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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位: 吉林省卫生厅
- 主办单位: 吉林省人民医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0412
- 国内刊号: 22-1115/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 12-41
- 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间: 1958
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
- 出版地区: 吉林
- 主编: 琴钢
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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45例重度有机磷中毒疗效观察
目的:探讨抢救有机磷中毒的有效方法.方法:回顾分析了45例有机磷中毒的治疗方法,总结抢救成功经验.结果:45例重度有机磷中毒治愈40例,死亡5例.结论:及时彻底的洗胃,早期、适量、联合阿托品胆碱酯酶复能剂,及时血液灌流,恰当的对症支持治疗,可大大提高抢救重度有机磷中毒的成功率,降低并发症发生.
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28例早期胃癌临床分析
目的:探讨早期胃癌的临床诊治方法.方法:对28例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析.结果:28例患者平均年龄51岁,上消化道造影检出率为42.86%,胃镜检查加活检的检出率为92.86%.全部病例均行手术切除病灶,以凹陷型者居多,其中生存率5年以上者占25例.结论:上腹不适及疼痛是早期胃癌的常见症状;纤维胃镜是提高胃癌早期诊断的主要方法;行胃癌根治手术是治疗早期胃癌的主要手段.
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培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足眩晕临床疗效观察
目的:观察培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效.方法:53例VBI患者分成观察组和对照组,观察组每天静脉滴注培他司汀20mg,银杏叶提取物35mg.对照组每天静脉滴注复方丹参20ml,疗程为10d.治疗前后观察临床疗效和经颅多普勒超声(TCD)的指标变化.结果:观察组能快速缓解临床症状,有效率达93.1%,明显高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05),并能显著改善脑血管特别是椎动脉、基底动脉血流速度.结论:培他司汀联合银杏叶提取物治疗VBI眩晕效果显著.
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艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究
目的:比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性. 方法:将80例抑郁症患者随机分为两组,分别给以予艾司西酞普兰与氟西汀治疗,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组总体疗效相当,艾司西酞普兰组HAMD评分从第1周就开始显著下降,而氟西汀组HAMD评分从第2周开始显著下降;治疗6周艾司西酞普兰组有效率82.5%,显效率75.0%,氟西汀组分别为80.0%和72.5%.两组不良反应均较轻,安全性好.结论:艾司西酞普兰抗抑郁作用起效较快,疗效及不良反应与氟西汀相当.
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步长稳心颗粒对心室晚电位的影响
目的: 研究步长稳心颗粒对心室晚电位的影响,从电生理水平了解其治疗心律失常的作用机理.方法: 选择2006年1月~2008年1月病房住院患者,均有不同程度室性心律失常,对其行心室晚电位测定,其中阳性患者75例,随机分为两组.治疗组50例,对照组25例,治疗组给予步长稳心颗粒及美西律口服,共观察4周,再行心室晚电位测定.结果: 治疗组中有38例心室晚电位由阳性转阴性,有效率为75.64%.对照组有14例阳性转阴性,有效率为57.01%,两组比较差异有统计学意义.结论:步长稳心颗粒可使患者心室晚电位从阳性转阴,从而从电生理水平说明其能使细胞电极均匀一致,说明其治疗室性心律失常有效、可靠.
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联合用药治疗单纯性外阴阴道念珠菌病临床疗效分析
目的:比较硝酸咪康唑栓剂与硝酸咪康唑栓剂联合伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床疗效. 方法:将150例妇科门诊VVC患者分为3组:硝酸咪康唑栓治疗3d组(A组)50例,硝酸咪康唑栓治疗3个月组(B组)50例,硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑治疗组(C组)50例,观察3组的临床疗效. 结果:B组及C组的总有效率明显高于A组(P<0.05);B组及C组的症状、体征改善程度好于A组(P<0.05). 结论:硝酸咪康唑栓剂治疗3个月及硝酸咪康唑栓剂联合伊曲康唑的疗效均优于硝酸咪康唑栓治疗3d.
