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纤维桩与金属铸造桩修复前磨牙的临床疗效评价
目的 探讨纤维桩核与金属铸造桩核修复前磨牙的临床效果.方法 选择133例患者共计154颗严重缺损后牙为研究对象,经过完善的根管治疗后随机分成2组.纤维桩加全瓷冠组75颗患牙,金属铸造桩核加烤瓷冠组79颗患牙.随访24-48个月,观察2组患牙的成功率,并用SPSS软件对2组患牙成功率进行x2检验.结果 纤维桩组75颗患牙失败2例,金属铸造桩核组79颗惠牙失败3例,2组患牙的成功率差异无统计学意义.结论 纤维桩核与金属桩核均可作为前磨牙的理想修复材料.
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残根残冠患者48例应用玻璃纤维桩治疗效果
目的:探讨残根残冠患者应用玻璃纤维桩治疗效果观察.方法:2010年3月～2011年3月收集残根残冠患者48例,利用RelyX Fiber Post纤维桩系统进行操作.根管治疗,消除炎症.制备钻针;冲洗清洁根管,用纸尖吸干,堆塑树脂核形态,固化后进行全冠牙体预备.将完成的全冠在患者口内试戴、粘固.结果:本组48例患者共59颗患牙,均采用玻璃纤维桩树脂核外覆烤瓷全冠进行修复治疗,经1～2年的临床随诊观察,所有修复体完好,成功率100%,无牙根折断及纤维桩脱落,修复效果满意.结论:玻璃纤维桩修复残根残冠效果满意,纤维桩与树脂核的修复接近天然牙的色泽与形态,在临床应用发展前景良好.
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插销式桩核冠修复多根管牙残根残冠的临床应用
目的 观察插销式桩核冠修复多根管牙残根残冠的临床效果.方法 采用插销式桩核冠修复56颗多根管牙的残根残冠,观察术后治疗效果及修复体状况.结果 56个修复体随访6个月～4年,咀嚼效果良好,边缘密合.结论 插销式桩核冠能很好地解决多根管牙残根残冠的固位和抗力问题,修复效果良好.
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塑料冠桩对前牙桩冠修复应用
笔者应用塑料冠桩对前牙进行桩冠修复,取得了较好的临床效果,现总结如下.
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烤瓷冠基牙折断的桩核再修复疗效观察
1 对象和方法1.1 对象选择病例标准:基牙折断部位至少位于龈上2mm,基牙边缘清晰,牙龈附着正常无炎症,烤瓷冠完整无破损,边缘与基牙边缘密合度良好,邻面与邻牙邻接关系正常.选择2000-02～2004-05来我院以烤瓷冠基牙折断为主诉患者14例14颗,年龄25～53岁,修复时间7个月～6 a.其中中切牙7例,侧切牙3例,尖牙1例,前磨牙3例.临床检查可见基牙冠部断于烤瓷冠内,X线片显示根管治疗完善8例,根管欠填4例,活髓牙2例.
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铸造桩核冠修复残根残冠93例分析
随着人们生活水平的不断提高,患者对保留残根残冠的愿望愈来愈强,近年来由于根管治疗的发展和完善,以及修复技术的不断进步,使越来越多的残根残冠得以保留.铸造桩核冠是保存残根残冠的一个简单、可靠、经济的修复方法.
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成人前牙龈下冠根折19例正畸治疗分析
目的:探讨保留上前牙龈下牙根的方法及后作铸造核桩冠修复的临床效果.方法:上前牙龈下牙根管治疗后,在根管内顺根长轴方向用磷酸锌粘固一个长度应略等于现有根长1/2的末端带钩的不锈钢丝,在牙根两侧约2～4个健康牙齿的唇颊面粘托槽用0.017英寸×0.022英寸不锈钢丝作唇弓,在唇弓上顺牙根长轴方向加牵引钩;用链状橡皮圈固定连接两牵引钩,力量约50 g,每2周更换1次链状橡皮圈,6～8周后牙根牵引至可行义齿修复的位置后改用金属丝固定,保持牵引效果,6个月后行桩冠修复.结果:27颗牙齿其中2颗失败,满意率达到92.6%.结论:上前牙的龈下牙根,无良好的方法直接进行义齿修复,开展正畸矫治后,多数牙根可以保留,直接桩冠修复.
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根管治疗与桩核冠相结合治疗髓室底底穿的下颔后牙残根30例分析
对我院2003年以来根管治疗与桩核冠相结合治疗髓室底底穿的下颔后牙残根30例分析如下.
