患牙进行纤维桩树脂核修复,并进行随访、分析.结果:68例76颗患牙成功率为94%,效果满意.结论:玻璃纤维桩在残冠残根的修复治疗中,能达到良好的修复效果.

  • 有机磷农药中毒60例抢救体会

    作者:胡鹏

    目的:探讨急性有机磷农药中毒的抢救及治疗措施.方法:回顾性分析60例有机磷农药中毒的临床资料.结果:抢救成功54例(90.0%),转院3例(5.0%),死亡3例(5.0%).结论:有机磷农药中毒的抢救必须分秒必争,根据患者的临床表现,判定病情轻重,进行抢救和治疗.

  • 外伤性脑梗死患者的CT诊断分析

    作者:唐亮

    目的:对CT诊断在外伤性脑梗死患者临床诊疗中的应用及效果进行讨论和分析.方法:以进行治疗的24例外伤性脑梗死患者的CT诊断作为研究对象,按照文中所述的标准和方法进行CT诊断.结果:检测结果如文中所述,需要注意的是,在本组5例患儿中,脑梗死的发生部位均在基底节区.结论:CT检测对外伤性脑梗死患者具有较高的敏感性和准确性,应注意对其的临床应用,从而大程度的避免对外伤性脑梗死患者误诊或漏诊现象的发生.

  • 重型颅脑损伤术后大面积脑梗死分析

    作者:杨利民

    目的:通过分析重型颅脑损伤术后出现大面积脑梗死患者的资料,来探讨导致大面积脑梗死发病的机理以及临床特点和医治方法.方法:搜集重型颅脑患者资料,分析各种症状的治疗方法.结果:本组病例手术均获成功,无术中死亡病例,其中3例愈后良好,2例轻残,4例重残,1例术后患者呼吸间断血氧饱和度低,给予呼吸机辅助呼吸,3d后因呼吸衰竭死亡,1例于术后5~7d并发脑干及多功能器官衰竭死亡.国际格拉斯哥预后评分比较:良好3例,轻残2例,重残4例,死亡2例,病死率为18.1%.结论:重症颅脑损伤术后大面积脑梗死产生原因,是由于重型颅脑损伤本身所致的原发性脑损伤、手术减压不充分、继发性的脑水肿、脑疝形成等,以及术后出现的水电解质及酸碱紊乱等所导致,治疗的关键和重点是早期发现早期治疗.

  • 急诊内科昏迷患者20例临床分析

    作者:马志勇

    目的:探讨昏迷患者的诊断、病因及抢救方法.方法:回顾性分析收治的20例昏迷患者的临床资料,总结该组患者昏迷的原因,均经过迅速诊断,短时间内给予吸氧、开放静脉通道进行补液、扩容、保持呼吸道通畅及监测生命体征.生命体征平稳后根据病史进行分类治疗.结果:该组患者常见的昏迷原因有:急性脑血管病、急性乙醇中毒及急性有机磷中毒,经抢救后好转17例,死亡3例.结论:昏迷患者常伴随各功能器官的损害,死亡率较高,及时诊断和抢救对降低病死率至关重要.

    关键词: 昏迷 抢救 病因 诊断
  • 老年肺炎患者的临床治疗

    作者:李娅;姚媛;刘苔;马荣炜

    目的:对老年性肺炎的临床治疗方法进行分析、研究和总结.方法:采用回顾性分析的方法对进行治疗的62例肺炎老年患者的临床资料进行整理和分析,62例老年肺炎患者中的27例采用常规治疗(对照组),其余35例患者为治疗组,治疗组患者接受与对照组患者相同的常规治疗,在此基础上通过使用振动排痰机进行排痰治疗,两组患者在年龄、性别、临床表现、伴发疾病、影像学及实验室检查等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果:对照组患者的治疗总有效率为66.67%,其中显效8例,有效10例,无效9例;治疗组患者的治疗总有效率为100%,其中显效27例,有效8例,无效0例.可以看出,无论是在显效率还是在治疗的总有效率方面,治疗组患者均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应针对老年肺炎患者的临床特点,及时的进行诊断,有效的治疗,可提高患者的生活质量,降低该病的死亡率.