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微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用
目的:探索微型种植体在口腔正畸中的临床运用.方法:选择14例需要强支抗的病例及4例修复前正畸需要压低磨牙的病例.14例口腔正畸患者选用专用微型种植体作为支抗,观察其可行性及疗效.结果:所有患者都较好地耐受了微型种植体,微型种植体保持稳定,矫治结束后,10例正畸患者前牙达到正常的覆牙合覆盖,面形良好;4例修复前正畸患者矫治至缺牙区能进行常规修复,磨牙平均压低3.7mm.结论:微型种植体可以提供比较理想的支抗和正畸治疗,并且具有操作简便灵活、可靠性好等特点,适合临床应用.
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经阴道彩色多普勒超声诊断宫内少量妊娠残留物的临床研究
目的:探讨经阴道彩超在诊断宫内少量妊娠残留物中的应用价值.方法:50例患者行人工流产、药物流产后经腹超声诊断为宫内未见明显异常,改为经阴道彩超检查.结果:30例宫内少量妊娠残留物(30/50),11例内膜增厚(11/50),9例宫腔内血块(9/50),均经清宫术和病理证实,诊断率100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:经阴道彩超检查对宫内少量妊娠残留物的诊断有较高的诊断价值.
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Ⅲ期卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术及化疗对预后的影响
目的:评价肿瘤细胞减灭术及化学治疗对Ⅲ期卵巢上皮性癌生存的影响. 方法:回顾性分析1999年1月~2005年4月收治的手术病理分期为Ⅲ期的卵巢上皮性癌30例,对其进行肿瘤细胞减灭术及PC方案化疗. 结果:30例患者平均年龄52(42~62)岁,其中27例(90%)为浆液性乳头状囊腺癌,3例(10%)为粘液性囊腺癌,所有患者均接受了肿瘤细胞减灭术,其中27例(90%)为理想的肿瘤细胞减灭术,3例(10)为不理想的肿瘤细胞减灭术,其中理想的肿瘤细胞减灭术的平均生存时间30个月,而不理想者仅为18个月,术后化学治疗达到6个疗程者平均生存时间为29个月,而不足6个疗程者仅为12个月. 结论:理想的肿瘤细胞减灭术及术后积极的化疗可以改善Ⅲ期卵巢上皮性癌的预后.
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Tei指数评价正常胎儿和子痫前期胎儿心功能的应用价值
目的:探讨Tei指数在评价正常胎儿和子痫前期胎儿心脏功能中的应用价值.方法:测量300例正常胎儿(22~27周+6、28~36周+6、37~42周各100例)左、右心室Tei指数,分析孕周、胎心率对Tei指数的影响,测量重度子痫前期组46例,轻度子痫前期组68例和与其孕龄匹配的70例正常胎儿左、右心室Tei指数,分析三组间比较差异有无统计学意义.结果:300例正常胎儿各孕周组胎儿右心室Tei指数均高于左心室,但差异无统计学意义(P>0.05);左、右心室Tei指数与孕周呈负相关(左心室r=-0.77,P<0.01,右心室r=-0.72,P<0.01),与胎心率无相关性.重度子痫前期组与轻度子痫前期组胎儿左、右心室Tei指数均显著高于正常胎儿组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:Tei指数是一种简单可靠的定量综合评价子痫前期胎儿心肌受累的指标.
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急性心肌梗死溶栓时间对疗效的影响
目的:观察急性心肌梗死(AMI)后不同溶栓治疗时间对疗效的影响.方法:对比分析68例急性心肌梗死患者不同时间内应用尿激酶的治疗效果.结果:2h内溶栓组血管再通率(85%)高,2~6h溶栓组血管再通率(50%)次之,6~12h溶栓组血管再通率(27.3%)低.溶栓治疗越早,疗效越好,获益越大.结论:对符合溶栓治疗条件的患者,尽早给予溶栓治疗.
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来氟米特治疗难治性肾病综合征
目的:观察来氟米特(LEF)治疗难治性肾病综合征的疗效及不良反应.方法:入选的难治性肾病综合征50例病例,在激素和基础治疗的基础上给予来氟米特治疗,并在治疗前后0、2、4、6、8、10、12周检测24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血常规、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)并观察药物的不良反应.结果:来氟米特平均显效时间为用药后第4~6周,其中尿蛋白完全缓解11例(22%),显著缓解18例(36%),部分缓解11例(22%),无效10例(20%),所有病例均未出现严重不良反应.结论:近期来氟米特对大部分难治肾病综合征治疗安全有效,但长期疗效及安全性有待进一步观察.