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桩冠失败40例72颗分析
桩冠是治疗牙体缺损、畸形的主要修复体之一,也是固定桥的固位体之一,其固位力仅次于金属全冠(当冠桩桩达8 mm长时,其固位力可达30 kg余),由于它支持受力形式合理,是一种比较理想的残冠残根修复体.桩冠外形及颜色接近于自然牙,美观舒适,对语音恢复良好,且比较坚固耐用,价格适中,为多数人所接受,故深受口腔修复工作者及患者的欢迎.1998～2000年40例72颗桩冠失败,均为本科就诊患者,分析如下.
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可塑型玻璃纤维复合体修复前牙缺损的护理配合
目的 探讨应用可塑型玻璃纤维复合体修复前牙缺损的护理配合要点.方法 对38例前牙牙体缺损且患牙根管较粗、牙冠郝缺损较大、牙体组织较薄弱、美观要求高的患者,使用可塑型玻璃纤维桩、树脂核外覆的金铂合金烤瓷冠进行修复,并进行临床追踪观察.结果 修复治疗后,观察3-26个月(平均10.5个月),修复体1年复查期修复成功率为100%.结论 使用可塑型玻璃纤维复合体进行修复时,护士必须掌握其操作的特殊性,密切与医生合作,以达到满意的临床修复效果.
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老年人无髓后牙粘结银汞桩核的应用评价
目的 观察粘结银汞桩核在老年人无髓后牙保存修复中的应用效果.方法 选择75颗老年人无髓后牙,经根管治疗及龈上洁治术,1～2周后预备剩余牙冠以及根管,酸蚀,涂布树脂粘结剂,充填形成银汞合金桩核.24 h后牙体预备、印模、灌模,制作烤瓷熔附金属全冠,粘固后拍摄根尖片.6个月、1年后复查,内容包括临床检查及拍摄根尖片.并将龈沟出血指数与对侧同名牙做配对比较.结果 1年内修复体保存率及临床可接受率为100.O%,全冠及桩核无松动,边缘密合,可发挥正常的咀嚼功能,根尖片未显示根折及桩折,银汞合金桩与根管壁、根端牙胶紧密接触.牙龈无明显红肿,其龈沟m血指数与对照牙之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 粘结银汞桩核用于老年人无髓后牙保存修复可取得良好的效果.
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玻璃纤维桩和铸造桩核在前牙修复中的临床观察
目的 观察并比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙修复中的临床疗效.方法 选取90颗牙冠严重缺损或外伤冠折的前牙,分别用玻璃纤维桩(A组,45例)和铸造金属桩核(B组,45例)制作桩核,用铸瓷全冠进行修复,患者随访1年,观察修复效果.结果 A组治疗成功44例,失败1例,B组治疗成功39例,失败6例,经统计学检验两组修复效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复中具有操作方便,色泽好,临床效果优于铸造桩核.
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纤维桩修复老年患者残冠残根的临床研究
目的 应用铸造金属桩核、纤维桩树脂核修复老年患者残冠、残根的临床效果及其影响临床成功率的因素. 方法 采用临床随机对照研究.66例需进行桩核修复的老年患者,平均年龄69.1岁,随机分为两组,每组33例:分别采用铸造金属桩核、石英纤维桩树脂核修复残根.于修复后1年、2年复查,观察临床疗效,失败者记录失败类型.采用Fisher确切概率法比较两组间的差异.结果 两组病例牙龈指数和牙周指数实验牙与自身对照牙间分值差均为0.解剖形态、根管治疗失败、颜色匹配、边缘染色的复查失败病例比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).纤维桩树脂核修复组中,1例出现桩的脱落,1例出现纤维桩折断；铸造金属桩核修复组中,1例出现冠边缘染色,两组临床成功率间差异无统计学意义(93.9％比97.0％,P＞0.05). 结论 老年患者采用纤维桩树脂核修复具有与铸造金属桩核相同的临床成功率.
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注射成型氧化锆陶瓷预成桩的抗折性能研究
目的 比较国产注射成型氧化锆预成桩与进口氧化锆预成桩的抗折性能.方法 将注射成型法制备的国产氧化锆桩(ZP-I)粘固于模拟根管中,上部露出5 mm.对照组进口氧化锆(Cosmopost)桩作同样处理,每组各10支.采用万能试验机对桩的顶端以45°角施加载荷,并对根管桩断裂前承受的大载荷进行比较.结果 进口氧化锆桩可承受约145N载荷,而国产氧化锆桩可承受约227N的载荷,其抗折性能优于进口氧化锆桩.结论 国产氧化锆桩的抗折性能优于国外同类产品,可以满足临床对力学性能的要求.