  • 输尿管镜技术在泌尿外科的临床应用

    作者:贾冰心

    目的:分析探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床效果及应用价值.方法:收集运用输尿管镜技术诊治的泌尿系统疾病患者共300例,用于治疗及诊断分别为250例和50例,回顾性统计分析诊治后患者的临床病例资料.结果:用于诊断50例患者,输尿管充盈缺损10例,梗13例,绞痛、血尿27例,检查阳性率为84.4%.用于治疗250例.其中用于输尿管上段结石5例,中段38例,下段150例,膀胱结石32例,尿道结石6例,合并息肉51例,医源性双尾管滞留16例,3例输尿管狭窄扩张放置双尾管3个月,随访时间半年~1年.其中输尿管、膀胱、尿道结石取石总成功率为93.01%(213/229).结论:输尿管镜在泌尿外科临床诊治中应用广泛.对于输尿管中下段结石首选输尿管镜,输尿管镜技术成功率高,在其他常见泌尿外科疾病的微创诊治中可选择应用.

  • 中西医结合治疗慢性胆囊炎58例疗效观察

    作者:韩基全;蔡韶林

    目的:对应用中西医结合的疗法治疗慢性胆囊炎的临床效果进行探讨.方法:对收治的58例慢性胆囊炎患者进行临床治疗,随机将其分成治疗组和对照组,其中对照组的29例患者,均给予5.0 g的头孢唑林钠注射液进行静脉滴注,1次/d;治疗组的29例患者,在给予头抱唑林钠注射液的治疗基础上,同时给予中药大柴胡汤进行加减治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性胆囊炎可获得良好的临床疗效,值得推广应用.

  • 空管药物疗法治疗第三磨牙根尖周炎的临床观察

    作者:浦逢燕

    目的:探讨空管药物疗法治疗第三磨牙根尖周炎的临床疗效.方法:选择100例诊断为根尖周炎的第三磨牙,随机分为两组,试验组50例采用空管药物疗法,对照组50例采用根管治疗术,2年后回访,比较两组术后疗效.结果;术后2年观察,试验组成功率为92%,对照组成功率为80%,试验组临床疗效高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对第三磨牙根尖周炎采用空管药物疗法临床应用前景广阔.

  • 胸部围手术期临床用药的研究

    作者:刘迪;徐聆峰

    目的:以美洛西林为例来探讨胸部围手术期临床用药的疗效和安全性.方法:收集192例应用美洛西林于普胸手术预防和治疗的患者,观察其疗效和不良反应.结果:美洛西林在预防和治疗术后感染中总有效率为95.9%,不良反应发生率为5.2%.结论:美洛西林临床效果满意,使用安全,值得在普胸手术中选用.

  • 急性中毒患者应用活性炭吸附联合导泻治疗的疗效研究

    作者:郑莹

    目的:探讨活性炭吸附联合导泻治疗急性中毒的临床疗效.方法:选择急性中毒患者104例,随机分成对照组和治疗组,每组各52例.对照组采用常规治疗方法;治疗组除采用上述治疗方法外,加活性炭吸附联合甘露醇导泻.观察两组患者的病程、合并症的发生情况及死亡病例数;并对两组中50例重度有机磷中毒患者在治疗中达阿托品化的时间、达阿托品化所需的阿托品总量、氯解磷定总量及死亡率进行观察分析.结果:治疗组住院时间短,并发症发生率低,死亡率低;有机磷中毒患者达阿托品化所需的时间短,住院期间阿托品用药及氯解磷定用药总量也较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性中毒患者给予活性炭吸附联合甘露醇导泻治疗,操作简单,安全有效.

  • 板兰根联合治疗面部扁平疣临床观察

    作者:李日清

    目的:观察联合治疗面部扁平疣的疗效.方法:46例面部扁平疣全采用板兰根注射液、0.1%维A酸霜外搽.结果:治愈率为82.60%,总有效率为95.65%.结论:板兰根针、维A酸霜联合治疗面部扁平疣有较好疗效.