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保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除50例临床观察
目的:探讨保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除术用于临床的可行性及对卵巢功能的影响.方法:选择因妇科良性疾病适合行保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除术的病例50例,同期采用传统子宫切除术而保留双侧卵巢的病例45例为对照组,观察两组术中、术后的各项指标及对卵巢功能、性生活的影响.结果:研究组与对照组的手术时间、出血量、术后排气时间、术后病率等比较,差异无统计学意义(P> 0.05).术后血清中FSH、E2的水平研究组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05 ),研究组术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.05 ).术后更年期症状、性生活质量、腰腹痛等方面比较差异有统计学意义(P<0.01 ).结论:保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除术应用于临床方便、可行.近期对卵巢功能影响小.
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急性有机磷农药中毒并发肾脏损害28例临床治疗体会
自2003年8月~2008年8月我中心共收治急性有机磷中毒患者185例,其中28例并发肾脏损害,占15%,现报告如下.1 临床资料
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细辛脑联合盐酸溴己新治疗毛细支气管炎36例临床观察
毛细支气管炎是小儿常见的呼吸系统疾病,我科自2008年1月~2009年1月期间,在常规治疗的基础上加用注射用细辛脑联合盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗毛细支气管炎,取得较好的临床疗效,现将结果分析报告如下.
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215例中老年高血压脑出血患者血压相关因素临床观察分析
高血压是一种慢性疾病,是自发性脑出血的直接原因.目前医学界对引起脑出血的多种血压相关因素,如高血压家族史、年龄、性别、病程等越来越加以重视.本文探讨老年高血压脑出血与上述各因素的关系,收集了大量临床资料,找出高血压脑出血发痛及血压变化情况规律,以期指导临床制定相应的防治策略,降低发病率,减少致残率.
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妊娠期肝内胆汁淤积症58例临床分析
我院2006年1月~2008年10月共分娩1 538例,发生妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)58例,发生率3.8%.现报告如下.1 临床资料
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肢体缺血预处理对心肌保护作用的研究进展
缺血预处理(ischemic preconditioning,IPC)对心肌的保护是迄今为止强的内源性保护,1986年Murry等4次5min夹闭、5min开放狗冠状动脉的左旋支可以使心肌在随后40min延长缺血中得到保护,表现为心肌梗死面积较单纯缺血组下降75%,而局部血流量无明显变化,从而首次提出缺血预处理的概念--短暂缺血可以使心肌在后续的延长缺血中得到保护从而限制心肌梗死的范围.国内外诸多学者也已证明冠状动脉多次短暂的缺血可以增强心肌对随后长时间缺血的耐受性,减轻缺血后心律失常的发生率和严重程度[1-5],
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对B型白血病病毒敏感的两种近交系小鼠血液生理和生化指标的比较
目的:通过对FVB-Cre+/- 和FVB-ROSA转基因小鼠的血液生理和血液生化指标的测定和比较,为白血病模型动物的选择提供基础数据.方法:选取两种品系各10雌10雄56日龄小鼠,分别测定心率、血压,并采血进行血液生理和生化分析.结果:FVB-Cre+/- 和FVB-ROSA两种转基因小鼠的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)等各项生理指标及丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(AKP)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHOL)等各项生化指标之间的差异均有统计学意义.结论:FVB-Cre+/- 和FVB-ROSA转基因小鼠在血液生理、生化数据上具有特点,可作为模型动物为白血病的治疗和研究提供支持.
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选择性环氧化酶抑制剂对肾癌细胞BCL-2表达的影响
目的:探讨环氧化酶抑制剂NS398对肾癌786-0细胞生长及bcl-2基因和蛋白表达的影响.方法:用不同浓度的NS398(0、50、100、150μmol/L)处理肾癌786-0细胞不同时间,采用MTT比色法分析细胞生长抑制率.用不同浓度NS398处理肾癌786-0细胞24h,RT-PCR检测bcl-2 mRNA表达的变化,Western blot检测bcl-2蛋白表达的变化.结果:随着NS398浓度及处理时间的增加,肾癌786-0细胞生长抑制率升高;随着NS398剂量的增加,bcl-2 mRNA及蛋白的表达水平逐渐减少.结论:NS398可呈剂量和时间依赖性抑制肾癌786-0细胞的生长,呈浓度依赖性减少bcl-2 mRNA及蛋白的表达.NS398可能通过抑制bcl-2的表达,抑制肾癌786-0细胞的生长.