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石英纤维桩树脂核全冠修复效果的短期观察
目的 总结分析石英纤维桩树脂核全冠修复的临床效果.方法 选择合适病例,对经过完善根管治疗的40例共98颗牙齿,使用石英纤维桩树脂核,制做全冠(95例全瓷冠),观察3～24个月,评价临床修复效果.结果 出现桩松动1颗,冠松动1颗,牙龈红肿2颗,其余94颗牙未出现冠修复体颜色改变,无冠折、根折及冠或桩的松动,医患双方对修复效果满意.结论 纤维桩具有美观、不易发生根折的优点,但其长期的效果有待进一步观察.
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国产碳纤维桩的固位力实验
目的 比较国产碳纤维桩、进口碳纤维桩和镍铬合金铸造金属桩在固位力方面的差异,为国产碳纤维桩的临床应用提供理论依据.方法 使用因牙周病拔除的上前牙,去除牙冠后将国产碳纤维桩粘固于根内,放在万能实验机上,加载与牙长轴平行的拉力直到桩脱位,记录脱位时的大拉力数值,同时用进口碳纤维桩、镍铬合金铸造金属桩做对照组.结果 国产碳纤维桩的固位力为(196.6±66.0)N,进口碳纤维桩固位力为(223.1±48.6)N,铸造金属桩的固位力为(159.6±30.5)N.统计学分析结果表明,国产桩和进口桩之间、国产桩和金属桩之间差异无统计学意义(P＞0.05),进口桩和金属桩之间差异有统计学意义(P＜0.05).拉力-位移曲线结果表明All Bond-2树脂粘接剂与进口碳纤维桩的粘接效果比与国产碳纤维桩的粘接效果好.结论 国产碳纤维桩的固位力大于临床常用铸造金属桩,能够满足临床要求.
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不同桩核材料修复效果的三维有限元分析
目的:从生物力学角度探讨桩在牙体缺损修复中的意义;分析不同材料桩核的修复效果.方法:选择一接近标准的上颌中切牙,在微机上建立天然牙的三维有限元模型,以及牙根及桩核的仿真模型,对天然牙和三种类型材料的桩核模型,进行切端模拟加载,对比分析模型内的牙本质应力分布情况.结果:桩修复后,牙本质的应力分布模式发生了改变,金属桩改变应力分布模式的作用明显,复合树脂桩差.结论:桩在牙体缺损修复中有保护功能,复合桩是一种较理想的桩核设计.
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桩核蜡型制作方法介绍
以往制作核桩方法有多种,我们采用木制牙签卷棉法制作桩核蜡型.应用木制牙签、消毒棉花、酒精灯、模型蜡、嵌体蜡、铸道蜡、石蜡油.将制备好的根面及根管洗净、吹干,以小棉签涂布一薄层石蜡油,将木制牙签削成小于根管直径近似根管形态,然后在其上卷消毒棉花,形成约小于根管形态的棉签.
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三种方式修复严重缺损的上颌中切牙抗折性能研究
目的:比较三种方式修复严重缺损的上颌中切牙的抗折性能,探讨保存残根残冠更合理的修复方式.方法:36颗上颌中切牙随机分为3组,根管治疗后平齐唇侧釉牙本质界垂直与牙体长轴截冠.分别行铸造镍铬合金桩核、铸造镍铬合金桩树脂核及玻璃纤维桩树脂核+金属全冠修复.在万能测试机进行力学测试,记录大载荷和断裂模式.结果:3组的抗折强度分别为292.06±155.51N、439.89±89.55N和284.98±133.56N,铸造镍铬合金桩树脂核组明显高于另外2组,差异具有统计学意义.铸造镍铬合金桩均导致牙根垂直折裂,玻璃纤维桩10颗桩折,2颗桩折合并唇侧颈1/3折裂.结论:无箍作用时应充分利用树脂与牙体的粘结作用,高强度的铸造镍铬合金桩较玻璃纤维桩能更好地抵抗外力,结合高强度的树脂核强度更大.
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核桩根管取模的改良
目的:探讨一种改良核桩根管取模法的应用及临床意义.方法:对87颗残根残冠采用改良法进行根管取模,观察其临床效果,并进行分析、总结.结果:用改良法进行根管取模,临床效果好,一次成功率达94.25%.结论:此改良法用于根管取模,操作简单,印模准确,成功率高.