  • 盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床研究

    作者:余会平

    目的:探讨盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床效果.方法:选取60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗,运用认知功能简易智能精神状态量表(MMSE)评估治疗前及治疗后3个月时两组的认知功能情况.结果:治疗组治疗3个月后MMSE评分(22.5±3.3)明显优于治疗前MMSE评分(17.5±3.1),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分(22.5±3.3)明显优于对照组MMSE评分(18.4±3.2),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应.结论:盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用.

  • 米力农联合多巴胺在低射血分数患者瓣膜置换手术中的应用

    作者:江家美;邹振民

    目的:观测米力农联合小剂量多巴胺在低射血分数患者瓣膜置换手术中对血流动力学的影响.方法:因风心瓣膜病变须行瓣膜置换手术低射血分数患者50例.随机分为米力农组(A组)和对照组(B组).A组使用米力农联合小剂量多巴胺.B组不用米力农,使用多巴胺或其他正性肌力药.采用肺漂浮导管和连续心排血量方法测定血流动力学.分别记录麻醉诱导后血流动力学稳定时(T(1)),锯胸骨后(T(2)),建立体外循环时(T(3)),主动脉开放后(T(4)),停机前(T(5))闭和胸骨前(T(6))和手术结束时(T(7))的血流动力学参数.结果:在建立体外循环时(T(3)),主动脉开放心脏复跳后(T(4))和停机前(T(5))两组均出现了CI和LVSWI降低,但A组的CI、LVSWI、RVSWI维持较稳定,B组显著低于术前对照组(P<0.01),在主动脉开放后并行时段以及停机后A组的CI明显高于B组(P<0.05),此外A组在多个时间点的SVR显著低于B组(P<0.05).结论:米力农在低射血分数患者瓣膜置换手术中可以显著的改善心脏做功,降低后负荷,维持血流动力学稳定.

  • 盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生合并高血压症疗效分析

    作者:吴振强;董忠

    目的:观察盐酸坦索罗辛在治疗合并高血压症的良性前列腺增生(前列腺增生)患者中的疗效以及安全性.方法:选择115例合并高血压的前列腺增生患者,在使用降压药物治疗且没有调整治疗方案的前提下应用盐酸坦索罗辛治疗,观察其疗效以及对患者血压的影响.结果:经过4周的治疗,IPSS评分、大尿流率及QOL评分均差异均有统计学意义(P<0.05),患者的血压差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸坦索罗辛对患有前列腺增生合并高血压患者的治疗是有效且安全的.

  • 抗生素所致医院获得性泌尿道感染的调查与危险因素分析

    作者:同颖娜

    目的:了解抗生素所致医院获得性泌尿道感染的调查与危险因素.方法:对抗生素所致医院获得性泌尿道感染120例进行支原体鉴定及药敏试验.结果:120例泌尿生殖道分泌物标本,支原体培养阳性75例,阳性率为62.5%.Uu和Mh对红霉素、克拉霉素出现高度耐药,对阿奇霉素、四环素出现中度耐药.对氧氟沙星的耐药率低.结论:随着抗生素所致医院获得性泌尿道感染率的不断上升,其种类和耐药性也在不断变化,需要更加重视与防治.

  • 氟哌酸联合胰岛素治疗糖尿病压疮疗效观察

    作者:胡琼英;徐巍;王筱华

    目的:探讨老年糖尿病压疮治疗的有效方法.方法:将22例Ⅲ、Ⅳ期老年糖尿病压疮患者随机分为观察组和对照组各11例,观察组采用常规消毒局部皮肤、使用氟哌酸加胰岛素治疗.对照组采用常规消毒局部皮肤、以庆大霉素加胰岛素治疗.结果:观察组总有效率为100%,观察组疗效明显优于对照组.结论:氟哌酸加胰岛素治疗老年糖尿病压疮疗效显著,能缩短治疗时间,无不良反应,是安全、有效的治疗方法,便于临床推广应用.