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椎-基动脉主干狭窄致TIA反复发作1例报告
1 病历摘要 患者男,50岁,因发作性头晕、视物旋转2年,伴发作性右半身不遂,语言不利约5min就诊.患者于2年前无明显诱因突然出现头晕、视物昏花,几分钟内缓解,未予重视.随后1年多头晕,视物旋转,复视症状多次发作(10次左右),短时间内缓解,同时伴有出汗,恶心,偶有呕吐.
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急性荨麻疹误诊为急性胃肠炎1例报告
1 病历摘要患者男,20岁,以发作性腹痛伴呕吐1h入院.1h前因腹痛加剧伴恶心、呕吐,给予肌内注射654-2无明显缓解来诊.门诊查体:全腹不固定疼痛,压痛、反跳痛存在.辅助检查回报血尿便常规、离子、血尿淀粉酶及腹透、B超均未见异常.
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以癫痫发作为首发症状的胰岛素瘤2例报告
1病历摘要病例1:患者男,20岁,大一学生,因行为异常2周收入院治疗.入院前2周无何诱因出现动作突然停止、呼之不应、颜面出汗、双眼凝视,并出现不停咀嚼动作,呈发作性,共发作5次,持续时间不等,约5~10min后自行缓解,醒后对发作情况没有记忆,影响学业.病程中无头痛、无发热、无大小便失禁、无全身强直阵挛性抽搐.
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病案首页信息的开发和利用
目的:充分利用病案首页信息.方法:医生认真准确填写病案首页,病案管理人员熟悉病案管理的各个系统模块,熟练运用各种检索功能,利用EXCEL办公软件整理首页数据.结果:利用EXCEL办公软件辅助信息系统数据分析功能,运用到检索出来的病案首页数据中去可形成一个数据动态查询报告.结论:借助于现代化信息管理手段,深入挖掘和科学地分析,可以从病案首页中提取出更多的医院管理方面的宝贵信息,更好地服务于临床、服务于社会.
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从统计分析门诊处方入手谈如何提高处方质量
目的:了解处方质量情况,促进处方质量的提高.方法:从2008年1月~2008年12月门诊处方中每月随机抽取500张,根据卫生部<处方管理办法>、<抗菌药物临床应用指导原则>和有关合理用药的规定,对处方进行统计和分析,旨在加强处方开具、调剂、使用的规范化,促进合理用药,保障患者用药安全.结果:2008年1月~12月处方总差错率为14.9%,门诊处方质量有待于提高.结论:针对差错处方,找出对策提高门诊处方质量,使医院用药更趋合理.
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五年制医学本科生生物化学双语教学初探
随着我国经济快速发展和经济全球化趋势,社会对人才质量的要求不断提高,从而在客观上推动了我国高等教育教学改革的实施,在英语作为全球通用语言和我国加入WTO的背景下,双语教学的迫切性就显得尤为重要.双语教学已成为衡量高校本科教育水平高低的一项重要指标.
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18 578例健康人群血清总胆红素参考值调查
目的:研究血清总胆红素正常参考值.方法:回顾分析18 578例健康体检者的血清总胆红素测定值,按性别、年龄进行分组,统计分析血清总胆红素参考值的变化.结果:总胆红素水平比原参考值明显上升,且不同性别、不同年龄组的血清总胆红素参考值比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:健康体检者的血清总胆红素参考值已发生变化,原参考值已不能较好地适用于临床和健康体检的需要,应科学合理地重新建立地区性的总胆红素参考值.
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421例脑梗死住院患者统计分析
了解脑梗死患者的发病率、病死率与年龄、性别的关系,做好预防脑梗死发生工作,提高脑梗死患者的生活质量.脑梗死是脑血管疾病中多见的一种,是神经内科的常见病,随着人口的老龄化,其发病率也逐渐增多,并且发病的年龄有年轻化的趋势.为了了解脑梗死病因、年龄、性别、病死率的关系,达到预防脑梗死和改善治疗脑梗死预后差的现象.现就我院2004年~2007 年421例住院患者治疗脑梗死的病因、年龄、性别与发病率、病死率进行统计,现报告如下.