  • 两种雾化吸入利多卡因方式在纤维支气管镜检查麻醉中的比较

    作者:李勋济

    目的:比较纤维支气管镜检查时压缩雾化吸入与超声雾化吸入利多卡因两种方法的麻醉效果.方法:两组分别应用压缩雾化吸入(Ⅰ组)和超声雾化吸入(Ⅱ组)2%利多卡因,观察声门开放和咳嗽反应及所需药量,记录检查前后心率(HR)、血压(Bp)和氧饱和度(SpO(2)).结果:Ⅰ组和Ⅱ组的麻醉优良率分别为92.3%和84.7%,差异有统计学意义(P<0.05);术中所需2%利多卡因分别为(4.8±2.1)ml和(8.7±2.6)ml(P<0.01);两组检查前后HR、Bp和SpO(2)的差异无统计学意义(P>0.05).结论:纤维支气管镜检查前行压缩雾化吸入麻醉可提高麻醉效果.

  • ACEI与β-受体阻滞剂联用治疗慢性心力衰竭86例远期疗效观察

    作者:王满平;李莉

    目的:分析ACEI与β-受体阻滞剂用于慢性心力衰竭(CHF)治疗的远期疗效.方法:对86例慢性心力衰竭患者的临床资料和治疗结果进行分析,洋地黄类、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及β-受体阻滞剂均能不同程度改善患者的心功能.ACEI及β-受体阻滞剂具有远期疗效.结果:用药1、3、6个月后,观察患者心力衰蝎症状体征改善情况,对照组与治疗组心功能均较治疗前明显改善(P<0.05).随着治疗时间的延长,对照组心功能指标无进一步改善.治疗后3个月、6个月与治疗后1个月相比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组于治疗后3个月、6个月心功能明显改善.结论:长期应用β-受体阻滞剂和ACEI可明显改善CHF患者心功能,显著降低死亡率.

  • 布比卡因和芬太尼在无痛分娩中的临床体会

    作者:颜瑞龙

    目的:观察和探讨布比卡因联合芬太尼在无痛分娩中的作用和影响.方法:随机各选取40例自然待产的产妇分为无痛分娩组和普通分娩组,在疼痛、产程和不良反应等方面进行临床对比.结果:无痛分娩组疼痛明显减轻、产程进展快、无明显不良反应.结论:布比卡因联合芬太尼在无痛分娩中产妇具有疼痛小、产程快、不良反应少、对胎儿无影响,广大产妇乐于接受.

  • 尼尔雌醇配伍盐酸丁卡因凝胶在绝经妇女取环术中的应用

    作者:喻文娟

    目的:减轻绝经期妇女宫内取环的痛苦,提高手术成功率.方法:选取要求取环的42例绝经妇女采用口服尼尔雌醇配伍盐酸丁卡因凝胶行宫内取环术.结果:41例绝经期妇女宫颈软化,宫内扩张良好,成功取环率为97.6%.仅1例因节育环嵌顿严重在上级医院行宫腔镜下手术取环.结论:尼尔雌醇配伍盐酸丁卡因凝胶用于绝经期妇女取环术应用方便、安全,成功率为97.6%,值得推广.

  • 米非司酮配合伍米索前列醇片终止中晚期妊娠疗效观察

    作者:谭艳;杜能雄

    目的:需要进行仔细的观察中晚期妊娠的药物引产的疗效.方法:在目前终止中期妊娠方法需要有依沙吖啶羊膜腔内注射引产,但是这种腹腔中穿刺注射的技术的要求是比较高的.若是患者的羊水比较少,并且一次的穿刺的成功率是比较高的,心理负担也会有所加重.结果:在维持妊娠关键就是孕酮,然而米非司酮就是孕酮的拮抗剂,并且具有一定的竞争性,结合受孕的激素的受体,并且会起到阻断孕酮的作用.结论:米非司酮与配合伍米索前列醇片终止4个月左右的妊娠安全有效,并且流产的成功率是比较高,患者很容易接受.

  • 微波联合爱宝疗液治疗Ⅲ度宫颈糜烂的疗效观察

    作者:周麦玲;王芳

    目的:探讨微波联合爱宝疗液治疗Ⅲ度宫颈糜烂的效果.方法:随即选取210例Ⅲ度宫颈糜烂患者采用微波联合爱宝疗液治疗为治疗组,206例单纯采用微波治疗为对照组,两组疗效进行比较.结果:治疗组术后1个月、3个月治愈率分别为92.38%、97.14%;对照组分别为80.09%、88.35%.结论:微波联合爱宝疗液治疗Ⅲ度宫颈糜烂疗效明显.

  • β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床应用分析

    作者:林泉根;黎巨成

    目的:探讨β-受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗中的临床作用.方法:回顾性分析诊治的40例CHF患者的临床资料,应用常规的抗心力衰竭治疗:强心、利尿、扩血管等治疗,在此治疗基础上加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗12周,以自身对照比较治疗前后的临床指标变化,如血压、心率等.分析其在治疗CHF的临床效果.结果:应用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗CHF后,心功能能得到明显的改善,心率减慢,血压下降,心脏射血分数增加.2周有效率为47.5%,6周的有效率为67.5%,12周有效率为72.5%.结论:CHF患者在常规的抗心力衰竭治疗的基础上加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗后可以明显改善心功能,改善患者的预后.

  • 单硝酸异山梨醋联合多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭130例临床观察

    作者:艾力·依明;李祖美;林小波

    目的:探讨单硝酸异山梨酯联合多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法:对住院治疗的130例顽固性心力衰竭患者进行回顾性分析:在内科综合治疗的基础上将单硝酸异山梨酯25 mg、多巴胺20~40 mg、呋塞米40~80 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50 ml,用微量泵6 ml/h速度开始静脉推注,1次/d,直至心力衰竭症状缓解,心功能改善后停止.结果:经治疗所有患者临床症状缓解、体征消失、心功能治疗前Ⅳ级,治疗后改善为Ⅰ~Ⅱ级.结论:内科综合治疗的基础上将单硝酸异山梨酯、多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭是有效、安全、经济的治疗方案.

  • 康复新液对改善妇产科手术后切口硬结的临床疗效观察

    作者:徐颖

    目的:观察康复新液改善妇产科手术后切口硬结的临床效果.方法:选取收治的120例妇产科手术后切口硬结患者随机分为观察组(康复新液治疗组)和对照组(常规换药组)各60例,比较两组患者切口硬结消失时间及切口感染情况.结果:观察组与对照组从切口渗液消失时间、红肿消退时间、硬结消退时间等各方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液外用对改善妇产科手术后切口硬结效果理想,值得临床推广使用.

  • 常规剂量米非司酮配伍米索前列醇应用于流产术的效果分析

    作者:郭英

    目的:探讨采用常规剂量米非司酮配伍米索前列醉应用于流产术的效果.方法:将60例(妊娠49 d内的疤痕子宫)要求终止妊娠的患者平分为两组,对照组直接进行负压吸引术,观察组采用常规剂量米非司酮配伍米索前列醇辅助刮宫术治疗.结果:观察组的平均手术时间、术中出血量、患者疼痛情况明显得到好转,同时术后流血时间明显缩短,感染现象少.结论:米非司酮配伍米索前列醇加刮宫术用于终止妊娠(妊娠49 d内,疤痕子宫)是一种有效、安全、可行的方法,值得推广应用.

  • 中西药结合治疗复发性流产的临床观察

    作者:许帅

    目的:探讨中西药结合治疗复发性流产的临床效果.方法:40例复发性流产患者平分为两组,对照组单用黄体酮肌内注射治疗,治疗组在此基础上加用自拟补肾益气方治疗.结果:治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为80.0%.治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).结论:中西药结合治疗复发性流产疗效好,值得推广应用.