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大同市南郊区2005~2007年性传播疾病的流行特征分析
性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)是以性接触或类似性接触为主要传播途径和传播方式的一组疾病的总称.主要有梅毒、淋病、艾滋病、生殖器疱疹、软下疳、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿等.近半个世纪以来,通过性接触传播的病原体不断增加.从世界范围来看,性传播疾病的感染率和发病率逐年上升,流行范围不断扩大,危害程度日趋严重,淋病、梅毒等经典性病仍未被有效控制,被称为20世纪"新瘟疫"的艾滋病迅速蔓延,引起全世界的震惊.发展中国家STD的流行率高于发达国家,非洲STD的流行率高于亚洲和拉丁美洲.来自部分发展中国家计划生育和产前检查门诊的筛查显示[1-2]: STD流行率为19%~63%;淋病为0.5%~66%;细菌性阴道病为13%.
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新生儿室医院感染的调查分析及对策
目的:了解母婴同室新生儿医院感染的现状及原因,探讨母婴同室新生儿医院感染的临床特点,并采取对策控制感染率.方法:采用回顾性的方法,分析近年来我院母婴同室新生儿医院感染的特点、危险因素,找出原因,并针对主要原因积极加强预防措施.结果:平均医院感染率为9.71%,以新生儿呼吸道感染为主,其次为胃肠道感染及脐部感染,感染的病毒以鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为主.而且早产儿的感染几率更大,与足月儿比较感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强新生儿医院感染管理和消毒隔离制度,是控制母婴同室新生儿医院感染的关键,特别是早产儿的防治工作尤为重要.
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铜仁地区2 447人次男性不育症精液检测结果分析
男性生殖健康是生命科学领域中重要课题,已受到许多科学家的高度重视.按世界卫生组织的标准为1年至少12个月的不避孕性生活史而仍未使女方受孕,称为男子不孕症,分为原发性男子不育和继发性男子不育.随着全球环境污染的日益严重,人类的精子质量正在悄然下降.我国不育症的发生率达到育龄夫妇的10%[1].笔者统计了2006年~2008我院临检室做精液常规化验的男性,共有2 447人次,现将检验结果分析报告如下,并初步探讨其影响因素.
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少年犯罪心理与家庭环境关系
少年犯罪是当今世界范围内的一个重要社会问题,我国少年犯罪比例也呈逐渐上升趋势,且出现低龄化,因此,对少年犯罪研究日益引起重视,且对少年犯罪心理与家庭环境因素的关系研究越来越多,关心少年心身健康被整个社会重视,在不同的角度对犯罪心理进行有效的干预,是我国社会进步和发展的结果.现将少年犯罪心理与家庭环境的关系报告如下.
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《吉林医学》杂志声明
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CD4+CD25+调节性T细胞的研究进展
CD4+CD25+调节性T细胞是目前免疫学领域研究的热点,对于维持机体免疫耐受和免疫应答稳态具有非常重要的作用.本文就近年在其产生、作用机制及与疾病关系等方面的研究进展进行综述.
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多发性骨髓瘤合并左下肢深静脉血栓1例报告
1 病历摘要患者,男,62岁.2007年8月22日出现乏力伴季肋部疼痛1个月入院.体格检查:无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大.第9、10肋骨有压痛.心肺无异常.肝肋下未触及,脾肋下可触及边,无压痛.
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葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎中的诊断意义
目的:探讨葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎中的诊断意义.方法:应用ELISA方法检测血清中的GPI和抗CCP抗体.结果:①312例RA患者血清GPI平均浓度为(0.86±1.01)μg/ml,333例非RA患者的GPI平均浓度为(0.23±0.54)μg/ml;RA组抗环瓜氨酸(抗CCP)抗体平均浓度是(35.61±45.32)Ru/ml,非RA组抗CCP平均浓度为(2.54±3.85)Ru/ml,均有显著差异;②敏感性:GPI为89.74%,抗CCP为97.56%;特异性:GPI为90.03%,抗CCP为98.71%,均无显著差异;③通过回归分析发现关节肿胀、疼痛与GPI浓度相关.结论:GPI可能成为诊断RA 及判断疾病活动性的一个新指标.