  • 病毒性脑膜炎后遗症1例的综合康复治疗

    作者:吴雪莲;虞乐华;贾朗

    病毒性脑膜炎是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症.临床上以小儿多见[1].此患者因没有及时有效的进行早期诊断,早期治疗,出现严重的并发症.

  • 强化血液净化联合磷酸奥司他韦治疗危重症甲型H1N11例报告

    作者:沈燕;查艳

    2009年甲型H1N1流感首先于3月18日在墨西哥出现,同年4月美国首次在人体内检测到这种新型病毒[1].甲型H1N1流感是一种由新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播,危重症甲型H1N1流感病情凶险,常导致肝肾功能、凝血功能以及免疫失衡,表现为多种指标的异常,病死率高[2-4]贵州省人民医院于2010年1月7日收治1例危重型甲型H1N1流感病例,经强化血浆置换(PE)联合连续性血液透析滤过(CVVHDF)治疗取得满意效果,现报告如下.

  • 社区血脂异常人群伴发高血糖的临床特点

    作者:文军

    目的:结合临床实践经验,总结社区血脂异常人群伴发高血糖的临床特点.方法:选取1 475例社区血脂边缘异常及异常人群为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床治疗资料等搜集整理,并与社区卫生服务人员共同探讨病例,总结社区血脂异常人群伴发高血糖的临床特点.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:社区血脂正常人群(1 224例)中,高血搪患病数为106例,其中糖调节受损61例,糖尿病48例,患病率分别为4.98%、3.92%.而在血脂边缘异常及异常人群(1 475例)中,其中糖调节受损107例,糖尿病110例,患病率分别为7.25%、7.46%,高于血脂正常人群,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在心血管疾病的防治工作中,应重视血脂紊乱的筛查以及血脂异常人群的糖耐量状态,使疾病早发现、早诊断、早治疗.

  • 101例死亡围产儿死因分析及干预措施

    作者:祝倩

    目的:通过对围产儿死亡原因的分析,提出有效的干预措施.方法:对死亡围产儿101例资料进行回顾性分析.结果:死亡围产儿中,死胎54例,死产16例,7d内死亡新生儿32例.造成死亡的主要原因为胎儿畸形、早产与脐带因素.结论:加强健康宣教,提高全民保健意识.加强婚前医学检查.提高婚检质量.加强育龄妇女与孕产妇自我保健意识,加强孕产妇管理,完善管理制度.加强婚检、孕前检查、产前检查等是降低围产儿死亡的重要干预措施.

    关键词: 围产儿 死因 干预
  • 18031例计划生育门诊妇女4项传染性标志物检测结果分析

    作者:李莉

    目的:了解计划生育门诊患者手术前4种传染病的感染情况.方法:采用化学发光法检测乙型肝炎病毒血清标志物(HBsAg),采用胶体金法检测丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、艾滋病病毒抗体(抗HIV)和梅毒螺旋体抗体(抗TP),阳性结果用ELISA方法确证.结果:18 031例患者中,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者724例,抗HCV阳性患者25例,抗HTV阳性患者1例,抗TP阳性患者60例.其阳性检出率分别为4.02%、0.13%、0、0.33%.结论:为了使医院感染控制工作更加完善,应严格做好计划生育门诊患者手术前传染性标志物的检测.

  • 不同地区心肌梗死患者发病特点与治疗对比分析

    作者:王琦

    目的:通过对比分析不同地区心肌梗死患者发病危险因素及临床特点,为心肌梗死患者的治疗与预防提供参考依据.方法:选取西安地区(A地区)与汉中地区(B地区)就诊并住院治疗的心肌梗死患者150例做为研究对象,研究探讨两组患者发病危险因素、临床特征及病死率等方面的特点.结果:在心肌梗死发病危险因素中,A地区心肌梗死患者吸烟率高于B地区,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);而高血压及糖尿病中,两组心肌梗死发生率相比.差异无统计学意义(P>0.05).B地区患者组无明显胸痛者及心力衰竭的发生率高于A地区,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);而心律失常,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05).B地区病死率高于A地区,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肌梗死的发病基础是冠状动脉粥样硬化,为了降低终末事件的风险,心肌梗死患者应积极戒烟、在血压、血脂达标等方面进行综合预防和治疗,应用方法应因地区而异,逐渐达标.

  • 密云县巨各庄镇2007年~2010年4年育龄妇女生殖健康体检细菌性阴道病发病情况分析

    作者:蔡淑艳

    目的:了解密云县巨各庄镇农村妇女常见的妇科疾病中细菌性阴道病发病情况,有针对性的采取群体干预措施,为预防和降低其发病率做好诊治和健康宣教工作.方法:对巨各庄镇4年来定时进行妇科普查的妇女的有关数据进行统计分析,建立数据库,应用SPSS/PC 11.5软件进行统计分析.结果:2007年~2010年密云县巨各庄镇育龄妇女细菌性阴道病的发病率分别为61.62%、52.01%、48.12%、37.66%.结论:农村育龄妇女所患妇科疾病中细菌性阴道病的发病率较高,有针对性的采取生殖健康教育积极防治生殖道感染有重要意义.

  • 平利县14445例妇女病普查结果分析

    作者:胡祥莲

    为认真贯彻落实省、市、县"十大民生工程项目",对全县育龄妇女进行健康检查项目通知精神,全面提高妇女健康水平和保健意识,有效维护妇女的健康权益.妇女病严重影响着广大已婚妇女的身心健康,为了解平利县妇女生殖健康状况、妇女病发病情况,更好地做好妇女保健工作,提高妇女生命生活质量,平利县妇幼保健站多年来一致坚持开展妇女病普查普治工作[1].2009年借"民生工程项目"与县计生部门配合,对全县60岁以下已婚妇女进行一次全面身体健康检查.现将2009年9月~2010年4月对14 445例妇女病普查结果报告如下.

    关键词: 妇女病 检查
  • 从应急演练前后考核结果看急诊科护生带教存在的问题及对策

    作者:付显芬

    目的:培养实习护生的预检分诊能力,提高病情观察能力及应急配合能力,达到教学目的.方法:回顾性总结196名护士在带教中存在的问题进行分析、讨论.并制定出相应措施.结果:有效提高护生实习质量.结论:通过提高带教老师素质.完善教学质控,采用科学施教,改变以往的带教模式,促进了教学质量的提高.

  • 护理本科生学习风格调查研究

    作者:苗蓓蓓;胡增祥

    目的:了解护理本科生学习风格现状,将学习风格理论应用于护理教育中,使护理教育适应护理学科的发展.方法:应用Kolb学习风格量表对吉林省的北华大学、吉林大学、延边大学三所重点大学的1~4年级的全日制护理本科学生进行调查.结果:发散型>同化型>聚合型>顺应型.结论:护理本科生发散型学习风格居多,顺应型较少,教师应针对这些问题,开展有效学习指导.

  • 三种临床麻醉实习带教方式的对比研究

    作者:田伟千

    目的:比较三种临床麻醉实习带教方式的带教效果.方法:选取麻醉专业实习学生24人.随即分为三组,分别为随机组、定人组和结合组,每组8人.随机组每次安排手术时随机分配给不同的代教老师;定人组每次安排手术时随机分配给固定的代教老师;结合组在入科初2个月每次安排手术时随机分配给固定的代教老师,入科2个月后,安排手术时再随机分配给不同的代教老师,实习期为6个月,分别在入科后2个月和出科前进行临床麻醉实践知识和技能考核,比较三种带教方式的带教效果.结果:定人组和结合组的学生比随机组的学生临床麻醉操作掌握的快,动手能力强,自信心更多,但定人组的学生临床知识面比较局限,结合组的学生在临床麻醉实践知识和技能方面取得了较好的成绩.结论:实施临床麻醉实习带教定人教学法比随机教学法更有利于带教老师因材施教,快速提高学生的临床操作技能,但限制了学生的临床认识面;定人法带教和随机带教的有机结合更有利于实习学生的全面发展.

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